Pagdurugo mula sa anus sa mga kalalakihan at kababaihan: sanhi, paggamot

Karamihan sa mga tao ay hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor kapag may napansin silang dugo sa kanilang anus: ito ay masyadong maselan na problema, sa unang tingin. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang pagdurugo mula sa anus ay maaaring maging tanda ng malubhang sakit, kung saan ang pagkaantala ng pagbisita sa isang doktor ay literal na "tulad ng kamatayan."

Ang konsultasyon sa isang medikal na espesyalista (sa sitwasyong ito ay dapat kang makipag-ugnayan sa isang proctologist, o coloproctologist) ay sapilitan sa maraming mga kaso. Hindi bababa sa ang pasyente ay magagawang huminahon at siguraduhin na ang problema ay maliit at malulutas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang pinakakaraniwang sanhi ng anal bleeding ay hemorrhoidal inflammation. Hindi bababa sa 80% ng mga nasa hustong gulang ay may ilang yugto ng almuranas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi pagdurugo ng anus

Ang hitsura ng madugong paglabas ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Hindi dapat kalimutan na ito ay isa lamang sa mga sintomas, na maaaring magpahiwatig ng isang maliit na problema at isang malubhang panganib. Ang pinaka-madalas na masuri na mga sanhi ng pagdurugo sa anus ay:

• pinsala sa balat, mga bitak sa anal area;
• isa o maramihang polyp sa mas mababang mga bahagi ng bituka;
• pamamaga ng almuranas;
• malignant na mga proseso ng tumor;
• pagdurugo sa sistema ng pagtunaw (halimbawa, mula sa mga ulser o pagguho);
• trauma sa tumbong dahil sa paninigas ng dumi, siksik na dumi, at gayundin sa panahon ng anal sex;
• bituka na nakakahawang sugat;
• ulcerative lesyon ng bituka.

Ang eksaktong dahilan ng paglitaw ng dugo ay maaari lamang matukoy pagkatapos ng mga diagnostic.

• Ang pagdurugo mula sa anus na may almuranas ay maaaring maobserbahan sa ilang oras pagkatapos ng pagbisita sa banyo, at direkta sa panahon ng pagdumi. Ang dugo ay madalas na inilabas sa mga iskarlata na patak.

Sa pagkakaroon ng almuranas, ang dugo ay maaaring hindi palaging ilalabas, ngunit pagkatapos lamang ng mahirap na dumi, o kapag naglalabas ng masyadong siksik na dumi. Ang hitsura ng dugo pagkatapos ng pisikal na labis na pagsisikap ay hindi ibinukod.

Ang mga almuranas ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga dilat na venous node sa anus.

• Ang pagdurugo mula sa isang anal fissure ay madalas na sinusunod sa mga taong dumaranas ng paninigas ng dumi. Ang hindi regular na pagdumi, siksik na dumi, inis at nasira na mga tisyu sa anorectal area - alinman sa mga salik na ito ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga microcrack sa balat at mauhog na lamad. Karaniwang nabubuo ang dumudugong fissure sa hangganan kung saan nagtatapos ang tumbong.
• Ang pagdurugo mula sa anus na may cirrhosis ng atay ay mukhang ang hitsura ng madilim - halos itim, feces. Kinakailangang linawin na sa cirrhosis, ang mga itim na duguan na dumi ay hindi lamang sintomas ng panloob na pagdurugo, na nauugnay sa pag-unlad ng portal hypertension. Maaaring kabilang sa mga karagdagang palatandaan ang pagsusuka na may kasamang dugo, mabilis na tibok ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, pangkalahatang kahinaan.
• Ang pagdurugo mula sa anus pagkatapos ng alkohol ay maaaring sanhi ng paglala ng ulser sa tiyan at duodenal ulcer, o ng mga pumutok na daluyan ng dugo. Kung may sakit sa tiyan o anus nang sabay, ito ay maaaring sintomas ng pagkalason o ulcerative na pamamaga ng mga dingding ng bituka.

Mahalaga: kadalasan, ang dugo ay inilabas na may mga dumi pagkatapos uminom ng mababang kalidad na mga inuming nakalalasing - mga kahalili. Ito ay nauugnay hindi lamang sa pagkalason, kundi pati na rin sa pinsala sa mga panloob na dingding ng sistema ng pagtunaw (mga pagkasunog ng kemikal).

• Ang pagdurugo mula sa anus pagkatapos ng chemotherapy ay maaaring dahil sa pagdurugo mula sa tumor mismo, o sa paglitaw ng mga ulser o erosyon sa bituka dahil sa mga epekto ng mga gamot. Kadalasan, ang hitsura ng dugo ay isa sa mga epekto ng paggamot sa chemotherapy. Sa ganitong sitwasyon, dapat kang makipag-ugnayan sa doktor na gumagamot sa tumor.
• Madalas nangyayari ang pagdurugo mula sa anus pagkatapos ng anal sex. Maaaring lumitaw ang dugo para sa iba't ibang mga kadahilanan: magaspang at mabilis na pakikipag-ugnay, pagkakaiba sa laki ng mga maselang bahagi ng katawan at anus, predisposition ng anorectal zone sa pagdurugo at mga sakit, kakulangan ng pagpapadulas sa panahon ng anal na pakikipagtalik, pagkakaroon ng mga polyp ng tumbong. Ang anal sex ay malayo sa palaging ligtas. Samakatuwid, kapag nagpasya sa naturang hakbang, kinakailangan na maingat na maghanda para dito: at, pinaka-mahalaga, ang mga kasosyo ay dapat magtiwala sa isa't isa at maglaan ng kanilang oras. Kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pagkilos, ito ay mas mahusay na bumalik sa tradisyonal na uri ng sex.
• Ang pagdurugo mula sa anus na may prostatitis ay bihira at maaaring nauugnay sa pathological discharge mula sa inflamed excretory ducts ng prostate glands. Sa ganoong sitwasyon, ang iba pang mga palatandaan ng pamamaga ng prostate ay dapat ding naroroon: kahirapan sa pag-ihi, pagpapalaki ng glandula at sakit dito, isang estado ng pangkalahatang kahinaan.

