Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Syndromes sa Psychiatry
Huling nasuri: 17.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pangkalahatang larawan ng sakit sa isip ay binubuo ng mga indibidwal na sintomas (sintomas), na itinuturing na magkakasama. Ang ganitong mga kumbinasyon ng mga sintomas ay tinatawag na mga syndromes. Syndromes sa saykayatrya - ito ay isang mahalagang bahagi para sa pagtatakda ng tamang diagnosis. Para sa kaginhawahan ng pag-uuri at pagkilala sa mga karamdaman sa isip, kinilala ng mga espesyalista ang isang bilang ng mga pinaka-karaniwang sintomas ng mga sintomas, na maikli nating iniising.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Pangkalahatang Katangian
Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang paglalarawan ng sindrom ay gumaganap ng napakahalagang papel. Sa kabila ng katotohanan na sa iba pang mga sakit na ito ay pinaka-mahalaga upang matukoy ang sanhi ng patolohiya, sa saykayatrya ito ay hindi kaya may kaugnayan. Sa karamihan ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit sa isip. Ang paglabas mula dito, ang diin ay inilagay sa kahulugan ng mga nangungunang mga karatula, na pagkatapos ay pagsamahin sa isang tipikal na sindrom para sa sakit.
Halimbawa, para sa malalim na depresyon, ang hitsura ng mga kaisipan tungkol sa pagpapakamatay ay tipikal. Sa kasong ito, ang mga taktika ng doktor ay dapat ituro sa isang maasikaso na saloobin at, sa literal, pangangasiwa ng pasyente.
Sa mga pasyente na may schizophrenia, ang pangunahing sindrom ay isang pagkakasalungatan, o pagkakahati-hati. Nangangahulugan ito na ang panlabas na emosyonal na estado ng isang tao ay hindi nag-tutugma sa kanyang panloob na kalagayan. Halimbawa, kapag masaya ang isang pasyente, siya ay tumaas nang masakit, at kapag nasaktan siya, siya ay ngumingiti.
Sa mga pasyente na may epilepsy, ang pangunahing sindrom ay paroxysmal - ito ang biglaang hitsura at ang parehong dramatikong pagkupas ng mga sintomas ng sakit (atake).
Kahit na ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit - ICD-10 - ay hindi nakabatay sa mga sakit sa isip tulad ng sa mga sindrom.
Listahan ng mga pangunahing syndromes sa psychiatry
Syndromes na nauugnay sa mga hallucinations at delirium.
- Hallucinosis - ang pagkakaroon ng iba't ibang mga guni-guni, na may kaugnayan sa alinman sa pandinig, o sa paningin, o sa pandamdam na pandamdam. Maaaring mangyari ang hallucinosis sa talamak o talamak na anyo. Alinsunod dito, na may pandinig na hallucinosis, ang pasyente ay nakakarinig ng di-umiiral na mga tunog, mga tinig na tinutugunan sa kanya at pinipilit siyang gumawa ng isang bagay. Sa pamamagitan ng pandamdamang hallucinosis, ang mga maysakit ay nakadarama ng ilang di-umiiral na ugnayan sa kanilang sarili. Sa isang visual na hallucinosis, ang isang pasyente ay maaaring "makita" kung ano ang tunay na hindi - maaari itong maging mga di-nabubuhay na bagay, o mga tao o hayop. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring sundin sa mga pasyenteng bulag.
- Ang Paranoid syndrome ay isang pangunahing delusional na estado na sumasalamin sa nakapaligid na katotohanan. Ito ay maaaring maging isang unang palatandaan ng skisoprenya, o bumuo ng isang malayang sakit.
