Exostosis ng ngipin

Sa Dentistry, mayroong isang term na tulad ng "Tooth exostosis". Ito ay isang paglaki ng buto na may hitsura ng isang protrusion sa lugar ng gum o panga. Bilang isang patakaran, walang sakit. Ang pangunahing problema ay ang unti-unting pagtaas ng overgrowth, na humahantong sa kakulangan sa ginhawa sa oral cavity, isang pagtaas ng panganib ng pinsala sa gum tissue, ang paglitaw ng mga pananalita at mga sakit sa pagtunaw. Ang exostosis ng ngipin ay madalas na nakakasagabal sa paggamit ng mga pustiso at mga implant, nag-aambag sa pagbuo ng isang hindi tamang kagat at kawalaan ng simetrya. Ang paunang yugto ng pagbuo ng neoplasm ay hindi mahahalata, at habang lumalaki ito, ang pasyente ay madaling madama ang paglaki ng pathological na may dila. [1]

Mga sanhi exostosis ng ngipin

Ang isang dental exostosis ay isang bony protrusion na lumilitaw sa maxillary o mandibular dentition, madalas na pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, traumatic pinsala, o dahil sa isang proseso na may kaugnayan sa edad sa alveolar ridge. Karamihan sa mga karaniwang, maxillary exostoses form mula sa pisngi na bahagi ng proseso ng alveolar. Ang mga mandibular exostoses ay matatagpuan higit sa lahat sa lingual na bahagi ng mga premolars o molars, incisors, canines. [2]

Ang mga simetriko na overgrowth sa mga site ng mas mababang maliit na molars ay matatagpuan sa mga taong may adentia.

Ang exostosis ng ngipin ay isang nakuha na kondisyon. Ang pinakakaraniwang sanhi ng paglitaw nito ay ang mga sumusunod:

• Pagkuha ng ngipin, sinamahan ng isang hindi kumpletong proseso ng pag-smoothing ng mga well margin;
• Dental extirpation na may matinding pinsala sa tisyu;
• Pinsala, jaw fractures, hindi wastong pagsasanib ng buto;
• Mga proseso ng dysplastic sa panga.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga hereditary factor ay may mahalagang papel sa hitsura ng dental exostosis. Ang ilang mga pasyente ay may isang genetic predisposition na nauugnay sa isang congenital tendency sa mga abnormalidad ng buto.

Ang paglaki ng buto ng isang ngipin ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit madalas itong napansin sa mga kabataan - sa yugto ng masinsinang paglaki ng buto. Sa mga sanggol at preschooler, ang problema ay hindi gaanong karaniwan.

Kabilang sa iba pang mga malamang na preconditions para sa pagbuo ng patolohiya:

• Mga sakit sa endocrine;
• Nakakahawang proseso ng nagpapaalab;
• Dental malocclusions;
• Hypercalcemia;
• Pangkalahatang mahihirap na kalusugan ng ngipin.

Pathogenesis

Ang mga espesyalista ay walang ganap na pag-unawa sa mga proseso ng pathogenetic ng dental exostosis. Ito ay kilala na:

• Ang mga panganib ng problema ay tumaas sa pag-unlad ng nagpapaalab o mga pagbabago sa tumor sa tisyu ng buto;
• Ang paglaki ng pathological ay maaaring maging isang kinahinatnan ng pagkuha ng ngipin, na kung saan ay nauugnay lalo na sa kaso ng may problemang pag-alis ng mga retined o dystopian wisdom na ngipin at nauugnay sa pagtaas ng traumatization;
• Ang pagbuo ng exostosis ng ngipin ay maaaring mangyari laban sa background ng matagal o matagal na periodontal disease;
• Ang mga outgrowth ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng ngipin nang walang pag-smoothing ng mga lunar margin;
• Ang mga prominences ng bony ay maaaring magresulta mula sa trauma ng panga, hindi sapat na ratio ng mga nasirang elemento ng panga, o mga lumang bali;
• Ang mga exostoses ng osteogenic dysplastic etiology kung minsan ay nabuo sa periphery.

Mga sintomas exostosis ng ngipin

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga exostoses ng ngipin ay hindi sinamahan ng anumang malinaw na mga sintomas. Ang problema ay napansin sa panahon ng isang appointment ng ngipin o sa yugto ng paghahanda bago ang mga prosthetics.

Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa kapag binubuksan ang bibig o gumagalaw sa panga. Ang mucosa sa ibabaw ng exostosis ay maputla na rosas, nang walang halatang mga palatandaan ng pathological, hindi sumunod sa tisyu ng buto.

Habang lumalaki ang mga exostoses, ang mucosa ay maaaring manipis, at pagkatapos ay mayroong isang pagtaas ng posibilidad ng pinsala nito, pinsala sa pamamagitan ng mga partikulo ng pagkain at ngipin. Kapag palpating ang lugar ng paglago, ang isang siksik na protrusion na may isang makinis o mabulok na ibabaw ay napansin, walang sakit. [3]

Ang mga kalapit na lymph node ay hindi pinalaki, ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente ay hindi nagdurusa.

