Pananakit ng tiyan at pagtatae: kailan may dahilan para mag-alala?

Ang mga sikat na sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at pagtatae, na nangyayari nang magkakasama o magkahiwalay, ay maaaring magpahiwatig ng maraming iba't ibang sakit. Ngunit paano malalaman ng isang tao kung kailan dapat magmadali sa doktor na may mga sintomas na ito, at kapag ito ay nagkakahalaga ng paghihintay lamang ng ilang oras, pagpapatahimik at lahat ay magiging mas mahusay sa sarili nitong, tulad ng nangyayari sa panahon o bago ang regla, sa bisperas ng panganganak, na may mga digestive disorder na dulot ng mga nakababahalang sitwasyon?

Mahalagang maunawaan na ang mga sintomas na pinag-uusapan ay halos hindi lilitaw sa paghihiwalay. Kung pakikinggan mong mabuti ang iyong mga damdamin at titingnang mabuti ang mga panlabas na pagpapakita, maaari mong (kahit na hindi 100%) na maunawaan kung ano ang nauugnay sa gayong karamdaman.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi pananakit ng tiyan na may pagtatae

Isinasaalang-alang ang pananakit ng tiyan at pagtatae bilang sintomas ng sakit, makikita mo na kadalasang nangyayari ang mga ito nang magkasama (maaga o huli) kasama ng iba pang mga sintomas. Ito ang klinikal na larawan ng sakit, ayon sa kung saan ang mga doktor ay gumawa ng isang paunang pagsusuri. Ang pagtatae at pananakit ng epigastric lamang ay maaaring hindi magsabi ng anuman tungkol sa sanhi ng paglitaw mismo, ngunit sa kumbinasyon ng iba pang mga sintomas ay sasabihin nila ang higit pa, at ang bilog ng "mga suspek" ay kapansin-pansing makitid.

Kung ang isang tao ay may sakit sa tiyan, pagtatae at lagnat, ito ay nagpapahiwatig na mayroong isang matinding proseso ng pamamaga sa kanilang digestive system. Ito ay maaaring sanhi ng pagkalason sa pagkain, viral, bacterial o parasitic na impeksyon na nakapasok sa gastrointestinal tract (microbial food poisoning, talamak na pagkalasing, mga virus, mga impeksyon sa bituka).

Mas madalas, ang pananakit ng tiyan, pagtatae at panginginig ay lumilitaw na may mga nagpapaalab na sakit ng mga organ ng pagtunaw (pamamaga ng gastric mucosa o gastritis, ulcerative lesion ng tiyan at duodenum, pancreatitis, colitis, appendicitis, atbp.). Ang temperatura ng 37.5 degrees at sa itaas ay karaniwang lumilitaw kung ang patolohiya ay talamak. Kaya, sa talamak na apendisitis, maaari itong umabot sa 40-41 degrees. Ang pagtaas ng temperatura ay nagpapahiwatig na ang immune system ay itinapon ang lahat ng pwersa nito sa paglaban sa pamamaga at impeksiyon.

Sa mga talamak na kaso ng sakit, ang pagtaas ng temperatura ay maaaring hindi gaanong mahalaga (kung minsan ito ay mas mababa sa normal). Maaaring lumitaw ang mga panginginig sa mga panahon ng paglala ng sakit.

Ang pagkalason, mga impeksyon sa bituka, at mga nagpapaalab na pathologies ng gastrointestinal tract ay nailalarawan din ng iba pang mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, kahinaan, pagkawala ng gana. Minsan ang pagbaba ng timbang at hyperhidrosis ay sinusunod. Kung ang tiyan ay sumasakit at ang pagtatae ay nagpapatuloy sa loob ng ilang araw, mayroong panganib ng pag-aalis ng tubig sa katawan at pagkagambala sa balanse ng tubig-electrolyte (tuyong dila at mauhog na lamad, pagkauhaw, pagbaba ng output ng ihi, pagbaba ng presyon).

Ang mga sintomas ng naturang sakit ay nakasalalay sa pathogen. Kung ang sanhi ng pamamaga ng gastrointestinal tract ay hindi isang impeksiyon, kung gayon ang sakit ay magpapatuloy laban sa background ng subfebrile na temperatura. Ngunit ang sabay-sabay na paglitaw ng pagtatae, sakit ng tiyan at mataas na temperatura sa halip ay nagpapahiwatig ng isang bacterial na likas na katangian ng impeksiyon o ang pag-unlad ng talamak na apendisitis. Sa impeksyon ng rotavirus, maaari itong tumaas sa 39-40 degrees sa loob ng isang araw at manatili sa loob ng 4-5 araw (napakahirap na ibaba ito). Ngunit bilang karagdagan sa lagnat, panginginig, pagtatae (maluwag na dumi na may hindi kanais-nais na amoy) at sakit ng tiyan, pagsusuka, pagbaba ng gana at aktibidad ng bata ay lilitaw din (sa mga matatanda, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo).

Sa kaso ng enterovirus infection ng gastrointestinal type, ang mga pasyente ay nagreklamo ng bloating, backflow ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (reflux), pagduduwal, at epigastric pain. Ang pagtatae o paninigas ng dumi ay maaaring pantay na mangyari. Posible rin ang mas malubhang sintomas: mga kaguluhan sa ritmo ng puso (tachycardia o bradycardia), pagbaba ng timbang, pamamanhid sa mga paa't kamay, pananakit ng musculoskeletal, kapansanan sa paningin, lymphadenopathy (pinalaki ang mga lymph node), herpetic eruptions ng iba't ibang lokalisasyon (sa balat at mauhog na lamad).

