Uri ng HPV 51: pagtuklas, paggamot

Sa maraming mga strain ng human papillomavirus na kilala ngayon, higit sa tatlong dosena ang nakakahawa sa genital at anal area, at kabilang sa mga ito ay mga potensyal na oncogenic, sa partikular, HPV 51 o HPV 51.

Bakit mapanganib ang HPV 51?

Ang pinaka-oncogenic ay itinuturing na mga strain ng human papillomavirus HPV 16 at HPV 18, na nauugnay sa 70% ng mga kaso ng cervical cancer, pati na rin ang bowenoid papulosis. Halos isang-katlo ng mga kaso ng cervical adenocarcinoma ay nauugnay sa mga strain ng HPV 31 at HPV 45, ngunit ang uri 51, na naililipat pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ay nagdudulot din ng panganib.

Ano ang panganib ng HPV 51? Ang strain ng virus na ito, na nakakaapekto sa epithelium sa genital at anal area, ay mapanganib hindi lamang dahil maaari itong pukawin ang cervical dysplasia at maging sanhi ng pagbuo ng genital warts (condyloma acuminata). Ang Genotype 51 HPV ay may mataas na panganib na magkaroon ng cancer, dahil, sa pagpasok ng malusog na epithelial cells, maaari itong mag-trigger sa proseso ng kanilang hindi makontrol na paglaganap, na humahantong sa pagbuo ng mga condylomas at ang kanilang malignant na pagkabulok.

Bilang resulta, maaaring makatagpo ng pagkakaroon ng cervical carcinoma (cervical cancer, na bumubuo ng 25% ng lahat ng kaso ng cancer sa mga kababaihan) o squamous cell carcinoma ng ari; kanser sa anus, perianal region at tumbong; malignant na mga tumor ng panlabas na genitalia ng mga babae at lalaki; oncology ng mucous membrane ng oropharyngeal region (oropharynx).

Nagbabala ang mga gynecologist na ang anumang mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng puki at/o cervix kasama ng impeksyon ng papillomavirus, halimbawa, kapag mayroong flat o warty leukoplakia ng cervix at HPV type 51, ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng cancer. Ang parehong panganib ay umiiral kung ang mga uri ng HPV 16, 18, 31 o 45 ay sumali sa pagguho ng cervix.

Istraktura Uri ng HPV 51

Ang HPV 51, tulad ng lahat ng mga strain ng Papillomavirus genus, ay isang DNA virus na partikular sa species. Ang istraktura ng bawat virion ay isang icosahedral shell (capsid), ang diameter nito ay hindi lalampas sa 0.055 μm. Binubuo ito ng ilang dosenang structural protein subunits - capsomeres, na naglalaman ng capsid proteins L1 at L2, na nagpoprotekta sa viral DNA.

Ang buong protein coding sequence, ang double-stranded circular DNA ng HPV 51, ay binubuo ng isang molekula na naglalaman ng humigit-kumulang 8,000 base pairs na nauugnay sa mga globule ng protina. Tatlong functional na rehiyon ang natukoy sa viral genome:

• non-coding na rehiyon ng NCR na may p97 core promoter, na kinokontrol ang pagtitiklop ng DNA;
• E rehiyon na may ORF (open reading frame) at coding nucleotides E1, E2, E4, E5, E6 at E7, na kasangkot sa viral replication at oncogenesis;
• Ang rehiyon ng LCR ay nag-encode ng mga istrukturang protina na L1 at L2 para sa viral capsid.

Ang mga virus na gene na E1 at E2 ay responsable para sa pagtitiklop nito at transkripsyon ng DNA; E4 - para sa pagkahinog at pagpapalabas ng mga viral particle sa mga host cell; E5, E6 at E7 - para sa pagbabagong-anyo ng mga apektadong epithelial cells at ang kanilang walang limitasyong pagpaparami nang walang natural na apoptosis (immortalization).

Ang pag-aaral ng papillomavirus ay nagpakita ng kakaiba nito: ang expression ng gene at pagtitiklop ng virus ay hindi nangyayari sa cytoplasm ng host cell, ngunit sa nucleus nito. At ang basal keratinocytes ay pinaka-angkop para dito - ang mga selula ng Malpighian (germ) layer ng epidermis, kung saan ipinakilala ang HPV. Ang mga selula ng layer na ito ay may isang spherical nucleus, na nagsisiguro ng mitosis (hindi direktang paghahati) at patuloy na pagbabagong-buhay ng tissue.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Siklo ng buhay Uri ng HPV 51

Pagkatapos ng pagtagos sa mga selulang epidermal, ang siklo ng buhay ng HPV ay nagsisimula sa pagsugpo sa lokal na kaligtasan sa sakit: sa antas ng gene, hinaharangan ng viral oncoprotein E6 ang pagpapalabas ng mga proinflammatory cytokine (interleukin IL-18) ng mga macrophage. Bilang karagdagan, ang mga protina na E6 at E7, na direktang nauugnay sa oncogenic na potensyal ng HPV 51, ay hindi aktibo ang cellular protein p53 (transcription growth factor) at ang protina na pRb (isang cell cycle-inhibiting suppressor ng atypical cell formation). Kaya, ang pagkawala ng p53 at pRb function ay nag-aalis ng lahat ng mga hadlang sa hindi makontrol na paglaganap ng binagong (na may mutated DNA) na mga selula ng germinal at spinous na mga layer ng epidermis.

