Mga osteophyte sa gilid

Maraming mga uri ng paglaki ng buto. Kung ang mga naturang paglaki ay nabuo sa mga bahagi ng dulo bilang isang marginal overgrowth dahil sa pagpapapangit ng mga naglo-load o isang karamdaman ng metabolismo ng calcium, tinawag silang "marginal osteophytes". Ang problema ay maaaring maging asymptomatic, ngunit madalas na mayroong isang limitasyon ng kadaliang kumilos at sakit sa apektadong kasukasuan. Sa pangkalahatan, ang mga marginal osteophytes ay isang tiyak na radiological na tagapagpahiwatig ng mga degenerative na proseso, ang kanilang hitsura ay nauugnay sa pagbuo ng mga pagbabago sa hindi pagkakasundo sa tisyu ng buto. [1]

Epidemiology

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagbuo ng marginal osteophytes ay itinuturing na osteoarthritis. Kabilang sa mga madalas na pagpapakita ng patolohiya ay ang sakit sa apektadong magkasanib, higpit ng umaga. Habang lumilipat ka, ang sakit ay maaaring bumaba nang medyo, ngunit sa gabi ay tumataas muli ito, na nauugnay sa pag-load.

Ang paglahok ng genetic predisposition ay hindi bihira. Karaniwan, ang mga sintomas ay lilitaw sa pagitan ng edad na 40 at 50. Ang mga kalalakihan ay mas madaling kapitan ng maagang pagsisimula ng mga sintomas. Sa mga kababaihan, ang mga palatandaan ng marginal osteophytes ay napansin na sa ibang pagkakataon, ngunit mas binibigkas sila - lalo na, ang sakit na sindrom ay mas maliwanag at mas matindi. Ang problema ay mas madalas na ipinakilala ang sarili sa simula ng menopos.

Mga sanhi marginal osteophytes

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagbuo ng marginal osteophytes ay mga karamdaman sa mga proseso ng metabolic. Kadalasan ang mga paglaki ay lumitaw dahil sa pagtaas ng mga naglo-load sa isang partikular na kasukasuan, na nangangailangan ng pinsala sa kartilago. Ang iba pang mga posibleng sanhi ay may kasamang direktang trauma sa magkasanib o haligi ng gulugod. [2]

Ang mga espesyalista ay tumuturo sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya:

• Nagpapaalab na pagbabago sa tisyu ng buto;
• Mga pagbabago sa degenerative;
• Mga bali ng buto;
• Matagal na sapilitang manatili sa isang posisyon;
• Mga proseso ng tumor;
• Pagkagambala ng endocrine.

Kabilang sa mga nagpapaalab na mga pathologies, ang pinakakaraniwan ay osteomyelitis, isang sakit kung saan apektado ang lahat ng mga sangkap ng buto, mula sa periosteum hanggang sa buto ng utak. Ang pamamaga ay hinimok sa pamamagitan ng pagdiriwang ng bakterya na flora o Mycobacterium tuberculosis. Ang pangunahing sanhi ng osteomyelitis ay: bukas na mga bali ng buto, foci ng talamak na impeksyon, paglabag sa mga rekomendasyon para sa ligtas na pamamahala ng mga operasyon ng osteosynthesis. Ang sakit na mas madalas na nakakaapekto sa femur, humerus, tibia, itaas at mas mababang panga.

Ang mga degenerative na intraosseous na proseso ay bubuo laban sa background ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa mga tisyu, labis na naglo-load sa articular area. "Ang mga salarin" ay maaaring maging deforming spondylosis o oseoarthrosis.

Kadalasan, ang mga marginal osteophyte ay nabuo pagkatapos ng integridad ng gitnang segment ng buto ay nakompromiso. Sa lugar ng bali, ang isang tukoy na buto ng koneksyon ng tisyu ng buto ay nabuo sa paglipas ng panahon, na kasunod na pinalitan ng osteoid tissue. Sa kurso ng pagbabagong-buhay sa bilog ng mga inilipat na mga elemento ng buto at ang tisyu ng callus, osteophytes, na tinukoy bilang posttraumatic, bumangon. Minsan ang mga outgrowth ay nabuo mula sa periosteum, na pagkatapos ng detatsment ossify at degenerates sa isang pagbuo ng buto. Ang nasabing kababalaghan ay hindi bihira sa mga pinsala sa siko o articulation ng tuhod. Ang mga osteophyte ay maaari ding sanhi ng luha ng mga ligament at magkasanib na bursae.

