Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Electroencephalography
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Electroencephalography (EEG) ay ang pag-record ng mga electrical wave na nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na ritmo. Kapag pinag-aaralan ang EEG, ang pansin ay binabayaran sa basal rhythm, simetrya ng aktibidad ng elektrikal ng utak, aktibidad ng spike, tugon sa mga functional test. Ang pagsusuri ay batay sa klinikal na larawan. Ang unang tao EEG ay nakarehistro sa pamamagitan ng Aleman psychiatrist Hans Berger sa 1929.
Electroencephalography - utak pamamaraan sa pananaliksik sa pamamagitan ng paghanap ng mga de-koryenteng mga potensyal na pagkakaiba na nagmumula sa kurso ng kanyang buhay. Ang pag-record ng mga electrodes ay matatagpuan sa ilang mga lugar ng ulo upang ang lahat ng mga pangunahing bahagi ng utak ay kinakatawan sa rekord. Ang resultang pag-record - elektroensepalogram (EEG) - ay ang kabuuang elektrikal na aktibidad ng maraming mga milyon-milyong mga neurons, kinakatawan higit sa lahat potensyal na dendrites at palakasin ang loob ng cell katawan: excitatory at nagbabawal postsynaptic potensyal at bahagyang - pagkilos potensyal neuron katawan at axon. Kaya, ang EEG ay sumasalamin sa pagganap na aktibidad ng utak. Ang pagkakaroon ng isang regular na rhythm sa EEG ay nagpapahiwatig na ang mga neuron ay nagsasabay ng kanilang aktibidad. Karaniwan, ito synchronization ay tinutukoy higit sa lahat sa pamamagitan ng maindayog aktibidad pacemaker (pacemaker) nonspecific thalamic nuclei at ang kanilang mga thalamocortical projection.
Dahil ang antas ng pagganap na aktibidad ay tinutukoy ng mga hindi nonspecific median structures (reticular formation ng trunk at forebrain), tinutukoy ng mga sistemang ito ang ritmo, hitsura, pangkalahatang organisasyon at dinamika ng EEG. Ang simetriko at nagkakalat na samahan ng mga bono ng mga hindi nonspecific median na istraktura na may cortex ay tumutukoy sa bilateral na simetrya at ang kamag-anak na pagkakapareho ng EEG para sa buong utak.
Layunin ng electroencephalography
Ang pangunahing layunin ng paggamit ng electroencephalography sa clinical saykayatrya - pagkakakilanlan o pag-aalis ng mga sintomas ng mga organic na pinsala sa utak (epilepsy, tumor sa utak, trauma, tserebral sirkulasyon disorder at metabolismo, neurodegenerative sakit) para kaugalian diyagnosis at linawin ang likas na katangian ng clinical sintomas. Sa Biyolohikal Psychiatry EEG malawak na ginagamit para sa layunin na pagtatasa ng functional na katayuan ng mga tiyak na istraktura ng utak at mga sistema para sa pag-aaral ng neurophysiological mekanismo ng sakit sa kaisipan, pati na rin ang pagkilos ng psychotropic gamot.
Mga pahiwatig para sa electroencephalography
- Ang pagkakaiba-iba sa diagnosis ng neuroinfections na may dami ng lesyon ng central nervous system.
- Ang pagtatasa ng kalubhaan ng pinsala ng CNS sa mga neuroinfections at mga nakakahawang encephalopathies.
- Paglilinaw ng lokalisasyon ng proseso ng pathological sa encephalitis.
Paghahanda para sa pag-aaral ng electroencephalography
Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat umiwas sa pag-inom ng mga inumin na naglalaman ng caffeine, pagkuha ng mga tabletas sa pagtulog at mga sedat. Para sa 24-48 h bago ang electroencephalography (EEG) ang pasyente ay tumigil sa pagkuha ng anticonvulsants, tranquilizers, barbiturates at iba pang mga sedatives.
Paraan para sa pag-aaral ng electroencephalography
Bago ang eksaminasyon, ang pasyente ay alam tungkol sa pamamaraan ng EEG at ang sakit nito, dahil ang emosyonal na estado ay nakakaimpluwensya ng mga resulta ng pag-aaral. Isinasagawa ang EEG sa umaga bago kumain sa posisyon na nakahiga sa likod o kalahating tulog sa isang upuan sa isang nakakarelaks na estado.
