Bursitis ng daliri

Ang bursitis ng daliri ay isang nagpapaalab na sakit na nangyayari sa synovial (o pinagsamang) bag ng mga joints, na tinatawag na bursa.

Ang Bursa ay isang nababanat na supot ng isang maliit na sukat na nasa loob ng isang synovial membrane na gumagawa ng articular (lubricating) na likido. Ang likidong ito ay matatagpuan sa magkasanib na cavities.

Ang lokasyon ng bursa ay nasa pagitan ng mga tendon at mga buto, ito ay nasa mga lugar na iyon - ang mga kasukasuan kung saan ang mga kalamnan at tendon ay may pinakadakilang alitan tungkol sa buto at litid. Samakatuwid, ang bursa ay nagsisilbing isang uri ng interlayer na nagpoprotekta laban sa alitan ng buto, kalamnan, ligaments at tendons.

Kapag ang bursitis sa magkasanib na lukab ay nagsisimula upang bumuo sa malaking dami at maipon ang isang espesyal na likido - magpahinga. Karaniwan, ang bursitis ay nangyayari sa mga kasukasuan ng balikat ng balikat, pagkatapos, sa pababang pagkakasunod, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga elbows, tuhod, at mga balakang na humahawak. Gayundin, ang mga katulad na nagpapaalab na proseso ay nakakaapekto sa synovial bag na matatagpuan sa pagitan ng Achilles tendon at calcaneus. Ang mas kaunting karaniwan ay bursitis ng daliri, na manifested sa pamamaga ng mga joints ng mga daliri at paa.

Ang sakit na bursitis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo, na nagpapakilala sa klinikal na kurso ng sakit:

• matinding bursitis,
• suborbital bursitis,
• talamak bursitis,
• paulit-ulit na bursitis.

Depende sa kawalan o pagkakaroon ng isang ahente na nagpapatunay ng pamamaga, ang bursitis ay nahahati sa:

• hindi nonspecific - tanging traumatiko kalikasan,
• tiyak - kumplikado sa pamamagitan ng impeksyon sa magkasanib na bag: tuberculosis, gonorrhea, syphilitic at brucellosis rods.

Ang mga bursites ay nahahati sa maraming mga form depende sa likas na katangian ng exudate:

• serous,
• purulent - sa halip ng synovial fluid sa magkasanib na pusong naipon,
• hemorrhagic - sa exudate may kasing-laki ng isang malaking bilang ng mga constituents ng dugo, halimbawa, erythrocytes,
• purulent-hemorrhagic.

Ito ay nangyayari na bilang karagdagan sa exudate sa magkasanib na bag magsimulang magtipon ng mga asing-gamot ng iba't ibang mga sangkap.

Karaniwan, bursitis ay nagsisimula sa mga talamak na form ng ang daloy, ngunit kung hindi mo makita ang isang doktor sa isang napapanahong paraan, ang talamak na form ay maaaring sinamahan ng isang purulent o hemorrhagic anyo ng sakit, o upang pumunta sa talamak na yugto.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi ng Bursitis ng Daliri

Ang bursitis ay laging nangyayari dahil sa panlabas na epekto sa lugar ng katawan, na nasa tabi ng inflamed joint. Ang mga sanhi ng talamak at talamak na bursitis ng daliri ay maaaring maging tulad ng sumusunod:

1. Mga kontraksyon, mga ruptures ng articular bag, abrasions, sugat at iba pang mga pinsala ng daliri, kung o hindi nauugnay sa joint damage.
2. Sobra ng mga joints ng mga daliri at madalas na mekanikal na pangangati ng mga joints, na naging sanhi ng kanilang pagpapapangit. Halimbawa, ang isang trabaho na nangangailangan ng pare-pareho, parehong uri ng paggalaw ng daliri para sa isang mahabang panahon ay maaaring humantong sa bursitis. Ang sakit na ito ay maaaring makapukaw ng mga laro sa sports na may mabigat na pagkarga sa mga daliri, biglaang pag-aangat ng mga timbang at iba pa.
3. Congenital deformity ng paa o valgus pagpapapangit ng paa.
4. Flat paa at isang paglabag sa istraktura ng nakahalang arko ng paa.
5. Ang pagtitiwalag ng kaltsyum, na nakukuha sa zone ng mga tendons.
6. Iba't ibang mga impeksiyon na pumasok sa magkasamang bag.
7. Ang pagkakaroon ng diathesis at iba pang mga metabolic disorder sa katawan.
8. Allergies at iba pang mga autoimmune diseases.
9. Arthritis - pamamaga ng mga kasukasuan ng iba't ibang anyo at pinagmulan.
10. Ang gout ay isang sakit na sinamahan ng pag-aalis ng uric acid o sodium monourate sa iba't ibang mga tisyu ng katawan ng tao.
11. Biglang pagtaas sa pisikal na aktibidad.
12. Magsuot ng hindi komportable, makitid na sapatos at sapatos na may mataas na takong.

May mga kaso kapag nangyayari ang bursitis, tila, nang walang anumang dahilan. Ngunit ito ay hindi ganito, dahil ang sakit na ito ay laging may ilang dahilan para sa paglitaw nito.

Ang talamak na bursitis ay kadalasang lumilitaw sa mga tao na ang gawain ay nauugnay sa pagkakasakit sa pagkilos sa mga joints ng mga kamay o paa, isang patuloy na mabibigat na pagkarga sa mga kasukasuan. Ang talamak na bursitis ay lumalaki nang mahabang panahon, karaniwan nang ilang buwan. Ito ay lumilitaw pareho bilang isang resulta ng untreated talamak bursitis, at bilang isang resulta ng iba pang mga nagpapaalab sakit ng joints at mga buto - sakit sa buto at gota.

