Talamak na hindi palamang na esophagitis

Ang talamak na nonspecific esophagitis, bilang panuntunan, ay lumalaki mula sa talamak na esophagitis at halos batay sa parehong etiological na mga kadahilanan. Maaari silang maging characterized sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga di-nakapagpapagaling na ulcers. Ang paglitaw ng isang pang-matagalang proseso ng pamamaga sa kanyang cicatricial stenosis, mga tumor. Ang talamak na esophagitis ay maaaring parehong walang tiyak at tiyak (tuberculosis, syphilis, actinomycosis).

Basahin din ang: Talamak na esophagitis

[1], [2], [3], [4], [5]

Ano ang nagiging sanhi ng hindi gumagaling na hindi karapat-dapat na esophagitis?

Panmatagalang nonspecific oesophagitis nangyayari, karaniwang bilang isang resulta ng matagal na pangangati ng mauhog membranes, ito loses nito barrier properties at ang mga normal na pathogenic impeksiyon o may pasubali pathogenic microbiota, sa mga bihirang kaso - bilang pagkamagulo ng acute oesophagitis. Sa unang yugto, ang sakit ay halos walang anyo at hindi pa napapansin ng mahabang panahon. Lumiko nang bahagya, ngunit patuloy na naipon epekto microtraumas (traumatiko genesis) dahil sa gayong dahilan ng hindi sapat na epektibong proseso pagnguya (nginunguyang kahusayan ng dental kalkulasyon, - mas mababa sa 40%), tahifagiya, pare-pareho ang paggamit ng masyadong malamig o mainit na likido inumin at maanghang na pagkain, pang-aabuso paninigarilyo, malakas na inuming nakalalasing, atbp.

Nakakahawang etiologic lesyon ay bumubuo ng isang grupo ng talamak nonspecific esophagitis, tulad ng maraming mga bilang ang pangkat ng traumatiko at talamak nonspecific esophagitis. Ang sanhi ng mga pagkalugi na nagaganap sa pangalawang pagkakataon, ay talamak purulent at nagpapaalab proseso sa ilong lukab o pyogenic anyo ng gum sakit, periodontal talamak caseous tonsilitis, kung saan ang positibong pagpili sa haba na may laway sa lalamunan kapag ito ay ingested at tumagos sa mucous membrane Tinamaan nito . Ang huli ay maaaring mangyari kapag sumasama contact impeksyon sa lalamunan sa nagpapaalab sakit ng apdo, apdo lagay, atay, duodenum, tiyan, at din nagpapaalab proseso sa tisiyu na namamalagi sa labas ng lalamunan, ngunit mahigpit katabing ipinapatupad dito (pamamaga ng pliyura, mediastinitis, etc. ) ..

Nakahahadlang phenomena (tuligsa, cicatricial stenosis, mahahabang functional spasms, mga bukol at iba pa. P.) Gayundin ambag sa talamak na di-tukoy na esophagitis dahil sila i-promote ang pagwawalang-kilos ng pagkain mass sa lalamunan, ang kanilang agnas, pagbuburo at putrefactive agnas, na hahantong sa pangangati ng mucosa at kanyang infection.

Panmatagalang nonspecific esophagitis ay maaaring magresulta hindi aktibo-vascular dysfunctions lokal at sentral na pinagmulan bilang resulta neurotrophic dysregulated buong gastrointestinal sukat, pati na rin sa pamamagitan ng prolonged kati ng acidic o ukol sa sikmura nilalaman, nagiging sanhi ng pangangati at pagkatapos ay peptiko ulcers, mucosal (peptic esophagitis). Ang mga sakit na madalas mangyari kapag ulcers tiyan pagkatapos ng pagputol, pagkatapos ng iba't-ibang mga operasyon at overlay kardioplasticheskih esophageal-gastric anastomosis.

Panmatagalang nonspecific esophagitis ay maaaring magbigay ng kontribusyon occupational mga kadahilanan na nauugnay sa pagkakaroon ng singaw sa inhaled hangin ng corrosive fluids kung saan, dissolving sa bibig uhog, kinain kasama laway at inisin ang esophageal mucosa. Ito ay may isang katulad na ari-arian at ang mga dust particle na nabuo sa panahon abrasive pagproseso ng mga artikulo na gawa sa porselana, palayok, iba't ibang metal, at sa huli, nabuo sa pamamagitan ng electric hinang. Dapat tandaan na ang "kemikal" na talamak na esophagitis ay matatagpuan sa mga manggagawa sa tabako at alkohol, mga lutuin, sa paggawa ng semento, dyipsum, alabastro, atbp.

