Mga sugat sa laryngeal sa erythema multiforme exudative: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Erythema multiforme exudative ng Hebra ay isang bihirang pruritic dermatosis, na ipinakita sa pamamagitan ng matinding makati na mga papules, na nakataas sa ibabaw ng balat, na isang talamak na cyclic na sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang simetriko na pantal sa balat ng mga extensor na ibabaw ng mga paa't kamay.

Sa ilang mga kaso, ang mga dermatological manifestations ay nauuna sa isang prodromal period, na ipinakikita ng pangkalahatang karamdaman, sakit ng ulo, panginginig, lagnat, at kung minsan ay pananakit ng kasukasuan. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa maagang pagkabata at, paulit-ulit, ay maaaring magpatuloy hanggang sa pagtanda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pathological anatomy ng laryngeal lesions sa erythema multiforme exudative

Ang pantal ay binubuo ng mapusyaw na pula at livid round siksik na papules na may diameter na 0.3-1 cm. Sa loob ng 3-4 na araw, ang mga pantal na ito ay tumataas, at ang kanilang gitnang bahagi ay lumulubog at nagiging syanotic. Kapag ang mga pantal ay pinagsama, ang mga figure ng iba't ibang mga hugis at polycyclic sa pag-unlad ay nabuo. Sa ilang mga kaso, ang isang bagong nodule ay nabuo sa gitna ng pantal, na bumubuo ng parehong concentric na bilog bilang ang unang papule. Sa ilang mga kaso, ang mauhog lamad ng mga labi, oral cavity, pharynx at larynx ay apektado.

Mga sintomas ng laryngeal lesion sa erythema multiforme exudative

Ang mga pangunahing subjective na sintomas ng erythema multiforme exudative ay matinding pangangati, layunin na katibayan na kung saan ay binibigkas na mga gasgas, madalas na nahawahan. Dahil dito, ang pangunahing pantal sa lalong madaling panahon ay nagiging isang maliit na pokus ng nekrosis, kadalasan sa isang vesicle na may mga serous na nilalaman, na kadalasang suppurates. Sa paglipas ng panahon, ang balat ay nagiging lichenified, ang mga follicle ng buhok ay atrophy, at ang axillary at inguinal lymph nodes ay lumalaki. Ang eosinophilia ay madalas na nakikita sa dugo.

Ang mga paltos sa oral mucosa at hangganan ng labi, na mas maliit sa laki kaysa sa mga nakikita sa pemphigus, ay mabilis na pumutok, na nagpapakita ng pagdurugo, maruming kulay na mga pagguho. Ang mga labi ay namamaga, ang kanilang pulang hangganan ay natatakpan ng duguan at maruruming crust at bitak. Mahirap kumain dahil sa matinding sakit.

Ang mga katulad na pantal ay sinusunod sa larynx, lalo na sa epiglottis, aryepiglottic at vestibular folds, bihira sa mauhog lamad ng laryngeal ventricles. Ang mga sugat na ito ay nakakapinsala sa pag-andar ng paglunok at, depende sa lokalisasyon, nagiging sanhi ng dysphonia ng iba't ibang antas. Ang panganib ng laryngeal localization ng erythema multiforme exudative ay ang posibilidad ng pangalawang komplikasyon na may matinding edema at obstructive stenosis ng larynx.

Ang isang katangian ng erythema multiforme exudative ay ang mga relapses nito; may mga pasyente kung saan ang sakit ay umuulit minsan o dalawang beses sa isang taon, mas madalas sa tagsibol at taglagas. Karaniwan ang unang labis o pagbabalik ay tumatagal ng 2-3 linggo; pangkalahatang sintomas at lagnat, kung mangyari ang mga ito, tatagal lamang ng ilang araw, ngunit mayroon ding mga malalang kaso na may mas mahabang tagal. Ang mga nakahiwalay na kaso ng erythema multiforme exudative ng larynx ay hindi pa inilarawan.

Diagnosis ng laryngeal lesions sa erythema multiforme exudative

Ang diagnosis ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na paghihirap, dahil ang mga oropharyngolaryngeal lesyon ay sinamahan ng mga katangian ng mga pantal sa balat.

Kung ang mga pagpapakita ng balat ay nauna sa mga sugat ng mauhog lamad ng upper respiratory tract, kung gayon ang diagnosis ng multiform exudative erythema ng larynx ay mahirap hanggang sa lumitaw ang mga tipikal na pantal sa balat. Ang multiform exudative erythema ng larynx ay dapat na naiiba mula sa pangalawang syphilis, herpetic laryngitis, lichen planus, atbp.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paggamot ng mga sugat sa laryngeal sa erythema multiforme exudative

Ang paggamot ng oropharyngeal at laryngeal manifestations ng erythema multiforme exudative ay nabawasan sa paggamit ng alkaline rinses, pagpapadulas ng mga pantal na may 1% na solusyon ng methylene blue, paglanghap ng mga antibiotic na may halong hydrocortisone. Upang mabawasan ang sakit, gumamit ng mga pulbos na may anesthesin powder, mga aplikasyon ng 3-5% cocaine solution, 3% dicaine solution.

Ano ang pagbabala para sa mga sugat sa laryngeal sa erythema multiforme exudative?

Ang mga sugat sa laryngeal sa erythema multiforme exudative ay palaging may kanais-nais na pagbabala.