[5]

Mga sintomas ng bursitis ng daliri

Ang mga sintomas ng bursitis ng daliri sa talamak na anyo ng sakit ay ang mga sumusunod:

1. Ang pagkakaroon ng matinding sakit sa lugar ng inflamed joint.
2. Hitsura ng edema ng kasukasuan, ipinahayag sa anyo ng pamamaga.
3. Hitsura ng pamumula ng balat sa lugar ng inflamed joint.
4. Ang hitsura ng malakas na mga paghihigpit sa paggalaw ng apektadong pinagsamang.
5. Ang pagkakaroon ng lagnat sa lugar ng inflamed joint.
6. Sa ilang mga kaso, ang bursitis ng daliri ay maaaring maging sanhi ng karamdaman at paglala ng kagalingan. Ito ay nangyayari na ang clinical picture ng kurso ng sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng buong katawan.

Ang mga manifestation ng bursitis ay nagsisimula sa pagbuo ng ibang laki ng tumor sa apektadong joint zone, na mukhang isang pagpindot sa isang bag ng tubig. Pagkatapos lumitaw ang lumitaw na nagiging pula, at pagkaraan ng ilang sandali - mainit, kung hinawakan mo ito. Sa palpation, maaari mong pakiramdam na ang pamamaga ay masyadong nababanat. Sa pamamagitan ng presyon sa tumor na lumilitaw, maaari mong pakiramdam ang sakit, na kung saan pagkatapos ay nagiging mas malakas at arises nang hindi pakiramdam ang pamamaga, sa lahat ng oras. Movement sa joint, habang napakahirap. Sa maraming mga kaso, ang mga paggalaw ng daliri na may inflamed joint ay sinamahan ng masakit na sensasyon.

Ang talamak na bursitis ay lilitaw nang hindi inaasahan - para sa dalawa o tatlong araw. Karaniwan, sa paggising, ang pasyente ay namamasdan ang pamumula, pamamaga at sakit sa lugar ng apektadong magkakasama. Bago ang pagpapakita ng talamak na anyo ng sakit, sa halos lahat ng mga kaso, nagkaroon ng isang malakas na pag-load sa joint o isang matinding sakit na nakakahawa ay naisaaktibo. Sa loob ng ilang araw, ang mga sintomas ay nagsisimulang magtayo, at pagkatapos ay unti-unting lumubog. Kung ang talamak bursitis ay hindi ginagamot, pagkatapos ay ito ay transformed sa isang malalang form.

Kapag ang talamak na form ng bursitis sa lugar ng apektadong joint, isang limitadong pamamaga ng bilog na hugis ay nabuo. Ito ay malambot sa pagpindot, at ang balat sa itaas nito ay mobile at hindi nagbabago. Sa kasong ito, ang pag-andar ng kasukasuan ay hindi lumabag, ang mga paggalaw sa loob nito ay hindi limitado.

Ang talamak na bursitis ay lumalaki sa loob ng mahabang panahon, karaniwan nang ilang buwan. Dahil ang synovial bag ay hindi madadagdag agad, ngunit dahan-dahan. Ang paglago ng bag ng synovial ay dahil sa isang pare-pareho ngunit unti-unti pagtaas sa halaga ng exudate sa ito. Ang shell ng articular bag ay maaaring magbago, dahil lumilikha ito ng iba't ibang mga strands at growths. Sa exudate lumilitaw ang isang malaking halaga ng fibrin, na sa anyo ng mga islets lumago sa shell ng articular bag. Ang mga sukat ng bursa sa malalang porma ng sakit ay maaaring malaki at daluyan. Sa ilang mga kaso ang isang lukab ay nabuo sa apektadong joint, na kung saan ay nakahiwalay mula sa natitirang bahagi ng joint cavity, na tinatawag na hygroma. Ang lukab na ito ay kahawig ng isang kato at nagsimulang makaipon ng exudate. Sa labas, ang pagtaas na ito ay mukhang isang bubble na may likidong mahigpit na natatakpan ng balat.

Ang form na ito ng sakit ay maaaring sumailalim sa isang yugto ng exacerbation, katulad ng mga sintomas ng talamak bursitis, ang yugto ng pagkupas, kapag ang malakas na symptomatology ay hindi abalahin ang pasyente. Kapag lumala ang sakit, ang dami ng exudate sa nagdaragdag na bag ay nagdaragdag. Ang matagal na anyo ng bursitis, sa kawalan ng napapanahong paggagamot, ay maaaring makapagpukaw ng hitsura ng mga adhesions sa kasukasuan, pati na rin ang pagbawas nito kadaliang mapakilos.

Bunions ng daliri ng paa

Kadalasan, ang bursitis ng daliri ng paa ay lumilitaw sa mga joints ng malaking toes. Mas madalas na ang bursitis ng mga daliri ay hinawakan ang maliit na daliri at ang hintuturo.

Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay valgus stop (curvature), na humantong flat at labag nakahalang configuration ng paa at dysfunction ng kalamnan at ligaments itigil. Kadalasan, ang mga paglihis sa istraktura at pagpapaandar ng mga paa ay naka-genetically conditioned, samakatuwid nga, namamana.

Gayundin, ang mga malalaking load sa paa na nauugnay sa kanilang pagpapapangit ay maaaring maging sanhi ng bursitis ng mga daliri ng paa. Iba't ibang mga paraan at antas ng trauma sa paa, suot na masikip at hindi komportable sapatos, lalo na ang patuloy na paglalakad sa takong ng mga babae na humantong sa hitsura ng bursitis ng toes.