Ang mga electrodes sa anit ay alinsunod sa International Scheme.
Una, mga mata ng pasyente sarado ay naitala background (basal) EEG recording ay pagkatapos ay natupad sa background ng iba't-ibang functional pagsusuri (pag-activate - sa pagbubukas ng mata, photostimulation at hyperventilation). Photostimulation ay isinasagawa sa tulong ng isang stroboscopic light source, flashes sa isang dalas ng 1-25 sa bawat segundo. Kapag sinubok para sa hyperventilation, ang pasyente ay hinihiling na huminga nang mabilis at malalim nang 3 minuto. Functional pagsubok na maaari tiktikan abnormal na aktibidad sa isang naibigay na sitwasyon ay hindi detectable (kabilang ang hearth aagaw aktibidad) at ibunsod aagaw ng pasyente, na kung saan ay posible, at pagkatapos ng pag-aaral, kaya ito ay kinakailangan upang magbayad ng espesyal na pansin sa ang mga pasyente, na kung saan nagpapakita ng ilang anyo ng pathological aktibidad .
Posisyon ng mga electrodes
Upang masuri ang functional katayuan ng EEG pangunahing madaling makaramdam at mga lugar motor at asosasyon cortex at subcortical projections sa anit ay nakatakda malaking bilang ng mga electrodes (karaniwang sa pagitan ng 16 at 21).
Upang masiguro ang comparability ng EEG sa iba't ibang mga pasyente ay may electrodes sa pamantayan ng International System ng 10-20%. Na ito ang reference point para sa pag-mount ng tulay electrodes ay ginagamit, kukote umbok at ang panlabas na auditory meatus. Ang paayon haba ng kalahati ng bilog sa pagitan ng tulay ng ilong at ng kukote buto, at ang nakahalang kalahati ng bilog sa pagitan ng mga panlabas na auditory meatus ay nahahati sa isang ratio ng 10%, 20%, 20%, 20%, 20%, 10%. Ang electrodes ay inilagay sa panulukan na isinasagawa sa pamamagitan ng mga meridian puntos. Pinakamalapit sa noo (sa 10% ng ilong) mount Fronto-polar electrodes (Fp 1, FRZ at FR2), at pagkatapos (pagkatapos ng 20% ng ang haba ng kalahati ng bilog) - frontal (FZ, Fz at F4) at perednevisochnye (F7 at F8 ). Pagkatapos ay - ang sentral na (SOC Cz at C4) at temporal (TK at T4). Simula dito - parietal (RH, at Pz P4), puwit temporal (T5 at T6) at kukote (01, Oz at 02) electrodes, ayon sa pagkakabanggit.
Ang mga kakaibang figure ay nagpapahiwatig ng mga electrodes na matatagpuan sa kaliwang hemisphere, kahit na - mga electrodes na matatagpuan sa kanang hemisphere, at index z - electrodes na matatagpuan sa gitna ng gitnang linya. Ang reference electrodes sa earlobes ay itinuturing na A1 at A2, at sa proseso ng mastoid - bilang M1 at M2.
Karaniwan, electrodes para sa EEG recording - wheel na may panghampas contact at isang plastic na katawan (bridge electrodes) o malukong "cup" na may isang lapad ng tungkol sa 1 cm na may isang espesyal na silver chloride (Ag-AgCI) pinahiran upang maiwasan ang polariseysyon.
Upang mabawasan ang paglaban sa pagitan ng elektrod at balat ng pasyente, ang mga espesyal na tampon na moistened sa solusyon NaCl (1-5%) ay ilagay sa mga electrodes ng disc. Ang mga electrodes ng Cup ay puno ng electrically conductive gel. Ang buhok sa ilalim ng mga electrodes ay humahadlang, at ang balat ay nahihirapan ng alak. Ang mga electrodes ay naayos na sa ulo na may helmet na gawa sa goma na banda o mga espesyal na malagkit na compound at manipis na kakayahang umangkop na mga wire ay nakalakip sa aparato ng input ng electroencephalograph.
Sa kasalukuyan binuo helmets at mga espesyal na-caps ng nababanat na tela, kung saan ang mga electrodes ay naka-mount sa sistema ng 10-20%, at ang mga wire mula sa mga ito sa anyo ng isang manipis na multi-core cable sa pamamagitan ng multi-connector ay konektado sa isang electroencephalograph, na pinapasimple at pinapabilis ang pag-install proseso ng mga electrodes.
