Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma ng malaking bituka
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isang mataas na pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma ng malaking bituka ay nangangahulugang isang bilang ng mga sakit. Namely - mga bukol ng colon, bulag, sigmoid at tumbong, pati na rin ang tumor ng anal kanal.
Ang tumor ay nangyayari sa glandular layer ng mga tisiyu ng bituka. Ang mga selula ng mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma ay katulad sa istraktura sa tissue na kung saan ang tumor ay binuo. Pinapayagan ka nitong mabilis na ma-diagnose ang problema, at dahil sa mababang aggressiveness ng mga highly differentiated tumor, mayroong posibilidad at oras upang piliin ang pinakamainam na paraan ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang mga sanhi ng hitsura ng mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma ng colon ay pangkaraniwan para sa lahat ng posibleng lokasyon ng tumor sa intestinal tract. Sa unang lugar ay ang paraan ng nutrisyon: mababa ang nilalaman ng hibla sa pagkain, labis na harina, mataba at maanghang. Sa karagdagan, ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng adenocarcinoma ng malaking bituka ay madalas o matagal na paninigas ng dumi, iba't ibang mga proseso ng pathological sa colon, tulad ng colitis, ulcers, polyps. Ang ilang impluwensya ay pinipilit ng mga pangmatagalang kontak na may iba't ibang mga nakakalason na sangkap, ang impluwensya ng mga asbestos ay partikular na nakasasama. Tulad ng iba pang mga kaso, ang simula ng sakit ay maaaring makaapekto sa stress nerve, heredity, pinsala sa makina, mga katangiang edad at mga impeksyon sa viral.
Saan ito nasaktan?
Mataas na pagkakaiba-iba cecal adenocarcinoma
Ang iba't ibang mga tumor ng malaking bituka ngayon ay ang layunin ng malapit na pansin ng mga siyentipiko sa buong mundo. Ito ay bahagi ng malaking bituka na tumutukoy sa karamihan ng mga sakit sa oncolohiko. Karamihan sa mga sintomas at manifestations ay medyo pangkaraniwan para sa lahat ng mga tumor ng colon, ngunit sa ilang mga kaso may mga tampok na nauugnay sa lokasyon.
Sa partikular, ang isang mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma ay nagtatanghal ng isang hamon na hindi ito maaaring makita sa isang karaniwang pagsusuri sa pag-iwas. Bilang isang mataas na pagkakaiba-iba tumor, ito ay may mababang antas ng agresibo, ang cell polymorphism ay banayad, ang tumor ay bihirang nagbibigay ng metastases.
Ang isang panganib ay kinakatawan ng adenocarcinoma ng cecum sa pamamagitan ng pagkakaroon ng inguinal lymphonoduses, atay.
May isang mataas na pagkakaiba-iba ng cecal adenocarcinoma na may humigit-kumulang pantay na dalas sa mga kalalakihan at kababaihan, ang edad ng hitsura ay nag-iiba sa mga daanan ng 50-60 taon. Kahit na may malungkot na ugali na mabawasan ang threshold ng edad, at nagiging mas nakakaapekto ang sakit na ito sa mga kabataan. Ang pangunahing sintomas ay ang parehong mga sintomas tulad ng para sa halos lahat ng anumang iba pang mga kanser sa bituka - kahinaan, mababang pula ng dugo, mabilis na pagbaba ng timbang, kahina-hinala paghihiwalay mula sa tae, hindi kasiya-siya amoy sa tiyan, bloating, gulo ng magbunot ng bituka kilusan mode. Ang mga sanhi ng adenocarcinoma ng cecum ay kinabibilangan ng parehong mga kadahilanan na sa pangkalahatan ay nakakaapekto sa posibilidad ng hindi lamang isang bituka ng bituka, ngunit anumang iba pang mga tumor. Kabilang dito ang mahihirap na pagmamay-ari, isang di-kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya, nagtatrabaho sa mga sangkap ng carcinogenic.
Ang dalawang mahahalagang aspeto, gaya ng pagkonsumo ng natural fibers (fiber), pati na rin ang posibilidad ng pagbuo ng mga di-malignant phenomena tulad ng polyps sa rehiyon ng caecum, ay maaaring maiugnay sa mga espesyal na mga kadahilanan. Ang huli naman ay may kakayahang maging kadalasang nagiging malignant. Mahirap na pag-usapan ang pag-iwas sa mga sakit na ito, kaya mas regular na tuwirang tuwing anim na buwan o isang taon na susuriin ng isang doktor. Dahil sa napapanahong pagtuklas ng kanser na ito ay lubos na matagumpay na gumaling.
