Medomycin

Medomycin ay isang tetracycline ng isang uri ng semi-gawa ng tao; ay isang bacteriostatic antibyotiko at may malaking hanay ng therapeutic activity.

[1]

Mga pahiwatig Medomicina

Ito ay ginagamit para sa therapy ng ilang mga nakakahawang sakit na nagpapasiklab na nagaganap sa ilalim ng pagkilos ng mga sensitibong bakterya:

• respiratory system (trachea na may pharyngitis, baga paltos, brongkitis, talamak o talamak pagkakaroon ng isang degree pneumonia shared kalikasan at brongkonyumonya pyothorax);
• ENT organs (halimbawa, sinusitis na may otitis media, at karagdagan sa tonsilitis at iba pa);
• urogenital system (pyelonephritis o urethritis, endometritis pagtanggal ng bukol, gonorrhea, prostatitis, endocervicitis at urethrocystitis, at sa karagdagan form na urogenital at mycoplasmosis orchiepididymitis sa talamak na yugto);
• GIT at ZHVP (cholangitis na may cholecystitis, pati na rin ang gastroenterocolitis, shigellosis at pagtatae ng "travelers");
• malambot na tisyu at epidermis (abscesses at panaritsia na may phlegmon at furunculosis, at bilang karagdagan, mga sugat at pagkasunog na may nahawaang kalikasan, atbp.);
• mga impeksyon sa mata;
• pian, syphilis, rickettsiosis na may iersiniosis, pati na rin ang legionellosis at chlamydia, na may iba't ibang lokalisasyon (proctitis na may kasamang prostatitis na kasama dito);
• koksielloz, Bull lagnat at ang tipus (eto may kasamang chuck, tipus at relapsing form), Lyme borreliosis unang hakbang, at malarya, shigellosis, amoebiasis, tularemia, kolera at luchistogribkovaya sakit;
• para sa kumplikadong paggamot ay ginagamit para sa lagnat ng tubig, trachoma, ornithosis at granulocyte form ng erlichiosis;
• osteomyelitis at brucellosis na may ubo;
• peritonitis, sepsis, pati na rin ang septic form ng endocarditis sa subacute stage.

Ginagamit din ito upang maiwasan ang paglitaw ng:

• suppurative komplikasyon pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko;
• malarya, sapilitan ng plasmodium activity falciparum;
• sakit sa panahon ng maikling paglalakbay (mas mababa sa 4 na buwan) sa mga lugar kung saan ang mga strain na lumalaban sa pyrimethamine sulfadoxine o chloroquine ay laganap.

Paglabas ng form

Ang paghahanda ay ibinebenta sa mga capsule na may dami ng 0.1 g, sa halagang 10 piraso na nakaimpake sa paltos. Sa loob ng kahon ay may isang ganoong plato.

Pharmacodynamics

Matapos mapasa ang gamot sa cell, nakakaapekto ito sa aktibidad ng mga pathogens na matatagpuan doon. Pinipigilan ang pagbubuklod ng mga protina sa loob ng mga bacterial cell at sinisira ang mga kadena ng transportasyon RNA-aminoacyl sa lamad ng 30S subunit ng ribosome.

Mataas na sensitivity na may paggalang sa gamot ay may nagmamay ari ng:

• Gram-positive bacteria: staphylococcus (epidermal at golden na kasama dito), streptococci (pneumococcus enter dito), pati na rin ang listeria at clostridia;
• bakterya ay gramo-negatibong uri: Haemophilus influenzae, meningococcus, gonococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Shigella, Salmonella mula Enterobacteriaceae Yersinia, disinterya amiba, Bacteroides at treponema (kabilang ang strains pagkakaroon ng paglaban ihahambing sa iba pang mga antibiotics (tulad ng isang modernong cephalosporin sa penicillin)) . Ito ang may pinakamataas na sensitivity Haemophilus (91-96%) at intracellular pathogenic microbes.