Pagpaparehistro ng aktibidad ng elektrikal ng utak
Ang malawak ng EEG potensyal normal ay hindi lalampas sa 100 mV, kaya ang patakaran ng pamahalaan para sa pagtatala EEG may kasamang power amplifiers at bandpass filter at pag-abala upang ihiwalay mababang amplitude vibrations cerebral biopotential laban sa iba't ibang pisikal at physiological interferences - artifact. Higit pa rito, electroencephalographic install bumubuo aparato para sa photo- at acoustic stimulation (mas mababa para sa mga video at mga de-koryenteng) na kung saan ay ginagamit sa pag-aaral ng tinatawag na "sapilitan aktibidad" utak (evoked potensyal na), at ang kasalukuyang EEG complexes - Parami nang pagtatasa ng computer ay nangangahulugan na, at visual graphic display (topographic mapping) ng iba't ibang mga parameter ng EEG, pati na rin ang isang video system para sa pagsubaybay sa pasyente.
Functional load
Sa maraming mga kaso, ang mga nagagamit na pag-load ay ginagamit upang makita ang mga nakatagong disorder ng aktibidad sa utak.
Mga uri ng mga nagagamit na naglo-load:
- maindayog na photostimulation na may iba't ibang mga frequency ng light flashes (kabilang ang mga naka-synchronize sa mga wave ng EEG);
- acoustic pagpapasigla (tonelada, pag-click);
- dipterya;
- pag-alis ng pagtulog;
- patuloy na pag-record ng EEG at iba pang mga physiological parameter sa panahon ng pagtulog (polysomnography) o sa panahon ng araw (pagsubaybay ng EEG);
- pagpaparehistro ng EEG sa pagganap ng iba't ibang mga pang-unawa-ng-kilalang gawain;
- pharmacological tests.
Interpretasyon ng mga resulta ng electroencephalography
Ang pangunahing rhythms na inilalaan sa EEG ay kasama ang α, β, δ, θ-rhythms.
- α-Rhythm - ang pangunahing cortical rhythm ng EEG-dormancy (na may dalas ng 8-12 Hz) ay naitala sa panahon ng paggising at saradong mata ng pasyente. Ito ay pinakamataas na ipinahayag sa occipital-parietal rehiyon, ay may regular na character at disappears sa afferent stimuli.
- Ang β-Rhythm (13-30 Hz) ay kadalasang nauugnay sa pagkabalisa, depression, pagpapatahimik, at mas mahusay na naitala sa frontal na rehiyon.
- θ-Rhythm na may dalas ng 4-7 Hz at amplitude ng 25-35 μV ang normal na bahagi ng pang-adultong EEG at dominado sa pagkabata. Karaniwan sa mga matatanda, ang 9-vibration ay naitala sa isang estado ng natural na pagtulog.
- δ-ritmo na may isang dalas ng 0.5-3 Hz at isang amplitude iiba-iba ng normal na naitala sa isang estado ng natural na natutulog ka, gumising ka meet lamang sa isang maliit na malawak at isang maliit na halaga (hindi higit sa 15%) na may ang presensya ng α-ritmo sa 50%. Ang patolohiya ay tumutukoy sa 8-oscillations, na lumalampas sa malawak na 40 μV at sumasakop ng higit sa 15% ng kabuuang oras. Ang hitsura ng 5-ritmo sa unang lugar ay nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng isang paglabag sa pagganap na estado ng utak. Sa mga pasyente na may intracranial foci lesions sa EEG ay nagpapakita ng mabagal na alon sa katapat na rehiyon. Encephalopathy (hepatic) nagiging sanhi ng mga pagbabago sa EEG, ang kalubhaan ng na kung saan ay proporsyonal sa antas ng gulo ng malay, sa isang pangkalahatan nagkakalat ng mabagal na alon electrical aktibidad. Ang matinding pagpapahayag ng pathological electrical activity ng utak ay ang kawalan ng anumang mga oscillations (isang tuwid na linya), na nagpapahiwatig ng kamatayan ng utak. Kapag nakikita ang kamatayan sa utak, dapat kang maging handa upang magbigay ng moral na suporta sa mga kamag-anak ng pasyente.
Visual analysis of EEG
Sa mga nagbibigay-kaalaman na mga parameter ng pagsusuri sa pagganap na kalagayan ng utak sa parehong visual at sa pagtatasa ng computer ng EEG isama ang amplitude-frequency at spatial na katangian ng bioelectric na aktibidad ng utak.
