Antibiotics para sa sepsis: ano ang mga epektibo?

Ang Sepsis ay isang malubhang sakit, na nagiging sanhi ng impeksiyon ng buong organismo, kabilang ang dugo, ihi, at iba pa sa pamantayan ng sterile biological fluid na may bacterial microflora. Nangyayari nang direkta ang pamamahagi mula sa pinagmumulan ng impeksiyon kung ang bakterya ay nakatanggap ng walang limitasyong pag-unlad at ang kanilang bilang ay masidhing lampas sa lahat ng mga pinahihintulutang limitasyon. Nangangahulugan ito na ang pokus ng impeksiyon, kung saan ang nangyayari ang pangunahing impeksiyon-nagpapasiklab na proseso, ay ganap na colonized ng pathogenic microflora, at nagsimulang kolonisahin ang libreng biotopes, iyon ay, ang impeksiyon ay umuunlad. Bilang mga palabas sa pagsasanay, ang mga antibiotics para sa sepsis ay ang tanging posibleng paraan upang i-save ang isang tao. Sa kawalan ng paggamot, ang isang tao ay namatay.

Paggamot ng sepsis sa antibiotics

Ang lunas ay posible lamang sa kurso ng intensive antibiotic therapy, kung saan ginagamit ang antibiotics. Ito ay isang pangkat ng mga gamot na naglalayong alisin ang nakakahawang proseso sa katawan. Gawa sa dalawang paraan: alinman sa kills ang bacterium ganap, o hihinto ang paglago at pagpaparami. Sa ngayon, ang merkado ng pharmaceutical ay kinakatawan ng isang malaking bilang ng mga antibacterial agent, na nagpapakita ng iba't ibang aktibidad laban sa iba't ibang grupo ng mga mikroorganismo. Kaya, ang ilan sa kanila ay maaaring kumilos laban lamang sa isang pangkat ng mga mikroorganismo, ang iba - laban sa iba.

Halimbawa, ang mga paghahanda ay kilala na ang aktibidad na nagpapakita lamang laban sa Gram-positive microorganisms at sinadya na pinatay. Ang mga ito ay aktibo laban sa micro-organismo tulad ng staphylococcus, streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, ngunit ay magiging ganap na hindi epektibo, halimbawa, na may paggalang sa E. Coli.

Ang iba pang mga antibiotics ay lubos na aktibo laban sa gram-negatibong grupo sa panahong iyon. Dahil wala silang anumang epekto sa gram-positive microorganisms. Halimbawa, maaaring sila magpalabas ng isang mataas na antas ng aktibidad laban E. Coli, Salmonella, Klebsiella, at magiging ganap na hindi epektibo sa paggamot ng mga sakit na sanhi ng, halimbawa staphylococci.

Upang pumili ng isang antibyotiko na pinakamataas na matugunan ang mga pangangailangan para sa paggamot at magkakaroon ng maximum na epekto sa isang maikling panahon, ang mga espesyal na microbiological na pag-aaral ay natupad. Karamihan ay madalas na dumadaloy sa bacteriological inoculation at isang pagsubok para sa pagpapasiya ng antibyotiko pagkamaramdamin.

Upang gawin ito, ang biological fluid ng isang tao ay kinuha para sa pag-aaral, unang ito ay itinanim sa isang unibersal na nutrient medium. Ang kultura ay incubated sa ilalim ng isang termostat sa isang tiyak na temperatura para sa ilang mga araw. Pagkatapos nito, ang mga pananim ay na-scan. Ang dugo, ihi, alak, at maraming iba pang mga likas na likido ng tao ay karaniwang dapat maging payat, samakatuwid, ang paglago ng mga mikroorganismo ay dapat na napansin. Ngunit sa sepsis, lumalaki ang microflora.

Dagdag dito, ang pinakamalaking kolonya ay kinuha at ang paghahasik nito ay ginagawa sa mga pumipili na nutrient media at sa mga espesyal na "jambs" para sa karagdagang pananaliksik. Ito ay naglalayong ihiwalay ang causative agent ng sakit sa isang hiwalay na purong kultura. Ang kultura ay muli inkubated para sa ilang araw sa ilalim ng optimal sa mga kondisyon. Pagkatapos ay ipatupad ang karagdagang pagkakakilanlan, tinutukoy ang pangkaraniwang at partikular na pag-aari ng mikroorganismo. Nagbibigay ito sa atin ng pagkakataon upang matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit at piliin ang paggamot nang eksakto hangga't maaari.

