Nangangati at malinaw na discharge

Ang malinaw na paglabas na ginawa ng mga cell ng mga pader ng vaginal at glandula ng cervix ay physiological, ngunit kung ang pangangati at malinaw na paglabas ay pinagsama, maaaring ito ay isang tanda ng isang kondisyon ng pathological o sakit.

Mga sanhi nangangati at malinaw na discharge

Paglabas ng Vaginal ay maaaring mag-iba sa pagkakapare-pareho, kulay, amoy, at mga nauugnay na sintomas.

Ang pangunahing mga sanhi ng pangangati at pagsunog na may malinaw pati na rin ang puti o kulay-abo na paglabas na may isang hindi kasiya-siyang amoy ay maiugnay sa bakterya vaginosis, bagaman maaari itong maging asymptomatic sa 50-65% ng mga kaso. [1], [2]

Sa paunang yugto ng ureaplasma urealyticum na sanhi ng bakterya ureaplasma urealyticum, ang scanty vaginal discharge ay transparent, walang amoy, ngunit sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi at masakit na sensasyon sa pubic area. Kung ang pagtaas ng pamamaga, ang paglabas ay nagiging dilaw at kahit berde - na may isang hindi kasiya-siyang amoy. [3]

Ang transparent na paglabas na may pangangati ay madalas na nabanggit bilang ang unang mga palatandaan ng vaginal dysbacteriosis (kasama ang pagkatapos ng matagal na paggamit ng antibiotics, sa mga pasyente na may diabetes mellitus o foci ng talamak na impeksyon). [4]

Ang masaganang transparent na paglabas at pangangati ay lilitaw sa kaso ng pagtaas ng sensitization ng katawan, lalo na, sa allergic vulvitis, na bubuo bilang isang reaksyon sa mga detergents, sanitary pads, sangkap ng mga vaginal contraceptives, kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis, materyal na condom, atbp.

Sa postmenopause, ang etiology ng naturang paglabas ay dahil sa unti-unting pagkasayang ng pader ng vaginal, na humahantong sa atrophic vaginitis - na may kaunting malinaw na paglabas at bulok na nangangati. [5]

Sa simula ng thrush - urogenital candidiasis -lumilitaw na transparent na paglabas na may mga puting bukol at nangangati; Dagdag pa, dahil sa pagtaas ng paglaki ng ahente ng sanhi nito, ang paglabas ay mabilis na nagbabago sa makapal - puti sa kulay at tulad ng curd. [6]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan na naghahanda sa pagtaas ng aktibidad ng mga oportunistang at pathogen na bakterya ng puki na may hitsura ng pangangati at malinaw na paglabas ay itinuturing na: hindi makontrol na paggamit ng mga antibiotics; alkalina pH ng puki (˂4.3); hindi sapat na kalinisan; pang-aabuso sa spritzing; Diabetes mellitus; mahina na kaligtasan sa sakit.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng bacterial vaginosis ay dahil sa impeksyon sa bakterya (kadalasan E. coli, strepto- at staphylococci), at urogenital candidiasis - tulad ng fungus na fungus, na kung saan ay isinaaktibo kapag ang vaginal environment ay hindi sapat na acidic - madalas dahil sa parehong dysbacteriosis, i.e. kakulangan ng lacobacilli.

Ang mekanismo ng pagkasayang na may kaugnayan sa edad ng dingding ng vaginal pagkatapos ng menopos ay na-trigger kapag ang mga antas ng mga babaeng sex hormone, lalo na ang estrogen, bumababa.

Transparent na paglabas nang walang amoy o pangangati

Ang nasabing paglabas ay dapat isaalang-alang nang hiwalay, dahil hindi sila kabilang sa pathological. Ang sinumang ginekologo ay makumpirma na sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, malinaw, walang amoy at walang makati na paglabas ng vaginal ay isang normal na kababalaghan sa physiological, na nagpapahiwatig ng normal na proseso ng paggawa ng mga glandula ng serviks at ang epithelium ng mga vaginal wall ng isang proteksiyon na bahagyang acidic mucous na pagtatago na nagpapanatili ng isang malusog na balanse ng pH at pinoprotektahan ang cervical canal mula sa impeksyon.

Ang ganitong mga pagtatago ay maaaring magkaroon ng isang malabong maasim na amoy dahil sa obligadong vaginal microflora na binubuo ng lactobacilli.

Ang dami ng paglabas ay nakasalalay sa yugto ng panregla cycle at sanhi ng mga sex hormones (estrogen), at maaari ring magbago dahil sa sekswal na aktibidad, paggamit ng mga hormonal contraceptives o therapy ng kapalit ng hormone.

Huwag sumangguni sa pathological at mas makapal na transparent na paglabas nang walang amoy at nangangati (kahawig ng hilaw na itlog na puti), na sinusunod sa gitna sa pagitan ng mga siklo at nagpapahiwatig ng isa pang obulasyon, na sinamahan ng pagtaas ng paggawa ng estrogen. At sa pagsisimula ng luteal phase ng ikot, kapag ang progesterone ay nagiging regulate hormone, ang dami ng paglabas ay bumababa dahil sa pagbawas sa synthesis ng cervical secretion.