Kung ang pagtatae at pagtatae mismo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng ilang patolohiya, kung gayon ang pagtaas ng temperatura ay nagpapahiwatig na na hindi lahat ay maayos sa katawan at maaaring mangailangan ng tulong medikal.

Kung ang isang tao ay may sakit sa tiyan, pagtatae, ngunit walang lagnat, maaaring ito ay banayad na pagkalason o sakit ng tiyan, na maaaring gamutin sa bahay, mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, mga reaksyon ng hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain (enteropathy), cystic fibrosis, sakit na Addison. Posible ito sa bisperas ng regla o sa mga huling araw ng pagbubuntis.

Ngunit sa mga kaso ng pagkalason, kasama ang pagtatae at pananakit ng tiyan, madalas na tumaas ang pagbuo ng gas, belching (madalas na bulok na itlog ), pagduduwal at pagsusuka. Ang sakit ay maaaring puro sa lugar ng tiyan at sa ibabang bahagi ng tiyan (dito sila ay lumilitaw nang pana-panahon sa anyo ng mga spasms bago defecation). Sa kaso ng mga digestive disorder, ang sakit ay maaaring nasa ibaba lamang ng tiyan at hindi masyadong binibigkas.

Ang mga sakit sa digestive system ay maaaring magkaroon ng sariling sintomas depende sa lokasyon ng pamamaga. Kaya, na may kabag, ang sakit ng tiyan ay maaaring may iba't ibang intensity, pagkatapos kumain ng hindi angkop na pagkain, may bigat sa tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas, heartburn, belching, pagtatae ay lilitaw nang pana-panahon, mas madalas ang mga pasyente ay nakakaranas ng paninigas ng dumi. Sa gastric ulcer at duodenal ulcer, ang mga sintomas ay maaaring magkapareho, ngunit ang sakit sa tiyan ay magiging matalim at malakas, sa panahon ng exacerbations, madugong pagsusuka at ang hitsura ng dugo sa mga feces ay posible.

Sa pancreatitis at cholecystitis, ang sakit ay sinusunod din sa junction ng upper at lower abdomen, ngunit ito ay sa halip ay pagpindot, mapurol, radiating sa talim ng balikat o nakapaligid (na may exacerbation ng pancreatitis). Ilang oras pagkatapos kumain, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng bigat sa tiyan, belching at pagduduwal.

Sa talamak na yugto ng sakit, ang sakit ay napakalakas, na pinipilit ang tao na mabaluktot sa isang bola, at ang pagtaas ng temperatura ay sinusunod.

Ang pagtatae ay maaaring mangyari sa pana-panahon, na sinamahan ng paglabas ng malalaking halaga ng dumi, spasmodic pain sa lower abdomen, matinding panghihina, hyperhidrosis, cyanosis, at pagkahilo.

Sa enteropathies, ang pagtatae ay talamak, ibig sabihin, ito ay palaging lumilitaw pagkatapos kumain ng mga pagkain na hindi nagpaparaya. Ang mga dumi ay mabula at ang hindi natutunaw na mga labi ng pagkain ay makikita sa kanila, posibleng isang malaking halaga ng uhog. Ang pag-atake ng pagtatae ay napakadalas, 5-15 beses sa isang araw. Sa non-granulomatous idiopathic enteropathy na walang malinaw na mga sanhi ng sakit, mayroon ding pagbaba sa gana at timbang ng katawan, ang mga feces ay nagiging mataba, at ang temperatura ay maaaring tumaas.

Ang mga sintomas ng oncological pathologies, at sa partikular na colon cancer, ay ang mga sumusunod: ang dumi ay nagiging mas madilim, ang sakit sa epigastrium ay malakas, cramping, intolerance sa ilang mga pagkain at isang tanso na lasa sa bibig ay lumilitaw, pagduduwal, pagsusuka, at kapaitan sa bibig ay nabanggit din. Sa mga enteropathies na umuunlad laban sa background ng T-cell lymphoma, ang edematous syndrome ay sinusunod din.

Ang sakit na Addison, bilang karagdagan sa mga gastrointestinal na sintomas na nauugnay sa pag-unlad ng gastritis, mga ulser sa tiyan, atbp., ay may maraming iba pang mga pagpapakita: tuyong balat, nabawasan ang presyon ng dugo, mga sakit sa puso at nervous system, nabawasan ang libido, pagtigil ng regla at paglago ng buhok sa pubis at kilikili sa mga kabataang babae. Mayroon ding pagbaba sa mga reflexes, may kapansanan sa sensitivity ng tissue at pigmentation ng balat.

Kung ang tiyan ay masakit na parang may pagtatae, ngunit walang pagtatae, ang iba't ibang mga pathologies ay maaaring pinaghihinalaan. Kung ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa bituka ay lumitaw sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, ang sanhi ay maaaring hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring ang mga unang palatandaan ng isang functional disorder ng pyloric na kalamnan ng tiyan. Sa kasong ito, lumilitaw ang pagduduwal (sa mga malubhang kaso, ang matinding pagsusuka ay sumasama), ang ihi ay nagiging mas puro (madilim na may hindi kanais-nais na amoy), colic at bigat ay nararamdaman sa ibabang bahagi ng tiyan sa parehong oras.

