Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Nadagdagan ang mga lymph nodes sa mga matatanda at bata
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang occipital lymph nodes ay nasa likod ng leeg. Sa isang malusog na kalagayan, hindi sila kapansin-pansin at hindi maaaring pag-usapan. Subalit bilang isang resulta ng nagpapasiklab na proseso, mayroong isang pagtaas sa occipital lymph nodes, bilang isang resulta ng kung saan ang maliit na bilugan na tubercle ay lumilitaw sa leeg, na, kapag palpated, ay maaaring maging lubhang masakit. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari at walang presyon sa inflamed area - ito ay isang tanda ng isang matinding kurso ng sakit.
Mga sanhi pagpapalaki ng occipital lymph nodes
Ang lymphadenitis ay maaaring makakuha ng isang tiyak o di-tiyak na form. Ang paglabag sa unang uri ay sintomas ng iba't ibang mga nakakahawang pathologies ng matinding form. Kabilang dito ang:
Bilang karagdagan, ang mga lymph node ay maaaring dagdagan dahil sa rheumatoid arthritis o lukemya.
Ang walang tiyak na uri ng lymphadenitis ay bubuo dahil ang nakakahawang pokus ay matatagpuan malapit sa mga lymph node ng occipital na bahagi. Ang kanilang pagtaas ay kadalasang pumukaw ng mga talamak na proseso tulad ng phlegmon, dental caries, tonsilitis o talamak na porma ng pharyngitis. Bilang karagdagan, ang otitis media o trophic ulcers ay maaaring maging dahilan.
Ang lymphadenitis ay minsan ay isang tanda ng isang allergy o kabaligtaran, isang pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Sa ilang mga kaso ang sintomas na ito ay sinusunod sa mga pasyente ng kanser (sa terminal stage).
Lymph nodes sa likod ay maaaring nadagdagan at para sa mga naturang dahilan: dahil sa rubella sa anit (na may fungi, umaasa lang, purulent rashes), at sa ilang mga kaso kahit na para sa mga kuto.
Kabilang sa mga karagdagang sanhi ng nadagdagan l / u - eksema, streptodermia o isang allergic form ng dermatitis.
[3],
Pathogenesis
Lymph nodes - isang peripheral organo ng immune system, na kung saan ay binubuo ng iba't-ibang uri ng mga cell at ay konektado sa pamamagitan ng efferent lymph vessels, at tindig, pati na rin ang postcapillaries gumagala sistema. Sa tulong ng fibroblasts, pati na rin ang kanilang mga derivatives (mata mata cells), isang istraktura ng suporta ay nabuo. Ang mga histocytes, intra-epidermal macrophages at dendrites ay napakahalaga ng mga selula para sa katawan, na gumaganap ng function ng isang immune response.
Ang mga follicle ng Lymphoid ay kadalasang binubuo ng mga selula ng B. Ang mga lymphoid nodules ng pangunahing uri ay may mga B-lymphocytes na nagdadala ng mga IgM at IgD molecules, at din ng mga cell helper ng T-cell bago ang pagsisimula ng antigenic stimulation. Ang mga lymphoid nodule ng pangalawang uri ay nabuo dahil sa anyo ng isang antigong pampasigla. Naglalaman ito ng embryonic center, na kinabibilangan ng mga aktibong B-lymphocytes, mononuclear phagocytes, FDC, at mga katulong din.
Interfollicular regions, at bilang karagdagan sa mga ito, ang mga paracortical patches ay nabuo pangunahin mula sa mga selulang T. Joint lokasyon mayorya ng mga dendrites, mononuclear phagocytes, lymphocytes at macrophages ay nagbibigay-daan intraepidermal lymph nodes pag-andar bilang isang batayang miyembro ng isang tiyak na istraktura, na kung saan pinagsasama ang mga uri ng data cell. Ito ay bumubuo ng epektibong humoral-cellular immune response ng katawan.
Ang mga lymph node ay maaaring dagdagan dahil sa mga salik na ito:
- isang pagtaas sa bilang ng mga benign mononuclear phagocytes at lymphocytes bilang resulta ng immune response ng organismo sa antigen;
- dahil sa pagpasok ng mga selula ng nagpapasiklab na proseso bilang resulta ng mga impeksyon na kumalat sa mga lymph node;
- pagpaparami ng malignon mononuclear phagocytes at lymphocytes sa situ;
- paglusot ng mga lymph node na may metastases ng isang nakamamatay na tumor;
- paglusot ng mononuclear phagocytes, na puno ng mga produkto ng agnas dahil sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa pag-akumulasyon.
