Madilim na kulay ng ihi sa bata

Ang normal na ihi ng mga bata ay isang transparent na likido ng kulay-dilaw na kulay ng iba't ibang mga kulay - mula sa dilaw na liwanag hanggang sa ambar, depende sa dami ng likido na ginamit sa araw bago. Sa isang mainit na araw, pagkatapos ng mga aktibong laro, ang pisikal na aktibidad na sinamahan ng pinataas na pagpapawis, o pagkatapos ng pagtulog ng gabi, ang ihi ay may mas matinding kulay. Maliwanag ang kulay nito kung ang bata ay lasing ng maraming tubig. Alam ito ng mga magulang. Samakatuwid, kapag ang ihi ng bata ay nakakakuha ng isang hindi pangkaraniwang madilim na kulay, ito ay nagiging sanhi ng lubos na maliwanag pagkabalisa.

[1]

Mga sanhi madilim na ihi sa bata

Ang pagbabago ng kulay sa ihi ng mga bata ay maaaring mangyari para sa mga hindi nakapipinsala na dahilan, halimbawa, mula sa paggamit ng salad na may mga beet o iba pang mga produkto na naglalaman ng maliwanag na pigment. Ang mga pagbabagong kulay na ito ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng pag-aalala. Ang bata ay nararamdaman ng mabuti, mga magulang, kadalasan sa kurso ng kanyang diyeta, at ang kulay ay mabilis na naibalik.

Sa kulay ng katawan likido ay maaaring makaapekto sa pagtanggap ng mga bitamina at mga gamot. Orange o pula lilim ihiwalay ihi ay maaaring obserbahan mula sa reception ng antiemetic gamot ftorfenazina, mesoridazine at iba pang mga bawal na gamot sa seryeng ito, antituberculosis antibyotiko rifampin, metronidazole, ibuprofen (aktibo ingredient fashionable ngayon anak antipirina "Nurofen" ), ang ilang mga iba pang mga gamot at multivitamin-mineral complexes. Brownish tint ihi ay maaaring maging sanhi ng malarya gamot at ilang mga laxatives. Gayunman, drug therapy ang bata ay hindi pumasa nang walang paglahok ng mga magulang, kaya isaalang-alang ang kaso kapag ang nagpapadilim ng bata ihi ay tanda na hindi maaaring hindi papansinin.

Ang hindi sapat na pag-inom ng likido ay sapat na walang sala at madaling naaalis na dahilan, gayunpaman, hindi kinakailangan na huwag pansinin ito. Kinakailangan upang tiyakin na ang bata ay gumagamit ng sapat na likido, lalo na ang dalisay na tubig. Ang dehydration ng katawan sa mga sanggol at mga bata ay nangyayari nang sapat na sapat, kadalasan sa panahon ng lagnat, pagsusuka, o pagtatae na dulot ng isang impeksyon sa viral.

Ang dahilan kung marumi pulang ihi myoglobinuria ay maaaring sanhi ng trauma (Burns, compression, karbon monoksid pagkalason), trauma walang-kaugnayang - progresibong muscular dystrophy o ng kalamnan breakdown dahil sa matinding suppurative impeksyon.

Ang iba pang mga sanhi ng pagbabago sa kulay ng ihi (hepatitis B at C, melanoma, nakuha na hemolytic anemia, cholelithiasis, urolithiasis, mga kanser) ay mas karaniwan sa pagkabata.

[2], [3], [4]

Mga kadahilanan ng peligro

Panganib kadahilanan kapansin-pansin na nagpapadilim ng ihi ng bata -vospalitelnye atay sakit (hepatitis) at bato (glomerulonephritis), at calculous tumor formation sa ihi bahagi ng katawan at gallbladder, hemolytic anemya. 

[5], [6], [7],

Pathogenesis

Pathogenesis nagpapadilim ng ihi ay depende sa dahilan na sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay - sa dewatering ng kanyang saturated at isang madilim na kulay ay ibinigay ng isang mataas na konsentrasyon urochrome, pamamaga ng atay, pancreatic cancer, gallstones - presence sa loob nito ng labis na bilirubin (pigment nabuo sa pagkawasak ng erythrocytes ).
Para sa ibang mga pathologies sa ihi lumitaw na iba colorants - pulang selula ng dugo, pula ng dugo, myoglobin, melanin at iba pa.

[8], [9], [10], [11], [12]

Epidemiology

Ang mga istatistika ng mga sakit na sanhi ng sintomas na ito ay magkakaiba. Ang pinaka-karaniwang dahilan ng pagdudulot ng pag-ihi ng ihi ay maaaring tinatawag na dehydration dahil sa mataas na temperatura, pagsusuka, pagtatae, pisikal na overexertion, matinding pagpapawis.

Ang Hepatitis A ay karaniwang karaniwan, na ang virus ay pinaka-madaling kapitan sa mga bata sa pagitan ng edad na 2 at 12 taon. Ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng fecal-oral route (sakit ng maruming mga kamay). Bawat taon, ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 1.4 milyong katao sa buong mundo ang nagkasakit sa hepatitis A, kabilang sa mga ito ay kadalasang lumalabas sa mga bata mula sa tatlo hanggang anim na taon. Ang isang makabuluhang bilang ng mga kaso, tulad ng pag-aaral ay nagpapakita, ay may sakit na walang mga makabuluhang sintomas, at ang mga kaso na ito ay nananatiling hindi rehistrado.

Talamak glomerulonephritis ay din medyo madalas na bubuo sa mga bata lamang bilang isang pagkamagulo ng streptococcal infection singaw sa balat, o anghina (scarlet fever), otitis, tonsilitis. Ang pinaka-madaling kapitan sa pagbuo ng pyelonephritis ay mga batang may edad na tatlo hanggang pitong taon.

