Mahabang serviks

Ang mahabang cervix ay isang pangkaraniwang patolohiya na walang kadahilanan at samakatuwid ay masuri nang madalas sa panahon ng pagsisimula ng mga komplikasyon. Ang patolohiya na ito ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa panganganak o sa pag-isip ng isang bata. Sa istatistika, ang problemang ito ay hindi gaanong madalas, dahil hindi ito laging naiuri. Samakatuwid, huwag kalungkutan kung mayroon kang diyagnosis na ito, dahil hindi ito kumakatawan sa anumang panganib. Dapat mo lamang tandaan ang tungkol sa kondisyong ito kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

[1]

Mga sanhi mahaba serviks

Ang mahabang cervix bilang pangunahing pagsusuri ay isang di-pangkaraniwang patolohiya, sapagkat ito ay mas madalas pangalawang patolohiya.

Ang mga pangunahing sanhi ng kondisyong ito sa mga walang buhok na babae ay mga likas na anatomiko at pagganap na mga katangian ng istraktura ng reproduktibong sistema. Kadalasan, ang mahabang serviks ay pinagsama sa iba pang mga congenital anomalya ng matris, tulad ng bicornylum, matagal na matris at iba pa. Ngunit maaari rin itong maging sintomas kapag ang haba ng serviks ay higit pa sa normal. Ang kundisyong ito ay nangangailangan lamang ng pagwawasto sa kaso ng pagbubuntis sa pagbubuntis, maliban kung siyempre mayroong magkakatulad na anomalya sa pagpapaunlad ng mga tubo o matris na nakagambala sa pagbubuntis.

Ang mga sanhi ng mahabang serviks ay maaaring iba-iba. Ang pinakamataas na panganib sa pagbuo ng kondisyong ito sa mga kababaihan na may kasaysayan ng hindi isang kapanganakan. Pagkatapos ay ang pagtaas ng serviks ay tumataas, at ito ay mas nababaluktot upang mabatak at palitan ng mga proseso ng malagkit o sa panahon ng trauma.

Ang mga madalas na nagpapaalab na sakit ng panloob na mga organ na genital, tulad ng endometritis, cervicitis, adnexitis ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga abnormalidad sa istraktura at haba ng serviks. Ito ay dahil sa pag-unlad ng adhesions pagkatapos ng lokal na nagpapasiklab reaksiyon at ang pagtitiwalag ng filament ng fibrin, na sa hinaharap ay humahantong sa pagbuo ng masikip adhesions.

Gayundin, ang sanhi ng matagal na serviks ay maaaring trauma sa panganganak, na itinuturing kaagad. Ang mga guhit na inilapat sa matris, cervix o vagina ay maaaring mag-ambag hindi lamang sa mga pagbabago sa laki ng serviks, kundi pati na rin ang hugis at istraktura ng matris. Ito ay kadalasang maaaring maging isang balakid sa karagdagang proseso ng pagtatanim ng embryo at pagpapaunlad ng pagbubuntis, pati na rin ang proseso ng pagpapapasok ng tamud.  

Gayundin, ang mga dahilan para sa pagpapalawak ng serviks ay maaaring maging madalas na operasyon, samakatuwid, ang madalas na pagpapalaglag ay maaaring magbago ng istraktura ng serviks. Kung ang diagnostic scraping ng uterine cavity ay ginaganap, maaari rin itong magsilbing isang etiological factor ng kondisyong ito. Tungkol sa mga operasyon ng kirurhiko, ang mga operasyon na tulad ng conferix ay maaaring maging isang direktang dahilan ng mga komplikasyon sa anyo ng isang mahabang cervix, tiyak dahil sa lokalisasyon ng interbensyong ito. Iyon ay, ang pag-alis ng bahagi ng epithelium ng serviks ay humahantong sa isang pagpapaikli ng channel at ang pagbabagong pagbabago nito.

