Mga problema sa pagtulog: sanhi, sintomas

Ang pagtulog ay isang mahalagang elemento ng buhay ng tao. At kahit na hindi tayo natutulog ng 16 na oras sa isang araw, tulad ng mga pusa, kailangan nating matulog nang hindi bababa. Sa loob ng 6-9 na oras na ginugugol ng karaniwang tao sa pagtulog, ang katawan ay may oras upang magpahinga at makabawi nang sapat para sa produktibong trabaho sa araw. Ang katawan ay nangangailangan ng gayong pahinga upang mapabuti ang mga proseso ng pag-iisip, ibalik ang enerhiya at lakas, patatagin ang mga proteksiyon na pag-andar, samakatuwid, kapag ang mga problema sa pagtulog ay lumitaw, hindi lamang tayo inaantok at nasira sa araw, ang ating kalusugan ay naghihirap.

Huwag isipin na sa pagtulog sa gabi ang katawan ay ganap na naka-off. Ang mga organ at system nito ay patuloy na gumagana, ngunit hindi gaanong aktibo, na ginagawang posible na makatipid at makaipon ng enerhiya na kinakailangan para sa trabaho sa araw. Ang tahimik na trabaho na walang stress ay isang buong pahinga para sa ating mga organo, na talagang kailangan nila, kung hindi man sila ay mapuputol at unti-unting mabibigo. Hindi ba ito isang dahilan upang isipin ang kalidad ng iyong pagtulog at kung ano ito para sa katawan: pahinga o isang karagdagang, nakakapagod na load?

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi mga problema sa pagtulog

Nang hindi ginulo ng lahat ng iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog, subukan nating matukoy ang pangunahing mga sanhi ng pathological at physiological na maaaring maging sanhi ng mga naturang karamdaman:

• Mga karamdaman sa pag-iisip. Marahil, marami ang agad na nag-iisip ng isang schizophrenic o paranoid na tao, na, siyempre, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa pagtulog. Sa katunayan, pinag-uusapan natin ang higit pang pang-araw-araw na mga pathology, tulad ng stress, neuroses, depression, malakas na emosyonal na karanasan, phobias.
• Ang sobrang pagkapagod ng katawan at utak lalo na bilang resulta ng labis na pisikal o mental na stress.
• Pagkabigong obserbahan ang sleep-wake cycle (malay o walang malay).
• Neurological at iba pang mga sindrom na ipinakikita ng pagtaas ng walang malay na pisikal na aktibidad o mga karamdaman sa paghinga sa gabi.
• Pag-abuso sa alkohol, paggamit ng droga, paninigarilyo.
• Pagkalasing ng katawan ng anumang etiology.
• Pang-aabuso ng mabibigat, mataba at matatamis na pagkain sa gabi, labis na pagkain, huli na hapunan.
• Ang aktibong therapy na may mga psychotropic na gamot at mga gamot na nagpapasigla o, sa kabaligtaran, ay pumipigil sa aktibidad ng central nervous system, walang kontrol na paggamit ng mga sleeping pill.
• Talamak at malalang sakit ng mga panloob na organo.
• Metabolic disorder, hormonal imbalance dahil sa mga pagkagambala sa endocrine system.
• Organic pathologies ng utak, kabilang ang benign at malignant neoplasms.
• Pain syndrome ng iba't ibang lokalisasyon.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa iba't ibang mga problema sa pagtulog ay kinabibilangan ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa isang gabing pahinga: isang hindi komportable na kama, labis na nakakainis na amoy, matinding liwanag, malalakas na tunog, hindi angkop na kondisyon ng temperatura at halumigmig sa silid. Maaaring asahan ang mga problema sa pagtulog kung masyado mong pinipigilan ang iyong utak sa gabi bago matulog, na nangyayari kapag nagtatrabaho sa isang computer sa gabi, nagbabasa, nanonood ng TV, atbp.

Sa edad ng paaralan, ang sanhi ng hindi pagkakatulog at mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring ang ugali ng paggawa ng takdang-aralin sa gabi, pagkatapos nito ang utak ay nananatiling gising nang mahabang panahon. Sa mas matatandang mga mag-aaral at mag-aaral, ang insomnia bago ang pagsusulit o mga karamdaman sa pagtulog dahil sa mga karanasan sa pag-ibig ay maaaring maobserbahan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

Ang mga problema sa pagtulog ay isang pangkalahatang konsepto na pinagsasama ang iba't ibang mga kaguluhan ng pahinga sa gabi ng isang tao. Ang pinakakaraniwang problema ay, siyempre, hindi pagkakatulog. Ayon sa istatistika, 10 hanggang 20% ng populasyon ang nahihirapang makatulog. At ito lamang ang reklamong pinag-uusapan natin. Ngunit ang hindi pagkakatulog ay nangangahulugang hindi lamang mga problema sa pagkakatulog, kundi pati na rin ang maagang paggising bago ang takdang oras, mga yugto ng nagambalang pagtulog sa kalagitnaan ng gabi, kalahating pagtulog. Iyon ay, lahat ng bagay na hindi nagpapahintulot sa katawan na ganap na magpahinga sa gabi.

Ito ay isang bahagi ng barya. Sa kabilang banda, nakikita lang namin ang mga kaso kung saan ang isang tao ay talagang humingi ng tulong sa mga espesyalista tungkol sa mga karamdaman sa pagtulog. Ngunit karamihan sa atin ay hindi nagmamadaling bumisita sa mga doktor na may ganitong problema, isinasaalang-alang ito na pansamantala at hindi mapanganib. Lumalabas na kung maghuhukay ka ng mas malalim, ang istatistikal na larawan ay magiging ganap na naiiba, ngunit hindi gaanong nakaaaliw.

Bilang karagdagan sa insomnia, na tinatawag na siyentipikong "insomnia," mayroong iba pang mga karamdaman sa pagtulog:

• Hypersomnia (sa pagkakatulad sa hindi pagkakatulog, mauunawaan natin na pinag-uusapan natin ang labis na pagtulog o pagtaas ng pagkaantok),
• Parasomnia (sa kasong ito, ito ay tumutukoy sa mga kaguluhan sa paggana ng iba't ibang mga organo na nangyayari lamang sa panahon ng pagtulog),
• Pagkagambala ng biological rhythms.

Isaalang-alang natin ang mga pathologies sa pagtulog na ito nang mas detalyado, batay sa katotohanan na ang bawat isa sa kanila ay may sariling sikolohikal at pathological na mga sanhi.

Hindi pagkakatulog

Ang insomnia ay isang karamdaman ng mga proseso ng pagkakatulog, pagtulog at paggising, bilang isang resulta kung saan ang kabuuang bilang ng mga oras ng pagtulog sa gabi ay hindi sapat para sa isang buong pahinga. Ang isang tao ay maaaring hindi natutulog sa gabi, o natutulog mula 0.5 hanggang 4 na oras, habang para sa normal na paggana ng katawan ay karaniwang nangangailangan ito ng 6 hanggang 9 na oras ng pagtulog para sa pagbawi.

Malinaw na ang lahat ng mga figure na ito ay tinatayang, dahil ang bawat tao ay indibidwal. Para sa isang tao, ang 4 na oras ng malalim at mahimbing na pagtulog ay maaaring sapat na upang magkaroon ng magandang pahinga, habang ang isa naman ay makakaramdam ng pagod kahit na pagkatapos ng 9 na oras na pahinga.

Ang oras na kailangan natin para sa isang magandang pahinga ay nakasalalay sa:

• depende sa edad (mga bata, na lumalaki at lumalakas sa kanilang pagtulog, pati na rin ang mga matatanda, na ang katawan ay pagod na at nangangailangan ng mahabang pahinga, ay nangangailangan ng mas maraming oras kaysa sa mga kabataan),
• mula sa pamumuhay (isang aktibong pamumuhay na may mataas na paggasta ng enerhiya ay nangangailangan ng mas maraming oras para sa pahinga at pagbawi ng katawan kaysa sa isang laging nakaupo),
• depende sa uri ng aktibidad (ang pagsasagawa ng mabigat na pisikal o intelektwal na trabaho ay dapat bayaran ng 8-9 na oras ng normal na pagtulog upang mapanatili ang produktibo sa trabaho sa mahabang panahon),
• mula sa estado ng kalusugan, atbp.

Ngunit ang isyu ngayon ay hindi gaanong tungkol sa oras ng pagtulog, ngunit tungkol sa katotohanan na hindi magagamit ng isang tao ang oras na inilaan para sa pagtulog ayon sa nilalayon. Hindi siya makatulog, gumising sa kalagitnaan ng gabi o madaling araw, bagaman hindi na kailangang gumising ng maaga.

Nakasanayan na nating isipin na ang insomnia ay resulta ng ating tense psycho-emotional state. Mayroong ilang katotohanan dito. Kung ang isang tao ay labis na nasasabik sa pamamagitan ng mga pag-iisip o mga alaala ng ilang mahalagang kaganapan, napakahirap makatulog sa ganoong kalagayan. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa psychosomatic insomnia, na maaaring pansamantala o permanente. Sa unang kaso, mayroon kaming episodic (situational) insomnia na nauugnay sa isang partikular na kaganapan. Sa pangalawa, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga karamdaman sa pagtulog sa mga taong may nadagdagang excitability ng nervous system o mga depressive na indibidwal.

Sa malusog na mga tao, ang insomnia ay maaaring sanhi ng parehong nasasabik na estado ng sistema ng nerbiyos (matitinding alaala, kapana-panabik na mga kaisipan, panaginip, atbp.) at ang mga kombensiyon na tayo mismo ang nagtakda tungkol sa pagtulog. Halimbawa, karaniwang tinatanggap na:

• kailangan mong matulog nang nakasara ang mga kurtina,
• nang nakapatay ang TV,
• kailangan mong matulog sa alas-9,
• bumangon ng 6,
• kailangan mong matulog ng hindi bababa sa 8 oras at sa katahimikan lamang, atbp.

