Ang cervical leukoplakia

Kabilang sa maraming mga pathologies ginekologiko, servikal may isang ina leukoplakia sumasakop ng isang espesyal na posisyon. Ang mga kadahilanan ng pagsisimula ng sakit na ito ay hindi pa ganap na linawin.

Ano ang mapanganib na servikal leukoplakia? Bakit lumalabas ang patolohiya na ito at paano ko mapupuksa ito? Mag-uusapan tayo tungkol dito at marami pang ibang mga bagay sa artikulong ito.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi cervical leukoplakia

Ayon sa mga siyentipikong pag-aaral, ang mga sanhi ng leukoplakia ay maaaring masyadong maraming. Ang mga ito ay dati nang mga impeksiyon sa katawan, mga sakit sa immunodeficiency, mga sakit sa hormonal, walang kasanayan sa cervical disease, trauma ng serviks sa panahon ng paggawa o sa artipisyal na pagpapalaglag at iba pang mga kadahilanan.

Ito ay naniniwala na ang panganib ng pagkuha leukoplakia sa isang babae na may isang panregla cycle sakit o may isang nagpapasiklab patolohiya ng reproductive organo ay ilang beses na mas mataas kaysa sa iba.

Ang impetus para sa pagpapaunlad ng sakit ay maaaring maglingkod bilang impeksyon sa genital area, viral lesyon (kabilang ang herpes), namimili na buhay sa sex. Kasama rin sa mga kadahilanan ng peligro ang iba't ibang mga medikal na manipulasyon: diathermocoagulation ng pagguho, pag-scrape, pag-install ng isang spiral contraceptive.

[6], [7], [8],

Mga sintomas cervical leukoplakia

Ang simpleng leukoplakia ng serviks ay walang anumang mga sintomas na katangian: ang patolohiya ay kadalasang matatagpuan sa ginekologikong pagsusuri. Gayunpaman, ang ilang mga uri ng leukoplakia ay mayroon pa ring ilang mga palatandaan, pagkatapos matuklasan kung alin, posibleng maghinala ang pag-unlad ng sakit.

Ang isang malusog na serviks ay may epithelial covering, tulad ng lahat ng integuments sa balat. Gayunpaman, ang gayong patong ay hindi kaya ng cornification, upang ang leeg ay maaaring mag-abot sa panahon ng paggawa. Kung ang mga tisyu ay nananatiling paulit-ulit, ito ay isang patolohiya at tinatawag na leukoplakia.

Ang focal leukoplakia ng cervix ay isang patolohiya, kung saan lumilitaw ang isang flat, na matatagpuan sa antas ng mucous membrane, ang sugat. Ang ganitong site ay matatagpuan lamang sa panahon ng colposcopy procedure. Ito ang pinaka-kanais-nais na anyo ng leukoplakia, dahil ang mga istrukturang karamdaman ay sinusunod lamang sa ibabaw na layer ng mga tisyu. Ang pagsiklab ay maaaring lumitaw nang nakahiwalay, o matatagpuan sa isang grupo.

Ang malawak na leukoplakia ng cervix ay maaaring makapasa sa iba pang mga bahagi ng mga maselang bahagi ng katawan: kadalasan ang pagkalat na ito ay sinusunod sa mga vaults ng puki. Malawak na patolohiya ay malapit sa katapangan, maaari itong isama sa mga cicatricial na pagbabago at servikal hypertrophy. Ang form na ito ng leukoplakia ay maaaring sinamahan ng malubhang pangangati (lalo na sa gabi sa panahon ng pagtulog), sakit at kakulangan sa ginhawa na may sekswal na kontak, ang hitsura sa balat ng microcracks at isang pakiramdam ng tightness.

Ang manipis na leukoplakia ng serviks ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pinakamagaling na kaliskis sa ibabaw ng epithelium (kakaibang manipis na mga pelikula), na maaaring i-overlooked kahit na sa panahon ng preventive examination. Upang masuri ang pormang ito ng patolohiya, maaaring kinakailangan ang mga pantulong na mga laboratoryo sa laboratoryo.