Dahil medyo marami ang kilalang dahilan ng pagtagas ng dugo mula sa anus - maaaring ito ay, bukod sa iba pang mga bagay, isang cancerous na tumor, kinakailangang kumunsulta sa doktor at sumailalim sa pagsusuri.

[ 7 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan na maaaring humantong sa mga kondisyon na sinamahan ng paglabas ng dugo mula sa anus ay maaaring:

• mga karamdaman sa pagtunaw sa anyo ng paninigas ng dumi o pagtatae, na humantong sa pagtaas ng stress sa mga daluyan ng dugo at mga tisyu ng bituka;
• isang laging nakaupo na pamumuhay, na nagiging sanhi ng mga problema sa sirkulasyon sa mga pelvic organ;
• labis na pisikal na aktibidad na nagpapataas ng presyon ng venous;
• iba pang mga nagpapaalab na pathologies sa lukab ng tiyan (endometritis, prostatitis, hepatitis, atbp.);
• panahon ng pagbubuntis (lalo na ang maraming pagbubuntis o malalaking fetus), natural na panganganak;
• sobrang timbang, mahinang nutrisyon;
• namamana na predisposisyon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng pagdurugo mula sa anal sphincter ay almuranas, maaari nating isaalang-alang ang mga pathogenetic na katangian ng partikular na sakit na ito.

Sa mga almuranas, ang hemodynamics ay nagambala: sa anorectal area, ang venous system ay medyo malawak, na, sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ay maaaring humantong sa venous blood stagnation at pamamaga.

Sa congenital na kahinaan ng nag-uugnay na tissue, pati na rin dahil sa pagpapahina ng tissue na ito na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad, ang mga venous node ay lumitaw na maaaring umbok at mahulog. Naiipon ang dugo sa mga ito, na maaaring tumagas sa panahon ng pagkilos ng pagdumi, at lalo na sa panahon ng paninigas ng dumi o straining sa panahon ng panganganak.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa paninigas ng dumi, kung gayon ang masyadong siksik na fecal mass ay maaaring humantong sa mekanikal na pinsala sa mauhog na tisyu at mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, lumilitaw ang mga microdamage at microcracks, kung saan ang dugo ay tumatagos.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga sintomas pagdurugo ng anus

Ang pagdurugo at pagdurugo mula sa anus ay hindi palaging pareho. Ang halaga ng dugo na inilabas ay mahalaga dito: sa ilang mga pathologies maaaring mayroong maraming dugo, at sa iba pa - napakakaunti. Bilang karagdagan, ang kulay ng madugong paglabas ay may malaking kahalagahan sa diagnostic. Napansin na ang malapit na lokasyon ng pinagmumulan ng pagdurugo sa anal sphincter ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliwanag na kulay ng dugo. Kung ang pagdurugo ay nagmumula sa itaas na bahagi ng bituka o digestive tract, ang discharge ay magiging mas madilim.

Sa ilang mga pasyente, ang madugong discharge ay maaaring halos itim ang kulay at sinamahan din ng labis na hindi kanais-nais na amoy. Ang ganitong mga dumi, na nakapagpapaalaala sa isang uri ng dagta, ay tinatawag na melena. Ang kondisyong ito ay nangyayari kapag ang isang namuong dugo ay nananatili sa lukab ng malaking bituka sa loob ng mahabang panahon. Kaya, ang melena ay isang tanda ng lokalisasyon ng pinagmumulan ng pagdurugo sa itaas na bahagi ng sistema ng pagtunaw (halimbawa, maaari itong maging isang peptic ulcer). Ang pagtuklas ng melena ay isang mabigat na sintomas na nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga doktor.

Ang matinding pagdurugo ay madalas na sinamahan ng mga palatandaan ng anemia: pagkapagod, maputlang balat, pag-aantok, atbp.

Ang mga unang palatandaan ay halos palaging nakikita ng pasyente mismo, kapag pupunta sa banyo. Ang mga madugong clots, streak o patak ay makikita sa toilet paper, sa dumi, o sa underwear. Kung mangyari ito, hindi mo dapat agad ipatunog ang alarma, ngunit hindi mo rin dapat balewalain ang sintomas na ito. Kung ang isang maliit na bilang ng mga madugong patak ay lumilitaw pagkatapos ng pagdumi ng mga siksik na dumi, kung gayon hindi ka dapat mag-alala - madalas itong nangyayari sa paninigas ng dumi at labis na pag-uunat ng anus. Sa ibang mga sitwasyon, mas mabuti pa ring magpatingin sa doktor.

Ang pagdurugo ay maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas, depende sa pinagbabatayan ng sanhi ng disorder. Maaaring kabilang sa mga karagdagang palatandaan ang:

1. ang hitsura o prolaps ng mga venous node sa anal area;
2. mga sensasyon ng sakit;
3. nangangati at/o nasusunog na pandamdam;
4. pamamaga ng tissue;
5. mucous discharge.