[13], [14], [15],

Mga sintomas

Ang pagbabago sa kulay ng physiological fluid na ito ay hindi palaging nangangahulugan na ang bata ay hindi malusog. Ang mga maingat na magulang ay may lubos na kamalayan kung paano magkakaiba ang kulay nito depende sa diyeta ng sanggol. Ang mga pagbabago sa naturang kulay ay hindi pang-matagalang at depende sa halaga at kulay ng pagkain na kinakain. Ito ay kinakailangan para sa bata na baguhin ang pagkain at ilang ulit upang umihi - muli ang lahat sa pamantayan o rate. Physiological likido ay maaaring kumuha ng kulay saturation (madilim na kulay-dilaw na kulay, kung minsan ay may orange tint) sa pagtanggap ng mga bitamina paghahanda, na kung saan ay inkorporada sa ang mga bahagi ng mga bitamina, retinol, ascorbic acid, gamot tulad ng furagin. Gayunpaman, walang iba pang mga pagbabago sa kalagayan ng bata.

Kung ihi ng bata ay madilim na dilaw, hindi mas magaan, ngunit sa salungat, ito ay nagiging higit pa at mas puspos, maaaring ito ay ang unang mga palatandaan ng dehydration (dehydration) katawan ng bata. Ang kulay na ito ay nagpapahiwatig ng mataas na konsentrasyon ng ihi sa ihi. Ang kondisyon na ito ay nangyayari medyo mabilis, lalo na sa mga bata, sa matinding init, mataas na temperatura, pagsusuka, pagtatae, ay maaaring obserbahan sa bato at puso panloob na pamamaga, kapag ang katawan loses ng isang pulutong ng tuluy-tuloy, walang compensating kanyang resibo. Kinakailangang magbayad ng pansin sa dami ng pag-ihi sa bata. Sa dehydration ng isang average degree na ang bata urinates mas mababa sa tatlong beses sa loob ng araw at sa ihi may isang matalim amoy. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na bilang ng mga luha, nahawaang bibig, malubhang mata at nabawasan na aktibidad, madalas na hinihiling ng bata na uminom o makakain. Maaaring maobserbahan ang maanomalyang pagpapasigla at pagkamayamutin. Sa mga sanggol - lumubog na fontanel at dry diaper. Na may makabuluhang dehydration, ang paghinga at pulso ay nagiging mas madalas, ang kahinaan at pag-aantok ay sinusunod. Kung ang mga sintomas ng pagtaas ng dehydration, kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong nang mas maaga. Sa isang bata, ang madilim na ihi at temperatura ay malamang sa pag-aalis ng tubig na dulot ng mga impeksyon ng virus at bacterial, mga pagkalason na sinamahan ng madalas na pagsusuka at pagtatae.

Ang maitim na ihi sa isang bata na 2, 3, 4, 5 taon ay maaaring sanhi ng impeksyon sa hepatitis A virus (Botkin's disease). Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay minarkahang pagkalasing, pagpapalaki ng atay at pali, sa karamihan ng mga kaso - ang pag-yellowing ng balat at sclera ng mga mata. Ang sakit ay maaaring nahahati sa tatlong panahon:

• dystonia - madalas na nangyayari sa catarrhal phenomena at mataas na lagnat (tulad ng trangkaso), ngunit sa kumbinasyon ng mga dyspeptic sintomas; hindi bababa sa - na may malubhang hindi pagkatunaw ng pagkain, lalo na pagkatapos kumain, sakit, kapaitan sa bibig (catarrhal sintomas ay absent), hindi tipiko course - manifestations ng malubhang pagkapagod, pagtulog disturbances, kawalang-interes o pagkamayamutin at iba pang mga manifestations asthenovegetative;
• may kinakampihan - ang temperatura ibinalik sa normal, mga sintomas sa paghinga mawawala, ngunit hindi pagkatunaw ng pagkain (alibadbad, pagsusuka) at asthenovegetative (pagkahilo, kahinaan) ay amplified, unang lumitaw dark brown ihi sa anak na bumubula kapag agitated, mamaya mas magaan feces, na kung saan ay nagiging kulay-abo-puti, dilaw na balat sclera at balat, pangangati itch;
• pagbawi at pagbawi ng normal na paggana ng katawan pagkatapos ng sakit.

Ang sakit ng Botkin ay maaaring umunlad at mabilis, sa pamamagitan ng pagpasok sa pre-egg period. Sa kasong ito, agad na kapansin-pansin ang yellowness sclera at balat, maitim na ihi at mga light feces sa bata. Sa mga pormang B at C ng viral hepatitis, ang ihi at mga feces ay nagbabago rin ng kulay, dahil ang sakit ay nakakagambala sa atay. Ang mga form na ito ay napakabihirang sa mga bata.

Sa edad na preschool at sa mas batang mga bata, ang madilim at maulap na ihi sa isang bata ay kadalasang maaaring sanhi ng pagpapaunlad ng matinding glomerulonephritis. Ang pangunahing nakakakita na mga sintomas ng sakit na ito ay edema, isang makabuluhang pagbaba sa halaga ng ihi na inilabas, ang madilim na ihi na may latak sa isang bata na ang kulay ay kahawig ng kalawang. Bilang karagdagan, ang bata ay nagsusumbong ng isang sakit ng ulo, lambot sa zone sa ilalim ng baywang. Maaaring may pagsusuka, kahinaan, pagkahilo. Ang pamamaga ng mga bato ay karaniwang ipinakikita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dugo at mga protina sa ihi (kalawang at sediment), maliit na pamamaga at menor de edad na karamdaman.

Sa pagkabata, halos hindi natagpuan ang hepatitis A at glomerulonephritis.

