Ophthalmoscopy

Ophthalmoscopy ay isang paraan ng pagsusuri sa retina, optic nerve at vascular membrane sa ray ng ilaw na nakalarawan mula sa fundus. Ang klinika ay gumagamit ng dalawang pamamaraan ng ophthalmoscopy - sa reverse at sa isang direktang form. Ang Ophthalmoscopy ay mas maginhawa para sa isang malawak na mag-aaral.

Ang mag-aaral ay hindi mapalawak nang pinaghihinalaang glaucoma, sa gayon ay hindi upang palitawin ang isang pagtaas sa intraocular presyon, pati na rin pagkasayang ng spinkter ng mag-aaral, tulad ng sa kasong ito, ang mag-aaral ay mananatiling ang lapad.

Ophthalmoscopy sa reverse

Ito ay dinisenyo para sa mabilis na pagsusuri ng lahat ng bahagi ng fundus. Ito ay gaganapin sa isang madilim na silid - isang silid sa pagtingin. Ang ilaw pinagmulan ay inilagay sa kaliwa at medyo sa likod ng mga pasyente. Optometrist ay matatagpuan sa harap ng pasyente, na may hawak sa kanyang kanang kamay ophthalmoscope itakda sa paglipas ng kanyang kanang mata, at nagpapadala ng isang light beam sa mata pag-aaral. Optalmiko lens kapangyarihan ng 13.0 o 20.0 diopters, na kung saan ang doktor hawak ng kanyang hinlalaki at hintuturo ng kanyang kaliwang kamay, siya ay nagtatakda bago ang pag-aaral ng mata sa layo katumbas ng focal distance ng lens, - ayon sa pagkakabanggit, 7-8 o 5 cm ikalawang mata ng mga pasyente na may. Ito ay nananatiling bukas at tumitingin sa direksyon ng kanang mata ng doktor. Rays masasalamin mula sa mga mata ng mga pasyente bed mahulog sa lens ay refracted sa isang ibabaw niyaon, at ang form sa pamamagitan ng isang doktor sa isang lens, ang focal length (ayon sa pagkakabanggit 8.7 o 5 cm) nagha-hang sa hangin wasto, ngunit nadagdagan ng 4-6 beses at isang nakabaligtad na imahe ng mga nasusuring seksyon ng fundus. Ang lahat ng bagay na lumilitaw na nakahiga sa tuktok, ay talagang tumutugma sa mas mababang bahagi ng lugar na sinisiyasat, at kung ano ang nasa labas ay tumutugma sa mga panloob na bahagi ng fundus.

Sa mga nakaraang taon, ophthalmoscopy gamit aspherical lens na nagbibigay ng isang halos pare-pareho at vysokoosveschennoe imahe ng buong field. Kaya ang laki ng imahe ay depende sa optical kapangyarihan ng lens na ginagamit at repraksyon sinusuri ng mata: mas mataas na kapangyarihan ng lens, mas malaki ang pagtaas at mas nakikitang bahaging ito ng fundus, at isang pagtaas sa kaso ng paggamit ng parehong kapangyarihan lens sa pag-aaral ng hypermetropic mata ay mas malaki kaysa sa kapag pag-aaral ng myopic eye (dahil sa iba't ibang haba ng eyeball).

Ophthalmoscopy sa tuwirang porma nito

Pinapayagan mong direktang isaalang-alang ang mga detalye ng fundus na inihayag ng ophthalmoscopy sa kabaligtaran. Ang pamamaraan na ito ay maihahambing sa pagsusuri ng mga bagay sa pamamagitan ng magnifying glass. Research ginanap sa pamamagitan ng mga de-kuryenteng mono-o binocular ophthalmoscope iba't-ibang mga modelo at mga disenyo, na nagpapahintulot sa nakikitang eyeground sa direktang form na nadagdagan 13-16 beses. Sa kasong ito, ang doktor leans mas malapit hangga't maaari sa mga mata ng isang pasyente at sinusuri ang ocular fundus sa pamamagitan ng mga mag-aaral (mas mahusay sa mga medikal na mydriasis): kanang mata kanang mata pasyente at sa kaliwa - kaliwa.