Posible rin na bumuo ng isang kulang-kulang na anyo ng sakit, na nangyayari bilang resulta ng simpleng leukoplakia. Ang komplikasyon na ito ay nagpapakita ng sarili nito sa anyo ng malinaw, patumpik na mga lugar ng keratinisasyon, nakapagpapaalaala sa hitsura ng mga butigin.

[9], [10],

Ang servikal leukoplakia at pagbubuntis

Ang Leukoplakia, na natagpuan sa panahon ng pagbubuntis, ay hindi direktang nakakaapekto sa proseso ng pagbubuntis, ang pagpapaunlad ng embryo at hindi pukawin ang pagbuo ng mga pathology sa sanggol. Gayunpaman, ang ilang panganib ay umiiral pa rin para sa babae: ang sakit ay maaaring lumala, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mas kumplikadong kondisyon, kabilang ang pagkabulok sa isang mapaminsalang proseso. Ito ay pinasisimulan ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, isang pagbabago sa balanse ng mga hormones sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa paggawa, kung saan ang mga tisyu ng serviks ay napapailalim sa malubhang mga epekto sa makina, lumalawak at nakakapinsala.

Walang alinlangan, kung natagpuan ang leukoplakia ng serviks bago ang pagbubuntis o sa proseso ng pagpaplano, kinakailangan upang mapupuksa ang sakit kahit na bago ang pagsisimula ng pagbubuntis, kahit na ang patolohiya ay hindi nakakaimpluwensya sa proseso ng pagbuo mismo. Bago isagawa ang IVF, ang leukoplakia ay preliminarily na napailalim sa paggagamot nang walang pagsala.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang mga kahihinatnan ng leukoplakia ng serviks ay maaaring maging seryoso: una sa lahat, ang hitsura ng mga hindi tipikal na mga selula, na siyang simula ng katapangan ng proseso.

[11], [12]

Diagnostics cervical leukoplakia

Ang komplikadong pagsusuri ng cervical leukoplakia ay maaaring binubuo ng isang clinical, cytological at colposcopic examination. Sa isang indibidwal na batayan, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng morphological, bacteriological at bacterioscopic analysis. Ang pinakamalalantad ay ang pag-aaral ng morpolohiya at colposcopy.

Ang paraan ng colposcopy ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang masuri ang kalikasan at magnitude ng sugat, upang suriin ang pangkalahatang kondisyon ng epithelial tissues sa puki at serviks ng matris. Ang colposcope ay parehong mikroskopyo, ngunit may higit na makabuluhang pagtaas, na may kakayahang makita ang pinakamaliit na pagbabago sa istruktura ng mga tisyu.

Sa panahon ng colposcopy, posible na magsagawa ng isang tinatawag na Schiller test - isang walang sakit na pagsubok na maaaring makatulong sa tamang diagnosis. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pag-staining sa ibabaw ng cervix na may 3% ng formula ng Lugol (ang solusyon ay binubuo ng potasa iodide, dalisay yodo at dalisay na tubig). Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang kawalan ng glycogen sa epithelium epithelium, na nagpapahiwatig ng hindi tipikal at di-sumusunod na mga lugar ng epithelial tissues. Bilang resulta ng pangkulay, ang malusog na tisyu ay nagiging brownish-madilim, at ang mga apektadong bahagi ng kulay nito ay hindi nagbabago.

Ang maagang pagsusuri ng sakit ay maaaring isagawa batay sa mga espesyal na swabs sa servikal epithelial tissue.

Ang pagsusuri para sa cytology ay kinuha gamit ang isang espesyal na spatula o brush. Sa parehong oras, ang mga swab ay tinanggal mula sa lugar ng cervix, na matatagpuan malapit sa puki, pati na rin mula sa mas mababang bahagi ng servikal na kanal. Sa flat form ng leukoplakia, keratin, isang pangkat ng mga selula ng mababaw na epithelium, at isang malaking bilang ng mga discaratocytes ay matatagpuan sa naturang mga assay.

