Acarias

Balat pinsala sa pamamagitan ng mga arthropod arachnids - acariformes at ay tinukoy bilang nagbubuhat acariasis at dahil doon ectoparasitic dermatological sakit (Akari - mite).

[1], [2]

Mga sanhi acariasis

Ang mga karaniwang sanhi ng acariasis ay mga kagat ng ticks. At ang mga tao ay hindi makagat ng mga adult arthropod, ngunit sa pamamagitan ng kanilang mga deytonymph (larval yugto ng siklo ng buhay ng mga mite, ang pangunahing parasitiko na bahagi nito).

Naisambulat ngayon ang pangunahing pathogens Acariasis - mga kinatawan ng dalawang grupo, ang nomenclature ay napakaliit (tungkol sa sukat ng isang ilang mga tenths ng isang milimetro) acariformes: trombidiformov (Trombidiformes) at sarkoptiformov (Sarcoptiformes).

Ang ilan sa kanila ay ectoparasites ng mga insekto, mga ibon o mammals; ang isang bahagi ay nakatira sa simbiyos na may mga may-ari nito o tumutukoy sa mga commensal, marami at malayang naninirahan sa mga varieties. Kahit na ruta exposure - bubukas ng isang libreng pag-access sa tissue ng balat kagat acariformes hindi kailangan ferritin na nakapaloob sa red cell dugo at kung saan ay fed dugo-huthot ticks. Ang pagkain para sa karamihan ng mga acariform ay ang mga produkto ng agnas ng mga organic na sangkap, ibig sabihin, sila ay mga detritophage.

Kapansin-pansin na ang isang espesyal na tube (stilostoma) ay binuo para sa isang mas malakas na attachment sa balat ng host at unhindered "pagkain" sa larvae ng pinaka-tick-akariformov pagitan chelicerae (mouthparts).

Ito ay kung ano ang distinguishes mga ito mula hematophagous-ticks (Ixodes, gamazovyh, argasids), na kumakagat sa pantao dugo pathogens mahulog tik-makitid ang isip sakit sa utak, borreliosis, rickettsialpox, koksielleza, anaplasmosis o Babesiosis.

Ang pinaka-tanyag na ng mga damaging sa balat ng tao acariformes - sarkopter o  itch mite  (Sarcoptes scabiei), parasitiko sa mga kawani na tao at maraming mga pamilya ng mammals at Demodex - trombidiformes Demodex folliculorum (pangalawang pamiliya Demodicidae), na bypassed tinatawag ugritsey o subcutaneous mite. 

Dahil sa sarcopter pinsala, scabies bumuo, na, sa katunayan, ay isang sarcoptic acariasis. Ang isang sakit, na kinasusuklaman ng tanda D. Folliculorum, kadalasang tinatawag ng dermatologist na  demodicosis ng balat  at labis na bihira - demodectic acariasis.

Trombidiformes Pyemotes ventricosus (parasitiko karpintero insekto), Pyemotes herfsi (pagpapakain sa hemolymph ng larvae dahon midges habitasyon oak galls) at trititsitovye mites (Pyemotes tritici), karaniwan ay propagated sa panahon na imbakan ng hay, dayami, tuyong paayap at cereal, - nagiging sanhi ng Acariasis , na tinukoy bilang hay o cereal scabies.

Dalawang species ng Psoroptidia at Suidasia pontifica, na may kaugnayan sa grupong sarcoptiform, ay nagiging sanhi ng acariasis ng tainga.

Akariazny dermatitis dulot sarkoptiformnym mite Glycyphagus domesticus o parasitiko sa mga ibon at rodents trombidiidae Trombidium ferox. Ang pagkatalo ng balat na may barnyard (mites) Tyroglyphus farinae o Glycyphagidae destructor ay maaaring tinatawag na isang scabby scab o tyroglyphosis.

