Tubotitis sa mga bata at matatanda: talamak, talamak, bilateral

Ano ang turbohotit? Ito ay isang pamamaga ng Eustachian tube, na kung saan ay ang pagpasa sa pagkonekta sa mga organo ng pagdinig at paghinga, iyon ay, ang gitnang tainga (drum cavity) at ang likod ng nasopharynx.

Ang ilang mga otolaryngologists isaalang-alang ang unang yugto ng sakit catarrhal gitna tainga pamamaga (otitis media) ngunit pamamaga auditory (eustachian) tube ay may nakahiwalay na code N68.0 ICD-10.

Nakakahawa ba ang TB o hindi? Ito ay isang nakakahawang sakit na may isang magkasingkahulugan na pangalan - eustachyte o tubothympanitis.

Mga sanhi tubotite

Ano ang sanhi ng tubootitis? Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay mga impeksyon na pumapasok sa pandinig na tubo mula sa nasopharynx at upper respiratory tract. Sa pathophysiology ng nagpapaalab respiratory syncytial virus, influenza virus, adenovirus, at ay kasangkot,  rhinovirus impeksiyon sa mga bata, pati na rin ang mga bakterya Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Paminsan-minsan ang sakit ay nag-trigger sa pamamagitan ng isang fungal infection, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis at Treponema pallidum.

Ayon sa karamihan ng mga eksperto, ang mga virus ay direktang nakakapinsala sa mauhog na epithelium ng mga tubong eustachian at maaaring humantong sa pagbawas ng mucociliary clearance. At sa mga taong may malubhang nasopharyngitis at  malalang sinusitis, ang  tubo-otitis ay bubuo dahil sa pagbara ng mga tubo.

Ang trumpeta ng pandinig (eustachian) ay  bubukas kapag ang isang tao ay chews, swallows o yawns, pati na rin sa panahon ng pag-akyat at paglapag kapag naglalakbay sa isang eroplano o habang submerging sa ilalim ng tubig; ang natitirang oras na ito ay sarado. Ang bawat tao ay may dalawang pandinig na tubo; ang haba ng bawat may sapat na gulang ay halos 35 mm na may average na lapad ng 3 mm, sa mga bata ng mga unang taon ng buhay ang haba nito ay mga 20 mm. Dahil ang unang bahagi ng pagkabata drum-pharyngeal tube ay mas malawak at sumasaklaw mula sa front wall ng gitna tainga sa nasopharynx side wall sa isang mas maliit na anggulo, pamamaga ng gitna tainga at ang bata tubo-otitis mangyari nang mas madalas kaysa sa mga matatanda.

Bukod dito, maraming mga bata ay sumisinga ng parehong mga butas ng ilong ay agad-agad, na nagreresulta sa kati bahagi ilong secretions sa bibig ng pandinig tube, kung saan ang mga pathogenic bakterya o virus ay patuloy na ilaganap.

Ang mga allergic na kondisyon na may pamamaluktot na lining sa pandinig na mga tubo ng mucous membrane ay madalas na pinukaw ang kanilang pamamaga, at pagkatapos ay diagnosed na allergic tubo-otitis. Kadalasang pinagsama ang  vasomotor rhinitis  at tubo-otitis, na nagiging mahirap para sa paggamot sa komplikasyon na may paulit-ulit na edema ng bibig ng tubo ng eustachian.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib at ang mga malamang na sanhi ng nagpapaalab na proseso sa pandinig na tubo ay kinabibilangan rin ng:

• malalang mga anyo ng rhinitis,  talamak na sinusitis  o tonsilitis;
• hypertrophy ng pharyngeal tonsils -  adenoids  sa mga bata at mga kabataan;
• isang pagtaas sa mga tubal tonsils (matatagpuan malapit sa bukas ng pharyngeal ng Eustachian tubes);
• paglabag sa istraktura (depekto) ng septum ng ilong;
• ang presensya sa nasopharynx ng neoplasms ng ibang kalikasan (eg, choanal polyps);
• trauma ng panloob na mga istraktura ng tainga, sa partikular, dahil sa isang matalim na presyon ng drop.

