Labis na katabaan ng puso

Ang pormula na ito ay nagpapahiwatig ng labis na akumulasyon ng mga lipid sa kalamnan ng puso o isang abnormal na paglago ng mataba na tisyu sa ilalim ng epicardium, na nagdudulot ng mga pagbabago sa dystrophic sa kalamnan tissue. Nagaganap ang sakit sa mga taong napakataba. Ito ay ang dahilan kung bakit ang kalamnan ng puso ay patuloy na nagtatrabaho sa rehimen ng sobrang sobra, at hindi patnubay sa puso, na ang pagpasa ng oras ay humahantong sa puso at paghinga sa paghinga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Epidemiology

Sa modernong mundo, ang problema sa sobrang timbang, na negatibong nakakaapekto sa kalagayan sa kalusugan at, lalo na, ang nagiging sanhi ng ganitong uri ng mataba ang myocardial dystrophy, ay lubos na talamak. Ang unang dalawampung bansa, kung saan ang labis na katabaan ay naghihirap mula sa isang-kapat hanggang sa isang-katlo ng populasyon, ay pinangungunahan ng Mexico, Estados Unidos ng Amerika at Syria. Kabilang sa mga Mexicans, mga 70% ay sobra sa timbang, halos 33% ay napakataba. Sila ay nakakuha ng mga Amerikano at mga Syrians (mga 32%). Sa pinakamataas na dalawampu, ang mga bansa sa Latin America at Asia, pati na rin ang Australia at New Zealand, ay pinangalanan. Sa ikadalawampung lugar ay Hungary, at ang linya sa itaas ay inookupahan ng Britain at Russia. Sa mga bansang ito, halos isang-kapat ng kanilang mga residente ay sobra sa timbang sa yugto ng labis na katabaan.

Ang posibilidad ng pagkakaroon ng isang bata na may isang predisposition sa isang hanay ng labis na timbang sa napakataba mga magulang ay 80% kung ang isa matabang-mataba mga magulang, ang panganib ng inheriting ang kundisyong ito mula sa ina ay 50% mula sa mga ama - 38%.

[11], [12], [13], [14],

Mga sanhi labis na katabaan ng puso

Ang pangunahing etiological factor ay genetic, ang pagkahilig sa labis na labis na katabaan ay madalas na sinusunod sa mga miyembro ng parehong pamilya. Family tradisyon para sa pagkain - isang kagustuhan para sa mataba na pagkain, hinihikayat overeating, hindi sapat na paggamit ng mga bitamina, mineral, hilatsa ay humantong sa isang pagbagal ng metabolismo at akumulasyon sa tisyu ng katawan ng labis na taba. At ang ganitong uri ng mataba ang myocardial dystrophy, na tinatawag na labis na katabaan ng puso, ay lumalaki laban sa background ng isang makabuluhang labis na timbang ng anumang simula.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay nagiging taba, at, dahil dito, "nakakamit" ang labis na katabaan ng puso ay marami. Ito ang edad (na ang paglipas ng mga taon ay higit pa at higit na mga selula ng kalamnan ay pinalitan ng taba na mga selula), at mga nakababahalang sitwasyon na nagdudulot sa marami na "sakupin" ang mga problema na lumitaw; Mga sakit sa ugat, sa partikular, bulimia; ilang mga pathologies ng kaisipan; hormonal bursts (pubertal period) at pagkalipol ng kanilang aktibidad (menopause).

Ang panganib ng pag-unlad ng labis na katabaan ng puso ay mas mataas sa mga taong may pansamantalang pamumuhay; sa mga sportsmen na tapos na ang karera at biglang pagbaba ng pisikal na mga gawain; mga mahilig sa beer; sa endocrine at genetic disorder; sakit ng sistema ng pagtunaw, sirkulasyon, atay at bato. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib na tinatawag na pang-matagalang paggamit ng mga psychotropic na gamot. May posibilidad na magkaroon ng labis na timbang sa mga tao na matagal nang naubos dahil sa isang mahigpit na diyeta - ang katawan ay nagpapalawak ng mga tindahan ng taba pagkatapos ng stress na dulot ng matagal na malnutrisyon.