- Ang hallucinatory-paranoid syndrome ay isang multifaceted na kumbinasyon at ang pagkakaroon ng mga guni-guni at delusyon, na may isang pangkaraniwang pathogenesis ng pag-unlad. Ang isang uri ng naturang sindrom ay ang mental automatism ng Kandinsky-Clerambo. Pinilit ng pasyente na ang kanyang pag-iisip o kakayahang lumipat ay hindi sa kanya, na ang isang tao mula sa labas ay awtomatikong kumokontrol sa kanya. Ang isa pang uri ng hallucinatory-paranoid syndrome ay Chikatilo syndrome, na kung saan ay isang pag-unlad sa tao ng isang mekanismo na nagsisimula upang gabayan ang kanyang pag-uugali. Ang pagtaas sa sindrom ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon. Ang kakulangan sa pakiramdam na nagbigay sa pasyente ay nagbibigay ng lakas upang gumawa ng mga sadistikang krimen batay sa kahinaan ng sekswal o hindi kasiyahan.
- Ang syndrome ng pathological paninibugho ay isa sa mga anyo ng mga obsessive at delusional na mga ideya. Ang estado na ito ay nahahati sa ilang higit pang mga syndromes: syndrome "doon ay isang third" (na may isang talagang katangian kasigasigan at pag-iibigan, pag-on sa isang reactive depression), "malamang ikatlong" syndrome (na may compulsions na nauugnay sa selos), pati na rin ang syndrome ng "isip ikatlong" ( na may masasamang masigasig fantasies at palatandaan ng paranoya).
Syndromes na nauugnay sa may kapansanan sa intelektuwal na pag-unlad.
- Syndrome ng demensya, o pagkasintu - sinto - isang matatag, matitibay na pagkawala ng kakayahang pangkaisipan, ang tinatawag na intelektwal na marawal na kalagayan. Ang pasyente ay hindi lamang tumangging at hindi makilala ang bagong, ngunit nawala din ang dating nakuha na antas ng katalinuhan. Dementia ay mauugnay sa ilang mga sakit, tulad ng cerebral atherosclerosis, isang progresibong paralisis, syphilitic pinsala sa utak, epilepsy, skisoprenya at iba pa.
Syndrome na nauugnay sa isang estado ng epekto.
- Manic syndrome - nailalarawan sa pamamagitan ng tulad ng isang triad ng mga palatandaan, bilang isang matalim na pagtaas sa mood, pinabilis na daloy ng mga ideya, motor-pagsasalita kaguluhan. Bilang resulta, may isang muling pagsusuri ng sarili bilang isang tao, mayroong isang megalomania, emosyonal na kawalang-tatag.
- Ang estado ng depressive - sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbaba ng mood, pinabagal na pagtatanghal at pagpapahina ng motor-speech. May mga epekto tulad ng paghina ng sarili, pagkawala ng mga hangarin at pagnanasa, "madilim" na mga kaisipan at napipighati estado.
- Ang isang pagkabalisa depressive syndrome ay isang kumbinasyon ng isang depressive at isang manic estado na kahalili sa bawat isa. Maaaring may motor stupor laban sa isang background ng mas mataas na mood, o aktibidad ng motor nang sabay-sabay sa mental retardation.
- Ang depresibong paranoyd syndrome ay maaaring magpakita mismo bilang isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng skisoprenya at iba pang mga psychotic na kondisyon.
- Ang asthenic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, excitability at mood instability, na kung saan ay lalo na kapansin-pansin laban sa background ng autonomic disorder at mga karamdaman sa pagtulog. Kadalasan ang mga palatandaan ng asthenic syndrome ay umabot sa umaga, na nagpapakita ng bagong lakas sa ikalawang kalahati ng araw. Kadalasan, mahirap matukoy ang asthenia mula sa isang nalulungkot na estado, kaya kinikilala ng mga espesyalista ang sindrom, na tinatawag itong asthenic-depressive.
- Ang isang organic syndrome ay isang kumbinasyon ng tatlong mga sintomas, tulad ng isang paglala ng proseso ng memorization, isang pagbawas sa katalinuhan at kawalan ng kakayahang maglaman. Ang syndrome na ito ay may isa pang pangalan - ang Walter-Buel triad. Sa unang yugto, ang kalagayan ay nagpapakita ng sarili bilang isang pangkalahatang kahinaan at asthenia, kawalang-tatag sa pag-uugali at nabawasan ang kahusayan. Ang katalinuhan ng pasyente ay biglang nagsimulang mag-drop, ang bilog ng mga interes ay makitid, ang pagsasalita ay nagiging mahirap. Ang ganitong pasyente ay nawalan ng kakayahang matandaan ang bagong impormasyon, at nalilimutan din ang nakasulat sa memorya nang mas maaga. Kadalasan ang organic syndrome ay pumasa sa isang depressive o hallucinatory state, kung minsan ay sinasamahan ng epileptic attacks o psychoses.
