Lymphadenitis

Ang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node, kadalasang purulent sa kalikasan, ay tinatawag na lymphadenitis. Ang isang karaniwang sakit sa mga bata at may sapat na gulang na mga pasyente, ito ay madalas na napansin sa axillary, submandibular, inguinal area o sa leeg na lugar.

Batay sa kalubhaan ng kurso, ang lymphadenitis ay nahahati sa mga sumusunod na subtype:

• na may pagbuo ng nana at di-purulent;
• talamak at talamak na uri;
• single at multiple foci (ayon sa bilang ng mga apektadong lymph node);
• tiyak at di-tiyak na anyo.

Ang di-tiyak na anyo ng sakit ay sanhi ng streptococci, staphylococci, at iba pang pyogenic microflora. Ang klinikal na larawan ay pinalala ng pagpapalabas ng mga toxin at mga produkto ng pagkabulok mula sa pangunahing sugat. Ang mga pathogen ay maaaring mga microorganism mula sa furuncles, carbuncles, upper respiratory tract infections (tonsilitis, pharyngitis, bronchitis, atbp.), bacteria sa erysipelas o trophic ulcers.

Ang partikular na patolohiya ay sanhi ng "cat scratch disease", tuberculosis, syphilis, atbp. Sa kasong ito, ang lymphadenitis ay pinukaw ng mga tiyak na nakakahawang ahente: Candida fungi, Koch's bacillus, actinomycetes, atbp.

Lymphadenitis: ICD-10 code

Ang International Classification of Diseases, Tenth Revision, ay kinabibilangan ng Class XII – “Infections of the Skin and Subcutaneous Tissue” na may rubricator kung saan ang acute lymphadenitis ay tumutugma sa code L04. Kung may pangangailangan na ipahiwatig ang causative agent ng impeksyon, ang karagdagang pagkakakilanlan sa code B95-B97 ay ginagamit.

Sa turn, ang acute lymphadenitis ICD ay nahahati sa:

• L04.0 - ang pathological foci ay matatagpuan sa lugar ng mukha, leeg, ulo;
• L04.1 - ang mga lymph node ng katawan ay inflamed;
• L04.2 - ang sakit ay napansin sa itaas na mga limbs (balikat, kilikili);
• L04.3 - pagtuklas ng mga apektadong node (ang patolohiya ay talamak) sa mas mababang mga paa't kamay (pelvic area);
• L04.8 - lokalisasyon sa ibang mga zone;
• L04.9 - talamak na lymphadenitis, hindi natukoy na uri.

Ang di-tiyak na anyo ng lymphadenitis I88 ay kasama sa seksyong "Mga sakit ng mga ugat, lymphatic vessel at node", klase IX:

• I88.0 – mesenteric lymphadenitis ng hindi tiyak na uri (talamak/talamak);
• I88.1 – talamak na kurso ng sakit, hindi kasama ang mesenteric;
• I88.8 – ibang nonspecific lymphadenitis;
• I88.9 – hindi tiyak na proseso ng hindi tiyak na kalikasan.

Mga sanhi ng lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay bunga ng impeksiyon ng lymph node ng mga pathogenic microorganism, bilang isang pangunahing at independiyenteng sakit na ito ay bubuo nang napakabihirang. Ang bakterya na pumukaw sa patolohiya ay: streptococcus, staphylococcus, pseudomonas, E. coli, pneumococcus. Ang lymph node ay tumataas sa laki bilang resulta ng akumulasyon ng mga selula sa zone ng pamamaga. Ang mga mikroorganismo ay maaari ring makapasok sa lymph node sa pamamagitan ng lymphatic flow mula sa orihinal na sugat. Halimbawa, bilang resulta ng mga karies, purulent na pantal sa balat, furuncle, atbp.

Kadalasan, ang mga sanhi ng lymphadenitis ay nakatago sa mga sakit ng mga panloob na organo. Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka, impeksyon sa mga ovary, iba't ibang mga sakit sa atay ay mapanganib dahil sa hematogenous na pagkalat ng mga pathogenic particle (sa pamamagitan ng daluyan ng dugo), pag-aayos sa lymphatic system at nagiging sanhi ng pamamaga ng lymph node.

Ang paraan ng pakikipag-ugnay sa impeksyon ay ang pinakabihirang, kapag ang mga mikrobyo ay direktang pumasok sa lymph node, na posible kapag nawala ang integridad ng balat (halimbawa, kapag ang lymph node ay nasugatan).

Ang hindi tiyak na impeksyon ay ang pinakakaraniwang sanhi ng compaction, paglaki at nagpapasiklab na reaksyon ng mga lymph node. Dulot ng mga oportunistikong microorganism, ang lymphadenitis ay tipikal para sa: submandibular, cervical, elbow, inguinal, axillary, femoral, popliteal zones. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganism ay pinsala, hypothermia, stress o sakit, atbp.

Ang mga lymph node ay mga proteksiyon na filter na pumipigil sa pagtagos at paglaganap ng pathogenic microflora sa katawan ng tao. Kapag ang antas ng mga nakakahawang particle (mga elemento ng mga patay na selula, microorganism, mga bahagi ng tumor, atbp.) ay labis na mataas, ang lymphatic system ay maaaring hindi makayanan at ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Ang lymphadenitis ay nagpapahiwatig ng pagpapahina ng immune system dahil sa iba't ibang mga kadahilanan - isang matatanda o, sa kabaligtaran, isang bata, mahinang organismo, mental o pisikal na pagkapagod, mga nakaraang sakit, atbp.

Hindi dapat malito ng isa ang pagpapalaki ng mga lymph node at ang nagpapasiklab na proseso sa kanilang mga tisyu. Ang paglaki ng lymph node ay dahil sa paggawa ng isang mas malaking bilang ng mga lymphocytes, na gumagawa ng mga antibodies upang labanan ang isang potensyal na banta, na mismo ay nagpapahiwatig ng pagganap ng proteksiyon na function ng lymphatic system at hindi nauugnay sa patolohiya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gaano katagal ang lymphadenitis?

Ang pagkakaroon ng pag-alala sa mga uri at tampok ng kurso ng lymphadenitis, masasagot natin ang tanong: "Gaano katagal ang lymphadenitis?" Ang talamak na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula na may binibigkas na mga sintomas at isang tagal ng hanggang dalawang linggo. Ang talamak na pamamaga ng mga lymph node ay isang tamad, nakatago na patolohiya na walang halatang pagpapakita, na bubuo sa loob ng isang buwan.

Dapat pansinin na ang non-purulent at purulent lymphadenitis ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Kahit na ang pagbuo ng suppuration ay kadalasang dahil sa isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, katangian ng talamak na kurso ng sakit. Ang purulent na proseso ay nangangailangan ng kalinisan at paglilinis ng mga apektadong tisyu. Kapag ang lymph node ay natutunaw pagkatapos buksan ang abscess, ang lukab ay pinatuyo. Ang bilis ng paggaling ng ibabaw ng sugat ay nakakaapekto rin sa tagal ng paggaling.

Tulad ng para sa tiyak na lymphadenitis, ang therapeutic effect ay nakamit sa hindi bababa sa walong buwan. Depende sa kalubhaan ng pangunahing proseso ng pamamaga, ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang isa at kalahating taon.

Mga sintomas ng lymphadenitis

Ang mga sintomas ng sakit ay higit na nakasalalay sa uri ng lymphadenitis at tulungan ang espesyalista na gawin ang tamang pagsusuri, pati na rin piliin ang tamang mga taktika sa paggamot. Ang mga karaniwang palatandaan ay: pamamaga, lokal na pamumula ng balat, lagnat, limitadong paggalaw ng paa, panginginig, at pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa dugo.

Ang mga sumusunod na sintomas ng lymphadenitis ay nakikilala:

• ang hindi tiyak na talamak na pamamaga ay isang tamad, nakatago na proseso na hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pamamaga ng balat na katabi ng apektadong lymph node at subfebrile na temperatura (37 ^o C);
• talamak na lymphadenitis - ay may binibigkas na mga sintomas, lalo na: matalim na sakit at pagpapalaki ng mga node, nililimitahan ang kakayahan ng motor. Kadalasan ang kondisyon ay pinalala ng sakit o mapurol na sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, lagnat;
• ang estado ng purulent na proseso ay tinutukoy ng isang twitching, matalim na sakit na sindrom. Ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa panahon ng palpation. Pula ang balat. Habang lumalago ang sakit, ang mga apektadong lymph node ay lumalaki nang magkakasama sa isa't isa at may katabing mga tisyu, na bumubuo ng mga hindi kumikilos na mga seal;
• serous na patolohiya - ang dull pain syndrome ay naisalokal sa lugar ng mga rehiyonal na lymph node, na pinalaki at siksik. Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga sa balat, pagkatapos lamang ng mga mapanirang proseso sa lymph node tissue at ang akumulasyon ng purulent na mga nilalaman, lumilitaw ang mga necrotic na lugar;
• Ang adenophlegmon ay isang yugto kung saan umuusad ang purulent na pamamaga nang walang tamang therapy. Ang balat ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hyperemia, ang pamamaga ay may malabong mga hangganan na may foci ng paglambot. Kabilang sa mga halatang palatandaan ng patolohiya ay mataas na temperatura, mabilis na tibok ng puso, panginginig, matinding kahinaan, sakit ng ulo.