Ang klinikal na mga obserbasyon ay nagpapatunay ng posibilidad ng pamamaga ng mga tubong Eustachian dahil sa pagbaba sa antas ng pH sa nasopharynx sa mga pasyente na may gastroesophageal reflux.

[1], [2], [3],

Pathogenesis

Ang pangunahing function ng pandinig tubes ay barometric at bentilasyon-pagpapatapon ng tubig: equalize ang presyon sa tympanum sa panlabas, pumasa sa hangin at alisin ang accumulating mucus at sinasadyang nakulong tubig.

Ang mucosa ng auditory tubes sa kanilang mga bahagi ng buto kinakatawan pilikmata epithelium at sa kartilago bahagi predominates maluwag mucous epithelium na may mucins ay bumubuo ng mga glandula, at isang mumunti halaga adenoid tissue malapit sa bibig ng pipe.

Pathogenesis tubootitis dahil sa ang katunayan na ang mga nakahahawang ahente elicits isang nagpapasiklab tugon, isang paghahayag ng kung saan ay ang mucosal pamamaga, at dahil doon Makipot ang lumen sa pandinig tube at ang mga naka pagpasa ay hinarangan. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng mga tisyu ay humahantong sa pag-compress ng mga nerve endings, na nagiging sanhi ng sakit.

Dagdag dito, mayroong pagbagal ng lokal na daloy ng dugo at isang paglabag sa suplay ng dugo sa mauhog lamad ng pandinig na tubo, at pagkatapos ay ang isang bahagyang o kumpletong physiological Dysfunction ay sumusunod.

Mga sintomas tubotite

Katangian para sa sakit na ito, ang mga unang palatandaan - ang pakiramdam na ang tainga ay inilatag, at nauugnay sa isang bahagyang pagbaba sa antas ng pang-unawa ng mga tunog.

Halos lahat ng mga pasyente ay nakarinig ng ingay sa tainga, maraming mga nagrereklamo ng mahinang pagkahilo o isang pakiramdam ng pagkalungkot sa ulo.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng tubotitis ay ipinahayag:

• tympanophonie (pagbibigay sa tainga ang tunog ng kanyang sariling tinig);
• pandamdam ng gurgling sa loob ng fluid ng tainga;
• nasal congestion;
• isang paulit-ulit na sakit ng ulo.

Depende sa yugto ng nagpapasiklab na proseso sa klinika ay inilalaan: matinding tubo-otitis (bubuo dahil sa impeksiyon at limitado sa ilang araw); subacute tubo-otitis (nalikom ng mas matagal kaysa talamak); talamak na tubo-otitis (maaaring mangyari para sa mga taon na may mga exacerbations at kahinaan ng mga sintomas, ngunit paulit-ulit na pagkawala ng pandinig).

Kung ang sakit ay talamak, pagkatapos ay ang mga nakalista na sintomas ng otalgia ay idinagdag (sakit sa tainga mula sa inflamed auditory tube). Ang mga doktor ng ENT ay maaaring magpatingin sa kaliwa-panig o matuwid na tubo-otitis, o bilateral tubo-otitis, na sa karamihan ng mga kaso ay nagsisimula bilang isang isang panig.

Ang temperatura ng subfebrile sa tubootitis, pati na rin ang pangkalahatang karamdaman, ay maaaring mapansin sa matinding pamamaga sa mga matatanda. Ang tubo-otitis sa isang bata ay sinamahan ng isang mas makabuluhang lagnat na may lagnat.

Kapag pagbuo ng tubo-otitis, scratched tainga para sa isa pang dahilan: nangangati sa tainga kanal ay hindi kabilang sa mga palatandaan ng pamamaga ng pandinig tube, at maaaring maging sa sulfur cluster sa tainga, na may mycosis o dermatitis.

Ngunit ang namamaga lymph nodes sa tubo-otitis ay hindi ibinukod, ngunit karamihan sa BTE regional lymph nodes ay apektado may talamak sires o purulent otitis acute.

Mga Form

Ang pinaka-karaniwang at madaling uri ng pamamaga ng pandinig tube ay catarrhal tubo-otitis, na nakakaapekto sa itaas na layer ng mauhog lamad. Gayunpaman, maaari itong kumalat sa malalaking lugar. Ang catarrhal character ay allergic tubo-otitis at talamak eustachiitis ng viral etiology.