Ngunit sino ang gumagawa nito, at sa anong mga batayan? Sa pamamagitan ng pagpilit sa ating sarili na kumilos ayon sa gayong mga alituntunin, nakakagambala lamang tayo sa ating pagtulog. Subukang matulog sa alas-9 ng gabi kung wala kang gana matulog. Ang magiging resulta ay 2-3 oras ng paghagis-hagis sa kama bago matulog, hindi mapakali na pagtulog, at pagkahapo sa umaga.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa alituntunin ng pagtulog sa katahimikan at kadiliman, nakasanayan lamang natin ang katawan sa katotohanan na ito ay magpapahinga lamang sa ganitong mga kondisyon. Ito ay nagkakahalaga ng paghahanap ng ating sarili sa isang lugar sa kalsada sa gabi o sa isang silid na malapit dito, at hindi na tayo makakatulog dahil sa ingay. Ang parehong naaangkop sa mga iluminadong silid (halimbawa, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng isang mahusay na pahinga sa istasyon habang naghihintay ng tren, habang ang iba ay hindi makatulog dahil sa liwanag sa bulwagan).

Ang sitwasyon ay magkapareho sa pagbabawal sa pagkain bago matulog o sa gabi, dahil kailangan din ng digestive system na magpahinga. Ngunit hindi ka makatulog nang walang laman ang tiyan, at hindi ka man lang managinip ng mahimbing na tulog. At sulit ba na limitahan ang iyong sarili nang labis, isakripisyo ang isang magandang pahinga sa gabi?

Ang gabi ay panahon ng pahinga, hindi para sa karahasan laban sa sarili. Samakatuwid, sa kama, hindi mo dapat isipin ang tungkol sa bilang ng mga oras para sa pagtulog, tungkol sa angkop at hindi kanais-nais na mga kondisyon, tungkol sa mga kahihinatnan ng hindi sapat na pagtulog, tungkol sa posibleng hindi pagkakatulog o pakikipaglaban dito sa mga tabletas sa pagtulog, atbp. Kung hindi man, kahit na 8-9 na oras para sa pagtulog ay hindi magiging sapat, dahil ang gayong mga pag-iisip ay nagpapatalas lamang sa ating mga pandama, kaya lahat ng bagay na maaaring makagambala sa normal, sa ating palagay, ay magsisimula ang isang tunog ng pagtulog: orasan, matigas o masyadong malambot na unan, hilik sa likod ng dingding, atbp.

Ngunit ang insomnia ay hindi palaging bunga ng ating mga iniisip at mga pagkiling. Ang insomnia ay maaaring sanhi ng isang malaking bahagi ng pagkain o isang nakapagpapalakas na inumin (halimbawa, kape o isang energy drink) na iniinom bago matulog. Ang insomnia ay maaaring resulta ng regular na pag-abuso sa alkohol o pag-inom ng mga gamot na may nakapagpapasigla o nakakahadlang na epekto sa central nervous system. Ang mga abala sa pagtulog ay maaari ding sanhi ng biglaang pag-alis ng mga gamot na may sedative o hypnotic effect.

Ang insomnia ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit sa isip, restless legs syndrome, mga karamdaman sa paghinga (sleep apnea, alveolar ventilation syndrome). Sa hindi mapakali na mga binti syndrome, ang isang tao ay hindi makatulog dahil sa hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga binti, na may mga karamdaman sa paghinga, ang sanhi ng hindi pagkakatulog ay maaaring ang takot sa pagsisimula ng mga sintomas ng sakit (respiratory arrest), mga pag-iisip tungkol dito, ang mga karamdaman sa paghinga mismo.

Malinaw na ang mga problema sa pagtulog sa anyo ng hindi pagkakatulog ay maaaring lumitaw sa mga panahon ng paglala ng iba't ibang mga sakit, na may mga metabolic disorder na nakakaapekto sa paggana ng utak at central nervous system, at sakit na sindrom.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Hypersomnia

Ito ay isang kondisyon na kabaligtaran ng insomnia, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay patuloy na gustong matulog, kahit na siya ay natutulog ng hindi bababa sa 9 na oras sa isang araw. Ang psychophysiological na uri ng hypersomnia, na maaari ding maging episodic o pare-pareho, ay nauugnay sa sobrang pagod, parehong pisikal at psychoemotionally. Sa kasong ito, ang pagkawala ng lakas ay nararamdaman, na nangangailangan ng mas maraming oras upang maibalik ang mga pag-andar ng katawan. Ang hypersomnia sa isang permanenteng batayan ay maaaring maiugnay sa isang pisyolohikal na katangian ng isang partikular na indibidwal.

Tulad ng insomnia, ang hypersomnia ay maaaring sanhi ng pag-inom ng alak o ilang mga gamot na naglilista ng antok bilang isang side effect, sakit sa isip, at hindi maayos na paghinga (sa kasong ito, ang kawalan ng pahinga sa gabi ay nagpapakita ng sarili bilang antok sa araw).

Kasama rin sa kategorya ng hypersomnias ang tulad ng isang neurological na patolohiya bilang narcolepsy, kung saan ang isang tao ay maaaring "magpatayo" sa maikling panahon ng ilang beses sa araw. Ang maaaring namamana na sakit na ito ay may mga tiyak na sintomas:

• biglaang pagkakatulog na paggising, na sinamahan ng pagkalumpo ng kalamnan (ang kamalayan ay isinaaktibo nang mas maaga kaysa sa kakayahan para sa aktibidad ng motor; sa mga unang sandali pagkatapos ng paggising, ang mga mata at talukap lamang ang gumagalaw),
• isang matalim na kahinaan ng mga kalamnan ng mga postura sa ilalim ng impluwensya ng malakas na emosyon (cataplexy), na nagiging sanhi ng pagkahulog at pinsala,
• mga daydream na lumilitaw bago makatulog ang isang tao o kaagad pagkatapos magising (matingkad ang mga pangitain at maaaring sinamahan ng mga tunog at sensasyon, kaya mahirap silang makilala mula sa mga tunay).

Malinaw na ang pagtaas ng antok ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang mga problema sa kalusugan, parehong talamak at talamak, na nagpapahiwatig ng kahinaan bilang resulta ng sakit.

Parasomnia

Ang terminong ito ay hindi nangangahulugang isang tiyak na sakit, ngunit isang buong listahan ng mga pathologies kung saan ang mga malfunctions ng iba't ibang mga organo at sistema ay sinusunod sa panahon ng pagtulog o paggising. Ang pinakakaraniwan sa listahang ito ay: somnambulism (sleepwalking), bangungot at kakila-kilabot, bruxism na nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng utak habang natutulog, pati na rin ang enuresis, na alam ng lahat bilang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi.

Ang sleepwalking ay isang karamdaman kung saan ang aktibidad ng motor ng isang tao habang natutulog ay halos walang pinagkaiba sa mga panahon ng pagpupuyat. Ang isang tao ay maaaring maglakad, i-orient ang kanilang sarili sa kalawakan nang maayos, magsagawa ng mga karaniwang gawain sa bahay, at sumagot ng mga tanong nang hindi nagigising. Sa kabila ng katotohanan na ang mga mata ng sleepwalker ay karaniwang nakabukas sa panahon ng paggalaw, at ang kanyang mga kilos at sagot ay tila makabuluhan, wala siyang maalala pagkatapos magising.

Ang sleepwalking ay isang episodic phenomenon. Ang isang tao ay hindi regular na naglalakad sa gabi. Ang mga pag-atake sa sleepwalking ay maaaring sanhi ng kakulangan sa pagtulog, hindi sapat na pahinga sa gabi, pag-inom ng ilang mga gamot, pag-abuso sa alkohol at droga, stress, neuroses, epilepsy, pagkabalisa. Ang mga yugto ng sleepwalking ay maaaring maobserbahan sa panahon ng lagnat habang may sakit.

Ang mga bangungot at kakila-kilabot ay isang bagay na bumabagabag sa bawat isa sa atin kahit isang beses sa ating pagtulog. Kasabay nito, ang paggising ay hindi nangako ng anumang kaaya-aya. At kahit na walang malinaw na alaala sa nakita namin sa panaginip pagkagising, pagkabalisa at kawalan ng pag-asa ang nadama sa kaluluwa.

Ang bangungot ay isang uri ng normal na panaginip na nangyayari sa panahon ng REM phase. Nag-iiwan lamang sila ng mabibigat na emosyon. Ngunit ang mga kakila-kilabot ay isang bagay na hindi tipikal, dahil nangyayari ang mga ito sa yugto ng malalim na pagtulog, na hindi normal sa sarili nito. Ang paggising mula sa mga kakila-kilabot ay itinuturing na mas mahirap, dahil hindi agad maunawaan ng isang tao kung nasaan ang panaginip at kung nasaan ang katotohanan.

Bakit nangyayari ang gayong mga panaginip na nakakagambala sa isang buong pagtulog at hindi pinapayagan ang isa na makatulog nang mabilis at mapayapa pagkatapos nito? Ito ay lubos na posible na ang isang tao ay dati ay nakaranas ng isang malakas na mental shock, na kung saan ang subconscious kasunod na isinalin sa mga fairy-tale na mga imahe, mga elemento ng pantasya, atbp. Ang parehong mga bangungot ay maaaring maging isang senyas mula sa hindi malay tungkol sa pagsisimula ng isang sakit. Ngunit maaari rin silang maging resulta ng isang ligaw na imahinasyon pagkatapos magbasa ng mga libro, manood ng mga pelikula o makilahok sa mga laro sa computer na naglalaman ng mga elemento ng horror.

Ito ay malinaw na ang gayong mga panaginip ay maaaring magmulto sa isang tao na ang isip ay abala sa mga nababalisa na kaisipan. Ang ganitong mga karamdaman sa pagtulog ay tipikal para sa depresyon at maaaring magdulot ng insomnia. Ang mga bangungot ay kadalasang napapanaginipan ng mga mayroon nang tiyak na takot (phobias). Kasabay nito, tila pinasisigla nila ang gayong mga sakit sa pag-iisip mula sa loob.

