Gastroesophageal reflux disease sa mga bata

Gastoezofagealnaya kati sakit sa mga bata - isang talamak relapsing sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal cast kaso ng mga nilalaman ng tiyan sa lalamunan, nang walang kinalaman sa ang katunayan kung mayroong morphological pagbabago sa parehong oras bilang ang lalamunan o hindi. Sa karamihan ng mga pasyente, bilang isang resulta ng madalas na paghahagis, ang mucosa ng esophagus ay nagiging inflamed, ang reflux esophagitis ay bubuo.

ICD-10 code

K21.0. Gastroesophageal reflux disease.

Epidemiology ng gastroesophageal reflux disease sa mga bata

Ang tunay na saklaw ng sakit na gastroesophageal reflux sa mga bata ay hindi kilala. Ang dalas ng diagnosis ng reflux-esophagitis sa mga batang may sakit sa sistema ng pagtunaw ay, ayon sa iba't ibang mga may-akda, 8.7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Mga sintomas ng sakit na gastroesophageal reflux sa mga bata

Sa istruktura ng clinical symptoms ng gastroesophageal reflux disease sa mga bata, ang esophageal at extra-oesophageal na sintomas ay nakikilala.

Para sa esophageal palatandaan ay kinabibilangan ng heartburn, regurgitation, sintomas "wet spot sa unan" dumighay (air, maasim, mapait), pasulput-sulpot na sakit ng dibdib, sakit o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ng lalamunan (odynophagia), dysphagia. Ang kalubhaan ng mga sintomas sa mga bata dahil lalo na sa estado ng mas mababang esophageal spinkter likot halip morphological estado ng esophageal mucosa.

Mga sintomas ng sakit na gastroesophageal reflux sa mga bata

Pag-uuri ng gastroesophageal reflux disease

Ang isang solong pag-uuri ng gastroesophageal reflux disease sa mga bata ay hindi pa binuo. Sa ibaba ay isang gumaganang pag-uuri ng Privorotsky V.F. At Luppova N.E. (2006).

1. Ang antas ng kalubhaan ng gastroesophageal reflux (ayon sa mga resulta ng endoscopic examination):
   • walang esophagitis;
   • may esophagitis (I-IV degree). Ang antas ng mga karamdaman sa motor sa zone ng esophageal-gastric transition (A, B, C).
2. Ang antas ng kalubhaan ng gastroesophageal reflux (ayon sa mga resulta ng pag-aaral ng X-ray):
   • Gastroesophageal reflux I-IV degree, sliding luslos ng esophageal opening ng diaphragm.
3. Ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas:
   • liwanag;
   • average;
   • mabigat.
4. Impeksyon sa H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Extraepsophageal signs ng gastroesophageal reflux disease:
   • bronchopulmonary;
   • otorhinolaryngologic;
   • cardiological;
   • dental.
6. Mga komplikasyon ng sakit na gastroesophageal reflux:
   • Barrett's esophagus;
   • paghihigpit ng lalamunan;
   • posthemorrhagic anemia.

Mga sanhi at pathogenesis ng gastroesophageal reflux disease sa mga bata

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Pag-diagnosis ng gastroesophageal reflux disease

Pagkatapos ng isang survey ng thoracic at cavities ng tiyan, ang esophagus at tiyan na may barium sa tuwid at lateral projection, sa Trendelenburg posisyon na may isang bahagyang compression ng cavity ng tiyan, sinusuri ng nakatayo. Tayahin ang patency at diameter ng lalamunan, ang lunas ng mauhog lamad, ang kalikasan ng peristalsis. Ang Gastoesophageal reflux disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang reverse cast ng kaibahan mula sa tiyan papunta sa esophagus.

Pag-diagnosis ng gastroesophageal reflux disease sa mga bata

[14], [15],

Paggamot ng gastroesophageal reflux disease sa mga bata

Ang paggamot para sa gastroesophageal reflux disease ay binubuo ng 3 mga bahagi:

1. isang masalimuot na di-nakapagpapagaling na mga epekto, higit sa lahat ang normalisasyon ng paraan ng pamumuhay, ang rehimen ng araw at nutrisyon;
2. konserbatibong therapy;
3. pag-aayos ng kirurhiko.

Paano ginagamot ang mga gastroesophageal reflux sa mga bata?