Mababang kaasiman ng tiyan: kung paano matukoy, nutrisyon at diyeta

Alam ng lahat na ang mataas na kaasiman ng tiyan ay masama, ngunit alam mo ba kung gaano mapanganib ang mababang kaasiman ng tiyan?

Upang ang proseso ng panunaw sa tiyan ay magpatuloy nang normal, ang isang tiyak na halaga ng hydrochloric acid ay kinakailangan, na ginawa ng mauhog lamad nito, at ang mababang kaasiman ng tiyan ay nagdudulot ng maraming problema sa kalusugan.

Kaya bakit nangyayari ang hypochlorhydria at paano mo makikilala ang nadagdagan at nabawasan na kaasiman ng tiyan?

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Walang nakakaalam ng tunay na bilang ng mga taong may hindi sapat na kaasiman ng tiyan. Gayunpaman, ayon sa ilang mga ulat mula sa pagsasanay ng mga European at American gastroenterologist, halos 28% ng mga nasa hustong gulang ang may ganitong problema sa edad na apatnapu, at halos 40-45% ay may pagkakataon na makatagpo ito sa edad na 50. At sa mga taong 70 taong gulang at mas matanda, ang bilang na ito ay tumataas sa higit sa 75%.

Kaya mahalagang tandaan na kapag mas matanda ang isang tao, mas mababa ang hydrochloric acid na nagagawa ng tiyan, na maaaring humantong sa isang kondisyon na tinatawag na achlorhydria.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi mababang kaasiman ng tiyan

Sa listahan ng mga pangunahing sanhi ng mababang kaasiman ng tiyan, isang punto lamang ang maaaring mabanggit, at ito ay isang pagbawas sa produksyon ng hydrochloric acid - isang produkto ng parietal exocrine cells (parietal cells) ng mga espesyal na intragastric glandula - fundic, na matatagpuan malalim sa mauhog lamad ng ilalim ng tiyan (fundus ventricul).

Ngunit iniuugnay ng mga gastroenterologist ang mga dahilan para sa pagbaba ng pagtatago ng hydrochloric acid (HCl) sa mga sumusunod na kadahilanan:

• impeksyon sa tiyan na may bacterium Helicobacter Pylori (upang matiyak ang kaligtasan nito, neutralisahin nito ang acid sa tiyan na may hydrogen nitride);
• pagkasayang ng gastric mucosa;
• pagbagal ng metabolismo na dulot ng hypothyroidism (nabawasan ang function ng thyroid);
• hypochloremic metabolic alkalosis (bumubuo sa mga sakit na sinamahan ng madalas na pagsusuka o pagtatae);
• kanser sa tiyan at/o radiation therapy na nakaapekto sa organ na ito;
• mga tumor ng mga islet cells (islets ng Langerhans) ng pancreas;
• somatotropic adenoma ng pituitary gland (kung saan ang synthesis ng hormone somatostatin ay tumataas);
• autoimmune na pinsala sa parietal cells ng tiyan (immune gastritis) sa Sjogren's syndrome;
• kakulangan ng zinc sa katawan;
• kakulangan ng thiamine (bitamina B1) at niacin (nicotinic acid o bitamina PP).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Pinangalanan din ng mga eksperto ang mga sumusunod na kadahilanan ng panganib para sa pagbaba ng kaasiman ng tiyan:

• mahinang nutrisyon at napakahigpit na diyeta;
• labis na pagkonsumo ng karbohidrat;
• nagpapaalab na mga sakit sa bituka na may pangkalahatang pagbabawal na epekto sa pagtatago ng HCl;
• stress at talamak na depressive state (na nag-aambag sa pagbuo ng functional achylia);
• celiac disease (intolerance sa gluten sa mga cereal);
• katandaan.