Mga sintomas pagpapalaki ng occipital lymph nodes
Ang balat sa site ng lymph node sa labas ay nananatiling hindi nagbabago, ngunit ang lokal na temperatura sa lugar na ito ay tataas. Bilang karagdagan sa unilateral, mayroong isang bilateral na pagtaas sa mga lymph node sa rehiyon na kukote. Karaniwan tulad ng isang proseso ay nagpapakita ng mga sumusunod na manifestations:
- panginginig o pagsisimula ng lagnat, pagtaas ng lagnat;
- may mga sintomas ng pagkalasing - pagkawala ng gana, pagkahilo, matinding pagduduwal;
- dahil sa suppuration sa lugar sa paligid ng lymph node, ang pamumula ay sinusunod, at ang balat ay nararamdaman na nadarama kapag palpated. Ang mga presyon ay nagiging sanhi ng sakit na tumitigas, gayundin ang isang matalim na langutngot sa lugar na ito.
Dahil sa ang katunayan na ang lymphadenitis ay hindi isang independiyenteng patolohiya at manifests mismo bilang isang pangalawang sintomas, bilang karagdagan sa mga manifestations, ang mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit ay maaari ding sundin, dagdagan ang klinikal na larawan.
Nadagdagang BTE at occipital lymph nodes
Ang pagtaas sa BTE ay dahil sa mas mataas na stress sa kanila. Ito ay dahil sa pangangailangan upang maantala at sirain ang mga selula ng tumor na lumitaw o ang pagbubuo ng mga nakakahawang proseso. Sa parehong oras, maaari silang maging palpated - ang mga ito ay nadama bilang siksik nodules na may iba't ibang mga laki. Sa impeksyon sa kasong ito, ang mga adenoids na may mga tonsils at thymus gland ay nakikipagkumpitensya rin, na maaaring tumataas din.
Nadagdagang mga kuko ng lymph sa mga bata
Sa mga bata, ang mga lymph nodes sa likod ng ulo ay karaniwang tumataas dahil sa iba't ibang pamamaga pagbuo sa anit (osteomyelitis ng paglundag sa mga buto bungo, iba't-ibang mga fungi, o umaasa lang, purulent sugat). Ang pagtaas sa pangkat na ito ng l / u ay nangyayari rin kapag ang bata ay bumubuo ng rubella.
Nadagdagang mga kuko ng lymph sa mga matatanda
Ang pagtaas ng mga lymph nodes sa bahagi ng mga kuko sa mga may sapat na gulang ay nangyayari na bihirang (maliban sa dahil sa nakakahawang proseso sa lugar na ito). Kung ito ay hindi sinusunod, malamang, ang dahilan sa pangkalahatan na uri ng lymphadenopathy (ito ay maaaring mangyari dahil sa impeksyon sa HIV).
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kung hindi mo ibigay ang pasyente sa tamang tamang paggamot, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring umunlad sa pangkalahatan na sepsis. Sa kasong ito, ang mga lason na sangkap at impeksiyon ay tumagos sa daloy ng dugo, na nagreresulta sa mabilis na transportasyon sa lahat ng mga selula ng katawan. Ang prosesong ito ay bubuo ng kidlat mabilis, at ang pagtaas ng mga sintomas ng sakit ay nangyayari nang napakabilis.
Dahil ang mga lymph node ay malapit sa utak, ang resulta ng kanilang pagtaas ay maaaring ang pag-unlad ng meningitis. Ang sakit na ito ay napakahirap - ito ay nagsasangkot ng maraming malubhang komplikasyon at sa maraming mga kaso ay humantong sa kamatayan.
Diagnostics pagpapalaki ng occipital lymph nodes
Ang pagkakaroon ng nakita ng isang pagtaas sa mga node ng lymph, dapat mong agad na kumunsulta sa isang doktor. At kung ang pagtaas sa mga manifestations ng sakit ay nangyayari mabilis, ang pasyente ay may pangkalahatang karamdaman, at ang temperatura ay tumataas nang masakit - dapat itong, nang walang pagkaantala, maging sanhi ng isang ambulansya.