Sintomas ng talamak na hindi spesipiko na esophagitis

Ang nagreresultang talamak nonspecific esophagitis syndrome madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng malinaw at madalas lumilipas sintomas, na kung saan dahil sa kanilang kawalan ng katiyakan sa unang yugto ng sakit ay mahalaga sapat na upang gamitin ang mga ito upang maitaguyod ang diagnosis ng talamak esophagitis. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay isang pang-amoy burning sa likod ng breastbone o sa epigastryum na nangyayari sa panahon ng pagpasa ng bolus sa pamamagitan ng lalamunan, minsan sinamahan ng isang pakiramdam ng mabagal na pag-usad ng pagkain. Ang pandamdam na ito ay nagiging sanhi ng pasyente upang magsagawa ng karagdagang paggalaw ng paggalaw at sapilitang pagkilos ng ulo sa pagkahilig ng kanyang pasulong. Upang mapadali ang paglunok, ang pasyente ay napilitang ubusin ang bawat paghigop gamit ang isang maliit na bahagi ng tubig habang kumakain ng makapal na pagkain.

Gamit ang paglala ng talamak nonspecific esophagitis ay maaaring mangyari spontaneously o functionally umaasa sakit sternum, lalo na sa panahon ng pagpasa ng lalamunan ngunit siksik bolus, madalas radiate sa likod. Peptiko esophagitis straining, baluktot ng katawan ng tao pasulong traksyon paliguan o mapadali pagtagos ng o ukol sa sikmura juice sa lumen ng lalamunan, na nagiging sanhi ng heartburn at makakuha ng kahit sakit sa xiphoid proseso (sakit sintomas posisyon). Sa "kemikal" esophagitis, ang sakit ay nangyayari nang pana-panahon, na nagambala ng matagal na panahon ng pagpapatawad. Ang isa pang mahalagang sintomas ay regurgitation ng uhog, minsan mixed na may dugo, na nagpapahiwatig ng hitsura sa mga larawan ng talamak nonspecific esophagitis neuromuscular Dysfunction at paglabag ng ang integridad ng mga mucous membrane ng mga vessels (ulser).

Long term para sa talamak na di-tukoy na esophagitis, dysphagia ipinahayag, dumudugo, muling impeksiyon ng lalamunan na humahantong sa pagkasira ng ang pangkalahatang kalagayan ng mga pasyente, ang kanyang papayatin, pangyayari ng pathological pagbabago ng lalamunan tissue (fibrosis retraktilny mga pader nito, kapaniraan ulcerated mucosa).

Pag-diagnose ng talamak na hindi spesipikong esophagitis

Ang diagnosis ay itinatag sa tulong ng esophagoscopy, isang pagsusuri ng x-ray ng esophagus at tiyan. Sa esophagoscopy, ang mga tanda na pangkaraniwan para sa bawat anyo ng hindi gumagaling na hindi pangkaraniwang esophagitis ay inihayag. Kaya, kapag ang mga nakakahawang kalikasan ng sakit mucosa hyperemic at thickened, sakop na may mauhog o mucopurulent exudate maberde-abo na kulay, madalas na napansin indibidwal ulcers. Kapag esophagitis kemikal na likas na katangian ay sinusunod katulad na mga pagbabago sa mga mucous membrane, na may pagkakaiba lamang ay na ito ay matatagpuan sa itaas na lalamunan. Kung esophagitis sanhi ng food pagkaantala, bukod sa ang pangunahing sanhi stasis (diverticulum, tuligsa, pulikat, atbp), Naisambulat mucosal kasikipan, ce edema, paglura ng dugo sa at malamya contracture. Sa talamak peptiko esophagitis mucosa kapansin-pansing mas mababang ikatlong ng lalamunan hyperemic, edematous, sakop na may pagguho ng lupa at pagsuka ng dugo; ang bahagi ng puso ay labis na namumula at pinalawak, sa pamamagitan ng ito ang gastric mucosa ay maaaring prolaps.

[6], [7], [8]

Paggamot ng hindi gumagaling na hindi palamang na esophagitis

Paggamot ng talamak nonspecific esophagitis lalo na naglalayong inaalis ang sanhi ng sakit, pagtuklas ng kung saan ay natanto na may buong pagsusuri ng mga pasyente, kabilang ang kanyang pag-aaral VNS, at isang organic functional estado ng gastrointestinal sukat at upper respiratory tract. Kung kinakailangan, gumamit ng pagsisiyasat sa nutrisyon, pati na rin upang alisin ang anatomikal na depekto ng lalamunan at mga sakit sa bukol. Ang di-kirurhiko paggamot ng hindi gumagaling na hindi spesipikong esophagitis ay nasa kakayahan ng mga gastroenterologist, kirurhiko - sa kakayahan ng mga thoracic surgeon.