Nabawasan ang kaasiman ng tiyan: kung paano matukoy ang diyeta at diyeta

Alam ng lahat na ang tumaas na kaasiman ng tiyan - ito ay masama, ngunit alam mo ba kung ano ang mapanganib na mababa ang asin sa ngatum?

Upang ang proseso ng panunaw sa tiyan ay nagpatuloy nang normal, ang isang tiyak na halaga ng hydrochloric acid, na ginawa ng mucosa nito, ay kinakailangan, at ang pagbawas ng kaasiman ng tiyan ay nagiging sanhi ng maraming problema sa kalusugan.

Kaya bakit ang hypochlorhydria mangyari at kung paano makilala sa pagitan ng nadagdagan ang kaasiman ng tiyan at ang binabaan?

[1], [2]

Epidemiology

Ang aktwal na bilang ng mga taong may hindi sapat na tiyan kaasiman, walang nakakaalam. Gayunpaman, ayon sa ilang mga ulat, ang pagsasanay ng European at American Gastroenterology, halos 28% ng mga may gulang ay may ang problemang ito sa gulang na apatnapu, at halos 40-45% ay may isang pagkakataon na nakakaharap sa kanyang 50 taong gulang. At sa mga taong 70 taon at mas matanda ang bilang na ito ay tumataas sa higit sa 75%.

Kaya dapat tandaan na ang mas matanda sa tao, ang mas kaunting hydrochloric acid ay gumagawa ng tiyan, na maaaring humantong sa isang kondisyon tulad ng achlorhydria.

[3], [4], [5], [6], [7]

Mga sanhi binabawasan ang pagkaasim ng o ukol sa sikmura

Ang listahan, na kasama ang mga pangunahing sanhi ng nabawasan o ukol sa sikmura kaasiman, ito ay posible upang tukuyin lamang ng isang point at na - pagbabawas ng produksyon ng hydrochloric acid - produkto parietal exocrine cell (gilid ng bungo cell) tiyak na intragastric glandula - fundic matatagpuan malalim mucosa fundus (fundus ventricul).

Ngunit ang mga dahilan para sa pagbawas ng pagtatago ng hydrochloric acid (HCl) na mga gastroenterologist ay nauugnay sa mga sumusunod na salik:

• Ang impeksiyon sa tiyan na may bakterya na Helicobacter pylori (upang masiguro ang kaligtasan ng buhay nito, neutralizes ang gastric acid sa hydrogen nitride);
• pagkasayang ng gastric mucosa;
• ang pagbagal ng metabolismo na sanhi ng hypothyroidism (pagbawas sa mga function ng thyroid gland);
• hypochloremic metabolic alkalosis (bubuo sa mga sakit na sinamahan ng madalas na pagsusuka o pagtatae);
• kanser sa tiyan at / o radiotherapy na apektado sa organ na ito;
• mga bukol ng mga selda ng isla (mga pulo ng Langerhans) ng pancreas;
• somatotropic adenoma ng pitiyuwitari (kung saan ang synthesis ng somatostatin hormone ay tumataas);
• autoimmune lesion ng parietal cells ng tiyan (immune gastritis) sa Sjogren's syndrome;
• kakulangan ng sink sa katawan;
• kakulangan ng thiamine (bitamina B1) at niacin (nicotinic acid o vitamin PP).

[8], [9], [10]

Mga kadahilanan ng peligro

Gayundin, tinatawagan ng mga eksperto ang mga kadahilanang panganib para sa pagbawas ng acidity ng o ukol sa lagay, tulad ng:

• malnutrisyon at mahigpit na paghihigpit sa mga diyeta;
• labis na paggamit ng carbohydrates;
• nagpapaalab na sakit sa bituka, na may pangkalahatang epekto ng pagbawalan sa pagtatago ng HCl;
• stresses at isang talamak na estado ng depresyon (nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga functional achilias);
• celiac disease (gluten intolerance to cereals);
• matanda na.