Ang mataba na dystrophy ng myocardium, na sanhi ng pangunahin (alimentary) na labis na katabaan, ay laging nauugnay sa labis na pagkain at laging nakaupo, na kung saan ang pagkonsumo ng enerhiya ay hindi tumutugma sa pagkonsumo nito. Sa pangalawang labis na katabaan, na nagiging sanhi ng mga sakit, ang kaugnayan ng labis na katabaan na may mataas na calorie na pagkain at hypodynamia ay hindi maaaring masubaybayan.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagbuo ng labis na katabaan puso nangungunang pathogenetic link ay itinuturing na kakulangan ng hangin cardiomyocytes bilang isang resulta ng sakit, na humahantong sa pagkagambala ng metabolic proseso o karamdaman diyeta (ginustong karbohidrat-naglalaman ng mga produkto sa background ng mga bitamina at protina kakulangan).

Ang mga dystrophic na pagbabago sa kalamnan ng puso ay nagaganap bilang isang resulta ng pagpapalit ng myocardial lipid muscle tissue. Sa labis na katabaan, ang pangunahing phospholipid metabolismo ay nabalisa. Ang pagiging pangunahing mataba elemento ng membranes ng cell, phospholipids ay nagbibigay ng kanilang pagkalastiko at pagkalikido. Sa kanilang tulong, ang mga molecule ng taba, mataba acids, kolesterol ay transported. Ang mga karamdaman ng phospholipid metabolism sa pagitan ng plasma at erythrocytes sanhi sa sobrang mataba tambalang dugo na idineposito sa pangunahing tisyu ng puso, atay, bato.

Sa myocardial cells ay lumilitaw ang mga microscopic droplets ng taba, unti-unting ganap na pinapalitan ang cytoplasm ng mga selula ng kalamnan. Ang mataba na pagkabulok ng kalamnan sa puso ay napansin ng foci ng taba ng mga selula, na pinalitan ng cardiomyocytes. Ang pagpapalit ng mga selula ay nangyayari sa iba't ibang mga sistema ng pag-andar ng kalamnan sa puso, na nagiging sanhi ng mga paglabag sa ritmo at rate ng puso, pagpapadaloy ng puso. Ang automatismo ng myocardium ay nababahala.

Kapag sumisibol na adipose tissue sa ilalim ng panlabas na kaluban serous puso (epicardium), ito penetrates malalim sa layer ng kalamnan puso, na kung saan ay dahil sa ito ay nagiging nonuniform tiomak beams adipose tissue ng iba't ibang kapal. Dahil sa presyon ng mga taba ng taba, ang pagkasayang ng mga fibers ng kalamnan ay umuunlad at umuunlad. Sa paglipas ng panahon, ang epicardium ay nagiging isang layer ng mataba tissue, na sinapawan ng mga vessels ng dugo.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Mga sintomas labis na katabaan ng puso

Ang mataba pagkabulok ng myocardium mismo ay walang malinaw na symptomatology. Ito ay karaniwang para sa maraming mga karamdaman ng aktibidad ng puso. Ang unang mga palatandaan, na kung saan ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa, ito ay igsi ng paghinga, na lumilitaw pagkatapos ng isang hindi pangkaraniwang at mas matinding ehersisyo. Nararamdaman ng isang tao na wala siyang sapat na hangin, ang mga paghihirap ay lumitaw kapag naglanghap. Ang paghinga ay nagiging mas madalas, maingay at mas malalim. Bilang patakaran, ang dyspnea ay napansin ng iba. Ang dyspnea ng puso ay sanhi ng hypoxia, na nangyayari kapag ang kabiguan ng puso ay hindi sapat para sa normal na supply ng dugo sa utak at baga. Upang mabawi ang kawalan ng oxygen, ang paghinga ay nagiging mas mabilis. Sa simula ng sakit, ang dyspnea ay nangyayari laban sa background ng pisikal na pagsusumikap. Ang kawalan ng tamang paggamot ay humahantong sa ang katunayan na sa mga huling yugto ng dyspnea lumilitaw kahit sa isang pasyente na nasa pahinga. Ang mas mataas na index ng masa ng katawan ng isang tao, mas kapansin-pansin na siya ay naghihirap mula sa paghinga ng paghinga.

Ang karagdagang proseso ng pagkabulok ng kalamnan tissue sa taba ay nagiging sanhi ng paglabag sa myocardial function (isang pagbaba sa ritmo, dalas at isang paglabag sa pagkakasunud-sunod ng mga contraction nito, electrical conductivity). Ang mga sintomas ng pagkabigo sa puso ay nagaganap. Para sa paghinga ng paghinga, ang sakit sa puso, arrhythmia, tachycardia at hypertension ay idinagdag. Klinikal na larawan ay pupunan na may ingay sa tainga at pagkahilo, pananakit ng ulo at pagkahilo ay posible, pati na rin ang pagtaas sa atay, pamamaga ng mga binti.