• Ang menor de edad na pagdurugo mula sa anus sa panahon ng dumi, sa panahon ng pagdumi, laban sa background ng pagtatae, pantal sa balat at lagnat ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit. Ang impeksyon ay humahantong sa pagkalasing ng katawan at pinsala sa mga organ ng pagtunaw. Bilang isang patakaran, sa ganoong sitwasyon, kinakailangan ang pagkilala sa pathogen, na tinutukoy sa panahon ng pagsusuri ng bacteriological ng mga feces.
• Ang pagdurugo mula sa anus na walang dumi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinsala sa tumbong tissue. Ito ay maaaring sanhi ng pag-unlad ng isang tumor - parehong benign at malignant na etiology. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng sapat na mga diagnostic.
• Ang pagdurugo mula sa anus nang walang sakit, kasama ang mga dumi ng dumi at mga palatandaan ng anemia, ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng gastric ulcer at duodenal ulcer. Sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, bibigyan ng pansin ng doktor ang pagkakaroon ng mga dumudugo na ulser sa tiyan.
• Ang pananakit at pagdurugo mula sa anus ay karaniwang mga palatandaan ng almoranas. Ang dugo ay magiging iskarlata sa kulay, at ang pagdurugo mismo ay hindi magiging malakas. Kasama sa iba pang sintomas ng almoranas ang panaka-nakang paghihirap sa pagdumi at pangangati. Biswal, maaari mong bigyang-pansin ang pagkakaroon ng pinalaki na mga ugat at mga node na puno ng dugo.
• Ang matinding pagdurugo mula sa anus, na sinamahan ng paglabas ng mga itim na dumi at madugong pagsusuka, ay kadalasang nangyayari kapag ang mga daluyan ng mga organ ng pagtunaw ay nasira. Maaaring masira ang mga sisidlan dahil sa pagkalagot ng varicose veins, ulcerative process o tumor. Maaaring kabilang sa mga karagdagang sintomas ang pagtatae, heartburn, pakiramdam ng bigat sa tiyan.
• Ang iskarlata na pagdurugo mula sa anus pagkatapos ng pagdumi ay isang tanda ng pagkasira ng tissue sa perianal area, o, simpleng, isang anal fissure. Ang patolohiya na ito ay madalas na napansin laban sa background ng regular na paninigas ng dumi at masakit na pagdumi. Sa panahon ng isang visual na pagsusuri, makikita ng doktor ang pinsala sa mga mucous membrane.
• Ang pangangati at pagdurugo sa anus ay nangyayari kapwa sa pamamaga ng mga hemorrhoidal node at may helminthiasis. Para sa mga panlabas na almuranas, ang pamamaga ng mga ugat ay tipikal, na maaaring makita at palpated nang nakapag-iisa: ang mga ugat sa anal area ay namamaga at pinalaki. Sa helminthiasis, maaaring may pagkawala ng gana, pananakit ng tiyan, mga digestive disorder, anemia.
• Ang talamak na pagdurugo at mucus mula sa anus ay maaaring mga palatandaan ng hindi tiyak na ulcerative colitis, o tinatawag na Crohn's disease. Ang sakit ay sinamahan ng panaka-nakang mga digestive disorder (parehong paninigas ng dumi at pagtatae), sakit ng tiyan. Ang balat at mga kasukasuan ay madalas na apektado. Ang iba't ibang mga ulser na may iba't ibang laki sa mga dingding ng bituka ay maaaring makita ng mga diagnostic.
• Ang pagdurugo mula sa anus na may mga clots ay kadalasang nangyayari sa panahon ng exacerbation ng internal hemorrhoids. Gayunpaman, ang gayong sintomas ay maaari ding maobserbahan kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira ng mga proseso ng tumor. Samakatuwid, kapag lumitaw ang sintomas na ito, mahalagang bisitahin ang isang doktor sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa lahat ng kinakailangang mga hakbang sa diagnostic.
• Ang panaka-nakang pagdurugo mula sa anus ay madalas na sinusunod sa mga panloob na almuranas - isang sugat ng mga ugat ng tumbong na hindi nakikita ng mata. Ang sakit na ito ay maaaring hindi nakakaabala sa pasyente sa loob ng mahabang panahon. Ang mga unang palatandaan ay lilitaw lamang kapag ang mga venous node ay tumaas sa laki at nakausli sa lumen ng bituka. Sa mga huling yugto, ang sakit ay sinamahan hindi lamang ng pagpapalabas ng dugo, kundi pati na rin ng sakit, pati na rin ang isang pandamdam ng isang dayuhang bagay at hindi sapat na pag-alis ng bituka.

[ 17 ]

Pagdurugo mula sa anus sa mga lalaki

Ayon sa istatistika, ang pinakakaraniwang sanhi ng dugo sa panahon ng pagdumi sa mga lalaking pasyente ay almoranas, mga bitak sa tumbong tissue, sakit sa atay, at oncology.

Ang oncological factor ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng nakalista, kaya mahalagang malaman ang iba pang posibleng sintomas ng patolohiya:

• pagkawala ng gana;
• pakiramdam ng patuloy na pagkapagod at kahinaan;
• isang pakiramdam ng patuloy na pagkapuno sa tiyan at/o bituka;
• madalas na digestive disorder;
• maling udyok sa pagdumi.

