Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga ovarian tumor
Huling nasuri: 07.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga ovarian tumor ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo:
- Functional.
- Mabait.
- Malignant.
Sa partikular, ang mga functional cyst ay humigit-kumulang 24% ng lahat ng ovarian tumor, benign tumor - 70% at malignant tumor - 6%.
Epidemiology
Ang mga ovarian tumor ay ang pangalawang pinakakaraniwang neoplasma ng mga babaeng reproductive organ, pagkatapos ng uterine fibroids. Nangyayari ang mga ito sa anumang edad, ngunit higit sa lahat pagkatapos ng 40 taon. Ang mga benign form ay nananaig sa kanila (75-80%), habang ang mga malignant na anyo ay nangyayari sa 20-25%. Sa nakalipas na 10 taon, ang insidente ng reproductive cancer ay tumaas ng 15%.
Ang dalas ng mga cyst sa mga ovarian tumor ay 35%. Una sa lahat, ito ay mga follicular cyst, corpus luteum cyst, endometriomas. Ang mga ovarian cyst ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagdadalaga at edad ng reproductive.
Pathogenesis
Ang mga ovarian tumor ay nahahati ayon sa kanilang klinikal na kurso sa benign, borderline at malignant.
Mga mapagkukunan ng mga ovarian tumor:
- normal na bahagi ng obaryo;
- embryonic remnants at dystopias;
- postnatal growths, heterotopias, epithelial metaplasias.
Sa mga nagsasanay na manggagamot, ang mga terminong ovarian cyst at cystoma ay malawak na ginagamit upang tukuyin ang mga ovarian tumor:
Ang ovarian cyst ay isang non-proliferating retention formation.
Ang ovarian cystoma ay isang tunay na proliferating formation.
Sa modernong oncogynecology, ang ovarian "cysts and cystomas" ay karaniwang tinatawag na cystadenoma.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Mga Form
Ang histological na pag-uuri at terminolohiya ng mga ovarian tumor ay inaprubahan ng WHO noong 1973, ngunit isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado nito para sa nagsasanay na manggagamot, si SK Serov (1978) ay bumuo ng isang mas pinasimple at compact na pag-uuri, kabilang ang lahat ng mga anyo ng mga tumor na ipinakita sa pag-uuri ng WHO.
I. Epithelial tumor
A. Serous, mucinous, endometrioid, mesonephroid at mixed:
- benign: cystadenoma, adenofibroma, mababaw na papilloma;
- borderline: mga intermediate na anyo ng cystadenomas at adenofibromas;
- malignant: adenocarcinoma, cystadenocarcinoma, papillary carcinoma.
B. Brenner tumor:
- benign;
- hangganan;
- malignant.
II. Sex cord stromal tumor
- A. Granulosa-theca cell tumor: granulosa cell, thecoma-fibroma group, unclassifiable tumor.
- B. Androblastomas, Sertoli at Leydig cell tumor (naiiba, intermediate, mahina ang pagkakaiba).
- C. Gynandroblastoma.
- D. Unclassified tumor.
III. Mga tumor ng lipid cell
IV. Mga tumor ng germ cell
- A. Dysgerminoma.
- B. Endodermal sinus tumor.
- C. Embryonal carcinoma.
- D. Polyembrinoma.
- E. Chorionic carcinoma.
- F. Teratomas (mature, immature).
- G. Mga mixed germ cell tumor.
V. Gonadoblastoma
VI. Mga soft tissue tumor (hindi partikular para sa mga ovary)
VII. Mga hindi nauuri na mga tumor
VIII. Pangalawang (metastatic) na mga tumor
IX. Tumor-like at precancerous na mga proseso: luteoma ng pagbubuntis, hyperthecosis, follicular cyst, corpus luteum cyst, endometriosis, nagpapasiklab na proseso, paraovarian cyst.
Batay sa pag-uuri na ito, maaari itong tapusin na ang mga ovarian tumor ay napaka-magkakaibang sa kanilang histological na istraktura.
Batay sa kanilang klinikal na kurso, ang mga ovarian tumor ay nahahati sa benign, borderline at malignant.
Kasama sa mga benign ovarian tumor ang mga tumor na may kaunting paglaganap ng mga epithelial cells o isang maliit na antas ng kanilang atypicality.
Borderline tumor ay isang uri ng transitional biological yugto ng blastomogenesis at nabibilang sa grupo ng mga potensyal na mababang-grade malignancy, walang halatang pagsalakay ng katabing stroma. Gayunpaman, ang mga borderline na tumor ay minsan ay maaaring itanim sa kahabaan ng peritoneum at maging sanhi ng malalayong metastases. Ang isang mataas na rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na may borderline ovarian tumor ay napatunayang klinikal.
Ang mga malignant na ovarian tumor ay mga tumor na may iba't ibang antas ng maturity ng cellular structure, mabilis silang lumalaki, kumakalat, at nag-metastasis sa iba't ibang organo; ang kanilang pagbabala ay nakasalalay sa maagang pagtuklas at pagkakumpleto ng paggamot.
Upang maunawaan ang mga klinikal na tampok ng ilang mga komplikasyon na nangyayari sa mga pasyente na may ovarian cystadenomas, pati na rin sa panahon ng kirurhiko paggamot ng patolohiya na ito, mahalaga na malinaw na tukuyin ang mga konsepto ng anatomical at surgical pedicle ng isang ovarian tumor.
Anatomical pedicle ng ovarian tumor: tamang ligament, infundibulopelvic ligament, bahagi ng malawak na ligament.
Surgical pedicle ng tumor: wastong ovarian ligament, infundibulopelvic ligament, bahagi ng malawak na ligament, fallopian tube.
Ano ang kailangang suriin?
Sino ang dapat makipag-ugnay?