Bacteriogram ng ihi sa pagbubuntis

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga buntis na kababaihan sa mga unang yugto ay dapat suriin (kabilang ang pagkuha ng lahat ng mga kinakailangang pagsubok), ang pagsubok sa laboratoryo ng ihi para sa pagkakaroon ng bakterya sa loob nito (upang matukoy ang kanilang uri at bilang) - ang bacteriologic o bacteriologic na pagsubok sa ihi sa pagbubuntis - ay kabilang sa mga pagsubok na nagpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga problema sa pantog at ihi na tract, madalas na nagaganap sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan bacteriopsy ng ihi sa pagbubuntis

Dapat itong tandaan na sa panahon ng pagbubuntis - dahil sa mga pagbabago sa hormonal at physiological - ang mga urethra ay nagpapaikli (sa pamamagitan ng mga 3 cm); ang urethra dilates; Sa ilalim ng presyon ng lumalagong matris, bumababa ang dami ng pantog; Maaaring may pagwawalang-kilos ng ihi (dahil sa compression ng urethra), na humahantong sa bladder-ureteric reflux. Ang kakayahan ng katawan upang labanan ang impeksyon ay nabawasan din dahil sa pansamantalang physiologic immunosuppression. Ang lahat ng mga ito ay pinagsama upang madagdagan ang posibilidad ng pagbuo ng mga impeksyon sa ihi.

Bakit kailangan ko ng isang kultura ng ihi sa panahon ng pagbubuntis? Upang makita ang mga mikrobyo sa ihi na maaaring maging sanhi ng impeksyon ng urinary tract - pantog, ureter, urethra at bato.

Una sa lahat, ang mga indikasyon para sa pagsubok sa laboratoryo na ito ay kasama ang pagkakaroon ng mga sintomas cystitis sa pagbubuntis (madalas na pag-uudyok na umihi, nasusunog kapag umihi, atbp.). Tingnan din - cystitis sa maagang pagbubuntis

Ang pinaka makabuluhang kadahilanan na naghahanda sa mga impeksyon sa ihi ng tract sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, itinuturing ng mga eksperto ang asymptomatic bacteriuria, na nakakaapekto sa 6-10% ng mga buntis na kababaihan. Ito ay kapag mayroong kolonisasyon ng bakterya ng urinary tract, ngunit ang mga microorganism ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon.

Kung ang asymptomatic bacteriuria ay hindi ginagamot, ang panganib ng pag-activate ng uropathogenic microorganism na may pag-unlad ng mga impeksyon sa ihi ay nagdaragdag ng sari-sari, at, ayon sa kung sino, na may asymptomatic bacteriuria sa 45% ng mga buntis na kababaihan ay nagkakaroon ng pyelonephritis.

Bilang karagdagan, ang bacteriuria sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa panganib ng paggawa ng preterm at paghahatid ng isang underweight na sanggol. [1]

Paghahanda

Sa kung paano kumuha ng kultura ng ihi sa pagbubuntis, pati na rin kung paano mangolekta ng isang kultura ng ihi sa pagbubuntis, basahin nang detalyado sa publikasyon - pagsubok sa Bacteriostasis sa Pagbubuntis

Pamamaraan bacteriopsy ng ihi sa pagbubuntis

Sa kaso ng isang pagsubok sa bacteriological ng ihi sa mga buntis na kababaihan, ang pamamaraan ng pagsasagawa ng pagsubok - sa pamamagitan ng paghahasik ng biological material (i.e. ihi) sa isang nutrient medium at pinapanatili ito sa temperatura ng katawan para sa isang araw (upang ang bakterya ay maaaring makilala ng electron microscopy o mass spectrometry) - sa anumang sertipikadong medikal na laboratoryo ay katulad ng pamamaraan ng pagsasagawa ng isang pagsubok sa sterility test. [2] at basahin ang higit pa tungkol dito sa mga artikulo:

• Sterility Test: Paano Ipasa, Ano ang Ipinapakita nito
• Bacterioscopic Examination ng ihi sediment

Ano ang ipinapakita ng isang kultura ng ihi sa pagbubuntis?

