Estado ng epekto: mga sanhi, palatandaan, katangian, kadalubhasaan

Karamihan sa mga tao ay may posibilidad na ipahayag ang kanilang mga damdamin at mga karanasan sa isang tiyak na paraan. Ngunit sa mga hindi inaasahang sitwasyon, ang pagpapakita na ito ay maaaring hindi naaangkop na marahas, hindi makontrol, at ang gayong pagsabog ng mga negatibong emosyon ay tinukoy sa psychiatry bilang nakakaapekto.

Ang panandaliang psychophysiological state na ito ay bunga ng agarang takot sa kaganapan ng isang potensyal na banta, matinding pangangati, galit, galit o kawalan ng pag-asa.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi makakaapekto

Ang estado ng epekto ay itinuturing na isang reflex (awtomatikong) tugon o isang hindi malay na anyo ng nagtatanggol na reaksyon sa mga kritikal na kalagayan at sandali ng panganib.

Sinusuri ang mga sanhi ng estado ng epekto, ang mga eksperto ay dumating sa konklusyon na kadalasan ito ay pinukaw ng mga sitwasyon na sa isang paraan o iba pa ay nagbabanta sa buhay, kalusugan o kagalingan ng isang tao at/o ng kanyang mga mahal sa buhay (pisikal na pag-atake, sekswal na panliligalig, atbp.). Bilang karagdagan, ang hindi nakokontrol na mga negatibong emosyon ay maaaring sanhi ng mga traumatikong karanasan, mga pahayag at mga aksyon ng iba na nakakasakit sa pagpapahalaga sa sarili, malubhang interpersonal na hindi pagkakasundo na nasa anyo ng isang bukas na salungatan.

Ang pagbibigay ng mga halimbawa ng nakakaapekto, una sa lahat, ang mga psychologist ay nagpapansin ng mga sitwasyon na may kaugnayan sa pakiramdam ng paninibugho, kung saan nakakaapekto ay madalas na pinukaw ng alkohol, na may nakakalason na epekto sa utak. Ang pagkalasing sa alkohol ay nakakagambala sa mga proseso ng pagsugpo sa gitnang sistema ng nerbiyos, nililimitahan ang pokus ng pansin, hinaharangan ang mga cognitive zone ng utak, nagpapalakas ng pagsalakay, na nagiging sanhi ng hindi sapat na emosyonal na reaksyon ng isang lasing na taong naninibugho.

Ang mga salungatan na lumitaw sa panahon ng mga aksidente sa kalsada ay maaaring humantong sa isang estado ng epekto: ang mga driver na ang kotse ay nasira bilang isang resulta ng isang aksidente ay maaaring, sa isang kusang akma ng pagsalakay, atakehin ang salarin ng aksidente o ang kanyang sasakyan, na kung minsan ay itinuturing na nagdudulot ng pinsala sa isang estado ng epekto.

Mula sa punto ng view ng legal na sikolohiya, ang klasikal na epekto - ang estado kung saan ang isang iligal na kilos ay ginawa - mula sa isang malakas na psychotraumatic na kaganapan (malinaw na agresibo at nagbabanta o nauugnay sa pandiwang kahihiyan at insulto), o bilang resulta ng paulit-ulit (o pangmatagalang) negatibong epekto ng ilang traumatikong sitwasyon. Sa pangalawang kaso, ang isang hindi nakokontrol na reaksyon sa pag-uugali ay tinukoy bilang pinagsama-samang epekto. Kadalasan, ito ang epekto na maaaring idulot sa mga bata sa pamamagitan ng karahasan sa tahanan mula sa mga nasa hustong gulang at corporal punishment. Sa kasong ito, ang hitsura ng isang affective na reaksyon ay naantala hanggang sa sandali na ang bata o tinedyer ay "nauubusan ng pasensya".

Ito ay pinaniniwalaan din na kung ang isang tao ay may isang ugali na hindi pigilan ang mga negatibong emosyon na lumitaw sa ilang mga pangyayari, ang gayong karanasan sa pag-uugali ay maaaring maipon at maging maayos sa hindi malay - na may hindi makontrol na pag-activate ng nabuo na dynamic na stereotype sa lahat ng mga katulad na sitwasyon.