Ang matagal na pananatili sa isang hindi komportable, sapilitang posisyon halos palaging labis na nag-overload ng isa o isa pang kasukasuan, na humahantong sa mga pagbabago at pagkawasak ng tisyu ng kartilago at pagkatapos ng buto, na nagsisimula na lumago kasama ang pagbuo ng marginal osteophytes. Bilang karagdagan, ang panganib ng pagbuo ng deforming spondylosis at osteoarthritis ay nagdaragdag.

Minsan ang mga osteophyte ay lumalaki kapag ang buto ay apektado ng isang benign o malignant neoplasm, o bilang isang resulta ng metastases mula sa iba pang mga istraktura na nag-aayos sa buto. Ito ay karaniwang nangyayari sa mga pasyente na may osteogenic sarcoma, osteochondroma, ewing's sarcoma, cancer sa suso o prostate.

Tulad ng para sa mga endocrine pathologies, kadalasan ang paglaki ng mga osteophyte ay hinimok ng acromegaly, isang sakit na sinamahan ng pagtaas ng synthesis ng paglaki ng hormone. Ang karamdaman ay sanhi ng pagbuo ng isang benign mass sa anterior lobe ng pituitary gland.

Ang Vertebral osteophytes ay lumitaw bilang isang resulta ng pagpapapangit ng spondylosis. Sa kaguluhan na ito, ang mga paglaki ay lilitaw mula sa anterior na gilid ng mga vertebral na katawan, o nagmula sa mga proseso ng articular.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga regular na naglo-load sa mga kasukasuan, kabilang ang gulugod, sa paglipas ng panahon ay nagdudulot ng pagkabulok ng magkasanib na ibabaw at mga intervertebral disc, pati na rin ang kanilang pagsusuot at luha. Kung ang mga kadahilanan tulad ng mga pagbabago na nauugnay sa edad, ang mga pinsala sa traumatiko, ang mga kurbada ng buto ay pinagsama, kung gayon ang hindi kanais-nais na epekto sa mga istruktura ng buto at mga kasukasuan ay tumataas nang malaki. Ang ligamentous apparatus ay naghihirap: ang mga ligament na pampalapot, ang mga asing-gamot na calcium ay naipon sa kanila. Ang pagtaas ng magkasanib na alitan ay nagpapabilis sa paglaki ng mga osteophyte.

Ang mga proseso ng pagkabulok sa mga tisyu ay nagsisimula sa murang edad, bagaman ang mga ganitong pagbabago ay unti-unting at hindi magiging maliwanag hanggang sa mga 50 taong gulang. Gayunpaman, may mga kilalang mga kadahilanan na maaaring mapabilis ang prosesong ito:

• Congenital, namamana na anomalya, deformities;
• Mga gawi sa pagdiyeta (maaari rin itong isama ang labis na katabaan);
• Mga kakaiba ng pamumuhay (hypodynamia, hindi tamang pustura, sapilitang madalas na hindi tamang posisyon ng katawan, atbp.);
• Mga pinsala (maging sports, domestic o trabaho).

