Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
LFK para sa scoliosis: mga pangunahing pagsasanay
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sistematikong pagganap ng mga espesyal na ehersisyo ng mga pasyente na may frontal torsional deformity ng iba't ibang bahagi ng gulugod - LFK para sa scoliosis - ay maaaring maging isang epektibong paraan upang patatagin at bawasan ang kurbada.
Mga indikasyon para sa LFK sa scoliosis
Ang therapeutic physical therapy ay inireseta ng isang doktor -vertebrologist o orthopedist, at ang mga ehersisyo ay isinasagawa ng isang doktor ng LFK o mga sertipikadong instruktor na dalubhasa sa mga sakit sa gulugod. Nang hindi isinasaalang-alang ang uri ng scoliosis, ang antas nito (ang laki ng anggulo ng curvature) at ang mga kakaiba ng torsional deformation, hindi ligtas na magsagawa lamang ng mga ordinaryong ehersisyo sa bahay: hindi lahat ng ito ay maaaring gawin sa scoliosis dahil sa panganib ng pinsala sa mga intervertebral disc, ang paglitaw o pagtaas ng sakit at pagbawas sa dami ng paggalaw na may pinababang kadaliang kumilos ng gulugod.
Para sa bawat pasyente, ang isang espesyalista sa therapeutic physical therapy ay dapat pumili ng isang indibidwal na kumplikado ng LFC para sa scoliosis at, habang nagsasagawa ng mga klase, ituro ang tamang pagganap ng mga partikular na ehersisyo. At basic langmga ehersisyo para sa pagpapaunlad at pagpapalakas ng mga kalamnan sa likod - sa kaso ng isang nakabalangkas na menor de edad na lateral curvature ng gulugod - maaaring isagawa nang nakapag-iisa pagkatapos ng pagbisita sa doktor. [1]
Sa katunayan, ang mga indikasyon para sa LFK sa scoliosis ay mga curvature na 1-2 degrees at, depende sa anyo ng curvature at umiiral na mga pagbabago sa skeletal, ang mas matinding 3rd degree. Sa mga kaso ng banayad hanggang katamtamang kurbada, ang LFC (kasabay ng iba pang konserbatibong pamamaraan) ay maaaring huminto sa pag-unlad ng scoliosis at kahit na makamit ang isang corrective effect, i.e., bahagyang wastong vertebral misalignment sa mga bata at kabataan - sa panahon ng pagkahinog ng buto, at sa matatanda - hanggang 23-35 taong gulang, ibig sabihin, hanggang sa pagkumpleto ng proseso ng skeletal ossification. [2]
Sinusuportahan ng LFK ang magkasanib na kadaliang kumilos, mga tono at pinapalakas ang mga kalamnan na dumaranas ng scoliosis, na nagpapataas ng kanilang lakas. Nag-aambag ito sa mas mahusay na koordinasyon ng mga paggalaw at isang mas pisyolohikal na postura nang walang unilateral na overstraining ng mga paravertebral na kalamnan.
Tulad ng nabanggit ng mga eksperto, ang layunin ng LFK sa scoliosis 1 degree at scoliosis 3 degree - sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga kalamnan upang madagdagan ang katatagan ng gulugod, at ang gawain ng LFK sa scoliosis 2 degree - upang iwasto ang kurbada nito.
Contraindications
Ang LFK sa scoliosis ay kontraindikado sa pangkalahatang mahinang kalusugan at hyperthermia, na may mataas na presyon ng dugo at / o intracranial pressure, na may pagtaas ng sakit mula sa pisikal na pagsusumikap - talamak na neuropathic pain syndrome, lalo na sa lokalisasyon sa lumbar at sacral spine.
Gayundin, ang physical therapy ay hindi ipinahiwatig kung ang arc ng curvature ng spinal column (Cobb angle) ay lumampas sa 50 ° (4th degree ng scoliosis) - na may displacement at compression ng mediastinal organs, na humahantong sa isang pagbawas sa dami ng baga at minarkahang dyspnea . Kahit na ang physiotherapy sa kumplikadong paggamot ay ginagamit sa anumang yugto ng pag-unlad ng scoliosis.
LFK para sa thoracic scoliosis
Sa complex ng LFC para sa thoracic scoliosis mayroong mga pagsasanay para sa paghiga sa likod, sa tiyan, sa gilid, pati na rin sa pagtayo nang tuwid o sa lahat ng apat.