Mahalagang tandaan na ang lymphadenitis ay isang pangalawang sakit na maaaring magtakpan ng mga seryosong problema (salot, tumor, tuberculosis, atbp.). Ang isang karampatang espesyalista lamang ang makakapag-iba sa kondisyon ng pathological, kaya mahalaga na humingi ng payo sa isang napapanahong paraan.

Cervical lymphadenitis

Ang pagpapalaki ng cervical lymph nodes ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso ng upper respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis, purulent otitis, atbp.). Ang cervical lymphadenitis ay nangyayari pangunahin sa mga bata, bilang isang resulta ng trangkaso, talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, pulmonya. Sa pagtanda, maaari itong magpahiwatig ng mga malubhang sakit tulad ng tuberculosis o syphilis.

[ 4 ], [ 5 ]

Submandibular lymphadenitis

Sa klinikal na kasanayan, ang pinakakaraniwang mga kaso ay pamamaga ng mga submandibular lymph node. Ang patolohiya na ito ay bubuo dahil sa talamak na tonsilitis, pamamaga ng gilagid o mga advanced na karies. Ang submandibular lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas. Kung ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring matukoy sa mga unang palatandaan ng patolohiya, mabilis na nangyayari ang pagbawi.

Inguinal lymphadenitis

Ang inguinal lymphadenitis ay isang halimbawa ng pangalawang proseso ng pamamaga, kapag ang pathogenic microflora ay tumagos sa lymph node na may daloy ng dugo o lymph. Ang mga inguinal node ay nahahati sa tatlong grupo. Ang una, ang pinakamalaki, ay tumatanggap ng lymph mula sa gluteal region at sa ibabang bahagi ng peritoneum. Ang lymph sa pangalawa o medial na grupo ay nagmumula sa panlabas na genitalia, ang excretory opening at ang perineum. Ang huling grupo ay naglalaman ng lymph mula sa mas mababang mga paa't kamay. Ang reaksyon ng mga node ng pangalawang grupo ay magpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa genital tract.

Inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan

Ang paglaki ng mga lymph node sa laki ng inguinal zone ay sinusunod kapag ang mga microorganism ay tumagos sa lymphatic system. Ang mga karaniwang causative bacteria ay: streptococci, diplococci at staphylococci, pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli.

Ang inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan ay nabuo bilang isang resulta ng mga cystic formations, mga nakakahawang pamamaga ng mga panlabas / panloob na organo ng genital area, ngunit maaari ring magpahiwatig ng mas malubhang sakit - syphilis, gonorrhea, atbp Ang Inguinal lymphadenitis ay napansin bilang pangunahing pokus nang mas madalas, na posible kapag ang isang lymph node ay nahawaan ng pinsala.

Bilang karagdagan sa pagpapalaki at compaction ng inguinal nodes, ang mga sintomas ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng:

• pamamaga, pamumula ng balat sa ibabaw ng inflamed lymph nodes;
• sakit sa mas mababang tiyan at lugar ng singit, na sinusunod sa panahon ng paggalaw o pisikal na pagsisikap;
• pagkasira ng pangkalahatang kagalingan;
• Maaaring may mataas na temperatura.

Ang patolohiya ng inguinal nodes ay maaaring talamak at talamak. Ang talamak na proseso ay nahahati sa serous (nang walang nana, posible ang konserbatibong paggamot) at purulent na mga form. Ang hitsura ng purulent na mga nilalaman ay madaling pinaghihinalaan ng isang twitching, matalim na sakit. Upang maiwasan ang sepsis dahil sa pagkalat ng nana, madalas silang gumamit ng surgical intervention na may pagtanggal ng lymph node.

Axillary lymphadenitis

Ang mga supraclavicular at subclavian lymph node ay kumukuha ng lymph mula sa mga balikat, leeg, mukha, mga bahagi ng itaas na bahagi ng tiyan, at ang nauuna na dibdib. Ang sakit ng iba't ibang intensity at pinalaki na mga lymph node sa ilalim ng mga braso ay nagpapahiwatig ng axillary lymphadenitis, ang mga sintomas na kung saan ay mas malinaw na mas malala ang sakit. Ang mga pathogens ng patolohiya ay: strepto-, staphylo-, enterococci at ang kanilang mga lason, E. coli, Proteus. Maaaring mangyari ang pamamaga dahil sa pinsala sa balat at direktang pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa lymph node.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Talamak na lymphadenitis

Ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan, tulad ng pigsa, purulent na sugat o scratch, ay nakakatulong sa pagpasok ng bacteria sa lymphatic system. Ang lymph ay nagdadala ng pathogenic flora sa mga lymph node, na nagiging inflamed. Ito ay kung paano nangyayari ang talamak na lymphadenitis, na nagpapakita ng sarili bilang matalim, pagtaas ng sakit, pagtaas ng temperatura at pagkasira ng pangkalahatang kondisyon.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Subacute lymphadenitis

Ang isang napakabihirang sakit, ang subacute lymphadenitis, ay halos kapareho ng klinikal sa isang talamak na proseso ng pamamaga sa mga lymph node. Ang patolohiya na ito ay naiiba sa pamamagitan ng pangunahing tugon ng immune. Ang iba't ibang subacute ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas matinding pulang kulay ng balat sa lugar ng nahawaang lymph node, na may siksik na pagkakapare-pareho kaysa sa talamak na lymphadenitis. Ang pagsusuri sa visual ay hindi sapat upang kumpirmahin ang diagnosis, kaya ginagamit ang mga pagsusuri sa cytological at histological.

Ang Cytology ay nagpapakita ng mga macrophage na may malaking bilang ng mga cellular particle at leukocytes, pati na rin ang follicular hyperplasia sa antas ng cellular. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga solong mastocytes, basophilic cells at isang malaking bilang ng mga lymphoblast. Ang histology ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang matalim na balangkas ng mga lymphatic follicle, isang pagtaas sa mga daluyan ng dugo na puno ng dugo.

Sa subacute form, ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay posible kung ang nana ay nabuo. Sa ibang mga kaso, ang temperatura ay malapit sa subfebrile.

Talamak na lymphadenitis

Ang talamak na lymphadenitis ay bunga ng isang talamak na proseso o nangyayari bilang isang malayang sakit, na lumalampas sa talamak na yugto. Ang pagkakaibang ito ay nauugnay sa mga mikroorganismo na nagdudulot ng sakit.

Ang talamak na lymphadenitis ay sinamahan ng pagtaas ng mga node (madalas na walang sakit) at pagpapanatili ng kanilang hugis. Ang lymph node ay hindi konektado sa kalapit na mga tisyu, may bilog o hugis-itlog na hugis. May mga kaso kapag ang mga apektadong tisyu ng lymph node ay pinalitan ng mga granulation cell, na kadalasang lumalaki sa kabila ng node at manipis ang mga nakapaligid na tisyu. Sa paglipas ng panahon, ang balat ay nasira, na bumubuo ng isang fistula. Ang talamak na pamamaga ay maaaring mangyari sa paglabas ng isang maliit na halaga ng nana, oozing out at pagkatuyo sa anyo ng isang crust.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pangkalahatang lymphadenitis

Ang sabay-sabay na pamamaga ng ilang mga lymph node o ang sunud-sunod na pinsala nito ay pangkalahatan lymphadenitis. Ang isang medyo bihirang sakit ay bunga ng isang pangunahing nakakahawang proseso, halimbawa, pangkalahatang tuberculosis. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili at nagpapatuloy nang maliwanag na may binibigkas na pagkalasing, at mabilis ding umuunlad. Sa kasong ito, ang lahat ng mga grupo ng mga lymph node ay makabuluhang pinalaki, ang pamamaga ay mabilis na sumasaklaw sa kalapit na mga tisyu, na kumakalat sa mga panloob na organo. Ang pangkalahatang anyo ay maaaring makakuha ng isang talamak na kurso, unti-unting nauubos ang mga panlaban ng katawan.

Ang pangkalahatang pamamaga ng mga lymph node ay posible sa mga sumusunod na sakit:

• impeksyon sa bacterial - tuberculosis, syphilis, sepsis, atbp.;
• malignant/benign tumor – leukemia, kanser sa baga, sarcoidosis, atbp.;
• mga problema sa autoimmune - dermatomyositis, rheumatoid arthritis, lupus, atbp.;
• mga sakit sa imbakan - mga sakit na Niemann-Pick at Gaucher;
• mga reaksyon sa mga gamot at mga compound ng kemikal – hay fever, mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot.

Hemorrhagic lymphadenitis

Ang hemorrhagic lymphadenitis ay isang espesyal na anyo ng pamamaga ng mga lymph node, kung saan ang dysfunction ng capillary permeability ay humahantong sa saturation ng lymph node na may dugo. Ito ay sinusunod sa mga kaso ng anthrax o salot.

Ang pamamaga ng anthrax ay nailalarawan sa pamamagitan ng lymphangitis at rehiyonal na lymphadenitis, ngunit ang pagpapalaki ng mga lymph node ay walang sakit. Ang proseso ng nagpapasiklab ay may mahabang kurso. Sa una, ang mga node na matatagpuan malapit sa carbuncle ay apektado, at pagkatapos ay ang mga malayo. Gayunpaman, ang suppuration ng mga lymph node ay napakabihirang.