Ang susunod na hakbang ay tumutukoy sa sensitivity ng napiling pathogen sa antibiotics. Ginagawang posible ang kilalanin ang sensitivity spectrum at pumili ng isang antibyotiko na magsasagawa ng pinakamataas na aktibidad laban sa ibinigay na mikroorganismo. Gayundin, ang pinakamainam na dosis ay natutukoy kung saan ang ganap na pagtigil ng bacterial growth.

Ang tanging problema ay ang pag-aaral na ito ay isinasagawa nang mahaba sapat - hindi bababa sa isang linggo, dahil ito ay tinutukoy ng paglago rate ng microorganism. Sa mga pasyente na may sepsis, madalas ay hindi gaanong oras, dahil ang sakit ay mabilis na dumadaan, at ang pasyente ay maaaring mamatay sa loob ng 1-2 araw.

Samakatuwid, sa mga unang yugto ay madalas na gumamit ng paggamit ng malawak na spectrum antibiotics. Ito ay isang grupo ng mga gamot na may epekto laban sa lahat ng grupo ng mga mikroorganismo: parehong laban sa gram-positibo at laban sa gram-negatibo. Ang pagiging epektibo at pagpili ng pagkilos ng naturang antibiotics ay mas mababa, ngunit nagbibigay ito ng pagkakataong makakuha ng oras at upang ihinto o pabagalin ang paglala ng nakahahawang proseso. Karaniwan, pagkatapos ng pagsusuri ay handa na, ang isang pangalawang kurso ng antibyotiko therapy ay inireseta, na kung saan ay direksyon eksklusibo laban sa causative ahente ng sakit.

Epektibo ang malawak na spectrum antibiotics, gayunpaman ang mga ito ay lubhang mapanganib dahil sa ang katunayan na mayroon silang antibacterial na aksyon laban sa lahat ng mga mikroorganismo na naroroon sa katawan. Pinapatay din nila ang normal na microflora ng tao, na nagreresulta sa maraming epekto at komplikasyon, na batay sa dysbiosis. Gayundin, ang mga antibiotics sa malawak na spectrum ay ginagamit kung ito ay natagpuan na ang sanhi ng sakit ay ilang microorganisms na kabilang sa iba't ibang mga grupo. Maaari itong maging isang halo-halong, o tinatawag na, halo-halong impeksiyon, mga biofilm na anyo ng magkakasamang buhay ng bakterya, ang kanilang mga asosasyon.

Dapat itong isipin na ang mga bakterya ay maaaring mutate at makapagbuo ng paglaban laban sa ilang mga antibiotics, at maging ang buong grupo, kaya ang ilang mga antibiotics ay maaaring hindi epektibo. Upang maiwasan ang ganitong mga sitwasyon, dapat mong sundin ang mga pangunahing alituntunin ng antibyotiko therapy. Kaya, sinasabi ng pangunahing tuntunin na kailangan mong kumuha ng kurso ng antibiotics, sa isang mahigpit na napili na dosis. Hindi mo maaaring bawasan ang dosis sa iyong sarili, o ihinto ang paggamot, kahit na ang mga sintomas ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili. Kung hindi, ito ay magtatapos sa pamamagitan ng ang katunayan na ang bakterya microflora ay hindi ganap na pumatay. Ang mga nabubuhay na mikroorganismo ay kinakailangang mutate, at makakakuha ng paglaban hindi lamang sa antibyotiko na ito, kundi sa buong grupo.

Gayundin, ang mga antibiotics ay hindi dapat makuha para sa prophylaxis, dahil ito ay walang positibong epekto, ngunit hahantong lamang sa pagpapaunlad ng dysbacteriosis at pag-unlad ng paglaban mula sa mga pathogenic strain. Ang pagbubukod ay mga postoperative states, dahil sa oras na ito ang immune system ay masyadong mahina upang labanan ang anumang impeksiyon.

