Zaxter

Antimicrobial agent ng malawak na aplikasyon, na ginawa ng Alchem Laboratories Ltd (India) - Zakster (internasyonal na pangalan at aktibong elemento ng gamot - Meropenem). Ang kasamang bahagi ay anhydrous sodium carbonate.

Mga pahiwatig Zaxter

Ang gamot na pinag-uusapan, ayon sa layunin nito, ay maaaring uriin bilang isang antibiotic (beta-lactam group). Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Zakster ay ang pangangailangang pigilan ang mga sakit na dulot ng pathogenic bacteria na positibong tumutugon sa meropenem (isang malawak na spectrum na bactericidal antibiotic).

• Pulmonya.
• Pamamaga ng pleura ( pleurisy ).
• Septicemia (impeksyon sa dugo - isang anyo ng sepsis).
• Impeksyon sa ihi.
• Endometritis (pamamaga ng uterine mucosa) at iba pang mga nakakahawang sakit na ginekologiko.
• Isang impeksiyon na dulot ng mga mikroorganismo na kumukulong sa gastrointestinal tract at kumakalat sa iba, kadalasang sterile, na mga bahagi ng cavity ng tiyan.
• Impeksyon ng balat at kalamnan tissue.
• Meningitis (pamamaga ng malambot na lamad sa paligid ng utak at spinal cord).
• Febrile neutropenia, kung may hinala na ang causative agent ng sakit sa mga matatanda ay pathogenic flora. Isinasaalang-alang ng protocol ng mga therapeutic measure ang gamot na Zakster sa dalawang anyo: alinman bilang isang monodrug, o ito ay kinuha kasama ng iba pang mga gamot ng antiviral o antifungal na aksyon.
• Iba pang mga impeksyon sa polymicrobial. Ang therapy sa droga ay inireseta tulad ng sa nakaraang kaso: alinman sa Zakster ay ginagamit bilang ang tanging gamot sa kurso, o bilang isang bahagi ng isang buong complex ng mga antimicrobial na gamot.

Paglabas ng form

Ang pulbos, na kasunod na diluted at ginamit bilang isang solusyon para sa mga iniksyon (1000 mg sa mga vial) ay ang tanging paraan ng pagpapalabas ng gamot na Zakster, na hindi nakikilala ito mula sa iba pang mga gamot.

Pharmacodynamics

Iminungkahi ng pharmaceutical company na Alchem Laboratories Ltd. Ang Zakster ay isang carbapenem antibiotic. Ginagamit ito nang parenteral, iyon ay, pag-bypass sa gastrointestinal tract (injections, inhalations). Ang gamot na ito ay medyo matatag sa impluwensya ng dihydropeptidase ng tao, sa kadahilanang ito ay hindi na kailangan ng karagdagang pangangasiwa ng mga gamot na nagpapababa sa rate ng mga reaksyon na nagaganap sa katawan ng pasyente. Ang aktibong sangkap ng gamot na Zakster ay may isang antimicrobial na epekto sa mga functional system ng pasyente dahil sa aktibong epekto sa mga proseso ng edukasyon ng pathogenic cell.

Ang Pharmacodynamics ng Zakster na may mataas na antas ng pagkilos ng bactericidal, na sumasaklaw sa isang malawak na hanay ng mga anaerobic at aerobic microorganism, ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ng gamot ay malapit sa mga parameter sa protina ng dugo ng tao. Ang Meropenem ay perpektong nagbubuklod sa penicillin (PBP), at mayroon ding matatag na neutralidad sa maraming mga kinatawan ng serine beta-lactamases.

Ang Meropenem ay hindi nagbubunyag ng anumang mga palatandaan ng allergic na kalikasan bilang isang resulta ng pagsubok. Ang iba pang mga obserbasyon at pag-aaral ay nagpapakita na si Zakster ay kumikilos hindi sa pagsalungat sa, ngunit kasabay ng iba't ibang antibiotics. Ang paggamit ng meropenem ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta ng post-antibiotic. Batay sa mga resulta ng maraming pagsubaybay, ang mga parmasyutiko, kasama ang mga nagsasanay na doktor, ay nagtatag ng isang epektibong dosis ng gamot at nagmungkahi ng mga pangkalahatang rekomendasyon sa kinakailangang sensitivity ng pathogenic flora sa meropenem.

Ang antimicrobial spectrum ng gamot na Zaxtera, kasama ang aktibong sangkap nito na meropenem, ay kinabibilangan ng karamihan sa mga kilalang medikal at klinikal na madalas na aktibo na aerobic at anaerobic, gram-positibo at gram-negatibong mga strain ng bakterya.