[ 3 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa isang hindi makontrol na pag-akyat ng mga negatibong emosyon ay nauugnay sa mga nabanggit na nagbabantang sitwasyon at mga salungatan, pati na rin ang kakulangan ng oras upang gumawa ng tamang desisyon. Binibigyang-diin ng mga eksperto ang hindi maikakaila na kahalagahan ng kadahilanan ng oras: sa halos lahat ng mga kaso, ang mga matinding pangyayari ay nangangailangan ng agarang pagtatasa ng mga aksyon na ginawa at isang mabilis na reaksyon, at kapag ang isang tao ay nasa isang estado ng epekto, hindi niya masuri ang antas ng kanilang kasapatan.

Dapat tandaan na ang mga taong mapusok, labis na emosyonal, biglaan at mainitin ang ulo ay mas malamang na magkaroon ng isang estado ng epekto kaysa sa mga nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas kalmadong saloobin sa iba at katamtaman sa pagpapahayag ng mga damdamin.

Bagaman, tulad ng pinatunayan ng pandaigdigang gawaing kriminal, ang mga taong may iba't ibang ugali ay may kakayahang magdulot ng pinsala sa isang estado ng epekto. Halimbawa, ang mga melancholics - kasama ang kanilang kahinaan sa pag-iisip at emosyonal na pagpigil - ay maaaring malantad sa maraming psychotraumatic na sitwasyon sa isang pinagsama-samang epekto.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Ang kababalaghan ng pagpapaliit ng mga hangganan ng kamalayan, na nakatuon lamang ng pansin sa pinagmumulan ng mga negatibong karanasan (ang bagay na nakakaapekto) at ang pagkawala ng pag-andar ng pagsusuri sa kung ano ang nangyayari, na pinagsama-samang napagtanto bilang isang pansamantalang "ulap ng isip", ay tumutukoy sa pathogenesis ng kondisyong ito.

Sinasabi nila na ang mga negatibong emosyon ay pinipigilan ang isip, na nakakagambala sa dinamika ng mga proseso ng pag-iisip. Iyon ay, sa sandali ng pagkakalantad sa hindi naiiba na psychotraumatic irritation sa cerebral cortex, mayroong isang agarang "pagpatay" ng mekanismo na kumokontrol sa mga proseso ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos - paggulo at pagsugpo, pang-unawa at pag-iisip, na may pagkawala ng kakayahan ng isang tao na kontrolin ang kanyang pag-uugali. At ang lahat ng enerhiya (sa anyo ng ATP) ay nakadirekta sa mga kalamnan, at ang senyas na ito ("tumakbo o lumaban") ay nagpapaliwanag ng pag-akyat ng pisikal na lakas sa isang matinding sitwasyon kahit na sa pinakamahina na tao.

Tulad ng tala ng mga neurophysiologist, ang isang pagsabog ng mga emosyon ay nangyayari na may panandaliang pagkagambala ng pag-synchronize ng aktibidad ng mga neuron sa iba't ibang mga istruktura ng cerebral na may kaugnayan sa pamamahala ng mga emosyon ng tao. Ito ang mga reticular formations ng brainstem; mga lugar ng frontal at prefrontal cortex ng cerebral hemispheres; ang neocortex, midbrain at cerebellum, pati na rin ang mga istruktura ng limbic system ng utak - ang amygdala (sa temporal na mga rehiyon ng parehong hemispheres), ang hypothalamus at ang hippocampus.

Ang asynchronous na paggulo ng mga neuron sa central nervous system ay hindi makakaapekto sa paggana ng autonomic nervous system, na nagiging sanhi ng isang buong hanay ng mga sintomas (higit pang mga detalye sa ibaba).