Ang mga sakit sa atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng pagduduwal, pagsusuka, posibleng hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain, isang mapait na lasa sa bibig, pangangati ng balat. Ang ilang mga pasyente na may cirrhosis ay nagkakaroon ng mga vascular "spiders" sa balat sa lugar ng tiyan.

Ang isang partikular, "lalaki" na sanhi ng pagdurugo ay ang advanced na pamamaga ng prostate gland, pati na rin ang prostate cancer. Kung ang proseso ng kanser ay kumalat sa tisyu ng bituka, ang pagdurugo ay maaaring maging labis at lubhang mapanganib.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ang lahat ng mga lalaki ay inirerekomenda na regular na bisitahin ang isang proctologist na magsasagawa ng isang digital na pagsusuri sa tumbong.

[ 18 ]

Pagdurugo mula sa anus sa mga kababaihan

Ang pagdurugo mula sa anus sa mga babaeng pasyente ay maaaring mangyari para sa parehong pangkalahatan at tiyak na mga dahilan para sa mga kababaihan. Kadalasan, ang pagdurugo ay nauugnay sa pagbubuntis, mahirap na panganganak, endometriosis at/o oncology ng mga reproductive organ.

• Ang pagdurugo mula sa anus bago ang regla ay halos palaging nagpapahiwatig na ang isang babae ay may malawak na foci ng endometriosis - ang paglaganap ng mga selula ng endometrium sa kabila ng endometrial layer sa dingding ng matris. Dahil dumudugo ang endometrium sa panahon ng regla, kung kumakalat ang mga selula sa mga dingding ng bituka, maaaring lumabas ang dugo sa mga dumi at/o sa anus. Kung ang mga endometrial cell ay pumasok sa urinary system, ang dugo ay maaari ding matagpuan sa ihi bago o sa panahon ng regla.
• Ang pagdurugo mula sa anus sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang matris, habang lumalaki ito, ay nagdudulot ng makabuluhang presyon sa mga pelvic organ at cavity ng tiyan, ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal ay napakahalaga din. Ang mga sisidlan ay nakakarelaks, ang mga bituka ay hindi gumaganap ng kanilang pag-andar pati na rin bago ang pagbubuntis: hindi lihim na ang paninigas ng dumi ay madalas na sinusunod sa panahon ng pagbubuntis. Ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas, pati na rin ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mas mababang mga bituka, ay humantong sa mas mataas na panganib na magkaroon ng almuranas, na siyang karagdagang sanhi ng dugo mula sa anus.
• Ang pagdurugo mula sa anus pagkatapos ng panganganak ay nauugnay sa katotohanan na sa panahon ng natural na paggawa, ang presyon sa lahat ng mga panloob na organo at mga sisidlan ay tumataas nang malaki sa panahon ng pagtulak. Ang mga pader ng sisidlan ay nakakaranas ng napakalaking pag-igting. Kung ang isang babae ay dati nang nagdusa mula sa mahinang mga pader ng vascular, o may posibilidad na magkaroon ng almuranas, kung gayon ang pagtaas ng mga hemorrhoidal veins pagkatapos ng panganganak ay halos garantisadong. Siyempre, sa panahon ng pagbubuntis at kaagad pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang phlebologist at proctologist. Kung ang sitwasyon ay nasa ilalim ng kontrol sa oras, ang gayong mga kahihinatnan ng postpartum ay maaaring gumaling sa loob ng ilang linggo.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pagdurugo mula sa anus sa isang bata

Ang pagdurugo mula sa anus ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Mayroon ding ilang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Halimbawa, sa mga sanggol, ang pagkakaroon ng mga bahid ng dugo sa dumi ay maaaring nauugnay sa isang hypersensitivity reaksyon sa buong protina ng gatas o iba pang mga produkto, pati na rin sa kakulangan sa lactase.

Ang pagdurugo sa isang sanggol, na sinamahan ng matinding pagkabalisa, lagnat at pagduduwal, ay maaaring magpahiwatig ng isang matinding kondisyon ng operasyon - intussusception.

Sa pagtaas ng motor at panlipunang aktibidad ng bata, ang panganib ng pinsala sa digestive tract ng mga bituka na nakakahawang sakit ay tumataas. Ang ganitong mga sakit ay kadalasang nangyayari laban sa background ng madugong pagtatae, mga palatandaan ng pagkalasing, at lagnat.

Kung ang sanggol ay madaling kapitan ng tibi at ang kanyang dumi ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang beses bawat dalawa o tatlong araw, kung gayon ang labis na pag-dehydrate ng mga dumi ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang anal fissure. Sa sitwasyong ito, inirerekomenda na ayusin ang diyeta ng sanggol: higit pang mga bahagi ng halaman at sariwang fermented milk products ang dapat ipasok sa diyeta.

Ang edad ng bata ay hindi partikular na mahalaga kung ang dugo ay matatagpuan sa anal area. Ang nasabing bata ay dapat suriin ng isang pediatrician o pediatric proctologist.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay depende sa sanhi ng kondisyon:

• Ang talamak na anal fissure ay maaaring humantong sa pansamantalang pananakit at sphincter spasms;
• ang isang talamak na bitak ay humahantong sa paglitaw ng matagal na sakit - lalo na kapag nakaupo o sa panahon ng pagdumi;
• ang mga talamak na bitak at pinsala sa anus ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng paraproctitis - isang nagpapasiklab na proseso sa tumbong na nangyayari bilang resulta ng pagpasok ng bakterya sa pamamagitan ng napinsalang tissue;
• Ang almuranas ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng trombosis, nekrosis, at prolaps ng mga venous node;
• Ang isang matagal na proseso ng pamamaga sa loob ng mga mucous tissue, pati na rin ang madalas na pagkasira ng tissue, ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang cancerous na tumor.