Mataas na pagkakaiba-iba sigmoid colon adenocarcinoma
Ang adenocracinoma ng sigmoid colon ay kabilang sa grupo ng mga oncological disease, na tinatawag na colon cancer. Ang kanser sa malaking bituka ay ang pinaka-kagyat na problema sa modernong oncology. Kasama ang aktibong pag-unlad ng sakit na ito, ang posibilidad ng gamot ay lumalaki din sa pag-aaral nito at pag-unlad ng mga pamamaraan para sa paglaban nito.
Ang isang mataas na pagkakaiba-iba ng sigmoid colon adenocarcinoma ay isang medyo mabagal na lumalaking tumor na hindi madalas na aktibong nagbibigay ng metastases. Gayunpaman, ito ay nagdudulot ng isang malubhang panganib. Sa partikular, ang sigmoid colon mismo ay may bends, dahil ang tumor na maunlad dito ay maaaring napansin na huli na. Mahalaga rin ang katotohanan na sa maagang yugto ng pag-unlad ng adenocarcinoma ng sigmoid colon ay hindi nagbibigay ng mga sintomas na direktang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pathological sa bituka. Sa simula ang pasyente ay nararamdaman ng isang pangkalahatang karamdaman, kahinaan, pagduduwal, pagkapagod. Sa kaunting panahon, ang sakit at pagkabigla sa mas mababang tiyan, pagbaluktot ng mga gawi sa pagkain, pagkapagod, pagkaputol ng balat ay maaaring mangyari. Sa halip ng mga huli na yugto, kapag ang tumor ay umabot na tulad ng isang laki na ito ay lumilikha ng mga hadlang sa makina, may kahirapan sa pagdumi, ang mga feces ay lumilitaw sa dumi, tulad ng dugo o pus.
Ang pangunahing dahilan ng mataas na-grade adenocarcinoma ng sigmoid colon ay itinuturing na isang kakulangan ng hibla sa pagkain, ang labis sa nanggagalit sangkap na bituka, pamamaga ng bituka.
Mataas na pagkakaiba-iba ng rectum adenocarcinoma
Sa ngayon, ang problema ng kanser sa kolorektura ay pinakamahalaga sa mga problema sa kanser sa ika-21 siglo. Karamihan ay kadalasang nagmumula sa eksaktong adenocarcinoma ng tumbong. Iyon ay, ang pag-unlad ng isang kanser na tumor mula sa glandular epithelium ng tumbong. Dahil sa malaking kaugnayan ng mga sakit na naka-focus sa hindi lamang ang pag-unlad ng modernong progresibong pamamaraan ng kanyang paggamot, ngunit din upang pag-aralan ang mga posibleng dahilan ng paglitaw nito, pati na rin ang isang mas tumpak na hula ng pag-unlad ng colorectal adenocarcinoma. Kahit na walang nakikitang breakthroughs sa paraan ng paggamot laban sa background ng pangkalahatang pag-unlad ng oncology ay natagpuan, ang mga sanhi ng hitsura ng kanser sa rectal ay nakilala nang mas tumpak. Tulad ng maraming iba pang mga uri ng mga tumor, isang mahalagang papel na ginagampanan ng pangkalahatang background, na kinabibilangan ng genetika, pangkalahatang kalusugan, at kapaligiran. Ngunit sa kaso ng rectal adenocarcinoma, ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng genetic predisposition at kapaligiran na mga kadahilanan ay gumaganap ng isang espesyal na papel, at sa ilang kaso lamang ang mga genetic mutations na nagsisilbing direktang dahilan. Ang pangunahing grupo ng panganib para sa sakit na ito ay mga taong nakarating sa edad na limampung. Ang pangunahing panganib ng sakit ay din na ito ay nagpapakita ng mga palatandaan ng symptomatology sa halip ng mga huli na yugto, kapag ang mga pagtataya ng kahit na ang pinaka-matagumpay na paggamot ay sa halip disappointing. Ang pangunahing sintomas ay aching sakit ng tiyan, ang itsura sa feces ng dugo, uhog o nana, ipinahayag ng isang malinaw na maputla balat ng pasyente, ang aktibong pagbaba ng timbang, bloating, at kahirapan sa defecation. Tulad ng sa mga pagtataya, ang kritikal na panahon ay limang taon pagkatapos ng simula ng sakit. Kung ang panahong ito ng pasyente ay nanirahan, pagkatapos ay sa hinaharap siya ay may isang mataas na pagkakataon na mabuhay para sa maraming higit pang mga taon. Ngunit ang dami ng namamatay sa limang taon na ito ay napakataas. Samakatuwid, ang pinakamahusay na pag-iwas sa rectal adenocarcinoma ay isang regular na preventive examination. Sa pag-aaral na ito ay maaaring maiugnay ang pag-aaral ng mga feces para sa panloob na dugo, at din inirerekomenda isang beses sa isang taon upang magsagawa ng isang colonoscopy para sa mga tao sa paglipas ng limampung.