Pharmacokinetics

Ang proseso ng pagsipsip. Depende sa dosis ng gamot at ang rate ng intravenous administration, ang maximum na nilalaman ng gamot sa dugo ay maaaring mag-iba mula 23 mcg / ml hanggang 112 mcg / ml. Ang mga pharmacokinetics ng Zakster ay ipinahayag din sa katotohanan na ito ay gumagana bilang isang link sa protina ng serum plasma sa pamamagitan lamang ng 2%. Ang gamot na pinag-uusapan ay may mahusay na pag-aari ng mataas na pagtagos sa mga likidong sangkap at iba't ibang mga layer ng tissue ng katawan ng tao. Nasa loob ng kalahating oras - isang oras at kalahati (depende sa mga katangian ng katawan ng pasyente) pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang dugo ay tumatanggap ng therapeutic dosage. Sa panahong ito, isang maliit na bahagi lamang ng gamot ang tumagos sa atay ng pasyente, na bumababa sa isang tiyak na hindi aktibong metabolite.

Metabolismo at paglabas ng Zaxter. Ang kalahating buhay ng gamot ay maikli at isang oras lamang mula sa sandali ng pangangasiwa nito. Humigit-kumulang 70% ng gamot ay pinalabas sa ihi sa pamamagitan ng mga bato, at ang bahaging ito ay pinalabas ng katawan nang walang anumang pagbabago. Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga pathological na pagbabago sa mga bato, ang proseso ng paglabas ay bumagal. Ang mga pagkalugi ng meropenem ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang lalim ng mga pagbabago sa pathological, ang antas ng pagbawas ng creatinine.

Ang mga pharmacokinetics ng Zakster, kapag ginamit sa mga bata, ay katulad ng nakikita sa mga matatanda, na ang pagkakaiba lamang ay ang ibang dosis ay inireseta at ang kalahating buhay ng gamot sa mga batang wala pang dalawang taong gulang, na may malusog na anamnesis, ay humigit-kumulang isa at kalahati hanggang tatlong oras. Sa mga matatandang pasyente, ang pagbaba sa antas at rate ng paglabas ng gamot na ito ay nabanggit.

Kaugnay ng nasa itaas, kinakailangang maunawaan na ang anumang mga pagbabago sa clearance ng creatinine (pagtaas o pagbaba sa antas nito) ay nangangailangan ng agarang pagbabago sa dosis ng Zaxter. Ang mga dinamikong pagbabago sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa atay ay hindi sinusunod.

[ 1 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng anumang medikal na produkto ay tinutukoy ng uri ng pathogen at ang kalubhaan ng sakit, pati na rin ang kondisyon ng pasyente. Kaugnay nito, ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot na Zakster ay inireseta din batay sa edad ng pasyente at nasuri na sakit.

Para sa mga matatanda, inirerekomenda ng tagagawa ang pagkuha:

Ang pang-araw-araw na dosis para sa karamihan ng mga impeksyon ay 500 mg. Ang gamot ay kinuha walong oras pagkatapos ng nakaraang administrasyon. Kung medikal na kinakailangan (malubhang nakakahawang anyo), ang dosis ay maaaring tumaas sa 1000 mg ng Zaxter, ang pangangasiwa ay isinasagawa sa parehong pagitan.

Sa ilang mga kaso (halimbawa, meningitis, cystic fibrosis at iba pa) ang dosis ay makabuluhang tumaas at umabot sa 2 g ng gamot, na kinukuha ng pasyente tuwing walong oras.

Kinakailangang magreseta ng Zakster (na may aktibong sangkap na meropenem) nang maingat kung ayon sa protocol ng paggamot ito ang tanging therapeutic agent, lalo na sa mga malubhang kaso ng impeksyon sa lower respiratory tract. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan na regular na kumuha ng mga pagsusuri para sa indibidwal na pagpapaubaya ng gamot.

Kung ang paggamit ng Zaxter ay nabigyang-katwiran ng medikal na pangangailangan, at ang pasyente ay naghihirap mula sa dysfunction ng bato (creatinine clearance ay mas mababa sa 51 ml/min), ang dosis ng gamot ay nabawasan:

• kung ang antas ng creatinine ay 26 - 50 ml / min, pagkatapos ay ang isang dosis ng gamot ay kinuha (500 mg, 1 g, 2 g - ayon sa sakit at kalubhaan nito), sa pagitan ng 12 oras;
• sa rate na 10 - 25 ml/min - kalahati ng dosis ng Zaxter, tuwing 12 oras;
• Kung ang daloy ng rate ay mas mababa sa 10 ml/min, uminom ng kalahati ng dosis ng gamot sa pagitan ng 24 na oras.