Ang mga takot sa gabi ay maaaring isang side effect ng ilang mga gamot, tulad ng mga antidepressant at mga gamot sa presyon ng dugo.

Ang bruxism, o hindi sinasadyang paggiling/pagtapik ng mga ngipin sa pagtulog, ay hindi gaanong problema para sa natutulog kundi sa mga nakapaligid sa kanya. Ang mga yugto ng patolohiya ay maaaring ihiwalay o paulit-ulit nang maraming beses sa isang gabi. Ang tao mismo ay karaniwang hindi gumising, higit sa lahat ang mga ngipin at panga ay nagdurusa, dahil ang natutulog ay hindi makontrol ang puwersa ng presyon sa kanila. Ngunit ang mga taong natutulog sa iisang silid kasama ang gayong tao ay nahihirapan.

Mayroon ding ilang iba pang mga uri ng parasomnias:

• nocturnal myoclonus, na kinabibilangan ng restless legs syndrome, night cramps, ritmikong paggalaw ng mga limbs,
• nocturnal epileptic seizure,
• nocturia o madalas na pag-ihi sa gabi,
• isang namamana na patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalumpo ng mga kalamnan ng mga limbs sa biglaang paggising (paralisis ng pagtulog).

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang sanhi ng naturang problema sa pagtulog ay helminths, ngunit ang teoryang ito ay hindi natagpuan ang siyentipikong batayan nito. Malamang, ang nakakapukaw na kadahilanan ay stress pa rin, malakas na pagkabalisa, mahusay na stress sa pag-iisip, isang estado ng pagkapagod sa pag-iisip pagkatapos makaranas ng kalungkutan. Ang patolohiya na ito ay katangian din ng mga taong may hindi tamang kagat.

Ang Rapid eye movement disorder ay isa pang patolohiya kung saan ang isang tao ay nagsisimulang kumilos nang aktibo sa kanilang pagtulog. Ngunit kung sa somnambulism ang gayong mga paggalaw ay hindi nagmamadali at makabuluhan, kung gayon sa karamdamang ito ay kusang-loob at biglaan. Bukod dito, ang aktibidad ng motor ay sinusunod lamang sa yugto ng mabilis na paggalaw ng mata.

Karaniwan, ang REM phase ng pagtulog ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibong pag-andar ng utak, ang hitsura ng mga panaginip, habang ang mga kalamnan lamang ng puso at respiratory system ang maaaring magkontrata. Ang tono ng natitirang mga kalamnan ay nabawasan, kaya ang tao ay nananatiling hindi gumagalaw.

Sa REM sleep disorder, hindi nangyayari ang paralisis ng kalamnan. Sa kabaligtaran, ang isang tao ay aktibong tumutugon sa kanilang mga panaginip, bilang isang resulta kung saan maaari silang sumigaw, umiyak, tumalon mula sa kama, pigain ang kanilang mga kamay, iwagayway ang kanilang mga braso at binti, atbp. Ang ganitong pag-uugali ay hindi lamang pumipigil sa iba sa pagtulog, ngunit maaari ring magdulot ng pinsala sa pasyente at sa mga nakapaligid sa kanila.

Ang mga sanhi ng karamdaman na ito ay hindi lubos na nalalaman. May koneksyon sa pagitan ng REM sleep disorder at ilang malubhang neurological pathologies, kabilang ang Parkinsonism at senile dementia. Ngunit ipinapakita ng mga istatistika na ang karamdamang ito ay kadalasang kasama ng paggamit ng mga inuming nakalalasing at antidepressant.

Mga karamdaman sa ritmo ng pagtulog-paggising

Narito ang pinag-uusapan natin ay hindi gaanong tungkol sa isang hiwalay na patolohiya, ngunit tungkol sa pag-unlad ng mga sindrom na sa huli ay humahantong sa paglitaw ng hindi pagkakatulog (mabagal at napaaga na mga sindrom ng pagtulog, sindrom ng isang hindi dalawampu't apat na oras na cycle ng pagtulog-wake).

Ang mga estado ng pagtulog at pagpupuyat (circadian rhythms) ay kinokontrol ng ating biological na orasan, na nakatuon sa oras ng araw. Ang impetus para sa paggawa ng melatonin (sleep hormone) ay itinuturing na isang pagbaba sa pag-iilaw sa gabi. Nagsisimula nang magdilim, at hilig na nating matulog, dahil ang utak ay nagbibigay ng senyales upang matulog. Ang liwanag ay isang nakakainis sa mga pandama, na humahantong sa paggising ng utak, at pagkatapos ay ang lahat ng iba pang mga organo.

Ang mga problema sa pagtulog ay nagsisimula kapag ang circadian rhythms ay nagambala. Ito ay maaaring sanhi ng:

• pagbabago ng mga time zone,
• shift work (mahirap masanay ang katawan na bumangon at matulog sa iba't ibang oras, hindi natural na matulog kapag maliwanag sa labas at puyat sa dilim),
• pagbabago sa iskedyul ng trabaho,
• labis na pisikal at lalo na mental na stress, na nagpapabagal sa paggawa ng mga hormone sa pagtulog,
• pagpapalit ng mga orasan sa tagsibol at taglagas (maraming tao ang nakakaranas ng mga problema sa pagtulog sa loob ng isang buwan o higit pa dahil dito).
• kakulangan ng pang-araw-araw na gawain, kapag ang isang tao ay nakakagambala sa circadian rhythms sa pamamagitan ng pagtulog sa ibang oras sa katapusan ng linggo (karaniwan ay mas huli kaysa sa mga karaniwang araw),
• malikhaing insomnia (ang sitwasyon ay katulad ng nauna, ngunit ang tao ay regular na ipinagpaliban ang pagtulog hanggang mamaya, na sinasabing mas mahusay siyang nagtatrabaho sa gabi),
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran (malakas na amoy, malakas na ingay, maliwanag na ilaw sa gabi, masyadong mataas o mababang temperatura ng hangin, mataas o napakababang kahalumigmigan).

Bukod dito, ang mga abala sa pagtulog ay maaaring pansamantala (nawawala ang mga ito pagkatapos na ma-normalize ang microclimate sa silid o nabawasan ang kargada sa katawan) o permanente (halimbawa, kung ang isang tao ay regular na naglalakbay at ang katawan ay kailangang umangkop sa pagbabago ng mga time zone).

Upang maiwasan ang gayong mga pagkabigo, dapat kang laging matulog at bumangon nang sabay. Pagkatapos ay hindi mo na kailangang pilitin ang iyong sarili na matulog, na karaniwang imposible.

Mga sintomas mga problema sa pagtulog

Ang klinikal na larawan ng iba't ibang mga problema sa pagtulog ay palaging natatangi, tulad ng katawan ng bawat isa sa atin. Minsan ang mga reklamo ng mga pasyente tungkol sa mga paghihirap na makatulog at hindi mapakali na pagtulog ay nagsasalita para sa kanilang sarili, at hindi mahirap para sa isang doktor na matukoy ang isang diagnosis. Sa iba pang mga kaso, ang isang tao ay hindi lamang pinaghihinalaan kung ano ang sanhi ng kanyang pagkasira sa kalusugan, kaya ang paksa ng pagtulog ay hindi kahit na naantig.

Ngunit sa anumang kaso, ang mga problema sa pagtulog ay hindi maaaring hindi mapapansin, dahil negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kakayahan ng isang tao na gumana nang produktibo sa pag-iisip at pisikal, kundi pati na rin ang kanilang pangkalahatang kondisyon, na nagiging sanhi ng pagkamayamutin, pananakit ng ulo, patuloy na pagkapagod, pag-aantok, at kawalang-interes.

Ang mga sintomas ng iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog ay dapat isaalang-alang hindi lamang na may kaugnayan sa isang tiyak na patolohiya, ngunit isinasaalang-alang din ang mga sanhi na sanhi nito. Kasabay nito, ang klinikal na larawan ng parehong patolohiya ay maaaring magkaroon ng sarili nitong mga natatanging tampok, na lalong kapansin-pansin sa halimbawa ng hindi pagkakatulog.

Psychosomatic insomnia

Ang hindi pagkakatulog dahil sa malakas na emosyon ay madalas na isang pansamantalang kababalaghan at tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong linggo. Kung nagpapatuloy ang problema, kahit na ang mga emosyon ay hindi na masyadong talamak, mas mahusay na huwag ipagpaliban ang isang pagbisita sa isang espesyalista.

Ang isang taong may psychosomatic insomnia ay nagrereklamo na hindi siya makatulog ng mahabang panahon habang nasa kama, pagkatapos ay gumising sa kalagitnaan ng gabi nang higit sa isang beses at muli ay nahihirapang makatulog. Sa umaga, ang mga nasabing pasyente ay karaniwang gumising bago ang alarma ng orasan ng alarma, ngunit hindi dahil ang katawan ay may sapat na pahinga. Sa araw, nadarama nila na hindi sila sapat na natutulog, nais nilang matulog, lahat ay nakakainis sa kanila.

Ayon sa mga pasyente, ang oras na ginugol sa gising sa gabi ay nag -drag ng masyadong mabagal, na ginagawang mas pagod sila. Naghihintay ang isang tao na dumating ang pagtulog o para sa umaga upang masira ang pagdurusa na ito. Ang lahat ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga pag-iisip ng isang tao, ang mga sitwasyon na may kaugnayan sa kawalan ng tulog ay nagsisimulang mag-scroll: binibilang niya ang oras hanggang sa siya ay bumangon, iniisip kung ano ang mararamdaman niya pagkatapos ng isang walang tulog na gabi, nag-aalala tungkol sa pagtupad sa kanyang mga tungkulin sa trabaho at ang imposibilidad ng pahinga sa oras ng trabaho, gumagawa ng mga plano para sa hinaharap na kasama ang pagtulog nang maaga. Ginagawa nitong gumana ang utak nang mas aktibo at walang pag -uusap ng isang buong pahinga.