Ang bursitis ng daliri ay ipinakita sa pagbuo ng mga cones sa joint zone ng isa o higit pang mga daliri. Pagkatapos ay lumalaki ang kono at nagsimulang mag-ossify, iyon ay, nagiging "buto". Ang mga panlabas na nakikita na proseso ay sinamahan ng ang hitsura ng sakit sa malaking kasukasuan, na nagpapahiwatig ng umiiral na pamamaga. Ang talamak na anyo ng bursitis ay kadalasang nagbabago sa talamak, kapag ang mga masakit na sensasyon, kasama ang mga nagpapaalab na proseso, pagkatapos ay lumilitaw, pagkatapos ay nawawala. Sa panahon ng paglala ng sakit, may mga kahirapan sa paggalaw, dahil ang pag-load sa paa ay masakit.

Lalo na, ang pagkakaroon ng talamak na bursitis ng mga daliri ng paa sa mga taong patuloy na sumasailalim sa pagkarga sa paa ay katangian - ang mga ito ay tumatagal nang mahabang panahon, lumakad, tumakbo, at nagdadala din ng mga timbang. Ang mga ito ay nailantad sa hitsura ng bursitis ng daliri at mga sportsman, na nakikibahagi sa sports, kung saan ang pag-load o pinsala ng paa ay madalas na isinasagawa.

[6], [7]

Bunion ng Thumb

Ang sanhi ng bursitis ng malaking daliri ay ang maling operasyon ng paa o paa. Nagiging sanhi ng mga katulad na pagkakamali sa paggana ng paa flat foot. Minsan ang bursitis ng malaking daliri ay lumitaw, bilang resulta ng nabalisa na balanse ng mga kalamnan ng paa, dahil kung saan ang isang thumb ay lilitaw muna sa hinlalaki. Ang kono na ito ay matatagpuan sa lugar na nag-uugnay sa hinlalaki at metatarsus. Nang maglaon, lumalaki ang tono at nagiging malaki, at pagkatapos ay lumitaw ang cone na mais, at ang daliri ay nagsisimula sa pagyuko sa gilid. Pagkatapos nito, may masakit na sensations, at sa joint ng daliri ay may isang nagpapasiklab na proseso.

Ang mga cone (o kung minsan ay sinasabi nila na "buto") ay nagiging huli, at ang nagpapasiklab na proseso at ang sakit na kasama nito ay pana-panahon na lumitaw, at pagkatapos ay nawawala. Kaya, ang bunion ng hinlalaki ng paa ay nagiging isang talamak. Ang talamak na bursitis ng hinlalaki ay malakas na nakakasagabal sa paggalaw. Karaniwan, ang mga kinatawan ng mahina sex ay nagdurusa mula sa ganitong uri ng bursitis.

Ang mga manifestations ng bursitis ng malaking daliri ay palaging nauugnay sa sakit at ang pagkakaroon ng pamamaga. Lalo na hindi kanais-nais na masakit na sensations sa isang oras kapag ang malaking binti ay sapatos, na compresses ang inflamed daliri.

Bursitis ng hinlalaki sa paa ay maaaring mangyari hindi lamang dahil sa mga paglabag ng pisyolohiya ng paggalaw at paggana ng mga kalamnan ng paa, ngunit din bilang isang resulta ng suot masikip, hindi komportable sapatos, na kung saan Mahigpit compresses ang mga daliri at mga pagpindot ito nang magkakasama. Karaniwan, ang bursitis ay nakakaapekto sa mga kababaihan na gustong maglakad sa sapatos na may mataas na takong. Ang ganitong mga di-physiological kasuotan sa paa ay humahantong sa kurbada ng paa, lalo na ang hitsura ng valgus (kurbada), na provokes ang hitsura ng bursitis.

Samakatuwid, maaari itong sinabi na ang pangunahing sanhi ng bursitis ng hinlalaki ay ang valgus deformation ng paa, iyon ay, ang kurbada. Ang isang sanhi ng valgus pagpapapangit ng paa ay isang paglabag sa pagsasaayos ng nakahalang arko ng paa, flat paa at Dysfunction ng mga kalamnan at ligaments ng paa. Halimbawa, sa mga katutubong naninirahan sa mga tropikal na bansa, na patuloy na naglalakad na walang sapin ang paa, ang bursitis ay lilitaw nang napakadalas, dahil mayroon silang malaking bilang ng mga naturang paglihis sa istraktura ng mga paa. Ang ganitong mga paglabag sa istraktura at paggana ng mga kalamnan sa paa ay dahil sa namamana, genetic na mga kadahilanan.

Ilang mga oras ang nakalipas, ang mga eksperto ay naniniwala na ang sanhi ng bursitis ng malaking daliri ay ang labis na halaga ng asin na may pagkain. Ngunit ngayon ang mga doktor ay hindi kasama ang pahayag na ito mula sa mga sanhi ng sakit. Bagaman, may ilang mga sakit ng mga joints, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa articular bag dahil sa pag-aalis ng mga kristal na asin. Halimbawa, ang gout ay na-trigger ng mga katulad na dahilan - mga deposito ng mga uric acid na mga asing-gamot (o urates) sa pinagsamang zone ng unang phalanx ng metatarsus. Ngunit ang gout ay maaaring humantong sa bursitis ng joint na ito, pati na rin ang iba pang mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa metabolismo at kaligtasan sa sakit, halimbawa, rheumatoid arthritis, rayuma, psoriasis.

