Adenovirusnыy paringitis

Adenoviral pharyngitis sa karamihan ng mga kaso, ay batay sa isang virus at adenovirus impeksiyon na nagiging sanhi ng tinaguriang adenoviral sakit, na kumakatawan sa isang grupo ng mga nakakahawang sakit na sanhi ng adenoviruses, nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sintomas ng mucosal lesyon ng respiratory tract, mata, bituka, at lymphoid tissue.

Sa nakalipas na mga taon, ang grupo ng adenovirus ay patuloy na lumalawak. Sa kasalukuyan, maraming dosenang mga serotypes ng adenovirus ay kilala, at ang iba't ibang serotypes ay maaaring maging sanhi ng parehong uri ng sakit, at kabaligtaran, isang serotype - ang iba't ibang anyo nito. Sa adenovirus infection, ang mga antibodies ay nabuo sa dugo na may kakayahang inactivating ang kaukulang virus.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiology ng adenovirus pharyngitis

Ang pinagmulan ng mga sakit sa adenoviral ay isang taong may sakit, pati na rin ang mga taong may sakit na nagpapahayag ng virus sa loob ng 50 araw pagkatapos ng sakit, at mga virus. Ang landas ng paghahatid ay nasa eruplano kapag nagsasalita sa malapit na hanay, pagbahin, pag-ubo, at ang fecal-oral route. Ang pinaka-madaling kapitan sa adenovirus infection ay mga batang may edad 6 na buwan hanggang 5 taon. Ang paggitgit ng mga tao ay nag-aambag sa paglitaw ng paglaganap ng epidemya, lalo na sa panahon ng taglagas at tagsibol. Ang paglitaw ng epidemya ng adenoviral sa mga paaralan at mga hukbo ng hukbo ay pangunahin dahil sa mga virus ng mga klase 1-5.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Paano gumagana ang adenoviral pharyngitis?

Ang kakayahan ng adenovirus upang i-multiply sa epithelial cells at panghimpapawid na daan limfoadenoidnoy tissue, mata, bituka tumutukoy iba't ibang mga klinikal na manifestations, na kung saan ay inilalaan sa mga sumusunod na bumubuo adenoviral karamdaman:

• ORZ o rhinopharyngitis, rhinopharyngonzillitis, rhinopharyngolaringitis, rhinopharyngebronchitis;
• pharyngoconjunctival fever;
• talamak follicular at pleural conjunctivitis;
• epidemya keratoconjunctivitis;
• adenovirus pneumonia;
• adenoviral gastroenterocolitis.

Mga sintomas ng adenovirus pharyngitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 5-7 (3-14) na araw. Simula pinaka acute: lagnat, banayad na sakit ng ulo, pagkawala ng gana sa pagkain, posibleng pagputok sakit sa buto, tinik, joints at mga kalamnan (ito klinikal na larawan ay nakapagpapaalaala ng ang pasinaya ng influenza impeksiyon). Sa ikalawang araw ng sakit, ang temperatura ng katawan ay maaaring umakyat sa 38-39 ° C. Karaniwang para sa mga sakit na adenoviral (hindi katulad ng impeksiyon ng influenza) ang pagkakasunod-sunod ng paglitaw ng mga bagong sintomas ng sakit at ang pagkalat ng mga lokal na sintomas sa pangkalahatan. Mula sa unang araw ng sakit, mayroong isang karaniwang malamig na may maraming secretions ng serous, mamaya - mucus-purulent. Ang mauhog lamad ng oral cavity at lalamunan ay namamaga, ang hyperemia ay hindi binibigkas; tanda ng pawis at pangangati sa lalamunan, pamamalat, ubo at banayad na sakit na may "walang laman" lalamunan. Kasama ng oronasal inflammatory phenomena, ang talamak na adenoviral pharyngitis ay maaari ring mangyari, kung saan ang adenoviruses ay may mahalagang papel. Ang mauhog lamad ng pharynx ay hyperemic, bahagyang sakop na may mucopurulent deposito; Ang hiwalay na malalaking follicles ay lumilitaw sa posterior wall ng pharynx, na nakausli sa mauhog lamad sa anyo ng maliwanag na pulang butil (rhinopharyngitis), pamamaga at hyperemia ng dila. Marahil ay isang pagtaas sa palatine tonsils, madalas na ang hitsura sa kanilang mga ibabaw ng whitish maluwag raids sa anyo ng mga tuldok o islets (rhinopharyngongzillitis). Ang temperatura ng katawan ay maaaring maging subfebrile o tumaas sa taas ng sakit hanggang 38 ° C. Sa dugo mayroong isang kawalan ng leukocytosis, ilang lymphocytosis. Kadalasan mayroong isang pagtaas sa mga node ng lymph, pangunahin na nasa ilalim ng cervical at posterior.

