Cold toes

Isinasaalang-alang ang problema ng malamig na mga daliri sa paa, mag-iwan lang sa labas ng normal review peremerzanie mga paa sa malamig na panahon. Kami ay interesado sa mga medikal na aspeto, dahil ang malamig na daliri sa paa ay maaaring maging isa hindi lamang sa mga katangi-manifestations ng tao konstitusyunal na mga tampok, lalo na ang autonomic nervous system, ngunit din ay isang palatandaan ng peripheral gumagala karamdaman, angiopathy, autoimmune at Endocrine sakit.

[1], [2]

Mga sanhi malamig na paa

Ang pangunahing sanhi ng malamig na paa ay isang paglabag sa sirkulasyon ng mga binti. Dahil ang mas mababang paa't kamay mga daliri, literal, ay kanilang paligid, ang supply ng dugo sa mga ito maraming mga problema. Ang mga daliri ng dugo napupunta sa pamamagitan ng mga pinaka-malayong mula sa puso artery - femoral, papliteyal, tibialis nauuna - at pumasa sa pamamagitan ng dorsal artery ng paa (isang dorsalis pedis.). Sa mga base metatarsal buto ng paa na ito artery sanga upang mabuo ang arcuate arteries (a arcuata.), Mula sa aling pumunta kahit na mas payat vessels ng dugo - metatarsal sakit sa baga (. Aa Digitales plantares), Pag-abot sa mga daliri sprigs aa. Digitales plantares propriae (likod ng arteries ng mga daliri). Ito ay madalas na minarkahan indibidwal na pangkatawan "pagkakaiba-iba" sa istraktura ng mga indibidwal na sasakyang-dagat, halimbawa, maaaring sila ay mas maliit o may karagdagang sumasanga. At ito, siyempre, nakakaapekto sa sirkulasyon, lalo na ang maliliit na ugat, na humahantong sa ang katunayan na mayroon kang malamig na mga daliri ng paa.

Dapat din itong makitid ang isip sa isip na ang diameter ng capillaries 100-200 beses na mas maliit kaysa sa lapad ng maliit na arteries at arterioles, maliliit na ugat dugo daloy ng rate ng higit sa 100 beses na mas mababa kaysa sa sumasanga arteries at ang paglaban sa sistema ng mga maliliit na ugat sa 25x10 ⁴ na beses mas mataas kaysa sa mas malaking mga sisidlan ng malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, sa kawalan ng aktibong paggalaw, halos 65-75% ng mga capillary ay hindi gumana (lalo na dahil walang mga kalamnan fibers sa kanilang mga pader). Ang lahat ng mga ito ay lubos na seryosong mga kinakailangan para sa pag-unlad ng isang physiological kondisyon, inilarawan bilang malamig paa.

At kung ikaw kahit sa mainit na tag-init malamig na mga daliri at toes, tulad ng sa Raynaud sakit o systemic lupus erythematosus, pagkatapos ay sisihin nito - constriction o pasma ng mga vessels ng dugo at kawalan ng maliliit na ugat daloy ng dugo, sa katunayan capillaries ihatid sa tisiyu na may oxygen at nutrients, na nagbibigay ng mga normal na tissue metabolism. Tingnan din - Angiopathy ng mga paa't kamay.

[3], [4], [5]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng kondisyong ito ay maaaring maging resulta ng mga epekto ng ilang mga gamot, halimbawa, beta-blockers, na inireseta upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo sa hypertension, angina at pagpalya ng puso. Ang mga problema ng sirkulasyon ng dugo sa mga binti ay pinalala ng labis na timbang ng katawan at isang laging nakaupo na paraan ng pamumuhay: ang mga daliri ng paa ay kinakailangang maging malamig kung gumugugol ka ng oras sa harap ng computer.

[6], [7], [8], [9],

Mga sintomas malamig na paa

Very madalas na ang unang mga palatandaan ng sakit ng vascular system - talamak arterial hikahos (ischemia) ng mas mababang paa't kamay - lumitaw ang malamig na daliri sa paa. Sa clinical Angiology pathogenesis ng talamak arterial kakapusan ng mas mababang limbs nauugnay sa atherosclerosis - ang pagtitiwalag sa daluyan ng pader (lalo na ang tiyan aorta at iliac arteries) atherosclerotic plaques, narrowing ang lumen. Ang isang vascular ischemic syndrome na may arteriosclerosis ay sanhi ng pagkawala ng pagkalastiko ng mga pader ng vascular dahil sa kanilang pag-compaction. Tulad ng sinasabi doktor, ang mga sintomas ng talamak arterial kakapusan sa pinakadulo simula ipinahayag sa mga pasyente reklamo ng malamig na paa at ang katotohanan na ang malaking daliri sa paa ay madalas na malamig at manhid.