Granulomatous lymphadenitis

Ang granulomatous lymphadenitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng granulomas o pagbuo ng mga grupo ng mga histiocytes. Ayon sa kurso ng sakit, nahahati ito sa mga granuloma na may mga epithelioid histiocytes at isang purulent na proseso.

Ang pamamaga ng granulomatous ay bubuo bilang isang resulta ng presensya sa katawan ng pasyente ng mycobacteria (tuberculosis), spirochetes (syphilis), chlamydia (felinosis, Nicolas-Favre disease), pasteurella (adenitis, tularemia), micrococcus (brucellosis). Ang purulent granulomatous na pamamaga ay pumukaw ng chlamydia, sakit sa scratch ng pusa, mga sakit sa ilalim ng impluwensya ng microparasites (leishmania, turulla, toxoplasma, atbp.).

Ang diagnosis ay kinumpirma ng bacteriological, immunohistochemical o serological na pamamaraan, pati na rin ang mga partikular na pagsusuri sa balat at molecular method (PCR).

Ang sugat ay kadalasang nakakaapekto sa mga rehiyonal na lymph node, kung saan ang pathogenic flora ay kinokolekta mula sa entry gate ng impeksiyon, ngunit ang disseminated infection ay maaaring bumuo. Ang antas ng pagpapalaki ng node, ang intensity ng sakit ay nakasalalay sa kurso ng nagpapaalab na sakit, mga katangian nito at ang klinikal na larawan ng pangunahing pokus.

Tukoy na lymphadenitis

Ang mga malubhang sakit tulad ng tuberculosis, syphilis, HIV, salot at iba pa ay nagdudulot ng impeksyon sa lymphatic system, na ipinakikita ng pagtaas ng mga lymph node. Bukod dito, ang pinagbabatayan na sakit ay maaaring nasa yugto pa rin ng pag-unlad, at ang mga lymph node ay agad na "nagsenyas" tungkol sa isang nakatagong problema.

Ang partikular na lymphadenitis ay inuri sa:

• viral;
• tuberculous;
• actinomycotic;
• fungal;
• syphilitic;
• pagbabakuna, atbp.

Ang isang tiyak na anyo ng pamamaga ng mga lymph node ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng mga klinikal na pagpapakita. Ang pagkatalo ng mga cervical node ay madalas na nagpapahiwatig ng tuberculous lymphadenitis, ang pagtaas ng mga node sa inguinal zone ay nagpapahiwatig ng tiyak na peritonitis. Ang mga supraclavicular node ay tumutugon kung ang pangunahing impeksiyon ay naisalokal sa pulmonary apex. Ang patolohiya ng mga rehiyonal na lymph node ay sinusunod pagkatapos ng pagbabakuna. Ang tumor ay napansin sa isa o magkabilang panig. Ang "Children's pruritus" o scrofula ay nagdudulot din ng pangkalahatang paglaki ng mga node.

Ang partikular na lymphadenitis ay madalas na talamak na may mga katangiang panahon ng paglala. Ang mga sintomas ng sakit ay nag-iiba depende sa uri ng impeksyon. Natukoy ang pathogen batay sa pagsusuri ng dugo.

Tuberculous lymphadenitis

Ang pagtagos ng tuberculosis bacillus sa lymphatic system ay nagdudulot ng pagtaas sa mga node ng leeg at submandibular area. Sa paglipas ng panahon, lumambot ang mga lymph node, ang proseso ng pathological ay sumasaklaw sa mga kalapit na selula, at kapag binuksan ang kapsula ng lymph node, natagpuan ang isang kulay-abo na purulent na masa ng crumbly consistency. Kadalasan, ang tuberculous lymphadenitis, na umuunlad laban sa background ng pangunahin o pangalawang tuberculosis, ay ang sanhi ng simetriko na pamamaga ng mga lymph node. Ang tuberculous na anyo ng pamamaga ay bihirang kumakalat sa inguinal lymph nodes.

Kapag ang pagkakaiba-iba ng sakit, kinakailangang ibukod ang mga fistula sa leeg, hindi tiyak na lymphadenitis, metastasis ng mga malignant na tumor, lymphosarcoma. Ang mikroskopikong pagsusuri ng intracapsular pus ay nakakatulong upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng lymph node ay higit na nakasalalay sa pag-unlad ng tuberculosis at ang antas ng pinsala sa tissue sa node. Ang palpation sa unang yugto ng lesyon ay hindi nagpapakita ng sakit na katangian ng caseous period ng agnas at fistula formation.

Caseous lymphadenitis

Ang Caseous lymphadenitis ay isang anyo ng tuberculous lymphadenitis na nailalarawan sa pamamagitan ng caseous decay ng lymph node tissue. Upang maunawaan ang mga aspeto ng pagbuo ng prosesong ito, dapat isa ay bumaling sa konsepto ng pangunahing tuberculosis, na bubuo kapag ang mycobacteria ay pumasok sa mga baga. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng airborne at alimentary na paraan. Ang pangunahing tuberculosis ay madalas na napansin sa pagkabata at nahahati sa mga yugto:

• ang paglitaw ng isang pangunahing sugat sa baga;
• lymphangitis - ang pagkalat ng impeksiyon sa efferent lymphatic vessels;
• lymphadenitis - pinsala sa mga rehiyonal na node.

Sa zone ng pamamaga, ang tissue necrosis ay sinusunod, ang serous edema ay unti-unting nabubuo, na humahantong sa caseous pneumonia. Ang laki ng pangunahing tuberculous area ay depende sa apektadong lugar (alveolitis, lobe, acinus o segment). Ang partikular na pamamaga ay medyo mabilis na sumasakop sa mga lymphatic vessel na katabi ng pangunahing pokus. Ang lymphostasis na bumubuo sa ugat ng baga at katangian ng edema na may mga tubercle sa peribronchial at perivascular tissue ay ginagawang naa-access ang mga node ng ugat sa impeksiyon. Ito ay kung paano nagsisimula ang pangalawang yugto - lymphangitis, na kumakalat sa mga rehiyonal na lymph node, kung saan lumitaw ang caseous necrosis. Ang paglaki ng mga lymph node sa laki ay tumutukoy sa kabuuang sugat at ang simula ng caseous lymphadenitis.

[ 21 ], [ 22 ]

Di-tiyak na lymphadenitis

Ang mga impeksyon ng staphylococcal at streptococcal ay ang sanhi ng non-specific lymphadenitis. Ang pangunahing pinagmumulan ng pamamaga ay isang namumuong gasgas o sugat, erysipelas, furuncles, skin ulcers, atbp. Ang mga pathogen microorganism ay nakakaapekto sa mga lymph node, na kumakalat kasama ng daloy ng lymph, dugo, o direkta kapag ang node ay nasugatan.

Ang non-specific lymphadenitis ay inuri ayon sa uri ng kurso sa:

• talamak - mas madalas bilang isang serous form. Posible na ang isa o isang grupo ng mga lymph node ay lalago, na masakit at nababanat sa pagkakapare-pareho;
• talamak – lumilitaw bilang pangunahing sakit (ang resulta ng mga talamak na proseso ng pamamaga: tonsilitis, mga problema sa ngipin, atbp.) o bunga ng talamak na pamamaga ng mga lymph node.

Ang talamak na kurso ay nailalarawan sa kawalan ng mga sintomas o menor de edad na pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na palatandaan ng mga lymph node ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pangunahing pokus. Ang pag-unlad ng sakit mula sa serous na anyo hanggang sa purulent na yugto ay nagdudulot ng pagtaas sa temperatura, kahinaan, at karamdaman. Ang susunod na mga palatandaan ng paglala ng pamamaga ay ang sakit na sindrom at kawalang-kilos ng lymph node.

Ang talamak na uri ng di-tiyak na proseso ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng nana. Ang mga lymph node ay nananatiling pinalaki sa loob ng mahabang panahon, halos walang sakit at hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu. Minsan ang pagkalat ng connective tissue sa lymph node ay puno ng mga problema ng sirkulasyon ng lymph, edema, lymphostasis, elephantiasis.

Reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis ay isang yugto ng pamamaga ng mga lymph node, ang sanhi nito ay mga lokal na karamdaman sa katawan. Ang reaktibong anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang pathological focus sa kawalan ng mga predisposing na kadahilanan. Halimbawa, sa tuberculous lymphadenitis, ang pathogenic bacillus ay hindi nagbigay ng anumang mga sintomas (latent na proseso), tanging ang diagnosis ng pinalaki na mga lymph node ang nagsiwalat ng pathogen.

Masasabing ang reaktibong yugto ay madalas na sinasamahan ng talamak na kurso ng pamamaga. Gayunpaman, nangyayari rin ito sa mga malalang sakit ng panahon ng exacerbation, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang aktibong reaksyon mula sa katawan.