Maraming mga magulang ang nababahala kapag ang isang bata ay may maitim na ihi sa umaga. Kung, kung gayon, sa araw, ang kulay ng ihi ay nagiging normal, ito ay malinaw at walang nakikitang latak, at pagkatapos ay walang dapat mag-alala. Sinasabi lamang nito na sa gabi ang bata ay natutulog, hindi umiinom, at kung ang temperatura ng hangin sa silid ay mahigit sa 20 ℃, ang bata ay pawis pa rin. Samakatuwid, sa umaga, ang madilim na dilaw na kulay ng excreted physiological fluid ay nagpapahiwatig ng isang mataas na konsentrasyon ng urochrome sa loob nito.

Kung ang madilim na ihi ng bata, na lumilitaw sa umaga, ay nananatiling madilim at sa buong araw, pagkatapos na pag-aralan ang diyeta at posibleng therapy na gamot, maingat na suriin ang kalagayan ng bata. Ang mga pathological sanhi ng hitsura ng hindi pangkaraniwang madilim na ihi ay karaniwang hindi limitado sa isang sintomas, ngunit kung ito ay hindi nawawala, dapat mong ipakita ang bata sa doktor.

Ang sobrang madilim na ihi sa bata (halos itim) ay maaaring sanhi ng isang bihirang sakit na alkaptonuria (sa mundo ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa isa sa 25 libong tao). Ang sakit na ito ay diagnosed na kaagad sa isang bagong panganak na bata sa itim na mantsa sa mga diaper.

Sa itim, ang ihi ay may kulay sa mga pasyente na may melanoma, ngunit ang ganitong uri ng kanser sa balat sa mga bata ay halos hindi matagpuan.

Madilim na kayumanggi kulay ng ihi ay maaaring sundin sa hemolytic anemia. Karamihan sa mga anemic syndromes ay namamana, at pagkatapos ay nagpapakita ng kanilang sarili sa isang maagang edad. Ngunit mayroon ding nakuha. Ito ay isang pangkat ng mga sakit na humantong sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang atay ay hindi nakayanan ang paggamit ng bilirubin, ang pagkalasing ay nangyayari. Sintomas isama ang kahinaan, maputla balat at mauhog membranes, pagkahilo at sakit ng ulo, hindi pagkatunaw ng pagkain tulad ng alibadbad, pagsusuka, tiyan paghihirap. Ang atay at pagdami ng pali, ang kulay ng mga pagbabago sa ihi. Maaaring may mga paglabag sa puso - mas mabilis na tibok, ingay, igsi ng paghinga. Ang isang medyo pangkaraniwang patolohiya mula sa pangkat ng mga sakit na ito ay namamana microspherocytosis, na kadalasang nagpapakita mismo ng sapat na maaga, gayunpaman, ang sakit ay nakakakuha ng binibigkas na karakter sa edad ng paaralan. Ang mga bata ay magkakaiba ng kulay, dilaw na balat, pinalaki nila ang pali.

Mga bato at kahit na mas madalas - ang mga tumor sa ihi (apdo-excreting) organo, masyadong, ay maaaring minsan mangyari sa mga bata. Ang ihi ay kadalasang kayumanggi na may brownish tinge.

Sa bata, ang maitim na kulay kahel na ihi ay maaaring lumitaw sa metronidazola na pagtanggap sa mga bata na hinirang sa kaso ng isang lambliasis, mga paghahanda sa sulfanilamidnyh, phytopreparations batay sa bearberry. Ang namumulaklak na kayumanggi na ihi ay inilabas kapag nilason ng phenols, mercury vapor, tanso.

Ang pagtatae at maitim na ihi sa isang bata ay nagpapatunay sa impeksiyon sa bituka o enteroviral, at isang maitim na ihi sa isang bata na may mataas na temperatura ay maaaring sintomas ng sakit na Botkin o pag-aalis ng tubig.

Ang matalim na amoy ng madidilim na ihi ay malamang sa sakit sa bato. Ang ihi sa kasong ito ay may kulubot, na may pag-ulan. Patindi ang amoy at kapag inalis ang tubig. Ang paggamit ng mga matatamis na carbonated drink ay maaari ring humantong sa isang di-pangkaraniwang amoy, pati na rin ang drug therapy na may ilang mga gamot - sa mga kasong ito ay katulad nito ang amoy ng isang inumin, bitamina o gamot na kinuha ng isang bata.

Ang mga dahilan para sa hitsura ng isang hindi pangkaraniwang kulay ng ihi ay maaaring marami. Isinasaalang-alang namin ang pinaka-maaaring mangyari. Sa anumang kaso, posible upang malaman ang tunay na dahilan lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang serye ng mga hakbang sa diagnostic. At kung ang kondisyon ng bata ay nagdudulot ng pagkabalisa, kinakailangan, pagkatapos na ipagpaliban ang lahat ng mga kaso, upang humingi ng tulong medikal.

[16], [17], [18]

Diagnostics madilim na ihi sa bata

Kailangan mong simulan ang pagsusuri sa isang pagbisita sa district pedyatrisyan na susuriin ang bata, alamin ang mga detalye ng pagkain at ang posibleng paggamit ng mga bitamina o gamot na therapy at magreseta ng mga pagsubok. Siguraduhing magkaroon ng isang pangkalahatang ihi test at isang clinical blood test. Marahil ang ilan sa mga sintomas ay magpapahiwatig ng sakit sa bato, kung saan ang isang urinalysis ay maaaring ibigay para sa Nechiporenko. Kung ang isang sakit sa atay ay pinaghihinalaang, pinapatnubayan ang isang biochemical blood test. Ang bakterya ng kultura ng ihi ay makakatulong upang matukoy ang impeksiyon sa mga pathogens, kung minsan ang pagtatasa ay ginawa para sa mga kultura ng dugo. Ang pagtatasa ay maaaring gawin para sa rotavirus, coproculture, electrolyte level at urea concentration sa dugo. Kung pinaghihinalaang isang partikular na sakit, maaaring italaga ang angkop na mga pagsusulit.