Ang ilang mga pagbabago sa mga proseso ng neurochemical ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng epekto. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, sa kondisyong ito, tulad ng sa matinding stress, ang balanse ng mga neurotransmitters ay nagambala: ang antas ng cortisol, adrenaline at acetylcholine ay tumataas. Ang labis na cortisol hormone na ginawa ng adrenal cortex ay nagpapabuti sa negatibong epekto ng mga negatibong emosyon at nagpapataas ng antas ng pagpukaw at pagsalakay - sa kawalan ng nagbabawal na epekto ng GABA (gamma-aminobutyric acid) at lalo na sa serotonin. Sa pamamagitan ng paraan, ang malalaking dosis ng alkohol ay nagbabawas sa antas ng serotonin, na nagiging sanhi ng isang depressive na estado sa karamihan ng mga umiinom. Ang pagpapakawala ng adrenaline (norepinephrine), tulad ng nalalaman, ay nakakaganyak ng matinding emosyon sa panahon ng panic at emergency na sitwasyon, at pinupukaw din ang synthesis ng cortisol, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo, rate ng puso at paghinga. At ang mas mataas na antas ng acetylcholine, isang mahalagang neurotransmitter sa autonomic nervous system, ay nakakatulong na mapahusay ang mga epekto ng adrenaline.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sintomas makakaapekto

Ang mga unang palatandaan ng isang affective state ay tinutukoy ng mga sintomas na sanhi ng reaksyon ng autonomic nervous system sa sapilitang neuropsychic overexcitation: nadagdagan ang rate ng puso at paghinga; hyperhidrosis, maputlang balat; dilat na mga mag-aaral, pagkahilo; panginginig at pag-igting ng kalamnan; mga karamdaman sa pagsasalita, ekspresyon ng mukha, at koordinasyon ng paggalaw.

Dagdag pa, ang kurso ng mga proseso ng gitnang sistema ng nerbiyos ay nagambala, lalo na: ang oryentasyon sa espasyo at oras ay nawala, ang likas na katangian ng mga paggalaw ay nagbabago sa pag-unlad ng hypertrophied na mga reaksyon ng motor at automatism, ang pandama na pang-unawa ay nasira (nawala ang peripheral vision, nabawasan ang pandinig), isang pag-akyat ng lakas ay naramdaman na may sabay-sabay na limitasyon ng pag-uugali at pag-uugali sa memorya.

Ang mga sintomas ng epekto kapag lumabas sa estadong ito ay kinabibilangan ng isang matalim na pagbaba (pagpigil) ng emosyonal at mental na pag-igting; pagpapatirapa (kawalang-interes at isang pakiramdam ng panloob na kawalan ng laman); pangkalahatang kahinaan, pagkauhaw at pag-aantok; "mga puwang" sa memorya tungkol sa mga pangyayari na nauna sa epekto at kasunod na mga aksyon.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga yugto

Sa isang estado ng epekto, tatlong yugto o yugto ay nakikilala:

• paunang yugto - na may isang mabilis na pagtaas sa emosyonal na pag-igting, isang pagkagambala sa kakayahang obhetibong masuri kung ano ang nangyayari at isang subjective na pang-unawa sa sitwasyon bilang lubhang mapanganib o walang pag-asa;
• ang yugto ng affective discharge (pagsabog) sa rurok ng emosyonal na pagpukaw, na nagpapakita ng sarili sa hindi makontrol na aktibidad ng motor, mapusok na pagkilos at hindi naaangkop na pag-uugali;
• yugto ng paglabas ng isang affective state.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga Form

Mayroong ilang mga uri ng affective states. Kaya, ang epekto ng physiological ay nagpapakita mismo

Sa pag-uugali ng isang malusog na tao na may isang solong traumatikong epekto ng isang nakababahalang sitwasyon sa kanyang pag-iisip. Kasabay nito, ang tao ay hindi nawawalan ng kakayahang maunawaan at suriin kung ano ang nangyayari, samakatuwid ang mga forensic psychiatrist ay kinikilala ang gayong kalagayan bilang matino, at ang tao ay sapat at napapailalim sa pagsubok.

Tinukoy ng mga domestic specialist ang pathological affect bilang isang panandaliang mental disorder sa anyo ng pag-atake ng matinding galit o galit na nangyayari bilang tugon sa traumatikong epekto ng ilang sitwasyon sa buhay. Sa esensya, ito ay isang walang malay na epekto na may paglabag sa ilang mga proseso ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, at ito ay kinikilala bilang isang estado ng pagkabaliw.