Ito ang mga pangunahing dahilan na maaaring humantong sa pagpapalawak ng serviks. Ngunit dapat tandaan na ang anumang sakit ng babaeng reproductive system ay nagdudulot ng isang potensyal na banta ng pag-andar ng reproduktibo.

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng matagal na serviks ay dahil sa isang bilang ng mga pangunahing pagbabago, tulad ng, halimbawa, ang pagbuo ng adhesions. Ito ay nag-aambag sa pagbabago ng epithelium at pagpapalakas ng mga proliferative process, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang bilang ng mga selula ay nagdaragdag at ang batayan para sa pagpapalit ng istraktura ng cervix ay lilitaw. Ang isang malaking bilang ng mga selula ay tumutulong upang mapalawak ang cervix sa isang gilid, at maaaring mag-abot ang mga hibla ng fibrin o kabaligtaran upang mabawasan ang cavity ng servikal na kanal sa kabilang panig, at baguhin ang hugis ng serviks.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Mga sintomas mahaba serviks

Kadalasan ang sakit na ito ay asymptomatic, na lubhang nakakapinsala sa napapanahong pagsusuri at paggamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang mga palatandaan hanggang sa ang hitsura ng malubhang komplikasyon.

Minsan sa mga dating hindi nakakatiwang babae, ang unang mga palatandaan ng sakit ay maaaring dyspareunia - isang paglabag sa normal na proseso ng pakikipagtalik, kung saan ang babae ay hindi nalulugod at binabawasan ang sekswal na pagnanais. Ito ay maaaring ang tanging sintomas at kadalasan walang sinumang nagbigay pansin dito, dahil ang mga kababaihan ay hindi nakasanayan na magreklamo tungkol sa kundisyong ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang matagal na serviks ay walang sapat na bilang ng mga receptor at suplay ng dugo ay maaaring mangyari nang masama, na lumalabag sa normal na pakikipagtalik. Walang masakit na sensations, dahil ang panloob na istraktura ay hindi nabago at walang mga obstacles.

Kadalasan, ang matagal na serviks, sa gayon, ay diagnosed na sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang konsepto na ito ay maaaring kumplikado pareho ang proseso ng pagpapabunga at panganganak. Maaaring itatag ang diagnosis na ito sa unang pagkakataon sa isang babae na ginagamot para sa kawalan ng katabaan. Iyon ay, ang isang mahabang cervix ay maaaring humantong sa paghihirap sa paglilihi, dahil ang tamud ay hindi maaaring maabot ang uterine tube para sa normal na proseso ng pagpapabunga. Gayundin sa matagal na cervical canal, isang siksik na mauhog na plug ang maaaring maitatag, na may acidic na kapaligiran, na pinipigilan din ang pagpasa ng tamud.

Ang mga sintomas ng mahabang cervix ay maaaring maipakita sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis o kahit na sa panahon ng panganganak. Sa normal na pagbubuntis ay maaaring lumabag placentation bilang nasira pangkatawan istraktura ng ang inunan at may isang ina lalamunan ay maaaring magkaroon ng isang central, lateral o mas mababa attachment. Sa panahon ng panganganak, ang isang bilang ng mga komplikasyon ay maaari ding maganap. Ang isa sa mga manifestations ay maaaring prolonged labor na tatagal sa loob ng 12-14 oras at higit pa nulliparous 9-12 oras multiparous. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang matagal na serviks ng matris ay hindi handa bago ang paghahatid at mabagal na bubukas. Ang mahaba at matatag na cervix ng matris ay hindi na-smoothed, na humahantong sa unreadiness ng birth canal. Samakatuwid, ang labanan ay tumagal ng mahabang panahon, humantong sa pagkapagod at pagkaubos ng mga babae at situasyon na ito ay maaaring humantong sa pangalawang may isang ina katiningan, na kung saan ay nag-aatas sa mga aktibong taktika sa anyo ng pagbibigay-buhay ng pagbubuntis.