[8]

Bursitis ng daliri

Ang bursitis ng daliri ay isang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa mga articular na bag ng itaas na mga limbs, na kasama ng akumulasyon ng exudate. Sa lugar ng apektadong joint, lumitaw ang edema at pamumula, sinamahan ng masakit na sensasyon sa panahon ng paggalaw at ang hitsura ng init. Ang Edema ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang namamaga na bilugan na hugis at malambot na pagkakapare-pareho - ito ay mobile, ibig sabihin, kapag ang palpation ay deformed at pagkatapos ay nakakakuha ng isang normal na hitsura. Ang pagtanda ay mahusay na nakita sa pagsusuri, at kapag nararamdaman, ang sakit ay nangyayari. Sa bandang huli, ang balat sa lugar ng apektadong kasuutan ay nagsisimula upang makakuha ng isang kulay na kulay, at ang lokal na temperatura sa lugar na ito ay tumataas.

Ang mga sintomas sa itaas ay nauugnay sa isang matinding anyo ng bursitis ng daliri. Ngunit kung ang sakit ay hindi nagsisimula sa paggamot sa oras, maaaring ito ay transformed sa isang talamak na form. Ang proseso ng pamamaga ay sinamahan ngayon hindi lamang sa pamamagitan ng pamamaga, pamumula ng balat, pagtaas ng lokal na temperatura, sakit at limitadong kadaliang mapakilos ng daliri, kundi pati na rin ng pag-aalis ng mga kaltsyum na asin sa magkasanib na bahagi. Samakatuwid, ang sakit ay maaaring makakuha ng isang permanenteng karakter.

Kung ang bursitis ng daliri ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pinsala sa kamay, posible na ang prosesong ito ng pamamaga ay sasamahan ng hitsura ng impeksiyon sa magkasanib na bag. Sa kurso ng pinagsamang aksyon ng pathogenic microflora at ang mga kahihinatnan ng trauma, isang purulent form ng bursitis develops. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw na ipinahayag: mayroong isang malakas na sakit na hindi lamang sa daliri, kundi pati na rin sa kamay; pinapataas ang pangkalahatang temperatura ng katawan; lilitaw ang kahinaan; may sakit ng ulo; maaaring mayroong pagduduwal at pagkahilo at iba pa.

Bursitis ng Thumb

Kapag ang isang pinsala o impeksyon ng hinlalaki sa kanyang mga joints ay maaaring bumuo ng bursitis - isang nagpapasiklab sakit ng articular bag. Sa lugar ng apektadong joint, lumilitaw ang isang maliit na edema, na nagsisimula nang pula. Pagkatapos ay may masakit na sensations, pati na rin ang mga kapansin-pansin na limitasyon sa kadaliang kumilos. Ito ay ipinahayag, ang tinatawag na, matinding anyo ng bursitis.

Ang iba't ibang mga manifestations ng bursitis ng hinlalaki ay inilarawan sa seksyon na "Bursitis ng daliri", at ang mga sintomas at sanhi ng paglitaw ng sakit na ito ng hinlalaki ay ipinahiwatig sa nararapat na mga seksyon.

[9]

Bursitis ng hintuturo

Ang bursitis ng hintuturo ay tumutukoy sa parehong mga dahilan tulad ng bursitis ng hinlalaki. Maaari itong maging iba't ibang pasa at iba pang mga pinsala, mikro-impeksiyon, impeksiyon at iba pa. Ang mga sintomas ng bursitis ng hintuturo at ang hugis nito ay tumutugma sa mga anyo at manifestations ng sakit ng iba pang mga daliri ng kamay. Samakatuwid, para sa mas malawak na impormasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagbabasa ng seksyon na "Bursitis ng daliri", pati na rin ang mga nakaraang seksyon.

[10]

Pagsusuri ng bursitis ng daliri

Ang pag-diagnose ng inflamed bursa, na hindi kasinghalaga ng pahinga, ay pumasa nang walang labis na kahirapan. Kasabay nito, ang mga pagkakamali sa diyagnosis ay halos eliminated, dahil ang clinical signs ng sakit ay malinaw na ipinahayag. Upang maitaguyod ang tamang diagnosis, kinakailangan na sumailalim sa isang survey na may espesyalista - isang siruhano.

Kung, pagkatapos suriin ang apektadong joint, ang pagbutas ay kinuha mula sa cavity ng magkasanib na bag, posible, sa pamamagitan ng pagsusuri sa exudate, upang matukoy ang anyo ng sakit. Ito ay tiyak na itinatag, kung ano ang exudate ito ay kinakailangan upang mabangga - serous, purulent, hemorrhagic, purulent-hemorrhagic.

Kapag sinusuri ang exudate, tinutukoy ang mga katangian ng pathogenic microflora sa apektadong joint bag, na nagpapadali sa katumpakan ng kumplikadong konserbatibong paggamot. Ito ay lumiliko hindi lamang ang uri ng microflora, kundi pati na rin ang paglaban o sensitivity sa antibiotics.

Kung ang serous form ng bursitis ay tinutukoy sa panahon ng diagnosis, pagkatapos ay higit pang mga diagnostic na pamamaraan ay nagpapakita kung ang sakit na ito ay hindi tiyak o tiyak. Ang di-tukoy na anyo ng serous bursitis ay lumilitaw bilang isang resulta ng mga pinsala, at isang tukoy na anyo ng sakit na ito ay sanhi ng maraming mga impeksiyon. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maitaguyod ang pagtitiyak ng impeksiyon, ibig sabihin, upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng gonococci, spirochetes, brucellae at iba pa sa inflamed joint. May pagtatatag ng naturang diagnosis dahil sa pagkolekta ng anamnesis, pagsusuri ng pasyente, pagsusuri ng bacteriological ng exudate, ang mga resulta ng ilang mga serological reaksyon.