Sa madalas at mabigat na pagdurugo mula sa anus, ang iron deficiency anemia ay maaaring bumuo - anemia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa antas ng hemoglobin sa daluyan ng dugo. Ang isang malakas na pagbaba sa antas na ito ay maaaring humantong sa pagkahilo, kahinaan, pagkapagod, atbp.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostics pagdurugo ng anus

Ang diagnosis ng mga sanhi ng dugo mula sa anus ay batay sa impormasyong nakuha sa panahon ng survey ng pasyente, pati na rin ang mga pisikal at mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo.

Sa karamihan ng mga kaso, maaaring imungkahi ng doktor na sumailalim ang pasyente sa mga sumusunod na diagnostic procedure:

• digital na pagsusuri ng tumbong at prostate gland sa mga lalaki;
• stool test para sa okultismo na dugo;
• pagsusuri ng dumi para sa mga itlog ng parasito (kung minsan ang mga bulate ay maaaring maging sanhi ng paglabas ng dugo sa dumi).

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay hindi palaging inireseta, ngunit para lamang sa differential diagnostics. Kaya, ang pagtatasa ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya ng bato at sistema ng ihi. Ang pagsusuri ng dugo ay makakatulong upang makilala ang anemia at kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan ng pasyente.

Maaaring kabilang sa instrumental diagnostics ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang Irrigoscopy ay isang pagsusuri sa X-ray kung saan ang isang contrast agent ay tinuturok sa lukab ng bituka.
• Ang gastroduodenoscopy ay isang endoscopic na paraan ng pananaliksik na ginagamit upang mailarawan ang kalagayan ng mga mucous tissues ng digestive system. Ang endoscopy ay maaari ding gamitin para sa paggamot - halimbawa, upang i-cauterize ang erosion o ulcers.
• Rectoscopy – ginagamit upang suriin ang mas mababang bahagi ng bituka. Sa partikular, ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng almuranas, microdamage sa mauhog na tisyu, mga proseso ng tumor sa mga dingding ng sigmoid at tumbong.
• Colonoscopy - nagbibigay-daan para sa isang mas detalyadong pagtatasa ng mga pagbabago sa mga panloob na tisyu na naglinya sa ibabaw ng malaking bituka.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan ang isang kumpletong at mataas na kalidad na pagsusuri.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ay dapat na kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng pagkakaroon ng mga sakit tulad ng almuranas, anal fissures, bituka polyp, benign at malignant na proseso, helminthiasis, ulcerative colitis, diverticulosis, pati na rin ang talamak na tibi at pagkalasing.

Paggamot pagdurugo ng anus

Depende sa pinagbabatayan na sanhi ng pagdurugo, maaaring kabilang sa paggamot ang:

• paggamit ng mga gamot na inireseta ng doktor nang paisa-isa;
• diet therapy na inireseta ng isang doktor;
• mga hakbang sa detoxification;
• mga pamamaraan para sa paglilinis ng mga bituka at pagpapabuti ng pagdumi;
• pagpapanumbalik ng balanse ng tubig sa katawan;
• interbensyon sa kirurhiko - ayon sa magagamit na mga indikasyon.

Lubos na inirerekomenda na huwag simulan ang self-medication nang walang paunang medikal na konsultasyon. Ito ay maaaring humantong sa paglala ng sakit at pagtaas ng hindi kanais-nais na masakit na mga sintomas.

Mahalagang isaalang-alang na dahil sa iba't ibang pinagbabatayan ng dugo mula sa anus, hindi maaaring magkaroon ng anumang plano sa paggamot: ang isang indibidwal na diskarte sa paggamot ay inilalapat sa bawat indibidwal na kaso.

Paano ihinto ang pagdurugo mula sa anus?

Ang paghinto ng matinding pagdurugo sa iyong sarili ay hindi lamang mahirap, ngunit hindi rin inirerekomenda: ang pamamaraang ito ay dapat gawin ng isang medikal na espesyalista. Lalo na kung isasaalang-alang na ang pagdurugo ay mahirap itama sa mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot.

Ang pinaka-epektibo para sa paghinto ng pagdurugo ay itinuturing na mga gamot para sa panlabas na paggamit. Sa karamihan ng mga sitwasyon, talagang nakakatulong sila upang makayanan ang gawain. Kabilang sa mga hemostatic na gamot, kinakailangang i-highlight ang parehong mga gamot na may vasoconstrictor effect, at mga anti-inflammatory at healing agent.

Ang mga gamot na Thrombin at Adrenaline ay puro hemostatic agent. Gayunpaman, ginagamit lamang ang mga ito sa mga setting ng ospital, ngunit hindi sa bahay. Ang mga rectal suppositories at paghahanda ng pamahid ay matagumpay na ginagamit sa bahay.