Sa Western psychiatry, ang pathological (o pseudobulbar) affect ay itinuturing na isang disorder ng emosyonal na pagpapahayag, na maaaring magpakita ng sarili bilang hindi sinasadyang pagsigaw o hindi makontrol na mga yugto ng pag-iyak at/o pagtawa, kadalasang nauugnay sa borderline personality disorder, dementia (kabilang ang Alzheimer's disease), hysterical neurosis, multiple sclerosis o amyoclerosis sa background ng mga kaso ng amyoclerosis. hyperthyroidism, gayundin pagkatapos ng stroke at traumatic brain injury.

Tinukoy ng mga domestic psychiatrist ang mga karamdaman bilang organic personality disorder. Kabilang dito ang manic affect, na sinusunod sa anyo ng mga panaka-nakang pag-atake sa mga pasyente na may iba't ibang manic state, at depressive affect sa bipolar affective disorder.

Sa batas ng kriminal, ang lahat ng mga karamdaman sa personalidad ay katumbas ng mga patolohiya sa pag-iisip, at para sa isang krimen na ginawa sa isang estado ng epekto na nauugnay sa pagkakaroon ng naturang mga pathologies, ang parusa ay hindi gaanong malubha - na may sabay-sabay na paggamot.

Ito ay pinaniniwalaan na sa isang sitwasyon ng pisikal na karahasan, ang isang tao ay kadalasang nadadaig ng isang pakiramdam ng takot - ang epekto ng takot, takot, sindak, pagkalito o asthenic na epekto. Ngunit sa parehong mga pangyayari ay maaari ding magkaroon ng marahas na pagpapakita ng galit at poot sa paglitaw ng sthenic affect. Gayunpaman, mayroong isang opinyon na ang karamihan sa mga tao sa mga sitwasyon na sinamahan ng mga marahas na aksyon laban sa kanila (o isang tunay na banta ng ganoon) ay kumikilos sa ilalim ng impluwensya ng sabay-sabay na labis na takot at galit, at maraming mga eksperto ang naniniwala na ang paghihiwalay sa dalawang uri ng epekto ay legal na hindi nakakatulong. Sa pagsasagawa, ang mga batas sa pagtatanggol sa sarili ay nakikilala pa rin ang gayong mga nuances, halimbawa, tulad ng sa batas ng kriminal na Aleman (ayon sa §33 StGB, ang paglampas sa pagtatanggol sa sarili sa isang estado ng takot o asthenic na epekto ay hindi mapaparusahan).

Sa hysterical neurosis at psychopathy, sa mga tense na sitwasyon, ang emosyonal na epekto ay maaaring lumitaw sa anyo ng isang nagpapahayag na pagpapakita ng mga damdamin ng isang negatibong kalikasan.

– ito ay hindi isang pagpapahayag ng matinding emosyonal na pagkabalisa, ngunit isang estado ng depresyon at kawalang-interes pagkatapos ng matagal na kinakabahan at mental na stress.

[ 24 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pangunahing kahihinatnan at komplikasyon na dulot ng estado ng nakakaapekto ay nauugnay sa katotohanan na ang mga aksyon at gawa na isinagawa ng isang tao ay hindi kinokontrol ng kanyang kamalayan - dahilan at kusang pagsisikap, ngunit napapailalim sa hindi malay, likas na (reflex) na mga kadahilanan ng psyche. Mayroon pa ngang Latin na legal na termino: non compos mentis, ibig sabihin ay "walang maayos na pag-iisip".

Samakatuwid, ang estado ng epekto sa Kriminal na Kodigo - ayon sa mga legal na canon - ay iniuugnay sa pagpapagaan ng mga pangyayari, kapag ang isang tao ay hindi lamang nagdudulot ng insulto sa isang estado ng nakakaapekto, ngunit nakagawa din ng isang krimen sa isang estado ng nakakaapekto. Kahit na ang pagpatay sa isang estado ng epekto, ayon sa batas, ay nangangailangan ng ibang sukat ng parusa.