Huwag masyadong malakas. Kung ang pinakamahina antibiotic ay epektibo, kailangan mong simulan ito, dahil kung ang mikroorganismo ay lumalawak ng paglaban sa isang minimum na dosis, maaari mong palaging gamitin ang paggamit ng isang mas malakas na ahente. Kung gayon ang imperyal ay imposible. Dapat tandaan na mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot, at ang mga sangkap na bumubuo sa kanilang komposisyon. Gayundin kinakailangan na isaalang-alang na ang isang paulit-ulit na kurso ng antibyotiko therapy ay maaaring humantong sa isang reaksiyong alerdyi.

Mga pahiwatig Antibiotics para sa sepsis

Ang mga antibiotics ay ginagamit sa lahat ng sakit ng bacterial etiology. Ang Sepsis ay ang pangunahing at walang pasubaling indikasyon para sa pagkuha ng antibiotics. Ang Sepsis ang pinakamahirap na kalagayan - ito ang huling yugto ng nakahahawang proseso, kung saan ang dugo ay nahawahan. Kung walang tulong, ang isang tao ay mamamatay, dahil ang reverse development ay walang sakit, maaari lamang itong umunlad.

Gayundin ang mga kinakailangang antibiotics para sa bacteremia - isang kondisyon kung saan ang dugo at iba pang mga biological fluid ng tao ay napansin ng isang maliit na bilang ng mga mikroorganismo, o ang kanilang mga indibidwal na anyo. Ito ay isang yugto na maaaring palaging bumuo sa sepsis, na hindi dapat pahintulutan.

Ang antibiotics ay kinuha pagkatapos ng operasyon, organ transplants para sa pag-iwas, dahil ito ay isang kalagayan kung saan ang katawan ay walang pagtatanggol bago ang anumang impeksiyon.

[1], [2], [3],

Paglabas ng form

Ang mga antibiotics ay inilabas sa iba't ibang anyo. Para sa oral administration ay maaaring ilabas sa anyo ng mga tablets at capsules. Magagamit na antibiotics sa anyo ng mga suspensyon at solusyon. Para sa pangangasiwa ng parenteral, ang mga antibiotics ay inilabas sa anyo ng ampoules para sa mga injection, mga vial para sa intravenous infusions. May mga antibiotics sa anyo ng suppositories para sa rectal, mas madalas na intravaginal pangangasiwa. Ang mga lokal na paghahanda ay maaaring gawin sa anyo ng mga spray, patak, ointment, atbp.

Pamagat

Maraming mga komersyal na pangalan para sa antibiotics. Ang mga pangalan ay madalas na binago ng mga kumpanya ng pagmamanupaktura. Ang basic, karaniwang ginagamit na antibiotics sa sepsis: oxacillin, amoxiclav, gentamicin, vancomycin, rifampin, ciprofloxacin, amoxicillin, penicillin, chloramphenicol, fleksid, tetracycline, doxycycline,

[4], [5], [6]

Antibiotics para sa sepsis ng dugo

Sa sepsis ng dugo, maaaring magamit ang iba't ibang antibiotics at ang kanilang mga kumbinasyon, depende sa pathogen na nagdulot ng sakit. Upang magsimula sa, ito ay kapaki-pakinabang upang magsagawa ng isang bacteriological pag-aaral, upang matukoy ang causative ahente ng sakit. Pagkatapos nito, inirerekumenda na magsagawa ng antibiotics na susceptibility test, kung saan ang antibyotiko ay magiging pinaka epektibo laban sa nakilala na pathogen, at upang piliin ang pinakamainam na dosis. Ngunit sa pagsasanay, madalas, na may sepsis ay hindi gaanong oras, dahil ang sakit ay mabilis na umuunlad. Ang pasyente ay maaaring mamatay para sa kahit na ilang oras, kung walang aksyon ay kinuha.