Ang paghiwa ng pananakit sa epigastrium isang oras at kalahati pagkatapos kumain ay katangian ng gastric ulcer. Ngunit kung minsan ang pag-atake ay kahawig ng cramping urges upang dumumi, ngunit unti-unting humupa, nang hindi nagtatapos sa pagdumi. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng dyspeptic ay sinusunod: pagduduwal, isang nasusunog na pandamdam sa likod ng breastbone, belching (madalas na maasim), utot, paninigas ng dumi.

Ang spasmodic o matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaari ding mangyari sa apendisitis. Sa karamihan ng mga kaso, hindi nangyayari ang pagtatae.

Ang pamamaluktot sa tiyan nang walang kasunod na pagdumi ay maaari ring salot sa mga buntis na kababaihan dahil sa paglaki at pagpoposisyon ng fetus sa sinapupunan o labis na produksyon ng progesterone sa panahong ito. Ngunit ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay posible rin.

Ang pananakit ng tiyan na walang pagtatae at pagsusuka ay maaari ding mangyari dahil sa spasm ng makinis na kalamnan ng tiyan sa panahon ng kabag. Ang dahilan ay maaaring pareho ang pagkonsumo ng hindi naaangkop na pagkain, at hypothermia, stress, malakas na kaguluhan.

Sa mga kababaihan, ang pagpisil ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay sinusunod sa panahon ng regla. Gayunpaman, ang hitsura ng pagtatae ay hindi kinakailangan.

Ang pananakit ng tiyan, pagtatae at pagsusuka sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pagkalason sa pagkain o impeksyon. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagkalason sa pagkain mula sa hindi magandang kalidad na pagkain, kung gayon ito ay karaniwang sinusunod sa ilang mga tao na nakaupo sa parehong mesa, ay nauugnay sa paggamit ng mga tiyak na produkto, ang pag-unlad ng karamdaman ay biglaang. Sa kasong ito, lumilitaw ang spasmodic na sakit at bigat sa tiyan, pagduduwal at pagsusuka, hyperhidrosis, pagtatae, lilitaw ang pagkahilo at kahinaan, ang temperatura ay maaaring tumaas.

Sa kaso ng nakakahawang kontaminasyon na may pag-unlad ng colitis at enteritis, dysentery, salmonellosis, kolera, impeksyon sa rotavirus, atbp., ang mga feces ay nakakakuha ng hindi pangkaraniwang (berde o itim) na kulay at isang malakas, pangit na amoy. Ang foam, mucus, dugo, purulent discharge, at mga piraso ng pagkain ay matatagpuan din sa mga dumi. Ang temperatura ng katawan ay madalas na tumataas, at ang tao ay nakakaramdam ng sakit.

Ang parehong kumplikadong sintomas ay maaaring magpahiwatig ng isang exacerbation ng gastritis o mga ulser sa tiyan (ngunit ang sakit ay higit sa lahat sa itaas na tiyan, belching ng pagkain at isang patong sa dila ay lilitaw, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas at ang dugo ay maaaring matagpuan sa mga dumi at suka). Ang mga patolohiya tulad ng pancreatitis, apendisitis, enteropathy, dysbacteriosis ng bituka ay hindi maaaring maalis. Sa ilang mga kaso, ang sakit ng tiyan, pagtatae at pagduduwal (kung minsan ay may pagsusuka) ay sinusunod sa mga sakit sa puso, bato, pulmonya, at sa pagbuo ng isang ectopic na pagbubuntis.

Ang pananakit ng tiyan at pagtatae pagkatapos kumain ay tipikal para sa food poisoning, food intolerance at gastritis. Sa gastric ulcer at pancreatitis, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay karaniwang lumilitaw pagkatapos ng 1.5-2 na oras.

Ang matubig na pagtatae at pananakit ng tiyan ay maaaring magpahiwatig ng secretory diarrhea, na sanhi ng matinding pagkagambala sa pagsipsip ng tubig sa bituka. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa paglitaw ng naturang karamdaman ay kinabibilangan ng:

• pag-inom ng ilang mga gamot (mga laxative, diuretics, mga gamot para sa paggamot ng hika at thyroid gland, mga gamot na may cholinergic action),
• pagkalasing (pagkalason ng mga kabute, arsenic, phosphorus compound, alkohol, atbp.),
• ilang bacterial at viral infection (ang sintomas na ito ay sanhi ng mga pathogens ng cholera, yersiniosis, strains ng E. coli at staphylococci na synthesize ng enterotoxins),
• ilang mga genetic pathologies (sodium diarrhea at chloridorhea),
• mga proseso ng tumor (medullary thyroid cancer, Werner-Morrison syndrome, gastrinoma, mastocytosis na may mga sugat sa gastrointestinal tract, atbp.),
• sakit ni Crohn,
• mga kahihinatnan ng pagputol ng isang malaking seksyon ng ileum.

Ang pananakit ng tiyan at madugong pagtatae ay medyo mapanganib na mga sintomas, kadalasang nagpapahiwatig ng mga seryosong problema. Kung ang dumi ay madilim at ang mga clots ng dugo ay matatagpuan sa loob nito, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang isang patolohiya na naisalokal sa itaas na bahagi ng bituka. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagdurugo ng tiyan dahil sa isang ulser ng tiyan at duodenum. Ang isang maliit na halaga ng dugo sa dumi at sakit ng tiyan ay maaaring lumitaw laban sa background ng hemorrhagic o erosive gastritis. Ang mga proseso ng tumor sa gastrointestinal tract at liver cirrhosis ay hindi rin maitatapon.