Posibleng karagdagang mga sintomas ay kasama ang:

• Mga pagbabago sa hugis ng gum, ang panga;
• Jaw Asymmetry;
• Pamamaga ng gum, pamamaga ng mga nakapalibot na tisyu;
• Sakit na nauugnay sa presyon sa ngipin at nakapalibot na mga tisyu.

Ano ang hitsura ng isang exostosis pagkatapos ng isang pagkuha ng ngipin?

Ang exostosis pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay hindi bihira, pati na rin pagkatapos ng iba pang mga traumas at pinsala sa panga. Sa sitwasyong ito, ang matinding paglaki ng buto ay dahil sa isang tiyak na mekanismo ng pagtatanggol ng ebolusyon na kinasasangkutan ng pag-aayos ng nasira na tisyu. Ang ganitong overgrowth ay karaniwang kailangang alisin. [4]

Kadalasan ang exostosis sa gum pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay nabuo sa lugar ng mga nakuha na molars (VI, VII, VIII ngipin), na may mahalagang papel sa mga proseso ng pangunahing pagproseso ng pagkain. Ang exostosis pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ng karunungan ay mas karaniwan.

Ang Symptomatology ng hitsura ng mga paglago ay sa halip mahirap makuha. Kadalasan ang problema ay napansin ng isang dentista sa panahon ng isang pag-iwas o therapeutic na pagsusuri.

Ang exostosis ng panga pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay maaaring ipakita sa mga sumusunod na palatandaan:

• Sensasyon na may dila ng isang siksik na masa na may makinis o magaspang na ibabaw;
• Ang pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa bibig;
• Kapag naisalokal sa temporomandibular joint - jaw Dysfunction;
• Pallor ng mucosa sa lugar ng paglago.

Kung walang malubhang karamdaman ng pansamantalang pinagsamang, ang exostosis pagkatapos ng pagtatanim ng ngipin ay hindi nagiging sanhi ng mga problema sa pagbubukas at pagsasara ng bibig. Ang neoplasm ay hindi sanhi ng mga nakakahawang sakit at karaniwang hindi sinamahan ng lagnat o purulent na paglabas, ngunit ang mga palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang isang exostosis ng ngipin ay dapat na mas mahusay na alisin sa sandaling ito ay napansin. Kahit na ang isang maliit at hindi nakakapinsalang naghahanap ng paglago sa karamihan ng mga kaso ay may posibilidad na lumago pa. Ito ay nauugnay sa posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang mga exostoses ay maaaring:

• Upang lumago sa isang medyo malaking sukat;
• Pinsala sa katabing mga tisyu, masamang nakakaapekto sa paglaki at lokalisasyon ng mga katabing ngipin; [5]
• Gawin itong mas mahirap na magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan sa bibig;
• Lumikha ng mga problema para sa isang tamang kagat;
• Pamamaga, pamamaga, impeksyon;
• Makagambala sa paggamot sa ngipin at prosthetics.

Ang isang malaking exostosis ng ngipin ay madalas na pumipigil sa iyo mula sa wastong pagbigkas ng mga titik, salita, at chewing food.

Ang pagbabagong-anyo ng masa ng buto na ito sa isang malignant na tumor ay hindi napansin.

Diagnostics exostosis ng ngipin

Ang mga hakbang sa diagnostic ay isinasagawa ng isang dental surgeon. Kasama nila ang pakikipanayam at klinikal na pagsusuri ng pasyente, pagsusuri sa radiographic. Ang pangunahing gawain ng dentista ay upang makilala ang problema at ibukod ang posibleng iba pang mga proseso ng pathological. Kaya, ang diagnosis ng kaugalian ay isinasagawa upang ibukod:

• Ang hitsura ng isang dental protrusion (karagdagang occlusal cusps);
• Mga anomalya ng ngipin (dilated odontomas);
• Adamantine;
• Abscesses, root cysts;
• Gingival recession;
• Gingival cysts, gigantocellular o fibrous epulis, pyogenic granuloma;
• Ng mga anomalya ng ngipin;
• Iba pang mga cystic neoplasms at mga abnormalidad ng panga;
• Ng maramihang maxillary exostosis. [6]

Sa panahon ng pagsusuri, ang espesyalista ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng isang siksik na protrusion nang walang pagdirikit na may katabing mga tisyu. Ang mga stale exostoses ay maaaring magkaroon ng mga sugat sa kanilang ibabaw, ulser. Sa mga advanced na kaso, maaaring bumuo ang stomatitis.

Sa radiograph, isang katangian na bony neoplasm na may malinaw na mga pagsasaayos at walang mapanirang mga pagbabago sa bony na maaaring makilala.

Sa mga kumplikadong kaso, upang linawin ang diagnosis ay maaaring itinalagang computer o magnetic resonance imaging, biopsy.