Pathogenesis

Ang pagbuo ng marginal osteophytes ay nagsisimula sa disregulation ng chondrogenesis na kinasasangkutan ng pagkita ng kaibahan ng mga cell ng chondrogen na matatagpuan sa periosteum, na nagreresulta sa pagbuo ng isang istraktura na tulad ng kartilago na tinatawag na isang chondrophyte. Ang chondrophyte pagkatapos ay sumailalim sa ossification upang makabuo ng isang chondroosteophyte, at ang buong istraktura sa kalaunan ay nagbabago sa buto upang makabuo ng isang osteophyte. [3], [4]

Bagaman ang marginal osteophytes ay nakilala bilang isang sensitibo at maagang pag-sign ng mga sugat sa kartilago sa mga pasyente na may osteoarthritis, ang eksaktong pathogenesis ng mga osteophyte ay nagsisimula lamang na maunawaan. Ang mga natuklasan na cytomorphologic at mga pattern ng expression ng gene sa panahon ng pagbuo ng osteophyte ay kahawig ng mga fracture bone callus na pagpapagaling at endochondral growth plate ossification. [5] Ipinakita kamakailan na ang pagbuo ng osteophyte at ang pagkakaroon ng mga sugat sa kartilago ay pisikal na independiyenteng mga kababalaghan. [6], [7] Ang naunang nai-publish na mga pag-aaral ay nagpakita na ang paglaki ng osteophyte ay dahil sa pagpapakawala ng mga cytokine mula sa nasira na kartilago sa halip na mga pagkilos ng mekanikal sa magkasanib na kapsula, na ang synovial tissue ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng pagbuo ng osteophyte, at ang exogenously na pinangangasiwaan na mga cytokines ay maaaring mag-udyok sa o pagpigil sa pagbuo ng osteophyte. [8]

Ang mga osteophyte ng gilid ay madalas na nabuo pagkatapos ng katamtaman hanggang sa malubhang pinsala sa traumatiko, mga bali ng buto, degenerative-dystrophic na mga pagbabago na kinasasangkutan ng mga kasukasuan at haligi ng gulugod. Ang paglahok ng isang nagpapaalab na reaksyon na kinasasangkutan ng buto o nakapalibot na tisyu ay hindi bihira.

Sa pangkalahatan, ang isang osteophyte ay isang pathologic outgrowth ng tisyu ng buto. Ang termino ay nauugnay sa mga salitang Greek osteon - buto at phyton - spur, halaman. Ang mga outgrowth ay maaaring maging solong o marami, naiiba sa pagsasaayos (manipis na mga spike, serrated formations, tubercles). Ang istraktura ng mga osteophyte ay hindi naiiba sa istraktura ng normal na tisyu ng buto.

May mga paglaki tulad nito:

• Bone compact;
• Bone-spongy;
• Buto at kartilago;
• Metaplastic.

Ang mga osteophyte na compact ng buto ay gawa sa compact na sangkap ng buto. Ito ay napakalakas at maaaring makatiis ng matinding pisikal na stress, at mahalagang panlabas na layer ng buto. Bilang karagdagan, ang compact na sangkap ay nag-iipon ng ilang mga elemento ng kemikal, kabilang ang posporus at calcium. Ang layer ng buto na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng homogeneity at naroroon sa maraming dami sa gitnang segment ng mga buto ng tubular.

Ang mga osteophyte na compact ng buto ay madalas na matatagpuan sa mga buto ng metatarsal, mga phalanges ng daliri, at mga pagtatapos ng mga buto ng tubular.

Ang mga spongy osteophyte ng buto ay nabuo mula sa spongy tissue, na may istraktura ng cellular at nabuo mula sa mga plato at trabeculae. Ang sangkap na ito ay magaan at hindi partikular na malakas, naroroon sa mga dulo ng mga segment - epiphyses - ng mga tubular na buto at pinupuno ang halos buong dami ng mga spongy na istruktura.

Ang bony spongiform osteophytes ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng labis na karga sa anumang bahagi ng spongy o tubular na mga buto.

Ang mga osteophyte ng buto at cartilage ay lilitaw sa mga pagbaluktot ng kartilago, na maaaring sanhi ng labis na labis na labis na karga, nagpapaalab o nabubulok na mga proseso sa magkasanib na, kung saan ang mga cartilage tissue thins at sumasailalim sa mga mapanirang pagbabago. Ang nasabing mga paglago ng marginal ay madalas na matatagpuan sa mga malalaking kasukasuan na sumailalim sa maximum na pag-load (hal., Ang kasukasuan ng balakang).