Ang cervical biopsy na may leukoplakia ay nagsasangkot ng pagtanggal ng isang sample ng mababaw na epithelium mula sa site ng sugat, na sinusundan ng cytological at histological examination. Sa sabay-sabay, maaaring masuri ng isa ang sukatan ng patolohiya, suriin ang pagkakaroon ng pagkabulok at nakamamatay na tisyu. Sa kaso kung saan kinumpirma ng histological analysis ang dysplasia ng takip sa ibabaw, ang sakit ay maaaring masuri bilang isang precancerous stage ng proseso. Ang pamamaraan ng biopsy ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam na may tulong sa isang electrocoagulation system.

Kamakailan lamang, para sa isang masusing pagsusuri sa cervical tissue at sa cervical canal, ang paraan ng microcampohysteroscopy ay matagumpay na ginagamit. Ang pamamaraan na ito ay hindi masyadong masakit, nagbibigay ito ng isang pagkakataon upang sabay-sabay na masuri ang kondisyon ng takip sa ibabaw, matukoy ang presensya ng mga hindi tipikal na tisyu at magsagawa ng isang naka-target na biopsy.

Sa macroscopically, ang leukoplakia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng puting puting plaka, ng iba't ibang mga hugis at laki, na matatagpuan sa background ng hindi nabagong epithelial cover.

Ang cornification ng flat epithelium ay kinahinatnan ng mas mataas na functional activity ng mga epithelial cells, na wala sa kondisyon ng normal na mahahalagang aktibidad ng epithelium.

Ang histological picture na may leukoplakia ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. paglaganap ng mga selula ng multilayered planar epithelium;
2. hindi pantay na pampalapot dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga intermediate (subulate) na mga cell);
3. acanthose;
4. hindi kumpleto keratinization;
5. kumpletong keratinization ng epithelium (parakeratosis);
6. lymphocytic infiltration ng stroma.

Kasama sa proseso ng background ang leukoplakia nang walang mga palatandaan ng atypism ng epithelial cells.

Ang Leukoplakia at papilloma ay bumubuo ng isang espesyal na anyo ng cervical disease - dyskeratosis.

[13]

Iba't ibang diagnosis

Kapag nag-iiba ang mga pathology ng serviks, ang pansin ay dapat bayaran sa uri ng nasira tissue. Maaari itong maging epithelial tissue, o connective, o kalamnan. Ang pagkakaroon ng mga trophic at innervation disorder ay gumaganap din ng papel.

Ang cervical dysplasia at leukoplakia ay katulad na mga pathology na walang klinikal na katangian. Ang nakatago na kurso ng proseso, ang kawalan ng sakit at mga panlabas na palatandaan ng sakit ay nagdudulot ng isang panganib ng karagdagang pag-unlad ng patolohiya, pati na rin ang malignant cell degeneration. Mayroon ding pinagsamang kurso ng mga sakit na ito, na sa anumang kaso ay nangangailangan ng mga kumplikadong mga hakbang sa panterapeutika.

May mga katulad na palatandaan ang Leukoplakia at pagguho ng serviks. Gayunpaman, ang pagguho ay isang depekto, pinoproliko nang madalas sa pamamagitan ng pagkilos ng mga ahente ng kemikal (detergents o droga, agresibong sangkap), pinsala sa makina. Sa ganitong sakit, ang apektadong servikal na rehiyon ay magiging namamaga at maliwanag na hyperemic, na may mga palatandaan ng pagdurugo. Bilang karagdagan, maaaring may mga reklamo tungkol sa pagkakaroon ng menor de edad na pagdaloy ng duguan, lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik.

Paggamot cervical leukoplakia

Sa modernong mga panahon, maraming mga paraan ng paggamot sa leukoplakia ng serviks ang ibinibigay. Gayunman, ang pinakamahusay na epekto ay maaaring makuha lamang sa isang pinagsamang diskarte sa paggamot, na may sabay-sabay na paggamit ng ilang mga pamamaraan ng therapeutic na paggamot. Maaari itong maging gamot at laser therapy, malamig na paggamot at diathermocoagulation at iba pang mga pamamaraan.

Sa kaso kung saan leukoplakia napansin sa isang background ng mga nagpapaalab sakit ng mga panloob na reproductive organo, ang unang hakbang ay upang malutas ang nagpapasiklab tugon. Para sa layuning ito, magreseta antibiotics (karaniwan ay sa isang malawak na iba't-ibang mga epekto), pati na rin indications antitrihomonadnyh, anti-fungal, anti-virus at chlamydia gamot sa pamamagitan ng paghahambing sa layunin ng mga pondong ito sa mga resulta ng pahid pagsusuri o para sa mga virus at chlamydia.