Ngunit ito lamang ang mga unang palatandaan ng patolohiya. Pagkatapos ang isang tao ay bubuo ng talamak na pagkapagod, na lubos na nakakaapekto sa pagiging produktibo sa paggawa. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng mahina at pagod sa araw, mayroon siyang sakit ng ulo at pag -aantok. Ngunit sa kabila ng matinding pagnanais na matulog, imposibleng gawin ito sa araw dahil sa pag-igting ng sistema ng nerbiyos, na tumutugon sa pinakamaliit na nakakainis.

Ang mga pasyente ay nagiging emosyonal na hindi matatag, na sinamahan ng isang marahas na reaksyon sa anumang mga nanggagalit. Bilang isang resulta, mayroon kaming mga salungatan sa trabaho at sa bahay, pagkabigo upang matupad ang mga propesyonal na tungkulin, demonyo, pagkalungkot, atbp.

Karaniwan, ang situational depression ay walang malubhang kahihinatnan. Ang pagtulog ay bumalik sa normal sa sandaling ang estado ng psycho-emosyonal na estado ay na-normalize. Sa kasamaang palad, hindi ito palaging nangyayari. Mayroong isang tiyak na porsyento ng mga kaso kung kailan kailangan mong bumaling sa mga espesyalista para sa tulong sa pagpapanumbalik ng normal na pahinga sa gabi, dahil ang insomnia ay nagiging permanente, na puno ng iba't ibang mga komplikasyon.

Insomnia sa droga at alkohol

Ang hindi pagkakatulog na sanhi ng pagkuha ng mga gamot ay katulad sa mga sintomas nito sa hindi pagkakatulog na dulot ng pangmatagalang pag-inom ng alkohol. Sa kasong ito, ang isang tao ay natutulog nang normal, ngunit ang phase ng REM ay nagiging mas maikli, at ang pagtulog ay patuloy na nagambala.

Ang mga problema sa pagtulog pagkatapos ng isang binge ay pangkaraniwan para sa parehong kalalakihan at kababaihan. Pagkatapos ng lahat, ang sanhi ng naturang mga karamdaman ay ang nakakalason na epekto ng alkohol sa sistema ng nerbiyos. Ang mga selula ng nerbiyos ay nagdurusa, na nagreresulta sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga impulses, ang mga ritmo ng circadian ay nagambala, at ang mga phase ng pagtulog ay malabo.

Ang hindi pagkakatulog ay maaaring maging resulta ng pag -inom ng maraming alkohol. Ngunit sa kasong ito, tumatagal lamang ito ng ilang araw. Sa talamak na alkoholismo, ang pagkalasing sa anumang kaso ay humahantong sa mga pagkagambala sa mga biological na ritmo (ang mga alkohol ay kadalasang nakakalito sa gabi at araw, kaya mahirap silang matulog sa gabi at gisingin sila sa umaga), na mas mahirap iwasto at maaaring humantong sa patuloy na hindi pagkakatulog.

Sintomas ng alcohol insomnia:

• ang tao ay regular na hindi nakakakuha ng sapat na tulog,
• nakakaramdam ng pagod (kahit sa umaga),
• ang pagtulog, bagaman malalim, ay maikli o pasulput-sulpot,
• Ang hitsura ng mga bangungot at isang pagkabalisa pakiramdam sa paggising ay sinusunod,
• Ang mga sintomas ng karamdaman sa pag -uugali sa pagtulog ng REM ay lumilitaw sa anyo ng pagsigaw at biglaang paggalaw sa pagtulog.

Ang paggamot ng hindi pagkakatulog sa alkoholismo ay posible lamang pagkatapos matanggal ang pagkagumon sa alkohol. Karaniwan, sa sandaling ang isang tao ay tumigil sa pagkalason sa kanyang sarili sa alkohol, ang pagtulog ay unti-unting nagpapabuti sa loob ng 2-3 linggo.

Ang isang magkaparehong larawan ay sinusunod kapag kumukuha ng mga sedatives, natutulog na tabletas o antidepressant. Kung ang nasabing mga gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, lilitaw ang pagkagumon sa kanila, na makabuluhang binabawasan ang epekto ng pagkuha ng mga gamot. Bilang isang resulta, kinakailangan upang madagdagan ang mga dosis, na humahantong din sa pagkalasing at komplikasyon ng kondisyon. Kaya, ang mga gamot na hindi pagkakatulog ay maaari lamang lumala ang sitwasyon kung kinuha sa loob ng mahabang panahon at walang pangangasiwa ng doktor.

Ang mga problema sa pagtulog sa mga matatanda ay karaniwang bumababa sa hindi pagkakatulog o hypersomnia. At ang isa ay karaniwang sumusunod mula sa isa pa. Malinaw na kung ang isang tao ay hindi natutulog nang normal sa gabi, kung gayon sa araw ay nakakaramdam siya ng pagod at inaantok, at kung pagkatapos nito ay nakapagpahinga siya sa araw, maaaring may mga paghihirap na makatulog sa gabi.

[ 22 ], [ 23 ]

Paninigarilyo at hindi pagkakatulog

Ngunit ang mga may sapat na gulang na nabibigatan ng maraming masamang gawi ay may isa pang bugtong: huminto sila sa paninigarilyo at nagsimulang magkaroon ng mga problema sa pagtulog. Tila bakit ang pagtigil sa alkohol ay nakakatulong na gawing normal ang pagtulog, habang ang pagtigil sa sigarilyo, sa kabaligtaran, ay nagiging sanhi ng hindi pagkakatulog, bagaman ang tao ay hindi pa nagkaroon ng ganoong problema dati? Ang Insomnia ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang isang tao ay hindi makatulog nang walang unang pag -iilaw ng isang sigarilyo. Kung hindi ka naninigarilyo, ang iyong pagtulog ay hindi mapakali, at maaari kang magising nang maaga, na sanhi ng parehong pagnanais na makakuha ng isang paghigop ng nikotina.

Dapat sabihin na ang hindi pagkakatulog kapag ang pagtigil sa paninigarilyo ay isang medyo karaniwang problema. 95-97% ng mga huminto sa paninigarilyo ay nakakaranas ng mga karamdaman sa pagtulog. Mahirap na para sa isang tao na mapupuksa ang pagkagumon, at pagkatapos ay may mga problema sa pagtulog, na nagdaragdag lamang ng pagkamayamutin. Ngunit ano ang koneksyon sa pagitan ng nikotina at normal na pagtulog?

Una, binabawasan ng nikotina ang paggawa ng mediator ng excitability ng mga nerve cells sa katawan - acetylcholine, dahil ito mismo ay kumikilos sa parehong paraan. Ang utak ay nagsisimulang makaranas ng pag-asa sa nikotina upang magsimulang gumana nang aktibo, samakatuwid ang isang hindi makontrol na pagnanais na manigarilyo ay lilitaw, na hindi pinapayagan ang sistema ng nerbiyos na makapagpahinga, na nag-aambag sa pagkakatulog.

Pangalawa, ang paninigarilyo bago matulog o sa umaga ay naging isang uri ng ritwal para sa maraming mga naninigarilyo. Ang paninigarilyo ng sigarilyo sa isang may sapat na gulang ay may epekto na katulad ng isang pacifier, na tumutulong sa isang bata na huminahon at makatulog. Mahirap ang sikolohikal para sa isang dating naninigarilyo na isuko ang pagkakataon na kalmado ang kanyang mga nerbiyos sa isang kaaya -aya na paraan. Bilang karagdagan, hindi lang niya naaalala ang iba pang mga paraan upang mapawi ang pag -igting na naipon sa araw upang mabilis na makatulog.

Mahalagang maunawaan na ang nikotina, tulad ng alkohol o droga, ay may negatibong epekto sa sistema ng nerbiyos, na nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo, pagbaba ng pagganap, pananakit ng ulo, at pagkagambala sa maraming organ at system, kabilang ang mga circadian rhythms. Iyon ay, ang mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring lumitaw sa isang tao nang mas maaga, ngunit ang naninigarilyo ay nagsimulang maramdaman ito lalo na nang matindi lamang pagkatapos niyang magpasya na talikuran ang masamang ugali.

"Pathological" insomnia

Kung ang sanhi ng hindi pagkakatulog ay malubhang sakit sa pag-iisip, kabilang ang depresyon, ang pagkagambala sa pagtulog ay binubuo ng patuloy na pagkabalisa sa gabi, mahinang pagtulog, na maaaring tawaging kalahating pagtulog, at madalas na paggising. Sa umaga, ang pasyente ay nagiging walang kamali -mali, pagod, napigilan.

Ang hindi pagkakatulog dahil sa pagtulog ng apnea ay nangyayari dahil sa biglaang pagtigil sa paghinga. Ang isang tao ay nagsisimulang mag -snore o gumalaw nang hindi mapakali sa kanyang pagtulog, at nagising mula rito. Malinaw na ang kahirapan sa paghinga at ang panganib ng pagkasakal ay maaaring maghasik ng takot sa kaluluwa ng pasyente, dahil dito siya ay matatakot na makatulog at mamatay sa kanyang pagtulog. Sa paglipas ng panahon, ang problema ng paggising sa kalagitnaan ng gabi ay bubuo sa mga paghihirap sa pagtulog.

Ang insomnia na nauugnay sa restless legs syndrome ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang isang tao ay hindi unang makatulog dahil sa isang hindi kasiya-siyang sensasyon na nagpapagalaw sa kanilang mga binti (ngunit ang sensasyong ito ay nawawala lamang kapag sila ay bumangon sa kama at naglalakad sa paligid), at pagkatapos ay sa paggising sa kalagitnaan ng gabi para sa parehong dahilan. Ngayon lamang, na may hindi sinasadyang paggalaw ng flexion ng kanilang mga binti, paa, o daliri ng paa, ang tao ay nagising mismo. Kailangan nilang bumangon muli upang mapupuksa ang hindi kasiya -siyang pakiramdam.