Sa pag-diagnose ng bursitis, ginagamit din ang diagnostic na pamamaraan ng X-ray. Ang mga bursals na matatagpuan malubhang ilalim ng balat ay na-diagnose gamit ang pamamaraang ito upang kumpirmahin ang diagnosis na itinatag ng mas maaga sa kasaysayan ng anamnesis. Ang diagnostics ng X-ray ng mga burs na matatagpuan sa ilalim ng balat ay napakahalaga. Sa kasong ito, imposibleng maayos ang isang diagnosis, batay lamang sa pagsusuri ng pasyente.

Para sa parehong layunin tulad ng X-ray, ang pamamaraan ng ultrasound diagnosis ng inflamed joint ay ginagamit.

Sa differential diagnosis ng bursitis, maaari itong makilala mula sa sakit sa buto sa pamamagitan ng pagpapanatili ng kadaliang mapakilos ng kasukasuan, kahit na sa isang nabawasang anyo. Kinakailangan din upang magsagawa ng kaugalian sa diagnosis ng bursitis na may deforming osteoarthritis.

[11], [12]

Paggamot ng bursitis ng daliri

Ang paggamot ng bursitis ay nagsasangkot sa paggamit ng lokal at pangkalahatang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, at kung ang resulta ay hindi magagamit, pagkatapos ay ikonekta ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot na may kasunod na konserbatibong therapy.

Ang paggamot ng talamak na bursitis ng daliri sa isang maagang yugto ng pagsisimula ng sakit ay nagsisimula sa mga sumusunod na pamamaraan:

• Upang alisin ang pamamaga ng apektadong lugar, inilapat ang yelo.
• Inirerekomenda na manatili sa pahinga para sa paa na may isang inflamed daliri.
• Sa nasugatan na zone, ang isang pagpindot, pag-aayos ng bendahe ay inilalapat.
• Sa mga apektadong area espesyal na compresses ay inilalapat, ang mga recipe na kung saan ay ibinigay sa seksyon na "paggamot bursitis ng malaking daliri".
• Ginagamit ang mga compressing ng pag-init.
• Sa inflamed area ng daliri, inilapat ang pamahid ni Vishnevsky, na kung saan ay naayos na sa tulong ng isang siksik.
• Ginamit ang mga anti-namumula na mga ahente ng topical, tulad ng Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.

Kung ang paggamot ng talamak na bursitis ay hindi nagsisimula sa isang maagang yugto, kung gayon ito ay kinakailangan upang ikonekta ang ibang paraan ng konserbatibong paggamot:

• Pain na gamot.
• Antibiotics.
• Sulfonamide at nitrufan medicines.
• Ang mga iniksiyon ng corticosteroids sa lugar ng apektadong kasamang bag.
• Para sa mas mabilis na dissolving ng exudate at anti-inflammatory effect, ang physiotherapeutic method ng paggamot ay ginagamit:
  • Ang dry tuyo ay inilalapat;
  • Paggamit ng ultraviolet irradiation ng apektadong joint zone sa bawat iba pang araw sa tulong ng apat hanggang anim na bio-doses;
  • Ang microwave therapy na may init na output ng tatlumpu hanggang animnapung W ay ginagamit para sa sampu hanggang labinlimang minuto bawat iba pang araw; Ang paulit-ulit na paggamot ay dapat makumpleto sa tatlo hanggang apat na linggo;
  • ay may pinakamalaking epekto sa pagpapalit ng microwave therapy sa impluwensiya ng UHF field sa lugar ng apektadong joint transversely para sa walong hanggang sampung minuto;
  • araw-araw na paggamit ng mga pamamaraan ng UHF, tagal ng mga sesyon, na ipinahiwatig sa itaas;
  • isang linggo pagkatapos ng pagkalipol ng mga nagpapaalab na proseso, maaari isa gamitin inductotherapy na may isang maliit na disc na may isang kasalukuyang intensity ng 150-200 Ma para sa dalawampung minuto araw-araw;
  • ilapat ang mga aplikasyon ng parapin na may temperatura na 48 hanggang 55 degrees, na kung saan ay pinapalitan sa lugar ng apektadong kasukasuan;
  • Ang mga aplikasyon ng Ozokerite na may parehong temperatura gaya ng paraffin ay ginagamit.
• Ang pagkawala ng mga nagpapaalab na proseso ay ginagampanan ng mga ehersisyo sa massage at physiotherapy.

Kung ang isang serous na form ng talamak na bursitis ay napansin, kinakailangan na gamitin ang aktibong paggamot upang maiwasan ang paglitaw ng purulent form ng sakit.

Ang paggamot ng purulent bursitis ay ginagawa sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko:

• Una sa lahat, ang paggamot ng abscess ay ginagawa sa pamamagitan ng paraan ng mga punctures.
• Kung ang pamamaraan na ito ay hindi makakatulong, ang abscess ay binuksan sa pamamagitan ng operasyon. Ginagawa ang isang operasyon upang i-cut ang joint bag at alisin ang nana. Matapos na ang purulent sugat ay itinuturing, magpatuloy mula sa pangkalahatang mga patakaran. Ang pamamaraan na ito ay may isang makabuluhang sagabal - ang sugat matapos ang operasyon, kadalasan, ang haba ay nakapagpapagaling.