Samakatuwid, madalas na may sepsis, ang mga antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos ay inireseta. Sa malubhang sepsis, ginagampanan ang infusion therapy. Kapag ipinahayag nang mahinahon - mag-prescribe ng mga gamot na intramuscularly at pasalita. Parenterally, ang mga antibiotics na hindi tumayo sa acidic na kapaligiran ng o ukol sa sikmura juice at ay neutralized sa ilalim ng pagkilos nito ay ibinibigay.

Sa mga antibiotics sa malawak na spectrum, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay malawakang ginagamit para sa pagkalason ng dugo: mga penicillin, tetracyclines, amphinicols, cephalosporins, fluoroquinolones, aminoglycosides. Kapag ang mga ito ay hindi epektibong resort sa carbapenems. Ang pinakamaganda sa kanila ay imipenem, meropenem. Mula sa grupo ng mga gamot na penicillin, ang benzylpenicillin ay inireseta, na batay sa penicillin at isang first-line na gamot. Gayundin mula sa serye ng penicillin, ang ampicillin at amoxicillin ay mahusay na itinatag.

Kadalasan, na may ganitong malubhang anyo ng impeksiyon, gaya ng sepsis, isang gamot ay hindi palaging nakakayanan. Samakatuwid, may pangangailangan para sa isang komplikadong gamot. Sa pangkalahatan, ang mga pinagsamang paghahanda sa kanilang komposisyon ay naglalaman ng maraming mga antibiotics at isang auxiliary substance na may stabilizing effect, pinahuhusay ang kanilang aktibidad at tagal ng pagkilos, pinoprotektahan laban sa panunaw ng gastric juice at iba pang mga enzymes.

Karamihan sa madalas na ginagamit amoxicillin sa kumbinasyon na may clavulanic acid. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang kumbinasyon. Ang isang komplikadong amoxicillin at sulbactam, ampicillin at sulbactam ay ginagamit din. Sa matinding impeksyon, ang ticarcillin at clavulanic acid, pati na rin ang piperacillin at tazobactam, ay ginagamit.

[7], [8]

Antibiotics para sa paggamot ng sepsis na dulot ng staphylococcus

Kapag staphylococcal sepsis pinagmulan advantageously pinangangasiwaan ng droga grupong penisilin at tetracycline, cephalosporins, fluoroquinolones. Well-proven na gamot tulad ng oxacillin. Sa mga kaso ng matinding impeksiyon at lokasyon ng focus ng impeksiyon sa mga lugar na mahirap maabot, halimbawa, sa loob ng buto, ang gentamicin ay inireseta. Kadalasan ginagamit ito sa kumbinasyon ng oxacillin.

Natagpuan aureus na exhibits paglaban sa metitsillinovoy group. Ito ay karaniwang, halimbawa, ng mga strain ng intrahospital na nanatili sa mga yunit ng ospital, pangunahin sa mga operating at surgical departamento, at nakagawa ng maraming pagtutol laban sa maraming mga antibacterial na gamot at antiseptiko. Sa kasong ito, ang Raffampin ay nananatiling epektibo. Ngunit ang bakterya ay nakikibahagi nang napakabilis dito, nawawalan ng sensitivity. Samakatuwid, ito ay kadalasang kinuha kasabay ng ciprofloxacin.

[9], [10], [11], [12]

Antibiotics para sa paggamot ng sepsis na dulot ng Pseudomonas aeruginosa

Ang Pseudomonas aeruginosa ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng paglaban sa maraming antibiotics, ito ay mahirap pagalingin. Nagpapakita sila ng pagtutol sa mga gamot sa tetracycline group. Sa grupong ito, ang mga gamot tulad ng tetracycline at doxycycline ay mananatiling epektibo ngayon.

Ang Doxycycline ay mas aktibo, ngunit sa parehong oras na ito ay may mas malinaw na epekto, nagiging sanhi ng maraming mga komplikasyon at negatibong nakakaapekto sa estado ng normal na microflora ng tao. Mayroon itong mataas na bioavailability at matagal na aksyon.

[13], [14]

Antibiotics para sa pag-iwas sa sepsis

Sa pamamagitan ng prophylactic layunin matapos ang operasyon at paglipat ay nagreresulta sa pangunahing paghahanda ng mga bagong henerasyon, tulad ng fluoroquinolones, aminoglycosides, carbapenems. Nagpapakita sila ng mataas na aktibidad laban sa maraming mga gramo-negatibo, anaerobikong anyo ng mga mikroorganismo na lumalaki sa mga postoperative wound, na may limitadong pag-access sa oxygen.