Kaya, ang pagluhod na may pagtuon sa mga kamay ng mga nakatuwid na braso (i.e. sa lahat ng apat), gawin ang mga sumusunod na pagsasanay:
- ang likod ay patag, ang mga braso ay nakayuko sa mga siko, ang mga braso ay bahagyang mas malawak kaysa sa lapad ng balikat, ang dibdib ay maayos na ibinaba pababa hanggang ang sinturon ng balikat ay humipo sa ibabaw ng sahig na may pagkaantala ng limang segundo, bumalik sa panimulang posisyon (hanggang sa 10 pag-uulit);
- nang hindi inaalis ang mga nakatuwid na braso sa sahig, itaas ang mga balikat at bilugin ang likod; pagkatapos bumalik sa orihinal na pustura, ang mga balikat ay ibinaba at ang likod ay nakayuko pababa;
- nang hindi inaalis ang mga nakatuwid na braso mula sa sahig, umupo sa iyong mga takong (pinapanatiling tuwid ang iyong mga balikat at likod), iangat at hayaang itaas at pababa ang iyong ulo, pagkatapos ay iikot ito sa kanan-kaliwa. Kunin ang panimulang posisyon;
- tuwid ang likod, tuwid ang mga braso; ang kanang braso ay nakaunat pasulong at bahagyang pataas, at ang kaliwang binti ay itinuwid sa lahat ng paraan pabalik at nakataas sa antas ng pelvis. Ang posisyon na ito ay dapat na maayos sa loob ng limang segundo at bumalik sa panimulang posisyon, pagkatapos ay itinaas ang kaliwang braso at kanang binti. Kabuuan ng 10 pag-uulit.
Mayroong ilang mga pagsasanay na ginagawa habang nakatayo:
- Ang mga tuwid na bisig ay kinuha sa likod, nakayuko sa mga siko, at ang kanilang mga kamay ay yakapin ang kabaligtaran na mga bisig; ang mga balikat ay itinuwid at iniurong sa likod hangga't maaari;
- mula sa parehong panimulang posisyon, ang mga tuwid na braso ay nakataas, ang isang binti ay nakatalikod, at ang mga braso at sinturon sa balikat ay dapat na hilahin paitaas, bahagyang lumihis ang buong katawan pabalik. Itulak pabalik ang kanan at kaliwang binti nang halili ng limang beses;
- Tumayo nang tuwid, ang mga paa ay halos magkalayo ng balikat, nakataas ang magkabilang braso sa mga gilid at subukang yakapin ang isang haka-haka na malaking bola, hilahin pabalik ang mga talim ng balikat hangga't maaari. Hawakan ang posisyon sa loob ng 5-6 segundo. Pagkatapos bumalik sa orihinal na posisyon, ulitin ng limang beses.
Nakahiga sa iyong likod (magkadikit ang mga binti, magkaakbay sa iyong katawan) dapat mong gawin ang mga pagsasanay na ito:
- halili na baluktot ang mga binti sa tuhod at ituwid ang shin parallel sa sahig sa tamang mga anggulo sa hita;
- pareho, ngunit may kahaliling pagtawid at pagkalat ng mga shins bukod;
- na may suporta sa mga paa ng mga binti na nakayuko sa mga tuhod at likod (mga bisig sa kahabaan ng katawan) na itinaas ang pelvis sa itaas ng eroplano ng sahig;
- halili na pag-angat ng mga tuwid na braso pataas at inilalagay ang mga ito sa likod ng ulo - na may sabay-sabay na pag-igting ng abs ng tiyan at pahilig na mga kalamnan ng tiyan.
Kailangan mong humiga sa iyong tiyan:
- sandalan ang mga braso na nakabaluktot sa mga siko na inilagay malapit sa mga balikat at, maayos na pinalawak ang mga ito, iangat at hilahin ang ulo, balikat at katawan; arko ang likod. Gumawa ng hanggang 10 pag-uulit;
- ituwid ang lahat ng mga paa (nakaunat ang mga braso) at sabay-sabay na iangat ang mga ito mula sa sahig;
- ituwid ang mga binti, ngunit magkahiwalay ang mga braso; sa paglanghap iangat ang mga braso, balikat at itaas na dibdib na may sabay-sabay na pag-angat ng isang binti. Hawakan ang pose para sa limang segundo, kahaliling mga binti, paggawa ng ilang mga pag-uulit para sa bawat binti;
- lahat ay pareho sa nakaraang ehersisyo, maliban na ang mga binti ay bahagyang magkahiwalay at ang mga kamay ay magkakaugnay sa likod ng ulo.