Hindi inirerekomenda na magreseta ng mga gamot na nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic sa tisyu at pasiglahin ang mga ito. Ang ganitong mga gamot (aloe, fibs, plasmol, sea buckthorn, rosehip) ay maaaring mapahusay ang paglaganap at itaguyod ang pag-unlad ng dysplasia.

Napakapopular at epektibo ang paggamit ng kemikal na pagbuo. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga tulad ng isang paghahanda ng Solkovagina - isang chemical compound ng mga organic acids at tulagay pinagmulan, ang koagyulent naglilingkod pulos cylindrical epithelium, nang hindi naaapektuhan ang malusog na tissue. Ang ganitong uri ng therapy ay hindi masakit at epektibo ang pagkawasak ng mga binagong tisyu. Ayon sa istatistika, ang pagbawi ng mga pasyente bilang isang resulta ng paggamot na ito ay tungkol sa 75%.

Ang cauterization ng cervical leukoplakia ay madalas na ginagamit, ngunit ang paraan na ito ay may ilang mga negatibong epekto. Ang pag-unlad ng endometriosis pagtatanim, ang panganib ng dumudugo sa pagtanggi ng coagulated tissue, ang posibilidad ng pag-ulit o pagpalala ng isang talamak nagpapasiklab proseso ng ovaries, panregla cycle karamdaman, mahaba ang nakapagpapagaling na panahon, ang panganib ng re-pinsala ng tissue.

Bilang ang pinaka-epektibong paraan na ginagamit sa kasalukuyang panahon sa paglaban sa leukoplakia, maaari kang tumawag sa cryotherapy at laser na paraan.

Ang malamig na paggamot (cryotherapy) ay nagtataguyod ng necroticisation ng mga apektadong tisyu sa pamamagitan ng pagkahantad sa mababang temperatura. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng pakikipag-ugnay, halos isang beses, para sa dalawa hanggang limang minuto. Ang pamamaraan ay walang sakit, ang epekto ng naturang paggamot ay hanggang sa 95%. Ang tanging sagabal sa pamamaraang ito ay maaaring isaalang-alang ang posibilidad ng muling pag-unlad ng sakit, kadalasang nakakaapekto ito sa mga pasyente na may iba't ibang mga karamdaman ng pag-andar ng panregla.

Ang paggamot ng laser sa cervical leukoplakia ay isang mas moderno at matagumpay na paraan ng paglalapat. Ang malaking bentahe ng pamamaraan na ito ay kinabibilangan ng contactlessness, painlessness, aseptic nature ng naturang therapy. Ang pagpapagamot sa laser ay nagbibigay-daan nang mabilis at walang panganib ng pagdurugo upang magkaloob ng pagkakalbo ng mga nasira na tisyu, na bumubuo ng sapat na proteksyon sa sugat mula sa pagtagos ng bakterya. Karaniwan ang paggamot sa laser ay ginagawa sa ambulatory, nang walang anesthesia, sa ika-6 hanggang ika-6 na araw ng panregla. Kaagad bago ang proseso, ang serviks ay ginagamot sa solusyon ni Lugol, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang mga nabagong tisyu na napapailalim sa pagkakalantad ng laser.

Kung ang pagkalat ng patolohiya ay mataas, posibleng italaga ang laser therapy sa ilang mga yugto, na may unti-unting pagpapangkat ng mga apektadong lugar. Ang huling pagpapagaling ay kadalasang nangyayari sa loob ng tatlo hanggang limang linggo, na depende sa lawak ng pathological lesyon.

Ang pag-alis ng cervical leukoplakia ay ginagawa sa pamamagitan ng operasyon sa huli na yugto ng proseso, na sinamahan ng hypertrophic at deformative na pagbabago sa cervix. Ang operasyon ay maaaring kabilang ang kutsilyo o laser conization, pagputol ng cervix na may karagdagang plastic surgery at organ reconstruction. Ito ay radikal na operasyon, na ginagamit lamang sa mga matinding kaso.

