Dilasid

Ang Dilasidom ay isang antianginal na gamot na kabilang sa subgroup ng mga sydnone imine.

Ang aktibong sangkap nito ay molsidomin, at ang aktibong sangkap na metabolic ay linsidomin (SIN1A). Ang huli ay mayroong aktibidad na antiplatelet at binabawasan ang tono ng makinis na kalamnan ng mga vaskular wall. Ang antiplatelet effect ng molsidomine ay may klinikal na kahalagahan sa paggamot ng coronary artery disease. Ang Molsidomin ay hindi humahantong sa pagbuo ng tachycardia, na nakikilala ito mula sa nitrates. [1]

Mga pahiwatig Dilasid

Ginagamit ito upang gamutin ang CHF (kasama ng mga diuretics at SG), pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng mga atake sa angina .

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng gamot ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet - 30 piraso bawat isa sa loob ng isang cell package; sa loob ng kahon - 1 pakete.

Pharmacodynamics

Kapag nakakarelaks ang makinis na kalamnan, tumataas ang dami ng venous, dahil kung saan tumataas ang kapasidad ng vaskular bed at bumababa ang venous return - bilang isang resulta, bumababa ang presyon ng pagpuno ng parehong mga cardiac ventricle. Sa parehong oras, ang pag-load ng puso ay humina at ang mga katangian ng hemodynamics sa coronary bloodstream ay pinabuting.

Sa pagluwang ng malalaking mga ugat ng coronary, nangyayari ang pagpapahina ng systemic vascular resistence, ang pag-igting ng myocardial wall at pagbawas ng load ng puso, na binabawasan ang pangangailangan ng oxygen ng myocardium. Sa parehong oras, pinalalawak ng molsidomin ang malalaking mga sangay ng coronary artery at pinahina ang kanilang spasm. [2]

Ang epekto ng molsidomine ay bubuo pagkatapos ng humigit-kumulang 20 minuto mula sa sandali ng oral administration; ang maximum na epekto umabot pagkatapos ng 0.5-1 oras. Ang tagal ng therapeutic effect ay nasa loob ng 4-6 na oras. [3]

Pharmacokinetics

Mga proseso ng pagsipsip at pamamahagi.

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang molsidomin ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract ng humigit-kumulang na 90%. Ang index ng bioavailability ay humigit-kumulang na 65%. Ang synthesis ng protina ay 11%.

Walang impormasyon kung molsidomin o mga metabolic bahagi nito ay maaaring maipalabas sa gatas ng ina. Ang Molsidomin ay hindi naipon sa loob ng katawan.

Mga proseso ng palitan.

Ang intrahepatic biotransformation ng molsidomine ay nangyayari sa pamamagitan ng isang enzymatic na pamamaraan, na may pagbuo ng aktibong metabolic element na sydnoneimine-1 (SIN-1); mula dito SIN-1A - ang linsidomin ay nabuo non-enzymatically.

Paglabas.

Ang Molsidomin ay pangunahin na naipalabas sa pamamagitan ng mga bato (90-95%; 2% ay naipalabas na hindi nabago) at ang bituka (3-4%). Ang antas ng systemic clearance ng molsidomine ay 40-80 l / h, at ang elemento ng SIN-1 ay 170 l / h. Ang kalahating buhay ng molsidomine ay 1.6 na oras, at ang linsidomine ay nasa loob ng 1-2 oras.

Sa kabiguan sa atay sa isang matinding degree, ang term na kalahating buhay ng molsidomine ay tumataas - na may hepatic cirrhosis, halimbawa, humigit-kumulang na 13.1 na oras. Ang kalahating buhay ng linsidomine ay tumataas din sa halos 7.5 na oras.

Dosing at pangangasiwa

Upang maiwasan ang pag-unlad ng angina pectoris, kailangan mong gumamit ng 2-4 mg ng gamot, 1-2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 12-16 mg bawat araw (1 tablet na 4 mg, 3-4 beses bawat araw).

Ang mga matatandang tao, ang mga walang sapat na pagpapaandar sa atay / bato o mababang presyon ng dugo, dapat mabawasan ang dosis ng gamot.

