Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Autonomic plexuses ng tiyan at pelvis
Huling nasuri: 07.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa cavity ng tiyan at sa pelvic cavity mayroong iba't ibang laki ng vegetative nerve plexuses, na binubuo ng mga vegetative node at mga bundle ng nerve fibers na nagkokonekta sa kanila. Sa mga vegetative node mayroong mga katawan ng mga neuron ng efferent path, ang mga proseso kung saan (postganglionic fibers) ay nakadirekta mula sa mga plexus na ito sa mga panloob na organo at mga sisidlan para sa kanilang innervation.
Ang isa sa pinakamalaking vegetative plexuses ng cavity ng tiyan ay ang abdominal aortic plexus, na matatagpuan sa aorta at nagpapatuloy sa mga sanga nito.
Ang pinakamalaki at pinakamahalagang bahagi ng abdominal aortic plexus ay ang celiac plexus (plexus coeliacus), o, kung tawagin din ito, ang "solar plexus" o "abdominal brain". Ang celiac plexus ay matatagpuan sa anterior surface ng abdominal aorta sa paligid ng celiac trunk. Binubuo ito ng ilang malalaking node (karaniwan ay lima) at maraming nerbiyos na nagkokonekta sa mga node na ito. Kasama sa celiac plexus ang dalawang hugis-crescent na celiac node na matatagpuan sa kanan at kaliwa ng celiac trunk. Ang kaliwang celiac node ay katabi ng aorta, ang kanan - sa ibabang ibabaw ng atay, sa harap - sa ulo ng pancreas. Ang celiac plexus ay may kasamang dalawang aortorenal node, na ang bawat isa ay matatagpuan sa site ng pag-alis mula sa aorta ng kaukulang renal artery, pati na rin ang isang hindi magkapares na superior mesenteric node, na matatagpuan sa simula ng arterya ng parehong pangalan. Ang kanan at kaliwang malaki at maliit na thoracic visceral nerves, lumbar visceral nerves mula sa lumbar nodes ng sympathetic trunk ay lumalapit sa celiac plexus. Ang mga hibla ng posterior trunk ng vagus nerve, pati na rin ang mga sensory fibers ng kanang phrenic nerve ay lumalapit sa celiac plexus ngunit dumadaan sa mga node nito sa paglipat. Ang mga nerbiyos na naglalaman ng mga postganglionic sympathetic nerve fibers at preganglionic parasympathetic fibers mula sa mga sanga ng vagus nerve, na nag-iisa o kasama ng mga vessel ay nakadirekta sa mga organo, nagsanga mula sa mga node ng celiac plexus. Matatagpuan sa paligid ng mga sisidlan, ang mga ugat ay bumubuo ng tinatawag na perivascular (periarterial) vegetative plexuses, at sa kapal ng mga panloob na organo - intraorgan vegetative plexuses.
Maraming vegetative (sympathetic) fibers ang tumatakbo kasama ang celiac trunk at mga sanga nito, na bumubuo ng mga plexus na may parehong pangalan sa paligid ng karaniwang hepatic, splenic, kaliwang gastric arteries at mga sanga nito. Ang mga organ plexuses ng mga parenchymatous organ ay matatagpuan hindi lamang sa paligid ng mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin sa connective tissue stroma ng mga organo. Bilang resulta, nabuo ang gastric plexus (plexus gastrici), splenic plexus (plexus lienalis), hepatic plexus (plexus hepaticus), pancreatic-duodenal plexus (plexus pancreaticus), atbp.
Ang nerve plexuses ng mga guwang na panloob na organo: ang tiyan, maliit at malalaking bituka, pati na rin ang ihi at gall bladder, atbp., ay matatagpuan sa pagitan ng mga layer ng mga dingding ng organ. Kaya, may mga subserous, intermuscular at submucous plexuses na nagpapaloob sa mga kalamnan ng mga dingding at glandula ng organ. Mula sa bawat celiac ganglion, ang mga sanga ay umaabot sa adrenal glands, na bumubuo ng isang ipinares na adrenal plexus (plexus suprarenalis). Ang mga adrenal autonomic na sanga ay naglalaman ng preganglionic sympathetic fibers na nagpapapasok sa adrenal medulla. Kaya, ang adrenal medulla, na may isang karaniwang pinagmulan sa mga node ng autonomic nervous system, hindi katulad ng iba pang mga organo, ay direktang tumatanggap ng innervation dahil sa preganglionic sympathetic nerve fibers na nagtatapos sa effector nerve endings sa secretory cells ng medulla.
Ang abdominal aortic plexus (plexus aorticus abdominalis) ay isang direktang pagpapatuloy ng celiac plexus. Ang plexus na ito ay isang plato ng mga nerve fibers at nodes na matatagpuan sa anterior surface ng aorta mula sa celiac trunk hanggang sa superior mesenteric artery, at maging sa inferior mesenteric artery. Sa antas sa pagitan ng dalawang mesenteric arteries, ang plexus na ito ay tinatawag na intermesenteric plexus (plexus intermesentericus).