Kung ang pamamaga ay patuloy na nagbabago sa pandinig tube exudate accumulates na binubuo ng interstitial tuluy-tuloy, suwero, fibrin, polymorphonuclear leukocytes, at iba pa. Ito exudative tubo-otitis, kung saan ang mga tubes ay puno ng likido, na nagbibigay ng kanais-nais na kondisyon para sa paglago ng mga pathogenic microorganisms. Kung ang thickened epidermis ng salamin ng tainga, at ito swells, mayroong isang sakit sa tainga sa pandinig. At sa yugtong ito ang sakit ay madalas na masuri bilang serous otitis media.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Dahil sa katuparan ng tainga at ang pagbabalik nito sa tunog ng sariling tinig, ang mga psychosomatics ay maaaring mangyari sa tubo-otitis. Ang ilang mga pasyente ay hindi komportable na marinig ang kanilang tinig na "mula sa loob", at ito ay napipigilan sa kanila, na pinipilit silang magsalita nang tahimik. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang paghinga ay nagiging mas mabilis, na nagiging sanhi ng isang nagmamadali ng dugo sa mga kalamnan tulad ng pisikal na pagsusumikap.

Kapag ang tubo ay hindi pumasa sa isang mahabang panahon, ang nagpapasiklab na proseso ay nagpatuloy, at kung walang pag-agos mula sa pandinig na tubo, ang uhog na ginawa ng mga kumbilya ay nag-iipon. Na nakapaloob dito, ang isang bacterial o viral infection ay nakakaapekto sa mucosa ng tympanum sa pag-unlad ng catarrhal at pagkatapos serous at kahit talamak na purulent otitis.

Sa mga bihirang kaso, ang mga kahihinatnan at mga komplikasyon sa anyo ng nabuo adhesions ay maaaring humantong sa kondaktibo pagdinig pagkawala. Iyon ay, ang posibilidad na ang pagdinig pagkatapos ng tubo-otitis ay maaaring humina. Higit pang impormasyon sa artikulong -  Pagdinig ng Kapansanan

Diagnostics tubotite

Ang diagnosis ng tubotitis ay isinasagawa ng isang doktor na ENT na, sa unang lugar, ay makahanap ng anamnesis ng pasyente at makinig sa kanyang mga reklamo.

Ang diagnosis ng eustachyte ay itinatag sa batayan ng otoscopy (pagsusuri ng tympanic membrane na may tulong ng isang funnel ng tainga) at pagpapasiya ng pagkamatagusin ng pandinig na tubo sa pamamagitan ng paglilinis nito. Gayundin, sinusuri ng doktor ang lukong ng ilong ng pharynx at palatine tonsil.

Analyses - isang pahid mula sa lalamunan o ilong ng lukab - tulungan na linawin ang kalikasan ng impeksiyon at, sa kaso ng pagtuklas ng isang bacterial flora, magreseta ng antibyotiko na paggamot. Dapat pansinin na ang paghahatid ng pagsusuri na ito ay bihirang inireseta.

Pinigilang instrumento diagnostics: impedancemetry hearing (pandinig pagtatasa ng estado ng gitna tainga apparatus), X-ray (sa tiktikan defects ng ilong tabiki o ilong abnormalidad).

At ang antas ng pagdinig ay sinusuri ng audiometry. Tulad ng ibang mga karamdaman sa tainga na nagdudulot ng mga problema sa pagdinig, ang audiogram na may tubo-otitis sa anyo ng isang graphic na imahe ay nagpapakita ng sensitivity ng pandinig ng pasyente sa mga pagbabago sa mga sound wave ng isang tiyak na frequency at intensity.

Iba't ibang diagnosis

Sa mga kaso ng pamamaga ng tubong Eustachian, ang pagkakaiba sa diyagnosis ay mahalaga, na posible upang makilala ito, halimbawa, mula sa serous otitis o neurosensory pagkawala ng pandinig.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng tubo-otitis at otitis media? Sa otitis pamamaga ay matatagpuan sa gitna drum tainga. At ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng tubotitis at pagkawala ng pandinig sa neurosensory ay nasa etiology ng hearing loss. Sensorineural (sensorineural) pandinig  sanhi ng isang paglabag ng koryente vestibulokohlearnyh cranial nerbiyos o nuclei talunin acoustic analyzer sa cerebral cortex ng utak.

