Hydatidous echinococcosis: isang pangkalahatang ideya

Ang Echinococcosis ay isang malubhang kurso ng biogelmintosis na dulot ng parasitization ng larvae ng cestodes ng genus Echinococcus sa mga tao.

ICD-10 na mga code

• V67. Echinococcus.
• B67.8. Echinococcosis ng atay, hindi natukoy.
• B67.9. Echinococcosis ng iba pang mga organo at hindi tinukoy.

Echinococcosis hydatid (single silid echinococcosis, echinococcosis cystic, Lat echinococcosis, Engl echinococcus sakit ..) - talamak zoonotic biogelmintoz na may fecal-oral ruta ng transmisyon mekanismo, nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga parasitiko cysts sa atay, minsan sa baga at iba pang bahagi ng katawan.

ICD-10 na mga code

• B67.0. Atake sa atay na sanhi ng Echinococcus granulosus.
• B67.1. Pagsalakay sa baga, sanhi ng Echinococcus granulosus.
• B67.2. Bone invasion na sanhi ng Echinococcus granulosus.
• B67.3. Pagsalakay sa ibang site at maraming echinococcosis na dulot ng Echinococcus granulosus.
• B67.4. Pagsalakay na dulot ng Echinococcus granulosus, hindi natukoy.

Epidemiology echinococcis gidatidoznogo

Ang pinagmulan ng E. Granulosus para sa mga tao ay kadalasang bahay aso, mas madalas - mga ligaw na hayop (mga wolves, mga irong hibla, atbp.). Ang pangunahing kadahilanan ng paghahatid - ang mga kamay, maruming mga oncospheres ng echinococcus, na kasaganaan ay nasa lana ng mga invaded na aso. Ang impeksiyon ng isang tao ay maaari ring mangyari kapag ang pagkolekta ng berries at herbs, pag-inom ng tubig mula sa mga mapagkukunan na kontaminado sa mga itlog ng helmint. Sakit hydatid sakit hydatid ay mas karaniwan sa mga tiyak na grupo ng trabaho: slaughterhouses manggagawa, pastor, tanners, hunters, kanilang mga pamilya, lalo na sa mga bata. Mayroong iba't ibang mga strain ng echinococci, inangkop sa iba't ibang mga intermediate at huling host. Ang ilang mga strains sa mga tao, at sa partikular na "bumatak na mabuti ang isang kabayo", karaniwan sa Western Europe at ang UK, tandaan ang isang tiyak na pagtutol, habang ang "mga tupa strain" Lubos na tao.

Ang hydatidid echinococcosis ay nangyayari sa lahat ng kontinente. Kadalasan ay nakarehistro ito sa mga bansa na may pastoralism na pastoral, lalo na kung saan ang mga aso ay ginagamit ayon sa kaugalian upang protektahan ang mga tupa at baka. Sa southern hemisphere, ang intensity ng sugat ay partikular na mataas. Sa mga bansa ng CIS, ang echinococcosis ay karaniwan sa mga rehiyon na may dumarami na pag-aanak ng mga hayop, higit sa lahat sa pag-aanak ng tupa: sa Transcaucasia, Kazakhstan at iba pang mga bansa ng Gitnang Asya, Ukraine, Moldova.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Ano ang nagiging sanhi ng hydatidic echinococcosis?

Hydatid hydatid echinococcus granulosus ay ang uri Plathelminthes, klase ng bulating sapad. ang pamilya Taeniidae. Ang seksuwal na pag-aalaga E. Granulosus ay isang helminth ng puting kulay na 3-5 mm ang haba. Ito ay binubuo ng isang ulo na may apat na suckers at isang double crown ng mga kawit, mula sa cervix at 2-6 segment. Ang huling bahagi ay puno ng isang matris na naglalaman ng mga itlog (oncospheres), na nagtataglay ng nakakasakit na kakayahan at hindi nangangailangan ng ripening sa kapaligiran. Ang pang-adulto na humahawak na helmint ay parasitizes sa maliit na bituka ng huling host - karniboro hayop (aso, wolves, lynxes, pusa, atbp.). Mature segment na may feces makarating sa kapaligiran. Ang mga itlog ay lubos na lumalaban sa panlabas na kapaligiran, sa taglamig mananatili silang mabubuhay hanggang 6 na buwan.