Doxycycline ay nagpapakita therapeutic aktibidad laban sa karamihan ng mga bakterya na nagiging sanhi ng pag-unlad ng malubhang sakit ng mga nakakahawang pinagmulan: Legionella may rickettsia, anthrax, plague at tularemia microorganism Vibrio cholerae na may Brucella, at sa karagdagan bacteria-pathogens glanders at chlamydia (mikrobyong sanhi ng trakoma, psittacosis o granuloma kalikasan ng kalikasan). Sa kasong ito, ito ay hindi makakaapekto sa karamihan ng Proteus strains sa fungi at Pseudomonas aeruginosa.

Pinipigilan ng gamot ang mga flora ng bituka nang mas mahina kaysa sa iba pang mga antibiotics ng tetracycline, at mayroon ding mas kumpletong pagsipsip at mas mahabang tagal ng pagkakalantad. Ang pagpapahayag ng aktibidad ng antibacterial ng doxycycline ay mas mataas kaysa sa natural na tetracyclines. Kung ikukumpara sa oxytetracycline at tetracycline, ang gamot ay may mas malinaw na epekto sa gamot at isang matagal na epekto, na lumalaki kahit na may therapy na may mga dosis nang sampung beses na mas mababa ang laki. Ang bawal na gamot ay may cross-resistance sa mga penicillin at iba pang tetracyclines.

Pharmacokinetics

Kapag pinangangasiwaan ng bibig, ang bawal na gamot ay halos ganap na nasisipsip sa loob ng digestive tract. Ang pagkonsumo ng pagkain ay hindi gaanong nakakaapekto sa pagsipsip ng doxycycline.

Ito ay malawak na ipinamamahagi sa loob ng mga likido na may mga tisyu. Ang protina synthesis sa loob ng plasma ay 80-95%. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 12-22 na oras.

Ang ekskretyon ng sangkap sa hindi nabagong estado ay 40% na ginagampanan ng ihi; ngunit karamihan sa mga bahagi sa pamamagitan ng paglabas ng apdo ay excreted na may feces.

Dosing at pangangasiwa

Ang intravenous drug ibinibigay sa matinding yugto ng sakit na may purulent-septic karakter, kapag kailangan mo upang mabilis na makamit ang mataas na antas ng bawal na gamot sa dugo, pati na rin sa mga sitwasyon kapag ito ay mahirap upang ipakilala ang gamot sa paraang binibigkas. Ilipat ang pasyente sa paggamit ng mga gamot sa loob ay dapat kaagad, dahil ito ay magiging posible.

Intravenously, ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang dropper - isang ex tempore solusyon ay ginagamit. Sa kasong ito, 0.1 o 0.2 g ng mga sangkap ay diluted sa pag-iiniksyon ng tubig (5-10 ml) at pagkatapos ay idinagdag sa likidong ito ay 0.9% NaCl solusyon o isang 5% dextrose solusyon (0.25 o 0 , 5 L). Ang mga indeks ng sangkap sa loob ng fluid ng pagbubuhos ay hindi dapat higit sa 1 mg / ml o mas mababa sa 0.1 mg / ml. Duration natupad pagbubuhos ay depende sa laki ng isang bahagi (0.1 o 0.2 g) at ito ay sa loob ng 1-2 oras (rate - 60-80 patak / minuto). Sa panahon ng pagbubuhos, ang solusyon ay dapat protektahan mula sa anumang liwanag (parehong electric at solar). Dalhin ang naturang therapy sa intravenous administrasyon ay dapat na 3-5 na araw, at sa kaso ng mahusay na tibay - ito ay umabot hanggang 7 araw, matapos na kung ang pasyente ay inilipat (kung kinakailangan) sa bibig na paggamit.