Ang mga tablet ay kinukuha sa regular na agwat na may payak na tubig (mga 0.5 tasa). Ang gamot ay ginagamit anuman ang pag-inom ng pagkain.

• Application para sa mga bata

Ipinagbabawal na magreseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil walang data sa kaligtasan at therapeutic na epekto ng mga gamot para sa pangkat na ito.

Gamitin Dilasid sa panahon ng pagbubuntis

Hindi mo maaaring gamitin ang Dilasid sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa ika-1 trimester), pati na rin ang pagpapasuso.

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot para sa HB, ang pagpapasuso ay dapat na iwanan.

Contraindications

Ang pangunahing mga kontraindiksyon:

• pagbagsak o pagkabigla;
• isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo (mga systolic presyon ng presyon ng dugo na mas mababa sa 100 mm Hg);
• pagbaba sa mga halaga ng venous central pressure;
• mahina ang presyon ng pagpuno ng kaliwang ventricular;
• aktibong anyo ng myocardial infarction;
• gamitin kasama ng mga sangkap na nagpapabagal sa PDE-5, kabilang ang tadalafil at sildenafil na may vardenafil (dahil pinapataas nito ang posibilidad na mabawasan ang presyon ng dugo);
• matinding hindi pagpaparaan sa molsidomine.

Kinakailangan ang pag-iingat kapag gumagamit ng mga gamot sa kaso ng glaucoma (lalo na ang pagsara ng anggulo), sakit sa daloy ng dugo ng tserebral, pagtaas ng mga halaga ng ICP, at bilang karagdagan sa mga taong may kaugaliang babaan ang antas ng presyon ng dugo, ang mga matatanda, na may kabiguan sa atay / bato at pagkatapos isang aktibong anyo ng myocardial infarction.

Mga side effect Dilasid

Kabilang sa mga epekto:

• Dysfunction ng CVS: isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo, kung minsan ay umabot sa pagbagsak, pati na rin ang orthostatic hypotension;
• mga problema sa gawain ng gitnang sistema ng nerbiyos: sa simula ng therapy, minsan ay bubuo ang cephalalgia, paminsan-minsang sinusunod ang pagkahilo. Ang mga reaksyon ng motor at mental ay maaaring makapagpabagal (pangunahin sa simula ng therapy);
• mga karamdaman sa pagtunaw: pagduwal;
• sintomas ng allergy: pangangati, hyperemia sa mukha, bronchospasm. Epidermal pagsabog at anaphylactic shock ay sporadic.

Labis na labis na dosis

Mga pagpapakita ng pagkalasing: tachycardia, matinding cephalalgia at isang markang pagbaba ng mga halaga ng presyon ng dugo.

Kung mas mababa sa 60 minuto ang lumipas mula noong ang paggamit ng isang nadagdagan na dosis ng mga gamot, ang pagpipilian na may gastric lavage ay dapat isaalang-alang. Bilang karagdagan, ginaganap ang mga pamamaraang nagpapakilala.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa isang kumbinasyon ng molsidomine at mga gamot na humahadlang sa mabagal na mga channel ng Ca, mga peripheral vasodilator, etil na alkohol at mga antihypertensive na sangkap, ang potensyal na epekto ay napatay.

Ang kumbinasyon ng Dilasidom at aspirin ay nagpapalakas ng antiplatelet effect.

Mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbawas sa mga halaga ng presyon ng dugo kapag ang gamot ay isinasama sa mga PDE-5 na inhibitor (halimbawa, tadalafil, sildenafil o vardenafil), kaya hindi sila maaaring magamit nang magkasama.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Dilasidom ay dapat na itago sa isang madilim at tuyong lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay nasa saklaw na 15-25 ° C.

Shelf life

Ang Dilasidom ay maaaring gamitin sa loob ng 36 na buwan na termino mula sa petsa ng paggawa ng nakapagpapagaling na sangkap.

Mga Analog

Ang mga analog ng gamot ay Sidocard, Advocaard, Sidnopharm kasama si Molsikor, Solmidon at Sidnokard.