Ang paglitaw ng mga mababaw na streak ng dugo at maliliit na scarlet clots sa mga likidong dumi ay maaaring magpahiwatig ng almuranas o anal fissure. Sa kasong ito, ang pananakit ng tiyan ay kadalasang hindi lumalabas, ngunit nangyayari ito sa panahon ng pagdumi (nararamdaman ang pananakit sa lugar ng anal).

Sa ganitong patolohiya bilang diverticulitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa bituka na nauugnay sa pagbuo ng mga protrusions (diverticula) sa mga dingding nito, ang mga bakas ng dugo ay matatagpuan sa mga dumi. Sa kasong ito, ang mga pagguho at mga ulser ay maaaring mabuo sa mga dingding ng bituka. Ang mga pasyente ay nagrereklamo din ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa kaliwa, na tumitindi sa anumang pagkarga at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan, lagnat, pagduduwal at pagsusuka, at pagkawala ng gana. Ang pagtatae ay kahalili ng paninigas ng dumi.

Ang madugong pagtatae at pananakit ng tiyan ay maaaring sintomas ng Crohn's disease, ulcerative lesion ng bituka, dysbacteriosis. Kung tumaas din ang temperatura, maaaring maghinala ang isang nakakahawang sakit. Ang dysentery, salmonellosis at iba pang mga impeksyon sa bituka, pati na rin ang pagkakaroon ng mga parasito sa bituka, ay kadalasang nagpapakilala sa kanilang sarili sa ganitong paraan.

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan at pagtatae sa umaga at hindi nauugnay sa pag-inom ng pagkain, malamang na hindi sila magkaroon ng food poisoning. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring lumitaw lamang dahil sa isang late heavy dinner na may mga pagkaing mahirap tunawin o pag-inom ng laxative sa gabi. Ngunit ang regular na paglitaw ng kumplikadong sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig:

• talamak na nagpapasiklab at nakakahawang sakit ng tiyan at bituka,
• mga reaksiyong alerdyi (sa kasong ito ang sakit ay hindi binibigkas, at ang pagtatae ay sinamahan ng pagduduwal),
• mga sakit sa pancreas (kung saan naroroon ang pagduduwal at madalas na lumilitaw ang mapait na pagsusuka),
• mga parasito sa bituka,
• mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat at hibla (nagkakaroon din ng iba't ibang mga sintomas ng dyspeptic),
• dysbacteriosis.

Ang pagtatae at pananakit ng tiyan sa mga kababaihan ay maaaring mangyari kapag naantala ang regla. Ang kumplikadong sintomas mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa panahong ito at pumasa nang walang mga kahihinatnan. Ngunit ang mga dahilan para sa pagkaantala ng regla ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan at kahihinatnan. Halimbawa, ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan at pagtatae laban sa background ng pagkaantala sa regla kung minsan ay nagpapahiwatig ng pagbubuntis o malubhang hormonal imbalances.

Ang pananakit ng tiyan na nauugnay sa premenstrual syndrome at pagtatae na nangyayari bago o sa panahon ng regla ay hindi itinuturing na isang patolohiya. Ang dahilan para sa ganitong estado ng mga gawain ay ang pagtaas ng produksyon ng hormone prostaglandin bago ang regla (ito ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng bituka). Ang mga antas ng hormonal ay nagpapasigla sa paglilinis at pag-renew ng katawan, ngunit maaari ring maging sanhi ng paglala ng mga gastrointestinal na sakit. Ang mga bituka ay nakakaranas ng maraming stress dahil sa pagdaloy ng dugo sa pelvic organs. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa paglitaw ng pagtatae, at ang sakit ay kadalasang nauugnay sa mga spasms ng makinis na kalamnan na sanhi ng pagdurugo ng regla.

Kung ang isang babae ay may labis na mabibigat na regla, kung saan siya ay regular na may maluwag na dumi at napakalubhang pananakit, ito ay maaaring isang kaso ng uterine inversion at algomenorrhea.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga sanhi ng pananakit ng tiyan na may pagtatae, basahin ang artikulong ito.

Diagnostics pananakit ng tiyan na may pagtatae

Sa itaas ay nagbigay kami ng impormasyon kung paano mai-orient ang sarili sa mga posibleng dahilan ng kanilang hitsura batay sa likas at lokalisasyon ng mga sintomas. Ngunit kahit na may iba pang mga pagpapakita ng sakit, hindi natin masasabi nang eksakto kung anong partikular na karamdaman ang pinag-uusapan natin. At lahat dahil ang klinikal na larawan ng maraming sakit ay magkatulad sa bawat isa. Kahit na ang isang nakaranasang doktor ay hindi maaaring palaging mag-iba ng isang sakit mula sa isa pa, umaasa lamang sa mga sintomas na inilarawan, hindi upang banggitin ang mga ordinaryong pasyente.

Ang aming gawain ay tulungan ang doktor na gumawa ng isang tumpak na diagnosis, dahil ito ay sa aming mga interes na siya ay nagrereseta ng paggamot nang tama at sa oras. Ang pag-diagnose ng sakit na nagdulot ng pananakit ng tiyan at pagtatae ay nagsisimula sa sandaling magkita ang doktor at ang pasyente (maging ito ay isang ambulance team, isang lokal na therapist o isang doktor ng pamilya). Ang isang panlabas na pagsusuri ay makakatulong sa espesyalista na masuri ang kondisyon ng pasyente at ilang mga panlabas na sintomas (halimbawa, isang maputlang kutis o pagkadilaw ng balat at mga mucous membrane). Ang huling sintomas ay nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng mga problema sa atay kahit na walang mga pagsusuri.