Ang reaktibong lymphadenitis ay nangyayari bilang isang resulta ng kabiguan ng mga puwersa ng immune ng mga bata o dahil sa isang handa na organismo, na alam na ang mikroorganismo at may mga antibodies upang sugpuin ito. Tandaan natin ang Mantoux test, na nagpapakita ng tugon ng katawan sa tuberculosis bacillus. Ang pagkakaroon ng bola ng balat ay nagpapahiwatig ng pagkilala sa impeksiyon. Ang isang katulad na mekanismo ng immune response ay ipinapakita ng mga lymph node.

Ang reaktibong kurso ng pamamaga ay palaging isang mabilis na proseso, ibig sabihin ay ang paglaban sa pinagmulan ng impeksiyon, kapag ang iba pang mga link ng sistema ng pagtatanggol ng katawan ay hindi pa nagkaroon ng oras upang "sumali sa paghaharap". Ang reactive phase ay nagbabago nang mabilis. Maaaring mangyari ang pagbawi kung ang nakakahawang ahente ay napigilan sa oras ng mga puwersa ng immune ng katawan.

Lymphadenitis sa likod ng tainga

Kadalasan, ang pamamaga ng mga lymph node sa likod ng mga tainga ay sinusunod. Ang dahilan para sa pagtaas sa laki ng node ay ang komplikasyon ng purulent at nagpapaalab na proseso sa katawan na may paglaganap ng purulent na mga ahente. Ang mga predisposing factor ay sipon (tonsilitis, pharyngitis, runny nose, atbp.), Mga pathology ng mata, tainga (fungal infection, herpes, atbp.) o allergic reactions.

Ang lymphadenitis sa likod ng tainga ay maaaring purulent/di-purulent, talamak/talamak, nakakaapekto sa isa o isang grupo ng mga node. Ang klinikal na larawan ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagbuo ng isang masakit na bukol sa likod ng tainga, at ang sakit ay kumakalat sa loob ng tainga, na kadalasang nakalilito sa pasyente. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon: lumilitaw ang sakit ng ulo, ang lagnat ay sinusunod na may purulent na kurso ng sakit, ang sakit na sindrom ay nagiging "pagbaril" sa kalikasan, at sa ilang mga kaso ang pamumula ng balat sa lugar ng inflamed lymph node ay posible.

Ang paglaki ng mga parotid node sa laki ay minsan sanhi ng lymphoma, iba't ibang mga kanser ng mga lymph node. Ang aktibong pagkawala ng buhok sa ulo, nakakainis na pangangati at pagkakaroon ng pagbabalat ng balat ay kadalasang nagpapahiwatig ng impeksiyon ng fungal. Sa anumang kaso, hindi ka dapat nakapag-iisa na magtatag ng diagnosis at magreseta ng paggamot para sa iyong sarili. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay magliligtas sa iyo mula sa mga pagkakamali na pumukaw ng mga hindi maibabalik na komplikasyon.

Postauricular lymphadenitis

Ang paglaki ng mga lymph node sa likod ng mga tainga ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na sumailalim sa isang pagsusuri. Ang pamamaga ng mga node ay maaaring magpahiwatig ng parehong reaksyon ng mga depensa ng katawan at ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente. Ang mga sakit sa lalamunan, tainga, mata, ilang mga allergic manifestations ay nagiging sanhi ng pagkalat ng pathogenic flora na may daloy ng lymph. Ang isang malaking dami ng mga pathogenic microorganism na naninirahan sa mga lymph node ay kadalasang naghihikayat ng parotid lymphadenitis. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring maging isang harbinger ng mga malubhang sakit, tulad ng mga kanser na tumor.

Ang lymphadenitis ay direktang nauugnay sa pangunahing sugat ng viral, fungal o viral na pinagmulan. Kaya, ang pagbabalat ng anit, matinding pagkawala ng buhok at walang humpay na pangangati ay mga sintomas ng isang fungal disease. Ang madalas na sipon, iba't ibang sakit ng upper respiratory tract ay ginagawang posible para sa mga microorganism na makapasok sa lymphatic system. Ang mga problema sa oral cavity, hindi ginagamot o napapabayaan na mga karies, mga sakit ng mga organo ng paningin ay ang sanhi din ng nagpapaalab na pagpapalaki ng mga lymph node.

Ang pagkakaroon ng pangunahin at pangalawang sugat na malapit sa utak ay nagdudulot ng panganib sa pasyente sa anyo ng mga komplikasyon, malubhang kurso ng sakit at mahabang paggaling. Ang napapanahong paghingi ng tulong medikal lamang ang magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang lahat ng negatibong kahihinatnan at maibalik ang kalusugan sa maikling panahon.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Lymphadenitis ng mukha at leeg

Ang mukha ay ang lokasyon ng pisngi, mandibular, baba, parotid, at ang pinakamaliit na lymph node na matatagpuan malapit sa nasolabial fold at sa panloob na sulok ng mga mata. Ang leeg ay naglalaman ng mga kadena ng mababaw at malalim (retropharyngeal) na mga lymph node. Ang mga retropharyngeal node ay tumatanggap ng lymph mula sa mga posterior na bahagi ng lukab ng ilong, bahagyang mula sa panlasa. Ang mga lymph node ng cheeks, mandibular, submandibular, at chin ay tumatanggap ng lymph mula sa oral cavity, paranasal sinuses, ngipin, mucous membrane, jaws, at salivary glands. Ang mga sakit ng mga organ na ito ay nakakatulong sa pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng lymphatic system at nagiging sanhi ng lymphadenitis ng mukha at leeg.

Ang pamamaga ng mga node ng submandibular, chin at cervical zone ay maaaring odontogenic o non-odontogenic. Ang mga proseso ng odontogenic ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na relasyon sa dental system, madalas na umuunlad laban sa background ng periostitis sa panahon ng exacerbation, talamak na periodontitis, talamak na pericoronitis. Ang pamamaga ng mga lymph node ng non-odontogenic type ay kinabibilangan ng otogenic, rhinogenic at stomatogenic (nabuo bilang resulta ng stomatitis, otitis, glossitis, gingivitis, atbp.).

Lymphadenitis ng lalamunan

Ang mga virus na pumukaw ng iba't ibang mga sakit ng upper respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis, laryngitis, atbp.) O ang oral cavity (stomatitis, diphtheria, atbp.) Ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa leeg, gayundin sa submandibular zone. Bilang pangalawang proseso ng pathological, ang lymphadenitis ng lalamunan ay madalas na nawawala sa paggamot ng pinagbabatayan na dahilan. Halimbawa, ang cervical lymph nodes ay bumalik sa normal na may naaangkop na therapy para sa tonsilitis.

Mga sintomas ng pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng lalamunan:

• ang laki ng node ay tumataas - ang laki ay nag-iiba mula sa isang maliit na gisantes hanggang sa isang itlog ng manok;
• ang pagkakaroon ng sakit na sindrom - ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman sa panahon ng paglunok o palpation;
• pangkalahatang karamdaman - kahinaan, lagnat, sakit ng ulo, atbp.

Ang pagkatalo ng mga lymph node ng lugar ng lalamunan ay posible kahit na walang kaakibat na sakit, laban sa background ng isang makabuluhang pagpapahina ng mga puwersa ng immune ng katawan. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay mahina na ipinahayag: ang isang bahagyang pagtaas sa mga lymph node ay sinusunod, sa panahon ng pagsusuri at kapag lumulunok, ang bahagyang sakit ay maaaring naroroon. Ang katawan ng pasyente, bilang panuntunan, ay humina ng madalas na sipon.

Occipital lymphadenitis

Ang pagkilala sa mga dahilan kung saan nagkakaroon ng occipital lymphadenitis ay nakakatulong upang maalis ang pangunahing sakit at makayanan ang pamamaga ng mga lymph node sa pinakamaikling panahon. Halimbawa, ang mga impeksyon sa anit, na nagaganap laban sa background ng dermatophytosis o pediculosis, ay lumikha ng mga kondisyon para sa pinsala sa occipital lymph nodes.

Ang mga pangkalahatang virus ay isang mahalagang diagnostic factor sa occipital lymphadenitis na kasama ng tigdas rubella. Sa patolohiya na ito, ang pamamaga ng posterior cervical nodes ay posible rin, kung minsan ang isang pangkalahatang uri ng lymphadenopathy ay nabuo. Ang mga sintomas ng pangalawang proseso ng pathological ay lumilitaw nang mas maaga kaysa sa mga pantal sa balat ay naiiba. Sa kaso ng occipital lymphadenitis, ang mga node ay bahagyang pinalaki, may malambot-nababanat na pagkakapare-pareho, ay madaling maalis kapag palpated, nang walang sakit.

Ang bulutong ay isang sakit na nagiging sanhi ng paglaki ng occipital lymph nodes. Kabilang sa mga karaniwang sintomas ng sakit ang lagnat, pantal sa balat, at mga problema sa upper respiratory tract. Ang mga partikular na impeksyon ng syphilis at tuberculosis ay napakabihirang nakakaapekto sa cervical at occipital lymph nodes.

Posterior cervical lymphadenitis

Ang lymphadenitis ng lugar ng leeg ay mapanganib dahil sa kalapitan nito sa utak, kaya mahalagang masuri ang sakit sa maagang yugto at sumailalim sa naaangkop na paggamot.