Ang gamot na pinag-uusapan ay perpektong pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis. Samakatuwid, kung kinakailangan na kumuha ng Zaksterom (lalo na sa mahabang kurso ng paggamot), inirerekomenda ng tagagawa na ibigay ito sa pasyente bago matapos ang pamamaraang ito (hemodialysis). Ibabalik nito sa normal ang komposisyon at mga ratio ng konsentrasyon sa plasma.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga sakit na nauugnay sa dysfunction ng atay, hindi na kailangang ayusin ang dosis ng Zaxter. Ang mga matatandang pasyente na walang problema sa paggana ng bato at may malusog na antas ng clearance ng creatinine ay hindi kailangang ayusin ang dami ng gamot.

Paraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot na Zakster para sa mga bata:

• Ang mga bata mula sa tatlong buwan hanggang 12 taong gulang, depende sa uri at kalubhaan ng impeksyon, ay umiinom ng gamot tuwing walong oras, at ang inirerekomendang dosis ay 10 - 20 mg bawat kilo ng timbang ng bata.
• Kung ang isang bata ay tumitimbang ng higit sa 50 kg, siya ay inireseta ng parehong dosis bilang isang may sapat na gulang na pasyente.
• sa kaso ng isang bata (may edad na 4-18 taong gulang) na nagdurusa mula sa cystic fibrosis, pati na rin sa panahon ng isang exacerbation ng mga malalang sakit ng mas mababang respiratory tract (ng isang nakakahawang kalikasan), ang dosis ay maaaring 25-40 mg bawat kilo ng timbang ng bata. Ang Zakster ay pinangangasiwaan tuwing walong oras.
• sa kaso ng meningitis, 40 mg bawat kilo ng sanggol ay ibinibigay tuwing walong oras.

Ang solusyon ng Zakster ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa. Bago gamitin, ang suspensyon ay inalog ng mabuti. Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng bolus (ang buong pamamaraan ay tumatagal ng mga 5 minuto), ang meropenem powder (250 mg) ay natunaw sa espesyal na tubig na angkop para sa iniksyon (5 ml). Bilang resulta, ang konsentrasyon ay 50 mg/ml. Ang suspensyon ay transparent, walang kulay o bahagyang dilaw.

Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagbubuhos (ang pamamaraan ay tumatagal ng 15-30 minuto), ang mga katugmang infusion fluid (50-200 ml) ay maaaring gamitin sa halip na tubig.

Gamitin Zaxter sa panahon ng pagbubuntis

Ang paghihintay para sa isang sanggol ay palaging isang kagalakan. Ngunit wala sa mga umaasam na ina ang immune mula sa posibilidad ng sakit, kabilang ang mga nakakahawang sakit. Kung ang sakit ay nangyari na, ang paggamit ng Zakster sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas ay hindi ipinapayong. Ang paggamit nito ay makatwiran lamang sa mga kaso kung saan nauunawaan ng dumadating na manggagamot na ang positibong epekto na inaasahan para sa pasyente ay mas mataas kaysa sa negatibong epekto kung saan nalantad ang fetus o bagong silang na bata. Sa anumang kaso, ang Zakster ay dapat kunin lamang bilang inireseta ng isang doktor, at sa ilalim ng kanyang patuloy na pangangasiwa, upang sa oras ng hindi inaasahang mga reaksyon posible na ganap na kanselahin ang gamot, o ayusin ang dosis nito. Sa panahon ng proseso ng pagkuha ng gamot na ito, ang pagpapasuso ay dapat itigil, dahil napatunayan na ang Zakster ay madaling tumagos sa mga likidong sangkap ng tao, kabilang ang gatas ng ina.

Walang karanasan sa paggamit ng gamot upang gamutin ang mga batang may kapansanan sa atay at bato. Hindi ito dapat inireseta sa mga batang wala pang tatlong buwang gulang.

Contraindications

Dahil sa mahusay na mga katangian ng pharmacokinetic at pharmacodynamic, ang gamot na pinag-uusapan ay malawakang ginagamit ng mga doktor upang ihinto at ganap na pagalingin ang mga sakit na dulot ng mga impeksyon sa viral at bacterial. Gayunpaman, may mga kontraindiksyon sa paggamit ng Zakster.

• Hindi ito dapat inireseta o gamitin para sa mga batang wala pang tatlong buwang gulang.
• Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin kapag ang sanggol ay may kasaysayan ng mga problema sa paggana ng mga bato at atay (kakulangan ng bato at hepatic).
• Para sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga bahagi ng gamot na Zakster.