Mga suppositories para sa pagdurugo mula sa anus:

• Mga suppositories na may aksyong tulad ng adrenaline:

1. Ang relief ay isang kumplikadong lunas, na ipinakita sa merkado ng parmasyutiko sa iba't ibang anyo (Advance, Ultra at Mabilis). Maaaring gamitin ang mga suppositories sa iba't ibang yugto ng pamamaga ng almuranas, pati na rin sa mga bitak, proctitis o paninigas ng dumi. Ang mga suppositories ay pinangangasiwaan nang diretso: Advance and Fast - hanggang apat na beses sa isang araw, at Relief Ultra - hanggang dalawang beses sa isang araw. Hindi inirerekomenda na gumamit ng Relief para sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng hypertension.
2. Ang Procto-Glivenol ay isang kumbinasyong gamot batay sa tribenoside at lidocaine. Mayroon itong anti-inflammatory, analgesic at venotonic properties. Ang mga suppositories ay ginagamit 1 pc. isang beses o dalawang beses sa isang araw, gaya ng ipinahiwatig. Sa panahon ng paggamot, maaaring mangyari ang pansamantalang pangangati at/o pagkasunog sa anorectal area.

• Mga suppositories na may mga katangian ng pangungulti:

1. Ang Neo-anuzol ay isang suppository na may tanning, antiseptic at anti-inflammatory effect. Ang gamot ay naglalaman ng yodo, tannin, bismuth, resorcinol, zinc. Ang Neo-anuzol ay epektibong nag-aalis ng mga palatandaan ng pagdurugo ng pamamaga at anal fissure. Ang gamot ay ginagamit sa umaga at gabi, isang suppository. Ang mga side effect sa panahon ng paggamot ay bihira, limitado sa mga reaksiyong alerdyi sa komposisyon ng gamot.
2. Ang mga suppositories na may balat ng oak ay may malakas na immunomodulatory, bactericidal, analgesic at anti-inflammatory effect. Ang mga suppositories ay ginagamit upang maalis ang pagdurugo sa almuranas, bitak, proctitis, paraproctitis, sigmoiditis, prostatitis. Ang karaniwang pamamaraan para sa paggamit ng mga suppositories ay hanggang 2 beses sa isang araw, 1 pc. tutal. Ang tagal ng therapy ay mula 10 hanggang 20 araw.

• Hemostatic anti-inflammatory suppositories:

1. Ang mga suppositories na may methyluracil ay perpektong nagpapanumbalik ng mga nasirang tissue, may antimicrobial effect, at nagpapataas ng blood clotting. Ang ganitong mga suppositories ay karaniwang mahusay na disimulado, ngunit hindi ito dapat gamitin upang gamutin ang mga batang wala pang 3 taong gulang, gayundin sa leukemia at lymphogranulomatosis. Ang mga suppositories na may methyluracil ay maaaring gamitin hanggang 4 na beses sa isang araw.

• Mga suppositories na nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue:

1. Ang mga suppositories na may propolis ay humihinto ng menor de edad na pagdurugo, tumulong na maalis ang proseso ng pamamaga, at tumulong sa pagpapanumbalik ng mga nasirang bahagi ng tissue. Ang propolis ay maaaring gamitin nang walang takot ng parehong mga bata at mga buntis at lactating na kababaihan. Ang tanging kontraindikasyon na gamitin ay isang allergy sa mga produkto ng pukyutan.
2. Ang mga suppositories ng sea buckthorn batay sa sea buckthorn oil ay tumutulong sa mga almuranas, rectal ulcers at fissures, sphincteritis, proctitis at fissures. Karaniwan, ang mga naturang suppositories ay ginagamit isang beses sa isang araw, sa gabi, sa loob ng 10 araw. Sa panahon ng paggamit, ang isang bahagyang nasusunog na pandamdam sa anus ay maaaring maobserbahan, na hindi itinuturing na dahilan upang ihinto ang paggamot.

Ang mga gamot na naglalaman ng mga sangkap na antispasmodic ay nakakatulong upang paliitin ang mga daluyan ng dugo at itigil ang paglabas ng dugo mula sa kanila. Kabilang sa mga naturang gamot ang Vikasol, Etamzilat at Dicynone.

Ang pag-iniksyon ng mga gamot ay kinakailangan lamang sa mga emergency na sitwasyon, na may napakalaking pagkawala ng dugo. Sa ibang mga sitwasyon, ang pag-inom ng mga tabletas ay angkop.

Ang Vikasol ay dapat inumin ng 2 tablet - ito ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Ang dicynone para sa pagdurugo mula sa anus ay bahagi ng kumplikadong paggamot para sa panloob na almuranas. Ito ay inireseta sa halagang 10-12 mg bawat kg ng timbang ng katawan (ang pang-araw-araw na halaga ay maaaring mula dalawa hanggang anim na tablet, nahahati sa 3-4 na dosis). Ang ganap na analogue ng gamot na ito ay Etamzilat.

Mga bitamina

Ang pagkawala ng dugo, lalo na ang napakalaking o talamak, ay nangangailangan ng karagdagang muling pagdadagdag ng mga reserbang bitamina sa katawan. Salamat sa mga bitamina, posible na maiwasan ang pagbuo ng anemia at pagbutihin ang pagsipsip ng bakal.

Ang bitamina C ay kasangkot sa lahat ng mga proseso ng metabolic. Ito ay naroroon sa iba't ibang dami sa karamihan ng mga pagkain, ngunit kadalasang sinisira sa panahon ng paggamot sa init. Ang bitamina C ay palaging naroroon sa mga suplementong bakal, dahil ito ay direktang kasangkot sa pagsipsip ng elementong ito.

