Toxoplasmosis sa mga bata

Ang toxoplasmosis sa mga bata ay isang congenital o nakuha na parasitic disease na may mahaba, madalas na talamak na kurso, napakadalas na pinsala sa central nervous system, mata, atay, pali at iba pang mga organo at sistema.

Epidemiology

Ang Toxoplasmosis sa mga bata ay isang zoonotic disease na may malinaw na natural na focality. Ang sakit ay laganap sa mga tao at mga hayop at ibon na mainit ang dugo. Kabilang sa mga nahawahan, ang mga manifest form ng sakit ay bihira, na hindi hihigit sa 1%. Ang mga pathogen ng toxoplasmosis ay natagpuan sa higit sa 300 species ng mammals at 150 species ng mga ibon. Ang Toxoplasma ay madalas na matatagpuan sa mga domestic cats at ilang iba pang mga kinatawan ng pamilya ng pusa (lynx, wild cats, jaguar, atbp.). Ang sakit sa mga hayop ay nagpapakita ng sarili bilang lagnat, pagtatae, pinsala sa CNS, pagpapalaglag, ngunit ang pang-matagalang asymptomatic na karwahe ng toxoplasma ay mas madalas na napansin. Ang partikular na kahalagahan ng epidemiological ay ibinibigay sa mga pusa, kung saan nangyayari ang sekswal na siklo ng pag-unlad ng pathogen.

Ang mga tao ay halos nahawahan ng halos eksklusibo sa pamamagitan ng pagkain kapag kumakain ng hilaw o kulang sa luto na karne, at mas madalas sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (halimbawa, kapag nakikipag-ugnayan sa isang pusa). Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng nasirang balat. Tinatalakay ang posibilidad ng transfusion transmission ng toxoplasmosis. Ang isang taong dumaranas ng toxoplasmosis (tulad ng ibang mga intermediate host) ay hindi mapanganib sa iba. Gayunpaman, posible ang transplacental transmission ng toxoplasma sa fetus mula sa isang babaeng nagdadala ng bagong nakuhang impeksyon. Sa talamak na impeksyon sa mga kababaihan, ang transplacental transmission ay hindi malamang. Ang pagkamaramdamin sa toxoplasmosis ay umabot sa 100%, ito ay lalong mataas sa mga bata. Karamihan sa lahat ng mga taong nagkakasakit ng toxoplasmosis ay mga bata. Sa mga matatanda, ang toxoplasmosis ay madalas na nananatiling asymptomatic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi toxoplasmosis sa isang bata

Ang causative agent ng sakit, Toxoplasma gondii, ay kabilang sa klase ng sporozoans, ang pagkakasunud-sunod ng coccidia, ang genus ng toxoplasma - obligate intracellular parasites.

Ang Toxoplasma ay kahawig ng isang orange slice o isang crescent sa hugis. Ang mga ito ay hubog, ang isang dulo ay nakatutok, ang isa ay mas bilog, na may sukat na (4-7) x (2-5) µm. Kapag nabahiran ayon sa Romanovsky-Giemsa, ang cytoplasm ng parasito ay nabahiran ng asul, at ang nucleus ay ruby-red.

Ang mga toxoplasma ay mga intracellular na parasito (endozoites) na may kakayahang magparami nang walang seks (schizogony) sa mga selula ng iba't ibang mga tisyu (atay, inunan, central nervous system, atbp.) ng maraming uri ng mga hayop na may mainit na dugo, kabilang ang mga tao.

Ano ang nagiging sanhi ng toxoplasmosis?

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga sintomas toxoplasmosis sa isang bata

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 3 hanggang 21 araw, ngunit maaaring pahabain ng ilang buwan. Ang tagal ng incubation period ay depende sa virulence ng toxoplasma, ang massiveness ng impeksyon at ang premorbid background.

Ang toxoplasmosis sa mga bata ay karaniwang nagsisimula nang talamak, na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 °C. Minsan may mga sintomas ng prodromal sa anyo ng karamdaman, kahinaan, at bahagyang sakit ng ulo. Sa talamak na pag-unlad ng sakit, ang mga bata ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, matinding sakit ng ulo, kung minsan ay panginginig, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, tumangging kumain, at nawalan ng timbang. Ang ilang mga bata ay nagkakaroon ng mga pantal sa balat, kadalasang maculopapular, kung minsan ay nagsasama, na bumubuo ng mga spot na may mga scalloped na gilid. Ang pantal ay ipinamamahagi nang pantay-pantay sa buong katawan, ngunit inilalaan ang anit, palad, at talampakan. Ang mga lymph node ay tumataas sa laki, pangunahin ang cervical, axillary, at inguinal, mas madalas ang mga lymph node ng cavity ng tiyan at mediastinum.

Mga sintomas ng toxoplasmosis

Mga Form

Depende sa mekanismo ng impeksyon, ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng nakuha at congenital toxoplasmosis sa mga bata, na maaaring magpakita mismo sa banayad, katamtaman at malubhang mga anyo at may talamak o talamak na kurso.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics toxoplasmosis sa isang bata

Ang diagnosis ng toxoplasmosis sa mga bata ay itinatag batay sa isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente na may ipinag-uutos na pagsusuri ng fundus, ECG, EEG, CT, skull radiography, pagsusuri ng mga apektadong kalamnan, pati na rin ang paggamit ng mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik. Sa mga klinikal na sintomas, ang matagal na temperatura ng subfebrile, lymphadenopathy, pinalaki ng atay at pali, pinsala sa mata at pagtuklas ng mga calcification sa utak ay may diagnostic significance.

Diagnosis ng toxoplasmosis

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Paggamot toxoplasmosis sa isang bata

Ang toxoplasmosis sa mga bata ay ginagamot sa isang kumplikadong paraan, kabilang ang etiotropic, immunostimulating, pathogenetic at symptomatic agents.

Ang Chloridin ay ginagamit bilang isang etiotropic na paggamot sa kumbinasyon ng mga sulfonamide na gamot (sulfadimezine, sulfapyridazine, bactrim, atbp.). Mayroong iba't ibang mga regimen sa paggamot. Ang paggamot sa etiotropic ay madalas na isinasagawa sa mga cycle ng 5-10 araw na may mga pahinga sa pagitan ng mga ito ng 7-10 araw kasama ang mga probiotics (atsipol, atbp.). Karaniwan 3 cycle ang isinasagawa, na 1 kurso. Ang mga gamot ay ibinibigay sa isang dosis na naaangkop sa edad sa 4 na dosis. Upang maiwasan ang mga side effect ng chloridin, multivitamins at folic acid ay inireseta. Sa kaso ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng chloridin (mga sakit ng hematopoietic na organo, bato, atbp.), Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang delagyl, trichopolum, aminoquinol.

Paggamot ng toxoplasmosis

Pag-iwas

Upang maiwasan ang toxoplasmosis, mahalagang pahusayin ang natural na foci, gamutin ang mga alagang hayop, limitahan ang pakikipag-ugnay sa mga pusa, sundin ang mga panuntunan sa personal na kalinisan, at heat-treat ang mga produktong pagkain, lalo na ang karne. Mahalagang maiwasan ang kontaminasyon ng lupa sa mga palaruan ng mga bata at mga sandbox na may dumi ng pusa. Ang mga domestic na pusa ay hindi dapat pakainin ng hilaw na karne. Inirerekomenda na suriin ang mga bata para sa toxoplasmosis at gamutin sila kung sila ay magkasakit.

Paano maiwasan ang toxoplasmosis?

[ 26 ]