Ngayon ay pag -usapan natin nang kaunti ang tungkol sa mga sintomas ng iba pang mga karamdaman sa pagtulog.

Hypersomnia

Ang mga unang palatandaan ng pagtaas ng antok ay, siyempre, isang patuloy na pagnanais na matulog, kaya't sila ay mukhang tamad at kulang sa inisyatiba (lalo na sa umaga at gabi, kapag madilim). Ang ganitong mga tao ay kadalasang natutulog nang mabilis (sila ay sinasabing nag-off agad, sa pamamagitan lamang ng paglalagay ng kanilang ulo sa unan) at natutulog nang mahabang panahon (9-12 oras sa isang araw, at kung minsan ay higit pa). Ang pagbubukod ay mga sitwasyon na nagdudulot ng malakas na pagkabalisa. Ngunit kahit dito, ang proseso ng pagtulog ay hindi masyadong mahaba.

Minsan ang hypersomnia ay isang tanda ng pagkapagod ng katawan dahil sa sobrang pagod o sakit, ngunit kadalasan ang mga doktor ay nahaharap sa isang pisyolohikal na katangian ng katawan na walang saysay na gamutin.

Ang isang kagiliw -giliw na anyo ng hypersomnia ay itinuturing na narcolepsy. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sanhi ng patolohiya ay hindi sapat na produksyon ng hormone orexin sa katawan ng pasyente, na responsable para sa pagkagising ng katawan. Kaya, ang isang tao kahit na sa araw ay nararamdaman ang pangangailangan para sa pagtulog, siya ay tila inaantok at maaaring makatulog anumang oras, at hindi lamang makatulog, ngunit mag-relax sa isang lawak na siya ay nahulog sa sahig.

Ang mga episode ng biglaang pagtulog sa narcolepsy ay nangyayari hindi lamang sa pahinga o walang pagbabago na trabaho. Walang pumipigil sa isang tao na lumipat sa isang paglalakbay sa transportasyon (kahit na nagmamaneho) o iba pang aktibong aktibidad. Sa kasong ito, maaari siyang umupo o tumayo, at sa susunod na minuto ay makahanap ng kanyang sarili sa sahig. Ito ay madalas na nangyayari laban sa background ng malakas na kaguluhan (takot, kagalakan, galit, atbp.).

Mga karamdaman sa ritmo ng circadian

Ang mga problema sa pagtulog dahil sa mga pagbabago sa time zone o mga pagbabago sa orasan ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga paghihirap na umaangkop sa bagong oras. Kung ang isang tao ay nakasanayan na matulog sa 10 ng gabi, pagkatapos ay sa 8-9 ng umaga ay maaaring hindi pa niya maramdaman ang pangangailangan para sa pahinga, at ang pagkakatulog ay maaantala para sa mga malinaw na dahilan. Ngunit kung ang paglilipat ng oras ay nasa kabilang direksyon, kung gayon sa gabi ang tao ay makaramdam ng antok, at sa umaga ay magigising siya nang mas maaga kaysa sa lokal na oras at makaramdam ng kawalan ng tulog.

Lalo na mahirap para sa mga taong kailangang bumiyahe nang madalas sa ibang mga bansa kung saan ang pagkakaiba ng time zone ay 3 o higit pang oras, gayundin para sa mga nagtatrabaho sa mga shift. Ang katawan ay tumitigil lamang sa pag -unawa kung oras na makatulog at kung kailan magigising. Ang isang tao ay makatulog lamang sa araw at may mga problema na natutulog sa gabi. Posible rin ang paggising sa kalagitnaan ng gabi, at magiging problema ito sa isang tao na makatulog sa pangalawang pagkakataon.

Ang mabagal na pagtulog ng sindrom ay isang karamdaman kung saan nahihirapan ang isang tao na makatulog sa tamang oras. Bago ang 12 hatinggabi, ang gayong mga tao ay nakakaramdam ng napaka alerto, kaya ang pagtulog ay wala sa tanong. Matapos ang 12, ang aktibidad ay bumababa nang medyo, ngunit ang isang tao ay hindi makatulog bago ang 1-2 ng umaga, o kahit na sa huli. Malinaw na hindi rin magising sa oras ang mga ganoong tao, kaya nakakakuha sila ng sapat na tulog pangunahin sa mga katapusan ng linggo, kapag hindi na kailangang manatili sa isang iskedyul.

Ang napaaga na pagtulog syndrome ay isang kondisyon na kabaligtaran sa isang inilarawan sa itaas. Ang mga taong may sindrom na ito ay matulog nang maaga at gumising nang maaga, na pangkaraniwan para sa karamihan sa mga matatanda. Medyo alerto sila sa araw at bawasan ang kanilang aktibidad kapag nagsisimula itong madilim. Sa prinsipyo, ang problema ng kakulangan ng pagtulog ay hindi lumitaw dito, kaya hindi kinakailangan ang tulong ng mga espesyalista at pagwawasto ng pang -araw -araw na gawain.

Ang isang sindrom kung saan ang biological na orasan ng isang tunay na tao ay hindi binibilang ng 24 na oras, ngunit higit pa, ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago sa mga yugto ng pagtulog at pagpupuyat. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga bulag, dahil ang kanilang utak ay hindi tumatanggap ng isang utos upang makabuo ng isang hormone ng pagtulog mula sa mata, kaya ang katawan ay sumusukat ng oras ng humigit-kumulang, na nagiging sanhi ng mga pagkabigo. Ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring sundin sa mga karamdaman sa pagkatao.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mga parasomnia

Ito ay isang kombinasyon ng mga karamdaman sa pagtulog at karamdaman ng iba't ibang mga organo at system. Nabanggit na namin nang detalyado ang somnambulism. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sleepwalking, walang malay na mga paggalaw na tila medyo may kamalayan hanggang sa maging mapanganib sila para sa tao, nagsasalita sa pagtulog, madalas na nakabukas ang mga mata, ang kakayahang sagutin ang mga tanong (karaniwan ay sa monosyllables). Kasabay nito, ang tao ay tila kalmado, ngunit ang paglalagay sa kanya pabalik sa kama ay hindi magiging madali.

Ang mga terrors at bangungot sa gabi ay bihirang mangyari sa kalagitnaan ng gabi o sa madaling araw. Kadalasan, ang isang tao ay nagising mula sa kanila makalipas ang ilang sandali matapos na makatulog. Ang isang tingin sa kanya ay sapat na upang maunawaan ang dahilan ng biglaang paggising: takot at gulat sa mukha, dilat ang mga mata, dilat ang mga mag-aaral, nababalot ng pawis ang katawan, mabilis ang paghinga at pulso. Ang pasyente ay maaaring sumigaw sa takot sa paggising, umupo sa kama o kunin ang kanyang mga paa.

Karaniwan, pagkatapos ng ilang minuto, kapag ang pag -unawa ay dumating na ito ay isang panaginip lamang, ang tao ay huminahon at mabilis na natutulog. Sa umaga, maaaring hindi niya maalala ang anumang bagay tungkol sa bangungot o tandaan lamang ang mga indibidwal na sandali.

Ang Nocturnal enuresis ay may isang sintomas lamang - hindi sinasadyang pag -ihi sa panahon ng pagtulog, na pangunahing nakakaapekto sa mga bata. Maaaring hindi na magising ang pasyente. Para sa mga sanggol na hindi pa alam kung paano gumamit ng isang potty, normal ito. Sa mga matatandang bata, ang kondisyong ito ay madalas na nauugnay sa mga karamdaman sa pag -iisip na lumitaw laban sa background ng stress o pagkabigla ng nerbiyos. At ang mas matanda ng bata ay nagiging, mas maraming mga problema ang lumitaw sa batayan na ito. Sa takot sa pagkondena mula sa mga matatanda o mga kapantay, ang isang bata o binatilyo ay natatakot na matulog sa isang karaniwang silid kasama ang iba pang mga bata, dahil hindi niya makokontrol ang paglabas ng ihi sa kanyang pagtulog, at sa umaga ay magiging mas problemang itago ang mga bakas.

Mga problema sa pagtulog sa iba't ibang grupo ng mga tao

Dapat sabihin na ang mga karamdaman sa pagtulog ay pantay na katangian ng mga taong may iba't ibang kasarian at edad. Ang mga sanhi at uri ng naturang karamdaman ay maaaring magkakaiba. Halimbawa, ang mga matatanda ay kadalasang nagdurusa mula sa pagtaas ng antok at mga kaguluhan sa mga biological na ritmo, na lubos na nauunawaan laban sa background ng mga pagbabago sa pisyolohikal na nauugnay sa edad sa iba't ibang mga organo at sistema. Ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, na nalubog sa pang-araw-araw na mga problema, mga kahirapan sa relasyon at mga propesyonal na gawain, ay mas madaling kapitan ng insomnia, habang maraming mga tinedyer at mga mag-aaral ang maaaring "magdusa" mula sa hypersomnia dahil sa maagang pagtaas at mataas na pisikal na aktibidad.

Ang mga problema sa pagtulog sa panahon ng pagbubuntis ay isa sa mga pinaka -karaniwang problema para sa mga umaasa na ina. Pinag -uusapan natin ang tungkol sa hindi pagkakatulog, ang mga dahilan kung saan sa maselan na panahon na ito ay nagiging mas maraming sa bawat bagong araw.

Halos 80% ng mga buntis na kababaihan ay nagdurusa sa mga walang tulog na gabi. Kadalasan, ang kundisyong ito ay isang direktang tanda ng pagbubuntis, dahil nangyayari ito sa mga unang buwan matapos na maipanganak ang sanggol. Ang sanhi ng mga problema sa pagtulog sa panahong ito ay mga pagbabago sa hormonal na naghahanda ng katawan ng babae para sa pagtaas ng trabaho. Ang progesterone at iba pang mga hormone ay hindi pinapayagan ang umaasam na ina na makapagpahinga, na nagpapaalala sa kanya na ang kanyang gawain ay ang magsilang at manganak ng isang malusog na sanggol.

