Impeksyon ng Rotavirus

Ang Rotavirus infection (rotavirus gastroenteritis) ay isang matinding sakit na nakakahawang sanhi ng rotavirus, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at gastrointestinal na pinsala sa pagpapaunlad ng gastroenteritis.

ICD-10 code

A08.0. Rotavirus enteritis.

Epidemiology

Epidemiology ng impeksyon ng rotavirus

Pangunahing pinagmulan at reservoir rotavirus - maysakit na tao sa tae makabuluhang bilang ng mga viral particle (hanggang sa 10 ¹⁰ CFU per 1 g) sa dulo ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, at sa mga unang araw ng sakit. Pagkatapos ng ika-4 na ika-5 araw ng karamdaman, ang halaga ng virus sa paggalaw ng bituka ay makabuluhang nabawasan, ngunit ang kabuuang tagal ng rotavirus release ay 2-3 linggo. Ang mga virus na permanenteng nakahiwalay sa mga pasyente na may kapansanan sa immunological reaktibiti, na may talamak na kasabay na patolohiya, kakulangan ng lactase. Ang pinagmulan ng mga pathogen ay maaari ding maging malusog virus carrier (mga batang mula organisadong grupo at mga ospital, mga matatanda :. Una sa lahat ng mga medikal na mga kawani ng maternity ospital, ang somatic at nakahahawang yunit), kung saan rotavirus feces ay maaaring makilala para sa isang bilang ng mga buwan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Mga sanhi impeksyon ng rotavirus

Ano ang nagiging sanhi ng impeksyon ng rotavirus?

Ang impeksiyon ng Rotavirus ay sanhi ng isang kinatawan ng pamilya Reoviridae, ang genus Rotavirus. Ang pangalan ay batay sa morphological pagkakatulad ng rotaviruses sa wheel (mula sa Latin "rota" - "wheel"). Sa ilalim ng mikroskopyo ng elektron, ang mga partidong viral ay parang mga gulong na may malawak na hub, mga maikling spokes at isang malinaw na tinukoy na manipis na gilid. Ang rotavirus virion na may lapad na 65-75 nm ay binubuo ng isang elektron-siksik na sentro (core) at dalawang peptide envelopes: ang outer at inner capsids. Ang core ng 38-40 nm na lapad ay naglalaman ng mga panloob na protina at isang genetic na materyal na kinakatawan ng double-stranded RNA. Ang genome ng rotaviruses ng tao at hayop ay binubuo ng 11 piraso, na marahil ay dahil sa antigenic variety ng rotavirus. Ang pagtitiklop ng rotaviruses sa katawan ng tao ay nangyayari lamang sa epithelial cells ng maliit na bituka.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng impeksyon ng rotavirus

Ang impeksiyong Rotavirus ay may isang kumplikadong pathogenesis. Sa isang banda, ng malaking kahalagahan sa pagbuo ng rotavirus gastroenteritis magbigay structural (VP3, VP4, VP6, VP7 ) at nonstructural (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) protina ng virus. Sa partikular, ang NSP4-peptide ay isang enterotoxin na nagiging sanhi ng pagtatae ng pagtatae, katulad ng bacterial toxins; Nakakaapekto ang NSP3 sa pagtitiklop ng virus, at maaaring "bawal" ng NSP1 ang produksyon ng kadahilanan ng interferon-regulating 3.

Sa kabilang banda, na sa unang araw ng sakit, ang rotavirus ay matatagpuan sa epithelium ng duodenal mucosa at sa itaas na bahagi ng jejunum, kung saan ito ay dumami at nagaganap. Ang pagtagos ng rotavirus sa cell ay isang proseso ng multi-stage. Para sa pagpapakilala sa cell, ang ilang rotovirus serotypes ay nangangailangan ng mga tukoy na receptor na naglalaman ng sialic acid.

Mga sintomas impeksyon ng rotavirus

Mga sintomas ng impeksiyon ng rotavirus

Ang impeksiyon ng Rotavirus ay may panahon ng pag-inkubasi na mula 14-16 oras hanggang 7 araw (karaniwan, 1-4 na araw).

Mayroong tipikal at hindi karaniwang impeksiyon ng rotavirus. Ang isang karaniwang impeksiyon ng rotavirus, depende sa kalubhaan ng mga nangungunang mga syndromes, ay nahahati sa banayad, katamtaman at malubhang anyo. Sa pamamagitan ng hindi tipiko isama stortuyu (clinical manifestations ay banayad at hindi nagtagal) at asymptomatic form (kumpleto kawalan ng clinical sintomas, ngunit laboratory tiktikan rotavirus at tiyak na immune tugon). Ang diagnosis ng dala ng virus ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtuklas ng rotavirus sa isang malusog na tao na walang anumang partikular na pagbabago sa dynamics sa panahon ng pagsusuri.

Diagnostics impeksyon ng rotavirus

Diagnosis ng impeksyon ng rotavirus

Sa pagsasagawa, ang diagnosis ng impeksiyon ng rotavirus ay kadalasang batay sa pagtuklas ng viral antigen sa coprofiltrates gamit ang RLA, ELISA sa 1-4 na araw ng sakit.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Paggamot impeksyon ng rotavirus

Paggamot ng impeksyon ng rotavirus

Ang ospital ay napapailalim sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang mga uri ng impeksyon ng rotavirus, pati na rin ang mga pasyente na may mataas na epidemiological na panganib (nakatalagang mga kontingenteng).

Kabilang sa mga kumplikadong paggamot ng impeksiyon ng rotavirus ang therapeutic nutrition, etiotropic, pathogenetic at symptomatic therapy.

Mula sa diyeta ay hindi isama ang gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, paghigpitan ang pagkonsumo ng carbohydrates (mga gulay, prutas at juices, mga binhi). Ang pagkain ay dapat na kumpleto sa physiologically, wala sa loob at chemically sparing, na may sapat na protina, taba, mga mineral na mineral at bitamina. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang maraming iba't ibang pagkain. Ang pagbakuna laban sa impeksyon ng rotavirus ay dinala din .

Pagtataya

Ano ang prognosis ng impeksyon ng rotavirus?

Ang impeksiyon ng Rotavirus ay kadalasang may kapansanan. Ang mga pasyente ay pinalabas na may ganap na klinikal na pagbawi, na nagaganap sa karamihan ng mga kaso ng ika-5-7 na araw mula sa pagsisimula ng sakit.