Para sa pagpapagamot ng pamamaga, ang pagbuo ng babae pelvic (acute form) pinangangasiwaan na may 0.1 g ng PM na may agwat na katumbas ng 12 oras (sa gayon ay madalas na sinamahan ng cephalosporins Medomitsin 3rd generation). Ang karagdagang paggamot ay patuloy na gamit ang oral na paggamit ng doxycycline - sa isang dosis ng 0.1 g 2 beses sa isang araw, sa loob ng 14 na araw.

Pasalita batang tumitimbang ng higit sa 45 kg at matatanda na kailangan na kumuha ng isang average ng 0.2 g per 1 st araw (nahahati sa 2 paggamit - 0.1 g ng 2-beses bawat araw), at pagkatapos ay lumipat sa pagtanggap ng 0, 1 g kada araw (sa 1-2 na konsumo). Sa kaso ng mga impeksiyon na nakakaapekto sa yuritra, at may malubhang porma, sa buong kurso ng kurso, gumamit ng 0.2 g ng droga bawat araw.

Sa panahon ng paggamot ng gonorea, ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• urethritis kapag matindi, walang ano mang nangyayari - siyempre kumokonsumo ng 500 mg ng mga sangkap (para sa unang reception - 300 mg, at para sa ika-2 at ika-3 - 100 mg na may isang agwat ng integral 6 na oras). Pamamaraan ay maaaring magamit sa ang paggamit ng mga gamot na 0.1 g bawat araw hanggang sa ito ay kumpleto na lunas (para sa mga kababaihan), o 0.1 g ng 2-fold bawat araw para sa 7 araw (lalaki);
• gonorrhea na dumadaloy mula komplikasyon para sa buong cycle ng pagkuha ng 800-900 mg ipinamamahagi sa 6-7 mga Bahagi ng (300 mg sa unang reception, at pagkatapos na ang natitirang bahagi 6, sa pagitan katumbas sa 6 na oras).

Sa panahon ng therapy na may syphilis, 300 mg ng gamot ang ginagamit kada araw para sa isang panahon ng hindi bababa sa 10 araw (alinman sa pasalita o intravenously).

Sa kaso ng impeksiyon (provoked aktibidad chlamydia trachomatis), na nakakaapekto sa rectum, urinary tract at may isang ina serviks, at uncomplicated, ito ay kinakailangan upang mag-apply 0.1 g ng PM-2 minsanang bawat araw para sa hindi bababa sa 1 linggo.

Sa mga impeksiyon na nakakaapekto sa lalaki na genitalia, kailangan mong gumamit ng 100 mg ng gamot (2 beses sa isang araw) sa loob ng 4 na linggo.

Sa paggamot ng chloroquine-resistant malaria, 200 mg ng gamot bawat araw (kasama ang shizontocidal drugs (quinine)) ay natupok sa loob ng 7 araw. Upang maiwasan ang pag-unlad ng malarya, kumuha ng 1 beses sa isang araw upang kumuha ng 100 mg ng gamot para sa 1-2 araw bago ang biyahe, at pagkatapos ay araw-araw sa loob nito at para sa 4 na linggo pagkatapos nito. Para sa isang bata na 8 taon, ang araw-araw na dosis ay 2 mg / kg.

Upang maiwasan ang pagtatae "biyahero" sa unang araw ng biyahe natupok 200 mg Medomitsina (1-isang-beses na bayad o isang 2-fold (sa bahagi ng 100 mg) bawat araw), at sa ibang pagkakataon sa 100 mg 1 oras bawat araw sa panahon ng buong panahon ng pananatili sa isang mapanganib na rehiyon (maximum na 21 na araw).

Kapag ang pagpapagamot ng lagnat ng tubig, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis ng 100 mg, 2 beses sa isang araw sa unang linggo. Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng patolohiya na ito, ang 200 mg ng gamot ay ginagamit 1 beses sa loob ng isang linggo sa buong panahon ng pagkakaroon sa isang mapanganib na lugar, at pagkatapos ay 200 mg sa dulo ng paglalakbay.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga impeksyon pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, kailangan mong kumuha ng 100 mg ng substansiyang 60 minuto bago ang pagpapalaglag, at pagkatapos ay isa pang 200 mg pagkatapos ng kalahating oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan.