Ang labis na katabaan ng puso sa mga bata ay nauugnay din sa sobrang timbang at maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng disorder ng puso: igsi ng hininga, ritmo sa puso at karamdaman sa tibok ng puso, mga pagbabago sa presyon ng dugo.

Ang mga uri ng labis na katabaan ng puso - ang paglago ng taba, sa ilalim ng epicardium, o focal fat deposits sa muscle ng puso. Ang parehong mga species na ito ay humantong sa malubhang dystrophic mga pagbabago sa myocardium.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng mataba na deposito, ang labis na katabaan ay timbang, at din - makilala ang itaas, gitna at mas mababa.

Sa unang yugto, ang labis na katabaan ng puso ay hindi nagdudulot ng mga makabuluhang sintomas at ang pagkakaroon ng mga lipid sa cardiomyocytes ay makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo. Sa isang mas napapabayaan proseso, ang puso ay lumalaki sa laki, ang mga kamara kahabaan. Ang myocardial tissue ay nagiging malambot at nakakakuha ng isang may kulay na dilaw-at-puting kulay na tinatawag na "tiger skin". Sa panlabas na serosa ng puso, lalo na sa kanan, may isang paglago ng mataba tissue, na sumasakop sa puso tulad ng isang kaso. Ang simpleng labis na katabaan ng puso, kapag walang matinding pagkasira ng mga pagbabago sa mga selula, ay nababaligtad sa pagkakaroon ng sapat na paggamot. Sa kawalan ng paggamot, ang kakulangan ng puso ay higit sa lahat ay may tamang ventricular. Higit pang mga advanced na yugto ng mataba pagkabulok ay maaaring humantong sa kamatayan dahil sa myocardial paggawa ng malabnaw at ang rupture.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng labis na katabaan ng puso ay talamak na pagkabigo sa puso, myocardial ischemia, atherosclerosis, paulit-ulit na hypertension, at ang presyon ay napakataas. Ang mga pathologies na ito ay karaniwang sinusunod sa mga matatanda, ngunit may labis na katabaan, ang puso ay maaari ring mangyari sa pagkabata.

Para sa buhay ng pasyente, ang panganib ng mga posibleng komplikasyon ng labis na katabaan ng puso ay isang tamang ventricular paroxysmal tachycardia at isang atrioventricular blockade ng ikatlong antas.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostics labis na katabaan ng puso

Kapag sinusuri ang isang pasyente na sobra sa timbang at nagrereklamo ng paghinga ng hininga, sakit sa dibdib, atake ng mabilis na tibok ng puso, ang isang doktor ay maaaring maghinala ng labis na katabaan ng puso.

Ang pinakamaagang mga yugto, kapag ang mga instrumental na diagnostic ay hindi pa nakakakita ito, halos hindi nahuhulog sa larangan ng pananaw ng mga doktor. Kung ang pasyente ay may mga reklamo ng isang dysfunction ng puso, pagkatapos ay karaniwang instrumental na pag-aaral ay maaaring naka-record ng ilang mga pagbabago.

Ang isang electrocardiogram ay magpapakita ng isang pagbawas sa koryenteng kondaktibiti, isang paglabag sa ritmo ng puso, isang paglihis ng axis ng puso.

Ang pag-aaral ng ultratunog sa puso ay magpapahintulot upang masuri ang laki ng puso, ang kapal ng mga dingding ng mga silid ng puso, ang kakayahang makontra ng myocardium. Ang isang ultrasound ay maaaring hindi sapat, ang doktor ay maaaring magreseta ng phonocardiography, X-ray, coronary vascular examination, cardiac ESI at iba pang mga diagnostic procedure para sa karagdagang impormasyon. Magnetoresonance tomography na may paggamit ng kaibahan ay maaaring maging napaka-kaalaman para sa pagtukoy ng antas ng pinsala sa puso.

Bilang karagdagan, dapat itatag ng doktor ang pangunahing dahilan, na humantong sa labis na katabaan ng puso. Ang pasyente ay nakatalaga ng mga pagsusuri sa dugo - klinikal, antas ng glucose, hormones ng thyroid gland, adrenal glands, female sex hormones. Ang mga instrumental na diagnostic ay inireseta depende sa inaasahang diagnosis ng nakapailalim na sakit.

Sa batayan ng mga medikal na kasaysayan at ng isang masusing pagsusuri ay isinasagawa pagkakaiba diagnosis, na nagpapahintulot sa upang makilala ang mga pangunahing sakit at ibahin ang puso labis na katabaan mula sa iba pang mga sakit ng cardiovascular system, na maaaring bumuo sa isang pasyente paghihirap mula sa sobrang timbang.

