Electroneuromyography

 Ginagawa ang electroneuromyography para sa layunin ng  pagsusuri sa pagsusuri at pagsusuri ng sugat ng iba't ibang mga kagawaran ng peripheral neuromotor apparatus at pagtukoy ng pagiging epektibo ng therapy para sa neuroinfections.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig para sa electroneuromyography

• Pag-unlad ng kakulangan ng motor sa nakahahawang sakit, na nauugnay (sa opinyon ng dumadating na manggagamot) na may paligid na nerbiyos at / o paglahok ng kalamnan, maagang pag-diagnosis ng kakulangan sa motor.
• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng patuloy na therapy sa isang pasyente na may neuroinfection na may presensya ng mga sugat ng paligid nervous system.

Paghahanda para sa pag-aaral ng electroneuromyography

Bago ang pag-aaral, pinapayuhan ang doktor na huminto 8 hanggang 12 oras bago pag-aralan ang appointment ng mga gamot na nakakaapekto sa neuromuscular transmission (proserin).

Pag-aaral ay isinasagawa sa umaga, bago kumain o pagkatapos ng 1.5-2 oras. Paginhawahin at magbigay ng impormasyon tungkol sa kung paano upang magsagawa ng mga pamamaraan, ang mga pasyente tungkol sa mga damdamin Bago electroneuromyography na siya ay nakakaranas, kasama na ang sakit ng electrostimulation.

Ang pamamaraan para sa pag-aaral ng electroneuromyography

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa nakahiga posisyon sa likod o sa semi-base sa isang upuan sa isang nakakarelaks na estado.

Sa electroneuromyography, dalawang uri ng mga electrodes ang ginagamit: ibabaw (dermal) at karayom. Ang electromyographic recording ng mga potensyal na pagkilos ng mga indibidwal na mga yunit ng neuromuscular motor ay isinagawa sa mga electrodes ng karayom. Ang tinatawag na potensyal na kalamnan (M-tugon) ay naitala sa tulong ng mga elektrod na naglalabas ng ibabaw, na higit na talaga, kung ihahambing sa karayom, ay tumutukoy sa kabuuang aktibidad ng kalamnan. Ang atraumaticity, kawalan ng panganib sa impeksiyon, kadalian ng paggamot at kamalayan ng pag-aaral ay ang mga pakinabang ng mga electrodes sa ibabaw. Upang mahanap ang mga lokasyon ng mga stimulating at pagpindot ng mga electrodes, gamitin ang mga manwal at mga diagram ng JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. Gekhta, L.O. Badalyan, I.A. Skvortsova.

Kapag gumaganap ng electroneuromyography ng upper at lower extremities, ang stimulating bipolar wick at standard na bipolar cutaneous recording electrodes ay ginagamit. Ang mga ito ay inilagay sa balat sa ibabaw ng lugar ng lokasyong punto ng kalamnan: ang pangunahing isa - sa balat sa itaas ng tiyan ng kalamnan na sinusuri, at walang malasakit - sa kanyang litid. Ang balat ay hinugasan ng alak bago ilapat ang elektrod, at isang espesyal na gel ng elektrod ang inilalapat sa lugar ng contact ng elektrod ng balat. Ang potensyal na pagkakaiba mula sa mga cutaneous electrodes ay pinapakain sa input ng electroneuromyography amplifier. Sa pagitan ng pagtatala at pagpapasigla ng mga electrodes, isang ibabaw na ibabaw ng elektrod ay naka-mount sa balat ng paksa. Ang nadarama na wicks ng stimulating bipolar elektrod ay pinalalabas ng isang isotonic solution ng sodium chloride bago ang simula ng pag-aaral. Ang katod ng stimulating elektrod ay inilagay sa itaas ng motor point, ang anod ay distal.

Kapag nagsasagawa ng kumplikadong electrophysiological pag-aaral ng paggamit ng karaniwang mga diskarte elektronejromiografii pampasigla sa ang kahulugan ng pulso rate ng fibers motor ng paligid na mga ugat, kalamnan terminal latency at malawak ng ang mga potensyal na (M-reaction).

Contraindications sa electroneuromyography

Contraindications sa electroneuromyography (ENMG) ay hindi, ngunit hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga electrodes ng karayom sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV, na nauugnay sa isang mataas na panganib ng impeksiyon ng mga medikal na tauhan sa panahon ng pag-aaral.

[4], [5], [6]

Interpretasyon ng mga resulta ng electroneuromyography

Sa elektronejromiografii napansin bilis pagbabawas ng neurotransmission at nagpapababa ng pulso malawak ng ang mga potensyal na pagkilos ng kabastusan, hindi lamang kapag pantao clinical mga palatandaan ng mono-at polyneuropathies, ngunit din sa kanilang mga pagliban. Ang pagbaba sa rate ng pagpapadaloy ng impulse na nakita sa polyneuritis ay ginagamit sa pagkakaiba sa diagnosis ng malambot na pagkalumpo na dulot ng talamak neuroinfections ( poliomyelitis o polyneuritis).

Kapag elektronejromiografii posible na makilala ang mga likas na katangian ng mga lesyon ng mga paligid nerbiyos - demyelinating (nailalarawan sa pamamagitan ng isang markadong pagbaba ng pulse rate) o axonal (pagbaba ng malawak ng M-response).

Ang matinding pagpapahayag ng patolohiya ng peripheral neuromotor apparatus ay ang kawalan ng isang M-tugon sa electroneuromyography.

Mga komplikasyon ng electroneuromyography

Ang sakit na sanhi ng electrostimulation ay kadalasang dumadaan pagkatapos ng pagsubok.

[7], [8], [9], [10], [11]