Ang metaplastic marginal osteophytes ay nabuo kapag ang isang uri ng cell ay pinalitan ng isa pang uri ng cell. Ang tisyu ng buto ay kinakatawan ng mga osteoblast, osteocytes at osteoclast. Ang mga batang istruktura na gumagawa ng matrix ay mga osteoblast, na kalaunan ay nagbabago sa mga osteocytes na nawawalan ng kakayahang hatiin at makagawa ng intercellular matrix. Ang mga Osteocytes ay nakikilahok sa mga proseso ng metabolic, panatilihin ang pagiging matatag ng komposisyon ng organikong at mineral. Tulad ng para sa mga osteoclast, ang kanilang pagbuo ay nauugnay sa mga leukocytes, at ang kanilang pangunahing pag-andar ay ang pagkawasak ng lumang tisyu ng buto.

Ang hitsura ng metaplastic marginal osteophytes ay sanhi ng nagpapaalab o nakakahawang proseso sa tisyu ng buto, o isang paglabag sa pagbabagong-buhay nito.

Ang mga osteophyte sa gulugod ay maaaring maiuri hindi lamang sa pamamagitan ng kanilang istraktura, kundi pati na rin sa lokasyon. Kaya, nakikilala ang mga eksperto:

• Anterior o posterior osteophytes;
• Anterolateral marginal osteophytes;
• Posterolateral osteophytes (lalo na mapanganib kapag nabuo ito sa lugar ng leeg, dahil sa kanilang hindi kanais-nais na epekto sa spinal cord).

Ang mga marginal osteophytes ng mga plate ng pagsasara ay bunga ng degenerative-dystrophic pathology ng haligi ng gulugod. Lumitaw ang mga ito bilang isang resulta ng compaction ng istraktura sa intervertebral space (sa itaas at mas mababang mga bahagi ng mga intervertebral disc). Ang problema ay nagpapakita ng sarili na may binibigkas na neurological symptomatology.

Mga sintomas marginal osteophytes

Ang pinaka-karaniwang mga sintomas ng marginal osteophytes ay:

• Sakit sa apektadong kasukasuan (mapurol, pagpindot, pagsaksak);
• Limitasyon ng mga kakayahan ng motor ng apektadong paa o likod (umuunlad nang unti-unti, dahan-dahang tumataas);
• Ang kurbada ng pinagsamang;
• Malambot na pamamaga ng tisyu.

Sa maagang yugto ng pagbuo ng osteophyte, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit. Minsan ito ay isang bahagyang kakulangan sa ginhawa, kung saan ang pasyente ay hindi nagmamadali na kumunsulta sa mga doktor. Ang tulong medikal ay karaniwang isinasagawa lamang sa pag-unlad ng isang matinding proseso ng pagkabulok, pagkawasak ng tisyu ng kartilago, ang hitsura ng isang binibigkas na klinikal na larawan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matalim o sakit na sakit, lalo na matindi laban sa background ng pisikal na aktibidad. Kung ang mga anterior marginal osteophytes ng mga vertebral na katawan ay apektado, ang sakit sa gulugod ay maaaring madama kahit na pag-ubo o pagbahing. [9]

Ang mga masakit na sensasyon ay may posibilidad na mag-irradiate, i.e., sumasalamin sila sa kalapit na mga organo at kasukasuan, na makabuluhang kumplikado ang diagnosis. Ang mga gilid ng osteophytes ng mga vertebral na katawan ay maaaring karagdagan na maging sanhi ng mga nonspecific na sintomas tulad ng sakit ng ulo, pagkahilo, visual at auditory disorder, at iba pa. Ang hitsura ng naturang mga palatandaan ay sanhi ng compression ng vascular network na ibinibigay ng mga paglaki.

Ang mga malalaking marginal osteophytes ng articular ibabaw ay humantong sa makabuluhang kapansanan ng magkasanib na kadaliang kumilos, na nauugnay sa pagbara ng paggalaw ng nabuo na mga paglago. Ang magkasanib na kapsula ay nagpapalapot, nabuo ang mga kontrata: Unti-unting nawawala ang pasyente ng kakayahang lumipat nang sapat. Sa mga advanced na kaso, mayroong isang kumpletong pagkawasak ng tisyu ng kartilago.

