Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Eberkinaza
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ayon sa istatistika, bukod sa lahat ng mga kilalang sakit ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit na gumagala ng sistema at oncological formations.
Ang patolohiya ng sistema ng paggalaw ay madalas na nauugnay sa isang paglabag sa mga hemorheological na mga parameter ng dugo. Sa paggamot ng ganitong uri ng disorder, minsan ay ginagamit ang Eberkinase, isang fibrinolytic agent na may kakayahang dissolving intravascular thrombi.
Mga pahiwatig Eberkinaza
Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng gamot ay maaaring:
- talamak therapy ng talamak myocardial infarction (unang 6-48 na oras);
- paggamot ng pulmonary artery thromboembolism at mga sanga nito;
- anumang yugto ng trombosis ng mga arterial trunks ng lahat ng localizations;
- ang pagbuo ng thrombi bilang resulta ng mga medikal at diagnostic na mga panukala sa Pediatrics (catheterization, hemodialysis shunting, prosthetics ng valvular system ng puso);
- talamak yugto obliterating endarteritis;
- talamak na yugto ng arterial occlusion;
- paulit-ulit na pagbuo ng thrombus pagkatapos ng pagtitistis ng thrombectomy;
- may trombosis ng gitnang ugat at arterya ng mata retina;
- talamak na anyo ng malalim na ugat trombosis sa mga paa't kamay at panloob na organo;
- Paglilinis ng mga catheters para sa intravenous na mga produkto ng dugo;
- independiyenteng o pinagsamang therapy ng ischemic heart disease.
Paglabas ng form
Ginawa sa anyo ng may pulbos na substansiya na 750,000 FE o 1,500,000 FE sa selyadong mga botelya na may botelya na 10 ML.
Pharmacodynamics
Ang aktibong substansiya ng paghahanda ay pinagsasama sa plasminogen sa stoichiometric na sukat ng 1: 1, na pinapaboran ang paglipat ng plasminogen molecules sa plasmin. Ang huli naman, ay may kakayahang dissolving fibrin fibers mula sa mga clots ng dugo at mga clots ng dugo, at din na nakakapanghina ng pagbawas sa mga function ng fibrinogen at iba pang mga protina ng plasma na nakikibahagi sa dugo clotting.
Dahil sa mga katangian Eberkinazy epektibong dissolve thrombi paglipas ng kanilang buong ibabaw, pati na rin upang ibalik ang lumen ng vessels ng dugo at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa mga ito, ang paggamit ng mga bawal na gamot makabuluhang nabawasan ang bilang ng mga malalang kaso ng myocardial infarction at baga embolism.
Pharmacokinetics
Ang maximum na konsentrasyon ng bawal na gamot ay naobserbahan sa unang 45 minuto. Matapos ang pagpapakilala ng infusion, ang epekto ng fibrinolysis ay maaaring tumagal nang maraming oras; Ang oras ng thrombin ay pinalawig sa araw. Ang epekto ng isang solong dosis ay tumatagal mula 48 hanggang 72 oras, ang epekto ng thrombysis (trombosis) ay aktibo na tinutulungan ng fibrinogen cleavage processes.
Ang biotransformation ay nangyayari sa atay sa pamamagitan ng hydrolysis (walang data ng pagkakakilanlan sa metabolites).
Ang pangunahing halaga ng aktibong substansiya ay nabulok sa mga peptides at excreted ng sistema ng ihi.
Dosing at pangangasiwa
Ang pulbos na substansiya ay diluted sa 5 ML ng tubig para sa iniksyon: ang lahat ng mga aksyon ay natupad na may pag-iingat, na pumipigil sa pagbuo ng foam sa solusyon. Ang nakuha concentrate ay ililipat sa isang bote na may saline solution o 5% dextrose solution para sa intravenous drip infusion. Ang dosis at ang bilang ng mga administrasyon ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.
- Sa talamak na myocardial infarction, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o intracardiacally. Ang kumplikadong paggamot ay kinabibilangan ng pangangasiwa ng Eberkinase sa peripheral na ugat sa isang dosis ng 1.5 milyong FU sa loob ng isang oras. Ang administrasyong Intracardiac ay ginagampanan gamit ang coronary catheter: 20,000 FE ang ginagamit, habang dinadala ang intravenous administration.
- Sa venous thrombosis, ang ahente ay ginagamit para sa intravenous administration na may catheter. Ang pagpapakilala ay isinasagawa sa inguinal vein, subclavian, o sa vein ng shin. Ang bawal na gamot ay pinangangasiwaan sa pinakamaagang panahon mula sa sandali ng pagbuo ng thrombus; Ang dosis ay pinili depende sa laki at antas ng resorption ng thrombus.
- Sa pamamagitan ng baga embolism, intravenously 250,000 FE ng gamot ay ibinibigay intravenously sa loob ng kalahating oras. Maaaring kinakailangan upang muling ipakilala ang gamot.