Bilang karagdagan, ang pangmatagalang paggamit ng sodium bikarbonate (soda) at heartburn-relieving antacids ay neutralisahin ang pagkilos ng mga gastric acid. Ang mga antihistamine (pagharang sa mga receptor ng H2-histamine) at mga antiulcer na gamot ng grupo ng proton pump inhibitor ay pinipigilan ang mga function ng parietal cells ng tiyan at ang paggawa ng HCl. Ngunit ang acetylcholine receptor antagonists (m-anticholinergics) ay humantong sa isang pagbawas sa pagtatago ng gastric juice sa pamamagitan ng pagbabawas ng impluwensya ng vagus nerve.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenesis

Kadalasan, ang pathogenesis ng mga karamdaman ng pagtatago ng hydrochloric acid ay nakikita sa mga problema ng nervous, paracrine at endocrine control ng multi-stage na proseso ng paggawa nito.

Halimbawa, maaaring hindi sapat ang aktibidad ng mga G-cell ng gastric antrum mucosa (mula sa Latin na antrum - cavity), na gumagawa ng gastrin at gumagana lamang sa isang tiyak na antas ng pH, pati na rin ang bahagyang dysfunction ng ECL cells - ang pinagmulan ng gastric histamine.

Ang kapansanan sa produksyon ng acid ay maaaring dahil sa hindi sapat na pagtanggap ng mga senyales mula sa mga receptor ng neurotransmitter acetylcholine, ang paglabas nito sa tiyan (pagkatapos makapasok ang pagkain dito) ay dapat pasiglahin ang produksyon nito.

^{Ang mga kaguluhan sa paglipat ng mga hydrogen proton (H +} ) na kinakailangan para sa pagbuo ng hydrochloric acid mula sa cytoplasm patungo sa plasma membrane ng mga parietal cells ay hindi maaaring maalis. Ang prosesong ito ay tinitiyak ng isang transport enzyme - hydrogen-potassium adenosine triphosphatase (H ⁺ /K ⁺ -ATP) o isang proton pump, at dito, dahil sa hindi sapat na lakas ng mga lamad ng cell, maaaring may mga pagkawala ng H ⁺. At ang density ng mga lamad at ang kanilang mga compound sa parietal cells, tulad ng nangyari, ay kinokontrol ng glycoprotein cytokine VEGF (vascular endothelial factor), na maaaring kulang sa ilang mga kondisyon, lalo na, na may matagal na oxygen na gutom ng mga tisyu, ang pagkakaroon ng foci ng talamak na pamamaga o ang patuloy na pagkakaroon ng mycotoxins ng amag at iba pang fungi sa katawan.

Kadalasan, ang pathogenesis ng mababang kaasiman ay namamalagi sa kawalan ng timbang ng mga sangkap na maaaring pagbawalan ang pagtatago ng gastric juice: enterogastrone (intestinal gastroinhibitory hormone), secretin (lalo na ang iba't-ibang nito - vasoactive intestinal peptide), ang hormone somatostatin (ginawa ng D-cells ng gastric mucosa at kinokontrol ang paglabas ng gastric mucosa).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Mga sintomas mababang kaasiman ng tiyan

Ang mga unang palatandaan ng mataas na pH ng gastric juice ay lumilitaw pagkatapos kumain - sa anyo ng belching at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan. Bukod dito, ang belching (na may lasa ng pagkain na natupok) ay maaaring mangyari ilang oras pagkatapos kumain. Ang sintomas na ito ay katibayan na ang pagkain ay nasa tiyan pa rin, habang may normal na kaasiman ito ay dapat na nasa maliit na bituka. Samakatuwid, ang isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay maaaring sinamahan ng pagduduwal na may mababang kaasiman ng tiyan.

Ang iba pang mga sintomas ng mababang kaasiman ng tiyan ay kinabibilangan ng utot (bloating); mga karamdaman sa bituka (pagtatae o paninigas ng dumi); halitosis (bad breath), at maaaring may puting patong sa dila; ang pagkakaroon ng hindi natutunaw na mga fragment ng pagkain sa dumi ng tao; pagbaba ng timbang; nangangati sa tumbong; talamak na pagkapagod.

Ang pananakit mula sa mababang kaasiman ng tiyan ay bihira at kadalasan ay umaabot mula sa tiyan hanggang sa lalamunan, na lumilitaw pagkatapos ng heartburn.

