Teniarynchiasis

Ang Taeniarhynchosis (Latin: taeniarhynchosis) ay isang helminthiasis mula sa pangkat ng cestodiasis na sanhi ng Taeniarhynchus saginatus (beef tapeworm) o Taeniarhynchus confusum at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga sintomas ng dyspeptic. Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng karne ng baka na naglalaman ng larvae ng pathogen at hindi sumailalim sa sapat na paggamot sa init.

Epidemiology

Ang pinagmulan ng kontaminasyon ng kapaligiran ng bovine tapeworm oncospheres ay ang tao, ang tanging tiyak na host. Ang pinakamalaking panganib ay dulot ng mga taong nag-aalaga ng mga hayop (mga pastol, milkmaids, atbp.)

Ang mga hayop ay kadalasang nahawahan sa mga pastulan. Ang mga itlog ng helminth ay pumapasok sa mga bituka ng intermediate host na may pagkain. 16 na linggo pagkatapos mahawaan ang hayop, ang karne nito ay nagiging nakakahawa sa mga tao. Ang cysticerci sa mga kalamnan ng hayop ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 1-3 taon.

Ang mekanismo ng impeksyon sa tao ay oral - kapag kumakain ng hilaw o kulang sa luto na karne ng finnose ng mga hayop, mga intermediate host ng helminth. Ang karne ng mga batang hayop ay pinaka-apektado. Ang helminthiasis ay karaniwan sa mga lugar kung saan karaniwan ang pastulan at malayong pastulan ng mga baka.

Mga sanhi tenyrhinchosis

Ang Taeniasis ay sanhi ng Taeniarhynchus saginatus (ang walang armas na tapeworm, ang beef tapeworm), na kabilang sa phylum Plathelminthes, class Cestoda, pamilya Taeniidae. Ang katawan nito ay patag, hugis-ribbon at binubuo ng isang ulo na may apat na malalakas na sucker at marami (1000 o higit pa) na mga segment (proglottids). Ang haba ng isang mature na segment ay 20 mm, ang lapad ay 5 mm. Ang matris ay may median na puno ng kahoy at 18-30 lateral na sanga. Ang helminth ay umabot sa haba na 4-12 m. Ang mga mature hermaphroditic proglottids ay naglalaman ng higit sa 140,000 itlog.

Ang mga itlog ay halos spherical sa hugis, na may isang embryo (oncosphere) sa loob. Ang bovine tapeworm ay isang biohelminth, at nagbabago ng dalawang host sa panahon ng pag-unlad. Ang tao ang huling host, at ang mga intermediate host ay baka, kalabaw, yak, at zebu.

Sa katawan ng tao, ang mga adult na helminth ay nagiging parasitiko sa maliit na bituka sa loob ng mahabang panahon (hanggang 20 taon). Ang mga mature na segment, na humihiwalay sa strobila, ay pumapasok sa kapaligiran na may mga dumi, pasibo o aktibong gumagapang palabas ng anus. Sa katawan ng intermediate host, ang larvae ay bubuo sa kalamnan at connective tissue, kung saan sila ay nagiging hugis-itlog na larvae - cysticerci (Finns). Ang mga larvae na pumapasok sa bituka ng tao ay umabot sa yugto ng isang adultong helminth pagkatapos ng 2.5-3 buwan.

Pathogenesis

Ang beef tapeworm sa bituka ng tao, bilang panuntunan, ay parasitizes sa isahan (ang lumang pangalan ng helminth ay tapeworm). Ang parasito, na umaabot sa isang sukat ng ilang metro, ay nakakabit sa mga sucker sa mauhog lamad ng maliit na bituka, nagdudulot ng pinsala, nakakainis sa mga receptor ng bituka, na nakakaapekto sa motor at secretory function ng bituka. Ang karagdagang mekanikal na epekto ay maaaring sanhi ng mga hiwalay na proglottids, na pumukaw ng sakit na sindrom, lalo na kapag dumadaan sa ileocecal valve.

May mga kaso ng mga parasito na tumagos sa apendiks, karaniwang bile duct at pancreatic duct, na humantong sa sagabal at mga pagbabago sa pamamaga. Posibleng magkaroon ng taeniasis intestinal obstruction. Ang masinsinang pagkonsumo ng mga sustansya ng parasito sa panahon ng paglaki at pag-unlad (ang isang kabataang indibidwal ay lumalaki ng 7-10 cm sa isang araw) ay lumilikha ng isang kakulangan ng mga pinaka-biologically mahalagang bahagi sa diyeta ng pasyente. Ang tiyak na kahalagahan sa pathogenesis ng taeniasis ay ang pagharang ng epekto ng mga sangkap na itinago ng helminth sa enzyme system ng bituka ng tao, pati na rin ang sensitization ng mga metabolic na produkto ng bovine tapeworm.

