Bursitis sa daliri

Ang bursitis ng daliri ay isang nagpapaalab na sakit na nangyayari sa synovial (o articular) na bag ng mga joints, na tinatawag na bursa.

Ang bursa ay isang maliit na elastic sac na may linya na may synovial membrane na gumagawa ng joint (lubricating) fluid. Ang likidong ito ay matatagpuan sa mga joint cavity.

Ang lokasyon ng bursa ay nasa pagitan ng mga tendon at buto, tiyak sa mga lugar na iyon - mga kasukasuan, kung saan nangyayari ang pinakamalaking alitan ng mga kalamnan at tendon sa mga buto at ligament. Samakatuwid, ang bursa ay gumaganap bilang isang uri ng layer na nagpoprotekta sa mga buto, kalamnan, ligaments at tendons mula sa alitan.

Sa bursitis, isang espesyal na likido, exudate, ay nagsisimulang mabuo at maipon sa malalaking dami sa magkasanib na mga lukab. Ang bursitis ay kadalasang nangyayari sa mga joints ng shoulder girdle, pagkatapos, sa pababang pagkakasunud-sunod, ang siko, tuhod, at hip joints ay dumaranas ng sakit na ito. Ang mga katulad na proseso ng pamamaga ay nakakaapekto rin sa synovial sac na matatagpuan sa pagitan ng Achilles tendon at ng buto ng takong. Hindi gaanong karaniwan ang bursitis ng daliri, na nagpapakita ng sarili sa pamamaga ng mga kasukasuan ng mga daliri at paa.

Ang sakit na bursitis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo, na nagpapakilala sa klinikal na kurso ng sakit:

• talamak na bursitis,
• subacute bursitis,
• talamak na bursitis,
• paulit-ulit na bursitis.

Depende sa kawalan o pagkakaroon ng pathogen na nagpukaw ng pamamaga, ang bursitis ay nahahati sa:

• hindi tiyak - lamang ng isang traumatikong kalikasan,
• tiyak - kumplikado sa pamamagitan ng pagtagos ng impeksiyon sa magkasanib na kapsula: tuberculosis, gonorrhea, syphilis at brucellosis bacteria.

Ang bursitis ay nahahati sa maraming anyo depende sa likas na katangian ng exudate:

• serous,
• purulent - sa halip na synovial fluid, ang nana ay naipon sa kasukasuan,
• hemorrhagic - ang exudate ay naglalaman ng malaking akumulasyon ng mga bahagi ng dugo, tulad ng mga pulang selula ng dugo,
• purulent-hemorrhagic.

Ito ay nangyayari na bilang karagdagan sa exudate, ang mga asing-gamot ng iba't ibang mga sangkap ay nagsisimulang maipon sa magkasanib na kapsula.

Karaniwan, ang bursitis ay nagsisimula sa isang talamak na anyo ng sakit, ngunit kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ang talamak na anyo ay maaaring sinamahan ng isang purulent o hemorrhagic na anyo ng sakit, o maaari itong maging talamak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng bursitis ng daliri

Palaging nangyayari ang bursitis dahil sa panlabas na impluwensya sa lugar ng katawan na malapit sa inflamed joint. Ang mga sanhi ng talamak at talamak na bursitis ng daliri ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Mga pasa, rupture ng joint capsule, abrasion, sugat at iba pang pinsala sa daliri, na nauugnay o hindi nauugnay sa pinsala sa joint.
2. Overloading ng mga joints ng daliri at madalas na mekanikal na pangangati ng mga joints, na nagiging sanhi ng kanilang pagpapapangit. Halimbawa, ang trabaho na nangangailangan ng pare-pareho, walang pagbabago na paggalaw ng daliri sa mahabang panahon ay maaaring humantong sa bursitis. Ang sakit na ito ay maaaring pukawin ng mga laro sa palakasan na may mabigat na pagkarga sa mga daliri, biglaang pag-angat ng mga timbang, atbp.
3. Congenital foot deformity o hallux valgus.
4. Mga patag na paa at abnormal na istraktura ng nakahalang arko ng paa.
5. Isang deposito ng calcium na naipon sa lugar ng litid.
6. Iba't ibang mga impeksyon na tumagos sa magkasanib na kapsula.
7. Ang pagkakaroon ng diathesis at iba pang mga metabolic disorder sa katawan.
8. Mga allergy at iba pang mga sakit sa autoimmune.
9. Ang artritis ay isang pamamaga ng mga kasukasuan ng iba't ibang anyo at pinagmulan.
10. Ang gout ay isang sakit na sinamahan ng pag-deposito ng uric acid o sodium monourate sa iba't ibang tissue ng katawan ng tao.
11. Isang biglaang pagtaas sa pisikal na aktibidad.
12. Nakasuot ng hindi komportable, masikip na sapatos at sapatos na may mataas na takong.

May mga kaso kapag lumilitaw ang bursitis, tila, nang walang anumang dahilan. Ngunit hindi ito ganoon, dahil ang sakit na ito ay palaging may ilang dahilan para sa paglitaw nito.

Ang talamak na bursitis ay madalas na lumilitaw sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa isang nakakainis na epekto sa mga kasukasuan ng mga braso o binti, patuloy na mabigat na pagkarga sa mga kasukasuan na ito. Ang talamak na bursitis ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, karaniwan nang ilang buwan. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng hindi ginagamot na talamak na bursitis, at bilang isang resulta ng iba pang mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan at buto - arthritis at gout.