Bukod dito, lumipas ang mga buwan at kahit na mga taon mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa mga klinikal na pagpapakita nito, iyon ay, ang HPV ay may isang nakatagong siklo ng buhay, at ang pagkakaroon ng virus sa balat ng mga malulusog na tao ay nagpapatunay sa likas na katangian ng impeksyon ng papillomavirus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sintomas

Ang oras ng pagpapakita ng impeksyon ng papillomavirus sa mga pasyente ay nakasalalay sa estado ng kanilang immune system. At ang mga halatang sintomas ng HPV 51 sa mga kababaihan ay genital warts ng cervix o ari - asymptomatic o nagiging sanhi ng pangangati at pagkasunog ng siksik, katulad ng warts sa binti, solong o maramihang paglaki sa balat at mauhog lamad, kadalasang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, abnormal na discharge, atbp. Magbasa nang higit pa sa materyal - Genital warts sa mga kababaihan

Sa panahon ng pagbuo ng condylomas, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring hindi mahayag sa kanilang sarili. Kadalasan, napansin ng mga pasyente ang isang bagay na mali lamang kapag ang mga pormasyon ay mabilis na lumalaki, na nagpapakita ng sarili sa hitsura ng binibigkas na paglabas (na kadalasang nakakainis sa balat ng puki at panlabas na genitalia), pati na rin ang pangangati at nasusunog na pandamdam sa puki.

Basahin ang tungkol sa kung paano maaaring magpakita ang HPV 51 sa mga lalaki sa publikasyon - Mga kulugo sa mga lalaki

Ang mga doktor ay nagbibigay ng espesyal na atensyon sa isang problema tulad ng HPV 51 at pagbubuntis. Una sa lahat, kapag nagpaplano ng pagbubuntis, pinakamahusay na tiyakin nang maaga na ang babae ay walang virus na ito. Kung ang HPV 51 (o isa pang strain) ay nakita, ang impeksyon ay dapat na gumaling bago magbuntis.

Kapag ang pagbuo ng condylomas ay nagsimula sa panahon ng pagbubuntis (na nauugnay sa physiological immunosuppression ng katawan ng babae sa panahong ito), kung gayon, gaya ng sinasabi ng mga eksperto, ang bagong panganak ay maaaring mahawaan ng virus sa panahon ng panganganak. Ang mga pag-aaral ng mga British pediatrician ay nagpakita na ang bilang ng mga sanggol na ipinanganak sa mga nahawaang ina na may HPV ay humigit-kumulang 5%. Sa mga bihirang kaso, ang mga naturang bata ay nasuri na may palillomatosis ng larynx o vocal cords.

Ngunit mababa ang panganib ng pagkalaglag, maagang panganganak, o iba pang komplikasyon. Bihirang, ang vaginal o cervical warts ay lumalaki nang sapat upang harangan ang birth canal sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit kung nangyari ito, ang isang seksyon ng cesarean ay isinasagawa.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics

Ang diagnosis ng HPV 51 ay kinabibilangan ng:

• pagtuklas ng HPV 51 DNA sa isang urogenital smear (gamit ang PCR genotyping);
• Digene test (nakikita ang mga konsentrasyon ng virus);
• colposcopy;
• PAP test at cervical cytology (pagsusuri sa histological ng isang biopsy para sa mga hindi tipikal na selula).

Detalyadong impormasyon sa materyal - Papillomavirus infection: pagtuklas ng human papillomavirus

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Paggamot

Ano ang gagawin kung may nakitang HPV type 51? Gamutin ang cervical condylomas, perianal condylomatosis at genital warts.

Ang mga pamamaraan na ginamit sa paggamot sa HPV 51 at ang mga gamot na inireseta ay inilarawan nang detalyado sa mga publikasyon:

• Paggamot ng genital warts
• Pamahid para sa condylomas
• Mga suppositories para sa HPV
• Pag-alis ng genital warts

Pag-iwas Uri ng HPV 51

Ang partikular na pag-iwas sa impeksyon sa human papillomavirus, kabilang ang HPV type 51, ay hindi ginagarantiyahan kahit na sa pamamagitan ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis, kahit na ang paggamit ng condom ay medyo nakakabawas sa panganib ng impeksyon.

At para sa pinakamaagang posibleng pagtuklas ng isang impeksiyon, na, tulad ng nabanggit sa itaas, ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga sintomas, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa ginekologiko sa pana-panahon.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pagtataya

Ayon sa ilang data, ang bilang ng mga kaso ng pag-unlad ng kanser dahil sa impeksyon sa HPV 51 ay hindi lalampas sa 3%. Ngunit kahit na hindi nagiging sanhi ng kanser, ang virus ay nagpapahina sa katawan at maaaring makaapekto sa reproductive function ng parehong babae at lalaki.

[ 23 ]