Diagnosis ng mataas na pagkakaiba-iba ng colon adenocarcinoma
Tamang diagnosis ng anumang sakit sa kalakhan ay tumutukoy sa kinalabasan ng kanyang paggamot. Sa ganitong masalimuot na mga kaso tulad ng oncological na mga proseso, ang mga pag-aaral ay palaging ginagawa na dobleng ang isa't isa para sa katumpakan ng pagtukoy sa lahat ng posibleng mga anggulo ng problema.
Sa anumang kaso, ang diagnosis ay nagsisimula sa kahulugan ng mga sintomas. Bihirang mangyari na ang tumor ay nakita ng di-sinasadyang eksaminasyon. Kadalasan, tinatrato ng mga pasyente ang mga ito o iba pang mga reklamo. Karaniwan ang pagsusuri ng doktor sa pasyente. Kung may kahit na ang pinakamaliit na dahilan upang pagdudahan ang katumpakan ng diagnosis, pagkatapos ay italaga ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsisiyasat. Ang ultrasound diagnostics, mga pagsusuri ng dugo para sa mga tiyak na protina, iba't ibang mga pamamaraan ng probing, pagpili ng mga tisyu para sa cytological at histological analysis ay ang pinaka madalas na ginagamit na mga pamamaraan.
Sa ilang mga kaso, ito ay nagpasya na lamang obserbahan ang pag-unlad ng sakit. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mataas na pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma, na lumalaki nang dahan-dahan at hindi gaanong metastasize, ang paggamot ay maaaring inireseta upang kontrolin ang pag-unlad ng sakit. At ang pagmamasid ng mga resulta ng naturang paggamot ay maaari ring ipaalam ang marami tungkol sa sakit mismo. Sa anumang kaso, ang konklusyon na ito ay isang mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma ay maaari lamang maging isang doktor oncologist, matapos isagawa ang isang serye ng mga pag-aaral at mga obserbasyon. Ngunit pa rin ang pangunahing mapagkukunan ng impormasyon para sa tamang diagnosis ay histological at cytological pinag-aaralan na matukoy ang estado ng mga cell, ang kanilang mga antas ng pagkita ng kaibhan at mutated bilang kung ihahambing sa mga cell ng katawan tissue na nabuo bukol.
Ano ang kailangang suriin?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng mataas na pagkakaiba-iba ng colon adenocarcinoma
Mataas na differentiated adenocarcinoma - ay isang pagtingin sa oncogenic tumor, na kung saan ay binuo ng glandular epithelium cells, ngunit mula sa viewpoint ng histological pagsusuri ng mga cell na ito sa pamamagitan ng mga istraktura at pag-andar ay hindi malakas na mga pagkakaiba mula sa iba pang mga cell organ tissue, kung saan ang tumor ay nabuo. Sa napakatinding karamihan ng mga highly differentiated tumor ay lumalaki nang dahan-dahan at hindi nagbibigay ng metastasis. Ngunit gayunpaman ang kanilang paggamot ay hindi maaaring ipagpaliban. Una, dahil ang pagkita ng kaibhan ng mga cell ay maaaring magbago (nababawasan ang antas ng cell pagkita ng kaibhan), at ikalawa dahil ang rate at ang panganib ng pagbuo ng mga bukol na apektado ng maraming mga kadahilanan, hindi lamang ang histological pagsusuri.
Kabilang sa lahat ng mga posibleng paraan ng paggamot sa mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma, ang pinaka-unifying at maaasahang paraan ay kirurhiko interbensyon. Siya ay bihirang isa lamang. Ngunit mula sa kanya mas madalas kaysa sa hindi pumunta wala kahit saan. Kasama ang kirurhiko pamamaraan ng paggamot ng mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma. Malawakang ginagamit at radiotherapy, chemotherapy, therapy hormone (sa kaso ng mga hormone-dependent tumor). Ngunit dapat tandaan na ang mga pamamaraan ng pandiwang pantulong sa iba't ibang mga kaso ay may iba't ibang antas ng pagiging epektibo (depende sa organ ng pinagmulan, yugto ng pag-unlad).