Mga indicator ng visual analysis ng EEG:
- malawak;
- average na dalas;
- index - oras na inookupahan ng isang partikular na ritmo (sa%);
- antas ng kalahatan ng pangunahing mga elemento na maindayog at phasic ng EEG;
- ang focus ng lokalisasyon ay ang pinakamalaking sa amplitude at index ng pangunahing mga ritmiko at phasic na bahagi ng EEG.
Alpha ritmo
Sa ilalim ng mga karaniwang kondisyon ng pagpaparehistro (ang estado ng hindi gumagalaw na tahimik na wakefulness na may mga closed eye), ang EEG ng isang malusog na tao ay isang hanay ng mga maindayog na bahagi na naiiba sa frequency, amplitude, cortical topography at functional reactivity.
Ang pangunahing sangkap sa EEG karaniwang mga kondisyon ng normal - a-ritmo [regular maindayog aktibidad quasisinusoidal wave form na dalas ng 8-13 Hz at isang malawak modulasyon katangian (α-spindles)], ang maximum na kinakatawan sa rear (occipital at gilid ng bungo) leads. Pagsugpo ng α-ritmo ay nangyayari kapag ang pagbubukas at mata kilusan, visual na pagbibigay-buhay, nagpapakilala ng reaksyon.
Sa α-frequency range (8-13 Hz), maraming iba pang mga uri ng α-tulad ng ritmikong aktibidad ay nakikilala, na mas madalas na napansin sa occipital α-ritmo.
- μ-ritmo (rolandic, central, arcuate ritmo) - kukote sensorimotor analogue α-ritmo, na kung saan ay naitala nakararami sa gitnang lead (o rolandovoy sa itaas ng gitnang mag-uka). Minsan ito ay may isang tiyak na arcuate na hugis ng mga alon. Ang pagsugpo ng ritmo ay nangyayari sa pandamdam at proprioceptive stimulation, pati na rin sa tunay o imahinasyon na paggalaw.
- κ-Rhythm (Kennedy waves) ay naitala sa temporal na mga lead. Ito ay nangyayari sa isang sitwasyon ng mataas na antas ng visual na pansin kapag pinipigilan ang occipital α-ritmo.
Iba pang mga rhythms. Ihiwalay bilang θ- (4-8 Hz), σ- (0,5-4 Hz), β- (sa itaas 14 Hz) at γ- (sa itaas 40 Hz) rhythms, pati na rin ang ilang iba pang mga ritmo at aperiodic (phasic) components EEG.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Mga kadahilanan na nakakaapekto sa kinalabasan
Sa proseso ng pagpaparehistro, ang mga sandali ng aktibidad ng motor ng pasyente ay nabanggit, dahil ito ay nakakaapekto sa EEG at maaaring ang dahilan para sa maling interpretasyon nito.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Electroencephalogram sa mental na patolohiya
Ang mga paghihiwalay ng EEG mula sa pamantayan sa mga sakit sa isip, bilang isang patakaran, ay walang isang maliwanag na partikular na nosolohiko (maliban sa epilepsy ) at kadalasang bumaba sa ilang mga pangunahing uri.
Ang mga pangunahing uri ng EEG ay nagbabago sa mga sakit sa isip: pagbabawas ng bilis at desynchronization ng EEG, pagyupi at pagkagambala sa normal na spatial na istraktura ng EEG, ang paglitaw ng "pathological" waveforms.
- Slow EEG - pagbabawas ng dalas at / o pagsugpo ng α-ritmo at isang nadagdagan nilalaman θ- at σ-gawain (hal, pagkasintu-sinto ng matatanda, sa mga lugar ng tserebral sirkulasyon o cerebral bukol).
- EEG desynchronization ipinahayag bilang pagsugpo α-rate at pagtaas ng nilalaman ng β-gawain (hal, araknoiditis, nadagdagan intracranial presyon, sobrang sakit, cerebrovascular sakit: tserebral arteriosclerosis, stenosis ng tserebral arteries).
- "Pagyupi" EEG isama ang isang pangkalahatang depression ng EEG amplitude at nabawasan ang mga antas ng mataas na aktibidad [halimbawa, kapag atrophic proseso, habang ang pagpapalawak ng subarachnoid espasyo (panlabas na hydrocephalus), nakatayo sa itaas ng ibabaw ng isang tumor sa utak o sa subdural hematoma].