Upang gamutin ang acne sa buong cycle na tumatagal ng 6-12 na linggo, kumuha ng 100 mg ng gamot kada araw.

Sa araw, ang mga may sapat na gulang ay pinahihintulutan na tumagal ng hindi hihigit sa 300 mg ng sangkap. Para sa malubhang impeksiyon na dulot ng gonococci, maaari mong ubusin ang hanggang 600 mg ng LS bawat araw.

Ang mga bata na may timbang na mas mababa sa 45 kg (9-12 taong gulang) ay maaaring tumagal ng isang average na 4 mg / kg para sa unang araw, at 2 mg / kg bawat araw para sa 1-2 araw (1-2 tablet). Kung ang mga impeksiyon ay malubha, dapat mong i-prescribe ang gamot sa isang dosis na 4 mg / kg sa pagitan ng 12 oras.

Kung ang pasyente ay hindi sapat na atay function na sa malubhang yugto, ito ay kinakailangan upang mabawasan ang araw-araw na dosis ng bawal na gamot, dahil kapag ang mga paglabag doxycycline unti-unting naiipon sa katawan, dahil sa kung saan doon ay isang panganib ng hepatotoxicity.

Gamitin Medomicina sa panahon ng pagbubuntis

Hindi mo maaaring gamitin Medomitsin sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis, dahil tulad ng doxycycline inhibits buto ng bituin proseso, weakens ang lakas ng buto sa fetus at destroys proseso malusog na pag-unlad ng ngipin (hypoplasia hindi naaapektuhan ang enamel ng mga ngipin at isang walang kagamutan baguhin ang kulay).

Kung ang pangangailangan para sa paggamot na may paggagatas ay dapat na inabandunang pagpapasuso para sa isang panahon ng paggamot.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan laban sa tetracyclines;
• mga karamdaman ng bato o hepatic activity sa malubhang antas;
• leukopenia o porphyria;
• myasthenia gravis (may intravenous injection).

Mga side effect Medomicina

Ang paggamit ng gamot ay maaaring magtulak sa pag-unlad ng mga side effect:

• mga palatandaan ng pag-andar ng pagtunaw: pagduduwal, glossitis, anorexia, pagtatae, enterocolitis, pagsusuka, at pagdadagdag ng dysphagia o pseudomembranous form ng colitis;
• sintomas ng allergic o dermatological likas na katangian: angioedema, pagpalala ng SLE, tagulabay, anaphylactic manifestations, photosensitivity, exfoliative dermatitis form, maculopapular pantal o erythematous uri at perikardaytis;
• mga paglabag sa hepatic activity: disorder sa trabaho ng atay (pagkatapos ng matagal na paggamit ng droga o sa mga taong may kakulangan ng pag-andar sa atay o bato);
• mga karamdaman na nakakaapekto sa paggana ng bato: isang pagtaas sa antas ng residual urea nitrogen, na dulot ng anti-anabolic effect ng mga droga;
• lesyon na nakakaapekto sa hematopoietic system: neutro- o thrombocytopenia, eosinophilia at hemolytic form ng anemia, at pagbaba sa prothrombin;
• NA function na disorder: benign pagtaas sa ICP halaga (pagsusuka, pagkawala ng gana, edema sa mata magpalakas ng loob at sakit ng ulo) at vestibular karamdaman (pagkahilo o isang pakiramdam ng kawalang-tatag);
• mga problema na nauugnay sa trabaho ng teroydeo: sa mga tao na matagal na gumamit ng doxycycline, maaaring maging maayos na paglamlam ng teroydeo tissue sa isang madilim na kayumanggi kulay;
• lesyon ng epidermis at ngipin: pagsugpo ng mga proseso osteogenesis at gulo ng malusog na ngipin pag-unlad sa isang bata (isang maibabalik pagbabago sa kulay at hitsura ng mga ngipin sa enamel hypoplasia);
• Iba pa: pag-unlad ng candidiasis (glossitis, vaginitis, stomatitis o proctitis) bilang isang tanda ng superinfection.