[ 5 ]

Sintomas ng Bunion

Ang mga sintomas ng bursitis ng daliri sa talamak na anyo ng sakit ay ang mga sumusunod:

1. Ang pagkakaroon ng matinding sakit sa lugar ng inflamed joint.
2. Ang hitsura ng magkasanib na pamamaga, na ipinahayag bilang puffiness.
3. Ang hitsura ng pamumula ng balat sa lugar ng inflamed joint.
4. Ang hitsura ng malubhang limitasyon sa paggalaw ng may sakit na kasukasuan.
5. Ang pagkakaroon ng mataas na temperatura sa lugar ng inflamed joint.
6. Sa ilang mga kaso ng bursitis ng daliri, karamdaman at pagkasira ng kalusugan ay maaaring mangyari. Ito ay nangyayari na ang klinikal na larawan ng kurso ng sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng buong katawan.

Ang mga sintomas ng bursitis ay nagsisimula sa pagbuo ng isang tumor na may iba't ibang laki sa apektadong joint area, na parang isang bag ng tubig. Pagkatapos ang pamamaga na lumilitaw ay nagiging pula, at pagkaraan ng ilang sandali - mainit kung hinawakan mo ito. Kapag palpating, maaari mong pakiramdam na ang pamamaga ay medyo nababanat. Kapag pinindot ang pamamaga na lumilitaw, maaari kang makaramdam ng sakit, na pagkatapos ay nagiging mas malakas at nangyayari nang walang palpating ang pamamaga, patuloy. Ang paggalaw sa kasukasuan ay napakahirap. Sa maraming mga kaso, ang paggalaw ng daliri na may isang inflamed joint ay sinamahan ng masakit na mga sensasyon.

Ang talamak na bursitis ay lumilitaw nang hindi inaasahan - sa loob ng dalawa o tatlong araw. Karaniwan, sa paggising, napansin ng pasyente ang pamumula, pamamaga at sakit sa lugar ng apektadong kasukasuan. Bago ang talamak na anyo ng sakit ay nagpakita mismo, sa halos lahat ng mga kaso, mayroong isang malakas na pagkarga sa kasukasuan o isang talamak na nakakahawang sakit ay naisaaktibo. Sa paglipas ng ilang araw, ang mga sintomas ay nagsisimulang tumaas, at pagkatapos ay unti-unting humupa. Kung ang talamak na bursitis ay hindi ginagamot, ito ay nagbabago sa isang talamak na anyo.

Sa talamak na anyo ng bursitis, ang isang limitadong pamamaga ng isang bilugan na hugis ay nabuo sa lugar ng apektadong joint. Ito ay malambot sa pagpindot, at ang balat sa itaas nito ay mobile at hindi nagbabago. Kasabay nito, ang paggana ng kasukasuan ay hindi may kapansanan, at ang mga paggalaw sa loob nito ay hindi limitado.

Ang talamak na bursitis ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, karaniwan nang ilang buwan. Dahil ang synovial bag ay hindi agad tumataas, ngunit unti-unti. Ang paglaki ng synovial bag ay dahil sa isang pare-pareho ngunit unti-unting pagtaas sa dami ng exudate dito. Ang lining ng magkasanib na bag ay maaaring magbago, dahil ang iba't ibang mga hibla at paglaki ay lilitaw dito. Ang isang malaking halaga ng fibrin ay lumilitaw sa exudate, na lumalaki sa lining ng magkasanib na bag sa anyo ng mga isla. Ang laki ng bursa sa talamak na anyo ng sakit ay maaaring malaki at katamtaman. Sa ilang mga kaso, ang isang lukab ay nabuo sa may sakit na kasukasuan, na nakahiwalay sa natitirang bahagi ng magkasanib na lukab, na tinatawag na isang hygroma. Ang lukab na ito ay kahawig ng isang cyst at ang exudate ay nagsisimulang maipon dito. Sa panlabas, ang pagtaas na ito ay mukhang isang bula na may likido, mahigpit na natatakpan ng balat.

Ang form na ito ng sakit ay maaaring sumailalim sa isang yugto ng exacerbation, katulad ng mga sintomas ng talamak na bursitis, pagkatapos ay isang pagkupas na yugto, kapag ang mga malubhang sintomas ay hindi nakakaabala sa pasyente. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang halaga ng exudate sa joint capsule ay tumataas. Ang talamak na bursitis, sa kawalan ng napapanahong paggamot, ay maaaring makapukaw ng hitsura ng mga adhesion sa kasukasuan, pati na rin bawasan ang kadaliang mapakilos nito.

Bunion ng daliri ng paa

Kadalasan, ang bursitis sa daliri ay nangyayari sa mga kasukasuan ng malaking daliri. Mas madalas, ang bursitis sa paa ay nakakaapekto sa maliit na daliri at hintuturo.

Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay ang valgus foot deformity (curvature), na sanhi ng flat feet, pati na rin ang paglabag sa transverse configuration ng paa at dysfunction ng mga kalamnan at ligaments ng paa. Kadalasan, ang mga naturang paglihis sa istraktura at paggana ng mga paa ay tinutukoy ng genetically, iyon ay, namamana.

Gayundin, ang mabibigat na pagkarga sa mga paa na nauugnay sa kanilang pagpapapangit ay maaaring maging sanhi ng bursitis ng mga daliri. Ang iba't ibang mga pamamaraan at antas ng pinsala sa paa, pagsusuot ng masikip at hindi komportable na sapatos, lalo na ang patuloy na paglalakad sa takong sa mga kababaihan ay humantong sa hitsura ng bursitis ng mga daliri.