- Pagkagambala sa normal na spatial na istraktura ng EEG. Halimbawa, ang magaspang interimispheric asymmetry ng EEG sa mga lokal na tumor ng cortical; smoothing sona EEG mga pagkakaiba dahil sa pagsugpo ng kukote α-ritmo disorder na may pagkabalisa o generalization α-dalas na aktibidad dahil sa halos pantay na pagpapahayag ng α- at μ-rhythms na madalas ay napansin sa depression; pag-aalis ng pokus ng β-aktibidad mula sa nauuna hanggang sa humahantong sa mga humahantong sa vertebrobasillar kakulangan.
- Ang anyo ng mga "pathological" na mga porma ng alon (lalo na ang mataas na malawak na talamak na alon, mga taluktok, mga complex (hal., Ang peak-wave sa epilepsy)!. Kung minsan, ang naturang "epileptiform" na aktibidad ng EEG ay wala sa maginoo na mga lead na pang-ibabaw, ngunit maaaring maitala ito mula sa nasopharyngeal elektrod, na sinenyasan sa pamamagitan ng ilong sa base ng bungo. Pinapayagan nito na ipakita ang malalim na epileptikong aktibidad.
Dapat pansinin na ang mga nakalistang katangian ng mga pagbabago sa nakikitang mga katangian at quantitative na mga katangian ng EEG para sa iba't ibang mga neuropsychic na sakit ay pangunahing nauugnay sa κ-background na EEG na naitala sa ilalim ng standard na kondisyon sa pag-record ng EEG. Ang ganitong uri ng pagsusuri sa EEG ay posible para sa karamihan ng mga pasyente.
Pagbibigay-kahulugan ng EEG disorder ay karaniwang ibinigay sa mga tuntunin ng nabawasan functional estado ng cerebral cortex ng cortical pagsugpo deficit, hyperexcitability stem kaayusan, cortico-stem pangangati (pangangati), ang pagkakaroon ng pinababang threshold aagaw EEG mga palatandaan na nagpapahiwatig (kung posible) ang mga localization ng mga karamdaman o pinagmulan pathological aktibidad (sa cortical rehiyon at / o sa subcortical nuclei (malalim na forebrain, limbic, diencephalic istraktura o nizhnestvolovyh)).
Interpretasyon na ito ay batay lamang sa isang EEG data sa sleep-wake cycle, ang reflection sa larawan EEG itinatag ng lokal na organic utak lesyon at tserebral daloy ng dugo sa neurological at neurosurgical klinika sa maraming neurophysiological at psychophysiological pananaliksik (kabilang ang data ng EEG dahil sa ang antas ng kawalan ng tulog at pansin sa mga epekto ng stress kadahilanan, hypoxia, at iba pa) at sa malawak na empirical na katibayan ng clinical elektroentsef cillograph.
Mga komplikasyon
Kapag nagsasagawa ng mga operasyong pang-eksperimentuhan, maaaring mayroong isang nakakulong na atake, na dapat na nakarehistro at handang magbigay ng first aid sa pasyente.
Ang paggamit ng iba't ibang mga pagsubok sa pagganap, siyempre, ay nagdaragdag sa nilalaman ng nilalaman ng survey ng EEG. Ngunit pinatataas ang oras na kinakailangan para sa pag-record at pagsusuri ng EEG ay humantong sa pagkapagod ng mga pasyente, at maaari ring nauugnay sa ang panganib ng pagpapagalit ng Pagkahilo (hal, sa panahon ng hyperventilation o photostimulation ritmo). Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi laging posible na gamitin ang mga pamamaraan na ito sa mga pasyente na may epilepsy, ang mga matatanda o mga bata.
Mga alternatibong pamamaraan
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Spectral analysis
Bilang ang pangunahing paraan ng awtomatikong pag-EEG pagtatasa ng computer gamit multo pagtatasa batay sa Fourier Transform, - katutubong representasyon ng EEG pattern sa isang mayorya ng mga hanay ng mga sinusoidal oscillations may pagkakaiba rin sa dalas at malawak.