Ang diagnosis ng instrumento para sa mga reklamo ng pagpapaputi ng ihi sa isang bata ay kadalasang binubuo ng pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, pantog, atay. Ang ibang mga pag-aaral (x-ray, lumbar puncture) at konsultasyon ng isang nephrologist, gastroenterologist, espesyalista sa sakit na nakakahawang o hematologist ay maaaring kinakailangan.

[19], [20]

Iba't ibang diagnosis

Kaugalian diyagnosis ay isinasagawa ayon sa lahat ng mga kinakailangang pananaliksik upang makilala ang mga sanhi ng dehydration, pag-iibahin hepatitis B mula sa hemolysis at paninilaw ng balat, mga panlabas na sintomas na ay pareho, banayad glomerulonephritis maaaring may ilang mga kahirapan sa diagnosis.

Ang data mula sa maingat na mga pag-aaral ng diagnostic ay tutulong na matukoy ang sanhi ng pagpapaputi ng ihi sa isang bata. At tama at napapanahong iniresetang therapy, pagkain sa pagkain at pisikal na therapy ay mabilis na dalhin ang katawan ng sanggol at kulay ng kanyang ihi pabalik sa normal

[21]

Paggamot madilim na ihi sa bata

Ang pagtulong sa pag-  aalis ng tubig ay  binubuo sa pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-electrolyte ng katawan ng bata. Sa liwanag at katamtamang grado ng pag-aalis ng tubig, kinakailangan upang bigyan ang bata ng madalas na inumin, tuwing tatlo hanggang limang minuto, sa maliliit na sips (maaari kang gumamit ng malinis na disposable syringe na walang karayom).

Ang isang bata na mas bata sa dalawang taong gulang, magkasya  Regidron, Pedialayt  o  Regidralayt, na kung saan ay inilaan upang ibalik ang normal na acid-base balanse, taob bilang isang resulta ng asin ng timbang sa panahon ng pagtatae at pagsusuka. Ang mga gamot na ito ay maaaring mabili sa anumang parmasya. Ang mga nilalaman ng Reggidron sachet ay sinipsip sa litro ng mainit na pinakuluang tubig, pinalamig at ibinibigay sa bata, dati nang halo, sa mga maliliit na bahagi (10ml bawat kilo ng timbang kada oras). Gamitin sa pagtatae pagkatapos ng bawat kilusan ng bituka sa maliliit na sips, na may pagsusuka - pagkatapos ng bawat pag-atake ay kinakailangan na kumuha ng isa pang 10 ML bawat kilo ng timbang ng bata. Sa pagbaba ng mga sintomas, ang dosis ay bawasan hanggang 5 ML bawat kilo ng timbang ng bata.

Sa isang bata na dalawang taong gulang o mas matanda, maaari mong pag-iba-ibahin ang inumin na may mga di-carbonated na paboritong inumin, pakuluan ang mga transparent na sustansya na sarsa.

Dapat na isagawa ang rehydration kahit na ang bata ay mawawala ang likido na kinuha sa panahon ng pagsusuka.

Hindi bababa sa apat na oras pagkatapos ng pagtatapos ng pagsusuka, ang bata ay maaaring ihandog na bigas, hindi mga mumo, mansanas at saging. Para sa karaniwan na pagkain ay unti-unti, pinakamaliit - sa loob ng 24 na oras.

Ang mga artipisyal na sanggol pagkatapos ng pag-inom ng mga mix na sinamahan ng Pedialite ay sinipsip sa isang average na konsentrasyon para sa susunod na 24-48 na oras.

Kapag sintomas ng makabuluhang dehydration (umiiyak nang walang luha, panghihina, sunken fontanelle sa mga sanggol, pati na rin ang hitsura ng dugo sa dumi ng tao, berde pagsusuka, mataas na temperatura at tiyan ng puson) kailangan mo upang tumawag ng ambulansya at pumunta sa ospital, kung saan siya ay humawak ng intravenous rehydration at, maaaring humirang ng paggamot ng napansin impeksyon.

Kapag na-diagnosed na may  hepatitis A,  dapat sumunod ang bata sa pahinga ng kama sa matinding pagkalasing at diyeta (kadalasan ang bilang ng talahanayan 5). Mula sa diyeta ay napipigilan na mahuli ang mga taba, pinirito, pinausukang at atsara, de-latang pagkain, marinade, pampalasa, mga yolks ng itlog. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produktong gulay at pagawaan ng gatas.

Ang pagkalasing ng Bilirubin ay inalis na may maraming pag-inom at dropwise infusions ng solusyon  Glucose, na kung saan, bukod dito, tumutulong upang mapanatili ang balanse ng acid-base sa pamantayan, sumisipsip ng mga asing-gamot at citrates. Na may malubhang pagsusuka, ang pagbibigay ng mga infusions ng  Hemodesis ay inireseta, na nagpapalamig sa serum ng dugo at nagpapawalang-saysay sa katawan.

Upang maiwasan ang matatabang sakit sa atay at ibalik ang mga lamad ng cell ng mga hepatocytes, gayundin ang normalize ang function nito, ang  Essentiale ay ibinibigay  sa mga capsule o intravenous drip infusions. Ang mahahalagang phospholipid na nakapaloob sa paghahanda ay nagpapabuti sa ion exchange sa mga membrane ng cell, ibalik ang produksyon ng phospholipid at normalize ang metabolic na proseso sa atay. Ang mga kapsula ay kinukuha muna ng dalawang beses tatlong beses sa isang araw na may pagkain, kapag ang mga positibong therapeutic dynamics ay nakamit, lumipat sila sa dosis ng pagpapanatili - tatlong beses sa isang araw, isang kapsula. Ang mga intravenous injection ay ibinibigay nang indibidwal, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang epekto ng pagkuha ng mas mataas na dosis ay ang pagtatae.