Ang bursitis ng daliri ay nagpapakita ng sarili sa pagbuo ng isang bukol sa lugar ng joint ng isa o higit pang mga daliri. Pagkatapos ay lumalaki ang bukol at nagsisimulang mag-ossify, iyon ay, ito ay nagiging isang "buto". Ang ganitong mga panlabas na kapansin-pansin na mga proseso ay sinamahan ng hitsura ng sakit sa malaking kasukasuan, na nagpapahiwatig ng umiiral na pamamaga. Ang talamak na anyo ng bursitis ay kadalasang nagbabago sa isang talamak, kapag lumilitaw ang mga sensasyon ng sakit kasama ang mga nagpapaalab na proseso at pagkatapos ay nawawala. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang mga paghihirap sa paggalaw ay lumitaw, dahil ang pagkarga sa paa ay masakit.

Ang talamak na bursitis ng mga daliri sa paa ay karaniwan lalo na sa mga taong patuloy na naglalagay ng stress sa kanilang mga paa - nakatayo, naglalakad, tumatakbo, at nagdadala ng mabibigat na bagay sa loob ng mahabang panahon. Ang mga atleta na naglalaro ng sports na kadalasang naglalagay ng stress o nakakapinsala sa kanilang mga daliri sa paa ay madaling kapitan din ng bursitis ng daliri ng paa.

[ 6 ], [ 7 ]

Bunion ng hinlalaki sa paa

Ang sanhi ng paglitaw ng bursitis ng hinlalaki sa paa ay ang hindi tamang paggana ng paa o paa. Ang ganitong mga pagkakamali sa paggana ng paa ay sanhi ng mga flat feet. Minsan ang bursitis ng malaking daliri ay nangyayari bilang isang kinahinatnan ng nababagabag na balanse ng mga kalamnan ng paa, dahil kung saan ang isang bukol ay unang lumitaw sa hinlalaki. Ang bukol na ito ay matatagpuan sa lugar ng junction ng hinlalaki sa paa at ng metatarsus. Nang maglaon, ang bukol ay lumalaki at nagiging malaki, pagkatapos ay lumilitaw ang isang kalyo sa bukol, at ang daliri ng paa ay nagsisimulang yumuko sa gilid. Pagkatapos nito, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon, at lumilitaw ang isang nagpapasiklab na proseso sa kasukasuan ng daliri.

Ang bukol (o kung minsan ay sinasabi nilang "buto") sa kalaunan ay nagiging ossified, at ang nagpapasiklab na proseso at ang sakit na kasama nito ay pana-panahong lumilitaw at pagkatapos ay nawawala. Kaya, ang bursitis ng malaking daliri ay nagiging talamak. Ang talamak na bursitis ng malaking daliri ay lubhang nakakasagabal sa paggalaw. Kadalasan, ang ganitong uri ng bursitis ay nakakaapekto sa patas na kasarian.

Ang mga pagpapakita ng bursitis ng malaking daliri ay palaging nauugnay sa sakit at pamamaga. Ang mga masakit na sensasyon ay lalong hindi kanais-nais kapag may isang sapatos sa malaking paa na pumipiga sa namamagang daliri.

Ang bunion ng malaking daliri ay maaaring mangyari hindi lamang bilang isang resulta ng isang paglabag sa pisyolohiya ng mga paggalaw at paggana ng mga kalamnan ng paa, kundi pati na rin bilang isang resulta ng pagsusuot ng masikip, hindi komportable na sapatos na mahigpit na pinipiga ang mga daliri at pinindot ang mga ito laban sa isa't isa. Kadalasan, ang mga babaeng gustong magsuot ng sapatos na may mataas na takong ay nagdurusa sa bunion. Ang ganitong mga non-physiological na sapatos ay humahantong sa curvature ng paa, lalo na ang hitsura ng valgus (curvature), na naghihikayat sa paglitaw ng bunion.

Samakatuwid, maaari nating sabihin na ang pangunahing sanhi ng bursitis ng malaking daliri ay ang valgus foot deformity, ie curvature. At ang sanhi ng valgus foot deformity ay isang paglabag sa configuration ng transverse arch ng paa, flat feet at dysfunction ng mga kalamnan at ligaments ng paa. Halimbawa, sa mga katutubong naninirahan sa mga tropikal na bansa, na patuloy na naglalakad na walang sapin, madalas na lumilitaw ang bursitis, dahil mayroon silang isang malaking bilang ng mga naturang paglihis sa istraktura ng mga paa. Ang ganitong mga paglabag sa istraktura at paggana ng mga kalamnan ng paa ay dahil sa namamana, genetic na mga kadahilanan.

Ilang oras na ang nakalilipas, naniniwala ang mga eksperto na ang sanhi ng bursitis ng malaking daliri ay ang labis na paggamit ng asin sa pagkain. Ngunit ngayon, ibinukod ng mga doktor ang pahayag na ito mula sa mga sanhi ng sakit. Bagaman, sa ilang mga magkasanib na sakit, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa magkasanib na kapsula dahil sa pagtitiwalag ng mga kristal ng asin. Halimbawa, ang gout ay pinukaw ng mga katulad na dahilan - mga deposito ng mga asing-gamot ng uric acid (o urates) sa lugar ng kasukasuan ng unang phalanx ng metatarsus. Ngunit ang gout ay maaaring humantong sa bursitis ng joint na ito, pati na rin ang iba pang mga sakit na nauugnay sa metabolic at immune disorder, tulad ng rheumatoid arthritis, rayuma, psoriasis.