[35], [36], [37], [38]

Paggamot labis na katabaan ng puso

Ang mga pangunahing direksyon ng prosesong ito ay ang unti-unti pagbabawas at normalisasyon ng timbang ng pasyente; pag-alis ng gutom na oxygen ng mga organ at tisyu; pagwawasto ng mga sintomas ng mga sakit sa puso. Kahanay sa mga ito, isang pangunahing sakit na tumutulong sa pangangalap ng labis na timbang ay itinuturing. Ito ay itinatag na ang foci ng mataba deposito sa puso, pati na rin ang atrophic pagbabago sa kalamnan fibers, hindi maaaring naitama. Ang paggamot ay maaaring naglalayong pagbagal sa proseso ng paglago ng taba layer at normalisasyon ng mga pag-andar ng natitirang mga lugar ng kalamnan ng puso.

Ang labanan laban sa labis na timbang at oxygen gutom ay imposible nang walang pagbabago ng mga gawi at estilo ng buhay ng mga pasyente, kabilang ang, higit sa lahat, pag-iwas sa mapanganib na mga gawi, dagdagan ang pisikal na aktibidad kasabay ng paggunita ng pandiyeta nutrisyon at diyeta.

Sa simula ng proseso ng paggamot, ang pagkawala ng hindi hihigit sa dalawang kilo bawat buwan ay itinuturing na katanggap-tanggap, mas masinsinang pagbaba ng timbang ay mapanganib para sa katawan. Para sa buong kurso ng paggamot na sapat upang pigilan ang pagpapaunlad ng mga pathological para sa puso ay itinuturing na isang pagbaba ng timbang ng 10%.

Ang labis na katabaan ng puso ay sinamahan ng igsi ng paghinga at pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay. Upang mabawasan ang mga sintomas, ang mga pasyente ay inireseta diuretics. Maaari nilang bawasan ang pasanin sa puso, na mapalaya sa kanya mula sa pangangailangan na mag-usisa sa katawan ng sobrang likido. Sa stagnant phenomena, hypertension na dulot ng dysfunction ng puso, ang Furosemide ay inireseta  ,  na tinutukoy ng mabilis, na gumagana nang mahusay sa ilalim ng mga kondisyon ng pag-asam ng dugo at alkalization. Maaari itong ibibigay sa mga pasyente na may kapansanan sa paggamot ng bato, dahil hindi ito nakakaapekto sa glomerular filtration. Contraindicated sa terminal phase ng Dysfunction ng bato at sa presensya ng mekanikal na bara sa pag-ihi. Hindi ito inireseta sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Maaaring maging sanhi ng balat at gastrointestinal side reactions, nagpapalaganap ng excretion of potassium at nagpapataas ng asukal sa dugo. Taos-puso na humirang ng pang-araw-araw na pang-umaga na paggamit ng 40 mg ng gamot, kung kinakailangan - dosis hanggang 80 mg.

Potassium pagkawala, na kung saan ay kinakailangan para sa normal na operasyon ng kalamnan puso, ay maaaring pumigil sa pamamagitan ng paggamit ng isang kumplikadong diuretiko  Furezis kompozitum,  umiiral na mga bahagi ay furosemide at triamterene, potasa, napananatili sa organismo. Samakatuwid, ang mga pasyente na walang hyperkalemia ay maaaring inireseta diuretiko na ito. Ipinapalagay ng standard na dosis ang pagkuha ng isa o dalawang tablet nang isang beses sa umaga, kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng dalawang piraso (sa umaga at sa araw). Pagkatapos mabawasan ang puffiness, lumipat sila sa pagsuporta sa paggamot (isa o dalawang piraso sa pagitan ng dalawa hanggang tatlong araw).

Ang paggamit ng diuretics ay maaaring mag-ambag sa parehong pagbaba ng presyon ng dugo at pagbawas ng timbang.

Sa pamamagitan ng persistent hypertension, ang mga gamot mula sa grupo na nagpapababa sa enzymatic activity ng katalista para sa synthesis ng angiotensin II (isang hormon na ginawa ng mga bato) ay inireseta. Tumutulong ang mga ito upang mag-relaks ang mga vessel ng dugo, bawasan ang presyon ng dugo sa kanila at pilitin ang puso. Si Enalapril ay kabilang sa pangkat na ito  . Ang pagkuha sa katawan na ito ay hydrolyzed sa enalaprilat, na nagpipigil sa enzyme na ito. Ang gamot ay may kaunting diuretikong epekto. Bilang karagdagan sa mga hypotensive effect na nagpapagaan sa kalamnan ng puso, ang gamot ay nagpapabuti ng paggagamot ng paggagamot at sirkulasyon sa isang maliit na bilog at sa mga bato ng mga vessel. Ang tagal ng antihypertensive action matapos ang isang solong oral na paggamit ng bawal na gamot - tungkol sa isang araw. Ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect mula sa balat at vegetative-vascular system, kadalasang nagiging sanhi ng dry cough, napaka-bihirang - angioedema. Contraindicated hypersensitive sa bawal na gamot, buntis at lactating kababaihan, sa pagkabata. Labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng isang matalim pagbaba sa presyon ng dugo, myocardial infarction, pagdurugo o pagbara ng tserebral vessels, thromboembolism.

