Pyocolpos: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang mga sanhi ng pyocolpos ay isang paglabag sa natural na pag-agos mula sa puki at impeksyon ng mga nilalaman nito bilang resulta ng mga congenital anomalya o nakuhang stricture.

Ang pinakamaraming bilang ng mga error sa diagnostic at paggamot ay nangyayari sa mga pasyente na may mga malformations ng mga genital organ, lalo na kapag ang mga nilalaman ng accessory na saradong puki ay nahawahan.

Mga sintomas ng Pyocolpos

Ang hindi kumpletong pagdoble ng matris na may pagkakaroon ng karagdagang saradong puki ay sinamahan ng isang unilateral na pagkaantala sa dugo ng regla. Ang isang katangian ng tanda ng sakit ay ang pagkakaroon ng patuloy na algomenorrhea. Ang mga natatanging tampok ng sakit ay ang mga sumusunod na sintomas ng pyocolpos:

• lumilitaw ang sakit sa lalong madaling panahon pagkatapos ng menarche, nauugnay sa regla, tumindi sa ika-3-4 na araw ng regla at nagpapatuloy sa loob ng 3-5 araw pagkatapos nito;
• ang sakit ay kadalasang may spasmodic na kalikasan;
• ay nailalarawan sa pamamagitan ng matatag na isang panig na lokalisasyon ng sakit. Sa matagal na pagkakaroon ng hematocolpos, ang mga nilalaman ay nahawaan, na sinamahan ng isang temperatura reaksyon, nadagdagan sakit, na tumatagal ng isang "twitching", pulsating character.

Diagnosis ng pyocolpos

Kapag palpating ang lateral at lower parts ng matris, ang isang nakapirming "tumor-like" one-sided formation ay natutukoy. Ang isang pag-aaral ng sistema ng ihi ay nakakatulong upang maitaguyod ang tamang diagnosis: kaya, sa 100% ng mga kaso ng congenital vaginal defects, ang renal aplasia ay nakita sa gilid ng saradong ari. Kapag binutas ang pagbuo, ang isang tarry o purulent fluid ay nakuha, na naglalaman ng mga elemento ng dugo at leukocytes.

Differential diagnosis

Ang grupong ito ng mga pasyente ay nagbibigay ng pinakamalaking bilang ng mga medikal na error. Ang mga karaniwang diagnosis kung saan ang maling laparotomy ay ginaganap ay:

• tubo-ovarian abscess;
• suppurating endometrioid cyst;
• suppurating paraovarian cyst.

Paggamot ng pyocolpos

Ang pinakatamang paggamot na may napapanahong pagsusuri ay ang konserbatibong paggamot sa kirurhiko, na binubuo ng pag-dissect sa dingding ng karagdagang saradong ari at paglikha ng koneksyon sa pagitan nito at ng gumaganang ari.

Upang gawin ito, ang isang hugis-itlog na paghiwa ay ginawa sa itaas ng ibabang poste ng pagbuo sa kahabaan ng lateral wall ng puki sa itaas na ikatlong bahagi nito sa itaas ng nakausli, kadalasang manipis at mala-bughaw na mucous membrane. Sa mga nagdududa na kaso, ang pagbuo ay dapat na mabutas at ang saradong puki ay bumukas "sa kahabaan ng karayom". Ang paghiwa ay dapat sapat na malaki, at ang bagong nabuong pambungad ay dapat na madaling makapasa sa isang daliri. Matapos alisin ang laman ng saradong ari, ang huli ay hugasan ng isang antiseptikong solusyon. Ang mga gilid ng pagbubukas ng vaginal mucous membrane ay tinatahi ng hiwalay na vicryl sutures, na pumipigil sa pag-urong nito.

Inirerekomenda ang mga pasyente na sundin ang isang aktibong regimen - maagang pagsikat (sa unang araw), araw-araw na douching. Ang lahat ng mga pasyente ay kasunod na inirerekomenda ang paghahatid ng tiyan.

Sa mga advanced na kaso (pyometra at pyosalpinx), pati na rin sa pagkakaroon ng organic na patolohiya, ang radikal na paggamot ay isinasagawa - laparotomy at extirpation ng matris na may saradong puki.

Pag-iwas sa pyocolpos

Sa kasalukuyan, walang epektibong mga hakbang sa pag-iwas, maliban sa pagpapanatili ng kalinisan sa panahon ng pagbubuntis (hindi kasama ang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang exogenous na kadahilanan, lalo na sa panahon ng 6-17 na linggo, kung kailan maaaring umunlad ang depekto sa pag-unlad na ito).

Higit na madalas, ang pyocolpos ay nangyayari kapag ang naipon na dugo ng panregla ay nahawahan dahil sa mga malformations na sinamahan ng kumpletong pagkaantala sa pag-agos ng menstrual blood (hymenal atresia, retrohymenal septum, transverse vaginal septum, aplasia ng bahagi o lahat ng puki na may gumaganang uterus).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]