Ovarian cyst na may menopause

Laban sa background ng isang pagbawas sa aktibidad ng ovaries sa panahon ng paglipat ng mga babae na organismo sa estado ng menopos, ang ovarian cyst sa isang menopos ay lubos na pangkaraniwan. Gayunpaman, ang pagbubuo na ito ay kaaya-aya, gayunpaman, dahil ang pinakadakilang panganib na kadahilanan para sa ovarian cancer ay ang mature na edad ng isang babae, ang anumang cyst ay dapat na seryoso.

Epidemiology

Ayon sa ilang mga pag-aaral sa screening, ang posibilidad ng paghahanap ng ovarian cyst sa ultrasound sa rurok sa mga kababaihan sa edad na 50 (nang walang anumang sintomas) ay 14-17%.

[1], [2], [3], [4]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga espesyalista ay nakikita ang ilang mga kaugnayan na sanhi ng epekto ng proseso ng pagbuo ng cyst:

• na may malubhang impeksiyon ng pelvic organs at sexually transmitted diseases sa kasaysayan;
• may pamamaga ng mga appendages;
• na may syndrome ng polycystic ovaries (ang hitsura ng isang bilang ng mga cysts dahil sa isang paglabag sa synthesis ng androgens sa ovaries ng isang babae);
• na may presensya sa anamnesis ng endometriosis (sa mga kababaihan na may endometriosis tulad ng isang uri ng ovarian cyst bilang isang form na endometrioma);
• may genital papillomatosis (impeksiyon sa HPV);
• sa pagdating ng cystoaden (benign growths sa ibabaw ng ovaries);
• may ascites sa pelvic o cavity ng tiyan pagkatapos ng diagnostic manipulations o kirurhiko na mga interbensyon;
• na may hypothyroidism (kakulangan ng mga thyroid hormone);
• na may idiopathic disorder ng pitiyuwitari (secreting gonadotropic hormones) o adrenal cortex (paggawa ng estrogens at androgens).

Pathogenesis

Ang synthesis ng mga hormones sex sa menopos ay nabawasan, kaya mga doktor ay naniniwala na ang susi sanhi ng ovarian kato sa menopos ay rooted sa edad-kaugnay na hormonal kawalan ng timbang, dahil, bilang alam mo, ang lahat ng mga tisiyu ng babaeng reproductive sistema, kinokontrol ng hormones, ay lubhang sensitibo sa anumang mga pagbabago sa kanilang relasyon.

Ang pathogenesis ng pagbuo ng mga ovarian cyst, na resulta ng pangmatagalang hindi timbang na metabolic, ay nananatiling isang hindi nahanap na lugar ng ginekolohiya.

[5], [6], [7], [8], [9]

Mga sintomas ovarian cysts na may menopause

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga cyst ay walang sakit at hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, upang ang mga babae ay hindi maghinala sa kanilang pag-iral. Tulad ng mga gynecologist tandaan, ang unang mga palatandaan ng ilang mga kababaihan ay maaaring pakiramdam sa anyo ng mga kakulangan sa ginhawa sa pelvic lugar.

Gayunpaman, ang edukasyon ay maaaring malaki, at pagkatapos ay mayroong mga sintomas ng mga ovarian cyst na may menopause, tulad ng:

• pabalik-balik o paulit-ulit na pananakit sa puson (kung mayroong isang kaliwang ovarian kato sa panahon ng menopos, sakit-localize sa kaliwa, na parang binuo ng cyst ng kanang ovary matapos menopos - sa kanang bahagi);
• aching sakit sa pelvic area at lower back;
• pamamaga ng cavity ng tiyan;
• isang pakiramdam ng presyon sa pantog at ang mas mataas na dalas ng humimok sa pag-alis ng laman.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Maaaring may mga komplikasyon ng cyst sa anyo ng pag-twist nito (kung ang cyst ay naitataas) at pagbubutas (pagkasira). Ang twisting ng cyst ay humantong sa matinding sakit sa mas mababang tiyan, lagnat, pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang vaginal bloody discharge.

Kung ang mga cyst ruptures, ang sakit ay bigla at matalim at hindi maaaring hindi ang panloob na pagdurugo. Ayon sa mga istatistika, upang maalis ang mga kahihinatnan ng pagkalagot, ang mga ovarian cyst account para sa halos 3% ng lahat ng mga kagyat na pagpapatakbo ng ginekologiko. Ang madalas na mga kahihinatnan ng isang pagkahilo sa katumpakan ay ang pagbuo ng peklat tissue at ovarian adhesions sa mga kalapit na organo.