Sa pamamagitan ng paraan, ang heartburn na may mababang kaasiman ng tiyan ay isang pangkaraniwang pangyayari, pati na rin ang mataas na kaasiman: ang pagkakaiba ay nakasalalay sa sanhi ng gastroesophageal reflux. Ang katotohanan ay ang hindi sapat na gastric acid ay humahantong sa isang pagtaas sa intra-tiyan na presyon, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mas mababang esophageal sphincter, na naghihiwalay sa esophagus at tiyan, ay bubukas. At kahit na ang isang microscopic na halaga ng acid na nakukuha sa mauhog lamad ng esophagus ay sapat na upang maging sanhi ng heartburn.

Ang isang pangmatagalang pagbaba sa antas ng hydrochloric acid sa gastric juice at ang nauugnay na kakulangan ng ilang mga sangkap (nabanggit sa itaas) ay maaaring ipahiwatig ng:

• talamak na impeksyon sa fungal at paulit-ulit na invasion sa bituka;
• allergy sa pagkain at pagkalason sa kemikal;
• irritable bowel syndrome;
• kahinaan ng mga limbs, paresthesia (pamamanhid at tingling sa mga limbs);
• acne, eksema at mga pantal sa balat;
• nadagdagan ang pagkatuyo ng balat, malutong na mga kuko, pagnipis at pagkawala ng buhok;
• depression, pagtulog at memory disorder.

Ano ang panganib ng mababang kaasiman ng tiyan?

Ang sagot sa tanong na ito ay maaaring napakaikli: ang sapat na kaasiman sa tiyan at gastric juice ay mahalaga para sa mahusay na panunaw at estado ng immune system.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa paglilista ng mga partikular na kahihinatnan at komplikasyon ng mataas na pH ng tiyan, binibigyang-diin ng mga eksperto ang pangunahing kahalagahan ng acid para sa panunaw ng protina: Ang HCl ay nagpapagana ng pagbabago ng proenzyme pepsinogen II sa enzyme pepsin, na nagsisiguro sa proseso ng pagsira sa mga amino acid bond ng mga pagkaing protina sa pamamagitan ng proteolysis.

Ang acid ay kinakailangan para sa wastong paggana ng mga sphincter ng tiyan at ang karagdagang paggalaw ng mga nilalaman nito (chyme); para sa neutralisasyon ng pathogenic bacteria at yeast fungi na pumapasok sa gastrointestinal tract; para sa paggawa ng pancreatic juice ng pancreas. Sa wakas, sa isang acidic na kapaligiran lamang ang katawan ay maaaring sumipsip ng calcium, magnesium, iron, zinc, copper, selenium, atbp.

Kaya, ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng mababang kaasiman ay maaaring ipahayag sa mas mataas na pagkamaramdamin ng katawan sa mga impeksyon sa bituka at enterovirus; kakulangan sa protina dahil sa kanilang malabsorption; iron deficiency anemia; kakulangan ng bitamina C, A, E, B12 at folic acid; nabawasan ang pagtatago ng apdo at pancreatic enzymes.

Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang malawak na hanay ng mga pathologies. Kaya, ang mga toxin ng mga microbes sa bituka, na pumapasok sa daluyan ng dugo, ay nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi o nagpapasiklab sa malalayong lugar, halimbawa, interstitial cystitis. May posibilidad na magkaroon ng dysbacteriosis ng bituka.

Ang mga hindi natutunaw na protina ay nagpapaasim sa dugo (nagdudulot ng pagkawala ng lakas ng mga buto) at nagpapataas ng antas ng urea nitrogen sa dugo nang maraming beses, na nagpapataas ng pagkarga sa atay at bato. Ang kakulangan ng cyanocobalamin (bitamina B12) at folic acid sa katawan ay humahantong sa pag-unlad ng sakit na Addison-Biermer (megablastic anemia) na may maraming neurological manifestations.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostics mababang kaasiman ng tiyan

Sa isang tiyak na sintomas na pagkakatulad sa pagtaas ng kaasiman, ang diagnosis ng nabawasan na kaasiman ng tiyan ay kadalasang humahantong sa isang maling pagsusuri. Ayon sa ilang data, ito ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso sa mga pasyenteng wala pang 40-50 taong gulang at sa hindi bababa sa kalahati ng mga kaso sa mga pasyente na higit sa 60-65.

