Crimean hemorrhagic fever

Crimean hemorrhagic fever (Krimeano-Congo hemorrhagic fever, Hazer, Central Asian hemorrhagic lagnat, talamak na nakahahawang kapillyarotoksikoz, Krimeano-Congo fever) - isang talamak viral likas na focal nakahahawang sakit na may vector-makitid ang isip pathogen transmisyon mekanismo, nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pangkalahatang intoxication, malubhang hemorrhagic syndrome at malubhang daloy. Ang Crimean hemorrhagic fever ay itinuturing na mapanganib na mga sakit na nakakahawa.

ICD-10 code

A98.0. Crimean hemorrhagic fever (sanhi ng virus sa Congo).

Epidemiology ng Crimean hemorrhagic fever

Ang pangunahing natural na reservoir ng agent gemorrragicheskoy fever Krimeano - ticks ng genus Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus at D. Reticulatus) at Boophilus (B. Annulatus ); pati na rin ang mga ligaw (kuneho, atelerix) at domestic (tupa, kambing, baka) hayop. Human nakakahawa impeksiyon ay nangyayari (sa pamamagitan ng tick kagat), ang contact (sa contact na may ang nasira balat at mauhog membranes at dugo dumudugo pasyente Crimean gemorrragicheskoy lihoradkjq crush at mites) at inhalatory (sa vitro) landas. Pagkamaramdamin sa Krimeano gemorrragicheskoy mataas na lagnat, anuman ang edad, ngunit ay mas karaniwan sa mga kalalakihan na may edad na 20-50 taon (hunters, herders, veterinarians, breeders, agriculturist.), Pati na rin ang isang milkmaid, medical personnel at mga taong kasangkot sa pag-aalaga ng mga pasyente: laboratory pagtatrabaho may dugo: mga miyembro ng kanilang mga pamilya.

[1], [2], [3],

Ano ang sanhi ng lagnat ng hemorrhagic Crimean?

Crimean hemorrhagic fever sanhi Arbovirus pamilya Bunyaviridae, genus Nairovirus: spherical o hugis-itlog hugis, ang laki ng 90-105 nm; sakop ng lipid na naglalaman ng lamad na may mga spines. Ang virus genome ay naglalaman ng 3 mga fragment (L-, M-, S-) single-maiiwan tayo circular "minus" -Chain RNA encoding na transcriptase sa nucleocapsid protina (N) at envelope na mga glycoprotein (G1 at G2). Hemagglutinating kakayahan pathogen lagnat Crimean gemorrragicheskoy nagbibigay ng isa sa ibabaw glycoproteins. Pathogen CHF magagawang upang ilaganap sa mga cell utak na tinatawag na tiyan ng bagong panganak na puting daga, puti daga sa mga bagong silang at transplanted bato cell kultura piglets. Pagkatapos ng pagpasa sa pamamagitan ng isang buhay na organismo, ang virus ay nagdaragdag ng virulence. Gemorrragicheskoy fever Krimeano pathogen ay maaaring inactivated sa pamamagitan disinfectant solusyon, lipid solvents (eter, paraformaldehyde, alak). Sa 45 C, ang virus ay namatay sa loob ng 2 oras, kapag pinakuluang - agad. Mahusay na napanatili sa nakapirming estado.

Pathogenesis ng Crimean hemorrhagic fever

Ang krimeng hemorrhagic fever ay pinag-aralan nang hindi sapat. Pagkatapos pagtagos sa katawan ng tao ang virus dumarami sa vascular endothelium, epithelial cell ng atay, bato at ang reticuloendothelial system, na nagiging sanhi vasculitis higit sa lahat hindi naaapektuhan ang microvasculature. Pagkatapos ay bubuo ang viremia, na tumutugma sa unang panahon ng sakit. Ayon sa PCR, ang viremia ay tumatagal ng 5-9 na araw. Ang kasidhian nito ay may kaugnayan sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Bilang resulta ng ang direktang epekto ng virus vasotropic, adrenal at hypothalamic lesyon doon ay isang pagtaas sa vascular pagkamatagusin at dagdagan ang abala sa hemostatic sistema na ay clinically ipinahayag sintomas ng hemorrhagic diathesis.

Ano ang mga sintomas ng Crimean hemorrhagic fever?

Ang Crimean hemorrhagic fever ay may tagal ng paglubog ng 2-14 araw (sa average na 3-5).

Ang Crimean hemorrhagic fever na walang hemorrhagic syndrome ay maaaring mangyari sa mga mild at moderate forms; na may hemorrhagic syndrome - sa mild, moderate at malubhang mga form. Ang kurso ng sakit ay cyclical at kinabibilangan ng mga sumusunod na panahon:

• ang unang panahon (prehemorrhagic);
• ang panahon ng init (hemorrhagic manifestations);
• panahon ng pagpapagaling at pangmatagalang kahihinatnan (tira).

Paano naiuri ang hemorrhagic fever ng Crimea?

Ang clinical diagnosis ng Crimean hemorrhagic fever ay batay sa mga sintomas ng sakit:

• Crimean hemorrhagic fever ay isang talamak simula ng isang mataas na temperatura, facial Flushing at nakikita mauhog membranes, spontaneous kalamnan at kasukasuan ng panganganak, malubhang sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, dumudugo gilagid, hemorrhagic enanthema sa mauhog membranes, petechial pantal na may tipikal na lokasyon; hepatomegaly; bradycardia; hypotension; ilong, baga, gastrointestinal, may isang ina dumudugo: dalawang-wave na temperatura curve.
• Ang pagkakaroon ng mga marka ng kagat sa katawan.
• Epidemiological anamnesis (manatili sa endemic para sa Crimean hemorrhagic fever region, makipag-ugnay sa isang may sakit Crimean hemorrhagic fever).
• Tagal ng panahon.

Paano ginagamot ang Crimean hemorrhagic fever?

Ang Crimean hemorrhagic fever ay itinuturing na may tiyak, pathogenetic at symptomatic na mga pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang hindi makatwirang prescribing ng mga medikal na manipulasyon, sinamahan ng traumatization ng balat at mucous lamad. Ang paggagamot ng Crimean hemorrhagic fever ay kailangang isagawa sa ilalim ng pang-araw-araw na kontrol ng coagulogram at ang bilang ng mga platelet (2 beses sa isang araw).

Ano ang prognosis ng Crimean hemorrhagic fever?

Ang Crimean hemorrhagic fever ay may iba't ibang pagbabala, na depende sa pagsunod sa mga prinsipyo ng ospital, pag-aalaga ng pasyente, napapanahon at komprehensibong gamot, pag-iwas sa mga komplikasyon. Ang huling pag-ospital at diagnosis, late na paggamot ng Crimean hemorrhagic fever, hindi tama o kontraindikadong transportasyon ng mga pasyente sa panahon ng matinding pagdurugo ay maaaring humantong sa kamatayan.