Bukod pa rito, neutralizes ang epekto ng mga gastric acid acids, pangmatagalang paggamit ng sodium bikarbonate (soda) at pag-alis ng heartburn ng antacids. Ang mga antihistamine (pagharang sa H2-histamine receptors) at mga gamot na antiulcer ng proton pump inhibitor group ay pinipigilan ang mga pag-andar ng mga selulang gastric lining at ang produksyon ng HCl. Ngunit ang mga antagonists ng acetylcholine receptors (m-cholinolytics) ay humantong sa isang pagbawas sa pagtatago ng gastric juice dahil sa isang pagbaba sa impluwensiya ng vagus nerve.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Pathogenesis

Kadalasan ang pathogenesis ng disturbances ng hidrochloric acid pagtatago ay makikita sa mga problema ng kinakabahan, paracrine at endocrine control ng maraming proseso ng produksyon nito.

Halimbawa, ang aktibidad ay maaaring hindi sapat o ukol sa sikmura antrum mucosa G-cell (Lat antrum. - Cavity) na makabuo ng gastrin at gumagana lamang sa ilalim ng isang tiyak na antas ng pH, pati na rin ang bahagyang dysfunction ECL-cells - histamine o ukol sa sikmura source.

Karamdaman kasangkot sa acid production maaaring hindi sapat sensing signal neurotransmitter acetylcholine receptors, na ilabas sa tiyan (pagkatapos ng pagkuha sa mga pagkain) ay dapat pasiglahin ang produksyon nito.

Hindi naibukod mga kaguluhan sa ang paglipat mula sa cytoplasma sa plasma lamad parientalnyh cells na kailangan para sa pagbuo ng hydrochloric acid, hydrogen protons (H ⁺ ). Ang prosesong ito ay nagbibigay ng mga transport enzyme - Hydrogen potassium ATPase (H ⁺ / K ⁺ -ATP) o proton pump, at dito, dahil sa hindi sapat na lakas ng lamad ng cell, ay maaaring maging ang pagkawala ng H ⁺. Ang isang density ng membranes at ang kanilang mga compounds sa mga gilid ng bungo cell bilang nagsiwalat pinamamahalaan glycoprotein cytokine VEGF (vascular endothelial kadahilanan), na maaaring maging hindi sapat na sa ilalim ng ilang mga kundisyon, sa mga partikular na panahon ng matagal na oxygen gutom tisiyu pagkakaroon ng mga foci ng talamak pamamaga o paulit-ulit na presensya sa katawan ng mycotoxins magkaroon ng amag at iba pang mga fungi.

Medyo madalas pathogenesis mababang kaasiman ay namamalagi sa ang mawalan ng panimbang sangkap magagawang upang pagbawalan ang pagtatago ng o ukol sa sikmura juice: enteroanthelone (gastroinhibiting bituka hormone), secretin (lalo na species nito - vasoactive bituka peptide), hormone somatostatin (nagawa sa pamamagitan ng D-o ukol sa sikmura mauhog cell at kumokontrol sa paglabas ng gastrin).

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Mga sintomas binabawasan ang pagkaasim ng o ukol sa sikmura

Ang unang mga palatandaan ng isang mataas na ph ng o ukol sa sikmura juice lumitaw pagkatapos kumain - sa anyo ng belching at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan. At ang pagdurog (na may lasa ng natupok na pagkain) ay maaaring ilang oras pagkatapos kumain. Ang sintomas na ito ay patunay na ang pagkain ay nasa tiyan pa rin, habang may normal na kaasiman ay dapat na nasa maliit na bituka. Samakatuwid, ang isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay maaaring magsama ng pagduduwal na may nabawasan na kaasiman ng tiyan.

Mayroon ding mga sintomas ng pagbawas ng asukal sa asin, tulad ng pamamaga (bloating); mga bituka na karamdaman (pagtatae o pagkadumi); halitosis (masamang amoy mula sa bibig), at ang dila ay maaaring magkaroon ng puting patong; pagkakaroon ng mga hindi kinakalawang na pagkain na fragment sa dumi ng tao; pagbaba ng timbang; pangangati sa tumbong; malubhang pagkapagod.

Ang sakit na may pinababang acidity ng tiyan ay bihira at karaniwan ay umaabot mula sa tiyan hanggang sa lalamunan, na lumilitaw pagkatapos ng heartburn.