Upang matiyak ang araw-araw na paglilinis ng bituka at pagsugpo ng pag-unlad ng anaerobic microorganisms, ang mga derivatives ng lactulose ay kadalasang ginagamit (indibidwal na dosing).

Ang cholestatic syndrome ay nahahadlangan ng appointment ng mga antispasmodic na gamot, halimbawa,  No-shpy.

Kapag ang hepatitis ay inireseta ng paggamit ng ascorbic acid at B bitamina.

Pagkatapos ng paggaling, ang medikal na pagsusuri ay isasagawa para sa humigit-kumulang kalahating taon.

Kapag  acute glomerulonephritis  bata ay kailangang sumunod sa kama pahinga hanggang sa paglaho ng mga sintomas ng aktibong nagpapasiklab proseso, pagkatapos ng tungkol sa 1.5 na buwan pinapayagang dahan-dahan tumaas kahit na kapag pag-detect ng microscopic mga bakas ng dugo sa ihi.

Ang isang mahigpit na diyeta na may ganap na pagbubukod ng asin ay pinanatili lamang sa panahon ng puffiness, at walang protina na diyeta sa panahon ng pagbaba ng pag-ihi (oliguria) at ang pagkakaroon ng nitrogenous compounds (azotemia) sa ihi. Sa ikalawa o ikatlong araw mula sa simula ng sakit, ang isang asukal at prutas ay isinaayos.
Sa unang linggo, inirerekomenda ng pasyente ang mga gamot na penicillin, halimbawa,  Augmentin  - isang komplikadong antibiotiko, na may malawak na spectrum ng bacteriolytic effect. Ang ikalawang bahagi ng bawal na gamot (clavulanic acid) ay lubos na nagpapalawak ng hanay ng aplikasyon ng amoxicillin. Tulad ng lahat ng mga bawal na gamot sa pangkat na ito ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga reaksiyong alerhiya at tumutulong sa pag-unlad ng superinfeksyon. Ito ay ginawa sa parehong form ng tablet at sa likido form (syrup, pulbos para sa paghahanda ng suspensyon).

Ang mga sanggol at maliliit na bata ay inirerekumendang likido na mga form Dosis 0.75 ml para sa isang bata hanggang sa tatlong buwan, higit sa 1.25ml hanggang sa isang taon, 2.5ml para sa isang taon o dalawa, 2ml para sa 5ml, 7ml para sa 12ml - 10ml tatlong beses sa isang araw. Sa matinding kaso, ang dosis ay maaaring madoble.

Ang dami ng solong intravenous injection sa mga batang may edad na 3 buwan hanggang 12 taon ay kinakalkula para sa bawat kilo ng timbang sa pamamagitan ng 30 mg. Ang panimula ay isinasagawa mula anim hanggang walong beses sa isang araw. Mga bata hanggang sa tatlong buwan ang edad - dalawang beses sa loob ng 12 oras, pagkatapos ay pumunta sa isang tatlong-beses na iniksyon bawat walong oras, pagkalkula ng dosis, para sa mga mas matatandang bata.

Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat higit sa dalawang linggo, pagkatapos - pagkatapos ng muling pagsusuri ng klinikal na kalagayan ng pasyente, ayusin ang dosis at ipagpatuloy ang kurso. Kapag ang alerdyi sa antibiotics ng penicillin series, ang Clarithromycin ay inireseta  .

Karaniwang kinabibilangan ng therapeutic complex ang antihypertensive at diuretic na gamot. Ang mga bata ay inireseta  Nifedipine  para sa resorption sa ilalim ng dila sa rate ng isang araw-araw na dosis ng 1.0-1.5 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Ito ay nahahati sa tatlo o apat na dosis at kinuha sa isang matatag na pagbaba sa presyon ng dugo sa normal, unti-unting pagbabawas ng dosis hanggang ang gamot ay ganap na hindi na ipagpapatuloy.

Kung ang bawal na gamot ay hindi epektibo, ang isang blocker ng enzymatic activity ng katalista para sa synthesis ng angiotensin II (isang hormon na ginawa ng mga bato) ay maaaring italaga - Enalapril. Ang gamot ay may kaunting diuretikong epekto. Bilang karagdagan sa mga hypotensive effect na nagpapagaan sa kalamnan ng puso, ang gamot ay nagpapabuti ng paggagamot ng paggagamot at sirkulasyon sa isang maliit na bilog at sa mga bato ng mga vessel.

Ang tagal ng antihypertensive action matapos ang isang solong oral na paggamit ng bawal na gamot - tungkol sa isang araw. Ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto mula sa balat at vegetovascular system, kadalasang nagdudulot ng dry cough, napaka-bihirang - angioedema.

Ang mga kabataan ay inireseta ng mga gamot na direktang i-block ang mga receptor ng hormone sa bato. Ang aksyon ay katulad ng epekto ng angiotensin-converting enzyme inhibitors. Ang mga epekto ng mga bawal na gamot ay napakabihirang at hindi nagiging sanhi ng dry cough, halimbawa,  Losartan.

Ang mga gamot sa diuretiko ay kasama sa paggamot sa paggamot sa mga kaso ng makabuluhang pagkabalisa, oliguria, mataas na presyon ng dugo, angiospastic encephalopathy, mga sintomas ng pagkabigo sa puso. Ang kagustuhan ay karaniwang ibinibigay sa loop diuretics, tulad ng  Furosemide, na mabilis na kumikilos, na mahusay na gumagana sa parehong mga kondisyon ng pag-aasido at alkalization. Maaari itong ibibigay sa mga pasyente na may kapansanan sa paggamot ng bato, dahil hindi ito nakakaapekto sa glomerular filtration. Contraindicated sa terminal phase ng Dysfunction ng bato at sa presensya ng mekanikal na bara sa pag-ihi. Maaaring maging sanhi ng balat at gastrointestinal side reactions, nagpapalaganap ng excretion of potassium at nagpapataas ng asukal sa dugo. Ito ay dosis unang sa isang rate ng 1-2 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata. Kung ang epekto ay bumababa sa katapusan ng linggo, ang gamot ay pinalitan ng isa pa.