Ang mga fluoroquinolones, norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin ay napatunayan nang mahusay. Kadalasang ginagamit ang levofloxacin, ang aktibong sangkap na kung saan ay lomefloxacin. Analogues ng bawal na gamot ay kaliwang kamay, flexin, at iba pang mga gamot, na kinabibilangan ng lomefloxacin.

Sa aminoglycosides, may mga gamot na may antibacterial effect laban sa parehong gramo-positibo at gramo-negatibong mga form.

Kadalasan, ang streptomycin ay ginagamit mula sa pangkat na ito, na ginagamit nang mas madalas sa anyo ng mga injection para sa sepsis. Ang bentahe ay ibinibigay sa intramuscular injection. May mataas na antas ng aktibidad ng antibacterial.

Ang Amikacin ay isang third generation drug. Inilapat din bilang mga injection. Kadalasan, ang paggamit nito ay napupunta sa hindi pagiging epektibo ng iba pang mga paraan, dahil ito ay may isang malakas na epekto.

Ang amphinicols ay isang pangkat ng mga gamot na naglalaman ng iba't ibang antibiotics. Kadalasan, ginagamit ang levomycetin sa pangkat na ito. Kapag ang sepsis ay maaaring gamitin sa anyo ng mga injections, pati na rin sa anyo ng mga ointments para sa iba't ibang mga purulent, purulent-septic sakit.

Ang mga karbapenem ay epektibo laban sa maraming mga mikroorganismo, kabilang ang mga nagpapakita ng maraming paglaban sa droga. Kadalasang ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa mga impeksiyong nosocomial. Ang grupong ito ay kadalasang gumagamit ng mga droga tulad ng meronem, invenza, imipenem. Ang kakaibang uri ng mga gamot ng grupong ito ay ang mga ito ay pinangangasiwaan nang eksklusibo sa intravenously.

[15], [16], [17]

Pharmacodynamics

Karamihan sa kanila ay may bactericidal effect kapag ang aktibong substansiya ay naabot sa plasma ng dugo sa isang halaga na lumalampas sa minimum na antas ng threshold - IPC. Kapag ang konsentrasyon ng aktibong substansiya ay bumaba sa ibaba ng pinahihintulutang antas, ang bakterya ay nagsimulang dumami muli. Bukod dito, nakakuha sila ng katatagan hindi lamang sa bagay na ito, kundi pati na rin sa buong grupo. Samakatuwid, mahalaga na sundin ang iniresetang dosis at huwag ihinto ang paggamot, kahit na nawala na ang mga sintomas. Gayundin, lumilitaw ang paglaban kung mas matagal kang mag-break sa pagitan ng mga injection. Samakatuwid ito ay mahalaga upang obserbahan ang isang mahigpit na tinukoy na form at mode ng pagpasok.

Ang maximum lysis ng bakterya ay sinusunod kapag ang konsentrasyon ng aktibong substansiya sa plasma ay lumampas ng 4-5 beses kumpara sa MIC. Ang karagdagang pagtaas ay hindi epektibo. Ito ay natagpuan na upang makamit ang pagkilos ng bacteriostatic, kung saan ang paglago ng mga microorganisms ay sinuspinde, kinakailangan na ang konsentrasyon ng antibyotiko sa dugo ay lumampas sa MIC ng 20%. Upang makamit ang pagkilos ng bactericidal, kung saan ang mga mikroorganismo ay namamatay, ang konsentrasyon ng antibyotiko ay dapat lumagpas sa MPC ng 40%. Para sa mga penicillins, ang figure na ito ay 20-40%, samantalang para sa carbapenems - 100%, na tumutukoy sa kanilang mataas na kahusayan.