Upang makita ang patolohiya, kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo: biochemical, para sa mga antibodies sa Helicobacter Pylori, para sa PgII (pepsinogen level) at serum gastrin, para sa natitirang urea nitrogen. Upang kumpirmahin ang impeksyon sa Helicobacter, isinasagawa ang pagsusuri sa hangin - ang komposisyon ng hangin na inilabas ng pasyente ay sinusuri para sa pagkakaroon ng ammonia.

Ang komposisyon ng gastric juice ay kinakailangang suriin sa pagpapasiya ng pH nito. Ang tradisyonal na pamamaraan - aspirasyon (probing) ay ginagamit pa rin, ngunit nagbibigay ito ng isang makabuluhang error sa mga resulta. Basahin din - Pag-aaral ng mga nilalaman ng sikmura

Ang mga instrumental na diagnostic sa anyo ng intragastric pH-metry, na isinasagawa gamit ang isang acidogastrometer, ay nagbibigay-daan sa isa na sabay na matukoy ang kaasiman ng lahat ng mga seksyon ng tiyan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnostics ay lalong mahalaga sa gastroenterology, dahil maraming sakit ang walang partikular na sintomas. Halimbawa, sa mga matatandang pasyente na may mababang kaasiman sa tiyan, ang pagkapagod pagkatapos kumain ay nauugnay sa katandaan, at ang rectal itching ay madalas na nasuri bilang almoranas.

Paano makilala ang nadagdagan at nabawasan na kaasiman ng tiyan?

Magsimula tayo sa katotohanan na ang dalisay na tubig ay kinuha bilang neutral pH indicator - hydrogen index (ang antas ng H ⁺ sa solusyon): pH - 7.0. Sa pamamagitan ng paraan, ang pH ng plasma ng dugo ng tao ay karaniwang 7.35-7.45.

Kung mas mataas ang mga numero ng pH, mas mababa ang antas ng kaasiman at vice versa.

Kapag sinusukat ang pH sa isang walang laman na tiyan sa lumen ng katawan nito at sa mauhog na lamad ng lokalisasyong ito, ang physiological norm ng acidity ay mas mababa sa 2.0. At ang pH para sa gastric juice ay karaniwang 1.0-2.0. At ito ang pinaka-kanais-nais na "mga kondisyon sa pagtatrabaho" para sa gastric enzyme pepsin.

Kung ang hydrogen index ay lumampas sa 4-4.5, iyon ay, pH>4-4.5, ang kaasiman ng tiyan ay itinuturing na mababa.

Dapat pansinin na ang lahat ng mga medikal na aklat-aralin ay nagpapahiwatig ng pamantayan ng kaasiman ng antral na bahagi ng tiyan sa isang napakalawak na hanay: mula pH 1.3 hanggang pH 7.4. Ang teoretikal na posibleng pinakamababang kaasiman ng tiyan ay 8.3. At ang pinakamataas na antas ay itinuturing na isang pH na humigit-kumulang 0.9.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Paggamot mababang kaasiman ng tiyan

Ang pag-unawa ng medikal na komunidad sa mas malawak na paglaganap ng tumaas na kaasiman ng tiyan at mga diagnostic error ay humahantong sa mga pasyente na niresetahan ng ilang partikular na gamot na hindi maaaring gamitin nang may mababang kaasiman.

Kaya, ang paggamot sa mababang kaasiman ng tiyan ay hindi kasama ang paggamit ng mga gamot tulad ng Almagel (Alumag, Maalox, Gastal at iba pang mga pangalan ng kalakalan) - ito ay isang antacid na neutralisahin ang hydrochloric acid ng gastric juice. Ang lahat ng mga antacid ay nagpapalubha lamang sa problema, ngunit sila ay aktibong na-promote sa merkado bilang mga unibersal na remedyo para sa heartburn.