Kasama sa therapeutic scheme ang mga bitamina ng grupo B, ascorbic acid, retinol, tocopherol.

Posibleng talamak na pamamaga ng tonsils, tainga, paranasal sinuses ay itinuturing na may application ng naaangkop na mga diskarte.

Ang iba pang, mas karaniwang mga sanhi ng pag-ihi ng ihi sa bata, ay napapaliban depende sa mga nahayag na pathological sanhi.

Ang Physiotherapeutic treatment ay maaaring kontraindikado sa mga karamdaman na nagdudulot ng pag-ihi ng ihi. Sa partikular, may matinding glomerulonephritis na sinamahan ng binibigkas na hematuria. Sa panahon ng paggaling, kapag ang isang malaking bilang ng mga erythrocytes ay hindi sinusunod sa ihi, ang mababang dalas at pulsed magnetotherapy, magnetolaser therapy, light bath, diathermy sa lugar ng bato ay maaaring inireseta.

Ang Physiotherapeutic procedure para sa talamak na viral hepatitis ay maaaring inireseta upang maalis ang kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium: paraffin compresses, short-wave diathermy, galvanization ng rehiyon sa atay. Ilapat ang mga ito sa panahon ng pagbawi.

Ang mga bato sa mga organo sa ihi ay isang kontraindiksiyon para sa karamihan ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Alternatibong paggamot

Ang pangunahing therapy ng gamot para sa mga pathological sanhi ng ihi darkening sa isang bata na may alternatibong gamot ay hindi maaaring mapalitan, gayunpaman, maaari itong palawakin ang therapeutic posibilidad ng mga opisyal na pamamaraan.

Sa pag-aalis ng tubig, ang isang inumin upang ibalik ang balanse ng tubig-asin ay maaaring maging handa sa bahay. Upang gawin ito, kumuha ng kalahating kutsarita ng asin, potasa klorido at baking soda, idagdag sa kanila ang apat na kutsara ng asukal. Pukawin ang komposisyon na ito sa isang litro ng pinakuluang malamig na tubig at pawiin ang solusyon ng sanggol nang madalas hangga't maaari sa maliliit na sips.

Sa talamak na viral hepatitis mula sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga alternatibong healers ay inirerekomenda ang pag-inom ng maraming - dalisay pa rin na tubig, isang rosas na aso.

Ang isang baso ay lasing pagkatapos ng pagtulog ng isang gabi at isang pagbubuhos ng timpla ng halaman. Ito ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo sa pantay na mga bahagi sa pamamagitan ng timbang dahon birch, bunga ng barberry at junipero, damong-gamot wormwood at yarrow. Ibuhos ang isang kutsaritang gulay na may isang baso ng tubig na kumukulo, ipilit ang kalahating oras.

Dalawang tablespoons ng tinadtad pinatuyo na mais stigmas ng hinog na mais para sa 3-5 minuto, pakuluan na may dalawang baso ng tubig na kumukulo. Uminom ng isang kutsara bawat tatlong oras. Tagal ng paggamot hanggang 12 buwan.

Maaari kang gumawa ng isang pagbubuhos ng mga buto ng pakwan. Kailangan nilang durog, 40g na sakop sa isang termos at ibuhos tubig na kumukulo sa isang dami ng 400ml. Ipilit nang 12 oras. Dalhin ang pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw para sa isang quarter cup.

Ang pagtaas sa maysakit na may sakit na hepatitis ay kinakailangan upang kumuha ng isang kutsarang honey, halo-halong sariwang juice ng apple. Ang parehong bagay ay kailangang gawin sa gabi.

Ang paggamot na may mga herbal na glomerulonephritis, higit sa lahat ay nakatuon sa pagpapagaan ng klinikal na kurso ng sakit, pagdaragdag ng kaligtasan sa sakit at pagpapanumbalik ng pag-andar ng mga bato sa panahon ng pag-reconvalescence. Hindi ito maaaring sa anumang paraan palitan ang therapy na inireseta ng manggagamot. Ang mga reseta para sa alternatibong gamot ay maaaring isama sa paggamot sa paggamot pagkatapos sumangguni sa doktor bilang isang karagdagang lunas.

Ang pagbubuhos ng hawthorn prutas ay may antihypertensive at diuretic na pagkilos, inihanda ito sa pagbuhos ng isang kutsara ng tubig na kumukulo sa isang dami ng 300ml at pag-inom bago kumain ng 1/3 tasa.

Upang mabawasan ang presyon ng dugo, sapat na kumain lamang ng isang dosenang mga berry ng itim na chokeberry sa kurso ng araw sa araw.

Glomerulonephritis kapaki-pakinabang na sariwang lutong karot juice (umaga serving ng juice ay kinatas mula 300g ugat gulay), kalabasa (tatlong beses sa isang araw sa isang kutsara), pipino (1/2 tasa bawat araw). Ang mga juice ay lasing bago kumain.

Kung ang apdo o apdo ay apektado ng Giardia, pagkatapos ay kalahati ng isang tasa ng mag-asim mula sa sauerkraut, kinuha ng tatlong beses sa isang araw bago kumain, ay makakatulong linisin ang mga organo ng mga parasito.

Upang mapupuksa ang bato bato, inirerekumenda na uminom ng isang decoction ng perehil, ito ay mas mahusay na sariwa, ngunit sa taglamig - posible at tuyo. Sa 33g ng perehil 800ml ng tubig na kumukulo ay kinuha, ibinuhos sa ito at pinakuluang para sa 10 minuto. Ang sabaw na ito ay sinala at lasing sa araw, ang pamamaraan ay paulit-ulit lamang ng tatlong beses.