[4], [5]

Paggamot tubotite

Epekto paraan, na kung saan ay madalas na simulan ang paggamot tubootitis sa talamak na form na - intranasal catheterization ng tubo sa tainga na may acetylcysteine, amoxicillin at corticosteroid dexamethasone ay pinaka-madalas na ginagamit kapag tubootitis.

Ang mga gamot na inireseta para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng mga anti-namumula at decongestants upang maibalik ang function ng bentilasyon ng pandinig na tubo at sintomas ng therapy ng mga impeksyon sa paghinga na sinamahan ng rhinitis.

Ilapat ang mga patak ng tainga na may tuboote:

• na naglalaman ng phenazone at lidocaine droplets. Ang Otipaks na may tuboote ay dapat na instilled sa panlabas na pandinig na meatus 3-4 patak ng tatlong beses sa isang araw na hindi na kaysa sa isang linggo. Ang mga ito ay kontraindikado upang magamit kung ang tympanic membrane ay napinsala.
• patak ng antibiotic rifampicin Otofa sa tubo-otitis staphylococci ay itinalaga para sa limang patak sa tainga ng isang matanda at tatlong patak ng mga bata - dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi ng pangangati sa tainga at rashes sa balat sa paligid nito.

Sa clinical otolaryngology, ang mga antibiotics-aminoglycosides (neomycin, gentamicin, kanamycin, atbp.) Ay nasa masamang hugis. Una, dahil sa mabilis na pag-unlad ng microbial pagtutol sa kanila, pati na rin dahil sa kanilang akumulasyon sa tisyu ng panloob na tainga at makapinsala sa mga cell ng kokli at nerve receptors vestibulokohlearnyh. Ang huling dahilan at sanhi ng toxicity ng mga antibiotics na ito sa tainga.

Gayunpaman, ang pinagsamang mga patak ng Polidex ay ibinibigay sa tubo-otitis, na naglalaman ng mga antibiotics (neomycin at polymyxin B) at corticosteroid dexamethasone. Tulad ng dalawang mga nakaraang gamot, ang Polydex ay maaari lamang magamit sa isang buo na tympanic membrane. Ang mga matatanda ay inirerekomenda upang makintal sa tainga 3-4 patak nang dalawang beses sa isang araw, at mga bata - 1-2 patak. Bilang karagdagan sa isang allergic skin reaksyon, posible na mag-attach ng isang fungal infection.

Ang mga patak ng Anauran ay ginagamit sa parehong paraan. Ang kanilang mga aktibong sangkap ay neomycin, polymyxin B at lidocaine. Ang paggamit sa kanilang mga anak ay kontraindikado. Ang isang paraan ng Sophadex na may tuboote (na may dexamethasone, neomycin at gramicidin) ay nilayon para sa pagpapagamot ng pamamaga ng cavity ng panlabas na tainga.

Kung ang otitis o tubo-otitis ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang mga patak na ito ay mahigpit na ipinagbabawal! Magbasa nang higit pa tungkol sa mga patak ng tainga sa publikasyon -  Bumaba sa otitis

Vasoconstrictive ilong patak para sa tubo-otitis ginagamit upang matanggal ang pang-ilong kasikipan, na nag-aambag sa pag-abala ng pandinig tube. Ito drop Sanorin, Naphazoline (naphazoline) Nazivin, Nazol, panginginig ng boses at iba pa. Ang epektibong vasoconstrictor at relieving edema ilong mucosal rint spray tubootitis (s oxymetazoline), na kung saan ay injected sa ilong passages (isang dosis ng dalawang beses sa isang araw sa loob ng limang araw). Gayunpaman, ang tool ay hindi na ginagamit sa mga kaso pagkasayang ng ilong mucosa, na minarkahan hypertension at mataas intraocular presyon, at hyperthyroidism; ay kontraindikado sa mga batang wala pang anim na taong gulang.