Ang paggamot ng traumatiko talamak bursitis ng nonspecific na pinagmulan ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpasok sa cavity ng magkasanib na bag ng hydrocortisone 25 - 50 mg kasama ang antibiotics. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa mula sa dalawa hanggang limang beses sa isang araw. Bago isagawa ang pamamaraang ito, ang pangpamanhid ay maisagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng walong hanggang sampung ML ng dalawang porsiyentong solusyon ng novocaine. Sa kasong ito, kailangang maingat na masubaybayan ang pagkakasiguro ng pamamaraan, dahil kung may paglabag sa tamang pagkontrol ng gamot, ang mga di-inaasahang malubhang komplikasyon ay maaaring mangyari.

Ang gonorrheal form ng bursitis ay binubuo sa mabilis na paggamot ng nakahalang sakit na nagpapatunay ng bursitis. Bilang karagdagan, ang mga physiotherapeutic procedure ay ginagamit din, na kung saan ay inilarawan sa ibaba, pagdating sa pagpapagamot ng talamak na bursitis. Sa pamamagitan ng isang malaking halaga ng exudate, ang joint bag ay punctured upang alisin ito. Pagkatapos mag-alis ng exudate, ang lukab ay hugasan na may solusyon ng antibiotics. Gayundin, na may purulent bursitis, ang paggamit ng mga aktibo at maluwag na paggalaw sa mga joints ay inirerekomenda upang maiwasan ang pagbuo ng contracture.

Ang tuberculosis form ng bursitis ay nagsisimula rin sa paggamot ng nakahahawang sakit. Sa kasong ito, sa ilang kaso, ginagamit ang extirpation ng apektadong synovial bag.

Ang paggamot ng talamak bursitis ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Application ng warming up ang lugar ng apektadong joint.
2. Physiotherapeutic procedure, na may analgesic, anti-inflammatory at absorbable effect. Naipapatupad:
   • ultraviolet irradiation ng apektadong lugar sa tulong ng dalawa hanggang tatlong bio-doses, na isasagawa tuwing ibang araw;
   • electrophoresis kasama ang novocaine, na inilalapat ng transversely sa magkasanib na zone na dalawampu't tatlumpung minuto bawat araw o bawat ibang araw;
   • ay nagpapakita rin ng paggamit ng larangan ng UHF sa lugar ng rehiyon ng pathological transversally para sa sampung hanggang labinlimang minuto araw-araw o bawat iba pang araw;
   • Ang microwave therapy ng apektadong lugar ay ginagamit araw-araw o bawat iba pang araw, at ang pangalawang kurso ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng isa at kalahating sa dalawang buwan;
   • paggamit ng ultrasound therapy sa lugar ng apektadong magkakasamang bag para sa anim hanggang sampung minuto bawat araw o bawat iba pang araw;
   • mga aplikasyon ng parapin sa isang temperatura ng limampu't lima hanggang limang grado bawat zone ng apektadong magkakasama sa loob ng dalawampu hanggang apatnapung minuto bawat araw o bawat ibang araw;
   • ozokerite application sa parehong temperatura, tagal at periodicity ng mga sesyon ng paggamot, pati na rin ang mga aplikasyon ng paraffin;
   • Paggamit ng induction therapy sa lugar ng isang nagkasakit na magkakasamang bag sa isang linggo pagkatapos ng sakit ay pinalalala sa isang maliit na disk para sa dalawampu hanggang dalawampu't limang minuto araw-araw o bawat ibang araw.
3. Ang mga operative na pamamaraan ng paggamot, kung ang mga nakaraang pamamaraan ay di-epektibo. Ang mga sumusunod na paraan ng pamamaraang pang-operasyon ay ginagamit:
   • paraan ng pagbutas, kapag ang sinulid na pouch ay tinusok, at ang exudate ay sinipsip; pagkatapos nito ang lukab ay itinuturing na may mga solusyon ng antiseptiko o antibiotics;
   • pagbubukas ng magkasanib na bag - ang namamaga bursa ay pinutol, nalilimutan ng exudate at cauterized sa isang alkohol solusyon ng yodo o isang 5% na solusyon ng carbolic acid;
   • ito ay nangyayari na sa pag-dissection ito ay kinakailangan upang bahagyang hiwa ang apektado magkasama bag;
   • Ang itaas na dingding ng articular sac ay inalis, at pagkatapos ay ang cavity ay itinuturing na may alkohol na solusyon ng yodo;
   • ang bag na synovial ay binubuksan at sinipa;
   • sa pinaka-matinding, napapabayaan kaso, isang radikal na paraan ay ginagamit, kapag ang pag-alis ng magkasanib na bag ay nangyayari nang walang pagbubukas nito.

Ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot ng bursitis ay ginagamit para sa anumang uri ng sakit sa kaganapan na ang konserbatibo pangkalahatan at lokal na paggamot ay hindi nagbigay ng mga resulta.