Ang karot juice ay tumutulong upang mapupuksa ang mga bato sa pantog, sa ikalawang kalahati ng tag-init inumin nila juice, kinatas mula sa mga ugat at dahon ng perehil.

Sa prinsipyo, para sa anumang napakabihirang sakit, maaari kang makakita ng mga alternatibong recipe para sa paggamot nito. Ang pangunahing bagay - huwag mag-aalis at pagsamahin ang paggamot na may mga alternatibong gamot at ang gamot na inireseta ng doktor.

[22]

Homeopathy

Ang homyopatya ay mayroon ding malaking arsenal ng droga para sa pagpapagamot sa atay, bato, ihi at gallbladder, at mga problema sa mga organo na ito ay madalas na ipinapakita sa pamamagitan ng naturang sintomas bilang pagbabago sa kulay ng ihi. Ang mga homeopathic remedyo ay epektibo sa paggamot ng mga bata, dahil wala pa silang maraming mga magkakatulad na sakit at isang mahabang listahan ng mga gamot na kinuha. Bilang karagdagan, ang mga paglusong homyopatiko halos palaging ginagarantiya ang kawalan ng mga epekto.

Kapag hematuria homyopatiko manggagamot ay maaaring iutos Posporus, sa maagang yugto ng talamak pamamaga ng bato inilapat belyadona at Mercurio corrosivus. Ang paggamot ng viral hepatitis at mekanikal na jaundice ay epektibo ring ginagampanan ng mga homeopathic na gamot. Magtalaga ng mga ito sa isang espesyalista, pagkatapos ay ang paggamot ay kwalipikado.

Sa mga parmasya may mga kumplikadong paraan - mga komposisyon mula sa mga likidong natunaw na homeopathic, na nagpapahintulot na itaas ang kaligtasan sa sakit ng sariling organismo, upang alisin ang mga toxin at toxin, upang maibalik ang gawain ng organ pagkatapos ng sakit.

Mga mungkahi para sa paggamot at pagbawi ng ang atay  hepar Compositum  - kung saan ang mga bahagi ay naglalaman ng 24 mga aktibong sahog, kabilang ang mga bitamina B12, enzymes na i-activate ang intracellular tugon, sangkap ng halaman at mineral pinagmulan, pati na rin - histamine sa homyopatiko pagbabanto. Ang bawal na gamot hindi lamang nagpapakita ng mga nakakalason sangkap mula sa atay, ngunit din nagpapataas ng sarili nitong detoxifying kakayahan, buhayin metabolismo, daloy ng apdo, ito binds libreng radicals at lamad pinoprotektahan hepatocytes mula sa destruksyon. Tinatanggal ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan ng pelvic organs, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.

Ito ay katanggap-tanggap sa pag-iniksyon ng gamot na ito sa anumang paraan mula sa mga unang araw ng buhay tuwing tatlo hanggang pitong araw: ang mga sanggol ay dosis sa 0.4 ml; sa edad na 1-2 buong taon - 0,6 ml; 3-6 na taon - 1.1 ML; higit sa anim na taong gulang - isang buong ampoule ng gamot (2.2ml). Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Ang kumplikadong homeopathic na Galium-Heel na patak ay   may epekto sa antas ng cellular. Ito ay isa sa mga pangunahing paraan ng pagpapatuyo ng mga tisyu ng parenchymal ng mga bato, atay, kalamnan. Itinalaga para sa detoxification, na may dyspeptic phenomena, disturbances ng bato function, sakit sa bato, bilang isang diuretiko, na may dumudugo, pagkaubos, cerebral, cardiovascular at respiratory pathologies. Naglalaman ng 15 sangkap. Ang mga epekto ay hindi naayos. Contraindicated sa kaso ng indibidwal na sensitization.

Ang mga batang may edad na 0-1 taong inirerekumenda dosis ng limang patak; 2-6 taon - walong patak; higit sa anim ay sampu. Para sa kaluwagan ng talamak na mga sintomas, ang isang solong dosis ay kukunin bawat isang-kapat o kalahating oras para sa isa o dalawang araw. Ang pinakamalaking araw-araw na dosis ay 150-200 patak. Ang tagal ng pagpasok ay isa o dalawang buwan.

Ang Echinacea compositum CH  ay isang komplikadong homyopatikong gamot na naglalaman ng 24 na sangkap.

Ito ay ipinapakita sa mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso ng iba't ibang mga simula, kabilang ang pyelitis, cystitis, glomerulonephritis, pagtanggal sa kaligtasan sa sakit at pagkalasing. Contraindicated na may aktibong tuberculosis, kanser sa dugo, impeksyon sa HIV. Posibleng mga reaksyon ng sensitization (balat rashes at hypersalivation). Sa mga bihirang kaso, maaaring may isang pagtaas sa temperatura ng katawan bilang resulta ng pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit, na hindi nangangailangan ng pag-withdraw ng gamot. Hindi ito nakatalaga sa mga sanggol.

Ito ay katanggap-tanggap sa pag-iniksyon ng bawal na gamot sa anumang paraan mula isa hanggang tatlong beses sa isang linggo: sa edad ng 1-2 buong taon, 0.6 ml ay dosed; 3-5 taon - 1 ML; 6-12 taong gulang - 1.5ml; higit sa 12 - isang buong ampoule (2.2 ml).

Sa malubhang kaso, o para sa kaluwagan ng talamak na mga kondisyon, ang mga iniksiyon ay maaaring ibigay araw-araw.