Ang diagnosis ng sakit sa manifestations ng lymphadenitis ay nagsisimula sa pamamaraan ng panlabas na pagsusuri, na ginagampanan ng isang doktor. Kinakailangan din niyang mangolekta ng isang anamnesis.
Sinuri
Kung ang katangian ng patolohiya ay hindi maaaring makilala gamit ang mga instrumental na instrumento, ang mga doktor ay nagbigay ng biopsy ng node ng lymph, pinalaki bilang resulta ng sakit. Pagkatapos ay nasuri ang nilalaman. Bilang karagdagan, ang dugo ay kinuha para sa pagtatasa.
Mga diagnostic ng instrumento
Sa kawalan ng mga halatang kadahilanan para sa pagtaas sa l / y, tulad ng tigdas o angina, ang mga instrumental na diagnostic ay ginaganap upang matukoy ang nakapagpapagaling na salik ng sakit. Upang ibukod ang kanser ng sternum o tuberculosis, maaaring kailanganin upang magsagawa ng X-ray o fluorography.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot pagpapalaki ng occipital lymph nodes
Kapag ang pagpapalaki ng mga kuko ng lymph na may kuko ay kinakailangan upang hindi ituring ang sintomas na ito mismo, ngunit ang pinagbabatayan na sakit na nagpapatunay nito. Habang naghihintay ng pagdating ng doktor, inirerekomendang mag-apply ng malamig na compress sa site ng pamamaga, at, kung kinakailangan, kumuha ng analgesic at antipiretiko gamot. Dapat itong alalahanin na mahigpit na ipinagbabawal ang pagpainit ng mga lymph node, dahil maaari itong ma-activate ang purulent process, na nagreresulta sa pag-unlad ng isang napaka-mapanganib na komplikasyon - sepsis.
Gamot
Sa paggamot ng mga sakit na nagdudulot ng pagtaas sa mga kuko ng lymph nodes, ang mga gamot ng iba't ibang mga kategorya ng pharmacological ay ginagamit: mga anti-inflammatory drug, antibiotics, pati na rin ang mga immunomodulating na gamot, atbp.
Kadalasan, nadagdagan ang mga lymph node dahil sa nakahahawang proseso, na dapat ituring na antibiotics. Ang paggamit ng mga ahente ay mabilis na nagbabago ang kanilang laki, inaalis ang pamamaga.
Kapag ang dahilan ng pagtaas ay hindi matutukoy, ang mga doktor ay nag-uutos na uminom ng kurso ng mga antibiotics (hindi hihigit sa 10 araw). Kung ang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti, at ang mga lymph node ay bumaba sa laki, ito ay itinuturing bilang isang kadahilanan na nagpapatunay sa bacterial na likas na katangian ng patolohiya.
Sa kaso ng mga lymph nodes nadagdagan dahil sa isang reaksiyong alerdyi, dapat mong ibukod ang anumang kontak sa mga allergens, at magsisimulang uminom ng antihistamines.
Ang mga antibiotics, na aktibong ginagamit sa isang maagang yugto ng sakit - ay mga gamot na maaaring pabagalin ang proseso ng pamamaga. Ang pinaka-epektibong mga gamot ay Amoxicillin, Flemoxinum at Amoxilav, at bilang karagdagan Ceftazidime, Ceftriaxone at Ampicillin. Ang therapeutic course na may mga gamot na ito ay tumatagal ng mga 10-14 araw. Kadalasan ito ay sapat upang pabagalin ang pamamaga. Kahanay sa mga ito, ang paggamot ng mga saligan na sakit ay nangyayari.
Operative treatment
Sa suppuration ng mga lymph nodes, maaaring maisagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Sa tulong ng operasyon, ang mga epekto ng purulent lymphadenitis ay naalis: ang pagbubukas ng mga abscesses at adenophlegmons ay ginaganap, at sa karagdagan, ang pag-alis ng nana at pagpapatapon ng mga sugat.
Pag-iwas
Pagtataya
Ang pagtaas sa mga occipital lymph nodes sa unang yugto at may napapanahong wastong paggamot talaga ay may kanais-nais na pagbabala. Ngunit sa paglitaw ng mga komplikasyon dahil sa untimely na paggamot, lalo na kung ang pagpapaunlad ng sepsis ay nagsimula, ang prognosis ay lumala, kahit na isang nakamamatay na resulta ay posible.
[21]