Sa pamamagitan ng ang paraan, heartburn na may isang pinababang acidity ng tiyan - isang pangkaraniwang kababalaghan, tulad ng may nadagdagan: ang pagkakaiba ay namamalagi sa sanhi ng gastroesophageal reflux. Ang katotohanan na ang kakulangan ng asukal sa o ukol sa luya ay nagdudulot ng pagtaas sa presyon ng tiyan sa tiyan, sa ilalim ng impluwensiya ng pagbubukas ng mas mababang esophageal spinkter, na naghihiwalay sa esophagus at tiyan. At kahit na isang microscopic na halaga ng acid, nakuha sa mucosa ng esophagus, ay sapat na upang simulan ang heartburn.

Ang pang-matagalang pagbawas sa antas ng hydrochloric acid sa o ukol sa sikmura juice at ang mga kaugnay na kakulangan ng ilang mga sangkap (nabanggit sa itaas) ay maaaring sabihin:

• talamak na impeksiyon ng fungal at pabalik na mga infestation ng bituka;
• alerdyi sa pagkain at pagkalason sa mga kemikal;
• magagalitin magbunot ng bituka sindrom;
• kahinaan ng mga paa't kamay, paresthesia (pamamanhid at pamamaga sa mga paa);
• Acne, eksema at skin rashes;
• nadagdagan ang pagkatuyo ng balat, malutong na pako, paggawa ng malabnaw at pagkawala ng buhok;
• depression, mga problema sa pagtulog at memorya.

Ano ang panganib ng pagbawas ng asin sa asin?

Ang tanong na ito ay maaaring sumagot sa labis na maikling: ang isang sapat na antas ng kaasiman ng tiyan at ng o ukol sa sikmura juice ay mahalaga para sa mahusay na panunaw at ang estado ng immune system.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Enumerating mga tiyak na mga epekto at komplikasyon ng mataas na pH level ng tiyan, eksperto Stress mahalaga sa lahat kahalagahan para sa protina pantunaw acid: HCl transformation proenzyme aktibo pepsinogen II sa enzyme pepsin, na nagbibigay ng isang proseso ng paglabag bonds amino acid protina na pagkain sa pamamagitan proteolysis.

Ang acid ay kinakailangan para sa wastong paggana ng spinkter ng tiyan at karagdagang pag-promote ng mga nilalaman nito (chyme); para sa neutralization ng pathogenic bakterya at pampaalsa fungi pagpasok ng Gastrointestinal tract; para sa pancreatic juice ng pancreatic. Sa wakas, ito ay lamang sa isang acidic na kapaligiran na ang mga kinakailangang kaltsyum, magnesiyo, bakal, sink, tanso, siliniyum, atbp, ay hinihigop ng katawan.

Kaya ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng pinababang acidity ay maaaring ipahayag sa pagtaas ng pagkamaramdamin ng organismo sa bituka infection at enteroviruses; kakulangan ng protina dahil sa kanilang malabsorption; iron deficiency anemia; kakulangan ng bitamina C, A, E, B12 at folic acid; pagbabawas ng pagtatago ng apdo at pancreatic enzymes.

Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang malawak na hanay ng mga pathologies. Kaya, mga toxins ng bituka microbes, pagkuha sa dugo, maging sanhi ng allergic o nagpapasiklab reaksyon sa distal na mga lugar, halimbawa, interstitial cystitis. May isang ugali na bumuo ng bituka dysbiosis.

Maayos undigested protina acidifying ang dugo (dahil sa kung saan ang balangkas buto mawalan ng lakas) at paulit-ulit na taasan ang dugo yurya nitrogen, na kung saan ay nagdaragdag ng pasanin sa atay at bato. Ang kakulangan sa katawan ng cyanocobalamin (bitamina B12) at folic acid ay humantong sa pagpapaunlad ng sakit na Addison-Birmer (megablastic anemia) na may maraming mga neurological manifestations.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Diagnostics binabawasan ang pagkaasim ng o ukol sa sikmura

Sa isang tiyak na tanda na pagkakatulad sa mataas na kaasiman, ang diagnosis ng isang nabawasan na kaasiman ng tiyan ay kadalasang humahantong sa pagtatakda ng isang maling diagnosis. Ayon sa ilang mga ulat, ito ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso sa mga pasyente hanggang sa 40-50 taong gulang at hindi bababa sa kalahati ng mga kaso - sa mga pasyente na mas matanda sa 60-65.