Pathogenesis ng hydatidosis echinococcosis

Dahil sa hematogenous daanan hexacanth echinococcus ay maaaring ipinasok sa anumang bahagi ng katawan, ngunit karamihan sa mga madalas na hydatid kato naisalokal sa atay (30-75%) at baga (15-20%), mas madalang na sa central nervous system (2-3%), pali , pancreas, puso, sa pantubo na mga buto at bato (hanggang sa 1%). Ang pagbabago ng oncosphere sa isang larvocyst sa isang invaded tao ay tumatagal ng tungkol sa 5 buwan; Sa panahong ito umabot ang diameter ng 5-20 mm. Ang pathological epekto ng echinococcus ay dahil sa makina at sensitizing mga kadahilanan. Sa karamihan ng mga pasyente, ang tanging organ ay apektado ng isang nag-iisang solong kanser, ngunit maaaring magkaroon ng maraming echinococcosis.

Mga sintomas ng hydatidosis ng echinococcosis

May mga sumusunod na yugto ng hydatidid echinococcosis: preclinical, uncomplicated at ang yugto ng komplikasyon.

Gamit ang pinaka-karaniwang sugat - atay echinococcosis - ang unang sintomas ng hydatidosis echinococcosis ay kadalasang lumilitaw sa ilang taon at kahit dekada pagkatapos ng impeksiyon. Kadalasan, ang echinococcus ay diagnosed na aksidenteng (may planong fluorography, ultrasound) o may isang naka-target na pagsusuri ng populasyon sa mga paglaganap. Ang Gadatidosis echinococcosis ay mas madalas na napansin sa mga taong nasa katanghaliang-gulang. Mga sintomas ng atay hydatid echinococcosis sa uncomplicated mga kaso: nabawasan pagganap, pagkapagod, hindi pagkatunaw ng pagkain, sakit ng ulo, minsan allergic reaksyon - balat pantal, pruritus, eosinophilia sa dugo. Atay ng pag-imbestiga pinalaki, siksik (bahay-tubig sa panahon ng localization malalalim parenchyma) o isang malambot, nababanat (na may cysts surface lokasyon) na may pagsasakaltsiyum - woody-masikip.

Paano nagiging sanhi ng hydatidosis ang echinococcosis?

Ipinapalagay na ang echinococcosis ay nagbibigay-daan sa mga sintomas (isang tumor-tulad ng, dahan-dahang lumalagong pormasyon sa atay, baga o iba pang mga organo) at epidemiological data.

Ang mga pamamaraan ng Seroimmunological (ELISA, RIGA, RLA) ay nagbibigay ng positibong resulta sa 90% ng mga kaso at higit pa sa pinsala sa atay, na may mas kaunting epektibong echinococcosis (60%). Ang mga titulo ng antibody sa maagang panahon ng pagsalakay, na may mga hindi pa nabuksan o medikal na hindi ginagamot na mga cyst ay maaaring mababa o ang mga reaksiyon ay nagbibigay ng mga negatibong resulta. Ang isang intradermal test na may echinococcal antigen (na kilala bilang reaksyon ng Casoni) ay kasalukuyang hindi ginagamit dahil sa madalas na pag-unlad ng mga allergic complications. Parazitologncheskaya diagnostic available sa mga breakout hydatid cysts sa lumen ng guwang organo - pagkatapos scolexes o mga indibidwal na mga sima ang mga linta ay maaaring matagpuan sa plema, dyudinel nilalaman, feces.

Paano Ginagamot ang Hydatidid Echinococcosis?

Mode at diyeta ay natutukoy sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga komplikasyon.

Chemotherapy ay isinasagawa sa cysts mapatid kapag may panganib ng contamination ng mga cysts na labag sa integridad panahon ng pagtitistis at sa mga kaso ng maramihang mga cysts ng mga maliliit na laki (hindi hihigit sa 3-5 cm) ng atay, baga at iba pang bahagi ng katawan na kung saan pagtitistis ay technically mahirap. Ang anti-relapse treatment ng hydatidosis echinococcosis ay inirerekomenda pagkatapos ng operasyon, kung imposible na ibukod ang isa pang lokalisasyon ng isang maliit na parasito.

Paano pinigilan ng hydatidosis ang echinococcosis?

Ang Echinococcosis hydatidosis ay maaaring mapigilan kung ang isang tao ay sumasalamin sa personal na kalinisan. Kailangan ang espesyal na pag-iingat kapag pinapanatili ang mga aso sa bahay at nag-aalaga sa mga hayop. Pagsasagawa ng naka-iskedyul na dehelminthization ng mga aso. Sa mga lugar, hindi matagumpay ang echinococcosis. Ang pinaplano na check-up ng mga grupo ng panganib ay kinakailangan.

Ano ang prognosis ng hydatidosis echinococcosis?

Pagkatapos ng radical removal ng echinococcal cysts, ang prognosis ay kanais-nais; kung ang kirurhiko paggamot ay hindi posible - kalaban.