Ang posterior cervical lymphadenitis ay isang pangkaraniwang pangyayari sa rubella. Bilang karagdagan sa pinalaki na mga lymph node, ang mga pasyente ay nagreklamo ng limitadong paggalaw ng leeg dahil sa matinding sakit. Ang pamamaga ng mga node na malapit sa mga tainga at rehiyon ng occipital ay sinusunod din. Ito ay kagiliw-giliw na ang pathological na paglago ng mga lymph node ay nangyayari bago lumitaw ang katangian ng pulang pantal.

Ang pagkilala sa mga sanhi ng proseso ng pamamaga at ang paglaki ng mga lymph node na matatagpuan sa likod ng leeg ay mahirap sa karamihan ng mga kaso. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pamamaga ay maaaring mapukaw hindi lamang ng isang nakakahawang sakit, kundi pati na rin ng mas malubhang sakit, tulad ng tuberculosis. Sa proseso ng differential diagnosis, kinakailangan upang magbigay ng kakayahang bumuo ng lymphoma, ang pagbuo ng lymph node metastases dahil sa malignant neoplasms ng leeg at ulo.

Mesenteric lymphadenitis

Ang sakit ng mesenteric lymph nodes ay bubuo nang mas madalas sa mga bata, nangyayari na may mga palatandaan ng pagkalasing at katangian ng sakit sa lugar ng tiyan. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng patolohiya:

• mga virus ng mga proseso ng talamak na paghinga (adeno-/enteroviruses);
• cytomegalovirus;
• tuberculosis pathogen;
• mga impeksyon sa bituka (campylobacter, salmonella, atbp.);
• staphylococci at streptococci;
• Epstein-Barr virus.

Dapat tandaan na mayroong isang malaking bilang ng mga lymph node sa lukab ng tiyan, kaya ang mesenteric lymphadenitis ay maaaring mangyari kapag ang anumang pathogenic microorganisms ng viral o bacterial na kalikasan ay pumasok sa kanila mula sa pangunahing site ng pamamaga.

Ang sakit ay nagsisimula sa matinding pananakit sa kanan ng pusod, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nananatiling matatag. Habang lumalaki ang pamamaga, ang pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod, na hindi nagdudulot ng ginhawa, at ang pasyente ay may lagnat. Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng mga karamdaman sa dumi. Ang ganitong mga sintomas ay tumatagal ng ilang araw at nangangailangan ng agarang referral sa isang espesyalista, dahil ang kakulangan ng tamang paggamot ay nagbabanta sa malubhang komplikasyon.

Intestinal lymphadenitis

Ang Mesadenitis ay ang pangalan na ibinigay sa bituka lymphadenitis, na inuri sa mga sumusunod na anyo:

Di-tiyak na pamamaga:

• simple/purulent;
• pseudo-tuberculous/tuberculous.

Ayon sa uri ng daloy:

• talamak/talamak.

Ang pamamaga ng mga lymph node ng peritoneum ay nangyayari hematogenously (sa pamamagitan ng bloodstream), direkta sa pamamagitan ng bituka (laway, plema). Ang mga pathogens ng patolohiya ay mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, nagpapaalab na proseso ng apendiks at iba pang bahagi ng digestive tract. Kapag gumagawa ng diagnosis gamit ang differential diagnostics, ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama: •

• atake ng talamak na apendisitis;
• impeksyon sa helminth;
• vasculitis ng tiyan ng uri ng hemorrhagic;
• lymphogranulomatosis.

Ang bituka lymphadenitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan malapit sa pusod. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pagduduwal, bahagyang pagtaas ng temperatura, at isang paglabag sa excretory function (constipation o pagtatae). Kung ang pangunahing pokus ay nasa itaas na respiratory tract, kung gayon ang kondisyon ng pathological ay pinalala ng mga palatandaan ng isang malamig (runny nose, ubo, atbp.).

Ang mga komplikasyon ng sakit ay kinabibilangan ng suppuration ng mesenteric nodes, na humahantong sa abscess, sepsis, at bituka na bara dahil sa adhesions.

Lymphangitis at lymphadenitis

Ang pangalawang proseso ng pamamaga sa mga capillary at trunks ng lymphatic bed ay tinatawag na lymphangitis. Ang patolohiya ay sinusunod sa purulent-inflammatory disease bilang resulta ng mababaw (gasgas, sugat) o malalim na pinsala (carbuncle, furuncle). Ang mga nakakahawang ahente sa karamihan ng mga kaso ay streptococci, staphylococci, ngunit sa klinikal na kasanayan mayroong mga pathogens tulad ng: Proteus, bituka at tuberculosis bacilli at iba pang mga microorganism.

Kadalasan, ang lymphangitis at rehiyonal na lymphadenitis ay nakikita nang sabay-sabay, na sinamahan ng pamamaga, hyperemia kasama ang mga lymphatic vessel, sakit na sindrom, lagnat, panginginig at pangkalahatang kahinaan. Ang mga pagpapakita ng mababaw na lymphangitis ay panlabas na kahawig ng erysipelas, at ang mga seal na tulad ng kurdon o tulad ng rosaryo ay nara-palpate sa kahabaan ng vascular bed. Ang pinsala sa malalim na mga daluyan ng lymphatic system ay hindi sinamahan ng binibigkas na hyperemia, ngunit ang pamamaga ay malinaw na nakikita at nagpapatuloy ang sakit.

Ang computer thermoscanning, ultrasound angioscanning, pagtukoy sa pinagmulan ng impeksiyon at paghihiwalay ng pathogen ay ginagamit para sa mga layuning diagnostic. Sa therapy ng lymphangitis, isang mahalagang lugar ang inookupahan ng pag-aalis ng pangunahing pokus ng suppuration at ang paggamit ng mga antibiotics. Ang mga compress at ointment bandage ay inilalapat nang lokal, ginagamit ang mud therapy at X-ray treatment.

Odontogenic lymphadenitis

Ang talamak na serous inflammatory process sa submandibular lymph nodes nang walang kinakailangang paggamot ay nagbabago sa isang bagong yugto na tinatawag na odontogenic lymphadenitis. Ang lymph node ay pinalaki, ang sakit na sindrom ay isang likas na pagbaril. Kadalasan ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang gana at pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumalala. Sa kaso ng pagbuo ng nana, ang mukha ay maaaring makakuha ng kawalaan ng simetrya dahil sa naipon na infiltrate. Ang balat ay namamaga na may pulang kulay. Ang palpation ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang talamak na purulent na proseso ay sumasaklaw sa kalapit na mga tisyu, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing.

Ang sanhi ng patolohiya ay mga sakit sa ngipin. Ang impeksyon sa bibig ay tumagos hindi lamang sa mga paramaxillary node, kundi pati na rin sa parotid, buccal, submental, superficial at deep cervical lymph nodes. Ang sakit sa lugar ng mga apektadong node ay nagdaragdag sa paggalaw ng ulo. Ang kahirapan sa pagbubukas ng bibig ay sinusunod lamang kung ang purulent na proseso ay kumakalat sa mga kalamnan ng masticatory.

Kasama sa mga komplikasyon ng odontogenic lymphadenitis ang abscess o adenophlegmon.

Lymphadenitis ng cervical lymph nodes

Ang tiyak na likas na katangian ng cervical lymphadenitis ng tuberculous na pinagmulan ay may isang bilang ng mga natatanging tampok:

• ang mga apektadong lymph node ay pinagsama, ngunit hindi nagsasangkot ng mga kalapit na tisyu sa proseso ng pathological;
• mas madalas itong nangyayari nang walang sakit na sindrom, na kinumpirma ng palpation;
• Ang pamamaga ay sa karamihan ng mga kaso ay asymmetrical.

Ang tuberculous lymphadenitis ng cervical lymph nodes ay kadalasang nagiging talamak. Bukod dito, sa kalahati lamang ng mga kaso ang pangunahing pokus ay matatagpuan sa mga baga. Sa klinikal na kasanayan, may mga hindi tipikal na anyo ng mycobacteria na mahirap gamutin sa tradisyonal na therapy, kaya ang mga lymph node ay kadalasang kailangang alisin.

Ang pagkakaroon ng pangunahing syphiloma sa ulo (karaniwan ay ang lugar ng dila/labi) ay nagiging sanhi ng cervical lymphadenitis, kung saan ang mga node ay siksik at nababanat, hindi nagsasama sa isa't isa at sa nakapaligid na tissue, at mga mobile. Sa panahon ng pagsusuri ng mga pasyente, ang huli ay napapansin ang kawalan ng sakit, at ang laki ng mga inflamed lymph node ay nag-iiba sa bawat partikular na kaso.

Ang mga cervical node ng mga batang wala pang 5 taong gulang ay namamaga sa sakit na Kawasaki, na sinamahan ng lagnat, pantal sa balat, pamumula ng mga talampakan at palad. Ang isang tampok ng sakit ay hindi ito ginagamot sa mga antibiotics.