Upang tuklasin ang pathological pagsusuri ng dugo ay kinakailangan: Biochemistry, antibody na Helicobacter Pylori, sa PgII (pepsinogen antas) at suwero gastrin sa BUN. Upang kumpirmahin ang impeksyon ng Helicobacter, isang air test ay ginaganap - ang komposisyon ng exhaled air ng pasyente ay sinuri para sa pagkakaroon ng ammonia.

Kinakailangan na pag-aralan ang komposisyon ng gastric juice sa pagpapasiya ng pH nito. Ang tradisyunal na paraan - ang aspirasyon (tunog) ay ginagamit pa, ngunit nagbibigay ito ng isang malaking pagkakamali sa mga resulta. Mababasa din - Pag - aralan ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura

Upang maitatag ang kaasiman ng lahat ng bahagi ng tiyan sa parehong oras ay nagbibigay-daan sa nakatulong diagnostic sa anyo ng intragastric (intragastric) pH-metry, natupad sa tulong ng acidogastrometer aparato.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Iba't ibang diagnosis

Lalo na mahalaga sa gastroenterology ang pagkakaiba sa pagsusuri, dahil maraming mga sakit na walang mga tiyak na sintomas. Halimbawa, sa matatanda na mga pasyente na may mababang kaasiman ng pagkapagod ng tiyan pagkatapos ng pagkain ay isinulat para sa katandaan, at ang rektang pangangati ay kadalasang sinusuri bilang mga almuranas.

Paano makilala ang nadagdagan na kaasiman ng tiyan mula sa nabawasan?

Magsimula tayo sa katotohanan na para sa tagapagpahiwatig ng neutral na pH - ang index ng hydrogen (ang antas ng H ⁺ sa solusyon) ay dalisay na tubig: pH - 7.0. Sa pamamagitan ng paraan, ang PH ng plasma ng dugo ng tao ay karaniwang 7.35-7.45.

Ang mas mataas na pH, mas mababa ang antas ng acidity at, kabaligtaran, vice versa.

Kapag ang pagsukat ng PH sa isang walang laman na tiyan sa lumen ng katawan nito at sa mga mucous membranes ng localization na ito, ang physiological norm ng acidity ay mas mababa sa 2.0. Ang isang pH para sa o ukol sa sikmura juice ay karaniwang 1.0-2.0. At ito ang pinaka-kanais-nais na "kondisyon sa pagtratrabaho" para sa gastric enzyme pepsin.

Kung ang index ng hydrogen ay lumampas sa 4-4.5, iyon ay pH> 4-4.5, ang acidity ng tiyan ay nalulumbay.

Dapat pansinin na ang lahat ng mga medikal na mga aklat ay nagpapahiwatig na ang kaasalan ng antrum ng tiyan sa isang napakalawak na hanay: mula sa pH 1.3 hanggang pH 7.4. Ang posibleng posibleng minimum na ng asin sa asin ay kinuha bilang 8.3. Ang pinakamataas na antas ay ang halaga ng PH ng pagkakasunud-sunod ng 0.9.

[36], [37], [38]

Paggamot binabawasan ang pagkaasim ng o ukol sa sikmura

Ang pagtatanghal ng mga doktor tungkol sa mas malawak na pagkalat ng hyperacidity ng tiyan at mga pagkakamali sa diagnosis ay humantong sa ang katunayan na ang mga pasyente ay inireseta ilang mga gamot na hindi maaaring gamitin sa pinababang acidity.

Kaya, paggamot ng pinababang o ukol sa sikmura kaasiman ay nag-aalis ang paggamit ng mga gamot tulad ng Almagell (Alyumag, Maalox, Gastal at iba pang mga pangalan sa pangangalakal.) - ay antacid neutralizing ang hydrochloric acid ng o ukol sa sikmura juice. Ang lahat ng antacids ay nagpapalubha lang ng problema, ngunit aktibo silang naipapataas sa merkado bilang isang pangkalahatang lunas para sa heartburn.

