Pseudotuberculosis

Ang Pseudotuberculosis ay isang zoophilic sapronosis na may fecal-oral na mekanismo ng paghahatid ng pathogen. Ang nakakahawang sakit na ito ay may mga polymorphic na klinikal na sintomas; ito ay nagpapakita ng sarili bilang pagkalasing, lagnat, pinsala sa gastrointestinal tract, atay, balat, joints at iba pang mga organo. Ang Yersinia pseudotuberculosis ay matatagpuan sa buong mundo at may kakayahang magdulot ng mga impeksiyon sa mga tao.

ICD-10 code

• A28.2. Pseudotuberculosis.
• A04.8. Pseudotuberculous enterocolitis.

Epidemiology ng pseudo tuberculosis

Ang pseudotuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga mapagkukunan at mga reservoir ng impeksyon. Ang pangunahing reservoir ay lupa. Ang pagkakaroon ng mga sistemang parasitiko sa lupa at tubig ay nauugnay sa kakayahan ng Yersinia na mag-transform sa mga "uncultivated" na anyo. Ang mga pangalawang reservoir at pinagmumulan ng impeksyon ay 124 species at 18 order ng mammals, 4 species ng reptile, 1 species ng amphibians, 7 species ng isda. ectoparasites ng rodents at ibon (fleas, ixodid at gamasid ticks), lamok at horseflies. Ang pangunahing pinagmumulan ng Y. pseudotuberculosis ay synanthropic, semi-synanthropic at wild rodents, kung saan ang pseudotuberculosis ay nangyayari sa talamak at talamak na mga anyo na may pinsala sa gastrointestinal tract. Ang mga daga sa bahay ay kadalasang nagkakaroon ng mga pangkalahatang anyo, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga hayop. Ang mga tao ay napakabihirang mahawahan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga daga. Ang isang tao ay hindi maaaring pagmulan ng impeksyon.

Ang pangunahing mekanismo ng paghahatid ay feco-oral. Ang mga ruta ay pagkain at tubig. Ang pangunahing mga kadahilanan ng paghahatid ng Y. pseudotuberculosis ay mga gulay at gulay na natupok nang walang paggamot sa init, pag-aasin (sauerkraut, atsara, mga kamatis), mas madalas - mga prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas at tubig. Ang impeksyon ay posible sa pamamagitan ng airborne dust sa pamamagitan ng alikabok na kontaminado ng virulent strains (dry cleaning ng mga lugar, pagwawalis).

Susceptibility at post-infectious immunity tulad ng sa yersiniosis.

Ang modernong epidemiology ng pseudo-tuberculosis ay hindi gaanong naiiba sa yersiniosis. Gayunpaman, ang una ay higit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng sakit, na sumasaklaw sa malalaking grupo ng mga tao na may paglahok sa lahat ng mga pangkat ng edad, anuman ang kasarian at propesyon, at madalas na impeksiyon ng mga bata.

Ang pseudotuberculosis ay isang malawakang impeksiyon sa mundo, na nangyayari sa lahat ng dako at hindi pantay. Ang napakalaking karamihan ng mga ulat ng mga kaso ng sakit na ito ay nabibilang sa mga bansang European. Ang mga pagtaas sa morbidity ay naitala sa tagsibol-tag-araw (III-V na buwan), taglagas-taglamig (X-XII na buwan) at tag-araw (V-VII na buwan) na mga panahon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ano ang nagiging sanhi ng pseudo tuberculosis?

Ang pseudotuberculosis ay sanhi ng Yersinia pseudotuberculosis, isang gram-negative na bacterium na hugis baras na may peritrichous flagella, na kabilang sa pamilyang Enterobacteriaceae. Hindi ito naglalaman ng mga kapsula. Hindi ito bumubuo ng mga spores. Mayroon itong morphological, cultural at biochemical properties na katulad ng Y. enterocolitica.

Y. pseudotuberculosisay may flagellar (H) antigen, dalawang somatic (O) antigens (S at R) at virulence antigens - V at W. 16 na serotype ng Y. pseudotuberculosis o O-group ang inilarawan. Karamihan sa mga strain na matatagpuan sa Ukraine ay nabibilang sa serotypes I (60-90%) at III (83.2%). Ang mga O-antigens ng bacterium ay may antigenic na pagkakapareho sa pagitan ng mga serotype sa loob ng species at iba pang mga kinatawan ng enterobacteria family ( Y. pestis, salmonella group B at D, Y. enterocolitica 0:8, 0:18 at 0:21), na dapat isaalang-alang kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng serological studies.

Ano ang mga sintomas ng pseudo tuberculosis?

Ang Yersinia pseudotuberculosis ay kadalasang nagiging sanhi ng mesadenitis, at pinaghihinalaang nagdudulot din ng interstitial nephritis, hemolytic uremic syndrome, at tulad ng scrotalatin na sakit. Ang pathogen ay maaaring magdulot ng pharyngitis, septicemia, focal infection sa maraming organ, at reactive arthritis. Ang pagkamatay mula sa septicemia, kahit na sa kabila ng paggamot para sa pseudotuberculosis, ay maaaring umabot sa 50%.

Paano nasuri ang pseudo tuberculosis?

Ang pathogen ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng karaniwang pag-aaral sa kultura, sa kondisyon na ang materyal ay kinokolekta mula sa karaniwang sterile na mga site. Sa kaso ng mga di-sterile na sample, dapat gamitin ang mga piling pamamaraan ng kultura. Maaaring gamitin ang mga serological na pag-aaral, ngunit ang huli ay mahirap gawin at hindi standardized. Upang magtatag ng diagnosis ng pseudotuberculosis (lalo na ang reaktibong arthritis), isang mataas na index ng hinala at malapit na pakikipag-ugnay sa isang klinikal na laboratoryo ay kinakailangan.

Paano ginagamot ang pseudotuberculosis?

Ang pseudotuberculosis ay ginagamot sa mga paraan ng suportang pangangalaga, dahil ang sakit ay naglilimita sa sarili. Ang paggamot sa mga komplikasyon ng septic ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotic na lumalaban sa beta-lactamase, ang pagpili nito ay tinutukoy ng pagsusuri sa pagkamaramdamin sa antibiotic. Nakatuon ang pag-iwas sa wastong pag-iimbak at paghahanda ng pagkain, alagang hayop, at epidemiology ng outbreak.