Sa paggamot ng subacute at malalang mga anyo ng bursitis, ginagamit ang paraan ng radiation therapy. Ito ay isang anti-namumula epekto, relieves sakit, at din restores ang nasira tropiko. Una sa lahat, sa makabagong gamot, ginagamit ang X-ray therapy. Ang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso ay tumutukoy sa kinakailangang dosis at periodicity ng irradiation. Kung walang exacerbation, pagkatapos ay isinasagawa ang therapy bawat apatnapu't walong oras. Ang pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente, katulad ng pagbago sa likas na katangian ng sakit o ang kanilang kumpletong pagkawala, ang pagpapabuti ng kalidad at dami ng paggalaw sa kasukasuan ay nangyayari sa panahon ng paggamot. Bagaman, sa ilang mga kaso, ang epekto ng therapy na inilalapat ay nakakaapekto pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Pagpapagamot ng bursitis ng malaking daliri

Ang paggamot ng bursitis ng malaking daliri ay maaaring:

• konserbatibo,
• mga pamamaraan ng alternatibong gamot
• kirurhiko.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot ay ang unang yugto ng paggamot at nagsisimula sa pag-aampon ng mga hakbang sa kalinisan. Una sa lahat, kailangan mong alagaan ang mga kumportableng sapatos, kung saan ang pag-load sa hinlalaki ng paa ay magiging minimal. Samakatuwid, ang mga high-heeled na sapatos para sa mga kababaihan ay dapat maitago nang malalim sa kubeta at nakalimutan.

Para sa parehong layunin, ito ay kinakailangan upang magamit ang mga sapatos na may ortopedik insoles sa araw-araw na buhay, pati na rin ang soft pads para sa hinlalaki.

Ang isang direktang konserbatibong paraan ng paggamot ay ang paggamit ng mga ointment at gels ng anti-namumula pagkilos, na kung saan ay hadhad sa balat. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel ay angkop para sa layuning ito.

Kung ang exudate ay naipon sa lukab ng articular bag, ito ay dapat na butas, upang ang mga likido paglabas. Matapos ang pagbutas, ang exudate ay dapat na sinipsip, at pagkatapos ay iturok sa lugar nito ng paghahanda ng steroid hormone, halimbawa, Kenalog. Ang mga paghahanda ng grupong ito ay alisin ang pamamaga sa magkasanib na bag.

Kung ang pus ay nakaipon na ng pus o kung may hinala sa pagkakaroon ng isang impeksiyon, ang mga antibiotiko ay inireseta para sa mga naturang manifestations ng sakit.

Sa panahon ng paggaling matapos ang pagtanggal ng talamak na anyo ng sakit, ang paggamit ng mga physiotherapeutic na pamamaraan, halimbawa, electrophoresis, ozocerite, paraffin, ay ipinahiwatig.

Kung ang bursitis ng malaking daliri ay isang komplikasyon ng isa pa, lumitaw ang mas maagang sakit, ito ay kinakailangan upang isagawa ang paggamot sa isang komplikadong - kapwa ang pinagbabatayanang sakit at ang mga kahihinatnan.

[13], [14]

Paggamot sa mga alternatibong pamamaraan ng gamot

Siyempre, hindi ka dapat gumamit ng mga alternatibong paraan upang gamutin ang bursitis nang walang pagkonsulta sa iyong doktor. Kung ang paggamit ng mga alternatibong pamamaraan ay hindi makagambala sa pangunahing paggamot, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat gamitin:

• Ito ay tumatagal ng kahit na ang Roots ng burdock, herbs ng San Juan wort at yarrow. Isang kutsara ng timpla ang ibinuhos sa tubig at niluto nang limang minuto. Pagkatapos ay sinala ang sabaw. Ginagamit ang isang malinis na gasa o tela, na sinasadya ng sabaw at pinapalampasan sa namamaga na lugar. Pagkatapos nito ang tuktok ay natatakpan ng compression paper o cellophane, at pagkatapos ay naayos sa isang bendahe.
• Ang isang kutsarita ng suka ay halo-halong may isang kutsarita ng pulot, at pagkatapos ay kailangan mong ilagay ang isang compress ng halo na ito.
• Sa pantay na mga bahagi, ang honey ay kinuha at ang sabon ng sambahayan na inihagis sa kudkuran, ang lahat ay ganap na halo-halong. Sa halo ay idinagdag ang isang medium-sized bombilya, na dapat ding maging lupa muna. Ang nagreresultang "lunas" ay pinapalampas sa inflamed joint.
• Kinakailangan na kumuha ng malinis na buhangin at initin ito sa kawali. Pagkatapos nito, dapat itong ibuhos sa isang bag ng basahan at ilapat sa magkasanib na apektadong lugar.

Mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot

Kung ang nakaraang pamamaraan ng paggamot pinatunayan na maging walang saysay, na nagreresulta sa isang pagpapalakas ng sakit at pagtaas valgus anggulo at enhancing abnormalidad sa tulin ng takbo, ito ay kinakailangan upang ilapat ang surgery.

Una sa lahat, kailangan mong gamitin ang paraan ng bursectomy, na kung saan ay isinasaalang-alang ang pinaka-simple at mababang-traumatiko posibleng kirurhiko pamamaraan. Ang operasyon na ito ay binubuo sa pag-alis ng ossified paglago at ang hypertrophic lugar ng metatarsal buto. Ang kirurhiko pamamaraan na ito ay ginanap sa tulong ng isang cut ng balat, kalamnan at iba pa. Pagkatapos, ang isang kirurhiko na kutsilyo sa kutsilyo ay ipinasok sa pamamagitan ng pag-iinit, na makakaalis sa labis na paglago ng buto ng tisyu.

Kung ang kirurhiko paggamot ay ginanap, kapag ang sakit ay may isang napapabayaan form, pagkatapos plastic paa ay ginanap gamit ang paraan ng osteomy. Ginagawa ang operasyon gamit ang ilang mga incisions sa hinlalaki at sa likod ng paa. Pagkatapos nito, salamat sa isang espesyal na pamamaraan, ang mga buto ng daliri at ang unang buto ng metatarsal ay nawala. Ang mga displaced butones ay naayos na sa tulong ng mga istruktura ng metal. Ang gawain ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang pag-aalis o pagbabawas ng anggulo ng valgus. Pagkatapos, pagkatapos ng operasyon, sa loob ng anim hanggang walong linggo, ang mga pamamaraan sa kalinisan na nauugnay sa paa ay may espesyal na kahalagahan. Kinakailangan na magsuot ng maluwag na sapatos, upang gamutin ang mga sugat sa paraan at sa dalas na ipinahiwatig ng doktor. Gayundin, iwasan ang kahalumigmigan at tubig, gayundin ang hypothermia ng pinapatakbo na paa.