Tulad ng mga eksperto ng European Association of Acarologists, marahil ang pinaka-maraming populasyon piroglifidnyh Dermatophagoideses - Dermatophagoides farinae, D. Microceras at D. Pteronyssinus, na tinatawag na  dust mites, nanahan sa bawat tirahan, pagpapakain dahil sa ang agnas ng patay at exfoliated mga cell ng malibog na layer ng balat ng tao. Humantong sila sa pag-unlad akariaznogo dermatitis, na tinatawag na dermatofagoidozom.

Kapag ang ruta ng impeksiyon ay inhalational, maaaring mayroong isang acarias allergy. Immunologist pinatunayan ang paglahok ng mga mites sa sensitization ng katawan ng tao at ang kanilang mga mataas na allergic cross-reaktibiti sa panis mite Tyrophagus putreseltiae at naninirahan sa buto at cereal produkto mites pangalawang pamiliya Glycyphagidae.

Of bloodsucking ticks kasangkot sa paglitaw ng ganitong uri ng Acariasis ng tao bilang dermanissioz naniniwala gamazovyh mite Dermanyssus gallinae - parasites ng manok at kalapati.

[3], [4], [5], [6], [7],

Mga kadahilanan ng peligro

Kabilang sa mga panganib na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng acariasis, mga doktor, sa unang lugar, tandaan ang pagbaba sa pangkalahatang paglaban ng organismo.

Makakakuha ka ng acariasis: kapag pinapanatili ang manok o nagtatrabaho sa pagsasaka ng manok; sa panahon ng trabaho sa mga granary at warehouses (kung saan ang harina at mga butil ay naka-imbak at nakabalot); sa haymaking o pag-aani ng mga pananim ng butil.

Dapat itong isipin na ang anumang domestic alagang hayop sa isang tipikal na apartment ng lungsod ay isang potensyal na carrier ng acariform ticks, hindi sa banggitin ang mga daga tumatakbo sa paligid sa basura dumps.

At kahit na walang mga hayop o mga ibon sa bahay, mayroong tulad ng isang malaking reservoir ng pathogens ng allergic at dermatological acariases, tulad ng alikabok.

[8], [9], [10], [11],

Pathogenesis

Kung vector-makitid ang isip parasitiko sakit ng dugo-huthot ticks dalhin ang impeksyon mula sa isang nahawaang mainit ang dugo mga organismo sa malusog na (kabilang ang mga kawani na tao), ang pathogenesis Acariasis ganap na naiibang.

Kapag ang kagat acariformes inilabas enzyme na gumaganap ng dalawang function: maparalisa ang biktima (mas insekto o maliit vertebrate) sa cleaves kagat site nito tisiyu na substansiya sa isang kalagayan na kung saan ay nagbibigay-daan ito upang absorb napakaliit na hayop at sa gayon ay masiyahan ang kanilang nutritional pangangailangan.

Calling tampok ay may scabies Sarcoptes scabiei: pagkuha sa balat, ang babaeng mite extracts enzymatic likido sa pamamagitan ng kagat (siguro laway), na Palambutin ang sapin corneum at facilitates mas malalim na pagtagos sa mite balat. Ang karagdagang pagpasok ay humahantong sa pagbuo ng isang tunel hole sa stratum corneum. Narito S. Scabiei feed sa tissue likido at lays itlog, pagpuno ng butas sa pinakadulo ibaba.

Anuman ang uri ng implants sa balat ng tao mite (trombidiformnogo o sarkoptiformnogo) isang dermatitis unlad mekanismo - pag-activate ng likas kaligtasan sa sakit bilang tugon sa mga lokal na pagtagos sa pamamagitan ng mga ukol sa balat barrier banyagang protina (antigens).

Ang ganitong mga antigens pagpapahayag PRR at par-2 receptor ng epidermis, ang mga collagen protina actinidin (mites chitinous sheath component) emitted sa pamamagitan ng mga ito enzymes (anionic o cysteine proteases) at ang kanilang mga metabolic mga produkto.