Paggamot exostosis ng ngipin

Imposibleng mapupuksa ang iyong exostosis ng ngipin sa iyong sarili: ang overgrowth ay inalis ang operasyon. Ang operasyon ay isinasagawa ng isang dental surgeon. Kabilang sa mga malamang na contraindications sa interbensyon:

• Diabetes;
• Mga karamdaman ng endocrine apparatus at adrenal glands;
• Mga karamdaman sa clotting.

Kung ang neoplasm ay maliit (hanggang sa 2-3 mm) at ang pasyente ay hindi nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinagpaliban at ang dinamikong pagmamasid ay inireseta sa halip. Kung ang pagtaas ng paglago, ang pagpindot sa dila, pisngi, kalapit na ngipin, kung nakakasagabal ito sa dental prosthetics o paggamot, kung gayon ang pagwawasto ng kirurhiko ay nagiging sapilitan.

Bago alisin ang overgrowth ng buto, sinuri ng dentista ang nakapalibot na tisyu at gumawa ng isang gingival incision ng kinakailangang haba. Susunod, nakita niya ang exostosis ng ngipin, nililinis ang matalim na mga protrusions, pagkatapos nito ay muling nabuhay niya ang malambot na mga tisyu at sumasaklaw sa sugat. Ang tagal ng pagmamanipula ay maaaring mag-iba mula 60 hanggang 120 minuto, na nakasalalay sa laki ng pagbuo at ang pagkakaroon ng pag-access dito.

Sa unang dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng interbensyon, kinakailangan na alagaan ang sugat, banlawan ito ng mga solusyon sa antiseptiko (tulad ng inireseta ng doktor), obserbahan ang kalinisan sa bibig. Mahalaga para sa isang habang upang ibukod mula sa diyeta na magaspang, mahirap, mainit, masyadong acidic at maanghang na pagkain. Hindi rin pinapayagan na kumuha ng inuming nakalalasing at paninigarilyo.

Sa panahon ng pagbawi, hindi ka dapat makisali sa aktibong palakasan, magsagawa ng malalim na baluktot at paglukso. Maipapayo na maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, magpahinga at makapagtulog ng magandang gabi.

Ang pamamaga at sakit ay maaaring maging abala sa una. Upang maibsan ang kondisyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng naaangkop na analgesics at mga di-steroid na anti-namumula na gamot. Kinakailangan na kumain lamang ng likidong pagkain, inumin na tubig, gumamit ng mga produktong pagawaan ng gatas, regular na banlawan ang bibig upang maiwasan ang impeksyon at ang pagbuo ng purulent na proseso sa sugat.

Sa isang kwalipikadong diskarte sa paggamot sa kirurhiko at pagsunod sa pasyente sa lahat ng mga rekomendasyong medikal, mabilis ang pagbawi at walang mga komplikasyon. Kinakailangan na bisitahin ang isang doktor kung may malubha at matagal na sakit, lagnat, pamamaga ng pamamaga.

Pag-iwas

Bilang bahagi ng mga hakbang sa pag-iwas, mahalagang bisitahin ang mga doktor sa isang napapanahong paraan, magbigay ng paggamot para sa anumang mga pathologies ng ngipin, at regular na bisitahin ang dentista para sa mga nakagawiang pag-checkup. Kabilang sa mga karagdagang rekomendasyon ng mga espesyalista ay maaaring makilala tulad ng:

• Kalidad brushing dalawang beses sa isang araw;
• Ang paggamit ng dental floss, espesyal na mouthwashes;
• Kumakain ng sapat na mga pagkain ng halaman at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• Pag-iwas sa trauma sa mga panga, ngipin, at mga tisyu sa bibig;
• Ang mga regular na pagbisita sa dentista ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Pansin sa iyong sarili at ang iyong kalusugan ay isang mahalagang sangkap ng pag-iwas sa anumang sakit. Mas madali upang maiwasan ang pag-unlad ng isang sakit kaysa ilagay ang lahat ng iyong mga pagsisikap sa paggamot sa ibang pagkakataon.

Pagtataya

Ang pagbabala ay maaaring maiuri bilang kanais-nais. Matapos ang pagkakalantad sa mga kadahilanan ng etiologic at pag-alis ng operasyon ng paglaki ng pathologic, ang posibilidad ng pag-ulit ay halos hindi.

Ang mga independiyenteng pagtatangka upang mapupuksa ang problema ay palaging hindi matagumpay at mapanganib. Ito ay dahil sa ang katunayan na pinag-uusapan natin ang isang paglaki ng buto, na medyo siksik sa istraktura nito. Kung susubukan mong alisin ito sa iyong sarili, hindi ito maibabalik na hahantong sa trauma sa malambot na mga tisyu at ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso. Upang maiwasan ang mga karagdagang problema, ang pag-alis ng neoplasm ay dapat isagawa ng isang dental surgeon.

Kaya, bakit hindi mo maalis ang isang exostosis ng ngipin sa iyong sarili:

• Traumatizes nito ang gum at ang panga mismo;
• Maaari itong maging sanhi ng pagkalat ng impeksyon;
• Ito ay kumplikado ang karagdagang mga panukalang diagnostic at therapeutic.