Syndrome na nauugnay sa may kapansanan sa motor at mga boluntaryong pag-andar.
- Ang Catatonic syndrome ay may mga tipikal na sintomas tulad ng catatonic stupor at catatonic arousal. Ang mga naturang estado ay ipinahayag sa mga yugto, isa-isa. Ang psychiatric syndrome na ito ay dulot ng pathological kahinaan ng mga neurons, kapag ang mga hindi nakakapinsalang stimuli ay nagdudulot ng labis na reaksyon sa katawan. Sa panahon ng pagod, ang pasyente ay tamad, ay hindi nagpapakita ng interes sa mundo sa paligid niya. Karamihan sa mga pasyente ay nagsisinungaling sa dingding ng maraming araw at kahit na taon. Nailalarawan sa pamamagitan ng pag-sign ng "air cushion" ang pasyente ay namamalagi, at sa parehong oras ang kanyang ulo ay itataas sa ibabaw ng unan. Ang pagsisipsip at paghawak ng mga reflexes na likas lamang sa mga sanggol ay ipinagpatuloy. Kadalasan sa gabi, ang mga manifestations ng catatonic syndrome ay humina.
- Ang kilatika ng Catatonic ay nagpapakita ng kanyang sarili bilang isang impole, at emosyonal na nasasabik na estado. Ang pasyente ay nagiging agresibo, negatibo na nakatutok. Ang mga expression sa mukha sa mukha ay madalas na may dalawang panig: halimbawa, ang mga mata ay nagpapahayag ng kagalakan, at ang mga labi ay pinipigilan ng isang galit. Ang pasyente ay maaaring alinman sa patuloy na manatiling tahimik, o ito ay irrepressible at walang kahulugan upang makipag-usap.
- Ang kalagayang Lucic catatonic ay nangyayari sa buong kamalayan.
- Ang estado ng isang-ore catatonic ay ipinahayag sa depresyon ng kamalayan.
Neurotic syndrome
- Ang Neurasthenic syndrome (ang parehong asthenic syndrome) ay ipinahayag sa kahinaan, kawalan ng pasensya, pagod na atensyon at mga karamdaman sa pagtulog. Ang kalagayan ay maaaring sinamahan ng sakit sa ulo, mga problema sa autonomic nervous system.
- Ang hypochondriacal syndrome ay ipinakita sa pamamagitan ng labis na pansin sa katawan, kalusugan at ginhawa. Ang pasyente ay patuloy na nakikinig sa kanyang katawan, bumibisita sa mga doktor nang walang anumang dahilan at nagbigay ng maraming hindi kinakailangang pag-aaral at pananaliksik.
- Ang hysterical syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na mungkahi sa sarili, pagkamakasarili, imahinasyon at kawalang-sigla. Ang ganitong sindrom ay tipikal para sa masayang-maingay na neuroses at psychopathies.
- Ang psychopathic syndrome ay isang kawalan ng pagkakaisa ng emosyonal at boluntaryong estado. Maaari itong magpatuloy ayon sa dalawang sitwasyon: kagila-gilalas at nadagdagan ang pagbabawal. Ang unang opsyon ay nagpapahiwatig ng labis na pagkamayamutin, negatibong mood, nagsusumikap para sa mga salungatan, kawalan ng pasensya, predisposisyon sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Para sa pangalawang opsyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, nakahihiyang sagot, hindi aktibo, nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili, pag-aalinlangan.
Kapag tinatasa ang kalagayan ng pag-iisip ng pasyente, mahalaga na tukuyin ang lalim at sukat ng mga natukoy na sintomas. Sa batayan ng mga ito syndromes sa saykayatrya ay maaaring nahahati sa neurotic at psychotic.