Ang mga problema sa pagtulog ay maaaring magsimula mula sa sandaling natutunan ng isang babae ang tungkol sa kanyang pagbubuntis. Para sa ilan, ito ay isang hindi kapani-paniwalang kagalakan, para sa iba, ito ay isang kakila-kilabot na trahedya na nangangailangan ng isang pagpipilian na gawin sa lalong madaling panahon: upang mapanatili ang bata o magpalaglag. Sa anumang kaso, ang katawan ay nakakaranas ng labis na emosyonal na labis, na hindi pinapayagan ang babae na matulog nang mapayapa.

Susunod na dumating ang mga pagbabago sa hormonal at isang grupo ng iba pang mga problema na pinagmumultuhan ng isang buntis sa bawat hakbang:

• lumalaki ang tiyan at lalong nagiging mahirap na pumili ng isang posisyon kung saan posible na makatulog at magkaroon ng mapayapang pagtulog (nasanay tayong lahat na matulog sa ating sariling paraan, ang ilan sa ating tiyan, ang iba sa ating tagiliran o likod, at ang pagbabago ng mga posisyon ay magiging mahirap sa anumang kaso),
• Ang sakit sa likod at ibabang likod ay lilitaw, na kung saan ay hindi nagmamadali upang humupa, kahit na ang babae ay nagpapahinga,
• ang sanggol sa sinapupunan ay nagsimulang gumalaw, kaya madali nitong magising ang kanyang ina sa kalagitnaan ng gabi (sabagay, hindi nito makita kung araw o gabi sa labas),
• kailangan mong pumunta sa banyo nang mas madalas upang umihi, kabilang ang sa gabi, at lahat dahil ang lumalaking matris ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa pantog, na ngayon ay may mas maliit na kapasidad,
• Ang mga problema sa sistema ng pagtunaw ay lilitaw, na wala ring pinakamahusay na epekto sa pahinga sa gabi,
• sa panahon ng pagbubuntis, hindi pangkaraniwan ang paglitaw ng mga pulikat ng binti, lalo na kung nais ng ina na hilahin ang kanyang medyas sa kanyang pagtulog, malinaw na ang paglitaw ng mga pulikat ay humahantong sa isang matalim na paggising, na ginagawang mas mahirap makatulog nang higit pa,
• Sa lugar ng tiyan, maraming mga buntis na kababaihan ang napansin ng isang nakakainis na itch na hindi humina kahit sa gabi, na pumipigil sa kanila na makatulog,
• ang lumalaking tiyan ay naglalagay ng presyon hindi lamang sa pantog, kundi pati na rin sa mga baga, na nagreresulta sa igsi ng paghinga at mga problema sa paghinga habang natutulog,
• Ang katawan ng isang buntis ay gumagana para sa dalawa, kaya hindi nakakagulat na sa paglipas ng panahon ang batang ina ay nagsisimulang makaranas ng talamak na pagkapagod, na sa isang banda ay nagiging sanhi ng pag-aantok, ngunit sa kabilang banda ay hindi pinapayagan siyang magpahinga ng normal sa gabi,
• Sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay nakakaranas hindi lamang kagalakan, kundi pati na rin ang pagkabalisa para sa kanyang hindi pa isinisilang na sanggol. Ang takot na saktan ang bata sa isang panaginip, mga pag-iisip tungkol sa paparating na kapanganakan at karagdagang buhay sa isang bagong kapasidad ay sumisipsip ng babae nang labis na humahantong sila sa pag-igting ng nerbiyos, na humahantong sa hindi pagkakatulog. At kung may mga komplikasyon na lumitaw at may dahilan para sa pag-aalala, ang mga bangungot ay maaaring sumama sa insomnia, na higit na nakakapagod sa babaeng handang maging isang ina.

Tulad ng nakikita natin, mayroong higit sa sapat na mga dahilan para sa mga karamdaman sa pagtulog sa panahon ng pagbubuntis, at ang kakulangan ng tulog ay hindi makakaapekto sa kalusugan ng umaasam na ina, habang ang kalusugan at buhay ng bata sa kanyang sinapupunan ay direktang nakasalalay sa sandaling ito. Ang kakulangan ng sapat na pagtulog sa mga kondisyon ng pagtaas ng trabaho sa katawan ay maaaring humantong sa napaaga na kapanganakan o mahina na paggawa.

Sa kasamaang palad, ang mga problema ng mga batang ina ay karaniwang hindi nagtatapos sa panganganak. Pitong hanggang siyam na buwan ng paghihintay at pag -aalala ay hindi pumasa nang walang kabuluhan. Ang sistema ng nerbiyos ng babae ay naging lubos na marupok sa oras na ito, kaya't ang anumang inis na ngayon ay napapansin na may poot. Ang pagkapagod pagkatapos ng panganganak, ang pangangailangan na alagaan ang sanggol bawat minuto, nababahala tungkol sa kanyang kalusugan laban sa background ng isang mahina na sistema ng nerbiyos ay natural na nagdudulot ng mga problema sa pagtulog.

Sa kabila ng pagkapagod na literal na kumatok sa bagong ina sa kanyang mga paa sa gabi, hindi siya madaling makatulog. Ang bagay ay ang nerbiyos at pisikal na labis na pagkapagod at ang kilalang kahina-hinala ng mga batang ina na natatakot na hindi marinig ang kanilang sanggol na ubo, dumighay o, ipinagbabawal ng Diyos, huminto sa paghinga sa kanilang pagtulog, huwag hayaan ang isang pagod na babae na makatulog nang normal. At sa paglipas ng panahon, naiipon lamang ang pagod.

Walang pagtakas, ang mga buntis na kababaihan at mga batang ina ay madaling kapitan ng pagtaas ng kahina-hinala, na dulot ng maternal instinct na protektahan ang kanilang anak mula sa lahat ng kahirapan. Ang suporta lamang at pag-aalaga mula sa mga kamag-anak, pati na rin ang pag-aaral ng mga diskarte sa pagpipigil sa sarili at pagpipigil sa sarili ay makakatulong.

Ang panganganak ay masipag at posibleng pinsala sa tisyu. Ang bagong ina ay nangangailangan ng oras para sa katawan na bumalik sa normal. Sa mga unang araw, maaari siyang pahirapan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na nauugnay sa pag-urong ng matris at bumalik sa dati nitong estado. Ang matinding kakulangan sa ginhawa ay maaari ring sanhi ng mga aching stitches pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean. Ang mga abala na ito laban sa background ng mga reverse hormonal na pagbabago ay walang pinakamahusay na epekto sa natitirang gabi ng babae, na sa una ay hindi makatulog, at pagkatapos ay sumasamsam sa kalagitnaan ng gabi na parang on cue.

Ang isa pang problema ay ang takot na pagkatapos ng panahon ng pagdala ng isang bata at pagsilang, ang figure ng isang babae ay naging hindi gaanong kaakit -akit. Nag -aalala ang isang kabataang babae na ang kanyang asawa ay maaaring cool sa kanya at maghanap ng kasiyahan sa ibang lugar.

Kadalasan, ang mga problema sa pagtulog pagkatapos ng panganganak ay lumitaw sa mga kababaihan kasama ang kanilang unang anak. Ang pagnanais na maging saanman at gawin ang lahat na perpektong tumatakbo sa isang kakulangan ng karanasan. Ang batang ina ay nagagalit at napapagod mula sa labis na mga gawain, na nakakaapekto sa kalidad ng kanyang pagtulog.

Sa mga batang pamilya, kasama ang pagsilang ng unang bata, madalas na nagsisimula ang mga unang pag -aaway. Ang isang lalaki ay maaaring magreklamo tungkol sa kakulangan ng pagmamahal at atensyon, ang kawalan ng sex, ang hitsura ng isang nag -aaway na babae. Ang mga pagtatalo ay lumitaw tungkol sa kung sino ang dapat bumangon sa gabi upang alagaan ang bata. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag din sa nervous system ng isang babae pagkatapos ng panganganak, na negatibong nakakaapekto sa proseso ng pagtulog at kalidad ng pagtulog.

Ngunit ang mga ina ng una, pangalawa at kasunod na mga bata ay nahaharap sa pangangailangan para sa pagpapakain sa gabi at pagbangon mula sa kama sa unang tawag ng sanggol, na hindi pa umaangkop sa mundong ito, kaya maaari siyang mag-alala tungkol sa literal na lahat. Ang pag-aalaga sa isang bagong panganak ay hindi limitado sa araw, kaya ang isang ina ay maaari lamang managinip ng isang buong pagtulog sa gabi, kung ang kanyang pamilya at mga kaibigan ay hindi makakatulong sa kanya dito.

Ang gawain ng isang babae ay hindi lamang magpapanganak at manganak, kundi pati na rin, kung maaari, upang pakainin ang bagong panganak na may gatas ng ina nang hindi bababa sa isang taon, upang magkaroon siya ng malakas na immune system na nagpoprotekta sa kanya mula sa iba't ibang mga sakit sa hinaharap. At upang ang isang ina ay maaaring magpasuso sa kanyang anak, dapat siyang kumain ng maayos at magpahinga nang sapat, na magpapahintulot sa kanya na hindi gaanong kinakabahan. Pagkatapos ng lahat, alam ng lahat na ang mga nerbiyos ay ang pinaka -karaniwang sanhi ng pagkawala ng gatas sa mga babaeng nars.