Bilang isang pang-iwas na panukala para sa paglitaw ng pabalik na trombosis, ang heparin ay maaaring inireseta.
[2]
Gamitin Eberkinaza sa panahon ng pagbubuntis
Paggamit ng isang fibrinolytic drug kontraindikado sa ng unang kalahati ng pagbubuntis dahil sa ang katunayan na maaari itong magbigay ng kontribusyon sa fibrin (fibrinoid) deposito sa mga gilid ng villous trophoblast disturbances at postimplantation embryonic unlad.
Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang gamot ay pinangangasiwaan lamang sa mga ganap na indikasyon.
Ayon sa ilang mga pang-eksperimentong data, ang aktibong substansiya ng bawal na gamot ay hindi tumagos sa placental barrier, kaya ang dosis sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis ay maaaring pamantayan.
Contraindications
Kabilang sa mga pangunahing contraindications sa paggamit ng bawal na gamot ay maaaring makilala ang mga sumusunod:
- allergic susceptibility sa anumang constituent ng Eberkinase;
- pagkahilig sa pagdurugo;
- nakumpirma na data sa pagkakaroon ng hemorrhagic diathesis;
- pagguho at peptic ulcer disease;
- nagpapaalab na proseso sa bituka;
- sariwang bukas at saradong sugat, pasa, fractures;
- aneurysms;
- neoplasms na may epekto ng pagtubo sa vascular tissue;
- oncology ng mga formasyon ng utak o metastiko;
- talamak at matinding kaso ng hypertension;
- mga karamdaman ng vascular wall sa diabetes mellitus;
- nagpapaalab na sakit ng endocardium at pericardium;
- depekto ng balbula ng mitral, atrial flutter;
- bukas na porma ng tuberculosis;
- malubhang sakit sa baga;
- septic kondisyon;
- panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga operasyong bukas sa operasyon;
- kamakailang panloob na biopsy;
- 90-araw na panahon pagkatapos ng tserebral hemorrhage;
- unang kalahati ng pagbubuntis;
- isang sampung araw na postpartum period;
- 2 linggo pagkatapos ng sapilitan pagpapalaglag;
- pagkakaroon ng permanenteng catheterization;
- cirrhosis ng atay, makabuluhang atherosclerosis;
- talamak apendisitis.
Hindi inirerekumenda na pamahalaan ang gamot kapag ginagamot sa iba pang mga fibrinolytic na gamot sa nakaraang taon.
Mga side effect Eberkinaza
Kabilang sa mga side effect sa panahon ng pagkuha ng gamot ay ang pinaka-madalas na dumudugo:
- mula sa anumang nasira na lugar ng mga tisyu at mga mucous membranes (gilagid, digestive tract, urogenital system);
- pagkatalo ng pali;
- iba't ibang uri ng hemorrhages, kabilang ang intradermal, intramuscular, tserebral;
- paglitaw ng arrhythmia;
- ang hindi pangkaraniwang bagay ng baga edema sa intracardiac pangangasiwa ng bawal na gamot;
- thrombus rupture;
- pagtaas sa rate ng erythrocyte sedimentation;
- anaphylaxis na may masinsinang pangangasiwa ng gamot;
- dyspeptic phenomena, ang posibilidad ng pagbuo ng mga allergic reaction hanggang sa anaphylactic shock.
[1]
Labis na labis na dosis
Ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring maging isang pagtaas sa kalubhaan ng mga salungat na kaganapan at ang paglitaw ng maramihang o solong pagdurugo.
Ang mga therapeutic na pamamaraan sa kaso ng labis na dosis ay nabawasan upang itigil ang dumudugo (kung mayroon man), prescribing anti-fibrinolytic na gamot, at pagbawi ng pagkawala ng dugo. Kung kinakailangan, magsagawa ng symptomatic therapy.
Ang isang sapilitang kondisyon para sa paggamot ng labis na dosis ay ang kumpletong withdrawal ng Eberkinazy.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Pagsugpo ng clotting katangian ng dugo at nadagdagan panganib ng pagdurugo Pinahuhusay sabay-sabay na application Eberkinazy heparin anticoagulant di-tuwiran (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), pyrimidine derivatives, acetylsalicylic acid paghahanda.
Hindi inirerekomenda na pagsamahin ang pamamahala ng mga solusyon sa Eberkinase at plasma-substituting.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa refrigerator. Pinakamainam na temperatura para sa imbakan - mula 2 hanggang 8 degrees. Limitahan ang pag-access ng mga bata sa gamot.
Shelf life
Shelf life:
- isang bote ng 1.5 milyong FE - hanggang 2 taon;
- isang bote na 750,000 FE - hanggang sa 3 taon.
[5]
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Eberkinaza" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.