[ 25 ]

Estado ng epekto at batas kriminal

Ang espesyal - kriminal-legal na kahalagahan ng affect - ay nauugnay sa kriminal na pananagutan para sa paggawa ng mga iligal na gawain at nagdudulot ng pinsala sa isang estado ng epekto (malubhang pinsala sa katawan).

Ang pagtatanggol ng isang nasasakdal na nakagawa ng isang krimen sa isang estado ng pagsinta (crimes of passion) ay unang ginamit noong 1859 laban sa American Congressman na si Daniel Sickle, na pumatay sa kasintahan ng kanyang asawa dahil sa selos.

Ayon sa Criminal Code ng Ukraine, sa mga kaso ng kinakailangang depensa (Bahagi 4 ng Artikulo 36 ng Criminal Code) at sa mga kaso ng matinding pangangailangan (Bahagi 3 ng Artikulo 39 ng Criminal Code), ang isang tao ay hindi napapailalim sa kriminal na pananagutan kung, bilang isang resulta ng matinding emosyonal na pagkabalisa na dulot ng isang mapanganib na panlipunang pagpasok (nagbanta sa panganib), ang panganib ng paglusob o panganib na dulot ng pakikipagtalastasan ay hindi niya magagawa. sitwasyon ng depensa (ang sulat ng pinsalang dulot ng panganib na ito).

Ang Bahagi 1 ng Artikulo 66 ng Criminal Code, “Circumstances mitigating liability,” ay kinabibilangan ng gayong matinding emosyonal na pagkabalisa dulot ng labag sa batas o imoral na mga aksyon ng biktima.

Artikulo 116 "Intensyonal na pagpatay na ginawa sa isang estado ng matinding emosyonal na pagkabalisa" - ay pinarurusahan ng paghihigpit sa kalayaan hanggang sa limang taon o pagkakulong sa parehong termino.

Ang Artikulo 123 ng Criminal Code, "Intentional grievous bodily harm done in a state of intense emotional distress," ay nagbibigay ng makabuluhang pagbawas sa parusa.

Ngayon, ang estado ng epekto sa Criminal Code ng Ukraine (Bahagi 2 ng Artikulo 19) ay tinukoy bilang isang estado ng pagkabaliw, at ang isang tao na, sa oras na gumawa ng isang mapanganib na pagkilos sa lipunan, ay nasa isang estado ng pagkabaliw, iyon ay, hindi maintindihan ang kanyang mga aksyon (hindi pagkilos) o kontrolin ang mga ito dahil sa isang pansamantalang karamdaman sa pag-iisip, ay hindi napapailalim sa kriminal na pananagutan.

Ang batas ay nagbibigay ng isang hanay ng mga katangian na nagpapakilala sa pagkabaliw, na tinukoy ng medikal (biological) at legal (sikolohikal) na pamantayan. Mula sa isang medikal na pananaw, ang pagkabaliw ay maaaring bunga ng isang "pansamantalang sakit sa pag-iisip" - isang talamak na panandaliang sakit sa pag-iisip (sa anyo ng mga pag-atake) na biglang lumitaw (kadalasan bilang resulta ng matinding trauma sa pag-iisip) at, sa ilalim ng paborableng mga pangyayari, biglang lumipas (pathological affects, alcoholic psychoses, atbp.).

Ang mga natuklasang medikal ay hindi pangwakas: kinakailangan na magtatag ng isang ligal na pamantayan ng pagkabaliw, iyon ay, "ang kawalan ng kakayahan ng isang tao, sa panahon ng paggawa ng isang mapanganib na pagkilos sa lipunan, upang maunawaan ang kanyang mga aksyon (hindi pagkilos) o kontrolin ang mga ito nang tumpak dahil sa pagkakaroon ng isang sakit sa isip, iyon ay, isang medikal na pamantayan."