Ngunit sa panahon ng paggagatas, bilang karagdagan sa mga sanhi ng mga karamdaman sa pagtulog na karaniwan sa panahon ng postpartum, lumilitaw ang mga bago, na nagpapalubha lamang ng problema, at samakatuwid ay nagdudulot ng karagdagang panganib ng pagkawala ng gatas. Kaya, ang mga problema sa pagtulog sa isang ina ng pag -aalaga ay maaaring sanhi ng:

• hindi kanais-nais na mga sensasyon sa dibdib hanggang sa masanay ito sa bagong kalidad (ang dibdib ay lumaki, mabigat at medyo masakit, ang gatas ay maaaring tumagas, na nangangailangan ng karagdagang mga hakbang upang maiwasan ang mga mammary gland na mabasa at lumamig, atbp.),
• labis na pagkain sa gabi (sa isang banda, ang isang babae ay kailangang kumain ng marami upang ang sanggol ay may sapat na gatas para sa pagpapakain sa gabi, ngunit sa kabilang banda, ang isang huli o mabigat na hapunan ay negatibong nakakaapekto sa pagtulog),
• Iba't ibang mga sakit sa neurological at mental na nadarama ang kanilang sarili pagkatapos ng panganganak,
• pagkuha ng iba't ibang mga gamot (kung inireseta ng isang doktor).

Muli, kailangan mong maghanap ng komportableng posisyon, dahil ang paghiga sa iyong tiyan o likod tulad ng dati ay nagiging hindi komportable at kahit masakit, ngunit ang ilang mga kababaihan, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ay maaaring masanay sa pagtulog sa isang hindi pangkaraniwang posisyon para sa kanila.

Pagbubuntis, panganganak, ang pangangailangan na pakainin at pangalagaan ang isang bagong panganak - ang lahat ng ito ay hindi nakakatulong sa matahimik na pagtulog ng isang babae, na kailangan lang niya sa mga kondisyon ng pagtaas ng stress sa katawan. At ang gawain ng mga kamag-anak ay gawin ang lahat na posible upang matulungan ang batang ina na matagumpay na makaligtas sa mahirap na panahon na ito, upang ang talamak na pagkapagod at karamdaman ay hindi mapapalibutan ang kagalakan ng pagiging ina at hindi maging hadlang sa buong pag-unlad ng bata.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kahit na ang mga nakahiwalay na kaso ng insomnia ay maaaring itapon sa amin ang landas sa buong araw, hindi pa banggitin ang patuloy na mga problema sa pagtulog. At kung ang isang tao ay maaari pa ring maglagay ng matapang na mukha hanggang 10 ng umaga, pagkatapos ay nagsisimula siyang makaramdam ng matinding pagkapagod, nais niyang mahiga at magpahinga, at sa kawalan ng gayong pagkakataon, ang mga yugto ng pag-aantok at pagkahilo ay pana-panahong nagbibigay daan sa pagkamayamutin at galit.

Bukod dito, ang katawan na hindi nagpapahinga magdamag ay nagsisimulang mag-malfunction. Lumalabas ang pananakit ng ulo, panghihina, at pagtaas ng pagkapagod. Sa isang araw na walang pasok, maaari mong payagan ang iyong sarili na magpahinga ng kaunti sa umaga o sa oras ng tanghalian, ngunit muli, ito ay nagkakahalaga ng labis na pagtulog ng kaunti, at ang pagtulog sa gabi ay mauunahan ng mahabang minuto ng pagbabantay sa kama na may bukas o sapilitang saradong mga mata. Sa kabilang banda, kung ang katawan ay hindi makapagpahinga alinman sa gabi o sa araw, ang matinding pagkapagod ay nagsisimulang magpakita mismo sa parehong hindi pagkakatulog.

Ngunit paano ka makakapagpahinga sa mga araw ng trabaho? Ilang tao ang natutulog sa panahon ng kanilang pahinga sa tanghalian, at ang mga problema sa pagtulog sa gabi sa hapon ay karaniwang nagreresulta sa isang kapansin-pansing pagbaba sa produktibo. Kung mangyari ito nang isang beses o dalawang beses, ang pamamahala ng kumpanya ay pinakamahusay na gumawa ng isang puna. Ngunit ang patuloy na kakulangan sa tulog at mahinang pagganap ay magiging isang ganap na dahilan para sa pagpapaalis nang walang pagtalakay sa mga dahilan.

Ang kakulangan sa tulog sa gabi at ang nauugnay na pagkasira sa kagalingan ay kadalasang nagiging sanhi ng mga iskandalo sa tahanan at mga salungatan sa trabaho. Ang lahat ng ito ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon, at ang isang tao ay nagsisimulang makaranas ng talamak na pagkapagod mula sa lahat, at ito ay isang direktang landas sa depresyon.

Ang talamak na pagkapagod ay palaging nagdudulot ng pagbaba sa panloob na lakas ng katawan, na nagiging mas mahirap labanan ang mga negatibong salik sa kapaligiran. At ang mga pagkabigo sa immune system ay hahantong sa katotohanan na ang isang tao (isang may sapat na gulang o isang bata) ay magsisimulang magdusa mula sa mga nakakahawang sakit nang mas madalas, maaari silang bumuo ng dati nang natutulog na namamana na mga pathology, at ang kanilang metabolismo ay maaabala. At ito lamang ang mga kahihinatnan ng isang malusog na tao.

Ngunit ang mga problema sa pagtulog mismo ay maaaring bunga ng iba't ibang sakit. Ang hindi pagbibigay pansin sa kanila ay nangangahulugan ng pagpapahintulot sa sakit na umunlad pa, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, na nakakaapekto sa kagalingan at kalooban ng isang tao.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics mga problema sa pagtulog

Kapag ang isang tao ay may mga problema sa pagtulog at pagtulog, napakahirap na agad na sabihin kung ano ang eksaktong sanhi nito. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang stress at pagkabalisa, na siyang pinakamalakas na stimulant para sa nervous system, na nakakaapekto sa kalidad ng pagtulog, ay hindi ibinubukod ang pag-unlad ng ilang patolohiya sa katawan, na maaari ring negatibong makaapekto sa pahinga sa gabi. Iyon ay, ang isang tao ay maaaring kumuha ng mga sedative infusions at uminom ng mga tabletas sa pagtulog, ngunit ang problema sa pagtulog ay mananatili, na nagiging sanhi ng higit at higit pang mga bagong komplikasyon.

Kung ang isang tao ay natutulog lamang ng 6 na oras sa isang araw, at sa parehong oras ay nakakaramdam ng mabuti, nagpapanatili ng sapat na aktibidad at kahusayan sa buong araw, walang dahilan upang makita ang isang doktor. Ang bawat organismo ay indibidwal. Samakatuwid, para sa isa, sapat na ang anim na oras ng pagtulog, habang ang isa ay maaaring makaramdam ng antok kahit na pagkatapos ng 8-9 na oras ng buong pagtulog. Sa pamamagitan ng paraan, ang huli ay eksakto kung ano ang dapat na nakababahala, lalo na kung ang estado ng antok ay nagpapatuloy pagkatapos gumising ng higit sa kalahating oras, na lumilikha ng mga paghihirap sa trabaho, komunikasyon, at pang-unawa ng impormasyon.

Anong iba pang mga sintomas ang itinuturing na nakakaalarma at nangangailangan ng mas masusing pagsisiyasat kaysa sa isang pakikipag-usap sa mga kasintahan at kaibigan? Hirap sa paghinga habang natutulog at hilik, sleep apnea, madalas na bangungot, hindi maipaliwanag na paggising sa gabi - lahat ito ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor. Ngunit hindi bababa sa isang problema ay maaaring maging sleepwalking at pakikipag-usap sa pagtulog, paggiling ng mga ngipin, hindi sinasadyang pag-ihi sa kama (nocturnal enuresis), biglaang mga yugto ng pagkakatulog (narcolepsy), na nangangailangan din ng detalyadong pag-aaral at pagkilala sa mga sanhi ng patolohiya.

Ang mga diagnostic ay dapat isagawa kung ang hindi pagkakatulog ay nangyayari sa kawalan ng mga dahilan para sa pagkabalisa at pag-aalala at hindi nauugnay sa pisikal na labis na trabaho, pati na rin kung ang pagkuha ng mga sedative ay hindi nakakatulong sa paglutas ng problema. Ang mga tao na ang insomnia ay sanhi ng mga pathological na dahilan (night cramps, sakit, phobias, takot, atbp.) Dapat ding bumisita sa isang doktor.

Kung ito ay may kinalaman sa isang bata, kailangan mong humingi ng tulong mula sa mga espesyalista (pediatrician, somnologist, psychologist) kung ang kakulangan sa pagtulog ay nagsisimulang makaapekto sa kapakanan ng maliit na tao, ang kanyang akademikong pagganap sa paaralan, mental at pisikal na kakayahan, psycho-emosyonal na estado. Sa prinsipyo, maaari kang makipag-ugnay sa isang psychologist nang mas maaga. Lalo na para sa mga magulang na hindi nila malutas ang mga problema ng mga karamdaman sa pagtulog sa kanilang anak, na sila mismo ay pinukaw ng labis na pangangalaga o isang mapagpahintulot na saloobin.

Ngunit kung ang pagbisita sa isang pangkalahatang practitioner o pediatrician, neurologist, cardiologist, endocrinologist at kahit psychologist sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagpapakita ng anumang mga paghihirap, kung gayon ang mga diagnostic mula sa isang doktor na nag-specialize sa mga problema sa pagtulog (somnologist) ay maaaring hindi magagamit kung walang ganoong espesyalista sa klinika. Sa maliliit na bayan, mga sentrong pangrehiyon, mga nayon, ang mga naturang espesyalista ay maaaring hindi matagpuan, kaya kailangan mong umasa sa kaalaman at karanasan ng mga umiiral na doktor, gayundin sa karaniwang mga pamamaraan ng diagnostic:

• mga pagsubok sa laboratoryo ng ihi at dugo, na magsasabi tungkol sa kondisyon ng katawan sa kabuuan at sa mga indibidwal na organ nito,
• pagsukat ng presyon ng dugo at pulso,
• ECG,
• ultrasound,
• X-ray at iba pang posibleng pagsusuri,
• pagsusuri ng isang ophthalmologist, cardiologist, urologist, endocrinologist at iba pang mga medikal na espesyalista.