Ang pangunahing mga parameter ng output ng pagsusuri ng parang multo ay:
- average na amplitude;
- average at modal (pinaka madalas) mga frequency ng EEG rhythms;
- parang multo kapangyarihan ng EEG rhythms (integral index na naaayon sa lugar sa ilalim ng curve ng EEG at depende sa parehong amplitude at sa index ng kaukulang rhythm).
Ang eksaktong pagsusuri ng EEG ay karaniwang ginagawa sa maikling (2-4 segundo) na mga fragment ng pag-record (epochs ng pagtatasa). Homogenization EEG power spectra ng ilang sampu-sampung tagal unit na may mga pagkalkula ng mga statistical parameter (parang multo densidad) ay nagbibigay ng isang ideya sa mga pinaka-katangi-EEG pattern ng mga pasyente.
Sa pamamagitan ng paghahambing ng kapangyarihan spectra (o parang multo density, ang isang iba't ibang mga leads nakuha index EEG pagkakaugnay-ugnay, na sumasalamin sa pagkakapareho ng biopotentials oscillations sa iba't ibang mga lugar ng cerebral cortex tagapagpahiwatig na ito ay may tiyak na diagnostic halaga ng mas mataas na pagkakaugnay-ugnay sa α-frequency band (lalo na, kapag ang desynchronization .. EEG) magbunyag ng isang aktibong co-paglahok ng ang may-katuturang mga kagawaran ng cerebral cortex sa mga aktibidad gumanap. Sa kabilang dako, nadagdagan pagkakaugnay-ugnay at lane 5 ay kumakatawan sa isang ritmo izhennoe functional estado ng utak (hal, mababaw na bukol).
Periodometric analysis
Mas mababa karaniwang ginagamit periodometrical analysis (panahon ng pagtatasa, o amplitude pagtatasa interval) kapag ang sinusukat agwat sa pagitan ng katangi-puntos EEG waves (wave peaks o zero crossings ng mga linya) at ang wave malawak peaks (peak).
Panahon ng EEG pagtatasa ay nagbibigay-daan upang matukoy ang average at matinding halaga ng EEG alon amplitudes, ang average na tagal ng waves at ang kanilang pagpapakalat tumpak (ang suma ng lahat ng tagal ng waves ng frequency band) upang sukatin ang index ng EEG rhythms.
Kung ikukumpara sa isang Fourier analysis ng EEG panahon analysis ito ay mas lumalaban sa panghihimasok na ito sapagkat ito ang mga resulta sa isang mas mas mababang antas nakasalalay sa mga kontribusyon ng nag-iisang mataas na malawak artifacts (hal, interference mula sa mga pasyente paggalaw). Gayunpaman, ito ay mas madalas na ginagamit para sa pagsusuri ng parang multo, sa partikular, dahil ang pamantayang pamantayan para sa mga limitasyon ng pagtuklas ng mga wave peak ng EEG ay hindi pa binuo.
Iba pang mga non-linear na pamamaraan ng pagtatasa ng EEG
Inilarawan at iba pang mga paraan ng pag-aaral ng nonlinear EEG based, hal, sa pagkalkula ng ang posibilidad ng paglitaw ng mga sunud-EEG waves na kabilang sa iba't ibang mga frequency band, para sa pagpapasiya timing apoy sa pagitan ng ilang katangi-fragment EEG | EEG pattern (hal, spindles a-ritmo) | sa iba't ibang mga leads. Kahit na ang pang-eksperimentong trabaho ay nagpapakita ng mga resulta ng naturang mga uri ng impormasyon na nilalaman EEG pagtatasa tungkol sa diagnosis ng mga tiyak na functional estado ng utak, sa kasanayan, ang mga diagnostic pamamaraan ay hindi halos naaangkop.
Dami electroencephalography nagbibigay-daan sa mas tumpak na kaysa sa pamamagitan ng visual na EEG pagtatasa, upang matukoy ang mga localization ng foci ng mga abnormal na aktibidad sa epilepsy at iba't-ibang neurological at vascular disorder, upang makita ang mga paglabag sa mga katangian amplitude-dalas at spatial samahan ng EEG, na may isang bilang ng mga sakit sa kaisipan, upang tumyak ng dami ang epekto ng paggamot, kabilang ang pharmacotherapy ) sa functional estado ng utak, pati na rin upang awtomatikong i-diagnose ang ilang mga karamdaman at / o functional na mga kondisyon ng isang malusog na tao sa pamamagitan ng paghahambing sa mga database ng mga indibidwal na EEG standard EEG data (edad pamantayan, iba't ibang uri ng patolohiya, at iba pa.). Ang lahat ng mga benepisyong ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang oras na naghahanda ito ng ulat sa mga resulta ng EEG eksaminasyon, pinatataas ang posibilidad ng pagtuklas ng EEG abnormalities.