Ang bitamina B ₁₂ ay karaniwang ginagawa sa bituka. Gayunpaman, sa dysbacteriosis o dysfunction ng bituka, ang halaga nito ay bumaba nang husto. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-unlad ng anemia, dapat itong kunin bilang karagdagan sa kaso ng pagdurugo.

Ang bitamina B ₆ ay nagpapabuti ng metabolismo at responsable din para sa paggawa ng isang partikular na enzyme na nakikibahagi sa pagproseso ng mga protina at paggawa ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Kung ang bitamina na ito ay hindi sapat, ang proseso ng hematopoiesis ay nagambala.

Ang folic acid ay kasangkot sa halos lahat ng mga proseso ng hematopoiesis. Ang isang malaking halaga ng bitamina ay naroroon sa mga produktong pagkain na dapat na ubusin nang regular. Ito ay mga dahon ng litsugas, atay, bran.

Paggamot sa Physiotherapy

Upang mapabuti ang epekto ng mga gamot, pati na rin bilang bahagi ng kumplikadong therapy, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sesyon ng physiotherapy. Halimbawa, sa kaso ng almoranas o anal fissures, ang mga naturang session ay makakatulong sa pagpapagaling ng sugat at mapawi ang sakit.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng physiotherapy ay:

• anumang malignant o benign tumor;
• purulent na proseso ng pamamaga;
• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• venous infringement;
• rectal prolapse;
• matinding pagdurugo.

Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ng physiotherapeutic na kadalasang ginagamit sa proctology, maaari nating i-highlight ang electrophoresis ng droga, quartz irradiation, UHF therapy, magnetic therapy, laser therapy, darsonval, at electrical neurostimulation (Diadens).

Magandang review ang natanggap mula sa spa treatment, mud therapy, at mineral bath. Bilang karagdagan, ang mga microclyster na may hydrogen sulphide na tubig ay may kapansin-pansing epekto: ang mga enemas na ito ay nagpapabuti ng peristalsis ng bituka, nagtataguyod ng resorption ng mga nagpapasiklab na elemento, at nag-aalis ng pamamaga at pamamaga.

Mga katutubong remedyo

Ang isang paraan upang mapabagal ang pagdurugo mula sa anus ay ang paggamit ng mga suppositories ng yelo. Kapansin-pansin na ang pamamaraang ito ay medyo tiyak at nangangailangan ng paunang konsultasyon sa isang doktor.

Ayon sa mga tradisyunal na manggagamot, ang mga kandila ng yelo ay nakakatulong upang mabilis na paliitin ang mga daluyan ng dugo at ihinto ang pagdurugo. Upang maghanda ng gayong mga kandila, kailangan mong kumuha ng malinis na tubig o herbal decoction at i-freeze ito. Ang mga guwantes na goma (bahagi ng daliri) o maliliit na hugis-kono na bag ay maaaring gamitin bilang amag. Siyempre, ang mga nakapirming piraso ng yelo ay dapat na kahawig ng mga ordinaryong suppositories sa hugis. Ang mga gawang bahay na kandila ay hindi dapat magkaroon ng matalim na gilid, upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa tissue.

Ang unang pagpasok ng suppository ay hindi dapat tumagal ng mas mahaba kaysa sa 4-5 segundo. Sa bawat pagpasok, ang tagal ng epekto ay tumataas.

Kung ang pagdurugo ay panlabas, pagkatapos ay sa halip na mga suppositories maaari mong gamitin ang mga malamig na compress na may mga herbal decoction o pulot.

Ang mga cool na sitz bath ay may magandang epekto - halimbawa, na may pagbubuhos ng sage, chamomile o St. John's wort.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Kefir para sa pagdurugo mula sa anus

Kung ang pagdurugo ay nauugnay sa almuranas, napakahalaga na gawin ang lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang paninigas ng dumi. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-inom ng hanggang 2 litro ng malinis na tubig araw-araw. Sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ipinapayong uminom ng isang malaking baso ng tubig o sariwang kinatas na juice (halimbawa, karot juice diluted kalahati ng tubig). Ito ay pantay na kapaki-pakinabang na kumain ng 2-3 piraso ng hugasan na prun para sa almusal.

Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat na binubuo ng isang malaking bilang ng mga produkto ng halaman: berries, gulay, gulay, prutas, parehong hilaw at pinakuluang o nilaga. Ito ay kapaki-pakinabang upang maghanda ng mga sariwang salad na may langis ng gulay o natural na yogurt.

Ang isang araw na kefir ay may binibigkas na positibong epekto sa bituka peristalsis. Dapat itong lasing 3-4 beses sa isang araw, 200 ML. Hindi ka dapat bumili ng produkto sa tindahan kung ang kefir ay may mahabang buhay sa istante. Mas mainam na gawin ito sa bahay, mula sa gatas.

Gamit ang sariwang kefir, maaari kang gumawa ng mga cocktail na may mga berry o prutas, o ibuhos ang kefir sa oatmeal o bakwit.

Herbal na paggamot

Ang mga halamang gamot na maaaring huminto sa pagdurugo mula sa anus ay dapat ihanda batay sa proporsyon ng 1 tbsp. ng herbal mixture bawat 200 ML ng tubig.

Ang mga damo ay ibinuhos ng mainit na tubig at pinainit sa isang paliguan ng tubig sa loob ng isang-kapat ng isang oras.

Ang pinakakaraniwang hemostatic na halaman ay:

• yarrow;
• dahon ng kulitis;
• paminta ng tubig.

Uminom ng herbal decoctions, 1 kutsara tatlong beses sa isang araw.