Ito ay kontraindikado upang gamutin ang mababang kaasiman sa mga antisecretory na gamot na Omez (Omeprazole, Omitox, Gastrozol, atbp.), Pati na rin sa mga gamot na Controlok (Pantoprazole, Sanpraz, Nolpaza), na mga inhibitor ng proton pump (tingnan ang mas maaga tungkol sa proton pump - sa seksyong Pathogenesis ng mababang acidity ng tiyan).

Ang mga gamot na antiulcer na naglalaman ng bismuth - De-Nol (Gastro-norm) at Bismofalk - ay hindi isang paraan ng drug therapy para sa patolohiya na ito.

Posible bang madagdagan ang pagtatago ng hydrochloric acid at kung paano madagdagan ang mababang kaasiman ng tiyan? Dahil sa pagiging kumplikado ng proseso at ang polyetiology ng mga karamdaman nito, ginagamit ng gastroenterology ang pinakasimpleng paraan upang malutas ang problema - inirerekomenda na kumuha ng mga paghahanda ng HCl at mga gamot na enzyme na nagpupuno ng kakulangan ng endogenous digestive enzymes.

Kaya, ang hydrochloric acid - isang solusyon ng hydrochloric acid - ay kinukuha sa panahon ng pagkain sa isang dosis na tinutukoy ng doktor batay sa mga resulta ng pagsusuri. Ang natural na de-latang gastric juice (ng pinagmulan ng hayop) ay iniinom din habang kumakain - isang kutsara hanggang tatlong beses sa isang araw. Pepsin (pulbos para sa dissolution sa tubig) o likidong Pepcidil ay dapat inumin sa parehong paraan at sa parehong dosis.

Ang paghahanda ng enzyme na Oraza (sa anyo ng mga butil) ay tumutulong sa panunaw. Inirerekomenda na kunin ito sa panahon o kaagad pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw - isang kutsarita. Ang paggamot ay maaaring isagawa sa loob ng isang buwan. Kapag ginagamit ang lunas na ito, ang pagtatae ay maaaring maging mas malala.

Pangrol (analogues - Pancitrate, Festal, Creon, Mezim) batay sa digestive enzyme pancreatin ay kinuha ng isa o dalawang kapsula bago kumain. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at mga sakit sa bituka, ngunit ang pangmatagalang paggamit ay puno ng pagtaas ng uric acid sa dugo at ihi.

Mayroong ilang mga remedyo na nagpapataas ng kaasiman ng tiyan. Halimbawa, ang mga mapait ay ginagamit upang maisaaktibo ang pagtatago ng gastric juice - tincture ng wormwood (15-20 patak 20 minuto bago kumain). Ang mga patak ng Aristochol ay maaaring inireseta (20-25 patak ng tatlong beses sa isang araw, pagkatapos kumain).

Ang Cytoflavin (succinic acid + bitamina) ay inirerekomenda na inumin 30 minuto bago kumain - isa o dalawang tablet dalawang beses sa isang araw. Kung walang mga problema sa mga bato sa bato, maaari mong gamitin ang bitamina at mineral complex na Calcemin - isang tablet isang beses sa isang araw. Maipapayo rin na uminom ng bitamina B1, B9, B12, PP.

Paano madagdagan ang mababang kaasiman ng tiyan?

Bigyang-pansin ang mga pagkain na nagpapataas ng kaasiman ng tiyan. Kabilang sa mga Nutritionist ang sumusunod sa kanila: lahat ng gulay at prutas na may mataas na nilalaman ng ascorbic acid (bitamina C); ugat ng luya (sa anyo ng mainit na tsaa ng luya, na tumutulong din na mabawasan ang pamumulaklak sa mga bituka); fermented gulay (sauerkraut - bilang isang pampagana, 100 g bago ang pangunahing kurso ay sapat); lahat ng fermented milk products.

Maaari mong dagdagan ang iyong paggamit ng zinc, na kinakailangan para sa produksyon ng HCl sa tiyan, sa pamamagitan ng pagkain ng mga buto ng kalabasa, patatas, beans, mani, keso, whole grain cereal at tinapay, at brown rice. At para mapabuti ang pagsipsip ng zinc, uminom ng bitamina C, E, B6, at magnesium.