[ 8 ]

Bursitis ng daliri

Ang bursitis ng daliri ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa magkasanib na mga bag ng mga daliri ng itaas na mga paa't kamay, na sinamahan ng akumulasyon ng exudate. Sa lugar ng apektadong kasukasuan, ang pamamaga at pamumula ay unang lumitaw, na sinamahan ng masakit na mga sensasyon kapag gumagalaw at ang hitsura ng init. Ang pamamaga ay nagpapakita ng sarili bilang isang pamamaga ng isang bilugan na hugis at malambot na pagkakapare-pareho - ito ay mobile, iyon ay, ito ay deformed sa palpation at pagkatapos ay nakakakuha ng isang normal na hitsura. Ang pamamaga ay malinaw na nakikita sa pagsusuri, at ang sakit ay nangyayari kapag palpating ito. Kasunod nito, ang balat sa lugar ng apektadong joint ay nagsisimulang makakuha ng isang lilang kulay, at ang lokal na temperatura sa lugar na ito ay tumataas.

Ang mga sintomas sa itaas ay nauugnay sa talamak na anyo ng bursitis ng daliri. Ngunit kung ang sakit na ito ay hindi ginagamot sa oras, maaari itong magbago sa isang talamak na anyo. Ang nagpapasiklab na proseso ay sinamahan na ngayon hindi lamang ng pamamaga, pamumula ng balat, pagtaas ng lokal na temperatura, sakit at limitadong kadaliang kumilos ng daliri, kundi pati na rin sa pagtitiwalag ng mga calcium salts sa joint. Samakatuwid, ang sakit ay maaaring maging permanente.

Kung ang bursitis ng daliri ay nabuo bilang isang resulta ng pinsala sa kamay, posible na ang nagpapasiklab na proseso na ito ay sinamahan ng paglitaw ng isang impeksiyon sa magkasanib na kapsula. Sa panahon ng pinagsamang pagkilos ng pathogenic microflora at ang mga kahihinatnan ng pinsala, isang purulent na anyo ng bursitis ay bubuo. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag nang mas matinding: ang matinding sakit ay lilitaw hindi lamang sa daliri, kundi pati na rin sa kamay; ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas; lumilitaw ang kahinaan; nangyayari ang sakit ng ulo; maaaring lumitaw ang pagduduwal at pagkahilo, at iba pa.

Bursitis ng hinlalaki

Kapag ang hinlalaki sa paa ay nasugatan o nahawahan, ang bursitis, isang nagpapaalab na sakit ng mga joint bag, ay maaaring bumuo sa mga kasukasuan nito. Lumilitaw ang isang maliit na pamamaga sa lugar ng apektadong joint, na nagsisimulang maging pula. Pagkatapos ay nangyayari ang sakit, pati na rin ang mga kapansin-pansin na limitasyon sa kadaliang mapakilos ng kasukasuan. Ito ang tinatawag na acute bursitis.

Ang iba't ibang mga pagpapakita ng bursitis ng hinlalaki ay inilarawan sa seksyong "Bursitis ng daliri", at ang mga sintomas at sanhi ng sakit na ito ng hinlalaki ay ipinahiwatig sa mga nauugnay na seksyon.

[ 9 ]

Bursitis ng hintuturo

Ang bursitis ng hintuturo ay nangyayari para sa parehong mga dahilan tulad ng bursitis ng hinlalaki. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang mga pasa at iba pang mga pinsala, micro-wounds, impeksyon, atbp. Ang mga sintomas ng bursitis ng hintuturo at mga anyo nito ay nag-tutugma sa mga anyo at pagpapakita ng sakit ng iba pang mga daliri ng kamay. Samakatuwid, upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon, sulit na basahin ang seksyong "Bursitis ng daliri", pati na rin ang mga nakaraang seksyon.

[ 10 ]

Diagnosis ng bursitis ng daliri

Ang diagnosis ng inflamed bursae na hindi matatagpuan kasing lalim ng iba ay hindi partikular na mahirap. Kasabay nito, ang mga pagkakamali sa diagnosis ay halos hindi kasama, dahil ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay malinaw na ipinakita. Upang maitatag ang tamang diagnosis, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang espesyalista - isang siruhano.

Kung pagkatapos suriin ang apektadong joint isang pagbutas ay kinuha mula sa lukab ng joint capsule, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagsusuri sa exudate posible upang matukoy ang anyo ng sakit. Ito ay tiyak na tinutukoy kung anong uri ng exudate ang ating kinakaharap - serous, purulent, hemorrhagic, purulent-hemorrhagic.

Kapag sinusuri ang exudate, ang mga katangian ng pathogenic microflora sa apektadong joint capsule ay tinutukoy, na nagpapadali sa katumpakan ng kumplikadong konserbatibong paggamot. Hindi lamang ang uri ng microflora ang tinutukoy, kundi pati na rin ang paglaban o pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics.