Ang kuwento ng pasyente tungkol sa mga sintomas ng sakit ay maaaring magbigay ng higit pang impormasyon na kailangan ng doktor, na makakatulong sa kanya na magpasya kung anong direksyon ang magsagawa ng karagdagang mga diagnostic. Hindi sapat na sabihin: "Mayroon akong sakit sa tiyan at pagtatae", kinakailangan na malinaw na ilarawan ang mga sandaling tulad ng:

• oras ng simula ng mga sintomas,
• ang kanilang koneksyon sa paggamit ng pagkain,
• ang likas na katangian ng pagkain na natupok, ang kadalisayan at pagiging bago nito,
• mga katangian ng mga dumi (kulay, amoy, dami, pagkakapare-pareho, pagkakaroon ng hindi natutunaw na pagkain at mga dayuhang pagsasama), pati na rin ang dalas ng pagdumi, oras ng pagsisimula ng pagtatae, kung mayroong tibi,
• ang tindi ng sakit (kahit na halos hindi mahahalata na sakit ay dapat banggitin, dahil maaari itong tumindi mamaya),
• lokalisasyon ng sakit (makakatulong ito nang malaki sa doktor na paliitin ang hanay ng mga posibleng diagnosis upang magreseta ng karagdagang mga pagsusuri),
• ang likas na katangian ng sakit (mapurol o matalim, pare-pareho o pasulput-sulpot, cramping o spasms),
• tagal ng mga sintomas (ilang araw o oras ang karamdaman ay tumatagal, marahil ang mga sintomas ay lilitaw nang regular, ngunit sa isang tiyak na oras lamang ng araw, at pagkatapos ay humupa);
• ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas at mga kadahilanan na nagpapahintulot sa pagkita ng kaibahan ng mga sakit na may katulad na mga klinikal na larawan (pagduduwal, pagsusuka, lagnat, panginginig, pagkahilo, ubo, pananakit ng ulo, pagkatuyo, kapaitan, kaasiman sa bibig, atbp.).

Kailangan mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga sintomas na lumitaw at ang mga kondisyon kung saan nangyari ang mga ito. Kahit na tungkol sa mga mukhang hindi gaanong mahalaga sa unang tingin. Halimbawa, ang oras ng sakit. Sa gastritis at mga ulser sa tiyan (pamamaga ng mucosa ng tiyan at ang hitsura ng mga sugat dito), ang sakit ay maaaring lumitaw kahit na sa panahon ng pagkain o sa loob ng isang oras pagkatapos nito. At ang pancreatitis (pamamaga ng pancreas, ang pagtaas ng trabaho na kung saan ay nagsisimula kapag ang pagkain ay gumagalaw sa mga unang seksyon ng bituka) ay karaniwang nagpapakilala sa sarili nito 1.5-2 oras pagkatapos kumain.

Ang komunikasyon sa pasyente, pisikal na pagsusuri at koleksyon ng anamnesis ay nagbibigay sa doktor ng impormasyon na nagpapahintulot sa kanya na maghinala sa sanhi ng mga sintomas na may tiyak na katumpakan. Pagkatapos ay oras na upang magreseta ng mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo. Sa anumang kaso, kakailanganin mong kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, na magsasabi sa iyo tungkol sa posibleng pamamaga sa katawan, tumulong sa pagtuklas ng impeksyon sa bacterial o magmungkahi ng oncology. Ang parehong mga pagsusuri ay magbibigay-daan, batay sa pagganap ng katawan, na magreseta ng epektibo at ligtas na paggamot.

Kung ang isang nakakahawang kalikasan ng sakit ay pinaghihinalaang, isang pagsusuri ng dugo ay isinasagawa para sa pathogen at biochemistry ng dugo. Sa kaso ng mga impeksyon sa bituka at helminthiasis, ang isang pagsusuri sa dumi ay isinasagawa at ang isang pahid ay kinuha mula sa anus.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang impeksyon sa virus o hindi pagpaparaan sa pagkain, ang dugo ay kinuha para sa mga antibodies. Kung pinaghihinalaang isang hormonal imbalance, maaaring magreseta ng pagsusuri sa hormone. Kung ang pancreas ay itinuturing na sanhi ng sakit, ang pag-andar nito ay sinusuri ng pagtatasa ng dumi, diastasis, pagpapasiya ng antas ng pancreatic enzymes sa ihi at laway, at ilang iba pang mga pagsubok.

Kapag may dahilan upang maghinala ng isang sakit na oncological, ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor ay makakatulong na linawin ang sitwasyon, ngunit ang isang pangwakas na pagsusuri ay posible lamang pagkatapos ng isang biopsy at pagsusuri sa histological.

Sa mga kababaihan, ang pananakit ng tiyan at pagtatae ay maaaring bunga ng mga gynecological pathologies, kaya ang pagsusuri ng isang gynecologist at pagkuha ng smear para sa microflora ay kinakailangan. Kung kinakailangan, ang mga pag-aaral ng cytological ay isinasagawa.

Tulad ng para sa mga instrumental na diagnostic, ang pasyente ay maaaring magreseta ng iba't ibang mga pag-aaral na makakatulong sa pabulaanan o kumpirmahin ang paunang pagsusuri. Ang ganitong mga diagnostic ay hindi ginagawa para sa lahat ng mga pathologies. Ang sakit ng tiyan, pagkalason, hindi pagpaparaan sa pagkain ay karaniwang hindi nangangailangan ng mga instrumental na diagnostic.