Cold toes ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang napaka-mapanganib na sakit ng autoimmune kalikasan - obliterating endarteritis, na kung saan ay sinamahan ng cramps sa binti, pasulput-sulpot na claudication at malubhang sakit kapag naglalakad.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay humantong sa tissue necrosis at ang tinatawag na kusang gangrene, ang mga kahihinatnan nito - kung minsan ay hindi maiiwasang pagputol ng apektadong paa.

Maaaring may mga malamig na daliri ng paa dahil sa mahinang supply ng dugo laban sa anemia at pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa dugo; may neurocirculatory (hindi aktibo-vascular) dystonia; diabetes mellitus na may madalas na pag-develop ng diabetic angiopathy

Dapat suriin ng mga endocrinologist ang antas ng mga thyroid hormone sa isang pasyente na may malamig na daliri ng paa, kaya kung ang kanilang output ay nabawasan (hypothyroidism), puso output, volumetric daloy ng dugo at pagbaba ng init transfer.

A hematology tandaan na ang isang mahalagang papel sa normal na daloy ng dugo ay gumaganap ng hematocrit (dugo lagkit) - isang bahagdan sa corpuscles dugo at ang likidong bahagi (plasma). Ito ay kilala na masyadong makapal dugo ay slows ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessels. Nangyayari ito sa panahon aalis ng tubig (kakulangan ng likido na nanggagaling sa katawan), paninigarilyo, kakulangan ng iron at bitamina B12, ang maramihang mga bato cysts, ascites, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), diabetes, buto mga cell utak hyperplasia (politsetimii) lukemya.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnostics malamig na paa

Ang diagnosis ng malamig na paa ay isinasagawa hindi lamang batay sa mga reklamo ng pasyente at anamnesis.

Magtalaga ng mga pagsusuri sa dugo: pangkalahatan, sa mga marker ng pamamaga, sa antas ng kolesterol, asukal at mga thyroid hormone.

Kabilang sa mga instrumental na diagnostic ang:

• angiography (x-ray ng mga arteries na may contrasting);
• ang kahulugan ng FPI (indeks ng balikat-ankle sa pamamagitan ng pagsukat ng sistolikang presyon sa balikat at mga arterya ng bukung-bukong);
• rheovasography (pagsukat ng daloy ng daloy ng dugo);
• ultrasound dopplerography (tissue ay pinag-aralan para sa mga pathological pagbabago);
• duplex color scanning ng mga daluyan ng dugo;
• capillaroscopy;
• thermography (pagpapasiya ng lokal na temperatura ng balat).

[15], [16], [17], [18], [19]

Iba't ibang diagnosis

Dahil sa multivariate pathogenesis malamig na paa, ang isang pagkakaiba diagnosis gamit ang: multislice CT scan ng mga mas mababang limbs, paa vascular MRI, scintigraphy, intravascular ultrasound, laser Doppler transdermal pagtukoy ng oxygen igting sa tisiyu sa pagitan ng mga daliri (na characterizes ang sirkulasyon ng dugo).

Paggamot malamig na paa

Dahil ang sintomas na ito ay nangyayari sa iba't ibang mga pathologies, ang paggamot ng malamig na paa ay depende sa tiyak na diagnosis ng bawat pasyente.

Sa sindrom ng hindi aktibo dysfunction vegetative-vascular dystonia ay dapat gamutin .

Kung ang mga pader daluyan ay ang pagtitiwalag ng atherosclerotic plaques, narrowing ng lumen at makahadlang ang daloy ng dugo, ito ay kinakailangan upang nagpupumilit na may labis na kolesterol. - makita ang mga tableta mula sa mataas na kolesterol.

May mga paraan kung paano ituring ang pagpawi ng endarteritis; may mga paraan kung saan ang pangunahing hypothyroidism ay ginagamot , atbp.

Sa komplikadong gamot ng malamig na mga daliri, maaaring gamitin ang mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga capillary.

Sa partikular, itinalaga Trental (Pentoxifylline Agapurin, flowerpots, Pentilin) upang mabawasan ang lapot ng dugo - sa dalawa o tatlong tablets 2-3 beses araw-araw (matapos kumain). Hindi ito maaaring gamitin sa mga pasyente na may pagkahilig sa pagdurugo, hemorrhagic stroke at pagdurugo sa retina, pati na rin ang mga buntis at lactating na kababaihan. Trental ay maaaring makabuo ng mga epekto tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pamumula at nangangati ng balat ng mukha at ang dibdib, tiyan at sakit ng ulo, pagtulog disorder at puso ritmo.

Upang mapabuti ang paligid sirkulasyon, Alprostan (Alprostadil, Vazaprostan) ay maaaring inireseta, na kung saan ay infused sa ugat isang beses sa isang araw (0.05-0.2 mg bawat isa) para sa 1-2 linggo. Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang at mas matanda sa 75 taon, pati na rin ang malubhang angina, bronchitis na may hadlang sa baga, pagkabigo sa atay, ulser sa tiyan at sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamit ng Alprostan ay maaaring maging sanhi ng mga side effect: sakit ng ulo, pagduduwal, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, isang admixture ng dugo sa ihi. Ang paggamot ay hindi dapat mas mahaba kaysa sa isang buwan.