Lymphadenitis ng mas mababang paa't kamay

Ang lower limbs ay naglalaman ng dalawang grupo ng malalaking node: popliteal at inguinal, na nahahati naman sa mababaw at malalim. Ang lymph mula sa rehiyon ng tiyan, genital area at gluteal area ay pumapasok sa mga inguinal node, kaya ang pagkakaroon ng impeksiyon sa mga organ na ito ay naghihikayat sa kanilang pamamaga. Ang mga virus at bakterya na sanhi ng pathological focus sa mga binti (halimbawa, purulent na sugat) ay maaari ding kumalat sa popliteal at inguinal nodes. Ang mga malignant na tumor ay maaaring mag-metastasize sa mga node ng lugar ng singit, na nagiging sanhi ng kanilang paglaki.

Ang simula ng sakit ay tinutukoy ng pagtaas ng mga lymph node, sakit kapag pinindot. Ang purulent lymphadenitis ng mas mababang mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagtaas ng temperatura, pamamaga ng apektadong lugar. Ang pagkalat ng nana sa mga kalapit na tisyu ay mapanganib dahil sa pagbuo ng phlegmon.

Kasama sa therapy ang paggamit ng mga antibacterial complex sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang kawalan ng paggamot ay nagbabanta sa pagkalat ng impeksiyon sa kalapit na mga lymph node, gayundin sa buong katawan.

Femoral lymphadenitis

Ang paglaki ng femoral at inguinal lymph nodes ay sinusunod sa bubonic form ng plague. Ang sakit ay sinamahan ng mataas na lagnat, pati na rin ang mga palatandaan ng pagkalasing. Pagkatapos ng isang linggo, ang suppuration ng node ay bubuo at isang lymphatic fistula ay nabuo.

Ang femoral lymphadenitis ay minsan nasusuri sa cat scratch disease, bagaman ang axillary at elbow lymph nodes ay mas madalas na namamaga. Kung ang proseso ng pathological ay napapabayaan, ang pagbabagu-bago na may purulent na paglambot ng mga node ay napansin.

Ang mga popliteal lymph node ay tumatanggap ng lymph mula sa mga paa, kaya ang mga sugat, abrasion, at abscesses at iba pang purulent formations ay dapat gamutin kaagad.

Ang inguinal lymph nodes ay nagiging inflamed dahil sa chlamydia, ang patolohiya ay sanhi ng mga impeksyon sa genital (venereal disease, syphilis, AIDS, Nicolas-Favre disease). Bukod dito, ang isang pangkat ng mga node, na pinagsama-sama at sa mga nakapaligid na tisyu, ay kadalasang nasasangkot sa sugat.

Ang mga sanhi ng femoral lymphadenitis ay carbuncles, furuncles, thrombophlebitis ng lower extremities. Ang mga impeksyon ay hindi lamang bacterial sa kalikasan, ngunit sanhi din ng mga virus at protozoa. Kung imposibleng matukoy ang pangunahing sanhi ng pamamaga, ang pamamaga ay nagpapatuloy sa lymph node, na maaaring humantong sa suppuration at pagtunaw ng node.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Lymphadenitis ng lukab ng tiyan

Ang nakakahawang kasanayan ay nagpapahiwatig ng malawakang pagkalat ng di-tiyak na mesenteric lymphadenitis, na kadalasang nakatagpo sa pagkabata, ngunit napansin din sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Ang mesadenitis o lymphadenitis ng lukab ng tiyan ay nabuo sa panahon ng talamak na mga proseso ng paghinga, sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogens ng mga sakit sa bituka, at din bilang isang resulta ng pagkakaroon ng bakterya na pumukaw sa mononucleosis at tuberculosis. Ang peritoneum zone ay isang paboritong lugar ng pag-aanak para sa mga pathogenic microorganism. Kung ang immune system ay hindi makayanan ang bilang ng mga virus, kung gayon ang pangunahing suntok ay bumagsak sa mga lymph node ng mesentery.

Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay madaling malito sa ordinaryong hindi pagkatunaw ng pagkain o mga sintomas ng pagkalasing. Ang sakit ay naisalokal malapit sa pusod sa kanan, higit pa patungo sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sakit na sindrom ay tumitindi habang lumalaki ang pamamaga, na nakakakuha ng isang mapag-angil, cramping na katangian ng iba't ibang intensity. Ang kondisyon ay dinadagdagan ng lagnat, pagduduwal, pagsusuka, at kapansanan sa pag-andar ng excretory. Ang pagbuo ng nana sa kapsula ng apektadong lymph node ay ipinahayag ng panginginig, lagnat, tachycardia, at isang matalim na pagkasira sa kalusugan.

Ang lymphadenitis ng cavity ng tiyan ay nangangailangan ng kwalipikadong paggamot, kung hindi man ay posible ang mga komplikasyon - peritonitis, adhesions ng mga organo ng peritoneum, abscess at sepsis.

Pulmonary lymphadenitis

Ang pamamaga ng intrathoracic lymph nodes ay isang anyo ng pangunahing tuberculosis na bubuo kaagad pagkatapos ng impeksiyon. Ang sakit na ito ay naging laganap, lalo na sa mga bata, sa pagbibinata, na nauugnay sa pagbabakuna at hindi sapat na pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng mga pasyente sa pangkat ng edad na ito.

Ang pulmonary lymphadenitis ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan, depende sa lokasyon ng pamamaga, ang lawak ng pathological focus at ang pagpapalaki ng mga lymph node. Sintomas ng sakit:

• ubo, tulad ng whooping cough, na lalo na nagpapahirap sa pasyente sa gabi;
• ang pagbuo ng isang tuyo, hindi produktibong ubo sa isang basa na ubo na may produksyon ng plema;
• maingay na paghinga;
• pagkamayamutin;
• panginginig sa gabi;
• nilalagnat na estado;
• pananakit ng dibdib;
• mga palatandaan ng pagkalasing;
• kahinaan.

Alam ng klinikal na kasanayan ang mga kaso ng asymptomatic progression ng sakit, kapag ang pulmonary lymphadenitis ay nasuri lamang sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang pagtaas ng mga mababaw na node ay nakakatulong sa pagkakaiba-iba ng patolohiya.

Ang pamamaga ng tissue ng baga ay madalas na sinamahan ng lymphadenitis at lymphangitis. Ang pinsala sa lymph node ay nakikita ng mga pamamaraan ng X-ray.

Lymphadenitis ng mammary gland

Ang mammary gland ay karaniwang nahahati sa apat na bahagi:

• dalawang quadrant sa labas;
• dalawang quadrant sa loob.

Ang lymphatic drainage mula sa mga panlabas na quadrant ay pumapasok sa axillary lymph nodes. Ang mga panloob na quadrant ng dibdib ay nakikipag-ugnayan sa mga parasternal lymph node. Dapat tandaan na ang mammary gland ay sumasailalim sa mga pagbabago sa iba't ibang yugto ng siklo ng panregla, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang panrehiyong pamamaga ay nauunawaan bilang lokal na pinsala sa mga lymph node. Ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimula sa isang pathological na proseso sa mga node ng kilikili, ang lugar ng mga glandula ng mammary, sub- at supraclavicular lymph nodes. Ang lymphadenitis ng mammary gland ay kadalasang pinupukaw ng streptococci at staphylococci, mas madalas ng gono- at pneumococci. Ang impeksyon ay nagmumula sa pangunahing foci ng pamamaga na direktang matatagpuan sa dibdib (purulent na sugat, mga sakit sa balat), o sa pamamagitan ng lymphogenous/hematogenous na ruta mula sa iba pang mga apektadong organ at system.

Kasama sa klinikal na larawan ang: pinalaki at masakit na mga lymph node, ang balat sa ibabaw ng apektadong node ay hyperemic at tense. Lumalala ang kondisyon ng pasyente sa pagbuo ng purulent discharge sa lugar ng pamamaga.

Left-sided lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay isang sakit na nagdudulot ng pamamaga ng isang lymph node (lokal na sugat) o isang grupo ng mga node (rehiyonal na sugat). Ang patolohiya ay maaaring makita sa isa o magkabilang panig sa parehong oras, kadalasan sa mga kilikili at singit. Ang aktibong paglaki ng mga lymph node sa laki at matalim na sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological focus.

Ang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG ay itinuturing na pamamaga ng tuberculosis ng lymphatic system, kung saan ang mga bata ay madaling kapitan. Ang mga sanhi ng sakit ay:

• isang pagbawas sa resistensya ng katawan bilang resulta ng madalas na sipon, malubhang diathesis, rickets, atbp.;
• pagbabakuna ng mga napaaga na sanggol;
• labis na pangangasiwa ng isang bakuna.

Ang kahihinatnan ng pagbabakuna ay magiging left-sided axillary lymphadenitis na may katangian nitong sakit na sindrom, na kadalasang sinasamahan ng lymphangitis.

Ang hindi tipikal na mycobacteria ng mukha at oral cavity ay nagdudulot ng unilateral na pamamaga ng mga lymph node ng mas mababang panga. Ang pinsala sa mga cervical node sa kaliwa o kanan ay sinusunod dahil sa isang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa katawan (tonsilitis, trangkaso, tonsilitis, pneumonia, atbp.).

Kanan-panig na lymphadenitis

Ang right-sided lymphadenitis ay nangyayari sa iba't ibang mga pathologies. Halimbawa, ang mga sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa kanan sa ibaba ng pusod ay mga impeksyon sa viral tulad ng gastroenteritis, mga sakit sa ENT. Ang mga pag-atake ay nangyayari sa isang talamak na anyo, na kahawig ng pamamaga ng apendiks na may binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing.