Kung ang nakaraang grupo ng mga gamot ay hindi nagpapahintulot, ang mga gamot na direktang nakaharang sa mga receptor ng hormon sa bato ay inireseta. Ang aksyon ay katulad ng epekto ng angiotensin-converting enzyme inhibitors. Ang mga epekto ng mga bawal na gamot ay napakabihirang at hindi nagiging sanhi ng dry cough

Ang grupong ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng  Valsacor , isang antihipertensive agent na kumikilos sa sistema ng renin-angiotensin-aldosterone. Ang epekto nito ay hindi nakakaapekto sa rate ng puso, epektibo sa pamamaga, tumutulong sa normalisasyon ng function ng respiratory.

Embodiments Valsakora H at HD - complex pagkakaroon ng bilang bahagi ng ikalawang aktibong sahog - diuretiko hydrochlorothiazide, na may hypotensive aktibidad at outputting excreted Na, CL, K at tubig. Aktibong mga sangkap, hypotensive at diuretic, synergistically madagdagan ang epekto ng bawat isa at bawasan ang posibilidad ng mga negatibong resulta ng pagtanggap.

Half isang buwan pagkatapos ng paggamot, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo. Ang maximum na epekto ng gamot ay sinusunod tungkol sa isang buwan mamaya. Ang isang beses na gamot sa bibig ay nagbibigay ng 24 na oras na epekto.

Ang pagpaplano ng pagbubuntis, pangangalaga ng isang bata para sa mga kababaihan at mga ina ng ina ay hindi inirerekomenda, gayundin para sa mga menor de edad na malapit sa terminal stage ng pagbaling ng bato.

Una, ang gamot ay dosis sa 80 mg bawat araw at nahahati sa isa o dalawang dosis. Ang isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot (sa panahon ng maximum na hypotensive effect), ang dosis ay maaaring mabago.

Ang pinakamataas na maaaring itinalaga 160mg / araw, na kung saan ay kinuha sa isang pagkakataon o nahahati sa 80mg para sa reception ng umaga at gabi. Kung ang nakakagaling na epekto ay hindi kasiya-siya, pagkatapos ay ang monopreparation ay pinalitan ng isang kumplikadong variant h o hd.

Para sa pagwawasto ng rate ng puso maaaring italaga  Coraxan,  na binubuo ivabradine, bubukas ng isang bagong grupo ng mga gamot na pahinain ang sinus node Kung -channels, na hahantong sa isang pumipili at dosis-umaasa pagbawas sa dalas ng ritmo nito. Ang mga gamot na batay sa Ivabradine ay inireseta para sa mga pasyente na ang rate ng puso ay mas mataas kaysa sa 70 beats / min, anuman ang kanilang paggamit ng β-adrenoblockers. Ang substansiya na ito ay halos hindi nagiging sanhi ng mga side effect, maliban sa isang photopsy.

Ang paggamit ng standard therapeutic dosages - mula sa 5 hanggang 7.5 mg dalawang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain ay humantong sa isang pagbaba sa rate ng puso sa pamamagitan ng humigit-kumulang na 10 beats / minuto, kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Pinagpapahina nito ang kalamnan ng puso at binabawasan ang pangangailangan nito para sa oxygen. Ang aktibong substansiya ay hindi nakakaapekto sa intracardiac na koryente, hindi nagiging sanhi ng inotropic effect at ventricular repolarization syndrome.

Ang mga vasodilators o vasodilators, ang pinaka sikat na  Nitroglycerin,  na may maikling pagkilos at ginagamit, kung kinakailangan, upang itigil ang sakit na sindrom at alisin ang mga vasospasms. Maaari silang magamit nang topically, dahil magagamit ang mga ito sa anyo ng mga ointment o patches.