Ang interpretasyon ng doktor sa mga resulta na nakuha sa pagsusuri ng bacteriological ng ihi ay nagbibigay ng layunin na data tungkol sa antas ng impeksyon ng urinary tract at mga tiyak na nakakahawang ahente.

Ang isang yunit na bumubuo ng kolonya, CFU/mL, ay ginagamit upang mabilang ang bilang ng mga bakterya na naroroon sa isang milliliter ng sample ng ihi.

Hanggang sa kamakailan lamang, ang ihi ay itinuturing na isang sterile biological fluid, ngunit pagkatapos ng American Society for Microbiology Conference noong Mayo 2021, hinamon ang postulate na ito.

Kung ang halaga ng threshold na 10-50 CFU/mL ay hindi lalampas, ang mga ito ay normal na mga halaga ng bacteriuria ng ihi. Sa kaso ng asymptomatic bacteriuria, ang isang positibong sample ng ihi ay tinutukoy sa 100 cfu/ml, at sa ≥105 CFU/mL, ang bacteriuria ay itinuturing na makabuluhan. Ang isang katulad na antas ay isa ring tagapagpahiwatig ng impeksyon sa ihi tract.

Kaya, ang pagkakaroon ng mga pathogen bacteria sa ihi sa antas ng 100 CFU/mL ay itinuturing na makabuluhan, at ito ay isang positibong kultura, iyon ay, isang hindi magandang kultura ng ihi sa pagbubuntis, na nangangailangan ng reseta ng sapat na paggamot na may ipinag-uutos na pagsusuri sa bakterya pagkatapos ng pagkumpleto nito. [3]

Ang kultura ng ihi para sa Escherichia coli sa pagbubuntis (na ginanap sa isang pangkalahatang kultura ng ihi) ay mahalaga para sa pagrereseta ng tamang paggamot ng impeksyon at pamamaga sa urinary tract, sapagkat mas madalas itong sanhi ng Escherichia coli.

Ang Enterobacteriaceae Escherichia coli ay kolonahin din ang ihi tract sa asymptomatic bacteriuria. Bilang karagdagan, ang Enterococcus faecalis ay maaaring makita sa isang kultura ng ihi sa pagbubuntis; pangkat B streptococci (Streptococcus agalactiae); Pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Proteus Mirabilis at Klebsiella pneumonia; Staphylococci (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).

Ang Streptococcus sa isang kultura ng ihi sa pagbubuntis ay napansin nang mas madalas kaysa sa Escherichia coli. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang serogroup B streptococcus agalactiae, ang paglaganap ng kung saan ay tinatayang halos 50% sa mga kababaihan bilang isang asymptomatic carrier (bilang bahagi ng normal na microbiota ng gastrointestinal at genitourinary tract).

Sa pagbubuntis, ang mga bakterya na ito ay maaaring kumalat alinman sa intrauterine (pataas) o sa panahon ng paggawa sa pamamagitan ng neonatal aspiration ng nahawaang amniotic fluid (na may panganib ng bagong panganak na pagbuo ng pulmonya, meningitis, o sepsis).

Bilang karagdagan, ang pagdadala ng impeksyon sa streptococcal ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na glomerulonephritis sa pagbubuntis, na kung saan ay nagiging sanhi ng pagkabigo sa renal renal, naantala ang pag-unlad ng prenatal fetal, at napaaga na paggawa.

Ang pagsubok sa bacteriologic, tulad ng iba pang mga microorganism, ay may kasamang kultura ng ihi para sa Staphylococcus aureus sa pagbubuntis. Sa partikular, ang pagtuklas ng staphylococcus saprophytics ay maaaring pareho sa talamak na cystitis at sa mga kaso ng asymptomatic bacteriuria. Ngunit ang Staphylococcus aureus ay bihirang sanhi ng impeksyon sa ihi ng tract, at ang paghihiwalay nito sa isang sample ng ihi ay karaniwang pangalawa sa staphylococcal bacteremia. [4]

Gayundin kapaki-pakinabang na impormasyon sa mga materyales:

• Bakterya sa ihi: ano ang ibig sabihin nito?
• Bakterya sa ihi sa pagbubuntis
• Mga uri at ano ang mga panganib ng bakterya sa ihi?