Ngunit sa kaso ng masakit na mga panahon at pinaghihinalaang mga pathologies ng pelvic organs, ang isang pagsusuri sa ultrasound (US) ng kaukulang lugar ay maaaring kailanganin. Maaaring kabilang sa diagnosis ng colitis ang irrigo, rectomanoscopy at colonoscopy; kung ang mga proseso ng ischemic sa bituka ay pinaghihinalaang, ang selektibong mesenteric angiography ay ginaganap.

Kung pinaghihinalaang irritable bowel syndrome, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng sigmoidoscopy. Ang mga pasyenteng higit sa 50 ay kailangan ding sumailalim sa isang irrigoscopy at colonoscopy, na nagpapahintulot sa buong bituka na masuri. Ito ay kinakailangan dahil ang mga matatandang tao ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa bituka.

Sa patolohiya na ito, madalas ding ginagawa ang esophagogastroduodenoscopy, na kilala sa marami bilang FGDS, o isang probe. Itinuturing ding mandatory ang pag-aaral na ito kung may hinala ng mga sakit sa tiyan at pancreatic.

Kung pinaghihinalaan ang pancreatitis, maaaring magreseta ng ultrasound ng cavity ng tiyan, pagsusuri sa X-ray, computed tomography, endo- at laparoscopy. Ang huli ay ginagawa lamang sa mga malalang kaso, at madalas na kasabay ng isang operasyon upang alisin ang pancreas.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa cholecystitis, pagkatapos ay ang ultrasound ng gallbladder, fractional duodenal sounding na may bile sampling para sa pagsusuri, ang cholecystocholangiography ay maaaring inireseta. Ang mga nagdududa na kaso ay maaaring masuri sa pamamagitan ng scintigraphy ng hepatobiliary system, EGDS, computed tomography ng gallbladder, laparoscopic diagnostics.

Kapag lumilitaw ang pananakit sa kanang bahagi ng tiyan, ang appendicitis ang unang pinaghihinalaan. Binibigyang-pansin ng doktor ang pag-uugali ng pasyente (isang nagpapahiwatig na sintomas ay ang pagnanais na kumuha ng sapilitang posisyon, diumano'y pinapaginhawa ang kondisyon) at ang reaksyon sa pag-igting ng kalamnan ng tiyan (pagtawa at pag-ubo ay nagpapataas ng sakit). Ang maingat na palpation ng tiyan ay ipinag-uutos (Ang mga pagsusuri sa Rovsing at Shchetkin-Blumberg ay magpapakita ng pagtaas ng sakit na may panandaliang presyon sa lugar ng apendiks).

Ang mga kababaihan ay maaari ding magreseta ng isang gynecological na pagsusuri. Ang lahat ng mga pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang digital rectal examination.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay pinili sa paraang, kasama ang mga resulta ng laboratoryo, pinapadali nila ang mga diagnostic ng kaugalian, na maaaring maging napakahirap dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas ng iba't ibang mga pathologies ng digestive system.

Halimbawa, ang appendicitis ay kailangang maiba mula sa perforated gastric ulcer, exacerbations ng pancreatitis, food poisoning, diverticulitis, acute adnexitis at ectopic pregnancy sa mga kababaihan. Kahit na ang right-sided pneumonia at myocardial infarction ay maaaring may mga katulad na sintomas.

Sa pagkabata, ang mga sintomas ng apendisitis ay katulad ng acute respiratory viral infections, impeksyon ng maagang pagkabata, at mga pathologies ng urinary system.

Tulad ng nakikita natin, ang mga sintomas ng apendisitis ay hindi palaging matatawag na kakaiba. Samakatuwid, sa mga kontrobersyal na kaso, ang parehong tradisyonal at karagdagang pag-aaral ay isinasagawa: X-ray ng mga baga at lukab ng tiyan, ultrasound ng pelvic organs, ECG, irrigoscopy, X-ray na may kaibahan, colonoscopy, pagsusuri ng isang gynecologist (may kaugnayan para sa weaker sex) at isang gastroenterologist.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Tulad ng nakikita natin, ang pag-unawa sa mga sanhi ng pananakit ng tiyan at pagtatae sa maliliit na bata ay hindi mas madali kaysa sa pag-diagnose sa sarili ng karamdaman sa mga matatanda. Kahit na ang mga espesyalista ay madalas na nangangailangan ng mga resulta ng iba't ibang mga pag-aaral upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri at simulan ang paggamot.

Ngunit ang pagtatae at pananakit ng tiyan ay maaaring mga sintomas ng mga mapanganib na sakit na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang. At habang nagpapakasawa tayo sa pagsusuri sa sarili, ang oras ay mauubos nang walang awa, at ang sitwasyon ay magiging mas kumplikado.

Hindi masasabi na ang lahat ng mga sakit na nailalarawan sa inilarawan na sintomas na kumplikado ay dapat ituring na potensyal na mapanganib. Ang sakit ng tiyan at banayad na pagkalason ay madalas na hindi nangangailangan ng kwalipikadong tulong at pumasa nang walang mga kahihinatnan.