Ang mga gilid ng osteophytes ng kasukasuan ng tuhod ay una ring naipakita ng bahagyang kakulangan sa ginhawa. Sa paglipas ng panahon, ang mga sensasyon ay nagiging mas masakit at hindi kasiya-siya. Kabilang sa mga karagdagang palatandaan:

• Pamamaga sa tuhod;
• Mga kaguluhan sa gait, limping.

Ang mga magkakatulad na sintomas ay matatagpuan kung ang marginal osteophytes ng magkasanib na bukung-bukong o femur ay naganap.

Ang pangunahing sintomas na kasama ng marginal osteophytes ng lumbar vertebrae ay sakit na hindi tumugon nang maayos sa paggamit ng maginoo na analgesics. Sa paglipas ng panahon, ang kadaliang kumilos ng rehiyon ng lumbar ay limitado, ang pasyente ay nagiging mahirap na i-on ang katawan sa gilid, yumuko. Sa mga malubhang kaso, ang pag-ihi ay maaaring may kapansanan. [10]

Ang mga osteophytes marginal thoracic osteophytes ay sinamahan ng mga nasabing pathologic sintomas:

• Sakit sa pagitan ng mga blades ng balikat, kung minsan ay sumasalamin sa scapula, braso, balikat;
• Nadagdagan ang sindrom ng sakit na may malalim na paghinga, pag-ubo o pagbahing;
• Ang pagtaas ng kahinaan ng braso sa apektadong panig.

Ang femoral condyles ay maaaring maapektuhan ng isang direktang pagkahulog sa tuhod o isang malakas na suntok dito. Ang mga gilid ng osteophytes ng condyles ay sinamahan ng sakit sa kasukasuan ng tuhod, na nangangailangan ng isang natatanging diagnosis na may mga pinsala, bali. Sa karamihan ng mga kaso, sapat ang radiograpiya.

Ang mga gilid ng osteophytes ng patella ay nagpakilala sa kanilang sarili sa pamamagitan ng sakit at pag-crunching sa lugar ng tuhod. Ang intensity ng mga sintomas ay indibidwal: ang bilang at laki ng mga paglago ay may papel. Ang mga malalaking paglaki ng bony ay makabuluhang dagdagan ang panganib ng pinsala sa meniskus at ligament.

Ang mga gilid ng osteophytes ng hip joint ay maaaring lumikha ng mga paghihirap sa kalayaan ng paggalaw, na ginagawang mahirap na magsagawa ng mga simpleng aktibidad tulad ng pag-angat ng binti, paglalakad o pag-upo sa mahabang panahon. Ang ilang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng hitsura ng higpit, ang pakiramdam na ang apektadong binti ay hindi "sumunod" sa kanila. Posibleng sakit sa puwit, hita, mas mababang likod.

Ang mga marginal osteophytes ng bubong ng acetabulum ay sinamahan ng mga palatandaang ito:

• Sakit sa hita, singit na lugar (lalo na sa umaga o pagkatapos ng pisikal na aktibidad);
• Higpit, higpit;
• Sakit kapag sinusubukang iikot ang mas mababang mga paa't kamay;
• Limpo;
• Crunching;
• Sakit ng kalamnan at lumbar;
• Kawalan ng kakayahang maglakad ng malalayong distansya.

Ang marginal osteophyte ng tibia ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng hitsura ng mapurol, sakit na sakit sa lugar ng projection ng pathological focus, na may pagpapalakas pagkatapos ng pisikal na aktibidad, sa panahon ng paglo-load, pag-on. Ang kahinaan ng kaukulang mga grupo ng kalamnan, mabilis na pagkapagod, pamamanhid at tingling, pamamaga ng mga malambot na tisyu ay katangian din.