Mga side effect Zaxter

Dahil sa mataas na kahusayan nito "sa paglaban" laban sa pathogenic flora sa anyo ng fungal at viral infection, ang gamot na Zakster ay aktibong ginagamit sa mga protocol ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang gamot na ito ay mahusay na disimulado ng katawan ng tao, ngunit may mga pagbubukod. Medyo bihira, ngunit may mga kaso kapag ang mga side effect ng Zakster ay nangangailangan ng agarang pagtigil sa paggamit nito. Ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ng paggamit ng gamot ay kinabibilangan ng:

• Thrombocytopenia (isang pagbawas sa bilang ng mga platelet sa peripheral na dugo (mayroong mas mababa sa 200,000 ng enzyme bawat 1 mm³)).
• Tumaas na sakit ng ulo.
• Pagkagambala sa digestive tract:
  • Pagduduwal, na sa mas matinding mga kaso ay nagiging pagsusuka.
  • Pagtatae (madalas na maluwag na dumi – pagtatae).
  • Sakit ng tiyan.
  • Nadagdagang konsentrasyon ng protina na kasangkot sa mga proseso ng metabolic.
  • Pantal at pangangati.
• Eosinophilia (isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils sa plasma ng dugo, pangunahin sa kaso ng mga alerdyi o pagkatapos ng pag-alis ng isang nakakahawang sakit).
• Hepatobiliary pathology (nadagdagan ang konsentrasyon ng bilirubin).
• Thrombocytopenia (isang pagbaba sa bilang ng mga platelet sa peripheral blood sa ibaba 150 x 109/l, na humahantong sa malawak na pagdurugo at mga problema sa paghinto nito).

Hindi gaanong karaniwang mga pagpapakita kapag gumagamit ng gamot na Zakster:

• Mga cramp.
• Ang hemolytic anemia ay anemia na nangyayari dahil sa pagtaas ng rate ng pagkasira ng pulang selula ng dugo.
• Thrombophlebitis (pamamaga ng mga venous wall, pagbuo ng thrombus).
• Ang Leukopenia ay isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes bawat yunit ng dami ng dugo.
• Ang paresthesia ay isang uri ng sensory disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sensasyon ng tingling at pamamanhid (isang crawling sensation).
• Mga pantal.
• Ang Angioedema (o Quincke's edema) ay isang reaksyon sa iba't ibang uri ng mga irritant (biological o kemikal sa kalikasan).
• Pseudomembranous colitis.
• Oral at vaginal candidiasis.
• At iba pa

Labis na labis na dosis

Kapag gumagamit ng isang mas makabuluhang halaga ng gamot, ang labis na dosis ay malamang na hindi dahil sa medyo mabilis na pag-aalis ng meropenem mula sa katawan ng pasyente sa pamamagitan ng mga bato na may ihi. Ngunit kung ang isang labis na dosis ng Zaxter ay nangyari, ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong mga sintomas na nabanggit kanina sa seksyong "Mga side effect ng Zaxter". Ang Therapy ay nagpapakilala, iyon ay, naglalayong alisin ang mga sintomas.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag gumagamit ng anumang mga gamot nang magkasama, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin, dahil ang pakikipag-ugnayan ng Zakster sa iba pang mga gamot ay hindi palaging sapat na pinag-aralan.

Hindi ipinapayong magreseta ng pinagsamang paggamit ng mga gamot tulad ng probenecid at Zakster, dahil pareho silang napapailalim sa pagtaas ng kaguluhan sa panahon ng pangangasiwa, na negatibong nakakaapekto sa pagtatago ng bato, na humahantong sa pagkabigo sa bato. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng meropenem sa peripheral na dugo, na nagpapahaba sa kalahating buhay nito. Sa kasong ito, ang Zakster ay mas mahusay na pinangangasiwaan nang hiwalay mula sa probenecid.

Kung kinakailangan, ang Zakster ay hindi dapat ibigay kasama ng mga gamot na kilala na nakakalason sa mga bato, lalo na kung ang pasyente ay nagdurusa sa pagkabigo sa bato.

Ang epekto ng gamot na pinag-uusapan sa proseso ng pagbubuklod ng protina ng mga gamot na ginamit kasama ng meropenem ay hindi alam.

Kapag ginamit kasama ng mga gamot na ang aktibong sangkap ay valproic acid, ang porsyento ng nilalaman nito sa serum ng dugo ay maaaring bumaba dahil sa epekto ng Zaxter.

Kapag ginamit ang Zaxter kasama ng iba pang mga gamot (maliban sa probenecid), walang ibang negatibong epekto ang naobserbahan.

[ 2 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot na ito ay hindi dapat itago sa isang silid kung saan ang temperatura ay lumampas sa 30 ^° C, ngunit hindi rin ito dapat pahintulutang mag-freeze. Mas mainam na gumamit ng sariwa, inihanda lamang na solusyon. Ang isang bote ng gamot ay angkop para sa solong paggamit lamang. Dapat itong itago sa isang lugar na hindi naa-access ng mga bata. Tulad ng makikita mula sa itaas, ang mga kondisyon ng imbakan para sa Zakster ay simple.

Shelf life

Ang shelf life ng pinag-uusapang gamot, Zakster, ay 24 na buwan (dalawang taon). Kung ang buhay ng istante ng gamot ay nag-expire na, hindi inirerekomenda na gamitin pa ito.