Sa kasamaang palad, hindi ito masasabi tungkol sa apendisitis at paglala ng mga ulser sa tiyan. Kung hindi mo nakikilala ang mga sintomas ng apendisitis sa oras at hindi tumawag ng ambulansya, ang apendiks ay maaaring pumutok lamang at ang mga nilalaman nito ay lalabas sa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa loob nito (peritonitis). Ang paggamot sa peritonitis ay napakahirap at dapat isagawa nang walang pagkaantala, dahil ang isang tao ay maaaring mamatay lamang sa loob ng ilang minuto.

Kung tungkol sa mga ulser sa tiyan, maaari kang manirahan sa kanila nang mahabang panahon nang hindi inilalagay ang iyong buhay sa panganib. Ngunit sa patolohiya na ito, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura at pagbutas ng ulser. At sila ay itinuturing na mga sitwasyong nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang tulong mula sa mga espesyalista.

Sa unang sulyap, ang dysbacteriosis ay hindi mukhang isang sitwasyon na nararapat na alalahanin. Ngunit ang isang paglabag sa bituka microflora ay puno ng isang malakas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan ang katawan ng bata o may sapat na gulang ay nagsisimulang masinsinang inaatake ng mga pathogenic microorganism. Sa pana-panahon, ang mga nakakahawang sakit ng isang viral, bacterial o fungal na kalikasan ay makabuluhang nagpapahina sa katawan, na nagiging lalong mahirap na makayanan ang mga sakit. Ang pagganap ng isang tao ay nagsisimulang bumaba, ang interes sa buhay ay bumababa, ang depresyon ay nangyayari. Hindi ba ito isang dahilan upang gamutin ang sakit bago ito humantong sa hindi kaakit-akit na mga kahihinatnan?

Anumang sakit na sinamahan ng pagtatae at pagsusuka ay nagdudulot ng panganib ng dehydration, isang kondisyon na negatibong nakakaapekto sa pagganap ng maraming mga organo at sistema, dahil karamihan sa ating katawan ay binubuo ng tubig. Ang pagkawala ng tubig at mga microelement na kinakailangan para sa buhay, hindi na ito maaaring gumana tulad ng dati at ang isang tao ay nagsisimulang magdusa mula sa dysfunction ng iba't ibang mga organo. Bukod dito, ang matinding dehydration ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Kung tungkol sa hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap, mas mahusay din na malaman ang tungkol dito, hindi bababa sa upang maiwasan ang pagkonsumo ng mga potensyal na mapanganib na produkto. Makakatulong ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga reaksyon ng anaphylactic at mga estado ng kakulangan na umuunlad laban sa background ng mahinang pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na sangkap.

Hindi kasing ligtas na tila, ang gayong patolohiya bilang colitis ay maaaring ibunyag. Sa kawalan ng paggamot o hindi tamang pagpapatupad nito, ang sakit ay tumatagal ng isang matagal na kalikasan. Ang talamak na colitis ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso, ang necrotic foci ay maaaring mabuo sa lugar ng pamamaga, na maaaring maging sanhi ng peritonitis, o ang talamak na pagdurugo ay maaaring bumuo. Ang pagpapaliit ng inflamed section ng bituka ay nabanggit din, na nakakagambala sa patency nito at nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan.

Maaari nating pag-usapan nang mahabang panahon ang mga kahihinatnan na maaaring mangyari kung hindi natin ginagamot ang mga sakit tulad ng gastritis, pancreatitis (lalo na talamak, bagaman ang talamak ay hindi walang malasakit dahil maaari itong pukawin ang pag-unlad ng diabetes), cholecystitis, impeksyon sa bituka, helminthiasis, atbp. Ngunit ano ang masasabi natin tungkol dito kung hindi natin matukoy ng mata kung anong sakit ang nauugnay sa pagtatae at pagtatae. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagawa ng tamang pagsusuri, at tiyak na sasabihin niya sa iyo ang tungkol sa lahat ng hindi kasiya-siyang kahihinatnan na maaaring mangyari kung ang mga sintomas ng sakit ay hindi pinansin.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pag-iwas

Tulad ng nakikita natin, ang mga tila hindi nakakapinsalang sintomas ay maaaring maging sanhi ng mga pangunahing problema sa kalusugan. Ngunit marahil mayroong ilang paraan upang maiwasan ang kanilang paglitaw?

Malinaw na tanging ang umaasam na ina ng bata ang maaaring labanan ang mga congenital pathologies na harapin lamang ang mga magulang sa katotohanan ng pagkakaroon ng isang digestive disorder bago ang kanilang hitsura. Dapat niyang subaybayan ang kanyang kalusugan, tumanggap ng masustansyang pagkain, at manirahan sa isang lugar na malinis sa ekolohiya. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na sumunod sa mga kinakailangang ito, at ang bata ay maaari pa ring magdusa mula sa hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain.

Ang pinakamagandang bagay na magagawa ng mga magulang ay protektahan ang kanilang sanggol mula sa mga naturang produkto. Ang parehong ay maaaring ipaalam sa mga taong may nakuha na hindi pagpaparaan.