[2]

Labis na labis na dosis

Mga manifestation of intoxication: potentiation ng negatibong sintomas na pinukaw ng pinsala ng atay - lagnat, azotemia, pagsusuka, nadagdagan na aktibidad ng transaminases, jaundice at nadagdagan na halaga ng PTV.

Upang maalis ang mga karamdaman, ginagampanan ang gastric lavage; din ang pasyente ay kailangang uminom ng maraming mga likido. Kung kinakailangan - maging sanhi ng pagsusuka, bigyan upang kunin ang activate na uling at osmotic laxatives. Kinukuha rin ang mga panandaliang pang-simulain. Ang mga sesyon ng peritoneyal na dialysis o hemodialysis ay hindi epektibo.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Magnesium-, aluminum- at kaltsyum naglalaman ng antacids, bicarb, iron at magpurga magnesium i-type ang gamot may kapansanan sa pagsipsip ng doxycycline, na kung saan ay kung bakit ang mga gamot na kailangan upang maipataw sa isang pagitan katumbas ng ika-3 oras.

Kapag pinagsama sa mga anticoagulant, ang ilang dosis ay kailangang pababa, dahil ang tetracycline ay nagpapahirap sa aktibidad ng prothrombin sa loob ng plasma.

Pinagsama sa paggamit sa Medomitsina disrupting ang umiiral na mga cell membranes mula sa grupo ng mga bactericidal antibiotics (penisilin o cephalosporin), ay humahantong sa isang pagpapahina ng dosis kahusayan ng huli.

Kapag ginamit kasama ng doxycycline, ang pagiging maaasahan ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis para sa oral administration ay humina. Bukod pa rito, ang saklaw ng mga pag-akyat ng dumidulong na pagdurugo (kung ang OC na naglalaman ng estrogen ay ginagamit).

Kapag ang isang kumbinasyon ng bawal na gamot sa barbiturates, phenytoin, uri ng alkohol, carbamazepine, rifampicin, primidone at iba pang mga gamot na nagpapasigla microsomal oxidation, sa kanyang metabolismo ay pinabilis, habang ang mga halaga sa loob ng plasma ng dugo - ay nabawasan.

Ang kumbinasyon sa mga gamot na bismuth ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa pagsipsip ng gamot.

Ang kumbinasyon ng bawal na gamot na may cyclosporine ay nagdaragdag sa mga halaga ng plasma ng huli.

Ang pagkuha methoxyfluorane kasama ang tetracyclines ay maaaring humantong sa nakamamatay na toxicity sa bato.

Binabawasan ng zinc ang pagsipsip ng gamot.

Ang kumbinasyon sa retinol ay humantong sa isang pagtaas sa ICP.

[3], [4]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Medomycin ay dapat manatili sa isang madilim at tuyo na lugar sa mga halaga ng temperatura ng isang maximum na 25 ° C.

Shelf life

Maaaring magamit ang Medomycin sa loob ng 4 na taon ng paglabas ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ito ay ipinagbabawal upang mag-atas doxycycline sa pedyatrya (mga batang wala pang 8 taong gulang), dahil tetracyclines (sa kategorya na kinabibilangan ng doxycycline) ay humahantong sa isang pangmatagalang pagbabago sa kulay ng ngipin, pagsugpo ng paayon paglago ng kalansay buto at enamel hypoplasia sa grupong ito ng mga Lecha.

Mga Analogue

Analogues gamot ay nangangahulugan Vibramitsin, oletetrin, JUnidoks na may doxycycline, tetracycline at Doxey, at bukod Doksibene, tetracycline hydrochloride, doxycycline hydrochloride at Metatsiklina hydrochloride.