Edge Osteophytes ng magkasanib na balikat ay nagpapakita ng mga hindi kapani-paniwala na mga palatandaan:

• Sakit na may ehersisyo;
• Crunching sa apektadong balikat;
• Sakit ng sakit sa pahinga;
• May kapansanan na kadaliang kumilos ng balikat, paghihigpit ng ilang mga paggalaw.

Ang mga gilid ng osteophytes ng mga interphalangeal joints ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit, pagkasunog, tingling, pamamanhid sa lugar ng mga pag-ilid na ibabaw ng distal at dorsal-lateral na ibabaw ng proximal interphalangeal joints. Kasabay nito ay maaaring may higpit, pagbawas sa dami ng motor ng mga apektadong kasukasuan. Ang pagpapapangit ng apektadong kamay ay posible sa binibigkas na paglaki.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga gilid ng osteophytes ng rehiyon ng cervical ay maaaring pukawin ang pagbuo ng mga vascular disorder, malubhang pananakit ng ulo, pagkahilo, pag-ring at tinnitus, mga kaguluhan sa visual, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo. Bilang isang resulta ng pagpapalaki ng mga paglaki mayroong isang pag-ikot ng kanal ng gulugod, arterial trunks at nerbiyos ay pinched, lilitaw ang spinal stenosis. [11] May isang sintomas ng "maling claudication": Ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na sakit, ang mas mababang mga paa ay manhid at "sumuway". Ang kakulangan sa ginhawa ay hindi nawawala kahit sa pahinga.

Ang subchondral sclerosis at marginal osteophytes ay madalas na nagiging sanhi ng pagbuo ng intervertebral hernia, na kung saan ay naghihimok sa hitsura ng sakit at disfunction sa iba't ibang mga organo, pamamanhid ng mga paa't kamay.

Ang pangunahing hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay nauugnay sa patuloy na paglaki ng marginal osteophytes. Ang unti-unting pagtaas ng mga paglaki ay nangangailangan ng compression at pag-aalis ng mga tisyu, mekanikal na pinsala sa kalapit na mga istraktura. Sa kawalan ng paggamot, ang apektadong kasukasuan ay maaaring ganap na mawala ang pag-andar nito, ang pasyente ay hindi pinagana.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, dapat kang humingi ng tulong mula sa mga espesyalista na nasa yugto ng mga paunang sintomas. Susuriin ng isang dalubhasang doktor ang nakikitang mga palatandaan ng pathological, magsagawa ng isang pagsusuri, at suriin ang problema gamit ang isang komprehensibong pagsusuri.

Diagnostics marginal osteophytes

Ang mga hakbang sa diagnostic ay nagsisimula sa isang direktang pagsusuri sa klinikal. Maingat na sinusuri ng isang espesyalista sa medikal ang pasyente, nagsasagawa ng isang pagsusuri sa neurological, tinatasa ang pag-andar ng mga pagtatapos ng nerve, kinikilala ang kanilang malamang na compression. Batay sa isang detalyadong pagsusuri, pag-aaral ng kasaysayan at reklamo ng pasyente, tinutukoy ng doktor ang karagdagang mga taktika sa diagnostic.

Ang partikular na pansin ay iginuhit sa naturang mga palatandaan:

• Magkasanib na sakit sa paggalaw at sa pamamahinga, pagkatapos ng pisikal na aktibidad at anuman ito;
• Magkasanib na kurbada, axial deformities;
• Limitasyon ng aktibidad ng motor, kawalan ng kakayahang magsagawa ng aktibo o pasibo na paggalaw.

Mga Pagsubok sa Lab:

• Pag-aaral ng synovial fluid;
• Ang pagsusuri ng mga biomolecular marker sa suwero, magkasanib na likido, alak, atbp.

Ang instrumental na diagnosis ay karaniwang kinakatawan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Radiography (nagbibigay-daan upang makita ang pagdidikit ng magkasanib na agwat, mga lugar ng subchondral osteosclerosis, direktang marginal osteophytes at mga palatandaan ng subchondral osteoporosis).
• Arthroscopy (nakikita ang mga istrukturang intra-articular, nagbibigay-daan sa biopsy).
• Arthrosonography (Ultrasound Joint Examination).
• Computed tomography (layer-by-layer visualization ng magkasanib).
• Magnetic resonance imaging (isang impormasyong pamamaraan na hindi nagdadala ng pagkakalantad sa radiation).
• Histomorphologic Examination (Tissue Biopsy).