Bilang tugon sa impeksyon, keratinocytes ng sapin corneum (na proinflammatory effector cell) makabuo ng isang mas higit na proteksiyon peptides (β-defensins, cathelicidin at RNase) at proinflammatory cytokines at chemokines. Nangyayari pagpapakilos ng immune cells naroroon sa dermis: mononuclear phagocytes (hugis ng punungkahoy Langerhans cells), mast cells at macrophages, B- at T-cells at plazmotsitoidov, natural killer cell at fibroblasts.

Halos ang parehong prinsipyo ay bumubuo ng sensitization at acariasis kapag ang mga alikabok ay nakakuha sa respiratory mucosa.

[12], [13]

Mga sintomas acariasis

Ang unang mga palatandaan ng mga kagat ng acariform mites at ang kasunod na acariasis dermatitis ay nahayag sa loob ng 24 na oras halos pareho: ang mga hyperemic na lugar na nagiging sanhi ng matinding pruritis (panlasa ng paghinga). Ang lugar ng balat ay lumalaki, maaari itong maging mainit sa pagpindot, kung minsan ay may nasusunog, pamamanhid o pamamaga.

Pagkatapos ng ilang oras sa balat ay render Acariasis sumusunod na sintomas: pamumula sa background, madalas Ipinagpapalagay ang character ng pamumula ng balat, nabuo maliit na transparent na mga bula (vesicles) na puno ng exudate (sires likido); vesicles ay maaaring transformed sa pustules - bilugan cavities sa purulent nilalaman nakausli sa ibabaw ng ukol sa balat ibabaw.

Dahil sa pagsusuklay, ang mga elemento ng pagsabog ay napapahamak, nagpapalabas, nagbubuhos sa balat, nagiging sanhi ng karagdagang pangangati at pagpapalawak ng inflamed zone. Lumilitaw ang mga crust, posible ang wetlands.

Ang simbolo ng sarcoptic acariasis ay inilarawan sa detalye sa publikasyon -  Scabies.

Bites o mite Pyemotes ventricosus Pyemotes tritici - grain itch ahente - ay ipinapakita sa pruritic hyperemic lugar para sa 10-24 oras (kasama na ang leeg, braso, balikat at itaas na katawan ng tao), nakausli sa ibabaw ng ibabaw ng siksik balat papules topped vesicle, na pagkatapos ay nagiging maulap iz para sa pagbuo ng purulent exudate. Rash ay pinahihintulutan sa lima hanggang pitong araw, sa ilang mga kaso - sa loob ng dalawang linggo. Humigit-kumulang 20% ng mga pasyente pagkakaroon ng kaugnay na mga sintomas tulad ng lagnat, rhinitis at wheezing sa panahon ng paghinga.

Tungkol sa mga sintomas na nangyayari kapag ang mga dust ng alikabok ay nakarating sa respiratory tract, detalyado sa artikulo -  Allergy sa dust mites.

[14], [15], [16], [17]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinaka-madalas na mga komplikasyon ng balat lesyon acariformes mga secondary bacterial infection (stafillo- at strep) na bumuo sa lupa scratching at maging sanhi ng purulent pamamaga - pyoderma.

At ang pyoderma ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga lokal na abscesses, na kinabibilangan ng malalim na mga layer ng mga dermis at subcutaneous tissues.

Ang Acariasis, na nauugnay sa mga dust mites, ay kumplikado sa gawain ng sistema ng paghinga, na nagiging sanhi ng talamak na  eosinophilia ng baga.

[18], [19], [20]

Diagnostics acariasis

Ang tanging mga pagsusulit na isinagawa sa pag-aalinlangan ng dermatitis o dulot ng sensitivity ay isang pagtatasa ng antas ng IgE, ibig sabihin, ang  immunoglobulin E sa dugo

Ang mga pamamaraan ng molecular ng pagkakakilanlan ng mga mites ng mga dermatologist ay hindi magagamit. Bilang karagdagan, maraming mga acariformes, hal pangalawang pamiliya Pyemotes (0.1-0.2 mm haba) ay hindi makikita sa mga mata, at ang mga pagkakataon ng paghahanap ng mga ito sa lugar kagatin mababang; bukod sa umalis sila katagal bago ang simula ng isang nagpapasiklab reaksyon.