Sa arrhythmia, ang mga pasyente na nagpapakilala ay nakatalagang ß-adrenoblockers ng mga klase ng II-V. Ang mga gamot laban sa antiretamina ay inireseta para sa pagwawasto ng ritmo ng puso. Halimbawa, ang  Cordanum, na  kabilang sa ikalawang klase ng grupong ito. Ang gamot ay normalized ang puso ritmo, slows intracardiac pagpapadaloy, relaxes ang kalamnan ng puso, pagbabawas nito contractions, binabawasan ang pagkonsumo ng oxygen. Magsimula ng paggamot sa pagkuha ng isang tablet isang beses sa isang araw para sa kalahating oras o isang oras bago ang isang pagkain, kung kinakailangan, ayusin ang dosis upang madagdagan ang bahagi o ang dalas ng pagtanggap. Maaaring maging sanhi ng mga salungat na reaksyon at withdrawal syndrome.

Ang mga epekto ng mga antiarrhythmic na gamot ay depende sa kanilang pag-aari sa isa sa mga klase. Sa appointment ito ay dapat isaalang-alang ng doktor.

Upang gawing normal ang timbang at kondisyon ng katawan ng pasyente, ang mga bitamina ay inireseta. Halimbawa, bitamina B6 ay kinakailangan para sa normalisasyon ng kalamnan tissue ng puso at nervous system, nagpo-promote ang pagsipsip ng polyunsaturated mataba acids, protina at amino acids accelerates ang fusion proseso. Sa bitamina B9 (folic acid) mga taong nangangailangan ng mga diuretics, nang walang imposibleng kalidad ng hematopoiesis. Ang sobrang timbang ay madalas na sinamahan ng isang kakulangan ng bitamina D, A, E. Kapag ang labis na katabaan ay madalas na bumuo ng iron deficiency anemia, ang diuretics ay nag-aalis mula sa katawan maraming mga elemento ng bakas. Samakatuwid, ang doktor ay maaaring magreseta ng pagtanggap ng mga bitamina-mineral complexes.

Gayundin, ayon sa reseta ng doktor, ginaganap ang physiotherapeutic treatment:

• laser therapy, stimulating blood circulation at cellular immunity;
• ang epekto sa taba tissue sa pamamagitan ng pulses ng electric kasalukuyang, accelerating ang metabolic proseso;
• cardiostimulation;
• balneotherapy, na nagpapagana ng mga proseso ng metabolic;
• putik therapy, na kung saan aktibo ang respiratory function ng tisyu;
• ozonotherapy, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit at pagpapaunlad ng mga tisyu sa oxygen.

Alternatibong paggamot

Dahil ang labis na katabaan ng puso ay sinamahan ng isang makabuluhang labis na timbang, na kadalasang dulot ng nutritional excesses, ang alternatibong gamot ay maaaring magkaroon ng isang hindi ginagawang epekto. Kapag ang pagpapagamot ng mga damo, lalo na sa simula ng kanilang paggamit, ang timbang ay nababawasan lubos na aktibo. Dapat pansinin na ang pinaka-alternatibong paraan para sa pagbawas ng timbang ay kasama ang mga bahagi ng paglilinis, sa ibang salita, mga natural na diuretika at laxatives. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor upang hindi makapinsala sa katawan, paghuhugas ng mga toxins at toxins at kapaki-pakinabang na mga bitamina at mga bakas ng mga elemento.

Ang paglilinis ng mga tsaa ay nakapagpapainit mula sa pinaghalong herbs:

• Paghaluin 10g ng haras at mint, idagdag sa koleksyon ng 20g tinadtad damo senna dahon ng perehil, dandelion, kulitis magluto ng isang kutsarita ng timpla sa 200ml na tubig na kumukulo tatlong minuto upang i-filter at uminom sa panahon ng araw sa mga maliliit na sips;
• Paghaluin 10g ng dahon Heather, halaman ng melow, kulitis, yarrow damong-gamot St. John wort at magdagdag ng 15g ng prambuwesas at lumboy dahon, buckthorn tumahol, pakuluin ng isang kutsarita ng timpla sa 200ml na tubig na kumukulo tatlong minuto upang i-filter at uminom sa panahon ng araw sa mga maliliit na sips.

Sa tagsibol ito ay inirerekumenda upang uminom ng birch sap, buong taon sa umaga - green tea. Nagpapabuti ng pantunaw ng sariwang cranberry juice, halo-halong sa pantay na mga bahagi na may beetroot. Ang halo na ito ay nagbabawas din ng presyon at nagpapagaan ng mga spasms ng mga daluyan ng dugo. Inirerekumenda na uminom ng tatlong beses sa isang araw para sa isang kapat ng isang baso.