Angioprotective medicament Curantil (dipyridamole, anginal, Antistenokardin, Parsedil et al. Trade pangalan) sa anyo ng pinahiran tablets 25 mg ay inirerekomenda na kumuha lamang para sa layunin ng tumitinging doktor, tulad ng ipinahiwatig laganap na coronary atherosclerosis sa gitna nito contraindications. Standard dosis - isang dragee tatlong beses sa isang araw; Ang paggamot ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Gayunpaman, ang mga epekto tulad ng facial hyperemia, mga allergic rashes at nadagdagan na rate ng puso ay hindi ibinukod.

Pinahuhusay ang paligid vessels dugo sa malamig na mga daliri sa paa gamot xantinol nicotinate (Teonikol, komplamin, Angioamin et al.): Tablet ng 0.15 g upang madala pagkatapos kumain (1 tablet) ng tatlong beses sa isang araw (sa loob ng 2-3 buwan). Ang gamot na ito ay may contraindications: matinding pagkabigo sa puso, nabawasan ang atay function, dumudugo o nauugnay sa paglitaw ng dumudugo patolohiya. At ang mga epekto ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo at isang pakiramdam ng init sa ulo, leeg at dibdib.

Gayundin, na may mga malamig na daliri sa paa, kinakailangang kumuha ng bitamina ng grupo B, PP (nicotinic acid), P (rutin) at mga bitamina-antioxidant - C at E.

Upang makakuha ng mapupuksa ng malamig na pakiramdam sa mga daliri sa paa Physiotherapeutic paggamot ay maaaring gamitin: thermal pamamaraan (mainit-init at mainit na foot bath, foot wraps osokirait), massage, baromassazh (na may pagbabago ng panlabas na presyon), diathermy, diadynamic alon.

Sa arterial kakulangan ng mas mababang mga paa't kamay na may pagtulo ng mga vessels - ayon sa mga indications - kirurhiko paggamot ay isinasagawa, kabilang ang shunting ng nasira bahagi ng daluyan o prosthetics ng daluyan.

Alternatibong paggamot

Sa ilang mga kaso (maliban sa talamak arterial ischemia ng mga vessel ng paa at mga problema sa endocrine system), ang alternatibong paggamot sa cold finger syndrome ay kapaki-pakinabang.

Ngunit ito ay tumutulong, siyempre, pansamantala, dahil hindi ito nakakaapekto sa sanhi ng patolohiya.

Inirerekomenda na gawin ang parehong mainit na paliguan sa paa (may sabong ng mga pine needle o mustard powder). At, siyempre, magsuot ng mainit na medyas. At para sa "pagsasanay" ng vascular system ng mga paa, magkakaibang paliguan o pagbuhos ng mga paa - na may alternating mainit at malamig na tubig.

Feeling malamig para sa mga oras na nawala pagkatapos ng gasgas ng mga daliri sa paa at ang buong paa vodka (na may ang karagdagan ng 3-4 patak ng mahahalagang langis ng turpentayn o saypres), alkampor alak, isang alak makulayan ng hawthorn.

Ginagamit din ang mga damo. Kaya, kapag ang atherosclerosis ay pinapayuhan na kumuha sa tubig pagbubuhos ng tuyo dill (isang kutsarita ng 250 ML tubig na kumukulo) na may honey (kutsara). Ang gamot na ito ay dapat na lasing para sa kalahating oras bago kumain - 50-60 ML tatlong beses sa isang araw. Sa parehong paraan, maaari mong gamitin ang decoctions at infusions ng matamis na klouber, buds ng galamay-amo, nettle, nasusunog, willow magasgas ng puti o tuyo dandelion Roots.

Ang mga tono pinong mga daluyan ng dugo ay tincture mula sa mga bulaklak ng kastanyas ng kabayo. Para sa paghahanda nito, isang kalahating litro garapon ay puno ng dalawang-ikatlong bulaklak, ibinuhos sa bodka, mahigpit na sarado at ang buwan ay itinatago sa madilim. Pagkatapos nito, i-filter at kumuha sa loob ng isang buwan para sa 20 patak bago kumain.

Kapag ang anemya ay ginagamit ang mga damo na nagpapataas ng hemoglobin.

Ito ay kapaki-pakinabang na kumain ng beets, repolyo, mansanas, ito ay sapilitan upang ubusin ang bawang sa sariwang anyo at idagdag sa pagkain - paminta, at sa tsaa - luya. At kung paano ituring na may pagkain para sa atherosclerosis, tingnan - Diet na may atherosclerosis.

[20],

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa hindi sapat na sirkulasyon sa mga daliri ay nagsisimula sa ang katunayan na kailangan mong huminto sa paninigarilyo, kumuha ng sapat na likido (1.5-2 litro sa araw) at lumipat pa, halimbawa, paglalakad.

[21]

Pagtataya

Ang pagbabala ay depende sa kung bakit mayroon kang malamig na mga daliri.