Kung ang arko ng kurbada ng gulugod ay naisalokal at baluktot sa kanan, ang kanang panig na scoliosis ay nasuri, at kung ang arko ay "tumingin" sa kaliwang bahagi, kung gayon, nang naaayon, kaliwang panig na scoliosis. At ito ay isinasaalang-alang pareho sa complex ng LFC para sa right-sided scoliosis, at kapag inireseta ang LFC para sa left-sided scoliosis, dahil ang pagtitiyak ng mga paggalaw ay mahalaga para sa pagbawas ng curvature (1-2 degrees). Halimbawa, ang mga pagsasanay para sa mga kalamnan na nagpapatatag at umiikot sa gulugod ay dapat na naglalayong palakasin ang mga ito sa gilid contralateral sa curvature arc, ibig sabihin, sa tapat na direksyon mula sa torsional rotation ng vertebrae. [3]
Ang prinsipyong ito ay ginagamit upang palakasin ang mga kalamnan sa likod at ang buong muscular corset sa pamamagitan ng pagsasagawa ng side plank. Ang isang mas madaling ehersisyo - ang pag-angat ng binti na nakahiga sa gilid - sa kaso ng right-sided curvature ay ginagawa sa kaliwang bahagi (pag-angat ng kanang binti pataas), at vice versa sa kaso ng left-sided scoliosis.
At ang mga pagsasanay para sa isang mas tamang pustura ay isinasagawa sa paglalagay ng unan o malambot na roller sa ilalim ng gilid ng dibdib (sa gilid ng umbok ng curvature arch).
Pisikal na therapy para sa lumbar scoliosis
Ang kumplikadong LFC para sa scoliosis ng lumbar spine ay kinabibilangan ng mga pagsasanay na isinagawa nang nakahiga - sa likod o tiyan.
Nakahiga sa iyong likod:
- itinaas (inhale) at ibinababa (exhale) ang mga nakatuwid na braso na nakahiga sa mga gilid ng katawan;
- na may bahagyang magkahiwalay na mga braso, itinaas ang mga nakatuwid na binti na may mga cross stroke sa pahalang na eroplano (tulad ng gunting);
- na may parehong posisyon ng mga armas, halili na pagtaas at pagbaba ng mga binti na nakayuko sa mga tuhod sa mga gilid;
- Iunat ang siko ng iyong kaliwang kamay sa iyong kanang tuhod, pagkatapos ay lumipat ng puwesto
- na magkahiwalay ang mga braso at binti sabay-sabay na pagbaluktot ng mga binti sa tuhod na may pag-angat at dinadala ang mga ito sa ibabaw ng tuwid na binti na may hilig ng shin sa sahig at hinawakan ito ng tuhod.
Nakahiga sa iyong tiyan:
- salit-salit na pag-igting at pagrerelaks ng lahat ng kalamnan sa pamamagitan ng pag-unat ng mga daliri at pag-angat ng mga paa na may sabay-sabay na pag-uunat ng mga nakatuwid na braso;
- hinila ang nakataas na binti sa gilid ng kurbada at bumalik sa panimulang posisyon (na may mga braso na nakayuko sa mga siko, mga kamay sa ilalim ng baba);
- ang parehong paggalaw ng binti, ngunit may mga kamay sa likod ng ulo at sabay na paghihiwalay ng siko.
Sa isang nakatayong posisyon, gawin ang mga pagsasanay na ito:
- ang binti sa gilid ng curvature arc ay naka-set patagilid at ang braso sa lateral side ay nakataas paitaas; ayusin ang posisyon sa loob ng limang segundo at bumalik sa paunang posisyon (hanggang sa 10 pag-uulit).
- Nakatayo sa gilid ng curvature concavity sa dingding at humawak dito gamit ang kamay, i-cross ang binti sa gilid ng concavity sa likod ng kabilang binti; ang kabaligtaran na braso ay dahan-dahang itinaas paitaas, na umaabot sa dingding (sa itaas ng ulo). Hawakan ang pose ng ilang segundo, bumalik sa panimulang posisyon (lima hanggang anim na pag-uulit).
Ang ganitong uri ng scoliosis ay maaari ding gamutinparterre exercises.
LFK para sa cervical scoliosis
Ang LFK para sa cervical scoliosis na may mga inirerekomendang ehersisyo ay inilarawan nang detalyado sa publikasyon -Scoliosis ng cervical spine (sa seksyong Physiotherapeutic treatment).