Grind ang hips at lingonberries (dami ng pantay na timbang). Kumuha ng isang kutsara ng timpla, magluto na may tubig na kumukulo at ipilit sa isang puspos na kulay. Kumuha ng kalahating tasa bago almusal at hapunan. Sa parehong paraan, maaari kang maghanda ng isang pagbubuhos ng pantay na mga bahagi ng timbang ng mga berry ng pulang bundok abo at dahon ng nettle.

Maaari kang gumawa ng paliguan na may mga damo, pagdaragdag ng asin sa dagat sa kanila. Para sa paggamit ng mga bath: juniper, wormwood, horsetail, mansanilya, burdock, thyme, string. Maaari kang pumili ng anumang kumbinasyon ng mga herbs na ito. Ang paligo ay kinuha sa gabi. Matapos ang paliguan, ang pagkatuyo ay hindi mapapansin, dahan-dahang pagbubuhos ng katawan gamit ang isang tuwalya, paglalagay sa isang shirt na gawa sa natural na tela at nakabalot sa isang kumot.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Homeopathy

Ang paggamot sa mga homeopathic remedyong maaaring makinabang sa may sakit sa labis na katabaan ng puso. Ang ibig sabihin nito ay maaaring inireseta para sa kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso:

• Arnica Montana - na hinirang na may mas mataas na presyon ng arterya, mga sclerotic na pagbabago sa mga arterya, mataba pagkabulok, pamamaga, angina, ay may malinaw na analgesic effect;
• Cactus grandiflorus - ay may kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan, lalo na ang cardiovascular system, sa partikular, ito ay inireseta para sa palpitations puso sa kilos at sa iba pa, sakit sa puso, atrial fibrillation;
• Natriyum muriaticum - tachycardia, gulo ng ritmo at pagpapadaloy, atrial wagayway sa mga pasyente na may eating disorder upang kumain ng lahat ng oras, na catches ang mata kahit na kapag hindi gutom (gamot na ito ay maaaring ipinahiwatig para sa mga pasyente na may endocrine labis na katabaan genesis);
• Lycopus - dyspnea, paroxysmal ciliary arrhythmia, mataas na presyon ng dugo, pagkabigo sa puso; mga sintomas ng puso sa mga sakit ng thyroid gland.

Sa mga kaso ng abnormal na pag-andar ng nakararami karapatan ventricle, Kalium Carbonicum, posporus, Digitalis, Convallaria majalis ay inireseta.

Ang homeopathic na paggamot ay inireseta ng isang doktor ng angkop na kwalipikasyon, isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, kaya maaari niyang piliin ang anumang homeopathic remedyo na konstitusyonally o symptomatically angkop para sa kanyang pasyente.

Kirurhiko paggamot

Ang labis na katabaan ng puso ay pangunahing sanhi ng isang malaking sobrang timbang, samakatuwid, ang pangunahing paggamot ay upang gawing normal ang timbang.

Ang tanong ng pag-opera ng operasyon para sa labis na katabaan ay malulutas sa mga kaso ng decompensated hypertension, na hindi maaaring gamot at iba pang malubhang komplikasyon nang paisa-isa. Laparoscopic surgery (pinaka-madalas - isang o ukol sa sikmura banding) ay ginanap sa mga pasyente na may body mass index sa itaas 35. Liposuction ay hindi nalalapat, dahil ito ay isang cosmetic surgery, kalusugan, mula sa punto ng view ng modernong gamot, ito ay ganap na walang silbi.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang labis na katabaan ng puso ay hindi itinuturing na operatively, na may ganap na kapalit ng mga fibers ng kalamnan na may taba ng tissue at pagkawala ng function ng puso ng puso ay inirerekomenda ang transplant ng organ.

Diet para sa labis na katabaan ng puso

Ang mga modernong medikal na pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang isang diyeta, lalo na sa isang matalim pagbaba sa calories, bagaman ito ay nagbibigay ng isang mabilis na resulta sa pagbaba ng timbang, ngunit pagkatapos nito pagwawakas, madalas na tumaas ang labis na katabaan. Ang bawat kasunod na pagtatangka upang mawala ang timbang sa isang mahigpit na pagkain ay humahantong sa ang katunayan na ito ay nagiging mas mahirap na mawalan ng timbang sa bawat oras, at ito ay nagiging mas madali upang makakuha ng dagdag na pounds, at ang makakuha sa bawat kasunod na pagtaas ng pagtatangka. Samakatuwid, ang oryentasyon patungo sa isang mabilis na resulta ay isang masamang kaugalian.

Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang makontrol ang caloric na nilalaman ng pagkain at isinasaalang-alang ang kaugnayan nito sa pisikal na aktibidad. Inirerekomenda ng World Health Organization para sa matagumpay na normalisasyon ng timbang upang kalkulahin ang calorific value ng isang normal na pang-araw-araw na pagkain at bawasan ito bawat buwan sa pamamagitan ng 500 kcal. Dapat itigil kapag ito ay naabot sa ibaba ng calorie pangangailangan ng mga mapagkukunan ng enerhiya sa isang partikular na pasyente sa pamamagitan 300-500 kcal (mga taong hindi nakikibahagi sa masipag pisikal na aktibidad, ito ay itinuturing na kinakailangan upang ubusin ang isang average ng 1500-2000 kcal bawat araw).

Sa labis na katabaan ng puso, ang mga pangunahing prinsipyo ng pagkain ay ginagamit upang mabawasan ang makabuluhang labis na timbang, ang basehan ay maaaring makuha sa numero ng talahanayan 8.

Ipinagkaloob ang pahintulot na gamitin ang mga sumusunod na produkto ng pagkain at mga pagkaing mula sa mga ito: ang lahat ng mga varieties ng repolyo, mga pipino, mga kamatis, peppers, pipino, talong, karot, beets, mga labanos, turnips at mga labanos, sariwang berdeng mga gisantes, litsugas lahat ng varieties, spinach, kastanyo. Ang mga protina ay nagbibigay ng katawan na may mga pagkaing mataba (isda) na karne. Pinapayagan ang kumain ng mga lutuin ng kabute. Mga inumin - mineral na tubig, hindi pinatamis ang tsaa at kape nang walang cream. Ang mga produkto ay hindi magiging dahilan ng labis na katawan taba, ngunit upang gamitin ang mga ito kailangan mo batay sa mga indibidwal na tolerance at co-morbidities. Ang mga pinggan para sa pang-araw-araw na paggamit ay inirerekomenda upang magluto para sa isang mag-asawa, nilagang, magluto at maghurno.

Ang mga produkto, ang paggamit nito ay dapat mabawasan ng kalahati mula sa karaniwang bahagi:

• sinagap na gatas at mga produkto ng sorbetes, hindi matataba na uri ng keso (mas mababa sa 30%) at keso sa kubo (mas mababa sa 5%);
• ang mga patatas, mga gisantes, beans, lentils, mga butil mula sa siryal, pasta - mga bahagi ng hindi lalampas sa anim na mga kutsara ay pinapayagan;
• mga produktong panaderya mula sa buong harina na harina, na may bran (pinakamataas na 150 g kada araw);
• prutas;
• itlog.

Ang pagbubukod (mahigpit na limitasyon) ay napapailalim sa:

• alak at matatamis na inumin;
• mantikilya, kulay-gatas, cream;
• langis ng gulay - hindi hihigit sa isang kutsarang bawat araw;
• mayonesa, mataba (> 30%) cheese at cottage cheese (> 5%);
• mataba karne at isda, mantika;
• pinirito na pagkain;
• pinausukang mga produkto, mga sausages;
• de-lata sa langis;
• mani at buto;
• honey, asukal, jam, jam, confiture;
• ice cream, kendi at lutong pastry.

[48], [49], [50], [51],

Pag-iwas

Upang maiwasan ang labis na katabaan ng puso ay hindi mahirap, kontrolin lamang ang iyong timbang at panatilihin ito sa pamantayan. Kahit na ang mga tao na madaling kapitan ng timbang, ngunit kung sino ang hindi kumain ng sobra, hindi magdala ng kanilang timbang sa yugto ng labis na katabaan.

Pinagsasama ang lahat ng mga paraan ng paglaban sa labis na kilo at pinipigilan ang labis na katabaan ng puso na nililimitahan ang bilang ng mga pagkain na natupok, pinabilis ang mga proseso ng metabolic, at sapat na pisikal na aktibidad para sa natupok na enerhiya. Ang mga prinsipyo ng pagkain sa nutrisyon ay batay sa pagbawas ng halaga ng enerhiya ng mga natupok na pagkain sa pamamagitan ng pag-aalis ng natutunaw na taba at carbohydrates habang pinapanatili ang kinakailangang halaga ng pagkain ng protina.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59],

Pagtataya

Prospects ng alalay ang proseso ng paglaganap ng taba sa puso ng isang partikular na pasyente ay depende sa unang bahagi ng paggamot, malubhang saloobin sa mga medikal na mga rekomendasyon, kalakasan, edad at comorbidities.

[60], [61], [62], [63],