Maaaring mayroon ding isang balakid sa normal na daanan ng bata sa pamamagitan ng kapanganakan kanal, pati na pahabang serviks ay insufficiently pinalawak at ang ulo ng sanggol o pagtatanghal na bahagi ay tumagal sa parehong patag na ibabaw, na kung saan ay nagdaragdag ng panganib ng hypoxia at maaaring mangailangan ng karagdagang mga paraan - tiyani.

Ang iba pang mga sintomas ay maliit na alalahanin, dahil ang kundisyong ito ay walang anumang mga kakaibang uri. Ang mga pangunahing sintomas ay nauugnay sa pagbubuntis at panganganak.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon ng mahabang serviks ay higit sa lahat sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay direktang nauugnay sa proseso ng pagpapasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Kasama sa mga komplikasyon ang kahinaan ng paggawa, pagpapanatili ng pagbubuntis, pagdurugo ng postpartum, hypoxia ng fetal. Gayundin, ang isang siksik na mauhog na plug ay maaaring mabuo sa makitid na servikal na kanal, na hindi nag-urong at nakapagpaliban sa pagsisimula ng paggawa. Ang mga komplikasyon na ito ay nagmumula sa paglabag sa normal na pagbubukas at pagpapaputi ng serviks, na pinahaba.

Ang isa pang mahalagang kahihinatnan ay maaaring maging kawalan ng katabaan, na nagmumula sa isang mekanikal na sagabal sa elementarya sa paggalaw ng spermatozoa.

[15], [16], [17], [18]

Diagnostics mahaba serviks

Ang asymptomatic course ng sakit ay kumplikado ng napapanahong pagsusuri. Ang mga reklamo sa mga pasyente ay wala, at kapag napagmasdan, walang natukoy na mga pagbabago. Samakatuwid, ang pagbubuntis ay dapat na binalak na may masusing pagsusuri sa ina ng hinaharap.

Kapag sinusuri ang mga kababaihan sa patolohiya na ito, walang mga espesyal na pagbabago: sa isang biyanual vaginal na pagsusuri, walang mga reklamo o sintomas ang napansin. Ang pag-inspeksyon sa mga salamin ay hindi rin pinag-uusapan dahil sa katotohanan na maaari mong makita lamang ang leeg mismo, na hindi nabago. Kaya, gamit ang mga simpleng pamamaraan ng espesyal na pagsusuri sa ginekologiko, hindi maitatag ang diagnosis na ito.

Ang mga pagsusuri ay hindi nagpapahintulot upang maghinala sa patolohiya na ito, tulad ng mga pangkalahatang klinikal na mga pagsubok ng laboratoryo - ang pangkalahatang pagtatasa ng dugo, ihi - sa pamantayan. Ang kawalan ng mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay maaari lamang ibukod ang mga nagpapaalab na sakit. Ang mga espesyal na pag-aaral ng laboratoryo - ang pahid ng cervical canal sa mga flora at sa dysplasia - ay nanatiling hindi nagbabago sa kawalan ng magkakatulad na patolohiya.

Ang mga diagnostic ng instrumento ay ang "standard na ginto" sa pagsusuri. Ang kolposkopya ay nagbibigay-daan upang madagdagan ang imahe ng serviks na may pag-aaral ng istraktura ng epithelium ng servikal na kanal. Makatutulong ito upang magsagawa ng differential diagnosis, dahil inaalis nito ang pagguho, polyp, dysplasia at iba pang mga sakit.

Ang tanging paraan na makumpirma ang pagsusuri ay ang ultrasound. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kundi pati na rin upang magsagawa ng diagnosis ng kaugalian.