Kung tinutukoy ng diagnosis ang serous na anyo ng bursitis, kung gayon ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan ay matukoy kung ang sakit na ito ay hindi tiyak o tiyak. Ang di-tiyak na anyo ng serous bursitis ay nangyayari bilang resulta ng mga pinsala, at ang tiyak na anyo ng sakit na ito ay sanhi ng isang bilang ng mga impeksiyon. Samakatuwid, kinakailangan upang maitaguyod ang pagtitiyak ng impeksiyon, iyon ay, upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng gonococci, spirochetes, brucellosis, atbp. sa inflamed joint. Ang nasabing diagnosis ay itinatag sa pamamagitan ng pagkolekta ng anamnesis, pagsusuri sa pasyente, pagsusuri sa bacteriological ng exudate, at ang mga resulta ng ilang mga serological reaksyon.

Ginagamit din ang mga diagnostic ng X-ray upang masuri ang bursitis. Ang bursae na mababaw na matatagpuan sa ilalim ng balat ay nasuri gamit ang paraang ito upang kumpirmahin ang diagnosis na naitatag nang mas maaga sa panahon ng anamnesis. Ang mga diagnostic ng X-ray ng bursae na matatagpuan sa ilalim ng balat ay may malaking kahalagahan. Sa kasong ito, imposibleng tama na magtatag ng diagnosis batay lamang sa pagsusuri ng pasyente.

Para sa parehong layunin bilang radiography, ang paraan ng ultrasound diagnostics ng isang inflamed joint ay ginagamit.

Sa differential diagnostics ng bursitis, maaari itong makilala mula sa arthritis dahil sa pagpapanatili ng joint mobility, kahit na sa isang pinababang anyo. Kinakailangan din na magsagawa ng differential diagnostics ng bursitis na may deforming osteoarthrosis.

[ 11 ], [ 12 ]

Paggamot ng bursitis ng daliri

Kasama sa paggamot ng bursitis ang paggamit ng mga lokal at pangkalahatang konserbatibong pamamaraan ng paggamot, at kung walang resulta, ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay ginagamit na sinusundan ng konserbatibong therapy.

Ang paggamot ng talamak na bursitis ng daliri sa isang maagang yugto ng sakit ay nagsisimula sa paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Upang mapawi ang pamamaga, inilapat ang yelo sa apektadong lugar.
• Inirerekomenda ang pahinga para sa paa na may namamagang daliri.
• Ang isang presyon, pag-aayos ng bendahe ay inilalapat sa nasugatan na lugar.
• Ang mga espesyal na compress ay inilalapat sa apektadong lugar; Ang mga recipe para sa mga ito ay ibinibigay sa seksyong "Paggamot ng bursitis ng malaking daliri."
• Ginagamit ang mga pampainit na compress.
• Ang Vishnevsky ointment ay inilapat sa inflamed area ng daliri at naayos na may compress.
• Ang mga anti-inflammatory agent para sa lokal na paggamit ay ginagamit, tulad ng Diclac gel, Voltaren emulgel, Nise gel.

Kung ang paggamot ng talamak na bursitis ay hindi nagsimula sa isang maagang yugto, kung gayon ang iba pang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay dapat gamitin:

• Mga gamot na pampawala ng sakit.
• Antibiotics.
• Mga gamot na sulfanilamide at nitrufan.
• Ang mga iniksyon ng corticosteroids sa lugar ng apektadong joint capsule.
• Para sa pinakamabilis na posibleng resorption ng exudate at anti-inflammatory effect, ginagamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot:
  • inilapat ang tuyo na init;
  • ang ultraviolet irradiation ng apektadong joint area ay ginagamit tuwing ibang araw gamit ang apat hanggang anim na biodoses;
  • Ang microwave therapy ay ginagamit na may init na output na tatlumpu hanggang animnapung watts sa loob ng sampu hanggang labinlimang minuto bawat ibang araw; kinakailangan ang paulit-ulit na paggamot pagkatapos ng tatlo hanggang apat na linggo;
  • Ang pinakamalaking epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng alternating microwave therapy na may epekto ng isang UHF field sa lugar ng apektadong joint transversely para sa walo hanggang sampung minuto;
  • araw-araw na paggamit ng mga pamamaraan ng UHF, na may tagal ng mga sesyon na nakasaad sa itaas;
  • isang linggo pagkatapos ng paghupa ng mga nagpapaalab na proseso, ang induction therapy na may maliit na disk na may kasalukuyang 150-200 mA ay maaaring gamitin sa loob ng dalawampung minuto araw-araw;
  • Ang mga aplikasyon ng paraffin na may temperatura na 48 hanggang 55 degrees ay inilalapat sa lugar ng apektadong joint;
  • Ang mga aplikasyon ng ozokerite ay ginagamit sa parehong temperatura tulad ng mga paraffin.
• Ang masahe at therapeutic exercise ay nakakatulong upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso.

Kung ang serous na anyo ng talamak na bursitis ay napansin, kinakailangan na gumamit ng aktibong paggamot nito upang maiwasan ang paglitaw ng purulent na anyo ng sakit.

Ang paggamot sa purulent na anyo ng bursitis ay isinasagawa gamit ang interbensyon sa kirurhiko:

• Una sa lahat, ang paggamot ng isang abscess ay isinasagawa gamit ang isang paraan ng pagbutas.
• Kung ang pamamaraang ito ay hindi tumulong, pagkatapos ay ang abscess ay binuksan sa surgically. Ang isang operasyon ay isinasagawa upang putulin ang magkasanib na kapsula at alisin ang nana. Pagkatapos nito, ang purulent na sugat ay ginagamot batay sa mga pangkalahatang tuntunin. Ang pamamaraang ito ay may isang makabuluhang disbentaha - ang sugat pagkatapos ng operasyon ay karaniwang tumatagal ng mahabang panahon upang pagalingin.

