Mga sintomas ng extrapyramidal

Lumilitaw ang mga sintomas ng extrapyramidal dahil sa mga paglabag sa sistemang extrapyramidal. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa tono ng kalamnan, ang hitsura ng hyperkinesis, hypokinesia at kapansanan sa aktibidad ng motor. Mayroong lahat ng ito sa pagkatalo ng mga espesyal na kaayusan ng utak. Ito ang basal ganglia, ang piedmont region, ang optic hill at ang inner capsule. Sa proseso ng pagpapakita ng mga sintomas, ang isang espesyal na papel ay nilalaro ng paglabag sa metabolismo ng neurotransmitter. Ito ay humantong sa isang pagbabago sa balanse sa pagitan ng dopaminergic mediators at cholinergic mediators, pati na rin ang interrelationships sa pyramidal system. Ang sistema mismo ay nababahala sa pagtiyak sa regulasyon ng pustura, pagpapalit ng tono ng kalamnan. Ang huli ay responsable para sa katumpakan ng paggalaw, dali, pagkasunud-sunod, pag-aayos ng mga kamay at paa kapag naglalakad.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mga sintomas ng mga extrapyramidal disorder

Ang mga sintomas ng extrapyramidal disorder ay higit sa lahat ay may subacute development, mahusay na simetrya ng manifestations, endocrine disorder. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi progresibong kurso, isang bahagyang kalubhaan at ang kawalan ng malubhang postural disorder.

• Parkinsonism Syndrome. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng kahirapan ng mga unang paggalaw, pag-ikot, labis na kabagalan, kawalang-kilos at pag-igting ng kalamnan. Ang mga palatandaan ng cogwheel, na binubuo ng discontinuity at unti-unti na paggalaw, ay hindi ibinubukod. May isang panginginig ng mga paa't kamay, drooling at maskeng mukha. Sa kaso ng symptomatology umabot sa isang binibigkas na antas, ang akinesia ay maaaring bumuo. Minsan mayroong isang mutism at dysphagia. Ang isang tipikal na panginginig ay bihira, mas karaniwang pangkaraniwang pagyanig, na nagpapakita ng sarili sa isang estado ng pahinga at kilusan. Talaga, ang Parkinson's syndrome ay nakakaapekto sa mental sphere. Mayroong emosyonal na pagwawalang-bahala, kawalan ng kasiyahan mula sa aktibidad, anhedonia, pagsugpo ng pag-iisip, kahirapan sa pagtuon ng pansin, pagbawas ng enerhiya. Sa ilang mga kaso, mayroong mga pangalawang senyales. Binubuo ang mga ito sa isang abulia, pagyupi ng epekto, kahirapan sa pagsasalita, anhedonia at emosyonal na paghihiwalay.
• Malalang dystonia. Ang clinical picture ng mga manifestations ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang simula ng dystonic spasms ng mga kalamnan ng ulo at leeg. Bigla, may lumilitaw na trismus, nakausli na dila, binubuksan ang bibig, marahas na grimaces, torticollis na may turn, stridor. Ang isang bilang ng mga pasyente ay may oculogic crises, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng marahas friendly na eyeballs. Ang prosesong ito ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang oras. Ang ilang mga pasyente ay may blepharospasm o pagpapalaki ng slits ng mata. Kung ang mga kalamnan ng puno ng kahoy ay kasangkot, pagkatapos ay mayroong opisthotonus, lumbar hyperlordosis, scoliosis. Tulad ng para sa mga karamdaman sa motor, maaaring sila ay naisalokal o pangkalahatan. Binubuo ang symptomatology sa pangkalahatang paggulo ng motor na may mga nakakaapekto sa takot, pagkabalisa at autonomic disorder. Ang dystonic spasms ay nakakahamak. Mahirap ilipat ang mga ito. Minsan ang mga ito ay binibigkas kaya na maaari silang humantong sa paglinsad ng mga kasukasuan.
• Akathisia. Ito ay isang hindi kanais-nais na damdamin ng pagkabalisa. Ang lalaki ay laging kailangang lumipat. Ang mga pasyente ay naging maselan, sapilitang patuloy na lumakad. Hindi sila maaaring maging sa isang lugar. Ang paggalaw ay bahagyang nagpapagaan ng pagkabalisa. Kabilang sa klinikal na larawan ang pandama at bahagi ng motor. Ang unang pagpipilian ay ang pagkakaroon ng hindi kanais-nais na panloob na sensations. Ang mga pasyente ay hindi alam kung ano ang nangyayari sa kanila, ngunit kailangan nilang patuloy na lumipat. Ang mga ito ay puno ng pagkabalisa, panloob na pag-igting, pagkamayamutin. Ang bahagi ng motor ay may iba pang mga manifestations. Ang isang tao ay maaaring masaktan sa isang upuan, patuloy na baguhin ang pose, itapon ang isang paa sa likod ng isang binti, magpatumba sa mga daliri, mag-fasten at i-unbutton na mga pindutan, atbp. Maaaring mapalala ng akasya ang kalagayan ng pasyente. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng extrapyramidal ay mas malinaw.

Ang mga unang palatandaan ng extrapyramidal disorder

Ang unang mga palatandaan ng mga extrapyramidal disorder ay maaaring maaga at huli. Ang karamihan ay nakasalalay sa kalagayan ng isang tao at ang kanyang pagmamana. Ang ilang mga sintomas ay lumilitaw sa edad na 30-40 taon, ang iba ay nailalarawan sa pamamagitan ng naunang larawan-15-20 taon.