Sa anumang paraan ophthalmoscopy fundus pagsusuri ay ginanap sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod: una, suriin ang mga disc sa optic nerve, at pagkatapos ay - macular rehiyon (macular rehiyon), at pagkatapos ay - ang paligid bahagi ng retina.

Kapag sinusuri ang optic disc sa kabaligtaran, dapat tingnan ng pasyente ang kanang tainga ng doktor, kung ang tamang mata ay nasuri, at sa kaliwang tainga ng mananaliksik, kung susuriin ang kaliwang mata. Karaniwan, ang optic nerve disk ay bilugan o bahagyang hugis sa hugis, madilaw na kulay-rosas na may malinaw na mga hangganan sa antas ng retina. Dahil sa matinding supply ng dugo, ang panloob na kalahati ng optic nerve disc ay may mas puspos na kulay. Sa gitna ng disc mayroong depression (physiological excavation), ito ang lugar ng pagbabago ng optic nerve fibers mula sa retina patungong plate.

Ang gitnang retinal artery ay pumapasok sa gitnang bahagi ng disc at isang gitnang retinal vein ang lumilitaw. Ang gitnang arterya ng retina sa rehiyon ng optic disc ay nahahati sa dalawang sanga - ang mga upper at lower branch, ang bawat isa naman ay nahahati sa temporal at ilong. Ulitin ng mga veins ang kurso ng mga arteries. Ang ratio ng lapad ng mga arterya at mga ugat sa kani-kanilang mga puno ay 2: 3. Ang mga ugat ay palaging mas malawak at mas matingkad kaysa sa mga arterya. Sa pamamagitan ng isang ophthalmoscope sa paligid ng arterya, makikita ang isang liwanag na pinabalik.

Sa labas ng optic nerve, sa isang distansya ng dalawang diameters disc mula dito, mayroong isang dilaw na lugar, o isang macular area (anatomiko rehiyon ng gitnang paningin). Nakikita ito ng doktor kapag nagsisiyasat, kapag ang pasyente ay tumingin diretso sa ophthalmoscope. Ang dilaw na lugar ay ang hitsura ng isang pahalang na hugis-itlog, bahagyang mas matingkad kaysa sa retina. Sa mga kabataan, ang bahaging ito ng retina ay bordered sa pamamagitan ng light strip - isang macular reflex. Ang foveal reflex ay tumutugma sa gitnang fovea ng dilaw na lugar, na may isang mas darker na kulay. Ang larawan ng fundus sa iba't ibang tao ay naiiba sa kulay at pattern, na tinutukoy ng saturation ng retinal epithelium na may pigment at melanin na nilalaman sa choroid. Sa pamamagitan ng direktang ophthalmoscopy walang liwanag na reflections ng reflections mula sa retina, na kung saan facilitates ang pag-aaral. Sa ulo ng ophthalmoscope, mayroong isang hanay ng mga optical lens, na nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na ituon ang imahe.

Basahin din ang:  Confocal Scanning Laser Ophthalmoscopy

Ophthalmochromoscopy

Ang pamamaraan ay binuo ni Propesor AM Vodovozov noong dekada 1960-1980s. Ang pananaliksik ay isinasagawa sa tulong ng isang espesyal na electric ophthalmoscope, kung saan ang mga light filter ay inilagay, na nagpapahintulot upang suriin ang fundus sa lilang, asul, dilaw, berde at orange na ilaw. Oftalmohromoskopiya katulad ophthalmoscopy sa direktang form, ito ay makabuluhang nagpapalawak ng mga posibilidad ng mga manggagamot sa pagtaguyod ng isang diagnosis, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pinaka-unang mga pagbabago sa mga mata, ay hindi naiiba sa normal na ilaw. Halimbawa, sa pulang ilaw, ang gitnang rehiyon ng retina ay malinaw na nakikita, at sa dilaw-berde, magagandang hemorrhages ay malinaw na lumilitaw.