Ang paggamot ng traumatic acute bursitis ng di-tiyak na pinagmulan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng 25-50 mg ng hydrocortisone sa lukab ng magkasanib na kapsula kasama ang mga antibiotics. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa dalawa hanggang limang beses sa isang araw. Bago isagawa ang naturang pamamaraan, ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng walo hanggang sampung ML ng isang dalawang-porsiyento na solusyon ng novocaine. Sa kasong ito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang aseptiko na katangian ng pamamaraan, dahil kung ang tamang pangangasiwa ng mga gamot ay nilabag, ang hindi inaasahang malubhang komplikasyon ay maaaring mangyari.

Ang gonorrheal form ng bursitis ay binubuo ng agarang paggagamot sa pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng bursitis. Ginagamit din ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, na tatalakayin sa ibaba kapag pinag-uusapan natin ang paggamot ng talamak na bursitis. Sa isang malaking halaga ng exudate, ang isang pagbutas ng magkasanib na kapsula ay isinasagawa upang alisin ito. Matapos alisin ang exudate, ang lukab ay hugasan ng isang antibyotiko na solusyon. Gayundin, na may purulent bursitis, ang paggamit ng aktibo at passive na paggalaw sa mga joints ay inirerekomenda upang maiwasan ang pagbuo ng contracture.

Ang tuberculous form ng bursitis ay nagsisimula din sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang extirpation ng apektadong synovial bursa.

Ang paggamot ng talamak na bursitis ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Application ng warming up ang lugar ng apektadong joint.
2. Mga physiotherapeutic procedure na may analgesic, anti-inflammatory at resorption effect. Ang mga sumusunod ay ginagamit:
   • ultraviolet irradiation ng apektadong lugar gamit ang dalawa hanggang tatlong biodoses, na isinasagawa tuwing ibang araw;
   • electrophoresis kasama ang novocaine, na inilapat nang transversely sa magkasanib na lugar para sa dalawampu't tatlumpung minuto araw-araw o bawat ibang araw;
   • Ito rin ay ipinapakita na maglapat ng isang UHF field na nakahalang sa lugar ng pathological na proseso sa loob ng sampu hanggang labinlimang minuto araw-araw o bawat ibang araw;
   • Ang microwave therapy ay ginagamit sa apektadong lugar araw-araw o bawat ibang araw, na may paulit-ulit na kurso ng paggamot na isinasagawa pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan;
   • paggamit ng ultrasound therapy sa lugar ng apektadong joint capsule sa loob ng anim hanggang sampung minuto araw-araw o bawat ibang araw;
   • paglalagay ng paraffin sa temperatura na limampu hanggang limampu't limang digri sa lugar ng apektadong joint sa loob ng dalawampu't apatnapung minuto araw-araw o bawat ibang araw;
   • ozokerite application sa parehong temperatura, tagal at dalas ng mga session ng paggamot bilang paraffin application;
   • paggamit ng inductotherapy ng lugar ng may sakit na joint capsule sa isang linggo pagkatapos ng exacerbation ng sakit gamit ang isang maliit na disk sa loob ng dalawampu't dalawampu't limang minuto araw-araw o bawat ibang araw.
3. Mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko, kung ang mga nakaraang pamamaraan ay napatunayang hindi epektibo. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit:
   • paraan ng pagbutas, kapag ang synovial sac ay nabutas at ang exudate ay sinipsip palabas; pagkatapos kung saan ang lukab ay ginagamot sa mga solusyon na antiseptiko o antibyotiko;
   • pagbubukas ng magkasanib na kapsula - ang inflamed bursa ay pinutol, nililinis ng exudate at na-cauterized na may alkohol na solusyon ng yodo o isang limang porsyento na solusyon ng carbolic acid;
   • Nangyayari na sa panahon ng isang autopsy ay kinakailangan na bahagyang excise ang apektadong joint capsule;
   • ang itaas na dingding ng magkasanib na kapsula ay tinanggal, at pagkatapos ay ang lukab ay ginagamot ng isang solusyon sa alkohol ng yodo;
   • ang synovial sac ay binuksan at tamponed;
   • Sa pinaka matinding, advanced na mga kaso, ang isang radikal na paraan ay ginagamit, kapag ang pinagsamang kapsula ay tinanggal nang hindi binubuksan ito.

Ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot sa bursitis ay ginagamit para sa anumang anyo ng sakit kung ang konserbatibong pangkalahatan at lokal na paggamot ay hindi nagbunga ng mga resulta.

Sa paggamot ng subacute at talamak na anyo ng bursitis, ginagamit ang paraan ng radiation therapy. Mayroon itong anti-inflammatory effect, pinapawi ang sakit, at pinapanumbalik din ang kapansanan sa trophism. Una sa lahat, sa modernong gamot, ginagamit ang X-ray therapy. Ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab ay tumutukoy sa mga kinakailangang dosis at dalas ng pag-iilaw. Kung walang mga exacerbations, pagkatapos ay ang therapy ay isinasagawa tuwing apatnapu't walong oras. Ang pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente, katulad ng pagbabago sa likas na katangian ng sakit o kumpletong pagkawala nito, ang pagpapabuti sa kalidad at hanay ng paggalaw sa joint ay nangyayari sa panahon ng paggamot. Bagaman, sa ilang mga kaso, ang epekto ng inilapat na therapy ay nararamdaman dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Paggamot ng bursitis ng malaking daliri

Ang paggamot para sa big toe bursitis ay maaaring:

• konserbatibo,
• gamit ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot
• kirurhiko.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot ay ang unang yugto ng paggamot at nagsisimula sa pagsasagawa ng mga hakbang sa kalinisan. Una sa lahat, kailangan mong alagaan ang mga komportableng sapatos kung saan ang pagkarga sa malaking daliri ay magiging minimal. Samakatuwid, ang mga sapatos na may mataas na takong para sa mga kababaihan ay dapat na nakatago nang malalim sa closet at nakalimutan.