Sa simula, ang isang tao ay nagsisimula upang magdusa pagkamayamutin, nadagdagan emotionality. Sa paglipas ng panahon, ito ay nagdaragdag sa nervous twitching ng mukha, limbs.

Ang mga pangunahing palatandaan ng karamdaman ay mga malaya na sakit. Ang mga ito ay maaaring maging sakit na nauugnay sa pagkamatay ng mga neuron at pagkasayang ng ilang mga kaayusan ng utak. Kabilang dito ang Parkinson's at Huntington's. Sa una, ang isang tao ay may panginginig ng mga paa't kamay, malalim na pag-ihi at isang maskeng mukha na expression. Ang isang tao ay hindi nakapagtutuon ng pansin. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang dementia at payat na pananalita. Mayroon ding mga sakit, na kung saan ang ilang mga pathomorphological pagbabago ay katangian. Ito ay dystonia at panginginig. Ang lalaki ay kumikislap sa kanyang mga paa. Bilang karagdagan, maaari siyang magkaroon ng spasms ng leeg at ulo. Hindi inaasahan na nagpapakita ng trismong ito mismo. Ang isang tao ay gumagawa ng marahas na grimaces, ang kanyang dila protrudes. Sa paglipas ng panahon, ang unang pag-unlad ng sintomas ng extrapyramidal, at ang kondisyon ay lumalaki nang malaki.

Mga sintomas ng pagkatalo ng extrapyramidal system

Ang mga sintomas ng pagkawasak ng sistemang extrapyramidal ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Talaga may athetosis, korie, pamamaluktot sumpong, pagkimbot ng laman, myoclonus, hemiballismus, facial gemispazm, ni Huntington korie, hepatolenticular distropia, Parksionizm.

• Athetosis. Lumilitaw ito sa mga daliri. Ang ehersisyo ng tao ay maliit, nakakagalit, vermiform na paggalaw. Kung ang problema ay humipo sa mga kalamnan ng mukha, ang lahat ng bagay ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng curvature ng bibig, pag-twitch ng mga labi at dila. Ang pag-igting ng mga kalamnan ay pinalitan ng kumpletong relaxation. Ang pagpapakita na ito ay karaniwang para sa pinsala sa caudate nucleus ng extrapyramidal system.
• Chorea. Nagsasagawa ang tao ng iba't ibang mabilis na marahas na paggalaw ng mga kalamnan ng puno ng kahoy at mga paa't kamay, leeg at mukha. Hindi sila naiiba sa ritmo at pagkakapare-pareho. Lumitaw laban sa isang background ng pinababang tono ng kalamnan.
• Ang torsyon na spasm ay ang dystonia ng mga kalamnan ng puno ng kahoy. Maaaring mangyari ang sakit sa anumang edad. Ang mga pangunahing pagpapahayag ay naglalakad. Ang mga ito ay natitiklop, umiikot, palitin sa mga kalamnan sa leeg at katawan. Ang unang manifestations magsimula sa mga kalamnan ng leeg. Ang mga ito ay characterized sa pamamagitan ng marahas lateral liko ng ulo.
• Teak ay isang pare-pareho twitching ng mga indibidwal na mga kalamnan. Madalas itong nakikita sa mukha, mga eyelids at leeg. Ang lalaki ay ibinabalik ang kanyang ulo, hinila ang kanyang balikat, kumurap, wrinkles ang kanyang noo. Ang lahat ng mga paggalaw ay may parehong uri.
• Myoclonia. Ito ay isang mabilis na maikling twitching. Sa ilang mga kalamnan sila ay mabilis na kidlat.
• Hemiballism. Ang mga ito ay isang panig na flipping, mga nakamamanghang paggalaw ng mga limbs (madalas na mga kamay). Maganap ang mga ito kapag ang katawan ng luis ay nasugatan.
• Pangmukha hemispasm. Ito ay nailalarawan sa pagbawas ng mga kalamnan ng mukha, dila, at leeg. Kasabay nito, isinara ng tao ang kanyang mga mata, hinila ang kanyang bibig. Marahil ang paghahayag ng marahas na pagtawa, umiiyak, ang hitsura ng iba't ibang grimaces. Malupit, mga paglabag sa katumpakan at layunin ng paggalaw ay ipinahayag.
• Horea Huntington. Ito ay isang malubhang sakit na namamana, nagsisimula itong magpakita mismo sa 30-40 taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng demensya. Ang degenerative process ay nakakaapekto sa shell, caudate nucleus, mga cell ng frontal umbok ng utak.
• Ang hepatocerebral dystrophy ay isa sa mga namamana sakit. Maaari itong magsimula sa anumang edad. Nagsisimula ang tao na gumawa ng isang "paglipad ng mga pakpak." Ang kondisyon ay lalong lumala. Ang mga sakit sa isip ay idinagdag. Maaari itong maging emosyonal na lability, demensya.
• Parkinsonism. Ang estado na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga di-tiyak na paggalaw, kaguluhan sa mga proseso ng kaisipan at emosyonal na kahirapan. Ang lahat ng nasa itaas ay mga sintomas na extrapyramidal na nagpapakita ng kanilang sarili kapag lumalabag ang ekstrapyramidal system.