Ang ultrasound diagnosis ay isang ipinag-uutos na pamamaraan para sa mga buntis na kababaihan at isinasagawa ng hindi bababa sa tatlong beses sa bawat pagbubuntis bilang isang paraan ng pag-screen para makita ang mga pangunahing pathology, parehong ina at anak. Kahit na may unang ultratunog, na isinasagawa sa 11-13 na linggo ng pagbubuntis, bukod pa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig, ang mga sukat ng mga servikal na parameter, cervicometry, ay ginaganap din. Sa kasong ito, ang normal na mga indeks ng haba ng serviks ay hindi dapat mas mababa sa 35 millimeters, ngunit hindi dapat lumagpas sa 45 millimeters. Sa kaso ng isang pagtaas sa huli, nagsasalita sila ng isang mahabang serviks. Ngunit ito ay hindi isang tiyak na diagnosis, dahil sa pagtatapos ng panahon ng pagbubuntis ang cervix ay unti-unting pinalabas at nabawasan, kaya dapat mong tingnan ang mga tagapagpahiwatig na ito sa dinamika. Ang ikatlong ultrasound ay ginaganap pagkatapos ng ika-30 linggo ng pagbubuntis, kapag ang haba ng serviks ay sinusukat na, dapat bumaba. Kaya, sa 34-36 na linggo ang haba ng serviks ay dapat na 34-36 millimeters, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang figure na ito ay mas malaki pa kaysa sa kahit 40 milimetro, pagkatapos ay maaari lamang magsalita ng isang mahabang serviks. Ito ay isinasaalang-alang sa hinaharap kapag nangangasiwa sa paggawa.

Sa gayon, ang pag-uugali ng cervicometry ay nagpapahintulot sa iyo na itatag ang diagnosis na ito at higit pang mag-navigate sa pamamahala ng pagbubuntis at panganganak.

[19]

Iba't ibang diagnosis

Maaaring maisagawa ang kakaibang diagnosis ng mahabang serviks sa iba pang mga pathologies nang direkta sa kapanganakan, sa kaganapan na dati ang kundisyong ito ay hindi na-diagnosed. Pagkatapos ay mayroong isang kahinaan ng paggawa at ito ay kinakailangan upang isagawa ang mga diagnostic na may mga hormonal disorder o iba pang abnormalities ng paggawa.

Gayundin, ang mahabang cervix ng matris ay dapat na iba-iba sa ibang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang mga ito ay mga nakakahawang sakit ng mga genital organ, na kung saan ay hindi kasama sa pag-aaral ng vaginal smear, pati na rin ang mga anomalya sa pag-unlad at istraktura ng fallopian tubes at matris.

Tiyak na maitatag ang diagnosis at magsagawa ng diagnosis ng kaugalian ay nagbibigay-daan sa ultrasound.

Paggamot mahaba serviks

Ang paggamot ng mahabang cervix sa pagitan ng mga kapanganakan o sa mga kababaihan ng hindi produktibong edad ay hindi kinakailangan, dahil ang kondisyong ito ay hindi mapanganib. Sa kaso ng kawalan ng katabaan, paghahanda para sa pagbubuntis o sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangang gumawa ng mga hakbang, sapagkat maaaring mangyari ang mga komplikasyon.

Cervical mahabang treatment bago ang paghahatid kabilang ang malawakang epekto ng massage upang mapabuti ang dugo at lymph pagpapatuyo, mag-ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvis at perineyum bilang ang coordinated pagkilos ng mga kalamnan sa panahon ng panganganak, at mga medikal na mga pamamaraan.

Ang gamot ay hindi ginagamit nang malawakan sapagkat ang mga ito ay nakakapinsala sa panahon ng pagbubuntis at labis na pagpapahinga sa serviks ay maaaring humantong sa hindi pa panahon kapanganakan o wala sa panahon o maagang paglabas ng amniotic fluid. Samakatuwid, na may mahabang cervix at may paglabag sa normal na pagbubukas ng lalamunan ng may isang ina, ang pagpapasigla ng gawaing paggawa ay isinasagawa. Ito ay maaaring maganap sa pamamagitan ng mekanikal na pamamaraan - Folleya sunda o gamitin amniotomy o manwal ng placental paghihiwalay sa loob ng isang maikling distansya. Posible rin na pasiglahin ang paggawa sa pamamagitan ng paglalapat ng laminaria. Laminaria - gulaman, mula sa kung saan ang mga espesyal na stick ay ginawa, na sa pagtaas ng puki sa laki ng 5-6 beses at pasiglahin ang pagbubukas at pagpapaputi ng cervix. Ang Prostaglandins E 2 - misoprostol ay malawakang ginagamit din. Ang gamot na ito, na tinatawag na "Mirolut" ay inilabas sa anyo ng mga tablet ng 4 na tablet sa isang pack sa isang dosis ng 200 μg ng aktibong sahog, at ginagamit nang diretso nang sabay-sabay 4 na tablet. Ang paraan ng pagpapasigla ng paggawa na may mahabang serviks ay malawakang ginagamit, dahil ito ay abot-kayang at epektibo. Maaari mong gamitin ang prostaglandins sa anyo ng mga suppositories o ointments ng vaginal. Ang mga pamamaraan ng pagpapasigla ay posible lamang sa kawalan ng mga scars sa matris.