Ang pagpapalaki ng mga submandibular lymph node sa kanang bahagi ay sanhi ng mga pathologies ng oral cavity ng parehong bahagi ng mukha (hindi ginagamot na mga karies, sakit sa gilagid, iba't ibang mga malalang sakit).

Ang tanging tanda ng nakakahawang mononucleosis ay pamamaga ng cervical lymph nodes sa isang gilid o simetriko. Sa odontogenic lymphadenitis, ang mukha ng pasyente ay nagiging pangit sa gilid kung saan nabuo ang pathological na proseso ng lymph node. Kung mayroong isang nahawaang ngipin sa kanang bahagi ng panga, pagkatapos ay bubuo ang right-sided lymphadenitis. Nagsisimula ang pamamaga sa mga kalapit na node (ang lugar ng pangunahing kolektor), sa kalaunan ay makikita ang mga palatandaan ng sakit sa daloy ng lymph o kumakalat sa daloy ng dugo.

Bilateral lymphadenitis

Ang matinding bilateral lymphadenitis ay nabuo bilang resulta ng:

• nakakahawang mononucleosis;
• pangalawang syphilis;
• infiltrative lesyon;
• pagtuklas ng toxoplasma;
• phenytoin therapy at iba pang mga sakit.

Kapag nahawahan ng pangunahing syphilis, ang isang simetriko na nagpapasiklab na proseso ng inguinal at submandibular nodes ay laganap, hanggang sa laki ng isang malaking bean o nut. Sa kahanay, ang patolohiya ay napansin sa lymphatic vessel na humahantong sa apektadong lymph node.

Ang isang sakit tulad ng rubella ay nagdudulot ng pagtaas sa parotid, posterior cervical at occipital nodes, kadalasan sa magkabilang panig. Ang paglaki ng mga lymph node ay nabanggit sa kawalan ng isang katangian na pulang pantal. Ang mga reklamo ng mga pasyente ay nabawasan sa pananakit kapag pinihit ang leeg.

Ang odontogenic na pinagmumulan ng impeksyon sa talamak o talamak na leukemia ay karaniwang naisalokal sa mga lymph node ng leeg, submandibular area at sa mukha. Sa kasong ito, ang pamamaga ay madalas na unilateral, ngunit ang mga bilateral na sugat ay nangyayari din dahil sa pagbaba ng mga panlaban ng katawan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Supraclavicular lymphadenitis

Kapag ang mga supraclavicular lymph node ay namamaga, ang lymphoma, nakakahawa at mga proseso ng tumor ng mga organo ng dibdib, mga impeksyon at mga tumor neoplasms ng mga peritoneum organ ay dapat na hindi kasama. Ang mga tumor ng gastrointestinal tract ay kadalasang nagdudulot ng pagtaas sa mga lymph node sa itaas ng collarbone, pangunahin sa kaliwa. Ang mga neoplasma ng genital area, mammary glands, at baga ay maaari ding mag-metastasis sa lugar ng supraclavicular lymph nodes.

Ang isang mahalagang palatandaan ng kaugalian ay supraclavicular lymphadenitis. Halimbawa, ang paglaki ng isang node sa kanang supraclavicular fossa ay nakita sa mga malignant na lower lobe na lesyon sa baga.

Ang pagsusuri at pagsusuri ng pamamaga ng mga supraclavicular node ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang pasyente ay nasa posisyong nakaupo na nakababa ang kanyang mga braso, nakatingin sa harap;
• ang doktor ay nakatayo sa likod ng pasyente;
• ang pagkakataon ng pag-detect ng pinalaki na mga node sa supraclavicular fossa ay tumataas sa posisyong nakahiga;
• Ginagawa ang maniobra ng Valsalva, na tumutulong upang ilipat ang anggulo na mas malapit sa ibabaw ng balat (kung minsan kahit na ang isang banayad na ubo ay nakakatulong).

Lymphadenitis sa mga matatanda

Ang katawan ng isang may sapat na gulang ay may kakayahang labanan ang iba't ibang mga virus at bakterya. Ito ay posible salamat sa lymphatic system, na nagbibigay ng proteksiyon at pagpapatuyo ng mga function. Ang pinalaki na mga lymph node ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa katawan at ang immune system ay tumugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa mga pathogen.

Ang lymphadenitis sa mga matatanda ay madalas na nangyayari nang walang sintomas o laban sa background ng isang bahagyang pagkasira sa kalusugan. Una sa lahat, ang cervical, submandibular, axillary at inguinal nodes ay nagiging inflamed. Ang sanhi ng patolohiya ay purulent na proseso ng iba't ibang mga organo (furuncle, erysipelas, atbp.), Malalang sakit (tuberculosis, salot, atbp.). Ang mga kadahilanan na pumukaw ng lymphadenitis sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay: stress, hypothermia, nabawasan ang mga panlaban. Bilang isang pangunahing sakit, ang pamamaga ng mga lymph node ay napakabihirang na may direktang impeksyon sa node sa panahon ng pinsala (trauma).

Ang mga lymph node ng lugar ng singit ay nagiging inflamed nang mas madalas sa pagtanda at nagpapahiwatig ng mga problema sa mga genital organ, at maaaring mahulaan ang pagkakaroon ng isang venereal disease. Ang lymph node adenitis ng cervical nodes ay itinuturing na isang medyo malubhang patolohiya sa mga matatanda at nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang dentista at otolaryngologist.

Lymphadenitis sa mga bata

Ang pamamaga ng mga lymph node sa pagkabata ay nagpapakita ng sarili nang mas malinaw at nagpapatuloy nang mas masinsinang kaysa sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Ang lymphadenitis sa mga bata ay pinukaw ng iba't ibang mga impeksyon, kadalasan sa itaas na respiratory tract. Ang mga sakit tulad ng: angina, acute respiratory viral infections, tonsilitis, karies, atbp. ay nakakatulong sa pagpapalaki ng submandibular lymph nodes. Sa klinikal na kasanayan, ang mga kaso ng pinsala sa cervical, popliteal, axillary node ay hindi gaanong karaniwan. Ang inguinal lymphadenitis sa mga bata ay isang mas bihirang kababalaghan, na naiiba bilang resulta ng pagsakal ng inguinal hernia.

Lymphadenitis sa mga buntis na kababaihan

Ang pamamaga ng mga lymph node sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari dahil sa mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso at nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang lymphadenitis sa mga buntis na kababaihan ay higit sa lahat ay nangyayari sa catarrhal at purulent forms.

Ang purulent na pamamaga ay mapanganib dahil sa mga kahihinatnan nito:

• lymphangitis - ang sakit ay kumakalat sa mga dingding ng mga lymphatic vessel;
• thrombophlebitis - pinsala sa sistema ng sirkulasyon;
• pagkagambala sa paggana ng mga organo o sistema ng katawan ng umaasam na ina.

Ang mga talamak na proseso ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili nang tumpak sa panahon ng pagbubuntis, para sa kadahilanang ito ang mga kababaihan ay inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri bago ang paglilihi. Ang pagbisita sa isang dentista at otolaryngologist ay itinuturing na sapilitan.

Ang pagtuklas ng lymphadenitis pagkatapos ng pagbubuntis ay nangangailangan ng agarang referral sa isang espesyalista. Ang Therapy ay isinasagawa gamit ang mga antibiotics, kadalasang cephalosporins o macrolides. Ang purulent formations sa mga lymph node ay napapailalim sa surgical treatment.

Ang kakulangan ng wasto at napapanahong paggamot ay nagbabanta sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan para sa fetus (naantala ang pag-unlad, mga impeksiyon, atbp.). Ang pagkakaroon ng talamak na pamamaga ay maaaring makaapekto sa mga kasunod na pagbubuntis.

Bakit mapanganib ang lymphadenitis?

Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na pokus sa mga lymph node ay kadalasang nangangailangan ng hemorrhagic, fibrinous, serous purulent na mga pagbabago. Ang lymphadenitis sa isang advanced na yugto nang walang wastong paggamot ay naghihimok ng hindi maibabalik na mga proseso: tissue necrosis, abscess formation, ichorous na pagkasira ng mga lymph node, sepsis (pagkalason sa dugo).

Ang simpleng pamamaga ay hindi kumakalat sa kabila ng lymphatic capsule. Ang patolohiya na may mapanirang pagpapakita ay sumasaklaw sa kalapit na mga tisyu, na nagdaragdag ng apektadong lugar nang maraming beses. Ang di-tiyak na anyo ng sakit ay may posibilidad na umunlad sa thrombophlebitis na may pagbuo ng metastatic foci ng impeksiyon (septicopyemia, lymphatic fistula).

Ang talamak na proseso ng pamamaga ay mapanganib dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapatuloy nang palihim, nang walang binibigkas na mga sintomas, na nagpapahiwatig ng pagbaba sa mga depensa ng katawan at nagbabantang pagkabulok ng mga lymph node. Ang mga katangiang komplikasyon ng talamak na hindi tiyak na lymphadenitis ay: pamamaga, elephantiasis (paglaganap ng nag-uugnay na tissue), lymphostasis, dysfunction ng lymph circulation.