[18], [19], [20], [21], [22],

Pharmacokinetics

Sa mga pasyente na may sepsis, ang mga pharmacokinetics ay iba sa na sa mga pasyente na may isang lokal na impeksiyon. Sa partikular, sila ay may matinding pagbaba sa dami ng antibyotiko sa dugo. Alinsunod dito, nangangailangan ang mga pasyente ng septic sa pagpapakilala ng mas mataas na dosis ng gamot. Ang data ng maraming mga pag-aaral ay nagpapatunay na ang intravenous infusion ay ang pinaka-epektibong paraan ng pagpapagamot ng sepsis.

Ang pagkilos ng bactericidal ng mga antibiotics ay natutukoy sa pamamagitan ng grupong kaakibat nito. Kaya, ang ilan sa kanila ay maaaring pagbawalan ang kakayahan ng mga microorganisms sa multiply, ang iba inactivate cellular enzyme na kung saan ay responsable para sa pangkalahatang biochemical kondisyon microorganism kung saan ito namatay. May mga gamot na nakakagambala sa integridad ng lamad ng cell, na nagsasangkot din ng pagkamatay ng mikroorganismo.

[23], [24], [25]

Dosing at pangangasiwa

Sa sepsis, ang mga antibiotics ay ginagamit sa iba't ibang paraan. Ang pagpili ng isa o ibang paraan ay depende sa kalubhaan ng sakit, ang antas ng kontaminasyon ng bakterya, ang pagiging sensitibo ng mga mikroorganismo sa gamot. Gayundin, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng isang tao, magkakatulad na sakit. Ang dosis ay tinutukoy din ng indibidwal na tagapagpahiwatig ng sensitivity ng antibiotiko. Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Ang antibiotics ng isang malawak na spectrum ay inireseta sa malalaking dosis. Sa sepsis advantageously ginamit parenteral ruta ng administrasyon, dahil ang pagpasa sa pamamagitan ng Gastrointestinal tract dami ng gamot ay inactivated, ayon sa pagkakabanggit, ito ay kinakailangan upang ipakilala ang mga malalaking dosages, at ito ay nagiging sanhi ng mga komplikasyon at side effect.

Sa intravenous o intramuscular injection, direktang dumudugo ang droga sa dugo, hindi nagbabago, samantalang kapag dumadaan sa digestive tract ng katawan ang gamot ay nagbabago. Bukod pa rito, upang ang mga gamot ay mapahina sa pamamagitan ng mga pader ng tiyan at bituka sa dugo, isang tiyak na oras ay dapat na ipasa. Kapag iniksiyon sa dugo, ang gamot ay nagsisimula nang kumilos kaagad, na napakahalaga para sa sepsis.

Ang dosis ay iba para sa bawat gamot. Mahalaga na lumikha ng isang mataas na konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo, na makamit ang ninanais na epekto. Halimbawa, ang ampicillin ay inireseta sa isang dosis ng 50 mg / kg timbang ng katawan. Ang Oxacillin ay inireseta 2 gramo ng intravenously bawat 4 na oras para sa matinding sepsis ng staphylococcal at pneumococcal etiology. Ang penicillins ay pinangangasiwaan ng intravenously para sa 20-40 milyong mga yunit sa loob ng 2 linggo. Ang Gentamicin ay inireseta sa 1 mg / kg tuwing 8 oras.

Sa sepsis ng Pseudomonas aeruginosa, ang cardenicillin ay inireseta para sa 2-3 gramo bawat 4 na oras. Levomycetin - 1 gram tuwing 6 na oras intramuscularly, erythromycin - 0.5 gramo bawat 4-6 na oras. Sa paggamot ng gram-negative microorganisms, ang ciprofloxacin ay ibinibigay na 750 mg tatlong beses sa isang araw.

[35], [36], [37]

Gamitin Antibiotics para sa sepsis sa panahon ng pagbubuntis

Sa pangkalahatan, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga antibiotics ay hindi inirerekomenda, ngunit ang sepsis ay isang pagbubukod. Nang walang paggamot, ang sepsis ay nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan, dahil may matinding pagsupil sa immune system at walang kontrol na pagpaparami ng bacterial microflora. Mahalagang piliin ang tamang antibyotiko, kung saan ang mga panganib ay mababawasan, kapwa para sa ina at bata.