Pag-iwas sa bursitis ng daliri

Ang pag-iwas sa bursitis ng daliri ay ang mga sumusunod:

• Kinakailangan upang maiwasan ang tuluy-tuloy na naglo-load sa mga daliri at paa, matagal na suot ng mga timbang. Kapag ang pagsasanay sa sports, ang load sa mga limbs ay dapat na dosed alinsunod sa paghahanda at pangkalahatang pisikal na antas ng pag-unlad ng mga atleta.
• Huwag makisali sa mga traumatikong sports na humantong sa mga pasa at iba pang mga pinsala sa mga daliri at paa. Kung ang mga naturang trabaho ay hindi maiiwasan, kinakailangan na protektahan ang mga magkakasamang bag mula sa pinsala sa pamamagitan ng paggamit ng mga guwantes sa kanilang mga kamay at mga espesyal na sapatos sa kanilang mga binti.
• Sa kaganapan ng pinsala, kinakailangan upang simulan ang napapanahong paggamot upang ibukod ang komplikasyon ng pinsala sa anyo ng bursitis. Kapag nasugatan, halimbawa, kinakailangan upang gamutin ang sugat sa mga antiseptiko - gamit ang hydrogen peroxide, at pagkatapos ay mag-aplay ng bakterya na bendahe sa sugat. Sa kaso ng pinsala na walang pinsala, kinakailangan upang ilagay ang yelo sa nasugatan na zone, at upang matiyak ang pahinga ng paa. Pagkatapos nito, dapat ka nang humingi ng tulong mula sa isang doktor ng trauma. Kinakailangan din upang simulan ang paggamot ng mga pustular disease na hindi nauugnay sa pamamaga ng joint bag sa isang napapanahong paraan, ngunit kung saan ay nasa lugar na ito.
• Ito ay kinakailangan upang simulan ang pagwawasto ng pagpapapangit ng mga joints ng mga paa sa oras upang maiwasan ang bursitis ng toes.
• Upang maiwasan ang bursitis ng toes, dapat kang magsuot ng komportable, maluwang na sapatos sa isang maliit at matatag na takong. Lalo na ito ay nagkakahalaga ng noting para sa mga kababaihan na sapatos na may takong ay hindi dinisenyo para sa araw-araw na magsuot at ito ay dapat na pagod lamang sa mga espesyal na mga kaso.
• Kung ang gawain ay nangangailangan ng patuloy na pananatili sa iyong mga paa, pagkatapos ay para sa pag-iwas sa bursitis, ang mga daliri ng paa ay dapat na umupo sa paminsan-minsan at magpahinga. Gayundin ang isang mahusay na tulong ay ang pagganap ng dyimnastiko pagsasanay sa panahon ng araw upang mapawi ang pagkapagod sa mga binti.
• Sa gabi, pagkatapos ng isang araw ng trabaho ay dapat na resort sa maliit na pagsasanay, na naglalayong upang maiwasan ang overloads ng mas mababang paa't kamay. Pinakamabuting makitungo sa inverted yoga asanas, pati na rin ang mga pagsasanay, nakahiga sa iyong likod na may alog patayo stretched armas at binti. Maaari ka ring humiga para sa isang sandali sa iyong likod gamit ang iyong mga paa up at nakahilig laban sa pader.
• Sa araw, kapag nagtatrabaho sa isang mabibigat na pagkarga sa mga joints ng mga kamay at paa upang makisali sa mga espesyal na himnastiko para sa mga paa at kamay upang maiwasan ang bursitis.
• Ito ay kinakailangan upang gamutin ang mga umiiral na mga nakakahawang sakit, na maaaring pukawin ang hitsura ng isang partikular na form ng bursitis.

Pagtataya ng bursitis ng daliri

Ang pagbabala ng bursitis ng daliri sa talamak na anyo ng sakit ay may kaugnayan sa antas ng mga proseso ng pathological na lumitaw sa apektadong joint bag. Ang isang kanais-nais na pagbabala ng paggamot ay may matinding bursitis, kapag ang mga pagbabago sa mga tisyu ng articular bag ay minimal.

Tinitingnan din nito ang pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso, pati na rin ang posibilidad ng impeksyon at ang posibilidad ng pagkalat ng impeksiyon. Hindi ang huling halaga ay ang estado ng immune system ng pasyente at ang antas ng paglaban ng kanyang katawan.

Kung ang paggamot ng talamak na form ng bursitis ay nagsimula sa oras, pagkatapos ay ang mga hula sa pagbawi ay kanais-nais. Kung may pagkaantala sa paggamot ng sakit, ang napapabayaang anyo ng talamak na bursitis ay maaaring pumasa sa talamak na isa. Maaaring maghintay ng hindi inaasahang resulta ang pasyente sa bursitis, na kumplikado ng sakit sa buto, osteomyelitis, sepsis at fistula.

Ang talamak na bursitis ng isang daliri ng isang traumatiko form ay nagpapakita ng isang ugali sa pagbabalik sa dati pagkatapos ng kirurhiko paggamot sa dalawa sa dalawa at kalahating porsiyento ng mga pasyente.