Samakatuwid, para sa pagsusuri ay mahalaga na kilalanin ang pagkakaroon ng mga ticks sa mga hayop, kahit na hindi ito matatagpuan sa apektadong tao.

Ang mga instrumental na diagnostic ng acariasis na sanhi ng ilang mga varieties ng ticks ay posible: scrapings mula sa balat ay aral sa ilalim ng isang mikroskopyo. At ang mga madalas na parasito ay matatagpuan sa mga gilid ng mga sugat, sa zone ng pagbabalat at mga crust. Ang mga tainga ng tainga ay makikita sa tulong ng isang otoskopyo.

Ang dermatologist ay nagsasagawa ng  pagsusuri sa balat, at pinag- aaralan ng pulmonologist  ang mga baga at bronchi .

[21], [22], [23]

Iba't ibang diagnosis

Ang pinakamahirap ay ang pagkakaiba sa diagnosis, dahil kinakailangan upang makilala ang mga acarias mula sa mga pantal at isang bilang ng mga allergic dermatoses, pati na rin sa herpes o eritema multiforme. At upang makilala ang mga  alerdyi sa mga ticks, kailangan mo ng mga espesyal na pagsusulit, na isinasagawa ng isang allergist.

Paggamot acariasis

Ang pangunahing layunin na hinahabol ng paggamot ng acariasis ay ang lunas sa pangangati at ang pag-alis ng pamamaga, gayundin ang pag-iwas sa pangalawang impeksiyong bacterial.

Ang pagbawas ng pangangati at pamumula ng balat ay mapadali sa paghuhugas ng apektadong lugar na may sabon at tubig, na nag-aaplay ng mga packet ng yelo (para sa 5-10 minuto bawat 45-60 minuto).

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa therapy ng acariasis dermatitis ay nagpapakilala. Posibleng paggamit ng antihistamines, na, basahin - Mga  tablet mula sa pangangati ng balat.

Upang mag-grasa ang pantal, gamitin ang salicylic o menthol na alak, emulsion na may benzyl benzoate, cream o lotion Crotamiton. Ang panlabas na mga ahente ay ang: sulfuric at zinc ointments, Dermadrin, Dexpanthenol, iba't ibang mga ointment na may corticosteroids. Higit pa sa mga publisher:

• Ointments para sa dermatitis para sa mga matatanda
• Non-hormonal ointments mula sa dermatitis
• Paano gamutin ang isang pantal sa balat

Alternatibong paggamot

Ang mga alternatibong paraan ay kinabibilangan ng: compresses mula sa isang raw dahon ng puting repolyo, raw gadgad patatas, aloe juice, plantain, propolis dissolved sa tubig.

Iminumungkahi na maglinis ang pantal sa mga tincture ng marigold o propolis, puro soda solution, mummy solution, lemon juice.

Ang paggamot sa paggamot ay nagsasangkot ng mga losyon na may isang decoction ng calendula flowers, creeper roots na gumagapang o elecampane - kasama ang pagdaragdag ng ilang patak ng langis ng camomile, lavender, puno ng tsaa.

Tingnan din -  Mabilis at epektibong paggamot ng mga scabies sa bahay

[24], [25], [26], [27]

Pag-iwas

Ang napakataas na potensyal na reproductive ng acariform ticks, microscopic size at mataas na hangin pagpapakalat ay nahihirapang makontrol ang kanilang populasyon at maiwasan ang acariasis.

Prevention, inirerekomenda ng World Health Organization para sa mga taong: maiwasan ang kontaminadong lugar at mga site ng mga potensyal na tirahan ng data arthropod, at gagamitin ang mga repellent at insecticides sa batayan ng diethyl toluamide.

[28], [29], [30], [31], [32]

Pagtataya

Ang napapanahong therapy ay humantong sa isang kumpletong lunas ng balat manifestations ng acariasis, ang prognosis ay kanais-nais. Sa mahina ang kaligtasan sa sakit na acaciasis sensitization ay tumatagal ng isang talamak na form.