Kontraindikado paggamot sa mababang kaasiman antisecretory ahente Omez (Omeprazole Omitoks, Gastrozol atbp.), Pati na rin ang paghahanda Kontrolok (Pantoprazole, Sanpraz, Nolpaza) na nauugnay sa inhibitors ng proton pump (tungkol sa proton pump supra -., Tingnan Pathogenesis ng pinababang o ukol sa sikmura kaasiman ).

Ang mga gamot na anti-ulser ng bismuth-De-Nol (Gastro-norms) at Bismofalk ay hindi isang paraan ng paggamot ng gamot sa patolohiya na ito.

Posible bang madagdagan ang pagtatago ng hydrochloric acid at kung paano madagdagan ang nabawasan na kaasiman ng tiyan? Given ang pagiging kumplikado ng proseso at ang kanyang polietiologii sakit sa gastroenterology gamitin ang pinakamadaling paraan upang malutas ang problema - Inirerekomenda ng pagkuha ng mga bawal na gamot HCl at enzyme droga, compensates para sa mga kakulangan ng endogenous digestive enzymes.

Kaya hydrochloric acid - isang solusyon ng hydrochloric acid - ay kinuha sa panahon ng pagkain sa isang dosis na tinutukoy ng doktor ayon sa mga resulta ng pagsusuri. Ang natural na de-latang tiyan ng o ukol sa sikmura (pinagmulan ng hayop) ay kinukuha rin sa proseso ng pagkain - sa isang kutsara hanggang tatlong beses sa araw. Sa parehong paraan at sa parehong dosis ay dapat na kinuha Pepsin (pulbos para sa paglusaw sa tubig) o likido Pepsidil.

Tumutulong sa paghahanda ng pantunaw ng enzyme Oraza (sa anyo ng granules), na inirerekuminda na kumukuha sa panahon ng pagkain o pagkatapos nito tatlong beses sa isang araw - isang kutsarita. Maaaring isagawa ang paggamot para sa isang buwan. Kapag ginagamit ang tool na ito, ang pagtatae ay maaaring maging mas malakas.

Ang pangrol (analogues - Pancitrat, Festal, Creon, Mezim) batay sa digestive enzyme ng pancreatin ay kukuha ng isa hanggang dalawang kapsula bago kumain. Ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at mga sakit sa bituka, ngunit ang pangmatagalang paggamit ay puno ng pagtaas sa nilalaman ng uric acid sa dugo at ihi.

Ibig sabihin na taasan ang kaasiman ng tiyan, kaunti. Halimbawa, upang maisaaktibo ang pagtatago ng gastric juice, ang kapaitan ay ginagamit - isang tintura ng wormwood (15-20 bumaba ng 20 minuto bago kumain). Ang mga aristocook ay maaaring inireseta (20-25 tulo tatlong beses sa isang araw, pagkatapos kumain).

Ang cytoflavin (succinic acid + bitamina) ay inirerekomenda na kumuha ng 30 minuto bago kumain - isa o dalawang tablet dalawang beses sa isang araw. Kung walang mga problema sa bato bato, maaari mong gamitin ang isang komplikadong ng bitamina at mineral Calcemin - minsan sa isang araw, isang tablet. Inirerekumenda rin na kumuha ng bitamina B1, B9, B12, PP.

Paano upang madagdagan ang lowered acidity ng tiyan?

Bigyang-pansin ang mga pagkain na nagpapataas ng kaasiman ng tiyan. Sa kanila, ang mga nutrisyonista ay kinabibilangan ng: lahat ng mga gulay at prutas na may mataas na nilalaman ng ascorbic acid (bitamina C); Ang ugat ng luya (sa anyo ng mainit-init na luya na tsaa, na nakakatulong din na mabawasan ang namamaga sa mga bituka); fermented gulay (sauerkraut - sapat bilang isang meryenda 100 g bago ang pangunahing kurso); lahat ng maasim na gatas.

Taasan ang paggamit ng sink, na kinakailangan para sa ang produksyon ng HCl sa tiyan, ito ay posible, na gamitin ang kalabasang buto, patatas, beans, mani, keso, buong-grain cereal at bread, brown rice. At upang mapagbuti ang pagsipsip ng zinc, kumuha ng bitamina C, E, B6 at magnesiyo.