Ang erosol gamot na may corticosteroid mometasone - Nazoneks sa tubo-otitis - ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan para sa pag-aalis ng edema kung pasyente allergic rhinitis at talamak sinusitis sa talamak na yugto.

Ang mga antihistamine ay kinuha sa loob laban sa edema (Suprastin, Claritin, atbp.). Ang Fenspiride o Erespal sa tubo-otitis ay ginagamit para sa talamak na rhinitis at nasopharyngitis ng allergic origin: isang tablet dalawang beses sa isang araw; Mga bata - syrup (dalawa o tatlong tablespoons). Ang mga posibleng epekto tulad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa puso rate, nadagdagan ang pag-aantok.

Homeopathy. Huwag ibukod ang paggamit ng homeopathic na lunas na Sinupret sa tubo-otitis, kung ang pasyente ay may ubo na may malagkit na plema at sabay-sabay na namamaga ang paranasal sinuses. Inirerekomenda na kumuha ng dalawang tabletas dalawa o tatlong beses sa isang araw

Kung ang paggamot ng tubootitis ay naantala, ang sakit sa tainga ay hindi umalis at ang pangkalahatang kalagayan ay lumala - ang mga antibiotics ay inireseta para sa tubotitis. Amoxicillin at mga kasingkahulugan nito Amoxiclav, Augmentin, Klavotsin at Flemoksin soljutab - sa tubo-otitis epektibo kung patolohiya ay sanhi ng staphylo at streptococci. Ang dosis para sa mga matatanda ay -0.25-1 g dalawang beses sa isang araw sa loob ng isang linggo; para sa mga bata (depende sa edad) - 10-20 mg bawat kilo ng timbang ng katawan dalawa o tatlong beses sa isang araw. Kabilang sa mga side effect ng gamot na ito ay ang mga alerdyi sa balat at pagtatae.

Systemic antibyotiko ciprofloxacin sa tubo-otitis o TSifran sa tubo-otitis at sinusitis ingested - sa bawat 12 oras 0.5-0.75 ng mga buntis na kababaihan at mga bata sa ilalim ng edad ng 16 taon, ito ay kontraindikado. Ang mga side effects ay nakikita sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan, rashes sa balat, sakit ng ulo at pagkahilo.

Antimicrobial sulfanilamide paghahanda Biseptolum sa tubo-otitis impeksyon at lahat ENT ay ginagamit sa pagpapagamot ng mga matatanda at bata na 12 taon (isa tablet 0.48 g dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kumain, sagana ng tubig); Ang mga bata sa ilalim ng 12 taon ay maaaring tumagal ng Biseptol syrup - 1-2 scoops dalawang beses sa isang araw. Contraindications: kabiguan ng bato, mga sakit sa dugo at pagbubuntis. Tingnan din -  Antibiotics para sa otitis

Ang blockade ng Novocaine na may tubo-otitis (kung hindi ito pumasa sa talamak na otitis media o kumplikado ng talamak na purulent na pamamaga ng gitnang tainga), bilang isang panuntunan, ay hindi kinakailangan.

At kirurhiko paggamot alalahanin pagwawasto ng mga depekto ng ilong septum, pati na rin ang pag-alis ng neoplasms sa nasopharynx at adhesions sa Eustachian tube.

Physiotherapeutic treatment

Ang Physiotherapeutic treatment ng tubootitis ay ginagamit gamit ang popular na mga pamamaraan ng electrotherapy.

Kaya, ang electrophoresis ay ginaganap sa pamamagitan ng panlabas na pandinig na meatus (na may paghahanda ng kaltsyum at zinc).

Ang mga sesyon ng short-wave diathermy at UHF ay inireseta para sa tubo-otitis sa lugar ng paranasal sinuses;

Ang Darsonval na may tubotitis (darsonvalization na may alternating current) ay nagtataguyod ng pag-activate ng daloy ng dugo sa mga nasira na tisyu at pagpapabuti ng kanilang trophismo, pati na rin ang pagbaba ng otalgia.

Pinatatakbo ang estado ng ultraviolet at infrared radiation

Ang inilapat na masahe na may tubootitis ay isang pneumomassage ng tympanic membrane, na tumutulong na mapanatili ang pagkalastiko nito.