Mga sintomas tenyrhinchosis

Walang mga sintomas ng taeniasis sa kaso ng pagsalakay ng bovine tapeworm. Ang Taeniasis ay ipinakikita lamang sa pamamagitan ng paglabas ng mga segment mula sa anus na may dumi at/o sa labas ng pagkilos ng pagdumi bilang resulta ng kanilang aktibong pag-crawl palabas ng anus. Ang heartburn, pagduduwal, isang pakiramdam ng bigat sa epigastrium ay lumilitaw sa ika-2-3 linggo, at ang dumi ay nabalisa sa ika-8 linggo. Sa matagal na pagsalakay, napansin ng mga pasyente ang pangkalahatang kahinaan, sakit ng tiyan, kung minsan ay pagbaba ng timbang, pagtatae, pagtaas ng gana sa pagkain, nangyayari ang mga astenoneurotic manifestations: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog. nanghihina, epileptiform convulsions. Sa ilang mga kaso, ang eosinophilia sa dugo at anemia ay naitala.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang Teniarinhoz ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon: mekanikal na sagabal sa bituka, apendisitis, cholangitis, pancreatitis - napakabihirang mangyari.

Diagnostics tenyrhinchosis

Ang mga sintomas ng taeniasis ay hindi masyadong tiyak. Ang kumbinasyon ng dyspeptic syndrome at pagbaba ng timbang na may pagtaas ng gana ay maaaring magdulot ng hinala ng pagsalakay.

Ang mga dumi ay sinusuri upang makita ang mga fragment ng strobila (proglottids) at helminth na mga itlog gamit ang mga paraan ng pagpapayaman.

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Sa kaso ng sagabal sa bituka at talamak na nagpapaalab na sakit ng mga organo ng tiyan, ipinahiwatig ang isang konsultasyon sa isang siruhano.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng mga diagnostic ng taeniasis ay isinasagawa kasama ng iba pang mga bituka cestodiasis - taeniasis at diphyllobothriasis, kung saan, hindi katulad ng taeniasis, walang independiyenteng aktibong pag-alis ng mga segment ng helminth mula sa anus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paggamot tenyrhinchosis

Ang paggamot ng taeniasis ay binubuo ng isang solong pangangasiwa ng praziquantel sa isang dosis na 15 mg/kg. Ang Nicosamide ay maaari ding gamitin para sa deworming: 2 g na kinuha sa gabi, lubusang ngumunguya at hinugasan ng tubig. Inirerekomenda na uminom ng 1-2 g ng sodium bikarbonate (baking soda) 15 minuto bago ito inumin. Ang gamot ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng scolex at mga hindi pa matanda na mga segment. Kung ang pagpapalabas ng mga segment ay nagpapatuloy, ang isang paulit-ulit na kurso ng paggamot na may parehong mga anthelmintic na gamot ay isinasagawa. Kung ang paglabas ng mga segment ay huminto sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos ng antiparasitic na paggamot, ito ay nagpapahiwatig ng epektibong paggamot. Sa ganitong mga kaso, ang isang control study ng feces ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng helminth oncospheres.

Tinatayang mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Ang kapasidad sa pagtatrabaho ay hindi nababawasan sa panahon ng karamdaman.

Klinikal na pagsusuri

Ang Teniarinhoz ay hindi nangangailangan ng medikal na pagsusuri. Ang isang control helminthological na pagsusuri ay isinasagawa 2-3 buwan pagkatapos ng paggamot. Kung ang mga oncosphere ay napansin sa mga dumi, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit.

[ 4 ], [ 5 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa taeniasis ay isinasagawa gamit ang isang hanay ng mga medikal at beterinaryo na mga hakbang na naglalayong makilala ang mga mapagkukunan ng pagsalakay sa panahon ng pagsusuri sa masa ng populasyon. Ginagawa ang mga hakbang upang maprotektahan ang kapaligiran (pastures) mula sa kontaminasyon ng fecal. Ang personal na pag-iwas ay binubuo ng pagbubukod ng hilaw at hindi sapat na thermally processed na karne ng baka mula sa diyeta.

Pagtataya

Ang Taeniasis ay karaniwang may paborableng pagbabala.