Cervical plexus

Ang cervical plexus (plexus cervicales) ay nabuo sa pamamagitan ng anterior branches ng apat na upper cervical (CI-CIV) spinal nerves. Ang anterior branch (CII) ay lumalabas sa pagitan ng anterior at lateral rectus capitis na mga kalamnan, ang natitirang anterior branch ay lumalabas sa pagitan ng anterior at posterior intervertebral na kalamnan, sa likod ng vertebral artery.

Cervical plexus, mga sanga nito at mga innervated na organo

Mga nerbiyos (mga sanga) ng cervical plexus	Mga segment ng spinal cord	Mga innervated na organo
Mga sanga ng kalamnan	CI-CIV	anterior at lateral capitis; mahabang capitis at colli na kalamnan; levator scapulae; scalene at anterior intertransverse na mga kalamnan; sternocleidomastoid at trapezius na mga kalamnan
Upper at lower roots ng cervical loop	CI-CIII	Sternohyoid, sternothyroid, omohyoid at thyrohyoid na mga kalamnan
Mas mababang occipital nerve	CII-CIII	Balat ng lateral na bahagi ng occipital region
Mas malaking occipital nerve	CIII	Balat ng auricle at panlabas na auditory canal
Transverse nerve ng leeg	CIII	Balat ng anterior at lateral na lugar ng leeg
Supraclavicular nerves	CII-CIV	Ang balat ng lateral neck at clavicle area, pati na rin ang balat sa ibabaw ng deltoid at pectoralis major muscles
Phrenic nerve	CIII-CIV (CV)	Diaphragm, pleura, pericardium, peritoneum na sumasaklaw sa diaphragm, atay at gallbladder

Ang mga plexus ay matatagpuan sa gilid sa mga transverse na proseso, sa pagitan ng pinagmulan ng anterior scalene na kalamnan at ang longus colli na kalamnan (medially), ang gitnang scalene na kalamnan, ang levator scapulae na kalamnan, at ang splenius colli na kalamnan sa gilid. Ang plexus ay natatakpan sa harap at sa gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan.

Ang cervical plexus ay may mga koneksyon sa hypoglossal nerve sa pamamagitan ng anterior branch ng una at pangalawang cervical spinal nerves, kasama ang accessory nerve, kasama ang brachial plexus (sa pamamagitan ng anterior branch ng ika-apat na cervical spinal nerve), at sa superior cervical ganglion ng sympathetic trunk.

Ang cervical plexus ay naglalabas ng mga sanga ng kalamnan na nagpapapasok sa mahabang kalamnan ng ulo at leeg, ang mga kalamnan ng scalene, ang lateral at anterior rectus capitis, ang levator scapulae, at ang mga trapezius at sternocleidomastoid na kalamnan. Ang cervical plexus ay nagbibigay din ng mga hibla na bumubuo sa inferior rootlet (radix inferior) ng cervical loop. Ang superior rootlet (radix superior) ng loop na ito ay nabuo sa pamamagitan ng pababang sangay ng hypoglossal nerve. Ang mga hibla na umaabot mula sa cervical loop ay nagpapaloob sa mga mababaw na kalamnan ng leeg, na matatagpuan sa ibaba ng hyoid bone.

Ang mga sensory branch ng cervical plexus ay ang mas mababang occipital nerve, ang mas malaking auricular nerve, ang transverse nerve ng leeg, at ang supraclavicular nerves. Ang mga nerbiyos na ito ay umaalis mula sa plexus, yumuko sa paligid ng posterior edge ng sternocleidomastoid na kalamnan, at lumabas mula sa ilalim nito patungo sa subcutaneous tissue. Ang pinakamahabang nerve ng cervical plexus ay ang phrenic nerve.