Sa pamamagitan ng paraan, dapat mong malaman kung paano maayos pumutok ang iyong mga tainga sa tubo-otitise upang buksan ang pandinig tubes. Dapat kang kumuha ng malalim na paghinga, kurutin ang iyong ilong at isara ang rum, at pagkatapos ay subukan upang huminga ang hangin: ang ilan sa mga ito ay diretso sa pandinig tubes, pag-alis ng katuparan ng tainga.

Paggamot ng tubo-otitis sa tahanan

Tulad ng mga palabas sa pagsasanay, ang katutubong paggamot ng tubotitis ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng paggamot ng otitis.

Kung ang otitis ay nigmoid, at normal ang temperatura, ang tainga ng pasyente ay nagpapainit. Ngunit posible bang magpainit ang iyong tainga sa tuboititis? Posible, ngunit sa ilalim ng parehong mga kondisyon - kawalan ng purulent pamamaga at lagnat. Sa partikular, ito ay tumutulong sa kung ang mga asul na lampara tubo-otitis (magbabad para sa 10 minuto na sinundan ng pag-init ng tainga ng pasyente) at warming sa vodka na pomento tubo-otitis (na kung saan ay inilapat sa paligid ng tainga).

Ayon sa kaugalian, ito ginagamit borated alak at boric acid sa tubo-otitis (ibig sabihin, 3% ng alak solusyon ng boric acid) ay ipinakilala sa auditory canal ng bendahe moistened flagellum na kung saan ay kinakailangan panaka-nakang pinalitan. Bury ng alak sa tainga ay hindi maaaring maging! Ang isang alternatibo sa boric na alkohol ay maaaring maging isang alkohol na tsaa ng marigold o propolis.

Kapag pamamaga ng tubo sa tainga bubuo sa ARI, nasopharyngitis, o tonsilitis, ito ay ipinapayong upang magpainit-basa inhalation tubo-otitis: isang soda solusyon, alkalina mineral na tubig, singaw ng pinakuluang patatas, atbp

Inirerekomenda ang paggamot ng herbal

• kumuha pagkatapos ng bawat pagkain 50 ML ng sabaw mula sa isang halo ng mga bulaklak ng halaman klouber, immortelle, nettle at pine buds (sa pantay na mga bahagi);
• kung ang pasyente ay itinuturing na may antibiotics, ang kapaki-pakinabang na araw-araw na pag-inom ng baso ng sabaw na inihanda mula sa mga uri ng halaman dahon, ngiping leon root pananim na halaman ng milpoil at willowherb (lahat sa parehong halaga, isang kutsara ng pinaghalong sa 0.5 L ng tubig, pigsa para sa 15 minuto, umalis 03:00) ;
• uminom nang dalawang beses sa isang araw (pagkatapos kumain) 100 ML ng sabaw mula sa mga bulaklak ng calendula (isang kutsara ng isang baso ng tubig na kumukulo).

Posible bang lumakad sa tubootitis? Sa mas mataas na temperatura at binibigkas ang pagkakaiba-iba, siyempre, imposible. Kung magagamit ang mga ito, binibigyan ng mga doktor ang sakit na bakasyon sa mga may sapat na gulang at ipalalabas mula sa paaralan - hanggang sa mga bata sa edad ng paaralan; ang haba ng pananatili sa bahay ay depende sa kondisyon at pagiging epektibo ng paggamot.

Pag-iwas

Ang mga rekomendasyon ng otolaryngologo tungkol sa mga panukalang pangontra na maaaring maprotektahan laban sa sakit na ito, ay may pangkalahatang katangian. Una sa lahat, ang isa ay dapat gamutin para sa mga impeksyon sa paghinga, at mga pamamaga ng nasopharynx at ng respiratory tract.

Pagtataya

Ang pagbabala ay kadalasang mabuti, lalo na kung nagsimula ang paggamot sa oras, at ang tubo-otitis ay hindi nagbigay ng mga komplikasyon, halimbawa, pagkasayang ng tympanic membrane at pagkawala ng pagkawala ng pagdinig.