Sa panahon ng pagbubuntis, depende sa termino, ang malinaw na vaginal discharge at cervical secretion ay maaari ding maging likido o makapal. Magbasa Nang Higit Pa - paglabas ng Protein sa Pagbubuntis

Sa labas ng pagbubuntis, ang isang pagtaas sa dami ng paglabas ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng ng cervical ectopia, kapag ang bahagi ng serviks na may mga glandula ng Nabots (paggawa ng mauhog na pagtatago) ay matatagpuan mas malapit, at ang uhog ay higit na pumapasok sa puki sa halip na ang cervical canal. [7]

Gayunpaman, dapat itong tandaan na ang malinaw na paglabas ng likido na walang amoy at pangangati ay maaaring ang pinakaunang sintomas ng kanser sa katawan ng may isang ina, lalo na kung ang mga madugong pagsasama ay naroroon sa tubig na paglabas pagkatapos ng pisikal na pagsisikap. [8]

Diagnostics nangangati at malinaw na discharge

Ang diagnosis ay nagsisimula sa anamnesis, pag-record ng mga reklamo at regular na pagsusuri sa ginekologiko.

Mga pagsubok tulad ng isang vaginal smear, i.e. pagsusuri ng vaginal microflora; pagsusuri ng bakterya at PCR para sa ureaplasma; Ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay kinakailangan.

Ang instrumental na diagnosis ay madalas na limitado sa colposcopy.

Sa batayan ng mga resulta nito, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa likas na katangian ng microbiological na komposisyon ng vaginal discharge ay diagnosis ng pagkakaiba-iba, lalo na sa mga STD.

Paggamot nangangati at malinaw na discharge

Ang tamang diagnosis ay nagbibigay-daan sa iyo upang magsimula ng sapat na paggamot. Kaya, ang mga pangunahing gamot na ginamit sa bakterya vaginosis - systemic antibiotics metronidazole (dalawang beses sa isang araw ng isang tablet, tagal ng paggamit - pitong araw) o clindamycin (inireseta sa kaso ng hindi epektibo ng metronidazole o pag-ulit ng impeksyon). Ang metronidazole ay ginagamit sa anyo ng vaginal gel, pati na rin, cream vagicin o mga vaginal capsule na may clindamycin vagicline.

Ang Ureaplasma ay nangangailangan din ng antibiotic therapy, mas maraming impormasyon - antibiotics para sa ureaplasmosis. Ginagamit din ang mga vaginal suppositories genferon.

Antihistamines o itch creams ay inireseta upang mapawi ang pangangati.

Karagdagang impormasyon tungkol sa mga gamot sa mga pahayagan:

• Vaginal suppositories para sa mga impeksyon
• Mga suppositoryo ng paglabas ng vaginal

Ang urogenital candidiasis ay ginagamit upang gamutin ang urogenital candidiasis:

• Mga gamot para sa paggamot ng thrush
• Mammary Suppositories
• Pimafucin para sa thrush

Maaari ring magamit ang mga vaginal suppositories para sa vaginal dysbiosis - probiotic suppositories tulad ng Ginolact.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa pagkakaroon ng bakterya vaginosis o ureaplasma, ang pagkalat ng impeksyon na mas mataas - sa lukab ng may isang ina - ay humahantong sa pamamaga ng mauhog na lamad ng dingding nito (endometrium), habang ang ureaplasma ay maaaring makaapekto sa mga ovaries, mga fallopian tubes, pati na rin ang urinary tract at pantog.

Ang cervical ectopia, na tinatawag ding pseudoerosion, ay maaaring magbago sa cervical erosion o dysplasia at, sa cystic form, maging isang balakid sa pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang pagsusuklay ng makati na genitalia ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pag-akyat ng impeksyon sa streptococcal na may pag-unlad ng pamamaga.

Pag-iwas

Sinasabi ng mga doktor na ang pangunahing pag-iwas sa lahat ng mga babaeng problema sa genital ay isang malusog na pamumuhay, protektado ng sex at personal na kalinisan. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng mga likas na pamamaraan (tamang nutrisyon) at pana-panahong pagsusuri ng ginekologiko.

Pagtataya

Ang paggamot ng mga impeksyon at kundisyon na humahantong sa pangangati at malinaw na paglabas ay madalas na matagumpay, na nangangahulugang positibo ang pagbabala.

Ginamit ang panitikan

Savelyeva, Baisova, Breusenko: Gynecology. Aklat-aralin. Geotar-media, 2022

Artymuk N. V.; Belokrinitskaya T. е. Mga pamantayan sa klinika. Obstetrics at Gynecology, 2019

Gynecology Ayon kay Williams, Geotar-Media, 2023