Exercise therapy para sa S-scoliosis
Ang LFC sa S-shaped scoliosis (kapag ang frontal curvature ay may dalawang arc sa contralateral na direksyon) sa mga unang yugto ay maaaring maging corrective, ngunit, kadalasan, ito ay mga pagsasanay na nagpapatatag sa mas physiological posture ng mga pasyente.
Nakaupo nang tuwid gamit ang iyong mga kamay sa likod ng iyong ulo, dapat mong paikutin ang iyong sinturon sa balikat at dibdib sa kaliwa at kanan, yumuko ang katawan pasulong (at ituwid ito muli).
Nakahiga sa iyong tiyan sa isang sapat na mataas na bangko o sopa, dapat mong dahan-dahang yumuko ang iyong itaas na katawan sa gilid at lumubog sa tamang anggulo, na nakakarelaks sa mga kalamnan ng itaas na katawan; sa parehong posisyon, gumawa ng mga paggalaw ng tumba pataas at pababa (na may amplitude na 30-40 °). Gawin ang parehong mga paggalaw habang nakahiga sa iyong likod sa bangko (upang ang gilid nito ay nasa antas ng mga blades ng balikat).
Nakahiga sa likod (panimulang posisyon - tuwid ang mga binti, mga braso sa katawan o sa likod ng ulo) isagawa ang mga sumusunod na ehersisyo:
- baba pababa at malapit sa sternum, at ang mga daliri ng paa ay hinila patungo sa shins (patungo sa iyong sarili);
- ang tuwid na binti ay itinaas, pinakamataas na baluktot sa tuhod at papalapit sa harap na ibabaw ng katawan. Pagkatapos bumalik sa orihinal na posisyon, ang aksyon ay ginanap sa kabilang binti;
- yumuko ang parehong mga binti sa tuhod; baluktot ang likod, ang itaas na bahagi ng katawan ay dapat na mas malapit sa mga tuhod hangga't maaari;
Nakahiga sa iyong tiyan:
- magkahiwalay ang mga tuwid na braso, itinaas ang ulo at balikat, dahan-dahang ibinalik ang ulo; bumalik sa orihinal na posisyon;
- kahaliling pagtaas ng binti (nang walang baluktot sa mga tuhod);
- extension ng binti sa gilid na may sabay-sabay na extension ng tapat na braso sa gilid (naantala ng ilang segundo).
LFK para sa scoliosis sa mga bata
Halos lahat ng mga pagsasanay sa itaas ay inirerekomenda sa mga complex ng LFK sa scoliosis sa mga bata - isinasaalang-alang ang uri at antas ng kurbada, pati na rin ang edad ng bata.
Lalo na angkop para sa mga bata ang mga pagsasanay na may mga projectiles, lalo na, ang LFC na may isang stick na may scoliosis.
Nakatayo, ang patpat ay hawak sa nakatuwid na mga braso at itinaas ng maraming beses:
- sa antas ng sinturon sa balikat;
- sa ibabaw ng iyong ulo;
- sa pamamagitan ng pagdadala nito sa taas ng balikat at pag-arko ng iyong likod;
Ang isang gymnastic stick ay inilalagay sa lugar ng mga blades ng balikat at yumuko pasulong. Ang mga squats ay ginagawa gamit ang stick na nakataas pasulong. Gamit ang stick na nakataas sa itaas ng ulo gawin ang mga alternating backward leg lunges. Ang paghawak sa stick sa likod ng likod (sa mga liko ng siko ng mga braso) ay nagsasagawa ng pasulong-paatras at kaliwa-kanan na mga liko, pati na rin ang mga squats.
Tingnan din -Mga ehersisyo sa postura para sa mga bata (may video).
LFK para sa flat feet at scoliosis
Dahil sa mahinang pustura, ang mga pasyenteng may scoliosis ay kadalasang may flatfoot deformity, kaya bilang karagdagan sa mga angkop na ehersisyo para sa gulugod at kalamnan, kailangang gawinmga pagsasanay sa flatfoot.
Sa konklusyon, dapat tandaan na imposibleng ipagpaliban ang pagsisimula ng mga pagsasanay sa LFK para sa scoliosis! Ang sakit na ito ng gulugod ay isang progresibong sakit na maaaring hindi maibabalik na makagambala hindi lamang sa musculoskeletal system, kundi pati na rin sa mga panloob na organo.