Rectum

Ang tumbong ay bahagi ng dulo ng colon. Ang haba nito ay sa average na 15 cm, lapad mula sa 2.5 sa 7.5 cm Sa rectum, mayroong dalawang mga seksyon: isang ampulla at isang anal (anal) channel. Ang ampulla ng rectum (ampula recti) ay matatagpuan sa lukab ng maliit na pelvis, ang anal canal (canalis analis) - sa kapal ng perineum. Sa likod ng ampulla ay ang sacrum at coccyx. Nauna pa sa gat, ang mga lalaki ay may prosteyt na glandula, pantog, seminal vesicle at ampulla ng kanan at kaliwang vas deferens, sa mga kababaihan - ang matris at puki. Ang anus ay natapos sa pamamagitan ng anal opening.

Ang mga rectum na mga porma ay bumubuo sa sagittal plane. Ang itaas - isang kurbada ng sakramento (flexura sacralis), pinalitan ng isang pabalik na tambol, ay tumutugma sa pagkagumon ng sacrum. Ang lower-crotch flexure (flexura perineals), na itinuro sa harap, ay matatagpuan sa kapal ng perineyum (sa harap ng coccyx). Ang mga ugat ng rectum sa frontal plane ay hindi matatag. Ang itaas na bahagi ng bituka ay sakop ng peritonum sa lahat ng panig, ang gitnang bahagi ay nasa tatlong panig, ang mas mababang bahagi ay walang serous na takip.

Sa anal canal area, ang pampalapot ng bituka na kalamnan ay bumubuo ng isang panloob (hindi sinasadya) spinkter ng anus (m.sphincter ani internus). Direkta sa ilalim ng balat ang panlabas (spinkter) spinkter (mspspincter ani extemus) na nabuo ng mga cross-striated fibers ng kalamnan. Siya ay pumasok sa mga kalamnan ng perineyum. Ang parehong sphincters isara ang anus at bukas sa panahon ng defecation.

Ang peritoniyum mula sa gilid ng tumbong ay bumubuo sa mga tisyu ng may isang mata. Sa pagitan ng mga lateral at lateral wall ng pelvis, may pelvic-rectum fossae. Sa subperitoneal tissue ng mga pits na ito pumasa sa mga ureters at sanga ng hypogastric vessels, at sa mga pits kasinungalingan ang tubes at ovaries.

Sa harap ng tumbong sa subperitoneal space ng cavity ng maliit na pelvis ay nasa tabi ng puki. Ang peritoneal perineal aponeurosis sa mga babae ay isang maluwag na plato na ginagawang madali upang paghiwalayin ang tumbong mula sa puki.

Tumbong suplay ng dugo unpaired artery - itaas na puwit, na kung saan ay ang huling sangay ng mababa mesenteric arterya at ang dalawang ipinares - ibig sabihin puwit (sangay ng panloob na iliac arterya) at mas mababang pinapasok sa puwit (sangay ng panloob na pudendal artery). Ang mga arterial trunks ay may direksyong longhitud na may kaugnayan sa pader ng bituka.

Ang paliit na pag-agos mula sa tumbong ay papunta sa dalawang sistema ng kulang sa hangin - ang mas mababang guwang at mga ugat ng portal. Sa kasong ito, ang tatlong kulubot na plexus ay nabuo: pang-ilalim ng balat, malubha at subfacial. Mula sa itaas na 2/3 ng tumbong, ang venous na dugo ay dumadaloy sa itaas na rektikal na veins papunta sa bulok na mesenteric mula sa portal na sistema ng ugat, at mula sa mas mababang ikatlo sa sistemang mababa ang vena cava.

Ang lymph outflow mula sa tumbong ay nangyayari sa apat na pangunahing direksyon:

1. mula sa mas mababang bahagi ng tumbong sa inguinal lymph nodes;
2. mula sa itaas na bahagi hanggang sa node ng sakramento lymph;
3. mula sa mga nauunang bahagi sa itaas na rektikal na lymph node;
4. mula sa gitna na mga seksyon hanggang sa mas mababang mga reservoir ng iliac.

Ang pagpapanatili ng tumbong ay isinasagawa ng nagkakasundo at parasympathetic (motor at sensitibo) fibers. Ang mga may simpatiko na fibers ay nagmumula sa mababa na mesenteric, aortic plexus at maabot ang tumbong sa alinman sa mga sanga ng upper arterial na arko o sa loob ng hypogastric nerves. Ang pundya ng rectum ay innervated ng genital nerve, na naglalaman ng motor at sensitive fibers.

[1], [2], [3], [4], [5]