Ngunit mas madaling maiwasan ang pagkalason sa pagkain, mga impeksyon sa bituka, IBS, mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract. Kailangan mo lamang sundin ang mga sumusunod na alituntunin sa iyong buhay:

• Regular na kumain (sa parehong oras, kung maaari), na nagbibigay ng kagustuhan sa mga lutong bahay na pagkain kaysa sa fast food at semi-tapos na mga produkto.
• Ang diyeta ay dapat kumpleto at balanse. Dapat itong maglaman ng sapat na dami ng mga cereal, gulay at prutas. Sa pamamagitan ng pagpapalit ng pangunahing pagkain ng meryenda, sa gayon ay pinupukaw natin ang mga sakit tulad ng gastritis, ulser sa tiyan, colitis, atbp.
• Mas mainam na iwanan ang mga masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol, dahil ang mga sangkap na nilalaman ng alkohol at nikotina ay may nakakainis na epekto sa tiyan at bituka.
• Kapag kumakain sa mga kaduda-dudang cafe at canteen, kailangan mong tandaan ang panganib ng pagkalason dahil sa mga paglabag sa teknolohiya ng pagluluto at sanitary at hygienic na kondisyon. Para sa parehong mga kadahilanan, hindi ka dapat bumili ng handa na pagkain sa mga lansangan (kahit na ang produkto ay malinis sa una, kasama ang alikabok at maruruming kamay ay makakatanggap ito ng isang kapansin-pansing bahagi ng mga mikrobyo).
• Ang mga sakit sa tiyan at mga partikular na impeksyon ay maaari ding matukoy sa mga mahilig maglakbay sa mga kakaibang bansa at mga tagahanga ng mga pagkain sa ibang bansa.
• Ang hilaw na isda at kulang sa luto na karne ang pangunahing pinagmumulan ng mga pathogen na nagdudulot ng mga impeksyon sa bituka. Mas mainam na iwasan ang mga naturang culinary delight, na nagbibigay ng kagustuhan sa mga produkto na sumailalim sa sapat na paggamot sa init. Para sa pagputol ng isda at karne, kailangan mong magkaroon ng hiwalay na cutting board.
• Ang hilaw na tubig mula sa gripo o iba pang mapagkukunan ay hindi ang pinakamahusay na paraan upang mababad ang katawan ng nagbibigay-buhay na kahalumigmigan. Lalo na kung isasaalang-alang ang katotohanan na ang naturang inumin ay maaaring maglaman ng pathogenic bacteria, na magsisimulang aktibong dumami sa mga bituka, na nagiging sanhi ng mga pagkagambala sa gastrointestinal tract.
• Ang mga gulay, prutas at, kung maaari, ang mga berry ay dapat hugasan sa ilalim ng tubig na tumatakbo bago kainin.
• Marahil ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalala muli na ang pagkain ay dapat kainin ng malinis na mga kamay (at hugasan ng sabon). Ang parehong kinakailangan ay nalalapat sa pagluluto, lalo na ang mga pagkaing hindi sasailalim sa karagdagang paggamot sa init.
• Ano pa ang maaaring makagambala sa ating panunaw? Siyempre, stress, na karamihan sa atin ay napapailalim sa. Kailangan nating matutunang tratuhin nang tama at mahinahon ang mga psychotraumatic na sitwasyon, kahit man lang para sa ating kalusugan.
• Kung hindi mo pa rin maiwasan ang paglitaw ng mga kahina-hinalang sintomas, huwag ituring ang iyong sarili na isang mahusay na doktor at gumawa ng diagnosis na maaaring lumabas na hindi totoo at humantong pa sa kamatayan. Ang diagnosis ay dapat gawin ng isang doktor. Magrereseta din siya ng paggamot.

Matapos basahin ang listahan ng mga kinakailangan para sa isang malusog na pamumuhay, maraming mga mambabasa ang maaaring makaramdam ng panlilinlang, dahil pinangakuan sila ng mga simpleng patakaran. Para sa ilan, ang lahat ng inilarawan sa itaas ay magiging ganap na kabaligtaran ng pamumuhay na pinamunuan ng isang tao hanggang sa panahong ito. Ngunit dapat sabihin na maaari kang masanay sa anumang bagay kung ang iyong kalusugan at buhay ay nakataya, at kapag nasanay ka na sa mabuti, malamang na hindi mo nais na bumalik sa iyong dating pag-iral.

Maaaring isipin ng ilang tao na ang pananakit ng tiyan at pagtatae ay hindi magandang dahilan upang baguhin ang anuman sa kanilang buhay. Ngunit kung ang mga sintomas na ito ay magsisimulang umulit nang regular at humantong sa iba pang mga mapanganib na pagpapakita ng sakit, ang saloobin sa kanila ay magiging ganap na naiiba. At mauunawaan ng tao na mas mahusay na maiwasan ang sakit kaysa magdusa mula sa mga kahihinatnan ng kanilang kawalang-ingat.

[ 23 ]

Pagtataya

Ang pananakit ng tiyan at pagtatae ay mga sintomas na maaaring samahan ng maraming iba't ibang sakit, ang pagbabala nito ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paghingi ng tulong at ang pagiging epektibo ng iniresetang paggamot. Ang pinakamasamang pagbabala ay ang huli na paggamot para sa perforated gastric ulcer, oncological pathologies o appendicitis.

Ang problema ng mga proseso ng tumor sa gastrointestinal tract ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang sakit at pagtatae ay kadalasang lumilitaw sa mga huling yugto ng kanser, kapag ang paggamot ay nakakatulong lamang upang medyo maibsan ang kondisyon ng pasyente at mapanatili ang kanyang buhay sa maikling panahon.

Ang agarang kwalipikadong tulong ay kinakailangan kung ang pagtatae ay sinamahan ng lagnat, matinding pananakit, pagkahilo at iba pang nakababahalang sintomas. Ang pagtatae at pagsusuka na hindi tumitigil sa mahabang panahon ay mapanganib din.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]