Contraindications

Ang mga antibiotics ay ginagamit kahit na sa pagkakaroon ng contraindications, dahil walang mga ito ang isang tao ay hindi maaaring hindi mamatay. Ang tanong ay kung paano i-minimize ang mga kahihinatnan ng pagpasok. Mag-apply ng hepatoprotectors, na nagpapahintulot sa protektahan ang atay mula sa mapanirang epekto, probiotics at prebiotics, na ibalik ang normal na microflora. Mahalaga na piliin ang tamang dosis, grupo at uri ng gamot, ang paraan ng pangangasiwa nito, ang dalas at tagal ng paggamot, na kung saan ay matiyak ang maximum na pagiging epektibo sa kaunting komplikasyon at mga epekto.

[26], [27], [28], [29], [30],

Mga side effect Antibiotics para sa sepsis

Ang mga antibiotics ay maaaring magkaroon ng maraming epekto sa halos lahat ng organo at sistema. Ngunit kailangan nilang tanggapin, dahil ang positibong resulta ay lumampas sa mga posibleng panganib. Kung walang paggamot, ang isang tao ay mamatay nang eksakto, at ang mga epekto ay halos palaging mapapagaling o maiiwasan.

Sa pangkalahatan, ang mga side effect ay lumilikha ng pangmatagalang paggamot o kapag nagsasagawa ng mga epektibong gamot. Ang mga pangunahing komplikasyon ay bato at atay. Maaari itong bumuo ng malubhang pagkalasing, pinsala, pamamaga, hanggang sa kakulangan. Ang stress ay sinubukan ng gastrointestinal tract, kaya mas mainam na pangasiwaan ang gamot kung posible.

Mapanganib na mga karamdaman ng immune system. Kadalasan, ang neutropenia ay lumalaki, isang paglabag sa bilang ng mga leukocytes. Gayundin, ang pag-load sa puso, ang mga vessel ng dugo ay tumataas.

[31], [32], [33], [34]

Labis na labis na dosis

Ang sobrang pagdudulot ay nagdudulot ng pinsala sa atay at bato, hanggang sa pag-unlad ng functional deficiency. Makabuluhang pinatataas ang pagkarga sa puso, mga daluyan ng dugo. Ang komposisyon ng dugo, ang pag-andar nito ay nabalisa. Mayroong panganib ng mga atake sa puso, mga stroke. Mayroong paglabag sa mga proseso ng paghinga, panunaw. Maaaring may mga allergic reaction, intoxication.

[38], [39], [40], [41]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga antibiotics para sa sepsis ay hindi maaaring isama sa mga gamot na naglalaman ng ethyl alcohol sa kanilang komposisyon. Mag-ingat sa kumbinasyon ng mga hormonal agent. Hindi inirerekomenda na kumuha ng mga antiviral na gamot. Upang madagdagan ang aktibidad, maraming antibiotics ang ginagamit sa isang kumplikadong paraan, na pinagsasama ang ilang mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo. Sa kasong ito, kinakailangan na mag-aral ng mabuti ang mga katangian ng bawat isa at malaman ang mekanismo ng kanilang pakikipag-ugnayan.

[42], [43], [44]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang paghahanda ay naka-imbak sa orihinal na pakete. Tinukoy ang paraan ng imbakan sa mga tagubilin, at tinutukoy ng mga katangian ng aktibong sangkap at ang paraan ng pagpapalaya. Sa anumang kaso, dapat itong itago sa isang madilim na lugar, hindi maaabot sa mga bata at hayop. Kasabay nito, kinakailangang obserbahan ang pinakamainam na temperatura at halumigmig.

[45], [46], [47], [48]

Shelf life

Ang petsa ng pag-expire ay depende sa uri at anyo ng paglabas. Sa pangkalahatan, ang mga naka-pack na produkto ay angkop para sa paggamit ng 2-3 taon. Ang mga naka-pack na tablet ay maaaring ma-imbak nang hanggang sa maraming buwan. Ang binuksan na ampoules ay nakaimbak ng hindi hihigit sa 1-2 oras, ang naghanda ng suspensyon - hanggang sa ilang araw.

[49], [50], [51], [52], [53], [54],