Ano ang maaaring mag-alok ng alternatibong paggamot para sa pagbawas ng asin sa asin? Apple cider vinegar (kutsara bawat baso ng tubig, tumagal ng kalahating oras bago kumain); sariwang kininis juice mula puti repolyo (sa kalahati ng tubig) - dalawang beses sa isang araw para sa 100 ML; sabaw ng rosas hips (hindi hihigit sa 300 ML kada araw)), pati na rin ang pagkain bago mag-inom ng tubig na may pagdaragdag ng lemon juice.

Ngunit ang sabaw ng mga oats, pati na rin ang buto ng flax, sa kabila ng presensya ng mga omega-acids dito, ay hindi ginagamit sa paggamot ng pinababang acidity. At upang magbigay ng katawan na may omega-3 mataba acid ay mas mahusay na kumuha ng capsules ng langis ng isda (1 kapsula isang beses sa isang araw).

Ensayado sa alternatibong gamot herbal therapy habang binabawasan ang antas ng hydrochloric acid o ukol sa sikmura juice ay isinagawa gamit ang mga sariwang dahon ng ngiping leon at psyllium, na kung saan ay inirerekomenda na maidagdag sa pagkain (walang subjecting sa init paggamot).

Sa koleksyon ng mga damo sa patolohiya na ito ay kasama ang parehong dahon ng plantain, bunga ng kulantro; dahon ng trifolium, gentian, kulay-pilak na tolda, graba, pati na rin ang chamomile (bulaklak). Ang halo para sa paghahanda ng sabaw ay dapat maglaman ng parehong halaga ng lahat ng mga sangkap, halimbawa, tatlong tablespoons. Para sa sabaw, kumuha ng isang kutsara ng isang halo ng 0.5 liters ng tubig, pakuluan para sa 15 minuto, pagkatapos ay infused, filter at puno ng pinakuluang tubig sa orihinal na lakas ng tunog. Inirerekumendang gamitin sa mga break sa pagitan ng mga pagkain sa buong araw - para sa 100-150 ML. Pagkatapos ng isang tatlong linggo na kurso, kailangan mong magpahinga sa isang linggo.

Maaari ka ring uminom ng isang sabaw ng mga ugat ng dandelion, na hinukay sa simula ng taglagas, nalinis, makinis at pinatuyo. Magluto ng kutsarita kada tasa ng tubig na kumukulo, uminom ng isang araw sa ilang mga reception.

Pag-iwas

Upang petsa, hypochlorhydria prevention ay ang pagbabawas sa pagkain ng hayop protina (na kung saan ay hindi maganda ang digested na may mababang kaasiman) at palitan ang mga ito sa halaman protina ng munggo, pati na rin upang mabawasan o maalis ang paggamit ng asukal. Sa dito hibla ay dapat na sapat.

Mga rekomendasyon ng mga dietician upang masiguro ang tamang pantunaw na pigsa sa pagtanggi ng pagkain na naglalaman ng mga preservative at iba pang mga suplemento, at ang paglipat sa mga hiwalay na pagkain. Iyon ay, huwag gumamit ng carbohydrates kasama ang mga protina (ang karne ay pinakamahusay na kinakain ng mga gulay na hindi naglalaman ng mga starch), at ang mga bunga ay hiwalay sa pagkain, at hindi sa panahon ng pangunahing pagkain.

Gayundin, pinapayuhan ng mga doktor na palakihin ang pagkonsumo ng mga probiotic na produkto, na makakatulong upang balansehin ang microflora ng tiyan at mga bituka. Sa ipinahayag na mga sintomas ng isang atrophic kondisyon ng isang mucous tiyan inirerekumenda na obserbahan ang isang diyeta sa isang atrophic kabag.

[39], [40], [41]

Pagtataya

Mahirap hulaan kung ano ang magiging sanhi ng mababang kaasiman ng tiyan. Gayunman, itinuturing ng ilang eksperto na ito ay isang panganib na dahilan ng kanser. Ang opinyon na ito ay batay sa itinatag na pag-aaral ng paglahok sa malignant na gastroenterological na sakit na Helicobacter Pylori. Ito ay kilala rin na ang pinababang acidity ng tiyan ay karaniwan sa mga Hapon, at ang pangunahing sanhi ng kanilang kamatayan ay ang kanser sa tiyan.

[42], [43], [44]