Ano ang maiaalok ng mga katutubong remedyo para sa mababang kaasiman ng tiyan? Apple cider vinegar (isang kutsara bawat baso ng tubig, kinuha kalahating oras bago kumain); sariwang kinatas na puting repolyo juice (kalahati ng tubig) - 100 ML dalawang beses sa isang araw; rosehip decoction (hindi hihigit sa 300 ML bawat araw)), pati na rin ang pag-inom ng tubig na may lemon juice bago kumain.

Ngunit ang sabaw ng oat, pati na rin ang flaxseed, sa kabila ng pagkakaroon ng mga omega acid, ay hindi ginagamit sa paggamot ng mababang kaasiman. At para mabigyan ang katawan ng omega-3 fatty acids, mas mainam na uminom ng fish oil capsules (1 capsule minsan sa isang araw).

Ang herbal na paggamot na ginagawa sa katutubong gamot upang mabawasan ang antas ng hydrochloric acid sa gastric juice ay isinasagawa gamit ang sariwang dandelion at mga dahon ng plantain, na inirerekomenda na idagdag sa pagkain (nang hindi isinailalim ang mga ito sa paggamot sa init).

Kasama sa herbal mixture para sa patolohiya na ito ang parehong dahon ng plantain, mga bunga ng kulantro; trifoli dahon, gentian, silver cinquefoil, avens, at din chamomile (bulaklak). Ang halo para sa paghahanda ng decoction ay dapat maglaman ng parehong halaga ng lahat ng mga sangkap, halimbawa, tatlong kutsara bawat isa. Para sa decoction, kumuha ng isang kutsara ng pinaghalong bawat 0.5 litro ng tubig, pakuluan ng 15 minuto, pagkatapos ay i-infuse, salain at magdagdag ng pinakuluang tubig sa orihinal na dami. Inirerekomenda na gamitin sa pagitan ng mga pagkain sa buong araw - 100-150 ml. Pagkatapos ng tatlong linggong kurso, kailangan mong magpahinga ng isang linggo.

Maaari ka ring uminom ng isang sabaw ng mga ugat ng dandelion, na hinukay sa unang bahagi ng taglagas, nalinis, makinis na tinadtad at tuyo. Brew sa rate ng isang kutsarita bawat baso ng tubig na kumukulo, uminom ng ilang beses sa isang araw.

Pag-iwas

Sa ngayon, ang pag-iwas sa hypochlorhydria ay binubuo ng pagbabawas ng mga protina ng hayop sa diyeta (na hindi gaanong natutunaw na may mababang kaasiman) at pagpapalit sa kanila ng mga protina ng halaman mula sa mga munggo, pati na rin ang pagbabawas o pag-aalis ng asukal. Dapat mayroong sapat na hibla.

Ang mga rekomendasyon ng mga Nutritionist para sa wastong panunaw ay nagmumula sa pagtanggi sa pagkain na naglalaman ng mga preservative at iba pang additives at lumipat sa magkakahiwalay na pagkain. Iyon ay, ang mga karbohidrat ay hindi dapat kainin kasama ng mga protina (mas mainam na kumain ng karne na may mga gulay na hindi naglalaman ng mga starch), at ang mga prutas ay dapat na kainin nang hiwalay, at hindi sa panahon ng pangunahing pagkain.

Inirerekomenda din ng mga doktor ang pagtaas ng pagkonsumo ng mga produktong probiotic, na makakatulong sa balanse ng microflora ng tiyan at bituka. Sa kaso ng binibigkas na mga sintomas ng atrophic na kondisyon ng gastric mucosa, inirerekomenda na sundin ang isang diyeta para sa atrophic gastritis.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Pagtataya

Mahirap hulaan kung ano ang hahantong sa mababang kaasiman ng tiyan. Gayunpaman, itinuturing ito ng ilang mga eksperto na isang panganib na kadahilanan para sa kanser. Ang opinyon na ito ay batay sa pananaliksik na itinatag na paglahok ng Helicobacter Pylori sa mga malignant na gastroenterological na sakit. Alam din na ang mababang kaasiman ng tiyan ay karaniwan sa mga Hapon, at ang pangunahing sanhi ng kanilang pagkamatay ay kanser sa tiyan.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]