Ang mga resulta ng nabibilang na EEG pagtatasa ay maaaring ipalabas sa digital na form (tulad ng mga talahanayan para sa hinaharap na statistical analysis), pati na rin ang isang visual na kulay "mapa", na kung saan ay maginhawa upang ihambing ang mga resulta ng CT, magnetic resonance imaging (MRI) at positron paglabas tomography ( PET), pati na rin ang mga pagtatantya ng lokal na tserebral daloy ng dugo at neuropsychological data sa pagsubok. Kaya ito ay posible upang direktang ihambing ang istruktura at functional disorder ng utak aktibidad.
Isang mahalagang hakbang sa pag-unlad ng nabibilang na EEG ay ang paglikha ng software para sa pagpapasiya ng intracerebral localization ng katumbas dipole pinagmulan ng mga pinaka-mataas na malawak components EEG (eg, epileptiform aktibidad). Ang pinakabagong tagumpay sa lugar na ito ay ang pagpapaunlad ng mga programa na pinagsasama ang mga mapa ng MRI at EEG ng utak ng pasyente, isinasaalang-alang ang indibidwal na hugis ng bungo at ang topograpiya ng mga kaayusan ng utak.
Kapag pagbibigay kahulugan sa mga resulta ng visual na pagsusuri o paggawa ng mga mapa ng EEG ay dapat isaalang-alang ang edad (parehong gitna ng ebolusyon at involutional) mga pagbabago sa mga parameter malawak-dalas at ang spatial samahan ng EEG at EEG pagbabago sa mga pasyente pagtanggap ng mga gamot na natural na nagaganap sa mga pasyente na may kaugnayan sa paggamot. Para sa kadahilanang ito, ang EEG record ay karaniwang ginagawa bago o pagkatapos ng pansamantalang paghinto ng paggamot.
Polysomnography
Electrophysiological study of sleep, o polysomnography - isa sa mga lugar ng quantitative na EEG.
Ang layunin ng ang paraan ay namamalagi sa ang layunin pagtatasa ng ang tagal at kalidad ng pagtulog gabi, at tumutukoy ng mga paglabag sa pagtulog istraktura [lalo na sa tagal at latency iba't ibang sleep phase, lalo na yugto ng pagtulog na may mabilis na paggalaw ng mata], cardiovascular (puso ritmo disturbances at pagpapadaloy) at paghinga ( apnea) disorder sa panahon ng pagtulog.
Pamamaraan ng pananaliksik
Physiological parameter ng pagtulog (gabi o araw):
- EEG sa isa o dalawang lead (pinaka madalas C3 o C4);
- data ng electrooculogram;
- data ng electromyogram;
- dalas at lalim ng paghinga;
- pangkalahatang aktibidad ng motor ng pasyente.
Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga yugto ng tulog ayon sa pangkalahatang pamantayan na tinatanggap. Slow alon pagtulog yugto ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng carotid EEG spindles at σ-aktibidad, sleep phase na may mabilis na paggalaw ng mata - sa EEG desynchronization, ang itsura ng mabilis na paggalaw ng mata at isang malalim na pagbabawas ng kalamnan tono.
Bilang karagdagan, ang isang electrocardiogram (ECG) ay madalas na naitala. Presyon ng dugo. Temperatura ng balat at oxygenation ng dugo (gamit ang isang tainga photo-oximeter). Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga hindi aktibo disorder habang pagtulog.
Interpretasyon ng mga resulta
Ang pagbawas ng latency ng phase ng pagtulog na may mabilis na paggalaw ng mata (mas mababa sa 70 min) at maaga (sa 4-5 h) paggising sa umaga - itinatag biological na palatandaan ng mga depressive at manic states. Sa pagsasaalang-alang na ito, ginagawang posible ng polysomyography na iiba ang depression at depressive pseudodementia sa matatandang pasyente. Sa karagdagan, ang pamamaraan na ito upang objectively makilala pagkakatulog, narcolepsy, sleepwalking at bangungot, sindak-atake, matulog apnea, at Pagkahilo na nagaganap sa panahon ng pagtulog.