Para sa parehong layunin, kinakailangan na gumamit ng mga sapatos na may orthopedic insoles sa pang-araw-araw na buhay, pati na rin ang mga malambot na pad para sa malaking daliri.

Ang direktang konserbatibong paraan ng paggamot ay binubuo ng paggamit ng mga ointment at gels na may anti-inflammatory action, na ipinahid sa balat. Ang Nise-gel, Diclac-gel, Voltaren-emulgel ay angkop para sa mga layuning ito.

Kung ang exudate ay naipon na sa lukab ng magkasanib na kapsula, dapat itong mabutas upang lumabas ang likido. Pagkatapos ng pagbutas, ang exudate ay dapat na sinipsip, at pagkatapos ay isang steroid hormone na gamot, tulad ng Kenalog, ay dapat na iniksyon sa lugar nito. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay nag-aalis ng pamamaga sa magkasanib na kapsula.

Kung ang nana ay naipon na sa bursa ng big toe joint o may hinala ng impeksyon, kung gayon ang mga antibiotic ay inireseta para sa mga naturang pagpapakita ng sakit.

Sa panahon ng pagbawi pagkatapos maalis ang talamak na anyo ng sakit, ang paggamit ng mga physiotherapeutic procedure ay ipinahiwatig, halimbawa, electrophoresis, ozokerite, paraffin.

Kung ang bursitis ng hinlalaki sa paa ay isang komplikasyon ng isa pa, dati nang nagaganap na sakit, kinakailangan na magsagawa ng komprehensibong paggamot - kapwa ang pinagbabatayan na sakit at ang mga kahihinatnan.

[ 13 ], [ 14 ]

Paggamot sa mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot

Siyempre, hindi ka dapat gumamit ng mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng bursitis nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Kung ang paggamit ng mga katutubong pamamaraan ay hindi makagambala sa pangunahing paggamot, dapat mong gamitin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Kumuha ng pantay na bahagi ng mga ugat ng burdock, St. John's wort, at yarrow. Magdagdag ng isang kutsara ng pinaghalong tubig at pakuluan ng limang minuto. Pagkatapos ay pilitin ang decoction. Kumuha ng malinis na gasa o isang tela, ibabad ito sa decoction, at ilapat ito sa inflamed area. Pagkatapos ay takpan ang tela ng compression paper o cellophane, at pagkatapos ay i-secure ito ng bendahe.
• Ang isang kutsarita ng suka ay halo-halong may isang kutsarita ng pulot, pagkatapos nito kailangan mong mag-aplay ng isang compress mula sa halo na ito.
• Kumuha ng pantay na bahagi ng pulot at gadgad na sabon sa paglalaba, ihalo ang lahat nang lubusan. Magdagdag ng isang medium-sized na sibuyas sa pinaghalong, na kailangan ding tinadtad muna. Ang nagresultang "lunas" ay inilapat sa inflamed joint.
• Kailangan mong kumuha ng malinis na buhangin at init ito sa isang kawali. Pagkatapos nito, kailangan mong ibuhos ito sa isang bag ng tela at ilapat ito sa apektadong lugar ng kasukasuan.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Kung ang mga nakaraang pamamaraan ng paggamot ay nagpakita ng kanilang hindi pagiging epektibo, na kung saan ay ipinakita sa pagtaas ng sakit, pati na rin ang pagtaas sa anggulo ng valgus at pagtaas ng mga paglihis sa lakad, pagkatapos ay dapat gamitin ang interbensyon sa kirurhiko.

Una sa lahat, kinakailangang gamitin ang paraan ng bursectomy, na kung saan ay itinuturing na pinakasimpleng at hindi bababa sa traumatiko ng mga posibleng paraan ng paggamot sa kirurhiko. Ang operasyong ito ay binubuo ng pag-alis ng ossified growth at ang hypertrophied na seksyon ng metatarsal bone. Ang interbensyon sa kirurhiko na ito ay isinasagawa gamit ang isang paghiwa sa balat, mga kalamnan, atbp. Pagkatapos ay isang surgical electric knife ay ipinasok sa pamamagitan ng paghiwa, na maaaring alisin ang labis na pagtaas sa tissue ng buto.

Kung ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa kapag ang sakit ay nasa isang advanced na yugto, pagkatapos ay ang foot plastic surgery ay isinasagawa gamit ang pamamaraan ng osteomy. Ang operasyon ay ginagawa gamit ang ilang mga incisions sa hinlalaki sa paa at sa likod ng paa. Pagkatapos nito, salamat sa isang espesyal na pamamaraan, ang mga buto ng daliri ng paa at ang unang buto ng metatarsal ay inilipat. Ang mga displaced bones ay naayos gamit ang mga istrukturang metal. Ang layunin ng pamamaraang ito ng paggamot ay alisin o bawasan ang anggulo ng valgus. Pagkatapos, pagkatapos ng operasyon, sa loob ng anim hanggang walong linggo, ang mga pamamaraan sa kalinisan na nauugnay sa paa ay partikular na kahalagahan. Kinakailangang magsuot ng maluwag na sapatos, gamutin ang mga sugat sa paraan at sa dalas na inireseta ng doktor. Dapat mo ring iwasan ang kahalumigmigan at tubig, pati na rin ang hypothermia ng pinaandar na paa.