[10], [11], [12]

Diagnostics ovarian cysts na may menopause

Sa ngayon, ang diagnosis ng ovarian cysts na may menopause ay kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo: pangkalahatan, sa antas ng mga hormone at sa CA125 antigen.

Ang pagsusuri ng dugo para sa kanser marker CA-125 ay kinakailangan para sa screening ovarian cancer upang matulungan ang doktor na matukoy ang panganib ng oncology. Kasabay nito, ang mataas na index ng CA125 ay di-tiyak at maaaring may maraming karaniwang mga benign tumor, pati na rin ang mga di-ovarian tumor (tiyan, atay o colon cancer).

Ngunit, ayon sa oncologists sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon, ang katumpakan ng hula ng ovarian kanser ay nagdaragdag makabuluhang: sa kalahati ng mga pasyente na pagtaas sa CA125 ay nagpapakita na ang ovarian kato sa panahon ng menopos malignant.

Ang instrumental diagnosis ng ovarian cysts ay ginagampanan ng ultrasound ng pelvic organs, at may hindi tiyak na ultrasound sonography, CT o MRI ang ginagamit. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa transvaginal ultrasound, na nagbibigay ng mas detalyadong impormasyon kumpara sa transabdominal.

Ang biopsy ng aspirasyon ay hindi inirerekomenda para sa mga ovarian cyst sa mga kababaihan sa panahon ng menopos. Una sa lahat, dahil ang cytological study ng tuluy-tuloy na ovarian cysts ay hindi nagbibigay ng batayan para sa pagkita ng kaibahan ng mga benign at malignant na mga tumor. Bilang karagdagan, may panganib ng pagkalagot ng cyst sa panahon ng pagmamanipula.

[13], [14], [15], [16]

Iba't ibang diagnosis

Upang makilala ang ovarian cyst mula sa acute appendicitis, endometriosis at iba pang mga sakit na may katulad na mga palatandaan, ang diagnosis ng kaugalian ay isinasagawa.

Paggamot ovarian cysts na may menopause

Tatlong salik ang tumutukoy sa paggamot ng mga ovarian cyst sa menopause: ang mga resulta ng ultrasound, isang pagsusuri ng dugo para sa oncomarker at ang intensity ng mga sintomas.

Kung ang cyst ay hindi kanser (ayon sa pagtatasa ng CA125), ito ay sinusubaybayan ng mga paulit-ulit na eksaminasyon tuwing tatlo hanggang apat na buwan sa loob ng isang taon.

Kung CA125 antas ay nakataas o kato ay lumalaki (o ang kanyang panlabas na pagbabago ay sinusunod), at ang mga pasyente ay may isang panganib ng pagbuo ng kanser, madiin naming minumungkahi kirurhiko paggamot - pag-alis ng cyst o ang buong obaryo (oophorectomy) sa pamamagitan ng laparoscopy. Ngunit sa mga kaso ng pinaghihinalaang mapagpahamak kalikasan ng ang kato ay madalas na ensayado sa pamamagitan ng laparotomy at kabuuang tiyan hysterectomy bilateral salpingo-oophorectomy.

Gayundin, ang kirurhiko paggamot ay maaaring kinakailangan kapag ang cyst nagiging sanhi ng pare-pareho ang sakit o presyon, o maaaring humantong sa rupture, at din kung ang sukat ng pormasyon ay lumampas sa 5 cm.

Dapat itong isipin na ang ovarian cyst ay hindi ginagamot sa mga climacteric hormones (tulad ng ginagawa sa mas batang babae), at walang mga gamot para sa "resorption" ng mga cyst.

Samakatuwid, ang mga gamot ay maaaring limitado sa appointment ng systemic enzymes na may immunostimulating, fibrinolytic at analgesic properties, sa partikular, ang gamot na Wobenzym. Ang produktong ito ay magagamit sa mga tablet na kinuha nang pasalita 5-10 piraso (buong) - tatlong beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain, na may isang baso ng tubig. Kabilang sa mga epekto nito, mayroong isang posibilidad ng isang indibidwal na reaksyon sa anyo ng mga rashes sa balat, kabilang ang mga contraindications, nabawasan lamang ang clotting ng dugo ay nabanggit.

Alternatibong paggamot

Dahil sa mga panganib ng katapangan, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng anumang alternatibong paggamot para sa mga ovarian cyst sa panahon ng menopos.