1. Ang mas mababang occipital nerve (n. occipitalis minor) ay pangunahing nabuo sa pamamagitan ng mga sanga ng pangalawa at pangatlong cervical spinal nerves. Lumalabas ito sa ilalim ng balat sa posterior edge ng sternocleidomastoid na kalamnan, tumatakbo pataas at paatras, at innervates ang balat sa likod at itaas ng auricle.
2. Ang dakilang auricular nerve (n. auricularis magnus) ay pangunahing binubuo ng mga hibla ng ikatlo at, sa mas mababang lawak, ang ikaapat na cervical spinal nerves. Ang projection ng labasan ng nerve na ito papunta sa leeg ay matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng upper at middle thirds ng posterior edge ng sternocleidomastoid muscle. Ang malaking auricular nerve ay nahahati sa anterior at posterior branch, na pataas. Ang posterior branch ay patayo pataas at pinapasok ang balat ng posterior at lateral surface ng auricle, ang balat ng earlobe. Ang ilan sa mga hibla ay tumusok sa kartilago ng auricle at nagpapaloob sa balat ng panlabas na auditory canal. Ang anterior branch ng great auricular nerve ay pahilig na pasulong at pinapasok ang balat ng mukha sa lugar ng parotid salivary gland.
3. Ang transverse nerve ng leeg (n. transversus colli) ay binubuo ng mga fibers ng anterior branch ng ikatlong cervical spinal nerve. Ang nerve ay lumalabas mula sa ilalim ng posterior edge ng sternocleidomastoid na kalamnan, nagpapatuloy, nagbibigay ng itaas at mas mababang mga sanga na tumagos sa subcutaneous na kalamnan ng leeg at pumunta sa balat ng mga nauunang bahagi ng leeg. Ang transverse nerve ng leeg ay nag-anastomoses sa servikal na sangay ng facial nerve, ang mga hibla nito ay pumupunta sa leeg upang innervate ang subcutaneous na kalamnan ng leeg.
4. Ang mga supraclavicular nerves (nn. supraclaviculares) ay pangunahing nabuo sa pamamagitan ng mga sanga ng ikaapat at bahagyang ikalimang cervical spinal nerves. Ang mga supraclavicular nerve ay lumilitaw sa ibabaw ng subcutaneous na kalamnan ng leeg sa antas ng gitna ng posterior edge ng sternocleidomastoid na kalamnan, bumaba, fan out at innervate ang balat sa itaas ng clavicle at sa itaas na anterior na rehiyon ng dibdib (hanggang sa antas ng ikatlong tadyang). Ayon sa kanilang lokasyon, mayroong medial, intermediate at lateral supraclavicular nerves (nn. supraclaviculares mediales, intermedii et laterales).
5. Ang phrenic nerve (n. phrenicus) ay nabuo pangunahin sa pamamagitan ng mga nauunang sanga ng ikatlo at ikaapat na cervical spinal nerves, bumababa nang patayo sa anterior surface ng anterior scalene muscle, pumasa sa thoracic cavity sa pagitan ng subclavian artery at vein, medial sa internal thoracic artery. Pagkatapos ang nerve ay pupunta sa tabi ng simboryo ng pleura, sa harap ng ugat ng baga, sa ilalim ng mediastinal pleura. Ang kanang phrenic nerve ay dumadaan sa lateral surface ng superior vena cava, kadugtong sa pericardium, at matatagpuan sa harap ng kaliwang phrenic nerve. Ang kaliwang phrenic nerve ay tumatawid sa aortic arch sa harap at tumagos sa diaphragm sa hangganan ng tendinous center at ang costal na bahagi nito. Ang mga fibers ng motor ng phrenic nerves ay nagpapaloob sa diaphragm, ang mga sensory fibers ay pumupunta sa pleura at pericardium (pericardial branch, r. pericardiacus). Bahagi ng mga sanga ng phrenic nerve - ang phrenic-abdominal branches (rr. phrenicoabdominales) ay pumapasok sa cavity ng tiyan at innervate ang peritoneum na lining sa diaphragm. Ang kanang phrenic nerve ay dumadaan sa paglipat (nang walang pagkagambala) sa pamamagitan ng celiac plexus patungo sa peritoneum na sumasaklaw sa atay at gallbladder.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]