Ang abdominal aortic plexus ay nagbibigay ng mga manipis na sanga sa mga daluyan ng bato, sa adventitia kung saan nabuo ang ipinares na renal plexus (plexus renalis). Ang pagbuo ng renal plexus ay nagsasangkot ng mga sanga ng superior nodes ng lumbar sympathetic trunk, pati na rin ang preganglionic parasympathetic fibers mula sa mga sanga ng kanang vagus nerve. Sa renal plexus, isa o dalawang medyo malalaking node ng bato (ganglia renalia) at isang malaking bilang ng mga maliliit na node ay patuloy na nakatagpo. Ang malalaking renal node ay matatagpuan sa harap at ibaba ng renal artery. Ang mga sympathetic fibers ng renal plexus ay tumagos sa bato kasama ang mga sanga ng arterya ng parehong pangalan at pumasa din sa ureter, na nakikilahok sa pagbuo ng ureteral plexus (plexus uretericus).
Ang mga sanga ng abdominal aortic plexus ay sumasama sa mga daluyan ng dugo ng mga glandula ng kasarian. Sa mga lalaki, ang nakapares na testicular plexus (plexus testicularis) ay matatagpuan sa kahabaan ng testicular arteries. Sa mga kababaihan, ang ipinares na ovarian plexus (plexus ovaricus) ay bumababa din sa maliit na pelvis sa kahabaan ng ovarian arteries.
Ang mga sanga ng superior mesenteric node, pati na rin ang abdominal aortic plexus, ay dumadaan sa superior mesenteric artery, na bumubuo ng superior mesenteric plexus.
Ang superior mesenteric plexus (plexus mesentericus superior) ay matatagpuan sa base ng superior mesenteric artery, sa antas ng unang lumbar vertebra, at gayundin sa adventitia ng malaking daluyan ng dugo na ito. Ang plexus na ito ay nagpapatuloy sa bituka at colonic arteries, na umaabot sa maliit, bulag, pataas at nakahalang colon, sa mga dingding kung saan mayroong subserous, muscular-intestinal at submucous plexuses.
Ang pagpapatuloy ng abdominal aortic plexus ay ang inferior mesenteric plexus (plexus mesentericus inferior). Ang mga sanga mula sa superior lumbar nodes ng sympathetic trunk ay pumapasok din sa plexus na ito. Kasama ang mga sanga ng inferior mesenteric artery, ang mga nerbiyos ng plexus na ito ay umaabot sa sigmoid, pababa at kaliwa sa kalahati ng transverse colon at bumubuo ng subserous, muscular-intestinal at submucous plexuses sa kanilang mga dingding. Ang superior rectal plexus (plexus rectalis superior), na kasama ng arterya ng parehong pangalan, ay nagmula sa inferior mesenteric plexus.
Ang abdominal aortic plexus ay nagpapatuloy papunta sa karaniwang iliac arteries sa anyo ng kanan at kaliwang iliac plexuses (plexus iliaci), at nagbibigay din ng ilang medyo malalaking nerves na pumapasok sa superior hypogastric plexus (plexus hypogastricus superior. Ang plexus na ito ay matatagpuan sa anterior surface ng aorta at sa ibaba ng superior bifurcation at lower body nito. Ang hypogastric plexus ay binubuo ng mga flat bundle ng nerve fibers Ang plexus na ito ay tumatanggap din ng visceral nerves mula sa lower lumbar at tatlong upper sacral nodes ng kanan at kaliwang sympathetic trunks.
Medyo sa ibaba ng sacral promontory, ang superior hypogastric plexus ay nahahati sa dalawang bundle - ang kanan at kaliwang hypogastric nerves, na pinagsama ng pangalang "pelvic plexus". Sa likod ng peritoneum, ang hypogastric nerves ay bumababa sa lukab ng maliit na pelvis at bumubuo ng isang paired inferior hypogastric plexus.
Ang inferior hypogastric plexus (plexus mesentericus inferior) ay binubuo ng mga bundle ng vegetative fibers na bumababa sa maliit na pelvis mula sa superior hypogastric plexus, pati na rin ang mga sanga mula sa mga node ng sacral section ng sympathetic trunks at fibers ng pelvic (parasympathetic) visceral nerves. Ang kanan at kaliwang inferior hypogastric plexuses ay matatagpuan sa posterior wall ng maliit na pelvis. Ang medial na bahagi ng bawat inferior hypogastric plexus sa mga lalaki ay katabi ng lateral surface ng ampulla ng tumbong, at umabot sa seminal vesicle sa harap. Ang plexus ay nagpapatuloy papunta sa urinary bladder at prostate gland sa anyo ng vesical plexus (plexus vesicalis), prostatic plexus (plexus prostaticus), plexus ng vas deferens (plexus deferentialis) at iba pang organ plexuses. Sa mga kababaihan, ang inferior hypogastric plexus ay matatagpuan din sa mga gilid ng tumbong, sa harap ay umabot sa cervix at vaginal vault - ito ay bumubuo ng uterovaginal plexus at pumasa sa urinary bladder. Ang lateral edge ng inferior hypogastric plexus ay umaabot sa malalaking sisidlan ng maliit na pelvis.
Ang mga node ng inferior hypogastric plexus ay may iba't ibang laki at hugis. Bilang karagdagan sa mga node, maraming mga indibidwal na neuron sa mga bundle ng nerve.
Paano masuri?