Ang mga hakbang sa diagnostic ay dapat isagawa nang kumpleto, gamit ang isang indibidwal na diskarte sa mga pasyente.

Iba't ibang diagnosis

Ang overgrowth ng marginal osteophytes ay dapat makilala mula sa naturang mga pathologies:

• Talamak na sakit sa buto;
• Pinsala (meniskus o ligament luha na may hemarthrosis, fractures);
• Nakakahawang mga pathologies, microcrystalline arthritis at iba pang nagpapaalab na proseso ng intra-articular, hemophilia;
• Mga viral na nakakahawang sakit, osteoatrosis;
• Kanser, Osteochondroma;
• Gout;
• Iba pang mga sakit sa buto, arthrosis, arthropathies;
• Herniated Disc.

Para sa diagnosis ng pagkakaiba-iba, sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang regtgenography. Minsan ang computerized o magnetic resonance imaging ay karagdagan na inireseta.

Paggamot marginal osteophytes

Ang paggamot ng marginal osteophytes ay nagsisimula sa epekto sa napapailalim na sakit. Kasama sa karaniwang regimen ng therapy ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Konserbatibong paggamot (pag-aalis ng pamamaga at sakit syndrome, pagpapanumbalik ng lokal na metabolismo, pag-aayos ng tisyu na may mga di-steroid na anti-namumula na gamot, chondroprotectors);
• Physiotherapy (sa pagpapasya ng doktor);
• Ang pisikal na therapy (ay tumutulong na mapawi ang mga spasms ng kalamnan, pagbutihin ang metabolismo, muling pamamahagi ang pag-load sa mga kasukasuan);
• Masahe;
• Pagwawasto sa Pamumuhay (Pag-aalis ng Masamang Gawi, Pag-unlad ng Regimen ng Trabaho at Pahinga, Pag-unlad ng Paglaban sa Stress, Pag-aalis ng Hypodynamia);
• Paggamit ng mga suporta at proteksiyon na aparato, orthoses, corsets, pagsingit, atbp, tulad ng ipinahiwatig;
• Nutritional correction (pagtanggi ng hindi malusog na pagkain, pagpapalawak ng diyeta na may mga pagkain ng halaman at pinggan na mayaman sa calcium at magnesium);
• Normalisasyon ng timbang.

Ang mga therapeutic na pamamaraan na ito ay hindi aalisin ang umiiral na mga marginal osteophytes, ngunit maaari nilang ihinto ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya at mapawi ang mga sintomas. Ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa upang ganap na alisin ang mga osteophyte.

Upang maibsan ang kagalingan ng pasyente, inireseta ang mga naturang gamot:

• Ang mga di-steroid na anti-namumula na gamot (diclofenac, ibuprofen, ketorol, atbp sa anyo ng mga tablet, kapsula, pamahid, iniksyon) upang maalis ang sakit at pamamaga;
• Mga gamot na corticosteroid (kung sakaling may matinding sakit sa sindrom, posible na mag-iniksyon ng mga ito nang direkta sa magkasanib na lukab);
• Iba pang mga analgesics, antispasmodics (midocalm).

Dapat itong maunawaan na ang lahat ng mga gamot sa itaas ay nagbibigay-daan lamang upang maibsan ang kagalingan ng pasyente. Gayunpaman, hindi nila maalis ang marginal osteophytes.

Ang isang tiyak na papel sa pagpapanumbalik ng magkasanib na istraktura ay nilalaro ng mga chondroprotectors: chondroitin, glucosamine at analogs. Ang ganitong mga gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mababad ang mga tisyu ng magkasanib na mga nutrisyon, itigil ang proseso ng pagkabulok, simulan ang pag-renew ng cell. Totoo, ang mga chondroprotectors ay epektibo lamang sa maaga at gitnang yugto ng pag-unlad ng osteophyte, at nangangailangan din ng sistematikong at matagal na paggamit. Upang mapahusay ang pagkilos ng chondroprotectors, ginagamit din ang iba pang mga gamot na maaaring ma-optimize ang microcirculation ng tisyu. Upang mapabagal ang mga proseso ng pagkawasak ng kartilago, ginagamit ang mga ahente ng antienzyme.