Dahil ang pamamaraan sa pamamagitan ng operasyon ay ang pangunahing kasangkapan para labanan ang iba't ibang karamdaman, ang mga pamamaraan ng operative surgery ay higit na pinabuting. Ang ilang mga operasyon sa lukab ng tiyan ay ginaganap nang walang mga incisions, gumamit ng micromanipulators, mini-camera para sa visual control.
Pag-iwas sa mataas na pagkakaiba-iba ng colon adenocarcinoma
Ang mga sakit sa oncolohiya ay isa sa mga pinaka-nakakatakot at hindi gaanong kontrolado. Ngunit gayon pa man, sa ngayon maraming mga bagay ang pinag-aralan na nakakaimpluwensya sa mga uri ng kanser na may mataas na antas ng posibilidad. Ang isang mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma ay maaaring mangyari sa anumang organ na naglalaman ng glandular epithelium. Samakatuwid, ang pag-iwas sa sarili ay maaaring iba para sa iba't ibang organo. Ngunit mayroong ganap na katulad na mga kadahilanan sa panganib para sa lahat ng mga kaso. Kabilang dito ang lahat ng masasamang gawi. Paninigarilyo, halimbawa, ito ay hindi lamang nakakaapekto sa pag-unlad ng kanser sa baga, ngunit din lubhang exacerbates ang larawan para sa cervical cancer, alak ay nagdaragdag ng panganib ng adenocarcinoma ng tiyan at prostate. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng malusog na nutrisyon. Ang presensya sa pagkain ng isang sapat na halaga ng hibla makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng lahat ng mga variant ng kanser sa bituka. Ngunit sa karagdagan, mahalaga na bigyang-pansin ang kalidad ng mga produktong natupok. Ang isang malaking bilang ng mga sintetiko sangkap, carcinogenic sangkap, lasa enhancers makabuluhang taasan ang panganib ng pagbuo ng isang oncological problema. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng genetic predisposition. Samakatuwid, kung ito ay kilala na sa pamilya ang mga o mga kaso ng kanser ay, at pagkatapos ay posible na magsagawa ng isang genetic na pagtatasa sa likas na hilig sa ito o na uri ng kanser, at pagkatapos ay mas malapit na pag-aralan ang sitwasyon. Sa anumang kaso, ito ay ang regular na bawat posibleng screening ay nagiging garantiya ng kalusugan. Mayroong isang bilang ng mga precancerous kondisyon, tulad ng mga polyp, hyperplasia, dysplasia ng mga tisyu ng ilang mga organo. Sa kanilang napapanahong pagtuklas, posible na matagumpay na pigilan ang pag-unlad ng isang kanser na tumor. At kahit mataas na differentiated adenocarcinoma ay natuklasan sa panahon ng regular na pag-aaral, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki, at magkaroon ng pagkakataon na pumili ng pinaka-angkop na paggamot upang mapawi ang mga pasyente ng problema magpakailanman.
Pagbabala para sa mataas na pagkakaiba-iba ng colon adenocarcinoma
Ang mga pagtataya ng anumang kanser ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan. Sa karamihan ng kaso, ang mga katangian ay mahalaga tumor tulad ng laki nito, histological antas ng cell pagkita ng kaibhan, isang yugto na kung saan ang pasyente ay tinanong para sa tulong, at pangkalahatang kondisyon ng katawan at isang bilang ng kakabit sakit. Sa kaso ng mahusay na differentiated adenocarcinoma, kami ay pakikipag-usap tungkol sa isang mataas na antas ng cell pagkita ng kaibhan, dahil ito tumor ay madalas na may isang mabuting prognosis, pati na ang paglago ng mga high-grade tumor ay mabagal, at metastasis ay nagsisimula sa isang medyo late stage. Ngunit isang mahalagang aspeto ay ang tamang napapanahong pagsusuri at bilis ng paglutas ng problemang ito.
Sa kasamaang palad ang mga sintomas ng mataas na differentiated adenocarcinoma ay hindi tiyak, dahil ang mga pasyente ay madalas na humingi ng medikal na atensiyon sa isang medyo late na yugto ng pag-unlad. Minsan ang mga sakit na ito ay maaaring natuklasan ng aksidente - sa panahon ng iba pang mga pag-aaral o pag-oopera sa operasyon. Of course, adenocarcinoma ng iba't ibang mga bahagi ng katawan ay may iba't ibang mga frequency ng pangyayari, dahil ang ilan sa kanila, tulad ng adenocarcinoma ng colon, matris, prosteyt, mga espesyal na pansin at mas madalas na screening, na kung saan ay nagdaragdag ang posibilidad ng pag-detect ang sakit sa kanyang maagang yugto at makabuluhang nagpapabuti pagbabala para sa paggamot.