Isa sa mga pinaka-karaniwang paraan ng adenoviral pharyngoconjunctival fever ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng lagnat, pamumula ng mata at pharyngitis sa mga lokal na reaksyon lymph nodes. Ang reaksyon ng temperatura para sa mga sakit sa adenoviral ay tumatagal ng isang average ng 5-7 araw, minsan hanggang sa 14-18 araw. Ang mga lokal na catarrhal phenomena ay tatagal hanggang sa 10-12 araw o higit pa. Maraming mga pasyente na bumuo ng conjunctivitis sa unang 3 araw ng sakit, sa simula ay karaniwang unilateral. Ito manifests ang sarili bilang isang hiwa o sakit sa mata, masaganang maihiwalay na maaliwalas, hyperemia ng conjunctiva. Sa ilang mga kaso, ang keratoconjunctivitis ay nangyayari. Ang mga mata ay bumubulusok nang masakit, may malubhang lacrimation. Matapos ang paglaho ng clinical signs ng adenoviral disease, ang asthenic syndrome ay nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Komplikasyon adenoviral diseases (otitis, sinusitis, tonsilitis bulgar, pneumonia, at iba pa) Nauugnay sa koneksyon ng isang bacterial infection o paglala kasamang talamak nagpapaalab proseso tulad ng talamak tonsilitis, sinusitis, at iba pa.

Paano nakilala ang adenovirus pharyngitis?

Ang pagsusuri ay batay sa pagkakaroon ng conjunctivitis, erythematous pharyngitis, adenopathy ng servikal lymph nodes at ang kawalan ng leukocytosis. Ang mga diagnostic ng laboratoryo ay batay sa paglalaan ng adenovirus mula sa nasopharyngeal mucus, pinaghiwalay na mga mata, na may mga bituka form - mula sa feces ng pasyente. Upang maitatag ang diagnosis, ginagamit din ang serological studies, tulad ng immunofluorescence, complement fetation, hemagglutination inhibition, atbp.

Differential diagnosis ay ginanap higit sa lahat na may influenza, na kung saan ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng naturang clinical manifestations tulad ng mahaba at catarrhal kondisyon ipinahayag sa lalaugan, ang pangunahing malamig, katamtaman na reaksyon temperatura, banayad pagkalasing, lymphadenopathy, pamumula ng mata, Gastrointestinal lesyon madalas.

Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ngunit sa mga bata na may pagsunod sa pneumonia, posible ang mga pagkamatay.

Paggamot ng adenovirus pharyngitis

Ang paggamot ng adenovirus pharyngitis ay karaniwang ginagawa sa bahay. Ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa isang hiwalay na room (inirerekomenda higit sa hindi tama dahil sa Russia, tungkol sa 20% ng mga pamilyang nakatira sa communal apartment, at iyon ay kung saan pinaka-madalas na lumabas dahil ang lahat ng uri ng mga "sikat" na mga nakakahawang sakit sa paghinga), o isang kama ay dapat na pinaghiwalay screen. Sa mahihirap na panahon, humirang ng pahinga sa kama, kumpletong nutrisyon, mayaman sa bitamina, paglanghap ng alkalina at pagbubuhos; intranasal - oxoline, tebrofen, microbiotenal sa anyo ng mga ointment. Ang mga antibiotics sa karaniwan na kurso ng adenoviral diseases ay hindi ipinapakita para sa parehong mga dahilan tulad ng iba pang mga impeksyon sa viral ng upper respiratory tract. Gayunpaman, ang mga ito ay inireseta para sa mga komplikasyon ng bakterya.

Pinigilan adenoviral pharyngitis gamit ang standard na mga panuntunan: paghihiwalay ng mga pasyente, room bentilasyon, wet cleaning, ang may suot ng isang mask na naghahain ng mga indibidwal, disinfecting dumi, atbp ...