Pag-iwas sa bursitis ng daliri

Ang pag-iwas sa bursitis ng daliri ay binubuo ng mga sumusunod:

• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang patuloy na pagkarga sa mga daliri at paa, pangmatagalang pagdadala ng mga timbang. Kapag naglalaro ng sports, ang pagkarga sa mga limbs ay dapat na dosed alinsunod sa paghahanda at pangkalahatang pisikal na pag-unlad ng atleta.
• Hindi ka dapat makisali sa mga traumatikong sports na humahantong sa mga pasa at iba pang pinsala sa iyong mga daliri at paa. Kung ang mga ganitong aktibidad ay hindi maiiwasan, dapat mong protektahan ang iyong magkasanib na mga bag mula sa pinsala sa pamamagitan ng pagsusuot ng guwantes sa iyong mga kamay at mga espesyal na sapatos sa iyong mga paa.
• Kung ang isang pinsala ay nangyari, ito ay kinakailangan upang simulan ang napapanahong paggamot upang ibukod ang mga komplikasyon ng pinsala sa anyo ng bursitis. Sa kaso ng pinsala, halimbawa, ito ay kinakailangan upang gamutin ang sugat na may antiseptics - gamit ang hydrogen peroxide, at pagkatapos ay mag-apply ng isang bactericidal bandage sa sugat. Sa kaso ng pinsala nang walang pinsala, kinakailangang maglagay ng yelo sa nasugatan na lugar, at magbigay din ng pahinga para sa paa. Pagkatapos nito, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang traumatologist. Kinakailangan din na simulan ang napapanahong paggamot ng mga sakit na pustular na hindi nauugnay sa pamamaga ng magkasanib na kapsula, ngunit matatagpuan sa lugar na ito.
• Kinakailangan na simulan ang pagwawasto ng deformation ng kasukasuan ng paa sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang bursitis ng mga daliri.
• Upang maiwasan ang mga bunion, magsuot ng komportable at maluwang na sapatos na may maliit at matatag na takong. Ito ay lalong nagkakahalaga ng pagpuna para sa mga kababaihan na ang mga sapatos na may takong ay hindi inilaan para sa pang-araw-araw na pagsusuot at dapat lamang na magsuot sa mga espesyal na okasyon.
• Kung ang iyong trabaho ay nangangailangan na ikaw ay nasa iyong mga paa sa lahat ng oras, pagkatapos ay upang maiwasan ang bursitis ng mga daliri ng paa, dapat kang umupo at magpahinga nang pana-panahon. Gayundin, ang paggawa ng mga ehersisyo sa himnastiko sa araw upang mapawi ang pagkapagod sa binti ay magiging isang magandang tulong.
• Sa gabi, pagkatapos ng isang araw ng trabaho, dapat kang gumamit ng maliliit na ehersisyo na naglalayong pigilan ang labis na karga ng mas mababang mga paa. Pinakamainam na gawin ang inverted yoga asanas, pati na rin ang mga ehersisyo na nakahiga sa iyong likod na may pag-alog ng iyong patayong pinalawak na mga braso at binti. Maaari ka ring humiga nang ilang sandali habang nakataas ang iyong mga paa at nakasandal sa dingding.
• Sa araw, kapag nagtatrabaho na may mabigat na pagkarga sa mga kasukasuan ng mga braso at binti, gumawa ng mga espesyal na himnastiko para sa mga paa at kamay upang maiwasan ang bursitis.
• Kinakailangan na gamutin ang mga umiiral na nakakahawang sakit na maaaring pukawin ang hitsura ng isang tiyak na anyo ng bursitis.

Prognosis ng bursitis ng daliri

Ang pagbabala ng bursitis ng daliri sa talamak na anyo ng sakit ay nauugnay sa antas ng mga proseso ng pathological na lumitaw sa apektadong joint capsule. Ang isang kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi ay nangyayari sa talamak na bursitis, kapag ang mga pagbabago sa mga tisyu ng magkasanib na mga kapsula ay minimal.

Ang pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso, pati na rin ang posibilidad ng impeksiyon at ang posibilidad ng pagkalat ng impeksiyon, ay isinasaalang-alang din. Ang estado ng immune system ng pasyente at ang antas ng resistensya ng kanyang katawan ay walang maliit na kahalagahan.

Kung ang paggamot ng talamak na bursitis ay nagsimula sa oras, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Kung nagkaroon ng pagkaantala sa paggamot ng sakit, ang advanced na anyo ng talamak na bursitis ay maaaring maging talamak. Ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ay maaaring maghintay sa isang pasyente na may bursitis, na kumplikado ng arthritis, osteomyelitis, sepsis at fistula.

Ang talamak na bursitis ng daliri ng traumatikong anyo ay nagpapakita ng isang ugali na bumalik pagkatapos ng kirurhiko paggamot sa dalawa hanggang dalawa at kalahating porsyento ng mga pasyente.