Ang paggamot na may mga radio wave ng cervical leukoplakia ay maaaring inirerekomenda para sa mga batang nulliparous na batang babae na may malakihang paghahayag ng sakit. Ito ay isang relatibong bagong pamamaraan na isinasagawa ng di-contact, mga radio wave, na naglalaro ng isang papel ng isang uri ng panit. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: ang isang espesyal na elektrod ay iniksyon sa servikal na kanal, na gumagawa ng mga high-frequency discharges. Sa ilalim ng impluwensya ng mga discharges na ito, ang mga tisyu na apektado ng patolohiya ay tila magwawaldas dahil sa mataas na temperatura. Ang pamamaraan ay itinuturing na medyo matipid, ang pagbawi pagkatapos ng paggamot ay medyo mabilis at walang sakit.

Ang mga dalubhasang medikal ay hindi pinapayo ang paggamit ng mga alternatibong remedyo para sa cervical leukoplakia. Ang Leukoplakia ay isang sakit na maaaring lumubha sa isang mapagpahamak na patolohiya, at labis na hindi makatwiran sa pagka-antala sa kwalipikadong paggamot na may ganitong diagnosis. Ang mga pagsisikap na pagalingin ang sakit sa kanilang sarili ay hindi lamang makapinsala, kundi nagpapahintulot din sa iyo na makaligtaan ang oras kung saan maaari mong alisin ang patolohiya. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga nanggagalit na tisyu ng mga infusyon, ang paggamit ng mga tampons at syringes, na maaaring maging sanhi ng pagkasira ng makina sa mga tisyu, ay kadalasang nagpapalubha sa sitwasyon at nagdudulot ng mga komplikasyon ng sakit. Ang Leukoplakia ng serviks ay hindi ang kaso kapag ang paggamit ng mga alternatibong pamamaraan ay maipapayo.

Sa panahon ng buong panahon ng paggamot at hanggang 45 araw pagkatapos nito, ang pakikipagtalik at ang paggamit ng mga contraceptive ng kemikal ay hindi inirerekomenda.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay pangunahin sa napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng reproduktibo, pati na rin ang mga karamdaman ng balanse ng hormonal at ang buwanang pag-ikot. Ang mga kababaihan na, dahil sa ilang kadahilanan, ay nagkaroon ng diathermocoagulation o cryotherapy sa cervical region, dapat pana-panahong bisitahin ang isang doktor para sa pagsusuri ng colposcopic.

Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring tinatawag na isang matatag na buhay sa kasarian, ang paggamit ng mga pamamaraan ng contraceptive para sa pagiging ayaw upang maging buntis, pati na rin ang regular na pagdalaw sa doktor para sa medikal na pagsusuri.

Sa isang pagkahilig sa mga nagpapaalab na pathologies ng reproductive organs, dapat sundin ang mga sumusunod na alituntunin:

• maiwasan ang nakababahalang sitwasyon, sobrang pag-aalala, labis na trabaho;
• sundin ang mga tuntunin ng personal na kalinisan;
• gumamit ng mataas na kalidad na damit na panloob na gawa sa natural na tela;
• Baguhin ang kanilang pagkain, hindi kasama ang alak, maanghang na pagkain, atsara at matamis;
• huwag manigarilyo.

Isama sa iyong diyeta ang higit pang mga bitamina: susuportahan nito ang iyong immune system at maiwasan ang sakit mula sa pag-unlad.

[14], [15], [16]

Pagtataya

Sa kondisyon na ang doktor ay tinutukoy sa doktor sa oras, ang pagbabala ng sakit ay maaaring maging kanais-nais. Sa pagbuo ng pagbubuntis pagkatapos ng kamakailang paggamot ng leukoplakia, kinakailangan na patuloy na masubaybayan ang kondisyon ng serviks.

Ang Leukoplakia ng cervix ay isang sakit na mahirap i-diagnose. Gayunpaman, ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya ay posible na gamutin ang sakit nang walang mapanganib na mga kahihinatnan para sa buhay at kalusugan ng isang babae.

[17], [18]