Bilang alternatibong paraan ng pagpapagamot sa patolohiya na ito, ang sabaw ng mga parteng walnut (na naglalaman ng isang malaking halaga ng yodo) at decoction ng dahon (naglalaman ng ellagic acid, aktibo laban sa mga tumor) ay ginagamit. Ang sabaw ng mga partisyon ay inihanda mula sa pagkalkula ng isang kutsara ng hilaw na materyal para sa 250 ML ng tubig (magluto ng apat na oras ng isang oras at igiit sa saradong ulam para sa kalahating oras); uminom ng ilang sips tatlong beses sa isang araw. Ang isang sabaw ay inihanda din at kinuha mula sa sariwang dahon ng walnut. Sa mga problema sa tiyan, mas mabuti na huwag gamitin ang lunas na ito.

Ang beetroot juice (mula sa hilaw na beet) na may aloe juice (1: 1) ay inirerekumenda na madadala isang beses sa isang araw - bago almusal.

Ang alternatibong paggamot na may langis ng castor ay isinasagawa sa ganitong paraan. Sa ilang mga layer ng folds koton tela (kaya na ito ay sumasaklaw sa buong tiyan); Sa tela, dalawang kutsara ng kastor ng langis ang ibubuhos (upang ang langis ay pantay-pantay na ibinahagi, kailangan mong tiklop ang tela sa kalahati, at pagkatapos ay i-unlrap ito). Magsinungaling sa isang malaking tuwalya, maglagay ng tela na may tiyan ng mantikilya, tuktok na takip na may isang foil, at sa itaas - isang tuwalya. Ang isang mainit na mainit na bote ng tubig ay inilalagay sa ibabaw, at pagkatapos ay kailangan mong balutin ang iyong sarili sa isang mainit na kumot. Maghintay ng 30 minuto; ulitin ang pamamaraan ng tatlong beses sa isang linggo sa loob ng tatlong buwan.

Kasama sa paggamot sa erbal:

• Decoction ng root ng clopogon (Actaea racemosa, cymicifugi branched): 10 g bawat 200 ML ng tubig.
• Tumutulong sa isang hormonal imbalance ng pagbubuhos mula sa mga ugat ng Angelica (Angelica Sinensis).
• Pagbubuhos at alak na tinadtad ng buto ng tisyu ng gatas (gatas tistle) - sumusuporta sa hormonal balance sa pamamagitan ng pagpapabuti ng atay function. Ang pagbubuhos ay inihanda batay sa isang kutsarita ng durog na binhi bawat 200 ML ng tubig; Inirerekumenda na kumuha ng 80-100 ml (umaga at gabi).
• ang lupa bahagi ng yarrow (Achillea millefolium): isang kutsara ay ibinuhos sa isang baso ng tubig na kumukulo, niluto ng 5-7 minuto at ibinuhos sa ilalim ng takip sa temperatura ng kuwarto. Kinakailangan ng dalawang tablespoons tatlong beses sa isang araw.

[17], [18]

Homeopathy

Ang mga karaniwang homeopathic na gamot na inaalok para sa paggamot ng mga ovarian cysts ay Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus at Belladonna (kung ang sakit ay nagiging sanhi ng sakit).

Sa pamamagitan ng sakit at pamamaga mag-aplay Hamamelis (sa anyo ng mga mainit na compresses). Kung mayroong hinayaang ovarian kato sa menopos, homyopatiko mga doktor inirerekomenda ng mga paraan tulad Lachesis, Zincum, Graphites, Argentum metallicum (Pansiwang sa kaliwa), at tuya.

Ang kato ng tamang ovary sa menopause ay isang indikasyon para sa paggamit ng Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. Ang dosis at paraan ng aplikasyon ay tinutukoy nang isa-isa.

Pag-iwas

Kahit na walang tiyak na paraan upang mapigilan ang paglago ng ovarian cysts, ang isang pag-iwas sa proseso ng pathological ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagkain ng mga gulay ng pamilya ng cruciferous (lahat ng uri ng repolyo) na naglalaman ng indole-3-carbinol. Ayon sa Biochemical Pharmacology, ang nutrient na ito ay maaaring maglipat ng metabolismo ng estrogens sa mas kaunting estrogen-active derivatives at balansehin ang antas ng sex hormones sa katawan.

Pagtataya

Dahil, ayon sa mga istatistika, 1% ng mga kaso ng ovarian cyst sa menopause ay nagiging isang hotbed ng isang malignant tumor, ang pagbabala ng sakit ay depende sa napapanahong aplikasyon para sa mga kwalipikadong medikal na pangangalaga.

[19]