Ang kirurhiko paggamot ng mahabang serviks ay hindi pangkaraniwan, dahil ito ay hindi isang malubhang diagnosis at walang epektibong pamamaraan sa pag-opera na makakatulong upang malunasan ang kondisyong ito. Kailangan lang malaman tungkol sa sakit na ito at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon sa panganganak.

Ang alternatibong paggamot sa mahabang serviks

Ang mga alternatibong paggamot para sa matagal na cervix ay nananaig, dahil wala silang anumang nakakapinsalang epekto sa pagbubuntis. Ginagamit nila ang parehong mga herbal treatment at alternatibong pamamaraan.

Ang katutubong paraan ng paggamot sa matagal na serviks ay isang paraan na ang pagbubuntis bago tumulong ay mapahina ang serviks at buksan ito sa isang tiyak na antas. Kabilang dito ang paggamit ng isang malaking bola para sa fitball - pagsasanay sa ito ay makakatulong upang madagdagan ang produksyon ng kanilang sariling mga prostaglandin, na bawasan ang haba ng serviks. Tinutulungan din nito na mamahinga ang serviks ng pagkakaroon ng sex.

Sa iba pang mga alternatibong therapies, ang mga pangunahing mga ay:

• Paggamot sa honey - isang kutsara ng honey ay dapat na diluted sa isang litro ng pinakuluang tubig at douche dalawang beses sa isang araw. Ang kursong ito ay dapat makumpleto sa loob ng 7-10 araw. Ang honey ay isang malinaw na nakakarelaks na epekto sa may isang ina myometrium, at mayroon din itong bacteriostatic at immunomodulating effect.
• Gumamit ng celandine - isang kutsara ng mga dahon ng tuyo na celandine ay dapat ibuhos ng baso ng pinakuluang tubig at pakuluan para sa isa pang limang minuto, pagkatapos ay hayaan ang cool at pilay. Ang sabaw na ito ay dapat na lasing kalahati ng isang tasa ng tatlong beses sa isang araw para sa mga tungkol sa isang linggo.
• Nettle ay nakakagamot na mga katangian at sa parehong oras ay nagpapalaganap ng paglambot ng matris serviks ng matris. Para sa paggamit ng paggamot ng juice mula sa stems ng nettle, sariwa lamutak, na pinapagbinhi ng isang tampon at ipinasok sa puki para sa 2 oras sa gabi para sa hindi mas mababa sa limang araw.
• Ang langis ng buckthorn ng dagat ay mayroon ding isang anti-inflammatory effect. Ang langis-buckthorn na langis, na maaaring mabili sa isang parmasya, ay itatapon ang isang tampon at iturok sa puki sa loob ng 2 oras, na pinakamahusay na ginagawa bago ang oras ng pagtulog. Ang kurso ay hindi bababa sa sampung mga pamamaraan.
• Magrekomenda ng nakapapawing pagod at firming tea-decoction ng herbs, na may hysterotropic effect. Para dito, ang dahon ng mga raspberry, strawberry at hawthorn ay igiit sa pinakuluang tubig at pakuluan para sa lima hanggang sampung minuto, at pagkatapos ay uminom sila ng tsaa sa halip na tsaa hanggang apat na beses sa isang araw.