Ito ay katanggap-tanggap din upang makuha ang mga nilalaman ng ampoule sa loob (maaaring diluted sa isang maliit na halaga ng tubig). Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Sa panahon rekonvalestsensii mabilis na mabawi ang nasira bahagi ng katawan ay  Ubiquinone compositum, multicomponent homyopatiko gamot, normalizes metabolismo, appointed panahon ng hypoxia, enzyme at bitamina at mineral kakulangan, pagkalasing, pagkaubos, pagkabulok ng tisyu. Ang aksyon ay batay sa pag-activate ng immune defense at pagpapanumbalik ng paggana ng mga internal organs dahil sa mga sangkap na nakapaloob sa paghahanda. Pinapayagan iniksyon ng bawal na gamot na ito sa pamamagitan ng anumang paraan mula sa unang araw ng buhay hanggang sa tatlong beses sa panahon ng linggo: mula sa kapanganakan sa dalawang taon ng ang mga nilalaman ng ampoule ay nahahati sa anim na bahagi o apat na mga bahagi; 2-6 taon - mula sa isang isang-kapat hanggang kalahati ng ampoule; higit sa anim na taong gulang - isang buong ampoule ng gamot (2.2ml).

Ito ay katanggap-tanggap din upang makuha ang mga nilalaman ng ampoule sa loob (maaaring diluted sa isang maliit na halaga ng tubig).

Kirurhiko paggamot

Kung ang bata ay may maitim na ihi, walang direktang mga indikasyon para sa operasyon ng paggamot, gayunpaman, ang lahat ay nakasalalay sa mga sanhi na nag-trigger ng pagbabago sa kulay ng ihi.

Ang pagkakaroon ng mga bato sa mga organo sa ihi o gallbladder conservative na paggamot sa karamihan ng mga kaso ay hindi angkop. Sa ngayon, walang mga gamot na ginagarantiyahan na matunaw ang mga kuwentong natatapon o pigilan ang kanilang pagbuo. Samakatuwid, sa pambihirang mga kaso at sa pagkabata, ang mga operasyon ay isinasagawa upang kunin ang mga kuwentong deposito. Ang mga modernong paraan ng pag-alis ng mga bato mula sa pantog ay mas traumatiko kaysa sa tradisyunal na cavitary surgery.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa remote na pagyurak ng mga bato sa pamamagitan ng isang shock wave, bilang hindi bababa sa traumatiko paraan ng pag-aalis ng mga formations.

Ang percutaneous suprapubic cystolitholapaxia ay ang operasyon ng pagpili sa pagkabata na may mga bato na matatagpuan sa pantog, dahil pinapayagan nito na hindi mapinsala ang yuritra.

Ang matinding glomerulonephritis sa isang bata sa pagkakaroon ng talamak na tonsilitis at ang kawalan ng kakayahan na huminto sa hematuria sa loob ng 1.5 na buwan ay nagdadala sa agenda ng tanong ng operasyon ng kirurhiko para sa pagtanggal ng tonsils.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagpapalit ng kulay ng ihi ng mga bata ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan lamang kung ito ay sintomas ng isang malubhang karamdaman, at hindi ang resulta ng pagkilos ng pandiyeta o droga na mga kadahilanan.

Ang dehydration ng malubhang degree ay maaaring humantong sa kamatayan, ang mas bata ang bata, ang mas mabilis na proseso na ito ay tumatagal ng lugar.

Ang Viral hepatitis A ay sobrang bihira. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring pamamaga ng biliary tract, pangalawang impeksiyon, halimbawa, pneumonia.

Talamak glomerulonephritis sa mga bata ay mas mabilis kaysa sa mga may gulang, higit sa lahat sa isang buwan at kalahati, bumalik ang estado sa normal, gayunman, malubhang anyo ng sakit ay maaaring maging kumplikado nephritic encephalopathy, uremia, pagpalya ng puso, buhay-nagbabantang. Ang paglipat sa malalang nephritis sa pagkabata ay malamang na hindi (hindi hihigit sa 2%).

Maaaring kumplikado ang hemolytic anemia sa pamamagitan ng anemic shock, sindrom ng desensitized na intravascular coagulation, iba pang matinding mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Ang pagkakaroon ng sakit ng tiyan, panlikod at ulo, mataas na temperatura, kahinaan, kawalan ng gana sa pagkain, bihirang-ihi, nangangati at paninilaw ng balat ng pagtuklas ng maitim na ihi sa bata ay isang paunang kinakailangan para sa agarang paggamot sa doktor.

[23],

Pag-iwas

Pigilan ang mga pathological sanhi ng madilim na ihi sa isang bata ay maaaring maging, pagmamasid at pagtuturo sa kanya upang sundin ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, kaya pagbabawas ng panganib ng pagkontrata ng viral hepatitis at mga bituka impeksiyon.

Panoorin ang pagkain ng bata at uminom ng maraming likido, lalo na sa mainit na panahon.

Sa isang napapanahong paraan, gamutin ang foci ng talamak at malalang impeksyon, bigyan ang bata ng isang malusog at buhay na buhay na pamumuhay.

[24], [25], [26]

Pagtataya

Ang prompt na medikal na pangangalaga ay kadalasang humahantong sa ang katunayan na ang pag-aalis ng tubig ng katawan ng isang bata, kahit na isang malubhang antas, ay walang mga kahihinatnan.

Ang Viral hepatitis A ay may isang kanais-nais na pagbabala, at sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa kumpletong paggaling.

Talamak glomerulonephritis sa isang maingat at masigasig na pag-aalaga ng bata pa sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa pagbawi, sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng simula ng sakit sa halos lahat ng mga bata ng mga bakas ng dugo sa ihi absent. Gayunpaman, umiiral pa rin ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan. Tinatantya ng iba't ibang mga espesyalista mula 1% hanggang 5%.

Pagtataya ng iba pang mga dahilan na nangyayari nang mas madalas kaysa sa itaas ay depende sa uri ng patolohiya.