Dahil sa maikling tagal ng psychophysiological state, na tinukoy bilang state of affect, at ang maikling tagal ng mga sintomas nito, ang isang forensic psychiatric examination ay isinasagawa sa halip na isang diagnosis ng affect – alinsunod sa Batas ng Ukraine “Sa Forensic Examination” at sa utos ng Ministry of Justice ng Ukraine (No. 219/6507 na may petsang 01.023)..

Ayon sa itinatag na "Procedure for Conducting a Forensic Psychiatric Examination", isang pagsusuri sa affect (pati na rin ang mga malalang sakit sa pag-iisip, pansamantalang mental disorder, mahinang pag-iisip o iba pang morbid mental states) sa mga taong pinaghihinalaang o inakusahan na gumawa ng krimen ay dapat na italaga ng mga pre-trial investigation body at ng korte. Ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa Ukrainian Research Institute of Social and Forensic Psychiatry at Narcology ng Ministry of Health ng Ukraine, sa mga forensic psychiatric examination centers, mga departamento ng neuropsychiatric na mga ospital at mga dispensaryo.

Ang paksa ng pagsusuri ay hindi lamang ang pagpapasiya ng mental na estado ng mga suspek at akusado na tao (sa mga tiyak na agwat ng oras at medyo

Ang ilang partikular na pangyayari ay interesado sa mga awtoridad sa pagsisiyasat at

Mga korte), ngunit pati na rin ang mga materyales ng isang kriminal o sibil na kaso - ang mga elemento ng isang krimen na ginawa sa isang estado ng pagsinta, dokumentasyong medikal, mga audio at video na materyales at iba pang impormasyon tungkol sa estado ng pag-iisip ng tao kung kanino itinalaga ang pagsusuri.

Tingnan din - Pananaliksik ng neuropsychic sphere

Sa panahon ng pagsusuri, ang differential diagnostics ay lalong mahalaga, kabilang ang pagkilala sa organic personality disorder, bipolar affective disorder, psychopathy, atbp.

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga konsepto tulad ng nakakaapekto, stress, pagkabigo. Kaya, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng stress at epekto ay ang tagal ng kondisyon at ang likas na katangian ng emosyonal at pisikal na mga karamdaman na maaaring humantong sa pagkapagod sa mental o psychosomatic disorder (na nauugnay sa physiological reaction ng central nervous system, dysregulation ng cardiovascular system at kawalan ng balanse ng hypothalamic-pituitary-adrenal hormones). At ang pagkabigo ay isang pinigilan na emosyonal at mental na estado ng panloob na pagkabigo at kamalayan ng sariling kawalan ng kapangyarihan, na maaaring lumitaw sa mga tao dahil sa kakulangan ng mga pagkakataon upang makamit ang kanilang mga layunin at masiyahan ang kanilang mga pagnanasa (kadalasang napakalayo sa katotohanan). Kabilang sa mga paraan kung saan kadalasang nakakayanan ng mga tao ang kundisyong ito, pinangalanan ng mga psychiatrist ang passive-aggressive na pag-uugali, gayundin ang galit o karahasan.

Ginagamit ng mga sistema ng batas na kriminal ng USA, Canada at Australia ang terminong "extended insanity". Ngunit hindi palaging isang nagpapagaan na pangyayari kapag ang isang pagpatay ay ginawa sa isang estado ng pagsinta. Halimbawa, noong 2009, ang residente ng Melbourne na si Darcy Freeman ay sinentensiyahan ng habambuhay na pagkakakulong dahil sa pagtatapon ng kanyang apat na taong gulang na anak na babae sa tulay sa sobrang galit. Ang depensa ni Freeman ay batay sa katotohanan na sa sandaling iyon siya ay "nasamsam ng pansamantalang pagkabaliw", ngunit hindi tinanggap ng hurado ang argumentong ito bilang isang nagpapagaan na pangyayari. Bagama't sa Australia ang batas ng "pansamantalang pagkabaliw" o "karamdaman sa pag-iisip" ay karaniwang nagsasaad na upang mapagaan ang sentensiya ay dapat na malinaw na mapatunayan na sa panahon ng krimen ay hindi nagawang pahalagahan ng akusado ang kalikasan, kalidad o pagiging ilegal ng mga aksyon.