Mga sakit sa dugo at pagbabago sa mata

Ang mga sakit sa dugo ay nakakaapekto sa lahat ng mga sistema at organo, kabilang ang organ ng pangitain.

Sa anemia (aplastic, hypochromic, pernicious, secondary) mayroong pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagdurugo sa ilalim ng conjunctiva at sa kapal ng mga eyelid, na batay sa tissue hypoxia, maaaring mangyari ang paralisis ng mga panlabas na kalamnan ng eyeball. Ang mga sintomas ng katangian ay ang pagluwang ng mga retinal vessel, microaneurysms ng mga sisidlan, mga pagdurugo sa anyo ng mga guhitan, mga pahid sa kahabaan ng mga sisidlan o bilugan kung sila ay matatagpuan sa mga panlabas na layer ng retina. Kadalasan, ang mga pagdurugo ay puro sa paligid ng optic nerve at macula. Maaaring maobserbahan ang preretinal hemorrhages at pagdurugo sa vitreous body. Ang pinaka matinding pagpapakita ng anemia ay ang exudation sa anyo ng isang star figure sa macular area, pati na rin ang exudative retinal detachment at congestion ng optic nerve head.

Sa leukemia, ang mga microcirculation disorder ay nakikita sa mga sisidlan ng conjunctiva ng eyeball. Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi pagkakapantay-pantay ng kalibre at tortuosity ng mga ugat, ang pagbuo ng mga solong aneurysm. Habang umuunlad ang proseso, ang mga arterioles ay makitid. Sa ilang mga pasyente, ang microthrombi ng conjunctival veins ay nakita. Sa mga huling yugto ng sakit, halos kalahati ng mga pasyente ay may subconjunctival hemorrhages, na mas malinaw sa talamak na myeloblastic leukemia.

Ang isang tampok ng fundus sa leukemia ay isang pangkalahatang maputlang background na may madilaw-dilaw na tint, decolorization ng optic nerve head, paglabo ng mga hangganan nito dahil sa peripapillary edema ng retina. Sa talamak na leukemia, 15% ng mga pasyente ay may congested optic nerve head. Ang mga retinal vessel ay maputla, na sinamahan ng mga puting guhitan. Sa talamak na lymphocytic leukemia, ang pinakamaagang pagbabago sa mga sisidlan ay ang pagluwang at tortuosity ng retinal veins, hindi pantay ng kanilang kalibre.

Habang nagpapatuloy ang proseso, ang pagpapaliit ng mga arterya ng retina ay sinusunod, at sa yugto ng terminal, ang kanilang pagpapalawak (isang prognostically unfavorable sign). Ang mga hugis-itlog o bilog na pagdurugo, na may hangganan ng isang mapula-pula na singsing, ay katangian lamang ng leukemia. Maaari ding maobserbahan ang preretinal hemorrhages. Ang sanhi ng pagdurugo ay thrombocytopenia, anemic dysproteinemia, at ang anticoagulant effect ng globulins.

Sa myeloid leukemia, ang retina ay may maraming mga nodule na tumataas sa ibabaw nito, na napapalibutan ng isang singsing ng pagdurugo - myelomas. Ang mga katulad na pormasyon ay naroroon sa mga buto at dura mater, ngunit hindi sila makikita doon. Ang fundus ay maputla, ang optic disc ay mahirap makita. Ang tono ng vascular ay nabawasan, ang isang arterya ay hindi maaaring makilala mula sa isang ugat: ang visual acuity ay nabawasan sa pagkakaroon ng mga myelomas at hemorrhages na matatagpuan sa gitna.

Kadalasan, ang mga sintomas ng mata ay napansin nang mas maaga kaysa sa iba pang mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Ang paggamot ng mga pagpapakita ng mata ay isinasagawa nang magkasama sa isang hematologist. Sa kaso ng napakalaking pagdurugo sa retina, ang pangkalahatang paggamot ay pupunan ng angioprotectors (dicynone, ascorutin) at corticosteroids (lokal - dexazone sa mga patak).

Sa yugto ng pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente, ang kondisyon ng organ ng pangitain ay nagpapabuti din. Ang isang ugali para sa resorption ng hemorrhage sa retina ay naitatag.

Sa hemorrhagic diathesis, ang pangkalahatang pagtaas ng pagdurugo ay sinusunod. Ang mga pagdurugo ay matatagpuan sa conjunctiva at sa mga panloob na layer ng retina malapit sa ulo ng optic nerve. Ang mga pagdurugo ay madalas na sinamahan ng exudation.

Sa erythremia, dahil sa mga pagbabago sa mga rheological na katangian ng dugo, ang microcirculation ay nagambala, na humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa parehong maliit at malalaking vessel ng retina. Ang optic disc ay namamaga, pula, ang mga ugat ay paikot-ikot at dilat, at mayroong isang malaking bilang ng mga pagdurugo sa kanilang paligid. Ang mga arterya ay hindi nagbabago. Ang fundus ay madilim at cyanotic. Ang pag-aaral ng mga pagbabago sa fundus sa mga sakit sa dugo ay nagbibigay-daan para sa isang napapanahong pagsusuri, pagsubaybay sa dynamics ng proseso at ang epekto ng mga gamot, at pagtatasa ng pagbabala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]