Kung ang tumor ay inalis sa maagang yugto, kapag ito ay hindi pa nagsimula metastasizing, hindi pa nangyari talunin iba pang mga organo at tisyu, ang pagbabala ay lubha positibong. Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang tinatawag na limang taon na kaligtasan ng buhay. Kung ang pasyente ay may survived limang taon matapos ang pagtuklas at pag-aalis ng tumor, sa hinaharap maaari naming sabihin na ang posibilidad ng pag-ulit o malalang mga epekto ay napakababa. Gayundin, ang mga magagandang ulat ay maaaring masabi kung walang mga nagpapalala na mga kadahilanan. Halimbawa, ang presensya sa ang organismo ng tao papilloma virus o herpes simplex maaaring mag-trigger ang pagbuo ng adenocarcinoma, gumana sa carcinogens ring lumalala ang sitwasyon, ang pagkakaroon ng masamang ugali hindi mabuting makaapekto sa katawan bilang isang buo. Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa genetic predisposition na ito o ang uri ng mga oncological disease. Kung ang isang tao ay nasa panganib, ito ay walang alinlangan na nagpapalala sa pagbabala. Kung, sa panahon o kaagad pagkatapos ng panahon ng paggamot, ang pasyente ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga negatibong mga kadahilanan, hindi nililimitahan ang kanilang epekto, ito ay walang alinlangan na humahantong sa negatibong pagbabala para sa paggaling. Dahil kahit mataas na differentiated adenocarcinoma ay maaaring bumuo ng mabilis at pagkita ng kaibhan ng mga cell ay maaaring nabawasan, na gumagawa ng mga tumor ay agresibo at maaaring makabuluhang makapagpalubha ang paglaban sa metastases.
Ang adenocarcinoma ng malaking bituka ay isa sa mga pinaka matinding problema ng oncology ng ating siglo. Ang dalas ng paglitaw nito ay patuloy na lumalaki. Ang pangunahing pinaghihinalaang dahilan ng paglitaw ay kasama ang kakulangan ng pagkain sa gross fiber. Ang pagmamana at ekolohiya ay naglalaro rin ng isang mahalagang papel. Mayroong maraming mga makabagong pamamaraan ng paggamot at pagsusuri ng mga malalaking tumor ng bituka, ngunit nagsasalita tungkol sa mga hula, dapat sabihin na ang saloobin ng mga pasyente ay may mahalagang papel. Ang laging napakahalaga ay ang yugto ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang pasyente ay bumaling sa doktor. Kadalasan ang isang bilang ng mga neoplasms ay maaaring makita sa panahon ng preventive eksaminasyon. Ngunit ang proctologist ay bihira na kasama sa listahan ng mga doktor na pumunta para sa prophylaxis. Kadalasan ang mga tao ay humingi ng tulong kapag ang adenocarcinoma ay umabot na sa isang seryosong antas. Mataas na differentiated adenocarcinoma ng colon Wala pang tiyak na mga sintomas, kahinaan, pagbaba ng timbang ay malamang na hindi ang mga pasyente ay humantong hindi lamang sa proctologist, ngunit din sa anumang doktor sa lahat. Mataas na pagkakaiba-iba adenocarcinoma, bagaman dahan-dahan, ngunit lumalaki. At sa entablado kapag ang mga pasyente ay nakakita ng dugo o nana sa dumi ng tao, ang pangkalahatang mga hula ng sakit ay hindi napakahusay. Tungkol sa mahusay na mga hula sa pangkalahatang ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap sa mga kasong iyon kapag ang tumor ay napakaliit at hindi makapinsala sa mga tisyu at organo. Sa kasong ito, ang pagtanggal nito ay madaling pinahihintulutan, at ang posibilidad ng pag-ulit ay napakaliit, sa ibang mga kaso, mas masahol pa ang mga pagtataya, mas malaki ang sukat ng tumor. Dahil madalas ang isang resection ng isang medyo malaking bahagi ng bituka ay kinakailangan, At upang ganap na alisin ang lahat ng mga apektadong mga cell upang maiwasan ang pagbabalik sa dati. Mahalaga rin na tandaan na hindi tulad ng iba pang mga uri ng mga adenocarcinomas, mataas na differentiated adenocarcinoma ng colon sa halip na mahina sa mga epekto ng kemikal at radiation therapy dahil surgery ay nananatiling ang pinaka-epektibong at mahusay na paraan ng pakikitungo sa mga sakit.