Ang ganitong mga diagnostic ay maaaring medyo nakakapagod, dahil hindi ito magiging madali para sa isang hindi espesyalista na mahanap ang sanhi ng mga karamdaman sa pagtulog. Maaaring kailanganin na sumailalim sa maraming pagsusuri at maghintay para sa kanilang mga resulta upang pagkatapos ng differential diagnostics ay makakaasa ang isa sa mas marami o hindi gaanong tiyak na diagnosis. Kaya't mas mahusay na makahanap ng pagkakataon na bisitahin ang isang somnologist at sumailalim sa mga espesyal na eksaminasyon (polysomnography at SLS).

At kahit dito, ang hypersomnia, halimbawa, ay kailangang maiiba mula sa asthenic syndrome, depression, talamak na pagkapagod. Bilang karagdagan, palaging mahalaga na maunawaan kung ano ang nauugnay sa hitsura ng mga karamdaman sa pagtulog: na may isang psycho-emosyonal na estado o may mga organikong pathologies sa kalusugan.

Ang polysomnography ay isang pag-aaral na tumutulong upang maunawaan ang mga sanhi ng insomnia at iba pang mga karamdaman sa pagtulog. Maaari itong gawin ng isang doktor sa isang espesyal na silid o sa bahay ng pasyente (lalo na kung ang pasyente ay isang bata). Hindi na kailangang magsagawa ng anumang kumplikadong mga gawain, ang tanging gawain ng paksa ay pagtulog.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa gabi. Ang iba't ibang mga sensor ay konektado sa katawan ng tao, na ang bawat isa ay nagtatala ng ilang mga parameter. Bilang resulta, ang doktor ay may impormasyon sa EEG (pagsusuri sa utak), cardiogram (pag-andar ng puso), tsart ng paggalaw ng dibdib, impormasyon sa dami ng inhaled at exhaled na hangin, suplay ng oxygen sa dugo, atbp.

Sa panahon ng pagsusuri, ang isang pag-record ng video ay ginawa, ngunit ang doktor na naka-duty ay patuloy na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente, na binabanggit ang anumang mga pagbabago. Dahil ang mga instrumental na diagnostic ay patuloy na isinasagawa sa gabi, ang somnologist ay may pagkakataon na subaybayan ang mga pagbabasa ng mga device at video camera sa lahat ng mga yugto ng pagtulog, na ginagawang posible upang mas malinaw na matukoy ang sanhi ng mga problema sa pagtulog.

Ang pamamaraan ng SLS (average na latency ng pagtulog) ay may malaking halaga sa hypersomnias, lalo na para sa pag-diagnose ng narcolepsy. Nakakatulong ito upang matukoy ang mga sanhi ng pagtaas ng antok.

Sa araw, ang pasyente ay kailangang subukang makatulog ng 5 beses. Ang tagal ng pagtulog ay 20 minuto, ang agwat sa pagitan ng mga pagtatangka ay 120 minuto. Ang oras kung saan ang pasyente ay namamahala sa pagkakatulog ay naitala.

Ang isang malusog na tao na walang mga karamdaman sa pagtulog ay natutulog sa loob ng 10 minuto o higit pa. Kung ang resulta ay nasa pagitan ng 5 at 10 minuto, ang kundisyong ito ay itinuturing na borderline. Kung ang paksa ay nangangailangan ng mas mababa sa 5 minuto upang malunod sa mga bisig ni Morpheus, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pathological sleepiness (hypersomnia).

Ang mga diagnostic ng mga pagkabigo sa biological ritmo ng tao at mga kaugnay na karamdaman sa pagtulog ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - actigraph. Ang pasyente ay naglalakad na may hugis relo na aparato sa kanyang kamay sa loob ng 1-2 linggo, at ang aparato ay nagtatala ng lahat ng kanyang mga paggalaw sa panahong ito. Hindi na kailangang subukang matulog at magising sa tinukoy na oras. Ang pasyente ay dapat matulog at gumising kung gusto niya.

Ang mga parasomnia ay nasuri gamit ang polysomnography. Ngunit hindi lamang ito ang pagsubok. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo, sumasailalim sa iba't ibang mga pagsusuri ng iba't ibang mga doktor. Ang pangwakas na pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa isang konsultasyon, kung saan nakikilahok ang iba't ibang mga espesyalista.

[ 32 ]

Pag-iwas

Tulad ng para sa pag-iwas sa mga karamdaman sa pagtulog, ang lahat ay napaka-simple. Upang makatulog nang maayos, kailangan mong:

• lumikha ng komportableng mga kondisyon para sa pahinga: isang komportableng kama, isang nakapapawing pagod na aroma sa kwarto, isang naka-off na computer at telepono, madilim na malambot na ilaw, natural na bed linen, walang malalakas na tunog at ingay, atbp.
• araw-araw na aktibong paglalakad sa sariwang hangin, ngunit hindi kaagad bago matulog, ngunit sa araw o hindi bababa sa ilang oras bago matulog,
• sa kama subukang kalimutan ang tungkol sa lahat ng mga problema at alalahanin sa araw, tungkol sa mga nakaraang problema at pagkabigo, huwag subukang gumawa ng mga plano para sa hinaharap; Ang mga espesyal na diskarte sa paghinga, pagpapahinga, yoga ay makakatulong dito,
• maghanap ng mga nakakarelaks na aktibidad na magpapasaya sa iyong sarili bago matulog: pagniniting, pagbuburda, pakikinig sa kaaya-ayang mabagal na musika, pagbabasa ng mga liriko na gawa, atbp., ngunit ang lahat ng mga aktibidad na ito ay dapat gawin sa labas ng kama (ang kama ay para lamang sa pagtulog at pag-ibig!),
• kung ang iyong mga nerbiyos ay na-overstrain at hindi ka makapag-relax, dapat kang uminom ng mga herbal calming drop (halimbawa, motherwort tincture),
• Bago matulog, palaging magpahangin sa silid at lumikha ng mga kondisyon na angkop para sa pagtulog: naaangkop na temperatura at halumigmig, hangin na mayaman sa oxygen, kawalan ng nakakainis na amoy ng usok ng sigarilyo, pabango, pritong pagkain, atbp.
• bigyang-pansin ang kama, na dapat malinis at may kaaya-ayang aroma,
• mapanatili ang rehimen ng pagtulog at pagpupuyat: subukang matulog at bumangon sa parehong oras araw-araw, bumuo ng ilang mga setting kung saan mauunawaan ng katawan na oras na para matulog (halimbawa, gawing hindi gaanong matindi ang pag-iilaw sa silid kalahating oras hanggang isang oras bago matulog),
• huwag kumain ng lalampas sa 2 oras bago matulog, ngunit huwag matulog nang gutom (kung kinakailangan, maaari kang magkaroon ng meryenda ng isang mansanas, isang cracker o ½ isang baso ng kefir),
• kumuha ng mainit, nakakarelaks na paliguan kalahating oras hanggang isang oras bago matulog,
• huwag gumawa ng mga bagay sa gabi bago matulog na maaaring magkaroon ng nakapagpapasigla na epekto sa sistema ng nerbiyos (aktibong mga laro, panonood ng TV, lalo na ng mga balita, mga thriller, mga detective, nagtatrabaho sa isang computer, nakikipag-usap online, atbp.),
• Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng masamang kalusugan, kumunsulta sa doktor, dahil makakatulong ito na maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit na nagdudulot ng mga problema sa pagtulog.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Pagtataya

Pag-usapan muna natin kung ano ang maaaring asahan ng mga pasyente na may mga karamdaman sa pagtulog pagkatapos sumailalim sa paggamot. Dapat sabihin kaagad na ang anumang mga problema sa pagtulog ay hindi isang dahilan upang mag-panic. Halos lahat ng mga ito ay nalulusaw, at ang kurso ng paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang normal na paggana ng mga sistema ng regulasyon.

Ang pagbabala para sa pangunahing mga karamdaman sa pagtulog ay karaniwang kanais-nais. Ang mga kondisyon ay itinuturing na pansamantala at madaling itama. Ang mga parasomnia ang pinakamahirap labanan. Bagama't wala silang malakas na epekto sa kalusugan ng pasyente, ang isang kababalaghan tulad ng somnambulism ay maaaring mapanganib para sa mga pasyente, dahil hindi nila kinokontrol ang kanilang mga paggalaw sa gabi.

Ang mga pag-atake ng narcolepsy ay maaari ding magdulot ng panganib sa pasyente. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay maaaring "mag-switch off" sa gitna ng kalsada, sa trabaho (at mabuti kung siya ay nagtatrabaho sa isang opisina, hindi sa isang makina o sa isang mainit na tindahan), habang nagmamaneho ng kotse, ibig sabihin, maaari siyang mamatay sa kanyang sarili o sirain ang mga nasa malapit.

Sa prinsipyo, sa tulong ng mga medikal at psychotherapeutic na pamamaraan, posible na mapabuti ang pagtulog ng mga pasyente na ang mga problema sa pagtulog at paggising ng maaga ay nauugnay sa iba't ibang mga sakit. Ngunit, halimbawa, ang ganitong namamana na patolohiya bilang sleep paralysis ay napakahirap gamutin. At sa paggamot ng bruxism, kasama ang mga pamamaraan sa itaas, ginagamit din ang mga pamamaraan ng ngipin, dahil ang sakit ay puno ng pagkabulok ng ngipin.

Sa paggamot ng mga pasyenteng may sapat na gulang, ito ay lalong mahalaga na ang tao mismo ay kinikilala ang kanyang problema at nais na malutas ito, samakatuwid ang paggamot sa droga ay halos palaging pinagsama sa sikolohikal na tulong.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]