Ang tincture ng water pepper sa alkohol ay maaaring mabili sa halos anumang parmasya, o inihanda sa bahay (25 g ng halaman ay ibinuhos ng 100 ML ng vodka at infused para sa 2 linggo sa refrigerator). Ang tincture ay maaaring makuha ng tatlong beses sa isang araw, 30 patak na diluted sa 100 ML ng tubig.

Ang paminta ng tubig ay hindi dapat gamitin ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Homeopathy

Ang mga homeopathic na remedyo para sa paggamot ng anal bleeding ay mas kilala bilang mga pangkasalukuyan na panlabas na remedyo.

Ang mga homeopathic na gamot ay lalong naging popular sa mga nakaraang taon. Ito ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na ang mga naturang gamot ay may kaunting listahan ng mga contraindications at side effect. Ang pinakakaraniwang produkto ay batay sa sea buckthorn juice, chamomile flowers, calendula, at oak bark.

Ang pamahid ni Fleming ay binubuo ng calendula extract, horse chestnut, mint, witch hazel at zinc oxide. Tinutukoy ng mga bahagi ng pamahid ang analgesic, hemostatic at bactericidal properties ng gamot.

Bilang karagdagan, ang mga homeopathic na doktor ay madalas na nagrereseta ng mga sumusunod na gamot sa mga pasyente:

• Aloe socotrina;
• Aesculus;
• Carduus marianus;
• Nux vomica.

Ang dosis ng mga nakalistang ahente ay tinutukoy ng doktor, batay sa pinagbabatayan na sanhi ng dugo. Bukod pa rito, isinasaalang-alang ang konstitusyon at sikolohikal na katangian ng pasyente.

Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon ay inireseta upang maalis ang ilang mga sanhi ng pagdurugo mula sa anus. Siyempre, ang ganitong uri ng paggamot ay hindi kinakailangan sa lahat ng kaso. Ito ay ginagamit para sa almuranas, makabuluhang anal fissures, acute paraproctitis, pararectal fistula, cysts, polyps at iba pang neoplasms sa bituka.

Ngayon, ang pinakasikat na mga pamamaraan ng kirurhiko ay:

• laser surgical treatment (magagamit para sa excision ng pathological tissues);
• laparoscopic surgery (magagamit para sa pagputol ng mga seksyon ng bituka at para sa rectopexy - pag-aayos ng isang prolapsed na tumbong).

Isa sa mga pangunahing sanhi ng pagdurugo mula sa anus ay almoranas. Ang antas ng interbensyon sa kirurhiko sa sakit na ito ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya. Sa paunang yugto ng sakit, ang mga konserbatibong pamamaraan ay maaaring sapat. Sa advanced na sakit, ang pinagsamang operasyon ay ginagamit gamit ang mga pinakabagong teknolohikal na pamamaraan: stapler hemorrhoidopexy gamit ang RPH device ayon sa Longo, THD, o laser coagulation ng mga panlabas na venous node.

Ang pinaka-epektibong paraan ng interbensyon sa kirurhiko sa almuranas ay itinuturing na:

• Ligation ng venous nodes (operasyon gamit ang latex ligation na may aplikasyon ng isang espesyal na singsing).
• Laser thrombohemorrhoidectomy (ginagamit para sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus).
• Paraan ng THD – gamit ang transanal hemorrhoidal dearterialization (ang pinaka walang sakit na paraan).
• Ang pamamaraang Longo ay ang paggamit ng stapled hemorrhoidectomy gamit ang RPH device (ang pinakamabilis na paraan upang maisagawa ang operasyon).
• Aesthetic anoplasty surgery.

Ang pagkakaroon ng mga modernong kakayahan sa gamot at operasyon ay nagbibigay-daan sa pagpili ng pinakamainam na uri ng paggamot, na isinasaalang-alang ang mga umiiral na sakit at mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang uri at lawak ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paglitaw ng dugo mula sa anus ay dapat magsama ng mga regular na medikal na eksaminasyon (lalo na kung mayroong isang predisposisyon sa anorectal pathologies), isang aktibo at mobile na pamumuhay, tamang nutrisyon sa paggamit ng mga halaman at mga de-kalidad na produkto. Ang diyeta ay hindi dapat isama

Mabilis na pagkain, semi-tapos na mga produkto. Ang pagkain ay dapat inumin sa oras, nang walang gutom o labis na pagkain. Ang tuyong pagkain at "on the run" ay hindi pinapayagan.

Kung ang pasyente ay dumaranas ng mga polyp sa bituka o almoranas, dapat siyang subaybayan ng doktor ng hindi bababa sa bawat anim na buwan. Ang parehong naaangkop sa mga pasyente na may diverticulosis.

Mga karagdagang salik na makakatulong na maiwasan ang mga problema sa bituka:

• kontrol sa timbang ng katawan;
• mga aktibidad na may magagawang pisikal na aktibidad;
• pagpapanatili ng malusog na pamumuhay.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Pagtataya

Kadalasan, ang pagdurugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anal microdamage o almuranas. Sa ganoong sitwasyon, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na paggamot, na maaaring kabilang ang paggamit ng mga suppositories at panlabas na paggamit ng mga ointment.

Kung ang pagdurugo mula sa anus ay sanhi ng iba pang mga kadahilanan, kung gayon ang karagdagang kinalabasan ay depende sa kung paano ibinigay ang napapanahon at mataas na kalidad na pangangalagang medikal.

[ 45 ]