Tulad ng inireseta ng adapter therapy:

• Physiotherapy (shockwave paggamot, awtomatikong electromyostimulation, ultraphonophoresis, ozone therapy);
• Pisikal na therapy;
• Mag-ehersisyo ng LFK (Mechanotherapy);
• Magkasanib na traksyon upang mabawasan ang stress sa apektadong kasukasuan;
• Pangangalaga sa Chiropractic.

Sa mga malubhang advanced na kaso, ang tanging epektibong pamamaraan ng paggamot ay ang operasyon - corrective osteotomy, na kinasasangkutan ng pag-alis ng bahagi ng buto na may paglaki, o endoprosthesis - kapalit ng apektadong kasukasuan na may isang prosthesis.

Pag-iwas

Ang dosed regular na pisikal na aktibidad ay mahalaga upang maiwasan ang pagbuo ng marginal osteophytes. Ang sapat na pagsasanay sa palakasan, pang-araw-araw na pagsasanay sa gymnastic ay maaaring mapabuti ang periarticular na sirkulasyon ng dugo at mai-optimize ang nutrisyon ng tisyu. Inirerekomenda na sistematikong makisali sa paglangoy, sayawan, aerobics, maglakad araw-araw.

Ang kontrol sa timbang ng katawan ay isang kinakailangan para sa matagumpay na pag-iwas. Ang labis na timbang ay isang direktang landas sa mga sakit sa musculoskeletal, kabilang ang pag-unlad ng marginal osteophytes.

Bilang karagdagan, hindi ka dapat mag-angat at magdala ng masyadong mabibigat na mga bagay, sa anumang paraan labis na labis ang mga kasukasuan at gulugod. Huwag kalimutan ang tungkol sa isang buo at iba-ibang diyeta, pinayaman ng mga bitamina at mineral. Kabilang sa mga partikular na kapaki-pakinabang na produkto: gulay, gulay, gatas at cottage cheese, hard cheeses, seafood.

Ang balanse ng tubig ay pantay na mahalaga. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng plain, malinis na tubig nang kaunti sa buong araw.

Kinakailangan na isuko ang lahat ng kilalang masamang gawi. Napatunayan na ang paninigarilyo, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol o pagkagumon sa droga, ay may sobrang negatibong epekto sa kondisyon ng sistema ng buto at kartilago.

Hindi komportable na damit at sapatos, ang mga mataas na takong ay maaaring unti-unting mapukaw ang mga pagbabago sa mga kasukasuan. Hindi lamang ang lugar ng paa ay maaaring maapektuhan, kundi pati na rin ang iba pang mga kasukasuan ng mekanismo ng musculoskeletal.

Pagtataya

Ang kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa form, degree, at ang pagiging maagap at kalidad ng mga hakbang sa paggamot. Ang mga osteophyte ng gilid ay madalas na nagiging sanhi ng kapansanan. Ang mga napabayaang kaso ay sinamahan ng pagkawala ng kakayahang ilipat at maglingkod sa kanilang sarili. Na may makabuluhang osteophytes ng tuhod at/o mga kasukasuan ng balakang, ang pasyente ay maaaring italaga ang una o pangalawang pangkat ng kapansanan, na nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological at ang lawak ng sugat.

Ang pag-unlad ng osteophytes ay dahan-dahang sapat. Kung nakikipag-ugnay ka sa mga doktor sa mga unang yugto ng sakit, madalas na posible na praktikal na itigil ang karagdagang pagbuo ng mga paglaki at mapanatili ang mga kakayahan ng motor ng mga kasukasuan. Sa kawalan ng paggamot, ang panganib ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa apektadong magkasanib na pagtaas ng pagtaas.