Mga kahihinatnan ng lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay mapanganib dahil sa posibilidad ng impeksiyon at mga selula ng kanser na kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo o lymphatic system. Ang kawalan ng mabisa at tamang regimen sa paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang mga kahihinatnan ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng pagkagambala sa sirkulasyon ng lymph, pagtagos ng nana sa katabing mga tisyu, pag-unlad ng elephantiasis, at pagbuo ng torticollis sa mga bata.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Mga komplikasyon ng lymphadenitis

Kung walang kinakailangang paggamot, ang lymphadenitis ay nagbabanta sa kapansanan at maging sa pagkamatay ng pasyente. Mga komplikasyon ng lymphadenitis:

• osteomyelitis;
• abscess;
• encephalitis;
• meningitis;
• septic arthritis;
• sepsis.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Diagnosis ng lymphadenitis

Ang mga lymph node ng isang malusog na tao ay maaaring palpated na may kahirapan. Posible ito sa payat na pangangatawan sa pagkabata at pagbibinata. Ang paglaki ng mga node sa laki ay nagsisilbing isang mahalagang criterion para sa pagkakaiba-iba ng mga sakit sa maagang anyo, at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga virus at bakterya sa matamlay, nakatagong mga proseso.

Ang paunang pagsusuri ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng palpation ng mga inflamed node, pagkatapos kung saan inireseta ang mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan:

• pag-aaral ng komposisyon ng dugo;
• histological analysis (pagkuha ng sample ng tissue mula sa apektadong node);
• sa kaso ng lymphadenitis ng isang tiyak na uri, ang pansin ay nakatuon sa posibilidad ng pakikipag-ugnay sa isang carrier ng tuberculosis at mga pagsusuri sa balat na may pagsubok sa laboratoryo (dugo, plema), pati na rin ang mga X-ray ay ginaganap;
• ang purulent na pamamaga ay nangangailangan ng kirurhiko na pagbubukas ng kapsula ng lymph node at, kung kinakailangan, pagpapatuyo ng sugat;
• ang pagpapalaki ng inguinal nodes ay isang senyas upang ibukod ang isang luslos sa singit;
• ang pagsusuri sa mga bata ay nagsisimula sa mga hinala ng edema ni Quincke, mga pagbuo ng tumor sa cervical area at pagbubukod ng mga congenital cyst;
• Kadalasang ginagamit ay: ultrasound, konsultasyon sa isang ENT specialist, computed tomography, HIV testing.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Pagsusuri ng dugo para sa lymphadenitis

Ang quantitative at qualitative na mga katangian ng komposisyon ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo para sa lymphadenitis. Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagsusuri, ang formula ng leukocyte at ang antas ng LDH (lactate dehydrogenase), katangian ng leukemia at lymphoma, ay kinakalkula. Ang labis na ESR ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng pamamaga at tumor. Ang isang ipinag-uutos na pag-aaral ng isang peripheral blood smear ay kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang mononucleosis.

Ang uric acid at transaminases (nagpapahiwatig ng hepatitis) sa isang pagsusuri sa biochemistry ng dugo ay mga pangunahing pamantayan para sa mga systemic pathologies (mga sakit na autoimmune, malignant neoplasms).

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Lymphadenitis sa ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog ay tumutulong upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng antibacterial therapy. Para sa layuning ito, ang laki ng apektadong node ay naitala bago at pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Ang mga lymph node ay karaniwang hugis-itlog o hugis bean at matatagpuan sa mga grupo. Ang mga katangian ng mga node (hugis, sukat, istraktura, numero, lokasyon) ay nag-iiba depende sa edad at indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang lymphadenitis sa ultrasound ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga tampok:

• ang mga node ay pinalaki sa laki;
• ang kapsula ng lymph node ay panahunan;
• ang vascular pattern ay pinahusay;
• ang mga cortical at pericortical zone ay makabuluhang pinalawak;
• natutukoy ang pamamaga;
• maaaring naroroon ang mga anechoic na lugar;
• ang hyperplastic at fused node ay sinusunod;
• Minsan ang mga pagbabago sa metastatic ay napansin.

Ang ultratunog ay maaaring magbunyag ng kamag-anak na posisyon ng lymph node at katabing mga tisyu - ang pagkakaroon ng isang koneksyon, ang pagkakaroon ng nag-uugnay na tissue, ang integridad ng kapsula ng node, ang pagkalat ng proseso ng tumor, at ang katabi sa mga kalapit na organo (halimbawa, isang sisidlan).

Paggamot ng lymphadenitis

Ang therapy para sa lymphadenitis ay pangunahing nakasalalay sa anyo ng proseso ng pamamaga (talamak/talamak na kurso, tiyak/di-tiyak na katangian ng sugat). Sa paunang yugto, ang paggamot para sa lymphadenitis ay pinagsasama ang mga konserbatibong pamamaraan na may physiotherapy at isang banayad na pamumuhay. Ang isang mahalagang lugar ay inookupahan ng pag-aalis ng pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon: paglilinis ng purulent na sugat, pag-install ng isang sistema ng paagusan, atbp. Kung ang isang pathogen ay napansin, ang antibacterial therapy ay inireseta. Sa kaso ng purulent na pamamaga ng lymph node, ang kapsula nito ay binuksan at nililinis. Para sa talamak na pamamaga ng mga lymph node, ang pangunahing gawain ay upang mapupuksa ang pinagmulan ng impeksiyon.

Anong doktor ang gumagamot sa lymphadenitis?

Ang pamamaga ng mga lymph node ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang therapist, na nagre-refer sa iyo para sa konsultasyon sa isang endocrinologist, surgeon o oncologist. Ang pagpili ng espesyalista ay higit sa lahat ay nakasalalay sa likas na katangian ng kurso ng lymphadenitis at ang kalubhaan ng paunang sugat. Kadalasan, kinakailangan ang pagsusuri ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, hematologist o rheumatologist.

Ang tagal ng paggamot para sa isang partikular na uri ng lymphadenitis ay depende sa kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit at ang kawastuhan ng therapeutic regimen.

Pag-iwas sa lymphadenitis

Ang pag-iwas sa talamak at talamak na pamamaga ng mga lymph node ay binubuo ng napapanahong therapy ng mga pangunahing sakit: angina, tonsilitis, purulent skin lesions, osteomyelitis, rhinitis, gingivitis, furuncles, carbuncles at iba't ibang mga nakakahawang sakit (flu, acute respiratory viral infections, atbp.). Kasama rin sa pag-iwas sa lymphadenitis ang mga hakbang na anti-karies: sistematikong pagbisita sa dentista upang gamutin ang mga karies, stomatitis at iba pang pathological foci ng oral cavity.

Ang mga ina ng pag-aalaga ay pinapayuhan na maingat na subaybayan ang kalinisan ng mga glandula ng mammary, na hindi pinapayagan ang pagbuo ng lactostasis. Sa mga kaso ng mga nakakahawang sakit, mahalagang sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot tungkol sa antibacterial therapy. Hindi mo dapat independyenteng bawasan ang panahon ng pag-inom ng antibiotic o palitan ang iniresetang gamot ng ibang gamot.

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pamamaga ng mga lymph node ay kinabibilangan ng napapanahong pag-alis ng mga splinters, paggamot ng mga abrasion, microcracks at mga hiwa sa paglalagay ng mga antiseptic dressing.

Ang mga programang immunocorrective ay tumutulong upang mapataas ang mga panlaban ng katawan at mas epektibong labanan ang pathogenic microflora.

Pagbabala ng lymphadenitis

Ang di-tiyak na talamak na lymphadenitis sa simula ng pag-unlad na may kalidad na paggamot ay kadalasang may kanais-nais na pagbabala. Ang mapanirang kurso ng proseso ng nagpapasiklab ay nagtatapos sa pagkasira ng lymph node na may kasunod na pagkakapilat. Ang pag-unlad ng mga talamak na anyo ng lymphadenitis ng mga paa't kamay ay nagdudulot ng paglabag sa pag-agos ng lymph, ang pagbuo ng lymphostasis, at kasunod - sa elephantiasis.

Ang purulent na uri ng pamamaga ay nagbabanta sa periadenitis (ang patolohiya ay kumakalat sa mga nakapaligid na tisyu), isang abscess o phlegmon/adenophlegmon ay nabuo sa paligid ng natunaw na node, na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ang kinalabasan ng sakit ay madalas na thrombophlebitis, lymphatic fistula.

Ang pagbabala para sa talamak na lymphadenitis ay kanais-nais kapag ang pinagbabatayan na sanhi ng pamamaga ay naitatag at napapanahong therapy ay pinangangasiwaan. Maaaring kabilang sa mga negatibong kahihinatnan ang pagkakapilat at pamamaga ng tissue sa itaas ng apektadong node. Bilang resulta ng pag-urong at pag-compact ng lymph node, mayroong pagkalat ng mga nag-uugnay na selula at may kapansanan sa sirkulasyon ng lymph.

Ang lymphadenitis ay maaaring mawala nang mag-isa kung ang pinagbabatayan na purulent-inflammatory disease ay ginagamot sa napapanahon at epektibong paraan. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ng pamamaga ng mga lymph node, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga tagubilin.