Dystopia ng bato

Ang dystopia ng bato ay isang likas na abnormal na kondisyon (2.8% ng lahat ng anomalya ng bato).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Mga sanhi kidney dystopia

Ang mga sanhi ng dystopia ng bato ay ang paglabag sa embryonic migration at ang pag-ikot ng organ mula sa pelvis patungo sa rehiyon ng lumbar. Ang proseso ng pagbubukas ng 90% ay nagsisimula na pagkatapos na ang bato ay tumataas sa itaas ng aortic bifurcation, kaya ang pagwawakas ng migration sa mga unang yugto ay palaging isinama sa hindi kumpletong pag-ikot. Ang mas mababa ang organ, mas disrupted nito proseso ng pag-ikot. Sa kasong ito, ang sinus sinus at pelvis ay nakaharap pasulong o sa ibang pagkakataon. Ang proseso ng paggawa ng bato ay maaaring hindi kumpleto, kahit na ang organ ay matatagpuan sa lugar nito. Depende sa antas kung saan ang migration ng bato ay tumigil paitaas, ang pelvic, iliac at lumbar dystopia ng bato ay nakahiwalay.

Thoracic kidney dystopia ay isang espesyal na kaso na nangyayari sa labis na paglipat ng organ sa dibdib ng lukab sa background ng isang katutubo diaphragmatic luslos; sa kaliwa ito ay nangyayari nang 2 beses na mas madalas kaysa sa kanan. Dystopia ng bato ay maaaring maging isa- at dalawang-panig. Ang pagdadalisay ng bato na walang pag-aalis sa kabaligtaran ay tinatawag na homolateral. Karamihan mas madalas sa panahon ng migration sa rehiyon ng lumbar, ang bato ay inilipat sa kabaligtaran, at pagkatapos ay isang cross (heterolateral) dystopia develops.

Istraktura bato vascular dystonia na may hindi tipiko bato at may dalawang katangian - ang takot na dami ng mga pangunahing arteries at ang kanilang mga hindi tipiko pagdura (tiyan aorta pagsasanga ng aorta at karaniwang iliac hypogastric artery). Noong 1966 A.Ya. Pytel at Yu.A. Ang Tartar ay iminungkahi upang isaalang-alang ang antas ng abnormal na pag-iiba ng arterya ng bato bilang isang ganap na anatomikal na pag-sign ng bato dystopia. Para sa pamantayan, ang mga arteryang bato ay inalis sa antas ng katawan ko ng lumbar vertebrae, na nangyayari sa 87% ng mga pasyente. Ang iba pang mga antas ng ablasyon ng arterial ng bato mula sa aorta ay katangian ng dystopia ng bato. Ang paglabas mula dito, kinakailangan upang makilala ang mga sumusunod na uri ng dystopia ng bato.

• Subdiaphragmatic kidney dystopia. Ang arteryang bato ay bumaba sa antas ng thoracic vertebra na XII, bunga ng kung saan ang bato ay napakataas at maaari pa ring matatagpuan sa thorax (thoracic kidney).
• Lumbar dystopia ng bato. Ang mga arteryang bato ay umaabot mula sa aorta sa antas mula sa II lumbar vertebrae hanggang sa aortic bifurcation, kung saan ang bato ay medyo mas mababa kaysa karaniwan.
• Ivy renal dystopia. Ang katangian ay ang pag-alis ng arteryang bato mula sa mga karaniwang arteries sa iliac, bilang isang resulta kung saan ang bato ay matatagpuan sa ileum.
• Pelvic kidney dystopia. Bato arteries extend mula sa panloob na iliac arterya, kung saan ang mga bato ay maaaring sumakop sa panggitna panrito posisyon sa cavity, o sa pagitan ng tumbong at ang mga bahay-tubig sa mga lalaki at sa mga babae Douglas space. Ang yuriter sa bato na ito ay palaging maikli.

Sa banyagang panitikan, ang mga variant ng dystopias ay hindi mahigpit na nakikilala.

Ang crossover (heterolateral) na dystopy ng bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng isa o parehong mga bato sa kabaligtaran, upang ito ay maaaring maging isang panig at dalawang-panig. Ang crossover (heterolateral) na dystopy ng bato ay nangyayari pagkatapos ang bato ay lumipat paitaas sa itaas ng aortic bifurcation. Ang bato sa anomalya na ito ay isang independiyenteng, anatomiko at ganap na binuo na organ, dahil ang bawat daloy ng methanephros ay ipinakilala sa methanephrogenic blastema nito. Kadalasan, ang krus (heterolateral) at walang simetrya na dystopia (L-shaped, S-shaped) ay nagkakamali na pinagsama sa isang grupo.

Sila ay naiiba sa na sa proseso ng pag-unlad kapag ang dalawang tabingi dystonia metanephric duct ipinakilala sa isa metanefrogennuyu Blastema, madalas na humahantong sa ang kabuuang cortical layer at ang mahibla capsule. Dystopia ng bato sa fused bato ay palaging pangalawang, dahil sa proseso ng pag-unlad ang mga bato ay hindi magagawang upang makihalubilo.

[7], [8], [9], [10]

Mga sintomas kidney dystopia

Ang mga sintomas ng dystopia ng bato ay depende sa uri nito. Ang pinakamalaking klinikal na kabuluhan ay ang pelvic dystopia ng bato. Katunayan na ito ay sanhi ng ang presyon ng bato sa katabing organo (ang iliac vessels, pelvic nagkakasundo magpalakas ng loob sistema ng mga ugat, rectum, pantog, matris), at sa gayon ay clinical manifestations ay maaaring mangyari kahit na sa kawalan ng isang pathological proseso sa abnormal bato. Sa karagdagan, ang dystopic bato ay madalas na nagkakamali para sa isang three-dimensional na pagbuo, at kirurhiko interbensyon ay may sariling peculiarities at paghihirap. Kilalang observation pelvic dystopia lamang sa bato at kahit trahedya kaso ng pag-alis ng isang bato, na kinunan bilang tumor.

Pag-aaralan ng lokasyon ng bato ng arterya sa pelvic dystopia, sa kalahati ng mga obserbasyon na ito ay umalis mula sa karaniwang iliac artery, at hindi mula sa panloob na iliac, gaya ng A.Ya. Pytel at Yu.A. Ang tattoo, at ang oryentasyon ay higit pa sa isang medial na pag-aayos sa sacral fossa. Karamihan sa mga dystopic kidney (75%) ay may abnormal na suplay ng dugo. Ang mga sintomas ng lumbar dystopia ng bato ay hindi napakahalaga. Karamihan mas mahalaga ay thoracic dystopia ng bato, kadalasan isang abnormal na bato ay kinuha para sa mga sakit tulad ng isang abscess, isang tumor, isang ruptured pleurisy.

[11], [12], [13], [14],

Diagnostics kidney dystopia

Ang mga tradisyunal na paraan ng radyasyon ng diagnosis (ultrasound, isotopic renography, excretory at retrograde urography) ay nagpapahintulot sa isa na pinaghihinalaang isang partikular na uri ng dystopia sa bato na may mataas na posibilidad. Ang tradisyonal na angiography ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa angioarchitectonics at, nang naaayon, sa variant ng lokasyon.

[15], [16], [17], [18]

Paggamot kidney dystopia

Modern diagnostic pamamaraan (CT, MRI) tumpak na matukoy ang uri ng bato dystopia, urodynamics, relasyon sa kalapit na mga awtoridad at tulungan upang piliin ang pinakamainam na paraan ng paggamot sa pamamagitan ng kung saan ang bato dystopia ay gumaling.