Ang ganitong mga alternatibong paggamot ay dapat gamitin sa labas ng pagbubuntis, dahil maaari silang maging sanhi ng sobrang paglawak ng serviks, kaya sa panahon ng pagbubuntis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang homyopatiko paggamot ay mayroon ding isang medyo karaniwang paggamit.

Ang pinaka sikat na homeopathic na paghahanda na may epektibong epekto ay Kaulofillum - isang katas ng isang halaman na inilabas sa anyo ng homeopathic granules. Sa panahon ng pagbubuntis, dalawang linggo bago ang kapanganakan, ginagamit ito para sa layunin ng pag-iwas na may mahabang serviks para sa 3 mga palayok dalawang beses sa isang araw. Sa panahon ng paggawa na may discoordination o kahinaan ng paggawa, ang gamot ay ginagamit 3 capsules bawat kalahating oras.

Ang isa pang gamot na ginagamit sa kasong ito ay Pulsatilla. Bilang karagdagan sa binibigkas na myotropic action, mayroon din itong nakakarelaks at analgesic effect. Ang epekto na ito ay tumutulong sa normalisasyon ng tono ng matris at ang normal na dynamics ng cervical dilatation. Ang gamot ay gawa sa homeopathic granules at ginagamit sa parehong dosis at ayon sa parehong prinsipyo.

Ang Arnica - ay may parehong epekto, ngunit bukod sa analgesic at hysterotrophic action, ang karagdagang function nito ay ipinahayag - ito ang pag-iwas sa postpartum dumudugo. Ang tatlong pangunahing homeopathic remedyo ay ginagamit bilang mga paraan upang gamutin ang matagal na serviks hindi lamang bago ang panganganak, kundi pati na rin kapag ang mga problema ay lumitaw sa kapanganakan mismo.

Ang mga ito ang pangunahing paraan ng paggamot sa patolohiya na ito at ang kanilang napapanahong paggamit ay ginagawang posible upang maiwasan ang mga komplikasyon.

[20], [21], [22]

Pag-iwas

Pag-iwas ng tulad ng isang estado ay di-tukoy na at kasama ang lahat ng mga paraan ng pag-iwas sa anumang iba pang mga sakit ng babae genital pinsala: ang tamang sex buhay, maiwasan ang abortion, pinsala, napapanahon paggamot ng urogenital impeksyon, ang paggamit ng barrier paraan ng kontraseptibo at tamang pamumuhay at pagkain. Ang mga pamamaraan na ito ay nagpapalakas sa buong katawan ng isang babae at pinipigilan ang anumang kaguluhan sa normal na cycle at reproductive function.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Pagtataya

Ang pagbabala ng patolohiya na ito ay kanais-nais, kapwa para sa buhay at para sa normal na reproductive function, dahil sa ngayon maraming mga paraan ng pagwawasto ng kondisyong ito, kapwa may gamot at katao.

Ang mahabang serviks ay isang pangkaraniwang patolohiya, na kadalasang nasuri sa panahon ng pagbubuntis sa panahon ng eksaminasyon sa ultrasound. Ang mga resulta ng cervicometry sa dynamics ay nagpapahintulot sa amin na itatag ang diagnosis na ito at maiwasan ang mga komplikasyon sa panganganak. Ngunit ang isa ay hindi dapat mapataob kung ang diagnosis na ito ay itinatag, dahil ang kundisyong ito ay may maraming mga paraan ng pagwawasto at hindi humantong sa mga makabuluhang komplikasyon. Kinakailangang matandaan ang kundisyong ito at sa kaso ng mga komplikasyon sa paglilihi ng bata, kinakailangan ding isaalang-alang ang katotohanang ito. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ang iyong kalusugan, at ang kalusugan ng mga bata sa hinaharap, sa pamamagitan ng pagpapanatili ng iyong kalusugan nang maaga.

[29], [30], [31],